Головна → Для бігу ЛФК при захворюваннях системи травлення. ЛФК при захворюваннях шлунково-кишкового тракту та системи травлення. Зразковий комплекс лікувальної гімнастики при виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалої кишки

ЛФК при захворюваннях системи травлення. ЛФК при захворюваннях шлунково-кишкового тракту та системи травлення. Зразковий комплекс лікувальної гімнастики при виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалої кишки

Хвороби системи травлення займають значне місце у клінічній медицині. Захворювання органів травлення часто вражають людей найпрацездатнішого віку, зумовлюючи високий показник тимчасової непрацездатності та інвалідизації.

Розташування та загальна анатомія основних частин травного тракту показана нижче. Тісний анатомо-фізіологічний зв'язок між органами травлення унеможливлює роздільне лікування того чи іншого органу при його захворюванні.

В результаті порушення секреторної функції розвиваються гастрити, виразка шлунка та дванадцятипалої кишки та ін, а при розладі моторної функції-коліти, запори та ін.

Основними засобами лікування хвороб органів травлення є дієтотерапія, лікарські засоби, масаж, рухи (ЛФК, помірні фізичні навантаження тощо), фізіо- та гідропроцедури. ЛФК при цій патології має загальнотонізуючу дію, налагоджує нейрогуморальну регуляцію, стимулює крово- та лімфообіг в органах черевної порожнини, зміцнює м'язи черевного преса, сприяє нормалізації евакуаторної та моторної функцій кишечника та ін.

Результат впливу фізичних вправ залежить від їхнього виду, дозування, ритму та темпу виконання, від етапу їх застосування, тривалості курсу, а також від поєднання їх із дієтою та іншими лікувальними засобами.

Дослідження показали, що помірні заняття фізкультурою нормалізують секреторну та евакуаторну функції шлунка, а інтенсивні фізичні тренування-навпаки, пригнічують. Застосування спеціальних вправ та сегментарно-рефлекторного масажу сприяє нормалізації порушених функцій. Так, вправи для м'язів черевної стінки та тазового дня добре допомагають при хронічних колітах, холециститах, дискінезіях та ін., а дихальні вправи мають «масуючу» дію на внутрішні органи, покращуючи крово- та лімфообіг у черевній порожнині. Водночас вправи для черевного преса, як показали дослідження, різко підвищують внутрішньочеревний тиск, тому вони протипоказані хворим із загостренням виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки при спастичних колітах. Таким хворим корисні дихальна гімнастика, вправи на розслаблення лежачи на спині з ногами, зігнутими в колінних та тазостегнових суглобах, або ж у колінно-ліктьовому положенні.

Таким чином, ЛФК та масаж надають позитивний вплив на органи черевної порожнини, стимулюють регуляторні механізми травної системи.

Гастрит
ЛФК при гастритах зі зниженою секрецією
ЛФК при ерозивному гастриті
Кінець лікування
Зразковий комплекс вправ при ерозивному гастриті для занять у домашніх умовах

Дивіться також

Висновки
На підставі наведених вище прикладів лікування пацієнтів з аутоімунними захворюваннями можна зробити висновок про наявність у них динамік або скоєних усередині сімейної системи пацієнтів тяжкі...

Саркоїдоз
Саркоїдоз - (хвороба Бенье-Бека-Шаумана) доброякісне системне захворювання, що характеризується появою в органах і тканинах неказеінфікованих, без перифокального запалення е...

Розвиток офтальмології в античний період
Найбільшим лікарем давнини був ГІППОКРАТ - "батько медицини" (460 - 372 рр. до н.е.) Погляди Гіппократа та вчених його школи - гіпократиків про око та очні хвороби викладені на...

Челябінський Державний Університет

Кафедра обчислювальної механіки та інформаційних технологій

на тему: «Хвороби органів травлення. Лікувальна фізкультура при захворюваннях шлунково-кишкового тракту»

Виконала: Жукова Оксана Сергіївна

Група: МТ-201.

Челябінськ 2010

ХВОРОБИ ОРГАНІВ ТРАВЛЕННЯ

Вікові зміни.

Органи травного апарату, як і інші органи та системи організму, зазнають з віком ряду структурних та функціональних змін. Найбільш помітні їх зміни з боку ротової порожнини, що виражаються у втраті зубів, атрофії жувальної мускулатури, згладженості сосочків язика. Явлення атрофії спостерігаються також у слинних залозах, стравоході, шлунку, кишечнику, печінці, підшлунковій залозі.

Все це накладає помітний відбиток на частоту виникнення та особливості клінічного перебігу захворювань органів травлення у людей похилого віку та старих людей.

Основні ознаки хвороб.

Болі в животі - одна з найчастіших скарг, що висуваються при захворюваннях органів травлення. Вони можуть бути гострими та тупими, постійними та періодичними, пов'язаними та не пов'язаними з прийомом їжі, локалізованими та розлитими. Велике значення має локалізація болю, однак у ряді випадків він може і не збігатися з топографічним розташуванням ураженого органу. Іноді болі в животі спостерігаються при захворюваннях, що не стосуються ні органів травлення, ні взагалі черевної порожнини. Болі в надчеревній ділянці можуть бути пов'язані з подразненням сонячного сплетення, із захворюваннями шлунка, печінки, підшлункової залози, з деякими іншими, наприклад, інфарктом міокарда діафрагмальною грижею. У правому верхньому відділі живота вони характерні для захворювань печінки, жовчного міхура, печінкового вигину плі правої кривизни товстої кишки, правої нирки. У цю ж область іноді іррадіюють болі у випадках правостороннього діафрагмального плевриту, а також захворюванні, що локалізуються у правій нижній частині шлунка. Болі в лівому верхньому відділі живота можуть бути властиві захворюванням шлунка, підшлункової залози, селезінки, селезінкового вигину або лівої кривизни товстого кишечника, лівої потоки.

У правій нижній частині живота вони частіше зустрічаються при апендициті, ураженні сліпої кишки, правої нирки та статевих органів, а в лівій нижній частині живота нерідко пов'язані з ураженням сигмовидної кишки та статевих органів.

Шлункові болі відрізняються рядом особливостей. У хворих на гастрит і диспепсію вони виникають після прийому їжі, але не відрізняються періодичністю, тобто ці періоди не чергуються з так званими світлими проміжками, які можуть тривати місяці. При виразковій хворобі (виразці шлунка та дванадцятипалої кишки) болям властиві періодичність, сезонність, зв'язок із прийомом їжі та локалізація в епігастральній ділянці. Для виразки дванадцятипалої кишки типово виникнення їх у нічний час і натщесерце, для хвороб кишечника - відсутність суворої залежності від часу їди та зв'язок з актом дефекації. Такі болі зазвичай полегшуються після випорожнення кишечника чи відходження газів. При хворобах печінки та жовчних шляхів болі в основному локалізуються в області правого підребер'я, часто з іррадіацією у праве плече або міжлопатковий простір. Нерідко вони наступають після непомірної їжі, особливо після жирних та гострих страв, і посилюються під час руху. У випадках ураження підшлункової залози вони мають оперізуючий характер, іррадіюючи в ліву половину тіла (ліве підребер'я, ліву лопатку, ліве плече, іноді в поперек).

Болі у животі можуть бути важливим симптомом гострих хірургічних захворювань органів черевної порожнини.

Тому навіть якщо болі дуже сильні, медична сестра без призначення лікаря не повинна давати хворому жодних болезаспокійливих засобів. Усунення або ослаблення болю після застосування цих засобів, особливо наркотиків, може ускладнити діагностику, внаслідок чого хірургічне втручання буде зроблено із запізненням. Слід також мати на увазі, що при низці гострих хірургічних захворювань органів черевної порожнини протипоказані грілки, проносні та клізми.

Нудота і блювання - часті симптоми шлунково-кишкових захворювань, але можуть зустрічатися і поза всяким зв'язком з ними. В їх основі лежить складний нервово-рефлекторний механізм. Характерні вони для хвороб шлунка (гастрити, виразкова хвороба, рак), кишечника (ентерити та коліти), печінки та жовчних шляхів (гепатити, холецистити, жовчнокам'яна хвороба), гострих хірургічних захворювань органів черевної порожнини, що супроводжуються роздратуванням очеревини. шлунка та дванадцятипалої кишки, перитоніт і т. д.), загальних інтоксикацій (отруєння, інфекційні захворювання, туберкульоз легень, уремія, токсикоз вагітних і т. д.), уражень головного мозку та його оболонок (менінгіт, пухлини, крововиливи в мозок) .

Перелічені вище захворювання не вичерпують причин, що викликають ці симптоми. Нудота і блювання наступають також внаслідок подразнення кореня язика, зіва, глотки та надгортанника; вони можуть бути також умовнорефлекторного походження і наступати при запаху неприємної їжі або вигляді предмета, що викликає огиду.

Велике значення для діагностики мають час появи, зв'язок блювання з їдою; зовнішній вигляд та кількість блювотних мас, наявність та характер домішок (слиз, кров, жовч, гній). Всі ці дані разом з іншими ознаками допомагають лікареві розібратися у складній картині захворювання.

Для шлункової нудоти і блювання характерно наступ після їди. Блювота в цьому випадку зазвичай приносить полегшення. Однак розглядати ці симптоми як прояв шлункової патології можна лише, якщо є інші ознаки, типові захворювання шлунка.

Слід згадати також, що нудота при шлункових захворюваннях, як і деяких інших випадках, передує блювоті. Виняток становить мозкова блювота, яка настає без попередньої нудоти. Для неї характерне також поєднання з головним болем та іноді з підвищенням артеріального тиску.

Слід також пам'ятати, що блювання нерідко є ознакою гострих хірургічних захворювань органів черевної порожнини, зазвичай поєднуючись з симптомами подразнення очеревини. Блювота кров'ю – ознака масивної шлункової кровотечі із судин стінки шлунка або розширених вен стравоходу. Причиною рясної блювоти найчастіше бувають виразкова хвороба і рак шлунка, іноді - цироз печінки; якщо блювота настає за кровотечею, блювотні маси складаються з червоної крові, а в тих випадках, коли кров деякий час знаходиться в шлунку, вони мають вигляд кавової гущі. Рясне блювання брудно-коричневого кольору з поганим запахом (так зване калове блювання) є важливим симптомом кишкової непрохідності або шлунково-ободового нориці.

Розлади випорожнень та зміни його характеру найчастіше виявляються у вигляді запорів та проносів і супроводжуються змінами форми, консистенції, кольору, запаху випорожнень. Характер випорожнення може змінитися, однак, і за відсутності порушення його частоти.

Проноси виникають внаслідок порушення моторної та секреторної функцій кишечника, що спостерігається при запальних процесах у його слизовій оболонці (ентерити, коліт); механічному подразненні її грубою їжею, що містить багато клітковини; подразненні слизової оболонки хімічними речовинами (отруєння ртуттю, миш'яком тощо. буд.), ендогенними, т. е. отрутами, що утворюються в організмі (виділення в просвіт кишечника азотистих продуктів білкового обміну при уремії), і продуктами гниття або бродіння. Можуть бути інші причини проносів. У деяких випадках вони виникають при хвилюванні чи страху внаслідок неврогенного прискорення перистальтики.

Проноси у людей похилого віку, як правило, небезпечні, оскільки ведуть до зневоднення організму.

Рідкий та частий випорожнення з домішкою слизу та крові є основним симптомом гострих колітів дизентерійного та недизентерійного походження. Характерні для них тенезми, що виражаються у болючих і частих позивах на низ, що супроводжуються відчуттям болю у прямій кишці та в задньому проході. Проноси з блюванням типові для токсикоінфекцій та холери. Токсикоінфекції викликають сальмонели та деякі інші мікроорганізми, холеру – холерний вібріон та його різновид вібріон Ель-Тор. У випадках токсикоінфекцій проносу передують нудота і блювання, а дефекація пов'язана з нападами болю в животі, що зменшуються після випорожнення. Мають місце підвищення температури тіла та озноб. Першими клінічними проявами холери є позиви вниз. Блювота приєднується пізніше.

Проноси протікають без болю, а температурна реакція може бути повністю відсутня або спостерігатися незначний субфебрилітет. В результаті рясних проносів і блювання при холері настає різке зневоднення організму.

Причиною запорів є уповільнене пересування кишкового вмісту та тривале його перебування у кишечнику. У зв'язку з цим у кишечнику відбувається підвищене всмоктування рідинної частини випорожнень, і вони набувають ненормальної щільної консистенції.

Уповільнення просування кишкового вмісту може бути пов'язане з механічними перешкодами, порушенням рухової функції кишківника та недостатньою кількістю кишкового вмісту внаслідок вживання їжі, що містить мало рослинної клітковини. Існують інші причини уповільненого просування кишкового вмісту.

У ряді випадків затримка випорожнень вимагає надання невідкладної допомоги. Один з таких випадків - виникнення калового завалу, тобто утворення у прямій кишці затверділих калових мас, які, якщо їх не видалити вчасно, можуть скам'яніти. Їх тиск на стінку прямої кишки може бути причиною утворення пролежнів. При утворенні калового завалу потрібне механічне видалення затверділих випорожнень. З цією метою під хворого підкладають судно, а сестра, одягнувши рукавичку, вводить у пряму кишку змащений вазеліновим маслом вказівний палець і видаляє калові маси, що затверділи, по частинах. Після цього ставиться очисна клізма. Затримка випорожнень може бути також симптомом грізного стану - кишкової непрохідності. У цьому випадку запор поєднується з невідходження газів, сильними болями в животі і важким загальним станом. Такі хворі потребують екстреної хірургічної допомоги.

Лікування запорів може бути ефективним лише в тому випадку, якщо враховується їхня етіологія. Важливою ланкою в лікуванні є раціональне харчування, заняття спортом та лікувальною гімнастикою. Слід уникати систематичного застосування очисних клізм та проносних. Благотворну дію надає прийом таких мінеральних вод, як Баталінська та Єсентуки № 17 (по 1-1/2 склянки води кімнатної температури вранці та ввечері).

Велике діагностичне значення можуть мати зміни забарвлення випорожнень, не пов'язані з порушеннями випорожнення кишечника. Так, виділення знебарвлених випорожнень, що мають вигляд білувато-сірої глини, свідчить про закупорку жовчовивідних проток (загальної жовчної та печінкової), внаслідок чого в кишечник не надходить жовч. Чорний дьогтеподібний випорожнення спостерігається при кровотечах з виразок шлунка або дванадцятипалої кишки, а також при раку цих органів.

Потрібно, однак, пам'ятати, що чорного кольору випорожнення бувають також у хворих, які приймають препарати заліза, вікаліну та активоване вугілля.

Слід звертати увагу на наявність різних домішок у випорожненнях. Наприклад, велика кількість плівок сполучної тканини в калі свідчить про зниження кислотності шлункового соку і може вказувати на повну відсутність у ньому соляної кислоти. Виявлення неперетравленого м'яса у калі говорить про порушення зовнішньосекреторної функції підшлункової залози.

Велика кількість жиру у випорожненнях спостерігається при тяжких захворюваннях підшлункової залози та недостатньому надходженні жовчі в кишечник внаслідок закупорки печінкової або загальної жовчної протоки.

ХВОРОБИ ХАРЧОВИКА

Езофагіт – запалення слизової оболонки стравоходу, причиною якого у старих людей найчастіше є «закидання» зі шлунка пептично активного шлункового вмісту. Умови для потрапляння шлункового вмісту в стравохід виникають за наявності у хворого на діафрагмальну грижу, порушення тонусу кардіального сфінктера стравоходу внаслідок виразкової хвороби шлунка або захворювань жовчних шляхів, а також після хірургічних втручань. Причиною езофагіту можуть бути також сторонні тіла, стоматит і кандидамікоз, що розвинувся від лікування антибіотиками.

Для езофагіту характерні печіння і біль за грудиною, що посилюються під час їди. Болі можуть іррадіювати в шию та спину. Нерідко розвивається гіпохромна анемія в результаті прихованої кровотечі з поверхні запаленої слизової оболонки стравоходу, що ерозується.

Рак стравоходу. Найчастіше хворіють чоловіки віком після 60 років. Привертають до розвитку раку рубці після опіку або поранення стравоходу, а також дивертикули та лейкоплакію.

Клінічно рак стравоходу проявляється прогресуючою скрутою ковтання спочатку твердої та сухої їжі, а потім кашкоподібної і, нарешті, рідкої. Під час їди хворий може відчувати біль і печіння за грудиною. У пізніх стадіях процесу, коли їжа застоюється вище за місце звуження стравоходу і піддається гниття, з рота може виходити неприємний запах. Хворий поступово худне, слабшає. Розвиваються різка загальна слабкість, виснаження та анемія.

Зрідка у хворих похилого віку ковтання порушується незначно. У цих випадках переважаючими симптомами є загальна слабкість, виснаження та анемія. Рак стравоходу дає метастази в навколостравохідні лімфатичні вузли середостіння, легені та печінку.

ХВОРОБИ ШЛУНКА

Гострий гастрит (гострий катар шлунка) – гостре запалення слизової оболонки шлунка, що виникає при впливі на неї недоброякісної їжі, хімічних речовин, алкоголю та інших шкідливостей. Причиною гострого гастриту може бути також переїдання.

Хворі скаржаться на болі в епігастральній ділянці нудоту та блювання. У блювотних масах містяться залишки недавно з'їденої або застояної, неперетравленої їжі з домішкою слизу або жовчі. Позиви на блювоту можуть поєднуватися зі болями в епігастральній ділянці. Розвивається різка загальна слабкість. Відзначаються запаморочення, біль голови, іноді підвищення температури тіла до 38°, повна відраза до їжі.

Іноді приєднується пронос. В останньому випадку можуть розвинутися явища зневоднення організму, що виражаються в різкому погіршенні загального стану хворого на адинамії, затемненні свідомості та інших явищах.

Хронічний гастрит досить часто зустрічається у літньому та старечому віці. У старих людей переважають гіпоацидні та анацидні його форми. Це тим, що з віком відбуваються структурні зміни нервового апарату і судинної мережі стінки шлунка, унаслідок чого створюються передумови у розвиток трофічних змін із боку різних елементів стінки шлунка і, зокрема, залізистого апарату.

Хворі скаржаться на відчуття тяжкості та повноти, я також тупі болі в епігастральній ділянці, що виникають або посилюються після їди. Апетит знижений. Після їди виникає нудота. Часто відрижка буває повітрям, іноді тухлим яйцем. Можуть турбувати біль у роті та мові.

Виразкова хвороба у літньому та старечому віці не є рідкістю. Серед хворих на виразкову хворобу особи старше 60 років становлять від 20 до 25%.

Стареча виразка має низку істотних особливостей. Давність її, як правило, невелика, розміри великі, розташування в шлунку більш високе. Найчастіше виразка поєднується зі зниженим вмістом або відсутністю соляної кислоти у вмісті шлунка. На відміну від виразкової хвороби у хворих молодого віку для неї не характерна періодичність загострення навесні та восени.

Не виражена також залежність болю від їди. Апетит, як правило, збережено. Блювота при неускладненій виразці зазвичай відсутня. Локалізація болю нерідко атипова. Болі можуть спостерігатися в правій половині живота або в лівій половині грудної клітки. Останнє нерідко сприймається як симптом стенокардії.

Часті запори. Чим старший хворий, тим частіше клінічний перебіг відрізняється вкрай бідною симптоматикою. Так, першим проявом хвороби може бути профузна шлункова кровотеча чи перфорація. Діагноз виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки зазвичай встановлюють на підставі анамнезу, клінічних даних, рентгенологічного дослідження та гастроскопії.

Найбільш серйозні ускладнення виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки: кровотеча, прорив, переродження в рак, стеноз воротаря та дванадцятипалої кишки.

Кровотеча. Шлункова кровотеча є одним із небезпечних ускладнень виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки. Частота його у хворих похилого та старечого віку вдвічі вища, ніж у молодих осіб. При профузній шлунковій кровотечі настають різка загальна слабкість, запаморочення, блідість шкірного покриву, блювання кров'ю та дьогтеподібний стілець, сильна спрага, тахікардія та падіння кров'яного тиску. Якщо кровотеча продовжується, може настати колапс. І тут хворий втрачає свідомість.

Шкіра покривається холодним потом, зіниці розширені, пульсу ледве промацується (порахувати не вдається), тиск постійно знижується і може не визначатися.

Для невеликих кровотеч характерні нерізка загальна слабкість, почастішання пульсу та помірне зниження кров'яного тиску. Блювота кров'ю та дьогтеподібний стілець іноді відсутні. Однак дослідження калу на приховану кров у цих випадках дає позитивну реакцію.

Невелика за обсягом крововтрата (150-200 мл) може викликати лише короткочасну слабкість, виявляючись згодом дьогтеподібним випорожненням.

Проведення. Одне з найважчих ускладнень виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки-прободіння (перфорація) виразки. Основним симптомом є раптовий надзвичайно сильний біль у животі (за образним виразом хворих – «як від удару кинджалом»). Спочатку вона виникає в епігастральній ділянці, потім поширюється на праву здухвинну частину. Хворий часто займає вимушене становище – лежить або сидить нерухомо з приведеними до живота та зігнутими в колінах ногами. До найважливіших об'єктивних ознак прориву відноситься різка напруга м'язів передньої черевної стінки, особливо в епігастральній ділянці. Пальпація живота болісна.

Найбільш сильний біль буває при раптовому відібранні руки, що пальпує черевну стінку (симптом Щеткіна - Блюмберга). Це дуже важливий симптом, що свідчить про подразнення очеревини. За наявності вищеописаних ознак поставити діагноз не складно.

Однак у хворих похилого та старечого віку клінічна картина далеко не завжди така характерна.

Нерідко відсутня симптом раптовості появи болю, напруга черевної стінки негаразд чітко виражено, переважають загальні явища. У таких випадках слід бути особливо уважним до суб'єктивних скарг та змін загального стану, щоб не пропустити такого грізного ускладнення, оскільки тільки операція, здійснена в максимально ранні терміни, може врятувати життя хворого.

Переродження виразки шлунка на рак. У людей похилого та старечого віку це ускладнення зустрічається приблизно в 10% випадків, переважно при калозних виразках шлунка, що являють собою хронічні виразки, що завзято не гояться з омозолілими краями. Симптоми зазвичай виражені дуже слабо.

Стеноз воротаря і дванадцятипалої кишки - звуження просвіту вихідного відділу шлунка внаслідок рубцювання виразки, що знаходиться біля виходу зі шлунка або в початковому відділі дванадцятипалої кишки. У хворих похилого та старечого віку це ускладнення трапляється відносно рідко.

У виражених випадках, тобто в стадії декомпенсованого стенозу, хворі скаржаться на почуття повноти і тяжкості в надчеревній ділянці, велику блювоту їжею, з'їденою напередодні, на здуття живота і відрижку тухлим; з рота виходить неприємний запах. Хворі різко зниженого харчування. У верхньому відділі живота визначається перистальтика шлунка. Можуть мати місце явища зневоднення. Кількість сечі зменшується до анурії. Підвищується рівень залишкового азоту у крові. Зрідка внаслідок значного порушення електролітного складу крові спостерігаються судоми. Рентгенологічно виявляється великих розмірів шлунок, нижній полюс якого знаходиться у малому тазі.

Рак шлунку. Рак шлунка найчастіше трапляється у віці 40-70 років. Після 70 років частота його зменшується. Клінічні прояви хвороби, особливо у початковий період, зазвичай, виражені слабо. Хворі пред'являють скарги на швидку стомлюваність, погіршення апетиту, відразу до деяких видів їжі, відчуття тяжкості в епігастральній ділянці, відрижку та відрижку, періодичні несильні болі у верхньому відділі живота, схуднення. Можуть мати місце невелика залізодефіцитна анемія та прискорена РВЕ. У пізніх стадіях хвороби в епігастральній ділянці пальпаторно визначається пухлина, спостерігаються блювання (при раку воротаря) та порушення ковтання (при раку кардіального відділу), прогресуюче схуднення, розвивається больовий синдром, відбувається метастазування у шийні лімфатичні вузли, печінку, легені, кістки.

ХВОРОБИ КИШЕЧНИКА

хвороба гастрит травлення лікувальна фізкультура

Гострий апендицит – гостре запалення червоподібного відростка. У старих людей воно зустрічається значно рідше, ніж у осіб молодого та зрілого віку, і клінічні прояви його виражені набагато слабше. У той же час йому притаманні велика тяжкість патологоанатомічних змін та більша частота ускладнень. Захворювання нерідко починається проносом. Болі в животі не сильні і локалізація їх не типова, часто вони локалізуються не в правій здухвинній ділянці, а в нижньому відділі живота і мають розлитий характер. Захисна напруга м'язів у правій здухвинній ділянці слабка або взагалі відсутня. Температура тіла зазвичай не перевищує субфебрильних цифр. Збільшення кількості лейкоцитів, як правило, незначне, але при цьому спостерігається виразне зрушення вліво з помітним збільшенням паличкоядерних форм. Швидко розвивається погіршення загального стану та серцевої діяльності.

Хронічний апендицит. У людей похилого віку це захворювання відзначається нечасто. Клінічний перебіг його млявий. Суб'єктивні симптоми зазвичай переважають над об'єктивними. Хронічний апендицит нерідко дуже важко відрізнити від хронічних захворювань кишечника - хронічного коліту та тифліту, що часто зустрічаються у літньому віці.

Коліти - захворювання різної етіології, що вражають товсту кишку протягом усього або окремі її ділянки. Розрізняють гострі та хронічні коліти.

Гострий коліт. З гострих колітів найпоширеніший дизентерійний. Спостерігається він у осіб старших вікових груп так само часто, як і молоді.

У типових випадках характерні гострий початок, нападоподібні болі в животі (більше в нижніх відділах), загальна слабкість, запаморочення, нудота, блювання, підвищення температури тіла, метеоризм, рідкий випорожнення зі смердючим запахом і домішкою слизу та крові. Можуть мати місце тенезми - болючі, безплідні позиви на низ з відходженням слизу, крові та гною. Розпізнавання у типових випадках особливих труднощів не становить. Часто, проте, захворювання протікає у стертій формі, що ускладнює діагностику.

Коліт хронічний. Хронічні коліти бувають різної етіології. Захворювання, як правило, починається в молодому пли середньому віці. Після 60 років перші його симптоми відзначаються приблизно 5% випадків. Захворювання проявляється найчастіше запорами, які іноді чергуються з проносами, рідше лише одними проносами, здуттям живота та нерізкими болями у його нижньому відділі. Запори, метеоризм і несильні болі в нижній частині живота можуть мати місце і при суто вікових змінах шлунково-кишкового тракту, проте діагноз «старечий запор правомочний тільки після виключення органічних змін кишечника та сусідніх органів. Для виключення зазначених змін необхідні ретельне рентгенологічне дослідження шлунково-кишкового тракту, ректороманоскопія. Хронічний коліт у осіб похилого віку нерідко поєднується зі зниженням секреторної функції шлунка, порушеннями функції печінки та підшлункової залози.

Коліт виразковий неспецифічний. Вулиць віком від 60 років зустрічається порівняно рідко. Поштовхом для його розвитку можуть бути інфекції, психічні травми, подразнення шлунково-кишкового тракту деякими лікарськими препаратами (наприклад, 5-фторурацилом при лікуванні раку) та інші причини. Для захворювання характерні часті загострення, що супроводжуються підвищенням температури тіла, проносом та болями в животі. Проноси можуть призвести до зневоднення організму та порушення обміну електролітів. У калі містяться домішки слизу, крові та іноді гною. Захворювання може ускладнюватись кровотечею з виразки або перфорацією стінки кишечника. У людей похилого віку і старих людей на тлі виразкового неспецифічного коліту іноді розвивається рак товстої кишки.

Геморой - варикозне розширення вен в області заднього проходу та нижнього відділу прямої кишки, що виникає внаслідок порушення відтоку венозної крові та зниження тонусу венозних стінок. Розвитку його сприяють хронічні запори, утруднення дефекації внаслідок тріщини заднього проходу, сидячий спосіб життя, фіброміома матки та інші фактори, що ведуть до венозного застою у малому тазі.

Суб'єктивними симптомами є неприємні відчуття та свербіж в ділянці заднього проходу, біль при дефекації. Нерідко скарги відсутні.

Найбільш важливий об'єктивний симптом - періодично відзначаються кровотечі, зазвичай наприкінці дефекації.

Гемороїдальні кровотечі часто спричиняють виражену залізодефіцитну анемію. Під час дефекації або під час ходьби гемороїдальні вузли можуть випадати. Вони можуть запалюватися і ущемлятися, ускладнюватись парапроктитом та тромбофлебітом.

ХВОРОБИ ДРУКУ

Гепатити - гострі та хронічні запальні захворювання печінки різної етіології.

Найпоширенішою є хвороба Боткіна, яка може протікати у вигляді гострого та хронічного епідемічного гепатиту. Її збудником є вірус, а джерелом зараження – хвора людина. Вірус знаходиться в крові, печінці та інших органах та виділяється з випорожненнями. Зараження відбувається через рот інфікованою їжею, водою, руками, а також предметами, які були в дотику з хворим та забрудненими його виділеннями. При неправильній стерилізації медичного інструментарію зараження може наступити також під час щеплень, переливання крові, ін'єкцій тощо. Хвороба Боткіна – дуже заразне захворювання. Якщо при епідемічному її поширенні частіше хворіють молоді особи, то форми щеплення однаково часто вражають населення всіх вікових груп.

При гострому епідемічному гепатиті тривалість інкубаційного періоду становить 3-4 тижні для самостійного захворювання та 3-4 місяці для щеплень. У клінічній картині можна виділити переджовтяничну та жовтяничну стадії. У переджовтяничний період температура тіла нормальна чи субфебрпльна. Хворі пред'являють скарги на загальну слабкість, біль голови, відсутність апетиту, гіркоту в роті, нудоту, затримку стільця чи пронос, біль у суглобах. Колір сечі стає темно-жовтим. Уповільнюється пульс. Може мати місце набухання печінки і рідко селезінки. На 5-7-й день, а іноді і пізніше розвивається жовтяниця і з'являється свербіж шкіри. Температура тіла продовжує залишатися нормальною або підвищується до субфебрильних цифр, проте загальний стан хворих погіршується. Посилюється загальна слабкість. З'являється апатичність або дратівливість. Збільшується печінка, іноді селезінка. Кількість сечі зменшується. Колір її стає темно-коричневим. Знебарвлюється стілець. Жовтяничний період продовжується 2-6 тижнів, іноді довше. Одужання настає приблизно 43% випадків (С.М. Рисс і В.Г. Смагін). За інших випадках захворювання перетворюється на хронічну форму. Можуть розвиватися ускладнення: гостра токсична дистрофія печінки, холангіти та холецистити, цироз печінки, пневмонії та ін. Найбільш важким є гостра жовта дистрофія печінки. Виявляється вона збудженням хворого, безсонням, сильним головним болем, підвищенням температури тіла, тахікардією, психічним розладом, різким зменшенням розмірів печінку, інтенсивною жовтяницею та кровоточивістю. З рота хворого виходить неприємний солодкувато-гнильний («печінковий») запах. Спочатку невеликі порушення свідомості посилюються. Свідомість стає поплутаною і потім настає глибокий несвідомий стан - кома. При цьому зіниці у хворого розширені та слабо реагують на світло. Мають місце мимовільна дефекація та сечовипускання.

Хронічний гепатит - поширене захворювання печінки, яке характеризується багаторічною рецидивною течією без вираженого прогресування.

Виникає зазвичай у результаті переходу гострого епідемічного гепатиту (хвороба Боткіна) в хронічний, хоча це не завжди вдається чітко встановити. Симптоматика у періоди загострень нагадує гострий епідемічний гепатит. Хронічний епідемічний гепатит може бути причиною розвитку цирозу печінки, ангіохоліту, дуоденіту, панкреатиту та деяких інших ускладнень.

Цироз печінки є кінцевою стадією гепатитів і дистрофічного ураження печінкової тканини. Зустрічається переважно в осіб віком від 40 років.

Найбільша частота його посідає вік 50-70 років; частіше хворіють чоловіки. Майже 50% випадків він є результатом хвороби Боткіна. З інших причин найбільше значення мають алкоголізм, недостатнє та неправильне харчування, інфекційні хвороби (малярія, бруцельоз та ін), токсичні ураження печінки.

У ранній період хвороби хворі зазвичай скаржаться на загальну слабкість, швидку стомлюваність, поганий сон, погіршення апетиту, нудоту, блювання, відчуття тяжкості в епігастральній ділянці. Нерідко спостерігаються запори, що змінюються проносами. Може періодично підвищуватись температура тіла. Поступово хворий худне. З'являється субіктеричність склер. Шкіра стає сухою, зморшкуватою, набуває сірувато-жовтого кольору. До цих явищ приєднується свербіж шкіри. На обличчі, щоках, руках, в області плечового пояса та на інших ділянках шкірного покриву спостерігаються «судинні зірочки», що є маленькими ангіомами з віночком розширених судин. Відзначається почервоніння шкіри долонь. Слід, однак, пам'ятати, що цей характерний для цирозу печінки ознака в осіб похилого віку може спостерігатися і без ураження печінки. Часто має місце метеоризм. Розміри печінки різні та залежать від стадії захворювання. Нижній край її загострений та ущільнений. Поверхня печінки може бути нерівною. Селезінка зазвичай збільшена, щільна. Хворий продовжує втрачати вагу, і розвивається другий так званий асцитичний період хвороби, коли в черевній порожнині з'являється вільна рідина. У цьому періоді бувають кровотечі із розширених вен стравоходу. Розвивається анемія. Цироз печінки в осіб похилого віку прогресує повільно. Смерть найчастіше настає від печінкової недостатності, виснаження, кровотечі із розширених вен стравоходу.

Жовчнокам'яна хвороба холецистити, холангіти. Частота цих захворювань із віком збільшується. Переважно вони спостерігаються у віці 50-70 років. Серед хворих переважають жінки. Однак після 70 років чоловіки та жінки хворіють однаково часто. Розрізняють гострі та хронічні холецистити. Внаслідок тісного анатомічного та фізіологічного взаємозв'язку між жовчним міхуром та жовчними протоками ізольований холецистит зустрічається рідко. Зазвичай він поєднується із запаленням жовчних проток – холангітом (синонім – ангіохоліт).

Симптоматика жовчнокам'яної хвороби та холециститу в основному подібна, за винятком інтенсивності больових нападів, яка при першій значно більш виражена. Розрізняються ці захворювання головним чином тим, що при жовчнокам'яній хворобі до основного інфекційного компонента приєднується механічний фактор, який часто буває причиною серйозних ускладнень.

Для гострого холециститу характерні сильні болі в правому підребер'ї, що іррадіюють у праве плече, шию та під праву лопатку. Ці болі ідентичні печінковій коліці при жовчнокам'яній хворобі. У хворих на гострий холецистит відзначаються більш стійке підвищення температури тіла, лейкоцитоз зі зрушенням вліво, тахікардія.

При обох захворюваннях болі супроводжуються нудотою та блюванням. Непоодинокі також загрудинні болі та болі в ділянці серця, порушення серцевого ритму, задишка. Якщо слідом за нападом печінкової коліки з'являється жовтяничне фарбування шкіри і склер, а стілець стає знебарвленим і відокремлюється сеча темно-коричневого кольору, це може свідчити про закупорку загальної жовчної протоки Камнем. У таких випадках неминуче виникає застій жовчі, який у свою чергу призводить до розвитку висхідної інфекції поза- та внутрішньопечінкових жовчних шляхів, тобто до розвитку холангіту. При цьому в печінці іноді розвиваються множинні абсцеси, внаслідок чого спостерігається підвищення температури тіла до 39-40 ° з приголомшливим ознобом і рясним потовиділенням.

Слід мати на увазі, що жовчнокам'яна хвороба і холецистит у літньому та старечому віці нерідко протікають атипово, не супроводжуючись нападами печінкової коліки, настільки характерними для молодшого віку. Старі пацієнти частіше скаржаться на відчуття тиску або невеликі болі в області правого підребер'я, поганий апетит, гіркоту в роті, нудоту і блювання, здуття живота. Відсутність нападів печінкової коліки у випадках, мабуть, пов'язані з старечою атонією жовчного міхура.

Клінічно хронічний холецистит може виражатися у болях різної сили, що виникають в області правого підребер'я внаслідок похибки в дієті, фізичного навантаження чи інтеркурентної інфекції. У позаприступний період, який може тривати місяці та роки, спостерігаються головним чином диспепсичні розлади, що виявляються печією, нудотою, здуттям живота, запорами, субіктеричністю склер та субфебрильною температурою (37,2-37,6°), непереносимістю жирної їжі.

рак печінки. Розрізняють первинний та метастатичний рак печінки. Перший зустрічається вкрай рідко, другий-становить близько 50% злоякісних пухлин черевної порожнини. Хворі скаржаться на постійні болі у сфері правого підребер'я. Відзначається збільшення печінки, особливо у кінцевій стадії хвороби. Печінка тверда, поверхня її вузлувата. До вказаних явищ часто приєднується жовтяниця. У черевній порожнині може накопичуватися асцитична рідина.

ХВОРОБИ ПІДшлункової залози

Панкреатити – захворювання, що виражаються у запаленні підшлункової залози внаслідок інфекції або застою секрету в ній. Частота їх із віком збільшується. Розрізняють гострий та хронічний панкреатит.

Перший є одне з важких і небезпечних захворювань органів черевної порожнини. Хоча в його лікуванні досягнуто успіхів, летальність від нього продовжує залишатися досить високою, особливо серед хворих похилого та старечого віку. У них гострий панкреатит часто протікає у формі панкреонекрозу, тобто у найбільш тяжкій формі. Це пояснюється тим, що при цьому захворюванні створюються умови для порушення відтоку соку підшлункової залози, що містить протеолітичні ферменти та ліпазу, які за певних умов викликають самоперетравлення залози. Хворі скаржаться на різкі болі оперізувального характеру у верхній половині живота, болісне, часте блювання, здуття живота в епігастральній ділянці. Болі в животі зазвичай іррадіюють у ліве плече, область серця та за грудину. Блювота не приносить полегшення. Хворі неспокійні. Шкіра бліда. У випадках здавлення загальної жовчної протоки запальним інфільтратом виникає жовтяниця. Температура тіла підвищується до 38-39 °. Дихання частішає до 28-30 за 1 хв і більше. Іноді розвиваються колаптоїдні стани. Незважаючи на тяжкість суб'єктивних скарг, живіт при пальпації може бути м'яким і безболісним або лише трохи болючим. Лейкоцитоз у деяких випадках досягає високих цифр, до 20 000 лейкоцитів і більше зі зсувом вліво, вміст діастази сечі – кілька тисяч одиниць (у нормі 16-64 од.).

При розвитку панкреонекрозу швидко прогресує погіршення загального стану та картини крові, наростає інтоксикація, посилюються біль у животі, з'являється напруга м'язів в епігастральній ділянці. Зміст діастази сечі протягом кількох годин може різко зменшитися.

Рак підшлункової залози, У віці до 40 років трапляється вкрай рідко. Потім його частота збільшується. Серед хворих переважають чоловіки.

У ранній період хвороби спостерігаються тяжкість у надчеревній ділянці, погіршення або відсутність апетиту, нудота та блювання. Потім до цих симптомів приєднуються болі в тій чи іншій ділянці верхнього відділу живота, їхня локалізація залежить від того, який відділ підшлункової залози уражений пухлиною. При ураженні головки залози (найчастіша локалізація) вони спостерігаються праворуч від пупка або в області правого підребер'я, при ураженні тіла та хвоста залози - під ложечкою та у лівому верхньому квадранті живота з іррадіацією в поперек та хребет. Болі дуже інтенсивні, особливо у випадках ураження тіла та хвоста залози, погано купіруються. Якщо уражена головка залози, розвивається жовтяниця і з'являється симптом Курвуазьє (пальпується розтягнутий жовчний міхур).

Хворі худнуть, швидко настає виснаження. Підвищення рівня діастази крові та сечі спостерігається менш ніж у 50% випадків. Поставити діагноз допомагає ретроперитонеальна пневмографія у поєднанні з томо-або ангіографією підшлункової залози. Лікування хірургічне.

ЛІКУВАЛЬНА ФІЗКУЛЬТУРА ПРИ ЗАХВОРЮВАННЯХ ОРГАНІВ ТРАВЛЕННЯ

Лікувальна фізкультура є складовою загальної фізкультури та одним з найважливіших методів комплексного лікування хворих на виразкову хворобу, а також ефективним засобом попередження загострень при правильному побудові занять і всього комплексу.

Почнемо із фізіології. Імпульси від рецепторів внутрішніх органів надходять у центральну нервову систему, сигналізуючи про інтенсивність функціонування та стан органів. При захворюванні відбувається порушення рефлекторної регуляції, виникають патологічні домінанти та порочні (патологічні) рефлекси, що перекручують перебіг нормальних процесів в організмі людини.

Хвороба пригнічує та дезорганізує рухову активність – неодмінна умова нормального формування та функціонування будь-якого живого організму. Тому ЛФ є дуже важливим елементом лікування виразкових процесів.

Вже відомо, що виконання дозованих фізичних вправ, що супроводжуються позитивними зрушеннями у функціональному стані центрів підбугорної області та підвищення рівня основних життєвих процесів, викликає позитивні емоції (т.зв. психогенний та умовно-рефлекторний вплив). Особливо це можна застосувати при виразковій хворобі, коли нервово-психічний стан пацієнтів залишає бажати кращого (нормалізація виражених у хворих явищ дистонії з боку нервової системи. Слід зазначити вплив фізичних навантажень на нервову регуляцію травного апарату.

При регулярному виконанні фізичних вправ, як і в процесі фізичного тренування, поступово зростають енергетичні запаси, збільшується утворення буферних сполук, відбувається збагачення організму ферментними сполуками, вітамінами, каліями і кальцієм. Це призводить до активізації окислювально-відновних процесів та до підвищення стійкості кислотно-лужної рівноваги, що у свою чергу сприятливо відбивається на рубцювання виразкового дефекту (вплив на трофічні та регенеративні потенції тканин ШКТ).

Вплив фізичних вправ визначається їх інтенсивністю та часом застосування. Невеликі та помірні м'язові напруження стимулюють основні функції шлунково-кишкового тракту, коли як інтенсивні – пригнічують.

Відзначається сприятливий вплив ЛФК на кровообіг та дихання, що також розширює функціональні можливості організму та підвищують його реактивність.

Залежно від клінічної спрямованості захворювання та функціональних можливостей хворого застосовуються різні форми та засоби. Оскільки зазвичай у навчальних закладах застосовують по можливості лише третій (загальнорозвиваючий) оздоровчий комплекс вправ, то я теж дотримуватимуся його.

До протипоказань до занять відносять:

· Свіжа виразка в гострому періоді.

· Виразка, ускладнена кровотечею.

· Преперфоративний стан.

· Виразка, ускладнена стенозом у стадії декомпенсації.

· Свіжі потужні парапроцеси при пенетрації.

ЛФК при застосуванні до хворих, які страждають на виразкову хворобу здоровий вплив здійснюється в наступних напрямках:

Вплинути на врегулювання процесів збудження та гальмування у корі головного мозку; на посилення кортико-вісцеральної іннервації та вирівнювання супідрядних розладів вегетативної іннервації. Поліпшити узгоджене функціонування систем кровообігу, дихання та травлення.

Шляхом правильної організації режиму рухів, фізичних вправ та пасивного відпочинку вплинути на врегулювання нервово-психічної сфери хворого.

Поліпшити окисно-відновні процеси у всіх органах, сприяти нормальному перебігу трофічних процесів.

Протидіяти порушенням функцій травного апарату, що мають бути при виразковій хворобі (запори, втрата апетиту, застійні явища та ін.).

Принцип індивідуалізації при застосуванні лікувальної фізкультури при цьому захворювання є обов'язковим.

Лікувальна фізкультура при гастриті

У протирецедивне лікування доцільно включати також лікувальну фізкультуру. Фізкультура тонізуюче впливає на весь організм, покращує обмін речовин, нормалізує нервові реакції, змінює внутрішньочеревний тиск, покращує кровообіг у черевній порожнині.

Лікувальна фізкультура для хворих на хронічний гастрит, що протікає з секреторною недостатністю має бути помірною та спрямованою на зміцнення м'язів черевного преса, що загальнозміцнює. Рекомендуються прогулянки та дозована ходьба.

У хворих з підвищеною секрецією навантаження на заняттях має бути значно більшим – на рівні субмаксимальної потужності роботи, але кількість вправ для м'язів черевного преса має бути обмежена і виконуватися вони повинні з помірним навантаженням. При поєднанні дієтичного харчування, прийому мінеральної води та лікувальної фізкультури найбільш доцільно при хронічних гастритах з підвищеною секрецією травних залоз мінеральну воду пити перед заняттями фізкультурою, а їжу приймати через 15-20 хвилин після занять.

При гастритах зі зниженою секрецією пити мінеральну воду слід після фізкультурних занять за 15-20 хвилин до їди.

Дотримання правильного режиму харчування, боротьба з курінням та зловживанням алкоголем, виявлення та лікування інших захворювань органів травлення, санація порожнини рота – усі ці заходи попередять виникнення та прогресування хронічного гастриту.

Біг сприяє нормалізації кислотності шлункового соку. Так при зниженій секреції шлункового соку перед бігом випийте склянку води намагніченої - це посилить секреторну функцію шлунка. Бігайте щонайменше 30 хвилин і трохи більше години. Коли секреція підвищена чи нормальна, можна перед бігом випити склянку вівсянки чи геркулеса для нейтралізації підвищеної кислотності.

Список літератури

1) А.Ф. Чоботарів “Клініка внутрішніх хвороб” Вид. Здоров'я 1989р.

2) В.І. Бойко та Д.Ф. Чоботарів "Догляд за хворими похилого та старечого віку" Видавництво: "Здоров'я" 1995р.

3) Гішберг Л.С. Клінічні показання до застосування лікувальної фізкультури при захворюваннях внутрішніх органів, СМОЛГІЗ, 1948

4) Мошков В.М. Лікувальна фізкультура у клініці внутрішніх хвороб, М.,1952

5) МЕТОДИЧНЕ ЛИСТ: Лікувальна фізкультура при стаціонарному лікуванні, М., 1962

6) Яковлєва Л.А. Лікувальна фізкультура при хронічних захворюваннях органів черевної порожнини, Київ 1968

ЛІКУВАЛЬНА ФІЗКУЛЬТУРА ПРИ ЗАХВОРЮВАННЯХ ОРГАНІВ ТРАВЛЕННЯ. Хвороби системи травлення займають значне місце у клінічній медицині. Захворювання органів травлення часто вражають людей найпрацездатнішого віку, зумовлюючи високий показник тимчасової непрацездатності та інвалідизації.

При захворюваннях травної системи спостерігаються зміни рухової, секреторної та функцій, що всмоктують. Патологічні процеси шлунково-кишкового тракту перебувають у тісному взаємозв'язку між собою та обумовлені порушенням нервової регуляції. В результаті порушення секреторної функції розвиваються гастрити, виразка шлунка і дванадцятипалої кишки та ін. при розладі моторної функції - коліти, запори та ін. Основними засобами лікування хвороб органів травлення є дієтотерапія, лікарські засоби, масаж, рухи .), фізіо- та гідропроцедури.

ЛФК при цій патології надає загальнотонізуючу дію, налагоджує нейрогуморальну регуляцію, стимулює крово- та лімфообіг в органах черевної порожнини, зміцнює м'язи черевного преса, сприяє нормалізації евакуаторної та моторної функцій кишечника та ін. Результат впливу фізичних вправ та ін. темпу виконання, від етапу їх застосування, тривалості курсу, а також від поєднання їх із дієтою та іншими лікувальними засобами.

Дослідження показали, що помірні заняття фізкультурою нормалізують секреторну та евакуаторну функції шлунка, а інтенсивні фізичні тренування – навпаки, пригнічують. Застосування спеціальних вправ та сегментарно-рефлекторного масажу сприяє нормалізації порушених функцій. Так, вправи для м'язів черевної стінки і тазового дна добре допомагають при хронічних колітах, холециститах, дискінезіях і індукційні вправи надають «масуючу» дію на внутрішні органи, покращуючи крово-і лімфообіг у черевній порожнині. Водночас вправи для черевного преса, як показали дослідження, різко підвищують внутрішньочеревний тиск, тому вони протипоказані хворим із загостренням виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки при спастичних колітах.

Таким хворим корисні дихальна гімнастика, вправи на розслаблення лежачи на спині з ногами, зігнутими в колінних та тазостегнових суглобах, або ж у колінно-ліктьовому положенні.

Масаж полегшує виділення жовчі за рахунок посилення крово- та лімфообігу в печінці та органах черевної порожнини. Фізичні вправи сприяють нормалізації порушених функцій при дискінезії шлунково-кишкового тракту та жовчовидільних шляхів. Таким чином, ЛФК та масаж надають позитивний вплив на органи черевної порожнини, стимулюють регуляторні механізми травної системи.

Гастрит - запалення слизової оболонки шлунка, може бути гострим і хронічним. Гастрит найгостріший найчастіше є наслідком прийому подразнюючих слизову оболонку речовин, частіше алкоголю, вживання недоброякісної або незвичної їжі, деяких ліків, харчової токсикоінфекції, гострого отруєння. При масових обстеженнях населення індустріально розвинених країн приблизно в 50% людей, багато з яких не скаржилися на зміни з боку шлунка, виявляють ознаки гастриту (В.Х. Василенко, А.П. Гребнєв; К. Villako та співавт та ін.). Встановлено також, що кисневе голодування організму, будучи важливим патогенетичним фактором, дуже впливає на перебіг і результат багатьох внутрішніх захворювань.

Відомо й інше: залози слизової оболонки шлунка дуже чутливі до кисневої недостатності. Тривала гіпоксія призводить до атрофії слизової оболонки шлунка з розвитком ферментативної та секреторної недостатності.

Гіпоксія слизової оболонки шлунка посилює кровоперерозподіл при виконанні великих фізичних навантажень. Основна порція крові спрямовується в життєво важливі органи (мозок, серце, печінка, а також до м'язів), тоді як обмінний кровотік в органах черевної порожнини редукується. Таким чином, гіпоксія є причиною ахронічного хронічного гастриту. Гастрит хронічний – запальна зміна слизової оболонки шлунка ендогенної чи екзогенної природи. Характерними ознаками хронічного гастриту є: неприємний смак у роті, відрижка кислим, нудота, особливо вранці, тяжкість епігастрії, метеоризм і біль, що нагадують виразкові; при гастриті із секреторною недостатністю можливі проноси.

Велику роль у виникненні хронічного гастриту відіграють зловживання алкоголем, куріння, наркотики, неповноцінне харчування (хронічний недолік їжі білків тваринного походження, вітамінів групи B, А, С, Е) і нерегулярність (порушення режиму харчування) прийому їжі. Часто причиною виникнення хронічного гастриту є виконання інтенсивних фізичних навантажень, у тому числі при заняттях спортом.

Гастрити поділяються (з урахуванням секреторної функції шлунка) на гастрит із секреторною недостатністю; гастрит з підвищеною секрецією та кислотністю; гастрит із нормальною секреторною функцією. У спортсменів часто зустрічається гастрит із підвищеною секрецією та кислотністю, який нерідко переходить у виразкову хворобу.

Найчастіше хронічний гастрит із підвищеною кислотністю зустрічається у чоловіків. Симптоми: печія, кисла відрижка, відчуття печіння, тиску та тяжкості в надчеревній ділянці. При пальпації живота відзначається помірна болючість; іноді відзначається неврастенічний синдром (підвищена дратівливість, поганий сон, швидка стомлюваність та ін.) Для лікування застосовують дієтотерапію, лікарську терапію, вітаміни та інші засоби. Рекомендуються ЛФК, прогулянки, ходьба на лижах, плавання, їзда велосипедом.

При санаторно-курортному лікуванні: плавання, ходьба і біг вздовж берега моря, гри на березі моря, дієта, прийом кисневого коктейлю, ЛФК та ін ЛГ включає загальнорозвиваючі та дихальні вправи, вправи на розслаблення. При больовому симптомі показаний кріомасаж черевної стінки. Проте вправи для м'язів черевного преса протипоказані. Корисні прогулянки, контрастний душ, ЛГ лежачи (дихальна гімнастика, вправи для дистальних відділів нижніх кінцівок). Завдання масажу: надати знеболювальну дію; нормалізувати секреторну та рухову функції шлунка; активізувати крово- та лімфообіг; усунути наявний зазвичай венозний застій; стимулювати функцію кишківника.

Методика масажу. Масаж живота виконується за максимального розслаблення м'язів черевної стінки. Застосовують площинне погладжування, розтирання, розминання м'язів черевної стінки, косих м'язів живота, а також вібрацію. Потім по ходу товстого кишечника (починаючи зі висхідної його частини) проводиться погладжування кінчиками пальців правої руки. Прийоми погладжування повторюють 4-6 разів, після чого роблять кілька поверхневих кругових погладжувань, щоб дати черевній стінці відпочити, а потім проводять биття кінчиками пальців по ходу кишечника і його струс для впливу на його стінку.

Закінчують масаж черевної стінки площинним погладжуванням та діафрагмальним диханням. Тривалість масажу 10-15 хв. Дискінезії жовчних шляхів Дискінезії жовчних шляхів характеризуються розладом рухової функції окремих частин жовчовивідної системи, включаючи сфінктер Одді. Цьому сприяють різноманітні вегетативно-нервові порушення.

Дискінезія жовчних шляхів є початковим етапом у патогенезі інших захворювань жовчних шляхів, сприяючи утворенню каменів у жовчному міхурі та розвитку інфекції. Часто поєднується з іншими функціональними порушеннями – дискінезією дванадцятипалої кишки, змінами функції шлунка, кишківника, підшлункової залози. При спастичному, або гіперкінетичному, жовчному міхурі відзначаються короткочасні болі у правому підребер'ї та епігастральній ділянці.

Для атонічного, або гіпокінетичного, жовчного міхура характерні тупі тривалі болі після їжі, що посилюються при тривалому положенні сидячи. Евакуація жовчі уповільнена. Дискінезії досить часто зустрічаються у спортсменів (велосипедистів, лижників-гонщиків, бігунів-стаєрів та ін). Для гіперкінетичної форми дискінезії характерні напади болю (жовчні коліки), які виникають після фізичних навантажень (перевантажень) і нерідко супроводжуються нудотою, блюванням, порушенням випорожнень, а також дратівливістю, головним болем, погіршенням загального стану.

Гіпокінетична дискінезія проявляється болями, що періодично виникають, і почуттям розпирання в правому підребер'ї, іноді диспептичними явищами і погіршенням загального стану. Комплексне лікування включає масаж, ЛГ, дієтотерапію, пиття мінеральних вод, фізіо- та гідротерапію, лікарську терапію, фітотерапію та інші лікувальні засоби.

ЛГ складається із загальнорозвиваючих та дихальних вправ; велике значення має вибір вихідного становища. Найкращі умови для кровообігу в печінці, утворення та виділення жовчі створюються у положенні лежачи. Для посилення впливу діафрагми можна застосовувати дихальні вправи лежачи правому боці, оскільки у своїй екскурсія її правого купола збільшується. Крім того, ЛГ проводять і в упорі стоячи на колінах, а також колінно-ліктьовим, які сприяють розслабленню черевного преса та розвантаженню хребта, дозволяють виконувати вправи з підніманням та приведенням ніг без різких змін внутрішньочеревного тиску.

При гіпокінетичній формі дискінезії ЛГ проводиться лежачи на спині, на лівому і правому боці, стоячи на колінах, стоячи на колінах з упором руками в підлогу, сидячи і стоячи. Виконують загальнорозвиваючі та дихальні вправи з поступово зростаючою амплітудою та темпом рухів. У комплекс ЛГ включають вправи для черевного преса, ходьбу; «Дихання животом» сприяє зменшенню (або ліквідації) болю.

Тривалість занять 20-30 хв. У період повної ремісії рекомендуються ігри, ходьба на лижах, веслування, катання на ковзанах, велосипеді, плавання та ін. При гіперкінетичній формі дискінезії ЛГ проводиться лежачи на спині, правому та лівому боці. Включають загальнорозвиваючі, дихальні та вправи на розслаблення. Не рекомендуються вправи для черевного преса, вправи зі снарядами (гантелями, набивними м'ячами), а також напруження та затримка дихання.

Темп виконання вправ повільний та середній. Тривалість занять 15-20 хв. У період повної ремісії - дозована ходьба, прогулянки на лижах, плавання, працетерапія, катання на ковзанах та ін. Завдання масажу: нормалізація психоемоційного стану та функції жовчовивідних шляхів, аналгетичну дію, ліквідація застійних явищ у жовчному міхурі. Методика масажу. Спочатку проводиться масаж комірної області та спини (сегментарних зон VIII-X грудних та I-II поперекових хребців, особливо праворуч) із застосуванням сегментарних прийомів.

Масаж проводять у положенні сидячи. Потім лежачи на спині масажують живіт і косі м'язи живота. Закінчують процедуру стисканням нижніх сегментів легень (на видиху хворого). Повторити 3-5 разів, потім попросити хворого «подихати животом» 1-2 хв (ноги при цьому зігнуті в колінних та кульшових суглобах). Виключаються прийоми: рубання, биття і глибоке розминання (особливо в області правого підребер'я). Тривалість процедури 8-12 хв. Курс 10-15 процедур.

Кінець роботи -

Ця тема належить розділу:

Лікувальна фізична культура

Її слід розглядати як біологічний подразник, що стимулює процеси зростання, розвитку та формування організму. Фізична активність залежить від функціональних можливостей пацієнта, його. Фізичні вправи (тренування) призводять до розвитку функціональної адаптації. Фізична активність з урахуванням.

Якщо Вам потрібний додатковий матеріал на цю тему, або Ви не знайшли те, що шукали, рекомендуємо скористатися пошуком по нашій базі робіт:

Що робитимемо з отриманим матеріалом:

Якщо цей матеріал виявився корисним для Вас, Ви можете зберегти його на свою сторінку в соціальних мережах:

Виконання дозованих фізичних вправ, що супроводжуються позитивними зрушеннями у функціональному стані та підвищення рівня основних життєвих процесів, викликає позитивні емоції. Особливо це можна застосовувати при виразковій хворобі, коли нервово-психічний стан пацієнтів залишає бажати кращого (нормалізація виражених у хворих явищ дистонії з боку нервової системи). Слід зазначити вплив фізичних навантажень на нервову регуляцію травного апарату.

При регулярному виконанні фізичних вправ, як і в процесі фізичного тренування, поступово зростають енергетичні запаси, відбувається збагачення організму ферментними сполуками, вітамінами, каліями і кальцієм. Це сприятливо відбивається на рубцювання виразкового дефекту (вплив на трофічні та регенеративні потенції тканин шлунково-кишкового тракту).

Комплексне лікування захворювань шлунка і дванадцятипалої кишки обов'язково повинно включати засоби, що сприяють поліпшенню кровообігу як в черевній порожнині, так і взагалі в організмі. Це дозволяє більш ефективно боротися з проявами запального процесу і, крім того, сприяти нормалізації процесів обміну речовин у тканинах, без чого неможливо досягти швидкого рубцювання виразки та покращення порушених функцій шлунка.

Не менш важливим завданням є підбір засобів, що дозволяють нормалізувати порушене нервове регулювання функцій цих органів. Одним із багатопланових та ефективних методів лікування захворювань шлунка та дванадцятипалої кишки є лікувальна фізкультура з усім своїм арсеналом, що впливає на організм, і зокрема, лікувальна гімнастика.

Численні дослідження показують, що фізичні вправи при захворюваннях шлунка і дванадцятипалої кишки сприяють нормалізації нервової регуляції функцій шлунка, насамперед рухової та евакуаторної, а також кислотоутворюючої та ферментативної, покращують кровообіг, сприяють нормалізації внутрішньочеревного тиску, а все разом покращує , що допомагає зниженню запального процесу, прискоренню рубцювання виразки, нормалізації роботи шлунка та дванадцятипалої кишки.

Залежно від клінічної спрямованості захворювання та функціональних можливостей хворого застосовуються різні форми та засоби.

До протипоказань до занять відносять:

· Свіжа виразка в гострому періоді.

· Виразка, ускладнена кровотечею.

· Преперфоративний стан.

· Виразка, ускладнена стенозом у стадії декомпенсації.

· Свіжі потужні парапроцеси при пенетрації.

· Виражені диспепсичні розлади.

· Сильні болі.

· Загальні протипоказання.

Принцип індивідуалізації при застосуванні лікувальної фізкультури при цьому захворювання є обов'язковим.

Лікувальна гімнастика при опущенні органів черевної порожнини спрямована на загальне зміцнення організму, нормалізацію внутрішньочеревного тиску, стимуляцію моторної та секреторної функції шлунка та кишечника. І що найголовніше, регулярне та дозоване тренування спеціальними фізичними вправами у поєднанні з наступними гідротерапевтичними процедурами (обтирання, душ) зміцнюють м'язи черевного преса, тазового дна, спини, що поступово сприяє встановленню органів черевної порожнини у нормальне анатомічне становище. Слід сказати, що це метод - одне із найефективніших засобів допомоги хворим під час опущення органів черевної порожнини.

Учням з хронічними захворюваннями необхідно введення елементів оздоровчого режиму: зменшення навчального навантаження, ЛФК за спеціальною програмою, обов'язкова щоденна ранкова гімнастика, прогулянки до і після занять. Як лікувально-оздоровчий фактор – 5-6-разове харчування. У комплексному плані реабілітації хворих із захворюваннями органів травлення на всіх етапах диференційоване, патогенетично обґрунтоване застосування лікувальної фізкультури забезпечує підвищення ефективності лікування, сприяє відновленню працездатності та підтримці її на необхідному рівні. Фізичні вправи впливають функції травлення через ЦНС.

Ранкова гігієнічна гімнастика має на меті загального розвитку та зміцнення здоров'я, підвищення працездатності, та допомагає загартовуванню, сприяє більш повноцінному переходу із загальмованого стану в неспаний. У ранковій гігієнічній гімнастиці використовують невелику (8-10) кількість вправ, що охоплюють основні м'язові групи; фізичні вправи мають бути простими.

Завдання ЛФК:

· Загальне оздоровлення та зміцнення організму хворого.

· Вплив на нейрогуморальну регуляцію травних процесів.

· Поліпшення кровообігу в черевній порожнині та малому тазі, попередження спайкового процесу та застійних явищ.

· Зміцнення м'язів черевного преса та стимуляція моторної функції травної системи.

· Поліпшення функції дихання.

· Підвищення емоційного тонусу.

Ранкова гігієнічна гімнастика, лікувальна гімнастика, прогулянки, терренкур, рухливі ігри, елементи спортивно-ужиткових вправ, їзда на велосипеді, плавання, веслування, ходьба на лижах, райттерапія. Крім того, застосовується масаж та самомасаж живота.

Лікувальна гімнастика (ЛГ) є одним із основних форм ЛФК.

Терапевтичний ефект ЛГ буде значно вищим, якщо спеціальні фізичні вправи будуть виконуватися групами м'язів, які отримують іннервацію від тих же сегментів спинного мозку, що й уражений орган. Це вправи за участю м'язів шиї, трапецієподібних, м'язів, що піднімають лопатку, великої та малої ромбоподібних, діафрагми, міжреберних м'язів, передньої стінки живота, клубового поперекового, замикаючого, м'язів стопи та гомілки.

При захворюваннях органів травлення ефективність ЛГ багато в чому залежить від вибору вихідних положень, що дозволяють диференційовано регулювати внутрішньочеревний тиск.

До спеціальних вправ належать:

· дихальні вправи, особливо діафрагмальне дихання, яке, ритмічно змінюючи внутрішньочеревний тиск, масажує на печінку, шлунок, кишечник. В результаті збільшується жовчовиділення, перистальтика шлунка та кишечника, покращується венозний відтік, зменшуються застійні явища в органах травлення.

· Вправи на розслаблення: знижують підвищений тонус ЦНС, рефлекторно знижують тонус м'язів шлунка, кишечника, ефективні зі зняттям спазмів воротаря шлунка, сфінктерів.

· Вправи для м'язів черевного преса.

· Вправи для м'язів тазового дна. При розслабленні та скороченні м'язів черевного преса, тиск у черевній порожнині то підвищується, то знижується, масажуючий вплив на внутрішні органи. Активно діючі м'язи черевного преса, спини та малого тазу, посилюють приплив крові до органів черевної порожнини, а це сприяє ліквідації запальних процесів, нормалізації кровообігу в печінці, нирках, усуненню застою венозної крові в області малого тазу, а також підвищує окислювальні речовин. Зміцнення м'язів черевного преса та тазового дна сприяють нормалізації положення органів травлення, особливо при опущенні внутрішніх органів.

· Вправи, що сприяють відтоку жовчі з жовчного міхура. Використовуються різні вихідні положення: стоячи, стоячи на колінах, сидячи, лежачи, колінно-ліктьове, колінно-кистеве. У положенні лежачи на спині з зігнутими ногами і рачки досягається найкраще розслаблення органів черевної порожнини. Для поліпшення відтоку жовчі, найкраще вихідне положення лежачи на лівому боці (просування жовчі сприяє скорочення стінок жовчного міхура, сила тяжкості жовчі), а також рачки. Лежачи на правому боці, покращується кровопостачання печінки, забезпечується масаж печінки за рахунок збільшення екскурсії правого купола діафрагми. Вихідне положення: лежачи на спині з піднятим ножним кінцем кушетки, а також колінно-ліктьове положення використовуються при спланхноптозах. У різних вихідних положеннях виконуються рухи тулубом, ногами з великою амплітудою разом із диханням.

Показання до призначення ЛФК:

· хронічні гастрити з нормальною, підвищеною та зниженою секрецією;

· виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки;

· дискінезії жовчовивідних шляхів та хронічні холецистити;

· Хронічні гепатити;

· хронічні коліти, переважно зі схильністю до запорів;

· грижі стравохідного отвору діафрагми;

· Спланхноптоз (опущення внутрішніх органів).

Протипоказання для призначення ЛФК:

· період загострення захворювання з вираженим больовим синдромом, багаторазовим блюванням і нудотою;

· ускладнений перебіг захворювання: кровотеча при виразковій хворобі шлунка та 12-палої кишки, виразковому коліті, прорив виразки, гострі перивісцерити (перигастрит, перидуоденіт).

Заняття мають і виховне значення: хворі звикають систематично виконувати фізичні вправи, це їх повсякденної звичкою. Заняття ЛФК переходять у заняття загальною фізкультурою, стають потребою людини після одужання.

Таким чином, ми з'ясували, що державна освітня програма передбачає заняття фізичною культурою для учнів із захворюваннями шлунково-кишкового тракту та системи травлення у спеціальній групі. У цьому роботі ми зосередили свою увагу підгрупі «Б», яка рекомендована учням, мають значні відхилення у стані здоров'я, викликані серйозними хронічними захворюваннями. Такі учні допущені до теоретичних занять та занять з реабілітації власного здоров'я.

У своїй роботі ми розглядали обмеження фізичної активності учнів, які мають такі діагнози, як целіакія, виразкова хвороба, спланхноптоз, ГЕРХ, гастродуоденіт. Донедавна підлітки з подібними діагнозами були повністю звільнені від занять спортом, ЛФК для них не було розроблено.

Зважаючи на те, що в останні десятиліття відзначається значне зростання захворювань шлунково-кишкового тракту, збільшилася кількість медичної популярної літератури, наукових праць з таких рідкісних захворювань, як целіакія, ГЕРХ, широко представлені програми ЛФК.

У роботі ми представили приблизний комплекс ЛФК, представлений у роботі Мошкова В.М. У ході дослідження нам вдалося з'ясувати, що при деяких захворюваннях шлунково-кишкового тракту допустимі заняття фітнесом, танцями, плаванням, велопрогулянки.

Вважається, що для лікування хвороб шлунково-кишкового тракту призначають виключно лікарські засоби та дієту. Більшість людей із подібною патологією обмежується цими двома пунктами, не знаючи про існування ще однієї ефективної терапевтичної методики. Йдеться про ЛФК, що рекомендується при захворюваннях органів травлення.

Види вправ для оздоровлення шлунково-кишкового тракту (ЖКТ)

Лікування того чи іншого органу черевної порожнини за допомогою гімнастики позначається і на сусідніх через їхню анатомічну та функціональну єдність. Проте є й вузькоспрямовані методики, які використовуються при конкретній патології. Існують спеціальні тренування, що стимулюють моторику та секрецію ШКТ, а інші варіанти гімнастики, навпаки, «заспокоюють» травний тракт, пригнічують його надмірну активність.

Тип тренувань також визначається загальним станом хворого, стадією хвороби. При необхідності дотримання постільного режиму, у разі загострення хронічного процесу, можливі мінімальні дихальні та м'язові навантаження. Після покращення самопочуття дозволено тренування у сидячому положенні. На відновлювальному етапі вже дозволяється займатися стоячи, крім того, до занять включаються пробіжки, спортивна , походи на лижах, .

ЛФК при хронічному гастриті: комплекс фізичних вправ при болях у шлунку

У лежачій позиції стегно зігнутої ноги підтягніть до грудної клітки, роблячи видих. Потім випряміть її та вдихніть. Продублюйте іншою ногою.
Стоячи рачки, по черзі виконуйте махи назад випрямленими ногами.
Виконуйте вправу, аналогічну до попереднього, але разом з ногою витягуйте різноіменні руки. Наприклад, ліву з правої.
Сідайте на табурет, кисті помістіть на талію. Плавно нахиліть корпус допереду і обертайте тулубом спочатку праворуч, а потім ліворуч.
Встаньте рівно, ступні розставте ширше, руки розведіть убік паралельно підлозі. Нахиляйтеся вперед, дістаючи пальцями одного пензля до протилежної ступні, а другу руку в цей час заводьте за спину.

Виконати 8-10 разів

Комплекс вправ при захворюваннях ШКТ та гастриті з підвищеною кислотністю

Такі тренування сприяють зниженню кислотності шлункового соку, тому рекомендовані для запобігання виразковому процесу у шлунку та 12-палій кишці та при гіперацидному гастриті.

У лежачому положенні підтягніть ноги до сідниць і схрестіть в ділянці гомілковостопних суглобів. Повертайте сідниці та нижні кінцівки в один бік, а голову та плечовий пояс – у протилежну.
Сядьте, руки витягніть перед собою, ноги розведіть ширше. Спочатку тягніться руками до лівої ступні, потім до простору між ногами, а потім до правої ступні.
Встаньте прямо, руки тримайте паралельно корпусу. На вдиху витягніть випрямлені руки до стелі, зробіть дихальну паузу на кілька секунд, потім видихніть і опустіть їх.
З колишньої позиції, вдихаючи, витягніть руки вгору, видихаючи, схилиться вперед і вниз, діставаючи пальцями до підлоги.
Перебуваючи в аналогічній позиції, простягніть руки до стелі, прогніть спину вперед, відведіть трохи назад одну ногу - вдих. Знову встаньте прямо - видих. Повторіть іншою ногою.

Повторити 10-12 разів.

Увага!

За наявності гастроезофагеального рефлюксу (зворотного закидання їжі з порожнини шлунка в стравохід) протипоказані всі гімнастичні елементи, що супроводжуються нахилами та напругою м'язів передньої черевної стінки.

Комплекс ЛФК при виразковій хворобі шлунка: фізичні вправи при виразці без прориву

Лікувально-оздоровчий комплекс при виразкоутворенні та наявності ерозій відрізняється від ЛФК при різних запальних захворюваннях ШКТ більш щадним режимом, плавним темпом виконання.

Потрібно лягти на підлогу, витягнути кінцівки, гомілки та стегна з'єднати. На вдиху затискайте пальці рук у кулаки, на видиху повільно розслабляйте кисті.
Тепер повертайте голову по черзі то праворуч, то ліворуч.
З колишньої позиції підняти передпліччя під прямим кутом догори, лікті притиснути до підлоги. Одночасно робіть дзеркальні обертальні рухи правим і лівим пензлем поперемінно по і проти годинникової стрілки.
Як і раніше лежачи, носок правої ступні тягніть до підлоги, лівої — себе, потім поміняйте положення ступнів.
Наблизьте ступні до сідниць. Розводьте коліна вправо та вліво, щільно притиснувши підошви до горизонтальної поверхні.

Зробити 8-10 разів кожну вправу.

Лікувальна фізкультура при дискінезії

Під дискінезією системи травлення розуміють розлад рухової функції шлунка та кишечника, а також органів, які забезпечують відтік жовчі. Такий стан може бути спровокований захворюваннями шлунково-кишкового тракту при шлунковому або кишковому запаленні, а може виникати і без ознак хвороби травного тракту.

У деяких хворих виявляються явища - це порушення нервової регуляції роботи ШКТ, за якої відсутня узгодженість функціонування всіх її відділів.

Виділяють гіпомоторну (гіпотонічну) та гіпермоторну (гіпертонічну) дискінезії. У першому випадку моторика шлунково-кишкового тракту сповільнюється, з'являються запори, порушується евакуація харчових мас зі шлунка, що супроводжується нудотою, тяжкістю у верхніх відділах живота. Страждає і виділення жовчі із жовчного міхура, через що виникають болі та розпирання під ребрами праворуч. При гіпертонічному типі моторика прискорюється, у пацієнта з'являються проноси, порушується всмоктування поживних речовин, спазми кишківника та жовчовивідних каналів викликають неприємні хворобливі відчуття.

Ефекти ЛФК при дискінезії

ЛФК, що виконується при дискінезії жовчовивідних шляхів (ДЖВП) та інших органів черевної порожнини, здатна вирішити відразу кілька проблем:

Розслабити або, навпаки, привести в тонус гладком'язовий шар порожнистих органів;
Зменшити хворобливі відчуття;
Уповільнити чи прискорити ;
Відрегулювати процеси травлення.

Слід також відзначити загальнотонізуюче на організм: лікувальні тренування застосовують для відновлення нормальної нервової регуляції травлення та адаптації нервової системи до несприятливих зовнішніх впливів.

Це цікаво!

Достеменно відомо, що нервово-психічні, тривалі емоційні навантаження ведуть до порушень травної функції. У таких ситуаціях для відновлення нормальної роботи ШКТ буває достатньо психотерапії та розслаблюючих лікувальних практик: , масажу, .

Протипоказання лікувально-фізкультурного комплексу

При захворюваннях органів травної системи має бути обмежена у таких випадках:

Наявність каменів у жовчовивідних шляхах;
Розвиток ускладнень після холецистектомії;
Пухлини, розташовані в черевній порожнині;
гострі процеси або загострення хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту;
Ризик розвитку кровотечі із ШКТ;
Інфекційні патології у гострій фазі;
Тяжкі порушення роботи серцево-судинної системи.

У будь-якому разі перед початком занять необхідна консультація гастроентеролога або терапевта для виявлення можливих протипоказань та адекватних гімнастичних комплексів.

Корисне відео - Вправи для ШКТ - при хворобах печінки, шлунка, жовчного міхура

Комплекс вправ при ДЖВП

Фізичні навантаження впливають характер рухливості жовчних шляхів, отже при ДЖВП гімнастика підбирається відповідно до типом моторних розладів. Вправи при будь-якому варіанті дискінезії жовчовивідних шляхів потрібно передувати короткій розминці, щоб стимуляція шлунково-кишкового тракту не викликала різкого м'язового спазму.

Вправи при гіпертонічній дискінезії

У горизонтальному положенні витягнути руки вздовж корпусу і покласти долонями вниз, ноги злегка зігнути в колінах, притиснути поперек до горизонтальної площини. Під час вдиху колінні суглоби розвести вправо та вліво, не відриваючи ступнів від підлоги. При видиху знову з'єднати.
Легти прямо. Витягнути праву руку вгору, а ліву ногу підтягнути до тазу, ковзаючи по підлозі ступнів. Повторити протилежними кінцівками.
Повернутись на правий бік. Праву розпрямлену руку помістити під голову, витягнути ліву паралельно корпусу. На видиху ліве стегно притиснути до грудної клітки, вдихаючи, повернути до початкової позиції.
Перевернутися на інший бік. Підняти до стелі праві кінцівки – вдих. Підтягнути коліно та лікоть у напрямку один до одного, підборіддя притиснути до грудей – видих.
Прийняти колінно-ліктьове положення, поперек не вигинати, м'язи живота напружити лише злегка. Під час видиху ліве стегно підтягнути до ребер, при вдиху поставити на місце. Продублювати правою ногою.

Вправи при гіпотонічній дискінезії

Легти спиною на підлогу, щільно притиснувши до нього поперек, зігнуті ноги підтягнути до грудної клітки, руки вільно покласти паралельно тулубу. Під час вдиху ноги випрямити, але тримати трохи на вазі, не торкаючись ними підлоги. Видихаючи, знову притиснути стегна до грудей. Вправа, що правильно виконується, допомагає також тренувати м'язи черевного преса.
Лягти рівно, долоні помістити на талію. Видихаючи, підняти голову та плечовий пояс таким чином, щоб розглянути свої стопи. На вдиху розслабитись.
У колінно-ліктьової позиції по черзі відводити зігнуті в колінах ноги назад і вгору, напружуючи прес.
Встати на карачки, при вдиху закинути голову і прогнути хребет вниз, при видиху опустити голову, а спину вигнути догори.
Далі потрібно піднятися на ноги, розставити ступні по ширині плечей, прямі руки витягнути перед грудьми і зчепити замочком кисті. На вдиху повертати корпус і руки праворуч, на видиху - ліворуч. Потім навпаки.

Усі вправи повторити від 6 до 10 разів.

Відео - Йога зцілення для органів шлунково-кишкового тракту

Самомасаж та дихання

Масаж також розширює функціональні можливості травного тракту, нормалізуючи його тонус та запобігаючи спазмам. Виконувати масаж можна самостійно в домашніх умовах, лише дотримуючись обережності та плавності рухів.

Найпростіша техніка самомасажу полягає в кругових рухах долоні навколо пупка по черзі то по, то проти годинникової стрілки. При цьому потрібно лягти на спину, трохи зігнути ноги в колінах і розслабити живіт. Далі можна переходити до масажу правої половини живота для нормалізації роботи жовчних резервуарів. Руку потрібно покласти в праву здухвинну область (нижче і правіше пупка) і робити легкі рухи, що масажують, поступово переміщуючи кисть до підребер'я.

Дихальна фізкультура при травних проблемах спрямована на балансування моторики ШКТ. Це досягається за рахунок зміни внутрішньочеревного тиску на тлі чергування грудного та черевного дихання.

Спочатку тренуємо грудне дихання. У положенні стоячи притискаємо прямі руки до тулуба та стегон, випрямляємо спину. Поступово вдихаємо носом, втягуючи живіт та розширюючи простори. Потім слідують швидкий видих і розслаблення м'язів преса.
Тепер переходимо до черевного дихання. У колишній позиції зробити повний видих, втягнувши передню стінку живота. Зробити паузу на кілька секунд, потім вдихнути, надуючи живіт.
У фіналі оптимально вдатися до медитативної, заспокійливої методики. Сідайте на підлогу "по-турецьки", схрестивши ноги. Кисті рук помістіть на колінні суглоби, спину випряміть. Вдихніть на повні груди, розслабтеся. Затримайте подих на кілька секунд, повільно видихніть. Самостійно або з чиєюсь допомогою стежте, щоб спина весь час залишалася прямою, не забувайте затримувати дихання після кожного вдиху.

Масаж та лікувальна фізкультура - відмінні помічники у відновленні нормальної моторики ШКТ та регуляції. При адекватному поєднанні фізичних навантажень з раціональним харчуванням та медикаментозною терапією можна досягти тривалої, стійкої ремісії та уникнути можливих ускладнень.

Це цікаво: