Ev → Koşu için Sindirim sistemi hastalıkları için egzersiz tedavisi. Gastrointestinal sistem ve sindirim sistemi hastalıkları için egzersiz tedavisi. Mide ve duodenumun peptik ülserleri için yaklaşık bir terapötik egzersiz kompleksi

Sindirim sistemi hastalıkları için egzersiz tedavisi. Gastrointestinal sistem ve sindirim sistemi hastalıkları için egzersiz tedavisi. Mide ve duodenumun peptik ülserleri için yaklaşık bir terapötik egzersiz kompleksi

Sindirim sistemi hastalıkları klinik tıpta önemli bir yer tutar. Sindirim sistemi hastalıkları genellikle çalışma çağındaki insanları etkileyerek yüksek oranda geçici sakatlığa ve sakatlığa neden olur.

Sindirim sisteminin ana bölümlerinin yeri ve genel anatomisi aşağıda gösterilmiştir. Sindirim organları arasındaki yakın anatomik ve fizyolojik bağlantı, hastalık durumunda bir veya başka bir organın ayrı ayrı tedavi edilmesini imkansız hale getirir.

Salgı fonksiyonunun ihlali sonucunda gastrit, mide ve duodenal ülserler vb. gelişir ve motor fonksiyon bozuklukları, kolit, kabızlık vb.

Sindirim sistemi hastalıklarını tedavi etmenin ana yolları diyet tedavisi, ilaçlar, masaj, hareketler (fizik tedavi, orta derecede fiziksel aktivite vb.), Fiziksel ve hidroterapi prosedürleridir. Bu patoloji için egzersiz terapisinin genel bir tonik etkisi vardır, nörohumoral düzenlemeyi ayarlar, karın organlarındaki kan ve lenf dolaşımını uyarır, karın kaslarını güçlendirir, bağırsağın tahliye ve motor fonksiyonlarını normalleştirmeye yardımcı olur, vb.

Fiziksel egzersizin etkilerinin sonucu, türüne, dozajına, ritmine ve uygulama temposuna, uygulama aşamasına, kursun süresine ve ayrıca diyet ve diğer terapötik ajanlarla kombinasyonuna bağlıdır.

Araştırmalar, orta derecede fiziksel egzersizin midenin salgı ve boşaltma fonksiyonlarını normalleştirdiğini, yoğun fiziksel egzersizin ise tam tersine bastırdığını göstermiştir. Özel egzersizlerin ve segmental refleks masajının kullanılması, bozulmuş fonksiyonların normalleştirilmesine yardımcı olur. Bu nedenle, karın duvarı ve pelvik taban kaslarına yönelik egzersizler, kronik kolit, kolesistit, diskinezi vb. İyi bir şekilde yardımcı olur ve nefes egzersizleri, iç organlar üzerinde "masaj" etkisi yaparak karın boşluğunda kan ve lenf dolaşımını iyileştirir. Aynı zamanda, çalışmaların gösterdiği gibi karın egzersizleri karın içi basıncı keskin bir şekilde artırır, bu nedenle mide ve duodenal ülserlerin alevlenmesi ve spastik kolit hastalarında kontrendikedir. Bu tür hastalar nefes egzersizlerinden, sırt üstü yatarak bacakları dizlerden ve kalçadan bükerek veya diz-dirsek pozisyonunda gevşeme egzersizlerinden faydalanırlar.

Böylece egzersiz terapisi ve masaj karın organları üzerinde olumlu etki yapar ve sindirim sisteminin düzenleyici mekanizmalarını uyarır.

Gastrit
Azaltılmış sekresyonlu gastrit için egzersiz tedavisi
Eroziv gastrit için egzersiz tedavisi
Tedavinin sonu
Evde egzersiz için eroziv gastrit için yaklaşık bir egzersiz seti

Ayrıca bakınız

sonuçlar
Otoimmün hastalıkları olan hastaların tedavisine ilişkin yukarıdaki örneklere dayanarak, hastaların aile sistemi içinde meydana gelen dinamiklerin veya ciddi komplikasyonların olduğu sonucuna varabiliriz...

Sarkoidoz
Sarkoidoz - (Besnier-Beck-Schaumann hastalığı), perifokal inflamasyon olmadan, vakalarla enfekte olmayan organ ve dokularda görünüm ile karakterize, iyi huylu sistemik bir hastalıktır...

Antik dönemde oftalmolojinin gelişimi
Antik çağın en büyük hekimi “tıbbın babası” HİPOKRATES'tir (M.Ö. 460 - 372).Hipokrat ve onun ekolü olan Hipokrat'ın bilim adamlarının göz ve göz hastalıkları hakkındaki görüşleri sunulmaktadır...

Çelyabinsk Devlet Üniversitesi

Hesaplamalı Mekanik ve Bilgi Teknolojileri Bölümü

konuyla ilgili: “Sindirim sistemi hastalıkları. Gastrointestinal hastalıklar için terapötik egzersiz"

Tamamlayan: Zhukova Oksana Sergeevna

Grup: MT-201.

Çelyabinsk 2010

SİNDİRİM ORGANLARININ HASTALIKLARI

Yaşa bağlı değişiklikler.

Sindirim sistemi organları da vücudun diğer organ ve sistemleri gibi yaşla birlikte bir takım yapısal ve işlevsel değişikliklere uğrar. Bunlardan en göze çarpanları, diş kaybı, çiğneme kaslarının atrofisi ve dil papillalarının pürüzsüzlüğü ile ifade edilen ağız boşluğundaki değişikliklerdir. Tükürük bezlerinde, yemek borusunda, midede, bağırsaklarda, karaciğerde ve pankreasta da atrofi fenomeni görülür.

Bütün bunlar, yaşlılarda ve yaşlılarda sindirim sistemi hastalıklarının ortaya çıkma sıklığı ve klinik seyrinin özellikleri üzerinde gözle görülür bir iz bırakıyor.

Hastalıkların ana belirtileri.

Karın ağrısı, sindirim sistemi hastalıklarının neden olduğu en sık görülen şikayetlerden biridir. Keskin ve donuk, sabit ve periyodik olabilirler, gıda alımıyla ilişkili ve ilişkili olmayabilirler, lokalize ve yaygın olabilirler. Ağrının lokalizasyonu büyük önem taşımaktadır ancak bazı durumlarda etkilenen organın topografik konumu ile örtüşmeyebilir. Bazen sindirim organları veya genel olarak karın boşluğu ile ilgisi olmayan hastalıklarda da karın ağrısı görülür. Epigastrik bölgedeki ağrı, solar pleksusun tahrişi, mide, karaciğer, pankreas hastalıkları ve diğer bazı hastalıklar, örneğin diyafragma fıtığı ile miyokard enfarktüsü ile ilişkili olabilir. Sağ üst karın bölgesinde karaciğer, safra kesesi, hepatik fleksiyon veya kolonun sağ eğriliği ve sağ böbrek hastalıklarının karakteristiğidir. Sağ taraftaki diyafragma plörezi vakalarında ve midenin sağ alt kısmında lokalize olan hastalıklarda ağrı bazen aynı bölgeye yayılır. Sol üst karın bölgesindeki ağrı aynı zamanda mide, pankreas, dalak, splenik fleksura veya kalın bağırsağın sol eğriliği, sol akıntı hastalıklarının da karakteristiği olabilir.

Karnın sağ alt kısmında daha sık apandisit, çekum, sağ böbrek ve genital organ hasarı ile birlikte bulunurlar ve karnın sol alt kısmında sıklıkla sigmoid kolon ve genital organ hasarı ile ilişkilidirler.

Mide ağrısının bir takım özellikleri vardır. Gastrit ve hazımsızlık hastalarında yemekten sonra ortaya çıkarlar ancak sıklığı farklılık göstermezler, yani bu dönemler aylarca sürebilen sözde ışık aralıkları ile değişmez. Peptik ülser (mide ve duodenum ülseri) durumunda ağrı, periyodiklik, mevsimsellik, gıda alımıyla bağlantı ve epigastrik bölgede lokalizasyon ile karakterize edilir. Duodenal ülserler için, geceleri ve aç karnına ortaya çıkmaları tipiktir; bağırsak hastalıkları için, kesinlikle gıda alım zamanına bağlı değildirler ve dışkılama eylemiyle ilişkilidirler. Bu tür ağrı genellikle bağırsak hareketi veya gaz çıkışı ile giderilir. Karaciğer ve safra yolu hastalıklarında ağrı esas olarak sağ hipokondriyumda lokalize olur ve sıklıkla sağ omuza veya yıldızlararası boşluğa yayılır. Çoğunlukla aşırı yemekten sonra, özellikle yağlı ve baharatlı yiyeceklerden sonra ortaya çıkarlar ve hareketle yoğunlaşırlar. Pankreas hasarı durumunda, vücudun sol yarısına (sol hipokondriyum, sol kürek kemiği, sol omuz, bazen sırtın alt kısmına) yayılan, doğada çevrelenirler.

Karın ağrısı, karın organlarının akut cerrahi hastalıklarının önemli bir belirtisi olabilir.

Bu nedenle ağrı çok şiddetli olsa bile hemşirenin hastaya doktor reçetesi olmadan ağrı kesici vermemesi gerekir. Bu ilaçların, özellikle de narkotiklerin kullanımı sonrasında ağrının ortadan kalkması veya hafiflemesi tanıyı zorlaştırarak cerrahi müdahalenin gecikmesine neden olabilir. Ayrıca karın organlarının bir takım akut cerrahi hastalıkları için ısıtma yastıklarının, müshillerin ve lavmanların kontrendike olduğu akılda tutulmalıdır.

Bulantı ve kusma mide-bağırsak hastalıklarının sık görülen belirtileridir ancak bunlarla ilgisi olmadan da ortaya çıkabilir. Karmaşık bir nörorefleks mekanizmasına dayanırlar. Mide hastalıkları (gastrit, peptik ülser, kanser), bağırsaklar (enterit ve kolit), karaciğer ve safra yolları (hepatit, kolesistit, kolelitiazis), karın organlarının akut cerrahi hastalıkları, peritonun tahrişi ile birlikte tipiktirler. (akut apandisit, perfore mide ve duodenum ülseri, peritonit vb.), genel zehirlenmeler (zehirlenme, bulaşıcı hastalıklar, akciğer tüberkülozu, üremi, hamile kadınların toksikozu vb.), beyin ve zarlarının lezyonları (menenjit, tümörler, beyin kanamaları).

Yukarıda sıralanan hastalıklar bu semptomların nedenlerini tüketmez. Mide bulantısı ve kusma ayrıca dil kökü, farenks, farenks ve epiglotun tahrişi nedeniyle de ortaya çıkar; aynı zamanda koşullu refleks kökenli de olabilirler ve hoş olmayan yiyeceklerin kokusuyla veya tiksinti uyandıran bir nesnenin görüntüsüyle ortaya çıkabilirler.

Kusmanın ortaya çıkma zamanı ve besin alımı ile ilişkisi tanı için büyük önem taşımaktadır; kusmuğun görünümü ve miktarı, yabancı maddelerin varlığı ve doğası (mukus, kan, safra, irin). Tüm bu veriler, diğer belirtilerle birlikte, doktorun hastalığın karmaşık tablosunu anlamasına yardımcı olur.

Mide bulantısı ve kusma genellikle yemekten sonra ortaya çıkar. Bu durumda kusma genellikle rahatlama sağlar. Bununla birlikte, bu semptomlar yalnızca mide hastalığına özgü başka belirtiler varsa, mide patolojisinin bir belirtisi olarak düşünülebilir.

Ayrıca mide hastalıklarında bulantının diğer bazı durumlarda olduğu gibi kusmadan önce geldiğini de belirtmek gerekir. Bunun istisnası, daha önce bulantı olmadan ortaya çıkan serebral kusmadır. Aynı zamanda baş ağrısı ve bazen de artan kan basıncıyla birlikte ortaya çıkar.

Kusmanın genellikle karın organlarının akut cerrahi hastalıklarının bir belirtisi olduğu ve genellikle periton tahrişi semptomlarıyla birlikte olduğu da unutulmamalıdır. Kan kusmak, mide duvarındaki damarlardan veya yemek borusunun genişlemiş damarlarından kaynaklanan büyük mide kanamasının bir işaretidir. Bol kanlı kusmanın nedeni çoğunlukla peptik ülser ve mide kanseridir, bazen de karaciğer sirozu; Kanamanın ardından kusma meydana gelirse, kusmuk kırmızı kandan oluşur ve kanın bir süredir midede olduğu durumlarda kahve telvesi görünümündedir. Bol, kirli kahverengi, kötü kokulu kusmuk (dışkı kusmuğu olarak adlandırılır), bağırsak tıkanıklığının veya gastrokolik fistülün önemli bir belirtisidir.

Dışkı bozuklukları ve karakterindeki değişiklikler çoğunlukla kabızlık ve ishal şeklinde kendini gösterir ve buna dışkı şekli, kıvamı, rengi ve kokusundaki değişiklikler de eşlik eder. Bununla birlikte, dışkının doğası, sıklığı ihlal edilmese bile değişebilir.

İshal, mukozasındaki (enterit, kolit) inflamatuar süreçler sırasında gözlenen bağırsağın motor ve salgılama fonksiyonlarının ihlali nedeniyle oluşur; çok fazla lif içeren sert gıdalardan kaynaklanan mekanik tahriş; mukoza zarının kimyasallarla tahrişi (cıva, arsenik vb. ile zehirlenme), endojen, yani vücutta oluşan zehirler (üremi sırasında protein metabolizmasının azotlu ürünlerinin bağırsak lümenine salınması) ve çürüme veya fermantasyon ürünleri. İshalin başka nedenleri de olabilir. Bazı durumlarda peristaltizmdeki nörojenik hızlanma nedeniyle heyecan veya korku ile ortaya çıkarlar.

Yaşlılarda ishal, dehidrasyona yol açtığı için genellikle tehlikelidir.

Mukus ve kanla karıştırılmış sıvı ve sık dışkı, dizanterik ve dizanteri dışı kökenli akut kolitin ana belirtisidir. Rektum ve anüste ağrı hissinin eşlik ettiği, ağrılı ve sık sık aşağı inme dürtüsüyle ifade edilen tenesmus ile karakterizedirler. Kusmayla birlikte ishal, toksik enfeksiyonlar ve kolera için tipiktir. Toksik enfeksiyonlara salmonella ve diğer bazı mikroorganizmalar neden olur, koleraya Vibrio cholerae ve onun çeşidi Vibrio El Tor neden olur. Toksik enfeksiyon vakalarında ishalden önce bulantı ve kusma gelir ve dışkılama, dışkılamadan sonra azalan paroksismal karın ağrısıyla ilişkilidir. Vücut ısısında bir artış ve titreme var. Kolera hastalığının ilk klinik belirtileri aşağı inme dürtüsüdür. Kusma daha sonra gelir.

İshal ağrısız olarak ortaya çıkar ve sıcaklık reaksiyonu tamamen olmayabilir veya hafif düşük dereceli bir ateş görülebilir. Kolerada aşırı ishal ve kusma sonucunda ciddi dehidrasyon meydana gelir.

Kabızlığın nedeni bağırsak içeriğinin yavaş hareketi ve bağırsaklarda uzun süre kalmasıdır. Bu bakımdan bağırsaklarda dışkının sıvı kısmının emiliminde artış meydana gelir ve anormal derecede yoğun bir kıvam kazanır.

Bağırsak içeriğinin daha yavaş hareketi, mekanik tıkanıklıklara, bağırsak hareketliliğinin bozulmasına ve az miktarda bitki lifi içeren gıdaların tüketimine bağlı olarak bağırsak içeriğinin yetersiz olmasına bağlı olabilir. Bağırsak içeriğinin yavaş hareketinin başka nedenleri de vardır.

Bazı durumlarda dışkı tutulması acil bakım gerektirir. Bu vakalardan biri, dışkı impaksiyonunun meydana gelmesidir, yani. zamanında çıkarılmazsa fosilleşebilecek rektumda sertleşmiş dışkı oluşumu. Rektumun duvarına yaptıkları baskı, yatak yaralarının oluşmasına neden olabilir. Bir dışkı sıkışması oluştuğunda, sertleşmiş dışkıların mekanik olarak uzaklaştırılması gerekir. Bunun için hastanın altına sürgü yerleştirilir ve eldiven giyen hemşire Vazelin yağı ile yağlanmış işaret parmağını rektuma sokarak sertleşmiş dışkıyı parçalar halinde çıkarır. Bundan sonra temizleyici bir lavman verilir. Dışkı tutulması aynı zamanda korkunç bir durumun - bağırsak tıkanıklığının - belirtisi olabilir. Bu durumda kabızlığa gaz çıkaramama, şiddetli karın ağrısı ve genel durumun ağır olması da eşlik eder. Bu tür hastaların acil cerrahi bakıma ihtiyacı vardır.

Kabızlığın tedavisi ancak etiyolojisi dikkate alındığında etkili olabilir. Tedavide önemli bir bağlantı dengeli beslenme, spor ve terapötik egzersizlerdir. Temizleyici lavmanların ve laksatiflerin sistematik kullanımından kaçınılmalıdır. Batalinskaya ve Essentuki No. 17 gibi maden sularının (sabah ve akşam oda sıcaklığında 1-1/2 bardak su) alınmasının faydalı etkisi vardır.

Dışkı renginde bağırsak hareketi bozukluklarıyla ilişkili olmayan değişiklikler büyük teşhis önemi taşıyabilir. Bu nedenle, beyazımsı-gri kile benzeyen renksiz dışkıların akıntısı, safra kanallarının (ortak safra ve hepatik) tıkandığını ve bunun sonucunda safranın bağırsaklara girmediğini gösterir. Siyah katranlı dışkılar, mide veya duodenum ülserlerinden kanamanın yanı sıra bu organların kanserinde de görülür.

Ancak demir takviyesi, Vikalin ve aktif karbon alan hastalarda da siyah dışkı oluştuğu unutulmamalıdır.

Dışkıda çeşitli yabancı maddelerin varlığına dikkat etmelisiniz. Örneğin, dışkıdaki çok sayıda bağ dokusu filmi, mide suyunun asitliğinde bir azalmaya işaret eder ve içinde tamamen hidroklorik asit yokluğuna işaret edebilir. Dışkıda sindirilmemiş etin tespiti, pankreasın ekzokrin fonksiyonunun ihlal edildiğini gösterir.

Dışkıda büyük miktarda yağ, pankreasın ciddi hastalıklarında ve hepatik veya ana safra kanalının tıkanması nedeniyle bağırsaklara yetersiz safra akışında gözlenir.

YEMEK BORUSU HASTALIKLARI

Özofajit, yaşlı insanlarda çoğunlukla peptik olarak aktif mide içeriğinin mideden "geri atılmasından" kaynaklanan yemek borusunun mukoza zarının iltihaplanmasıdır. Mide içeriğinin yemek borusuna girmesine ilişkin koşullar, hastanın diyafragma fıtığı, mide ülseri veya safra yolu hastalıkları nedeniyle yemek borusunun kalp sfinkterinin bozulmuş tonu ve ayrıca cerrahi müdahalelerden sonra ortaya çıkması durumunda ortaya çıkar. Özofajitin nedeni ayrıca antibiyotik tedavisinden gelişen yabancı cisimler, stomatit ve kandidiyaz olabilir.

Özofajit, göğüste yemek yerken yoğunlaşan yanma ve ağrı ile karakterizedir. Ağrı boyun ve sırta yayılabilir. Hipokromik anemi sıklıkla yemek borusunun iltihaplı mukoza zarının aşındıran yüzeyinden gizli kanamanın bir sonucu olarak gelişir.

Özofagus karsinomu. 60 yaş üstü erkekler daha sık etkilenir. Yemek borusunda yanık veya yaralanmanın yanı sıra divertikül ve lökoplaki sonrası yara izleri kanser gelişimine zemin hazırlar.

Klinik olarak özofagus kanseri, önce katı ve kuru yiyecekler, sonra yumuşak ve son olarak sıvı olmak üzere ilerleyici yutma zorluğuyla kendini gösterir. Yemek yerken hasta göğüs kemiğinin arkasında ağrı ve yanma hissedebilir. Sürecin ilerleyen aşamalarında yiyecekler yemek borusu daralmasının üzerinde durup çürümeye uğradığında ağızdan hoş olmayan bir koku yayılabilir. Hasta yavaş yavaş kilo kaybeder ve zayıflar. Şiddetli genel halsizlik, bitkinlik ve anemi gelişir.

Bazen yaşlı hastalarda yutma biraz bozulur. Bu vakalarda baskın semptomlar genel halsizlik, bitkinlik ve anemidir. Özofagus kanseri, mediasten, akciğerler ve karaciğerdeki paraözofageal lenf düğümlerine metastaz yapar.

MİDE HASTALIKLARI

Akut gastrit (akut mide nezlesi), kalitesiz gıda, kimyasallar, alkol ve diğer zararlı maddelere maruz kaldığında ortaya çıkan mide mukozasının akut iltihaplanmasıdır. Akut gastrit aşırı yemekten de kaynaklanabilir.

Hastalar epigastrik bölgede ağrı, bulantı ve kusmadan şikayetçidir. Kusmuk, yakın zamanda yenmiş veya durgun, sindirilmemiş gıdaların mukus veya safrayla karışmış kalıntılarını içerir. Kusma dürtüsü epigastrik bölgedeki kramp ağrısıyla birleştirilebilir. Şiddetli genel halsizlik gelişir. Baş dönmesi, baş ağrısı, bazen vücut ısısında 38°'ye kadar artış ve yiyeceklere karşı tam bir isteksizlik görülür.

Bazen ishal meydana gelir. İkinci durumda, hastanın genel durumunda keskin bir bozulma, dinamizm, bilinç kararması ve diğer fenomenlerle ifade edilen vücudun dehidrasyonu fenomeni gelişebilir.

Kronik gastrit yaşlılarda ve yaşlılıkta oldukça yaygındır. Yaşlılarda hipoasit ve anasit formları baskındır. Bu, yaşla birlikte sinir sisteminde ve mide duvarının damar ağında yapısal değişikliklerin meydana gelmesi ve bunun sonucunda midenin çeşitli elemanlarında trofik değişikliklerin gelişmesi için ön koşulların yaratılmasıyla açıklanmaktadır. duvar ve özellikle glandüler aparat.

Hastalar, yemekten sonra oluşan veya yoğunlaşan epigastrik bölgede ağırlık ve dolgunluk hissinin yanı sıra donuk ağrıdan da şikayetçidir. İştah azalır. Mide bulantısı yemekten sonra ortaya çıkar. Sık sık hava geğiriyor, bazen de çürük yumurta sesi duyuluyor. Ağızda ve dilde ağrıya neden olabilir.

Yaşlı ve yaşlılık çağındaki peptik ülser hastalığı nadir değildir. Peptik ülserli hastaların %20 ila 25'ini 60 yaş üstü kişiler oluşturur.

Senil ülserlerin bir takım önemli özellikleri vardır. Süresi genellikle kısa, boyutu büyük ve midedeki yeri daha yüksektir. Daha sıklıkla ülser, mide içeriğinde hidroklorik asit içeriğinin düşük olması veya yokluğu ile birleştirilir. Genç hastalardaki peptik ülser hastalığının aksine, ilkbahar ve sonbaharda periyodik alevlenmelerle karakterize değildir.

Ağrının gıda alımına bağımlılığı da ifade edilmemiştir. İştah genellikle korunur. Komplike olmayan bir ülserde kusma genellikle yoktur. Ağrının lokalizasyonu sıklıkla atipiktir. Ağrı karnın sağ yarısında veya göğsün sol yarısında görülebilir. İkincisi genellikle anjina pektorisin bir belirtisi olarak algılanır.

Sık kabızlık. Hasta ne kadar yaşlıysa, klinik gidişat o kadar sıklıkla son derece zayıf semptomlarla karakterize edilir. Bu nedenle hastalığın ilk belirtisi aşırı mide kanaması veya perforasyon olabilir. Mide ve duodenum ülserlerinin tanısı genellikle anamnez, klinik veriler, röntgen muayenesi ve gastroskopiye dayanarak yapılır.

Mide ve duodenum ülserlerinin en ciddi komplikasyonları: kanama, delinme, kansere dönüşen dejenerasyon, pilor ve duodenumun stenozu.

Kanama. Mide kanaması mide ve duodenum ülserlerinin tehlikeli komplikasyonlarından biridir. Yaşlı ve yaşlı hastalarda görülme sıklığı gençlere göre 2 kat daha fazladır. Aşırı mide kanaması ile şiddetli genel halsizlik, baş dönmesi, soluk cilt, kan kusma ve katranlı dışkı, şiddetli susama, taşikardi ve kan basıncında düşme meydana gelir. Kanama devam ederse çökme meydana gelebilir. Bu durumda hasta bilincini kaybeder.

Cilt soğuk terle kaplanır, gözbebekleri genişler, nabız zar zor hissedilir (sayılamaz), basınç sürekli düşer ve tespit edilemeyebilir.

Küçük kanama, hafif genel halsizlik, kalp atış hızının artması ve kan basıncında orta derecede bir azalma ile karakterizedir. Kan kusma ve katran rengi dışkı bazen yoktur. Ancak bu durumlarda dışkıda gizli kan testi pozitif sonuç verir.

Az miktarda kan kaybı (150-200 ml) yalnızca kısa süreli zayıflığa neden olabilir ve daha sonra katran rengi dışkıyla kendini gösterir.

Perforasyon. Mide ve duodenum ülserlerinin en ciddi komplikasyonlarından biri ülserin delinmesidir (perforasyon). Ana semptom, karın bölgesinde ani, aşırı şiddetli ağrıdır (hastaların mecazi ifadesinde - “hançer darbesi gibi”). Başlangıçta epigastrik bölgede ortaya çıkar, daha sonra sağ iliak bölgeye yayılır. Hasta sıklıkla zorla pozisyon alır - bacakları karnına getirilip dizlerinden bükülmüş halde hareketsiz yatar veya oturur. Perforasyonun en önemli objektif belirtileri, özellikle epigastrik bölgede, karın ön duvarı kaslarındaki keskin gerginliği içerir. Karın palpasyonu ağrılıdır.

En şiddetli ağrı, karın duvarını palpe eden el aniden çekildiğinde ortaya çıkar (Shchetkin-Blumberg semptomu). Bu, peritonun tahriş olduğunu gösteren çok önemli bir semptomdur. Yukarıdaki belirtiler mevcutsa tanı koymak zor değildir.

Ancak yaşlı ve yaşlı hastalarda klinik tablo her zaman bu kadar tipik değildir.

Çoğu zaman ani bir ağrı başlangıcı belirtisi yoktur, karın duvarındaki gerginlik o kadar net ifade edilmez ve genel fenomenler baskındır. Bu gibi durumlarda, bu kadar zorlu bir komplikasyonu gözden kaçırmamak için subjektif şikayetlere ve genel durumdaki değişikliklere özellikle dikkat etmelisiniz, çünkü yalnızca mümkün olduğu kadar erken yapılan bir ameliyat hastanın hayatını kurtarabilir.

Mide ülserinin kansere dönüşmesi. Yaşlılarda ve bunak kişilerde bu komplikasyon, vakaların yaklaşık %10'unda, özellikle de kenarları nasırlı, iyileşmeyen kronik kalıcı ülserler olan nasırlı mide ülserlerinde ortaya çıkar. Belirtiler genellikle çok hafiftir.

Pilor ve duodenumun stenozu, mide çıkışında veya duodenumun başlangıç kısmında yer alan bir ülserin skarlaşmasına bağlı olarak mide çıkışının lümeninin daralmasıdır. Yaşlı ve yaşlı hastalarda bu komplikasyon nispeten nadirdir.

Ağır vakalarda, yani dekompanse stenoz aşamasında, hastalar epigastrik bölgede dolgunluk ve ağırlık hissinden, bir gün önce yenen yiyeceklerin aşırı kusmasından, şişkinlikten ve çürük geğirmeden şikayetçidir; ağızdan hoş olmayan bir koku geliyor. Beslenmesi ciddi şekilde azalmış hastalar. Üst karın bölgesinde mide peristaltizmi belirlenir. Dehidrasyon fenomeni meydana gelebilir. Anüri oluşana kadar idrar miktarı azalır. Kandaki artık nitrojen seviyesi artar. Bazen kanın elektrolit bileşimindeki önemli bir bozulma nedeniyle konvülsiyonlar gözlenir. Röntgen, alt kutbu pelviste bulunan büyük bir mideyi ortaya çıkarır.

Mide kanseri. Mide kanseri en sık 40 ila 70 yaşları arasında ortaya çıkar. 70 yaşından sonra sıklığı azalır. Hastalığın klinik belirtileri özellikle başlangıç döneminde genellikle hafiftir. Hastalar hızlı yorgunluk, iştahsızlık, belirli yiyecek türlerinden hoşlanmama, epigastrik bölgede ağırlık hissi, geğirme ve kusma, üst karın bölgesinde periyodik hafif ağrı ve kilo kaybından şikayetçidir. Hafif demir eksikliği anemisi ve hızlanmış ROE meydana gelebilir. Hastalığın ilerleyen aşamalarında, epigastrik bölgede palpasyonla bir tümör tespit edilir, kusma (pilor kanseri durumunda) ve yutma bozukluğu (kalp kanseri durumunda), ilerleyici zayıflama, ağrı sendromu gelişir ve metastaz oluşur. servikal lenf düğümleri, karaciğer, akciğerler ve kemikler.

GOW HASTALIKLARI

hastalığı gastrit sindirim fizik tedavi

Akut apandisit, apendiksin akut inflamasyonudur. Yaşlılarda genç ve olgun insanlara göre çok daha az sıklıkta görülür ve klinik belirtileri çok daha az belirgindir. Aynı zamanda, daha ciddi patolojik değişiklikler ve yüksek komplikasyon sıklığı ile karakterizedir. Hastalık sıklıkla ishalle başlar. Karın ağrısı şiddetli değildir ve lokalizasyonu tipik değildir; sıklıkla sağ iliak bölgede değil alt karın bölgesinde lokalize olur ve doğası gereği yaygındır. Sağ iliak fossada koruyucu kas gerginliği zayıf veya yoktur. Vücut ısısı genellikle subfebril düzeylerini aşmaz. Lökosit sayısındaki artış genellikle önemsizdir ancak bant formlarında gözle görülür bir artışla birlikte sola doğru net bir kayma vardır. Genel durumun ve kalp aktivitesinin bozulması hızla gelişir.

Kronik apandisit. Bu hastalık yaşlılarda nadirdir. Klinik seyri yavaştır. Sübjektif semptomlar genellikle objektif olanlara üstün gelir. Kronik apandisitin, sıklıkla yaşlılıkta ortaya çıkan kronik kolit ve tiflit gibi kronik bağırsak hastalıklarından ayırt edilmesi genellikle çok zordur.

Kolit, kolonun tamamını veya bireysel bölümlerini etkileyen çeşitli etiyolojilerin bir hastalığıdır. Akut ve kronik kolit vardır.

Akut kolit. Akut kolit içerisinde dizanteri en sık görülenidir. Gençlerde olduğu kadar ileri yaş grubundaki kişilerde de sık görülmektedir.

Tipik vakalar, akut başlangıçlı, paroksismal karın ağrısı (daha çok alt kısımlarda), genel halsizlik, baş dönmesi, bulantı, kusma, vücut ısısında artış, şişkinlik, pis kokulu ve mukus ve kan karışımı olan gevşek dışkılarla karakterize edilir. Tenesmus meydana gelebilir - mukus, kan ve irin akıntısıyla birlikte dibe doğru ağrılı, sonuçsuz bir dürtü. Tipik vakalarda tanınma herhangi bir özel zorluk yaratmaz. Ancak çoğu zaman hastalık silinmiş bir biçimde ortaya çıkar ve bu da teşhisi çok daha zorlaştırır.

Kolit kroniktir. Kronik kolitin çeşitli etiyolojileri vardır. Hastalık genellikle genç veya orta yaşlarda başlar. 60 yıl sonra vakaların yaklaşık %5'inde ilk belirtiler görülür. Hastalık çoğunlukla kabızlık olarak kendini gösterir; bu bazen ishalle, daha az sıklıkla yalnızca ishalle, karın alt kısmında şişkinlik ve hafif ağrıyla değişir. Alt karın bölgesinde kabızlık, şişkinlik ve hafif ağrı, gastrointestinal sistemde tamamen yaşa bağlı değişikliklerle de ortaya çıkabilir, ancak yaşlılık kabızlığının tanısı ancak bağırsaklarda ve komşu organlarda organik değişiklikler hariç tutulduktan sonra geçerlidir. Bu değişiklikleri dışlamak için, gastrointestinal sistemin kapsamlı bir röntgen muayenesi ve sigmoidoskopi gereklidir. Yaşlılarda kronik kolit sıklıkla midenin salgılama fonksiyonunda azalma, karaciğer ve pankreas fonksiyon bozukluğu ile birleştirilir.

Ülseratif spesifik olmayan kolit. 60 yaşın üzerindeki sokak insanları nispeten nadirdir. Gelişiminin itici gücü enfeksiyonlar, zihinsel travma, bazı ilaçlar (örneğin, kanser tedavisinde 5-florourasil) nedeniyle gastrointestinal sistemin tahrişi ve diğer nedenler olabilir. Hastalık ateş, ishal ve karın ağrısının eşlik ettiği sık alevlenmelerle karakterizedir. İshal dehidrasyona ve elektrolit metabolizmasının bozulmasına neden olabilir. Dışkıda mukus, kan ve bazen de irin safsızlıkları bulunur. Hastalık, ülserden kanama veya bağırsak duvarının delinmesi ile komplike hale gelebilir. Yaşlılar ve yaşlı insanlar bazen ülseratif kolitin arka planında kolon kanseri geliştirirler.

Hemoroitler, venöz kan çıkışının bozulması ve venöz duvarların tonusunun azalmasından kaynaklanan, anüs ve alt rektumdaki varisli damarlardır. Gelişimi, kronik kabızlık, anal fissür nedeniyle dışkılama zorluğu, hareketsiz bir yaşam tarzı, rahim miyomları ve pelviste venöz durgunluğa yol açan diğer faktörler tarafından desteklenir.

Subjektif semptomlar anüste rahatsızlık ve kaşıntı, bağırsak hareketleri sırasında ağrıdır. Çoğu zaman hiçbir şikayet olmaz.

En önemli objektif semptom, genellikle dışkılamanın sonunda periyodik kanamadır.

Hemoroidal kanama sıklıkla ciddi demir eksikliği anemisine neden olur. Bağırsak hareketleri sırasında veya yürürken hemoroitler düşebilir. Paraproktit ve tromboflebit ile komplike hale gelerek iltihaplanabilir ve sıkışabilirler.

KARACİĞER HASTALIKLARI

Hepatit, çeşitli etiyolojilere sahip karaciğerin akut ve kronik inflamatuar bir hastalığıdır.

En yaygın olanı, akut ve kronik epidemik hepatit şeklinde ortaya çıkabilen Botkin hastalığıdır. Etken ajanı bir virüstür ve enfeksiyonun kaynağı hasta bir kişidir. Virüs kanda, karaciğerde ve diğer organlarda bulunur ve dışkıyla atılır. Enfeksiyon, ağız yoluyla kontamine yiyecek, su, eller ve ayrıca hastayla temas eden ve salgılarıyla kontamine olmuş nesnelerle meydana gelir. Tıbbi aletler uygun şekilde sterilize edilmezse aşılama, kan nakli, enjeksiyon vb. sırasında da enfeksiyon meydana gelebilir. Botkin hastalığı çok bulaşıcı bir hastalıktır. Salgının yayılması sırasında gençlerin hastalanma olasılığı daha yüksekse, aşı formları tüm yaş gruplarındaki nüfusu eşit sıklıkla etkiler.

Akut epidemik hepatitlerde kuluçka süresi bağımsız hastalık için 3-4 hafta, aşı formları için ise 3-4 aydır. Klinik tabloda preikterik ve ikterik aşamalar ayırt edilebilir. İteri öncesi dönemde vücut ısısı normal veya subfebrildir. Hastalar genel halsizlik, baş ağrısı, iştahsızlık, ağızda acılık, mide bulantısı, dışkı tutulması veya ishal ve eklem ağrısından şikayetçidir. İdrarın rengi koyu sarı olur. Nabız yavaşlar. Karaciğerde ve bazen dalakta şişme meydana gelebilir. 5-7. Günde ve bazen daha sonra sarılık gelişir ve ciltte kaşıntı görülür. Vücut ısısı normal kalmaya devam ediyor veya düşük seviyelere çıkıyor ancak hastaların genel durumu kötüleşiyor. Genel zayıflık artar. Kayıtsızlık veya sinirlilik ortaya çıkıyor. Karaciğer ve bazen dalak büyür. İdrar miktarı azalır. Rengi koyu kahverengi olur. Dışkı rengi değişir. İkterik dönem 2-6 hafta, bazen daha uzun sürer. Vakaların yaklaşık %43'ünde iyileşme meydana gelir (S.M. Ryss ve V.G. Smagin). Diğer durumlarda hastalık kronikleşir. Komplikasyonlar gelişebilir: akut toksik karaciğer distrofisi, kolanjit ve kolesistit, karaciğer sirozu, zatürre vb. Bunlardan en şiddetlisi akut sarı karaciğer distrofisidir. Hastanın ajitasyonu, uykusuzluk, şiddetli baş ağrısı, vücut ısısının artması, taşikardi, zihinsel bozukluk, karaciğer boyutunda keskin bir azalma, yoğun sarılık ve kanama şeklinde kendini gösterir. Hastanın ağzından hoş olmayan tatlı-kötü bir (“karaciğer”) kokusu yayılıyor. Başlangıçta küçük bilinç bozuklukları yoğunlaşır. Bilincin kafası karışır ve ardından derin bir bilinçdışı durumu komaya girer. Bu durumda hastanın gözbebekleri genişler ve ışığa karşı zayıf tepki verir. İstemsiz dışkılama ve idrara çıkma meydana gelir.

Kronik hepatit, önemli bir ilerleme olmadan uzun süreli tekrarlayan bir seyir ile karakterize edilen yaygın bir karaciğer hastalığıdır.

Genellikle akut epidemik hepatitin (Botkin hastalığı) kronik hale gelmesi sonucu ortaya çıkar, ancak bu her zaman açıkça ortaya konmamaktadır. Alevlenme dönemlerindeki semptomlar akut epidemik hepatite benzemektedir. Kronik salgın hepatit, karaciğer sirozu, anjiyokolit, duodenit, pankreatit ve diğer bazı komplikasyonların gelişmesine neden olabilir.

Karaciğer sirozu, hepatitin ve karaciğer dokusunda dejeneratif hasarın son aşamasıdır. Esas olarak 40 yaşın üzerindeki kişilerde görülür.

En yüksek sıklığı 50-70 yaşlarında görülür; Erkekler daha sık hastalanır. Vakaların neredeyse %50'sinde bu Botkin hastalığının sonucudur. Diğer nedenler arasında en önemlileri alkolizm, yetersiz ve sağlıksız beslenme, bulaşıcı hastalıklar (sıtma, bruselloz vb.), toksik karaciğer hasarıdır.

Hastalığın erken döneminde hastalar genellikle genel halsizlik, yorgunluk, uykusuzluk, iştahsızlık, bulantı, kusma, epigastrik bölgede ağırlık hissinden şikayetçidir. Kabızlık ve ardından ishal sıklıkla görülür. Vücut ısısı periyodik olarak yükselebilir. Yavaş yavaş hasta kilo kaybeder. Skleranın subikterisitesi ortaya çıkar. Cilt kurur, kırışır ve grimsi sarı bir renk alır. Bu fenomenlere cildin kaşınması eşlik eder. Yüzde, yanaklarda, kollarda, omuz kuşağında ve cildin diğer bölgelerinde genişlemiş damarlardan oluşan bir taç ile küçük anjiyomlar olan “örümcek damarları” görülür. Avuç içi derisinin kızarıklığı not edilir. Ancak genel olarak karaciğer sirozunun karakteristik özelliği olan bu semptomun, karaciğer hasarı olmayan yaşlı kişilerde de görülebileceği unutulmamalıdır. Şişkinlik sıklıkla meydana gelir. Karaciğerin büyüklüğü hastalığın evresine göre değişir. Alt kenarı sivri ve sıkıştırılmıştır. Karaciğerin yüzeyi düzensiz olabilir. Dalak genellikle genişlemiş ve yoğundur. Hasta kilo vermeye devam eder ve karın boşluğunda serbest sıvı göründüğünde hastalığın ikinci sözde asit dönemi gelişir. Bu dönemde yemek borusunun genişlemiş damarlarından kanama olur. Anemi gelişir. Yaşlılarda karaciğer sirozu yavaş ilerler. Ölüm çoğunlukla karaciğer yetmezliği, yorgunluk, yemek borusunun genişlemiş damarlarından kanama nedeniyle meydana gelir.

Safra taşı hastalığı, kolesistit, kolanjit. Bu hastalıkların görülme sıklığı yaşla birlikte artmaktadır. Çoğunlukla 50-70 yaşlarında görülürler. Hastalar arasında kadınlar çoğunlukta. Ancak 70 yıl sonra erkekler ve kadınlar eşit sıklıkta hastalanıyor. Akut ve kronik kolesistit vardır. Safra kesesi ve safra yolları arasındaki yakın anatomik ve fizyolojik ilişki nedeniyle izole kolesistit nadirdir. Genellikle safra kanallarının iltihabı - kolanjit (eşanlamlı - anjiyokolit) ile birleştirilir.

Kolelitiazis ve kolesistit semptomları, ilkinde çok daha belirgin olan ağrı ataklarının yoğunluğu haricinde temelde benzerdir. Bu hastalıklar esas olarak kolelitiazis durumunda ana bulaşıcı bileşene genellikle ciddi komplikasyonların nedeni olan mekanik bir faktörün eklenmesiyle farklılık gösterir.

Akut kolesistit, sağ hipokondriyumda, sağ omuza, boyna ve sağ kürek kemiğinin altına yayılan şiddetli ağrı ile karakterizedir. Bu ağrılar safra taşı hastalığına bağlı hepatik kolik ile aynıdır. Akut kolesistitli hastalarda vücut ısısında daha kalıcı bir artış, sola kaymalı lökositoz ve taşikardi görülür.

Her iki hastalıkta da ağrıya bulantı ve kusma eşlik eder. Göğüs ağrısı ve kalp bölgesinde ağrı, kalp ritmi bozuklukları, nefes darlığı da sık görülür. Hepatik kolik krizinden sonra ciltte ve sklerada ikterik renk değişikliği ortaya çıkarsa, dışkı rengi değişirse ve koyu kahverengi idrar çıkarsa, bu, ana safra kanalının bir taşla tıkandığını gösterebilir. Bu gibi durumlarda, safranın durgunluğu kaçınılmaz olarak meydana gelir ve bu da ekstra ve intrahepatik safra kanallarında artan bir enfeksiyonun gelişmesine, yani kolanjit gelişmesine yol açar. Bu durumda bazen karaciğerde çoklu apseler gelişir, bunun sonucunda vücut ısısı çarpıcı üşüme ve aşırı terleme ile birlikte 39-40°'ye yükselir.

Yaşlılarda ve yaşlılıkta kolelitiazis ve kolesistitin sıklıkla atipik olarak ortaya çıktığı, gençlerin karakteristik özelliği olan hepatik kolik ataklarının eşlik etmediği akılda tutulmalıdır. Yaşlı hastalar daha çok sağ hipokondriyumda baskı hissinden veya hafif ağrıdan, iştahsızlıktan, ağızda acılıktan, mide bulantısı ve kusmadan ve şişkinlikten şikayet ederler. Bu vakalarda hepatik kolik ataklarının olmaması açıkça safra kesesinin senil atonisi ile ilişkilidir.

Klinik olarak kronik kolesistit, diyetteki hatalar, fiziksel aktivite veya araya giren enfeksiyon nedeniyle sağ hipokondriyum bölgesinde meydana gelen değişen kuvvette ağrılarla ifade edilebilir. Aylar ve yıllar sürebilen ataksız dönemde, mide ekşimesi, bulantı, şişkinlik, kabızlık, subikterik sklera ve düşük dereceli ateş (37.2-37.6°), yağlı yiyeceklere karşı intolerans ile kendini gösteren esas olarak dispeptik bozukluklar görülür.

Karaciğer kanseri. Primer ve metastatik karaciğer kanseri vardır. Bunlardan ilki son derece nadirdir, ikincisi ise karın boşluğunun malign tümörlerinin yaklaşık% 50'sini oluşturur. Hastalar sağ hipokondriyumda sürekli ağrıdan şikayetçidir. Özellikle hastalığın son evresinde karaciğerde büyüme görülür. Karaciğer serttir, yüzeyi nodülerdir. Sarılık sıklıkla bu fenomenlerle ilişkilidir. Asit sıvısı karın boşluğunda birikebilir.

PANKREAS HASTALIKLARI

Pankreatit, enfeksiyon veya içindeki salgıların durgunluğu nedeniyle pankreasın iltihaplanması ile karakterize bir hastalıktır. Sıklıkları yaşla birlikte artar. Akut ve kronik pankreatit vardır.

Bunlardan ilki karın organlarının ağır ve tehlikeli hastalıklarından biridir. Tedavisinde ilerleme kaydedilmesine rağmen özellikle yaşlı ve yaşlı hastalarda ölüm oranı oldukça yüksek olmaya devam ediyor. Bunlarda akut pankreatit sıklıkla pankreas nekrozu şeklinde ortaya çıkar, yani. en şiddetli formda. Bu, bu hastalıkta, belirli koşullar altında bezin kendi kendine sindirilmesine neden olan proteolitik enzimler ve lipaz içeren pankreas suyunun çıkışını bozacak koşulların yaratılmasıyla açıklanmaktadır. Hastalar karnın üst yarısında şiddetli kuşak ağrısı, ağrılı, sık kusma ve epigastrik bölgede şişkinlikten şikayetçidir. Karın ağrısı genellikle sol omuza, kalp bölgesine ve göğüs kemiğinin arkasına yayılır. Kusmak rahatlama getirmez. Hastalar huzursuz. Cilt soluk. Ana safra kanalının inflamatuar bir sızıntı tarafından sıkıştırılması durumunda sarılık meydana gelir. Vücut ısısı 38-39°'ye yükselir. Solunum hızı dakikada 28-30 veya daha fazladır. Bazen kollaptoid durumlar gelişir. Sübjektif şikayetlerin ciddiyetine rağmen karın yumuşak ve ağrısız olabilir veya palpasyonda sadece hafif ağrılı olabilir. Bazı durumlarda lökositoz yüksek sayılara ulaşır, sola kayma ile 20.000 lökosit veya daha fazlasına kadar, idrar diastaz içeriği birkaç bin birimdir (normalde 16-64 birim).

Pankreas nekrozunun gelişmesiyle birlikte genel durum ve kan tablosundaki bozulma hızla ilerler, zehirlenme artar, karın ağrısı yoğunlaşır ve epigastrik bölgede kas gerginliği ortaya çıkar. İdrar diastaz içeriği birkaç saat içinde keskin bir şekilde düşebilir.

Pankreas kanseri 40 yaşın altındaki kişilerde oldukça nadir görülür. Daha sonra sıklığı artar. Hastalar arasında erkekler çoğunlukta.

Hastalığın erken döneminde epigastrik bölgede ağırlık, kötüleşme veya iştahsızlık, bulantı ve kusma görülür. Daha sonra bu semptomlara üst karın bölgesinin bir veya başka kısmında ağrı eşlik eder.Lokalizasyonları pankreasın hangi kısmının tümörden etkilendiğine bağlıdır. Bezin başı etkilendiğinde (en sık lokalizasyon) göbeğin sağında veya sağ hipokondriyumda, bezin gövdesi ve kuyruğu etkilendiğinde mide çukurunda görülür. ve alt sırt ve omurgaya ışınlama ile karnın sol üst çeyreğinde. Ağrı, özellikle bezin gövdesine ve kuyruğuna zarar verildiğinde çok yoğundur ve hafifletilmesi zordur. Bezin başı etkilenirse sarılık gelişir ve Courvoisier semptomu ortaya çıkar (safra kesesinin şişkinliği palpe edilir).

Hastalar kilo verir ve hızla bitkinlik başlar. Vakaların% 50'sinden azında kan ve idrardaki diastaz seviyesinde bir artış gözlenir. Pankreas tomo veya anjiyografisi ile birlikte retroperitoneal pnömografi tanının konulmasına yardımcı olur. Tedavi cerrahidir.

SİNDİRİM ORGANLARININ HASTALIKLARINA YÖNELİK TERAPÖTİK FİZİKSEL AKTİVİTE

Terapötik beden eğitimi, genel beden eğitiminin ayrılmaz bir parçası ve peptik ülser hastalığı olan hastaların karmaşık tedavisinin en önemli yöntemlerinden biri ve aynı zamanda sınıfların ve tüm kompleksin doğru yapısı ile alevlenmeleri önlemenin etkili bir yoludur.

Fizyolojiyle başlayalım. İç organların reseptörlerinden gelen uyarılar merkezi sinir sistemine girerek organların işleyişinin yoğunluğuna ve durumuna işaret eder. Hastalık ortaya çıktığında refleks düzenlemesi bozulur, patolojik baskınlıklar ve kısır (patolojik) refleksler ortaya çıkar, insan vücudundaki normal süreçlerin seyrini bozar.

Hastalık, herhangi bir canlı organizmanın normal oluşumu ve işleyişi için vazgeçilmez bir koşul olan motor aktiviteyi baskılar ve düzensizleştirir. Bu nedenle egzersiz terapisi ülseratif süreçlerin tedavisinde çok önemli bir unsurdur.

Deri altı bölge merkezlerinin işlevsel durumundaki olumlu değişiklikler ve temel yaşam süreçleri düzeyindeki bir artışın eşlik ettiği dozda fiziksel egzersiz yapmanın, olumlu duygulara (psikojenik ve koşullu refleks etkisi olarak adlandırılan) neden olduğu zaten bilinmektedir. . Bu, özellikle hastaların nöropsikotik durumunun arzulanan çok şey bıraktığı peptik ülser hastalığı vakalarında uygulanabilir (sinir sisteminden hastalarda ifade edilen distoni semptomlarının normalleşmesi). Fiziksel aktivitenin sinir düzenlemesi üzerindeki etkisine dikkat edilmelidir. Sindirim aparatından.

Düzenli egzersizle, beden eğitimi sürecinde olduğu gibi enerji rezervleri giderek artar, tampon bileşiklerin oluşumu artar ve vücut enzim bileşikleri, vitaminler, potasyum ve kalsiyum iyonları ile zenginleştirilir. Bu, redoks işlemlerinin aktivasyonuna ve asit-baz dengesinin stabilitesinde bir artışa yol açar, bu da ülseratif defektin skarlaşması üzerinde yararlı bir etkiye sahiptir (gastrointestinal sistem dokularının trofik ve rejeneratif gücü üzerindeki etki). .

Fiziksel egzersizin etkisi, yoğunluğuna ve kullanım süresine göre belirlenir. Küçük ve orta dereceli kas gerilimleri gastrointestinal sistemin temel fonksiyonlarını uyarırken, yoğun olanlar onları baskılar.

Egzersiz terapisinin kan dolaşımı ve nefes alma üzerinde yararlı bir etkisi vardır, bu da vücudun fonksiyonel yeteneklerini genişletir ve reaktivitesini arttırır.

Hastalığın klinik doğasına ve hastanın işlevselliğine bağlı olarak çeşitli form ve araçlar kullanılır. Eğitim kurumları genellikle mümkün olduğunca yalnızca üçüncü (genel gelişimsel) sağlığı iyileştirici egzersiz setini kullandıklarından, ben de buna bağlı kalacağım.

Sınıflara kontrendikasyonlar şunlardır:

· Akut dönemde taze ülser.

· Kanamayla komplike olmuş ülser.

· Preperforatif durum.

· Dekompansasyon aşamasında stenoz ile komplike olmuş ülser.

· Penetrasyon sırasında taze masif paraprosesler.

Peptik ülseri olan hastalara uygulandığında egzersiz terapisi aşağıdaki alanlarda yararlı bir etkiye sahiptir:

Serebral korteksteki uyarma ve inhibisyon süreçlerinin düzenlenmesini etkiler; kortiko-visseral innervasyonu güçlendirmek ve otonomik innervasyonla ilgili bozuklukları düzeltmek için. Dolaşım, solunum ve sindirim sistemlerinin koordineli çalışmasını iyileştirin.

Hareket rejimini, fiziksel egzersizi ve pasif dinlenmeyi uygun şekilde düzenleyerek hastanın nöropsikotik alanının düzenlenmesini etkiler.

Tüm organlardaki redoks süreçlerini iyileştirin, trofik süreçlerin normal seyrini teşvik edin.

Peptik ülserlerle ortaya çıkan sindirim sistemi işlev bozukluklarına (kabızlık, iştah kaybı, tıkanıklık vb.) karşı koyar.

Bu hastalığa yönelik fizik tedavi uygulanırken bireyselleştirme ilkesi zorunludur.

Gastrit için fizik tedavi

Nüks önleyici tedaviye fizik tedavinin de dahil edilmesi önerilir. Beden eğitiminin tüm vücut üzerinde tonik bir etkisi vardır, metabolizmayı iyileştirir, sinir reaksiyonlarını normalleştirir, karın içi basıncı değiştirir, karın boşluğundaki kan dolaşımını iyileştirir.

Salgı yetersizliği ile ortaya çıkan kronik gastritli hastalar için terapötik egzersiz orta derecede olmalı ve karın kaslarını güçlendirmeyi, genel güçlendirmeyi amaçlamalıdır. Yürüyüşün yanı sıra dozlu yürüyüş de tavsiye edilir.

Sekresyonu artan hastalarda, egzersiz sırasındaki yük, maksimum altı iş gücü düzeyinde önemli ölçüde daha fazla olmalı, ancak karın kaslarına yönelik egzersizlerin sayısı sınırlı olmalı ve orta derecede bir yük ile yapılmalıdır. Diyetle beslenme, maden suyu içme ve fizik tedaviyi birleştirirken, sindirim bezlerinin artan salgılanmasıyla birlikte kronik gastrit için fiziksel egzersizden önce maden suyu içmek ve egzersizden 15-20 dakika sonra yemek yemek en çok tavsiye edilir.

Salgısı azalmış gastrit için, egzersiz sonrası, yemeklerden 15-20 dakika önce maden suyu içmelisiniz.

Doğru beslenmeyi sürdürmek, sigara ve alkol bağımlılığıyla mücadele etmek, sindirim sisteminin diğer hastalıklarını tespit etmek ve tedavi etmek, ağız boşluğunun sanitasyonu - tüm bu önlemler kronik gastritin ortaya çıkmasını ve ilerlemesini önleyecektir.

Koşmak, mide suyunun asitliğini normalleştirmeye yardımcı olur. Bu nedenle, mide suyunun salgılanması azalırsa, koşmadan önce bir bardak mıknatıslanmış su içirin; bu, midenin salgılama işlevini artıracaktır. En az 30 dakika, en fazla bir saat koşun. Salgı arttığında veya normal olduğunda, artan asitliği nötralize etmek için koşmadan önce bir bardak yulaf ezmesi veya yulaf ezmesi içebilirsiniz.

Kaynakça

1) A.F. Chebotarev “İç Hastalıkları Kliniği” Ed. Sağlık 1989

2) V.I. Boyko ve D.F. Chebotarev “Yaşlı ve yaşlı hastaların bakımı” Yayıncı: “Sağlık” 1995

3) Gishberg L.S. İç organ hastalıklarında fizik tedavi kullanımına ilişkin klinik endikasyonlar, SMOLGIZ, 1948

4) Moshkov V.N. İç hastalıkları kliniğinde terapötik egzersiz, M., 1952

5) METODOLOJİK MEKTUP: Yatılı tedavide terapötik beden eğitimi, M., 1962

6) Yakovleva L.A. Karın organlarının kronik hastalıkları için terapötik egzersiz, Kiev 1968

SİNDİRİM ORGANLARININ HASTALIKLARINA YÖNELİK TERAPÖTİK FİZİKSEL AKTİVİTE. Sindirim sistemi hastalıkları klinik tıpta önemli bir yer tutar. Sindirim sistemi hastalıkları genellikle çalışma çağındaki insanları etkileyerek yüksek oranda geçici sakatlığa ve sakatlığa neden olur.

Sindirim sistemi hastalıklarında motor, salgı ve emilim fonksiyonlarında değişiklikler görülür. Gastrointestinal sistemin patolojik süreçleri birbiriyle yakın ilişki içindedir ve sinir regülasyonunun ihlali nedeniyle oluşur. Salgı fonksiyonunun ihlali sonucunda gastrit, mide ve duodenal ülserler vb. gelişir ve motor fonksiyon bozukluğu durumunda - kolit, kabızlık vb. Sindirim sistemi hastalıklarını tedavi etmenin ana yolu diyettir. terapi, ilaçlar, masaj, hareketler (fizik tedavi, orta derecede fiziksel aktivite vb.), fizyoterapi ve hidroterapi prosedürleri.

Bu patoloji için egzersiz terapisinin genel bir tonik etkisi vardır, nörohumoral düzenlemeyi ayarlar, karın organlarındaki kan ve lenf dolaşımını uyarır, karın kaslarını güçlendirir, bağırsakların tahliye ve motor fonksiyonlarını normalleştirmeye yardımcı olur, vb. Fiziksel egzersizin sonucu şunlara bağlıdır: türü, dozu, ritmi ve uygulama hızı, uygulama aşaması, kursun süresi, ayrıca diyet ve diğer ilaçlarla kombinasyonları.

Bu tür hastalar nefes egzersizlerinden, sırt üstü yatarak bacakları dizlerden ve kalçadan bükerek veya diz-dirsek pozisyonunda gevşeme egzersizlerinden faydalanırlar.

Masaj, karaciğer ve karın organlarındaki kan ve lenf dolaşımını artırarak safranın salgılanmasını kolaylaştırır. Fiziksel egzersizler, gastrointestinal sistem ve safra yollarının diskinezisinde bozulmuş fonksiyonların normalleştirilmesine yardımcı olur. Böylece egzersiz terapisi ve masaj karın organları üzerinde olumlu etki yapar ve sindirim sisteminin düzenleyici mekanizmalarını uyarır.

Gastrit Gastrit, mide mukozasının akut veya kronik olabilen iltihaplanmasıdır. Akut gastrit çoğunlukla mukoza zarını tahriş eden maddelerin alınması, çoğunlukla alkol, kalitesiz veya sıra dışı yiyecekler yeme, bazı ilaçlar, gıda kaynaklı hastalıklar ve akut zehirlenmenin sonucudur. Sanayileşmiş ülke nüfusunun toplu muayeneleri sırasında, çoğu midedeki değişikliklerden şikayet etmeyen insanların yaklaşık% 50'sinde gastrit belirtileri görülmektedir (V.Kh. Vasilenko, A.P. Grebnev; K. Villako ve diğerleri, vb.). .). Ayrıca önemli bir patojenik faktör olan vücudun oksijen açlığının birçok iç hastalığın seyri ve sonucu üzerinde büyük etkisi olduğu da tespit edilmiştir.

Başka bir şey biliniyor: Mide mukozasının bezleri oksijen eksikliğine karşı çok hassastır. Uzun süreli hipoksi, enzimatik ve salgı yetersizliğinin gelişmesiyle birlikte mide mukozasının atrofisine yol açar.

Mide mukozasındaki hipoksi, ağır fiziksel aktivite sırasında kanın yeniden dağıtılmasıyla şiddetlenir. Kanın büyük kısmı hayati organlara (beyin, kalp, karaciğer ve kaslara) gönderilirken, karın organlarındaki kan değişimi azalır. Bu nedenle hipoksi, kronik atrofik gastritin nedenidir. Kronik gastrit, mide mukozasında endojen veya eksojen nitelikteki inflamatuar bir değişikliktir. Kronik gastritin karakteristik belirtileri şunlardır: ağızda hoş olmayan tat, ekşi geğirme, özellikle sabahları mide bulantısı, epigastriumda ağırlık, şişkinlik ve ülsere benzeyen ağrı; salgı yetersizliği olan gastrit ile ishal mümkündür.

Kronik gastritin ortaya çıkmasında önemli bir rol, alkol kötüye kullanımı, sigara, uyuşturucu, kötü beslenme (gıdalarda hayvansal proteinlerin kronik eksikliği, B, A, C, E vitaminleri) ve gıda alımındaki düzensizlik (diyet bozukluğu) tarafından oynanır. Kronik gastrit genellikle spor da dahil olmak üzere yoğun fiziksel aktiviteden kaynaklanır.

Gastrit (midenin salgı fonksiyonu dikkate alınarak) salgı yetersizliği olan gastrite bölünür; artan sekresyon ve asitlik ile gastrit; normal salgı fonksiyonu olan gastrit. Sporcular sıklıkla artan sekresyon ve asitlik ile birlikte gastrit yaşarlar ve bu sıklıkla peptik ülser hastalığına dönüşür.

Çoğu zaman erkeklerde yüksek asitli kronik gastrit görülür. Belirtileri: mide ekşimesi, ekşi geğirme, yanma hissi, epigastrik bölgede basınç ve ağırlık. Karnı palpe ederken orta derecede ağrı not edilir; Bazen nevrastenik sendrom gözlenir (artan sinirlilik, zayıf uyku, yorgunluk vb.) Tedavi için diyet tedavisi, ilaç tedavisi, vitaminler ve diğer araçlar kullanılır. Egzersiz terapisi, yürüyüş, kayak, yüzme ve bisiklete binme önerilir.

Sanatoryum-resort tedavisi sırasında: Deniz kıyısında yüzmek, yürümek ve koşmak, deniz kıyısında oyunlar, diyet, oksijen kokteyli almak, egzersiz terapisi vb. PH genel gelişim ve nefes egzersizlerini, gevşeme egzersizlerini içerir. Ağrı semptomları için karın duvarına kriyomasaj endikedir. Ancak karın kaslarına yönelik egzersizler kontrendikedir. Yürüyüş, kontrastlı duşlar, uzanma egzersizleri (nefes egzersizleri, alt ekstremitelerin distal kısımlarına yönelik egzersizler) faydalıdır. Masajın amaçları: analjezik etki sağlamak; midenin salgı ve motor fonksiyonlarını normalleştirmek; kan ve lenf dolaşımını aktive etmek; genellikle mevcut olan venöz tıkanıklığı ortadan kaldırmak; bağırsak fonksiyonunu uyarır.

Masaj tekniği. Karın masajı, karın duvarı kaslarının maksimum düzeyde gevşetilmesiyle yapılır. Düzlemsel vuruş, sürtünme, karın duvarının kaslarını yoğurma, eğik karın kasları ve titreşim kullanılır. Daha sonra kalın bağırsak boyunca (yükselen kısmından başlayarak) sağ elin parmak uçlarıyla okşama yapılır. Vuruş teknikleri 4-6 kez tekrarlanır, ardından karın duvarını dinlendirmek için birkaç yüzeysel dairesel vuruş yapılır ve ardından parmak uçlarıyla bağırsak boyunca hafifçe vurarak ve onu sallayarak duvarını etkilemek için gerçekleştirilir.

Karın duvarının masajını düzlemsel vuruş ve diyafram nefesi ile bitirin. Masajın süresi 10-15 dakikadır. Biliyer diskinezi Biliyer diskinezi, Oddi sfinkteri de dahil olmak üzere safra sisteminin ayrı ayrı bölümlerinin motor fonksiyon bozukluğu ile karakterize edilir. Bu, çeşitli otonom sinir bozuklukları ile kolaylaştırılır.

Biliyer diskinezi, safra yollarının diğer hastalıklarının patogenezinde, safra taşı oluşumuna ve enfeksiyon gelişimine katkıda bulunan ilk aşamadır. Genellikle diğer fonksiyonel bozukluklarla (duodenal diskinezi, mide, bağırsak ve pankreasın fonksiyonundaki değişiklikler) birleştirilir. Spastik veya hiperkinetik safra kesesi ile sağ hipokondriyum ve epigastrik bölgede kısa süreli ağrı görülür.

Atonik veya hipokinetik bir safra kesesi, yemekten sonra donuk, uzun süreli ağrı ile karakterize edilir ve hasta uzun süre oturduğunda yoğunlaşır. Safranın tahliyesi yavaşlar. Diskineziler sporcularda (bisikletçiler, kros kayakçıları, uzun mesafe koşucuları vb.) oldukça yaygındır. Diskinezinin hiperkinetik formu, fiziksel efordan (aşırı yükleme) sonra ortaya çıkan ve sıklıkla bulantı, kusma, bağırsak fonksiyon bozukluğunun yanı sıra sinirlilik, baş ağrısı ve genel durumun bozulmasıyla birlikte ortaya çıkan paroksismal ağrı (biliyer kolik) ile karakterize edilir.

Hipokinetik diskinezi, sağ hipokondriyumda periyodik olarak ortaya çıkan ağrı ve dolgunluk hissi, bazen de dispeptik semptomlar ve genel durumun bozulmasıyla kendini gösterir. Karmaşık tedavi masaj, fizik tedavi, diyet terapisi, maden suları içme, fizyoterapi ve hidroterapi, ilaç tedavisi, bitkisel ilaçlar ve diğer ilaçları içerir.

LH genel gelişim ve nefes egzersizlerinden oluşur; Başlangıç pozisyonunun seçimi çok önemlidir. Karaciğerde kan dolaşımı, safra oluşumu ve salgılanması için en iyi koşullar yatma pozisyonunda yaratılır. Diyaframın etkisini arttırmak için sağ tarafınıza yatarken nefes egzersizlerini kullanabilirsiniz, çünkü bu sağ kubbenin hareketini artırır. Ek olarak LH, dizlerin üzerinde dururken ve diz-dirsek üzerinde de gerçekleştirilir, bu da karın basıncını gevşetmeye ve omurgayı boşaltmaya yardımcı olur, karın içi basınçta ani değişiklikler olmadan bacakları kaldırma ve addüksiyonla egzersizler yapmanıza olanak tanır. .

Diskinezinin hipokinetik formunda PH sırtüstü, sol ve sağ tarafa yatarak, diz çökerek, eller yere dayalı olarak diz çökerek, oturarak ve ayakta durarak yapılır. Hareketlerin genliği ve temposu giderek artan şekilde genel gelişim ve nefes egzersizleri yapın. LH kompleksi ayrıca karın egzersizleri ve yürümeyi de içerir; “Karnından nefes almak” ağrının azaltılmasına (veya ortadan kaldırılmasına) yardımcı olur.

Derslerin süresi 20-30 dakikadır. Tam remisyon döneminde oyunlar, kayak, kürek çekme, paten yapma, bisiklete binme, yüzme vb. tavsiye edilir.Diskinezinin hiperkinetik formunda PH sırt üstü, sağ ve sol tarafa yatarak yapılır. Genel gelişim, nefes alma ve rahatlama egzersizlerini içerir. Karın egzersizleri, ekipmanlı egzersizler (dambıl, sağlık topları), ayrıca ıkınma ve nefesinizi tutmanız önerilmez.

Egzersizlerin hızı yavaş ve orta düzeydedir. Derslerin süresi 15-20 dakikadır. Tam remisyon döneminde - dozda yürüyüş, kayak, yüzme, mesleki terapi, buz pateni vb. Masajın amaçları: psiko-duygusal durumun ve safra yollarının fonksiyonunun normalleştirilmesi, analjezik etki, safra kesesinde tıkanıklığın giderilmesi . Masaj tekniği. Öncelikle yaka bölgesine ve sırt bölgesine (VIII-X torasik ve I-II bel omurlarının segmental bölgeleri, özellikle sağda) segmental teknikler kullanılarak masaj yapılır.

Masaj oturma pozisyonunda yapılır. Daha sonra sırt üstü yatarak karnınıza ve eğik karın kaslarınıza masaj yapın. Akciğerlerin alt bölümlerinin sıkılmasıyla (hastanın nefes vermesiyle) işlem tamamlanır. 3-5 kez tekrarlayın, ardından hastadan 1-2 dakika boyunca “midesinden nefes almasını” isteyin (bacaklar dizlerden ve kalça eklemlerinden bükülür). Aşağıdaki teknikler hariç tutulmuştur: doğrama, vurma ve derin yoğurma (özellikle sağ hipokondriyum bölgesinde). İşlemin süresi 8-12 dakikadır. 10-15 prosedürden oluşan bir kurs.

İş bitimi -

Bu konu şu bölüme aittir:

Şifa Sporu

Vücudun büyüme, gelişme ve oluşum süreçlerini uyaran biyolojik bir uyarıcı olarak düşünülmelidir. Fiziksel aktivite hastanın fonksiyonel yeteneklerine bağlıdır, onun... Fiziksel egzersiz (eğitim) fonksiyonel adaptasyonun gelişmesine yol açar. Fiziksel aktivite dikkate alınarak..

Bu konuyla ilgili ek materyale ihtiyacınız varsa veya aradığınızı bulamadıysanız, çalışma veritabanımızdaki aramayı kullanmanızı öneririz:

Alınan materyalle ne yapacağız:

Bu materyal sizin için yararlı olduysa, onu sosyal ağlardaki sayfanıza kaydedebilirsiniz:

Fonksiyonel durumdaki olumlu değişiklikler ve temel yaşam süreçleri düzeyindeki artışın eşlik ettiği dozda fiziksel egzersizler yapmak, olumlu duygular uyandırır. Bu, özellikle hastaların nöropsikotik durumunun arzulanan çok şey bıraktığı peptik ülser hastalığı durumunda uygulanabilir (sinir sisteminden hastalarda ifade edilen distoni semptomlarının normalleşmesi). Fiziksel aktivitenin sindirim sisteminin sinirsel düzenlemesi üzerindeki etkisine dikkat edilmelidir.

Düzenli egzersizle, beden eğitimi sürecinde olduğu gibi enerji rezervleri giderek artar, vücut enzim bileşikleri, vitaminler, potasyum ve kalsiyum iyonları ile zenginleştirilir. Bunun ülseratif defektin skarlaşması üzerinde yararlı bir etkisi vardır (gastrointestinal sistem dokularının trofik ve rejeneratif gücü üzerinde etki).

Mide ve duodenum hastalıklarının karmaşık tedavisi mutlaka hem karın boşluğunda hem de genel olarak vücutta kan dolaşımını iyileştirmeye yardımcı olan araçları içermelidir. Bu, iltihaplanma sürecinin belirtileriyle daha etkili bir şekilde mücadele etmenize ve ayrıca dokulardaki metabolik süreçlerin normalleşmesine katkıda bulunmanıza olanak tanır; bu olmadan, ülserin hızlı bir şekilde skarlaşması ve bozulmuş mide fonksiyonlarının iyileştirilmesi imkansızdır.

Eşit derecede önemli bir görev, bu organların fonksiyonlarının bozulmuş sinirsel düzenlemesini normalleştirmeye yönelik araçların seçilmesidir. Mide ve duodenum hastalıklarını tedavi etmenin çok yönlü ve etkili yöntemlerinden biri, vücudu etkileyen tüm cephaneliğiyle ve özellikle terapötik egzersizlerle fizik tedavidir.

Çok sayıda çalışma, mide ve duodenum hastalıkları için fiziksel egzersizin, mide fonksiyonlarının, özellikle motor ve tahliyenin yanı sıra asit oluşturucu ve enzimatik fonksiyonların sinirsel düzenlemesini normalleştirmeye yardımcı olduğunu, kan dolaşımını iyileştirdiğini, karın içi basıncı normalleştirmeye yardımcı olduğunu ve tüm bunları göstermektedir. birlikte doku beslenmesini ve metabolizmayı iyileştirir, bu da iltihaplanma sürecini azaltmaya, ülser yara izini hızlandırmaya ve mide ve duodenumun işleyişini normalleştirmeye yardımcı olur.

Egzersiz terapisinin kan dolaşımı ve nefes alma üzerinde yararlı bir etkisi vardır, bu da vücudun fonksiyonel yeteneklerini genişletir ve reaktivitesini arttırır.

Hastalığın klinik doğasına ve hastanın işlevselliğine bağlı olarak çeşitli form ve araçlar kullanılır.

Sınıflara kontrendikasyonlar şunlardır:

· Akut dönemde taze ülser.

· Kanamayla komplike olmuş ülser.

· Preperforatif durum.

· Dekompansasyon aşamasında stenoz ile komplike olmuş ülser.

· Penetrasyon sırasında taze masif paraprosesler.

· Şiddetli hazımsızlık bozuklukları.

· Şiddetli acı.

· Genel kontrendikasyonlar.

Bu hastalığa yönelik fizik tedavi uygulanırken bireyselleştirme ilkesi zorunludur.

Karın organlarının prolapsusu için terapötik egzersizler, vücudun genel olarak güçlendirilmesini, karın içi basıncın normalleştirilmesini, mide ve bağırsakların motor ve salgı fonksiyonlarının uyarılmasını amaçlamaktadır. Ve en önemlisi, özel fiziksel egzersizlerle düzenli ve dozda eğitim, sonraki hidroterapötik prosedürlerle (ovma, duş alma) birlikte, karın basını, pelvik taban ve sırt kaslarını güçlendirir, bu da yavaş yavaş karın organlarının normal bir anatomik pozisyona getirilmesine yardımcı olur. . Bu yöntemin, karın organlarının sarkması olan hastalara yardım etmenin en etkili yollarından biri olduğu söylenmelidir.

Kronik hastalıkları olan öğrencilerin sağlık rejiminin unsurlarını tanıtmaları gerekir: akademik yükün azaltılması, özel bir programa göre egzersiz terapisi, zorunlu günlük sabah egzersizleri, ders öncesi ve sonrası yürüyüşler. Tedavi ve sağlık faktörü olarak - günde 5-6 öğün. Sindirim sistemi hastalıkları olan hastaların her aşamada rehabilitasyonuna yönelik kapsamlı bir planda, fizik tedavinin farklılaştırılmış, patojenik olarak kanıtlanmış kullanımı, tedavinin etkinliğinde bir artış sağlar, performansın geri kazanılmasına ve gerekli seviyede tutulmasına yardımcı olur. Egzersiz, merkezi sinir sistemi yoluyla sindirim fonksiyonlarını etkiler.

Sabah hijyenik jimnastiği, genel gelişim ve sağlığın güçlendirilmesi, verimliliğin arttırılması ve sertleşmeye yardımcı olma hedeflerini takip eder, engellenmiş bir durumdan uyanık bir duruma daha eksiksiz bir geçişi teşvik eder. Sabah hijyenik egzersizleri, ana kas gruplarını kapsayan az sayıda (8-10) egzersiz kullanır; Fiziksel egzersiz basit olmalıdır.

Egzersiz terapisinin amaçları:

· Hastanın vücudunun genel olarak iyileştirilmesi ve güçlendirilmesi.

· Sindirim süreçlerinin nörohumoral düzenlenmesine etkisi.

· Karın boşluğu ve pelviste kan dolaşımını iyileştirerek yapışıklıkların ve tıkanıklığın önlenmesi.

· Karın kaslarının güçlendirilmesi ve sindirim sisteminin motor fonksiyonunun uyarılması.

· Geliştirilmiş solunum fonksiyonu.

· Artan duygusal ton.

Sabah hijyenik jimnastiği, terapötik egzersizler, yürüyüşler, sağlık yolu, açık hava oyunları, spor unsurları ve uygulamalı egzersizler, bisiklet, yüzme, kürek, kayak, ışın terapisi. Ayrıca karın masajı ve kendi kendine masaj kullanılır.

Terapötik jimnastik (TG), egzersiz terapisinin ana formlarından biridir.

Etkilenen organla omuriliğin aynı bölümlerinden innervasyon alan kas grupları tarafından özel fiziksel egzersizler yapılırsa LH'nin terapötik etkisi önemli ölçüde daha yüksek olacaktır. Bunlar boyun kasları, trapezius, levator skapula, rhomboid majör ve minör, diyafram, interkostal kaslar, karın ön duvarı, iliopsoas, obturator, ayak ve baldır kaslarını içeren egzersizlerdir.

Sindirim organlarının hastalıklarında LH'nin etkinliği büyük ölçüde karın içi basıncın farklı şekilde düzenlenmesine izin veren başlangıç pozisyonlarının seçimine bağlıdır.

Özel egzersizler şunları içerir:

· Nefes egzersizleri, özellikle karın içi basıncı ritmik olarak değiştiren, karaciğer, mide ve bağırsaklar üzerinde masaj etkisi yapan diyafram nefesi. Sonuç olarak safra sekresyonu, mide ve bağırsakların peristaltizmi artar, venöz çıkış iyileşir ve sindirim organlarındaki tıkanıklık azalır.

Gevşeme egzersizleri: merkezi sinir sisteminin artan tonunu azaltır, mide ve bağırsak kaslarının tonunu refleks olarak azaltır ve pilor ve sfinkter spazmlarını hafifletmede etkilidir.

· karın kasları için egzersizler.

· pelvik taban kasları için egzersizler. Karın kasları gevşeyip kasıldığında karın boşluğundaki basınç artar veya azalır, iç organlara masaj etkisi yapar. Karın basının, sırtın ve pelvisin aktif olarak hareket eden kasları, karın organlarına kan akışını arttırır ve bu, iltihaplanma süreçlerinin ortadan kaldırılmasına, karaciğerde, böbreklerde kan dolaşımının normalleşmesine, pelvik bölgedeki venöz kanın durgunluğunun ortadan kaldırılmasına ve ayrıca oksidatif süreçlerin artmasına yardımcı olur. ve metabolizma maddeleri. Karın kaslarının ve pelvik tabanın güçlendirilmesi, özellikle iç organlar sarktığında sindirim organlarının pozisyonunun normalleşmesine yardımcı olur.

· Safra kesesinden safra akışını destekleyen egzersizler. Çeşitli başlangıç pozisyonları kullanılır: ayakta durma, diz çökme, oturma, yatma, diz-dirsek, diz-bilek. Bacaklarınızı bükerek ve dört ayak üzerinde sırt üstü yatmak, karın organlarının en iyi şekilde gevşemesini sağlar. Safranın çıkışını iyileştirmek için, en iyi başlangıç \u200b\u200bpozisyonu sol tarafta (safranın hareketi safra kesesi duvarlarının kasılması, safranın yerçekimi ile kolaylaştırılır) ve dört ayak üzerinde yatmaktır. Sağ tarafa yatmak karaciğere kan akışını iyileştirir ve diyaframın sağ kubbesinin ekskürsiyonunu artırarak karaciğer masajı sağlar. Başlangıç pozisyonu: Kanepenin ayak ucu yükseltilmiş şekilde sırt üstü yatmanın yanı sıra diz-dirsek pozisyonu da splanknoptoz için kullanılır. Çeşitli başlangıç pozisyonlarında, gövde ve bacakların hareketleri nefesle birlikte büyük bir genlikle gerçekleştirilir.

Egzersiz terapisinin reçetelenmesi için endikasyonlar:

· normal, artmış ve azalmış sekresyonlu kronik gastrit;

· mide ve duodenumun peptik ülseri;

· safra diskinezisi ve kronik kolesistit;

· kronik hepatit;

· esas olarak kabızlığa eğilimli kronik kolit;

hiatal herni;

· splanknoptoz (iç organların prolapsusu).

Egzersiz terapisinin reçetelenmesi için kontrendikasyonlar:

· Şiddetli ağrı, tekrarlanan kusma ve mide bulantısı ile hastalığın alevlenme dönemi;

· hastalığın karmaşık seyri: mide ve duodenal ülserlere bağlı kanama, ülseratif kolit, ülser perforasyonu, akut perivisserit (perigastrit, periduodenit).

Derslerin aynı zamanda eğitimsel bir değeri de var: Hastalar sistematik olarak fiziksel egzersizler yapmaya alışırlar, bu onların günlük alışkanlığı haline gelir. Egzersiz terapisi dersleri genel beden eğitimi derslerine dönüşmekte ve iyileştikten sonra bile insani bir ihtiyaç haline gelmektedir.

Böylelikle devlet eğitim programının özel bir grupta mide-bağırsak sistemi ve sindirim sistemi hastalıkları olan öğrenciler için beden eğitimi derslerini içerdiğini öğrendik. Bu çalışmada ciddi kronik hastalıklar nedeniyle sağlık durumlarında önemli sapmalar olan öğrenciler için önerilen “B” alt grubuna odaklandık. Bu öğrenciler teorik derslere ve kendi sağlıklarının rehabilitasyonuna yönelik derslere kabul edilmektedir.

Çalışmamızda çölyak hastalığı, peptik ülser, splanknoptoz, GÖRH, gastroduodenit gibi tanıları olan öğrencilerin fiziksel aktivite kısıtlılıklarını değerlendirdik. Yakın zamana kadar benzer tanılara sahip ergenler spordan tamamen muaf tutuluyor, onlara yönelik egzersiz terapisi geliştirilmiyordu.

Son yıllarda gastrointestinal hastalıklarda önemli bir artış olması nedeniyle, çölyak hastalığı, GERD gibi nadir hastalıklarla ilgili popüler tıbbi literatür ve bilimsel çalışmaların miktarı artmış ve egzersiz terapisi programları geniş çapta temsil edilmektedir.

Çalışmamızda V.N. Moshkov'un çalışmasında sunulan yaklaşık bir egzersiz terapisi kompleksi sunduk. Araştırma sırasında bazı gastrointestinal sistem hastalıkları için fitness derslerinin, dansın, yüzmenin ve bisiklete binmenin kabul edilebilir olduğunu öğrendik.

Gastrointestinal sistem hastalıklarını tedavi etmek için yalnızca ilaçların ve diyetin reçete edildiğine inanılmaktadır. Benzer bir patolojiye sahip çoğu insan, başka bir etkili tedavi tekniğinin varlığından habersiz, kendilerini bu iki noktayla sınırlandırır. Sindirim sistemi hastalıkları için önerilen egzersiz terapisinden bahsediyoruz.

Gastrointestinal sistemi (GIT) iyileştirmeye yönelik egzersiz türleri

Bir veya başka bir karın organının jimnastik yardımıyla tedavisi, anatomik ve fonksiyonel bütünlüğü nedeniyle komşularını da etkiler. Ancak spesifik patolojiler için kullanılan dar hedefli teknikler de vardır. Gastrointestinal sistemin hareketliliğini ve salgılanmasını teşvik eden özel egzersizler vardır, diğer jimnastik türleri ise tam tersine sindirim sistemini "sakinleştirir" ve aşırı aktivitesini bastırır.

Eğitimin türü de hastanın genel durumuna ve hastalığın evresine göre belirlenir. Yatak istirahatine uymanız gerekiyorsa, kronik sürecin alevlenmesi durumunda minimum solunum ve kas stresi mümkündür. Kendinizi daha iyi hissettikten sonra oturma pozisyonunda egzersiz yapılmasına izin verilir. İyileşme aşamasında ayakta egzersiz yapılmasına zaten izin verilmektedir; ayrıca koşu, spor, kayak vb. aktivitelere de izin verilmektedir.

Kronik gastrit için egzersiz terapisi: mide ağrısı için bir dizi fiziksel egzersiz

Yatma pozisyonunda, bükülmüş bacağın uyluğunu nefes vererek göğse doğru çekin. Sonra düzeltin ve nefes alın. Diğer bacakla çoğaltın.
Dört ayak üzerinde durarak, dönüşümlü olarak bacakları düzleştirerek geriye doğru salınım yapın.
Önceki egzersize benzer bir egzersiz yapın ancak zıt kollarınızı bacağınızla birlikte uzatın. Örneğin sol ve sağ.
Bir tabureye oturun, ellerinizi belinize koyun. Vücudunuzu düzgün bir şekilde öne doğru eğin ve gövdenizi önce sağa, sonra sola döndürün.
Dik durun, ayaklarınızı daha geniş açın, kollarınızı yere paralel yanlara doğru açın. Öne doğru eğilin, bir elinizin parmaklarını diğer ayağınıza uzatın ve bu sırada diğer elinizi arkanıza koyun.

8-10 kez gerçekleştirin

Yüksek asitli mide-bağırsak hastalıkları ve gastrit için bir dizi egzersiz

Bu tür egzersizler mide suyunun asitliğini azaltmaya yardımcı olur, bu nedenle mide ve duodenumdaki ülseratif süreçlerin ve hiperasit gastritin önlenmesi için önerilir.

Yatar pozisyonda bacaklarınızı kalçalarınıza doğru çekin ve ayak bileği eklemlerinde çaprazlayın. Kalçanızı ve alt uzuvlarınızı bir yöne, başınızı ve omuz kemerinizi ters yöne çevirin.
Oturun, kollarınızı önünüze doğru uzatın, bacaklarınızı daha geniş açın. Ellerinizi önce sol ayağınıza, ardından bacaklarınızın arasındaki boşluğa ve ardından sağ ayağınıza uzatın.
Düz durun, kollarınızı vücudunuza paralel tutun. Nefes alırken kollarınızı düz bir şekilde tavana doğru uzatın, birkaç saniye duraklayın, sonra nefes verin ve indirin.
Önceki pozisyondan nefes alın, kollarınızı yukarı doğru uzatın, nefes verin, öne ve aşağı doğru eğilin, parmaklarınızı yere uzatın.
Benzer bir pozisyondayken kollarınızı tavana doğru uzatın, sırtınızı öne doğru bükün, bir bacağınızı biraz geriye doğru hareket ettirin - nefes alın. Tekrar dik durun - nefes verin. Diğer bacakla tekrarlayın.

10-12 kez tekrarlayın.

Dikkat!

Gastroözofageal reflü (yiyeceklerin mide boşluğundan yemek borusuna dönüşü) varlığında, karın ön duvarının kaslarının bükülmesi ve gerilmesi ile birlikte tüm jimnastik unsurları kontrendikedir.

Mide ülserleri için karmaşık egzersiz tedavisi: Perforasyonsuz ülserler için fiziksel egzersizler

Ülser oluşumu ve erozyonların varlığına yönelik terapötik ve sağlık kompleksi, daha yumuşak bir rejimde ve yumuşak bir uygulama hızında, gastrointestinal sistemin çeşitli inflamatuar hastalıkları için egzersiz terapisinden farklıdır.

Yere yatmanız, uzuvlarınızı uzatmanız, bacaklarınızı ve uyluklarınızı birleştirmeniz gerekiyor. Nefes alırken parmaklarınızı yumruk haline getirin ve nefes verirken ellerinizi yavaşça gevşetin.
Şimdi başınızı dönüşümlü olarak sağa ve sonra sola çevirin.
Önceki pozisyondan, dirseklerinizi yere bastırarak ön kollarınızı dik açıyla yukarı kaldırın. Aynı zamanda sağ ve sol elinizle dönüşümlü olarak saat yönünde ve saat yönünün tersine ayna dönme hareketleri yapın.
Hala yatarken, sağ ayağınızın başparmağını yere doğru, sol ayağınızın başparmağını kendinize doğru çekin, ardından ayaklarınızın pozisyonunu değiştirin.
Ayaklarınızı kalçalarınıza yaklaştırın. Dizlerinizi sağa ve sola doğru açın, tabanlarınızı yatay yüzeye sıkıca bastırın.

Her egzersizi 8-10 kez yapın.

Diskinezi için fizik tedavi

Sindirim sisteminin diskinezisi, mide ve bağırsakların motor fonksiyonunun yanı sıra safranın çıkışını sağlayan organların bir bozukluğu olarak anlaşılmaktadır. Bu durum, mide veya bağırsak iltihabına bağlı mide-bağırsak hastalıkları tarafından tetiklenebileceği gibi, sindirim sistemi hastalığı belirtileri olmadan da ortaya çıkabilir.

Bazı hastalarda fenomen keşfedilir - bu, tüm bölümlerinin işleyişinde koordinasyonun olmadığı gastrointestinal sistemin sinirsel düzenlemesinin ihlalidir.

Hipomotor (hipotonik) ve hipermotor (hipertonik) diskineziler vardır. İlk durumda, gastrointestinal hareketlilik yavaşlar, kabızlık ortaya çıkar, yiyecek kütlelerinin mideden tahliyesi bozulur, buna üst karın bölgesinde bulantı ve ağırlık da eşlik eder. Safra kesesinden safra salgılanması da zarar görür, bu da sağdaki kaburgaların altında ağrıya ve şişmeye neden olur. Hipertansif tipte hareketlilik hızlanır, hasta ishal olur, besinlerin emilimi bozulur, bağırsak ve safra kanallarının spazmları hoş olmayan ağrılı hislere neden olur.

Diskinezi için egzersiz tedavisinin etkileri

Biliyer diskinezi (BD) ve diğer karın organları için yapılan egzersiz tedavisi birçok sorunu aynı anda çözebilir:

İçi boş organların düz kas katmanını gevşetin veya tersine tonlayın;
Acıyı azaltın;
Yavaşlayın veya hızlanın;
Sindirim süreçlerini düzenleyin.

Ayrıca vücut üzerinde genel bir tonik etkiye sahip olduğu da unutulmamalıdır: terapötik egzersizler, sindirimin normal sinirsel düzenlemesini yeniden sağlamak ve sinir sistemini olumsuz dış etkilere uyarlamak için kullanılır.

Bu ilginç!

Nöropsikiyatrik ve uzun süreli duygusal stresin sindirim bozukluklarına yol açtığı kesin olarak bilinmektedir. Bu gibi durumlarda, gastrointestinal sistemin normal işleyişini yeniden sağlamak için psikoterapi ve rahatlatıcı terapötik uygulamalar yeterlidir: masaj.

Fizik tedavi kompleksi için kontrendikasyonlar

Sindirim sistemi hastalıkları durumunda aşağıdaki durumlarda sınırlandırılmalıdır:

Safra yollarında taş varlığı;
Kolesistektomi sonrası komplikasyonların gelişimi;
Karın boşluğunda bulunan tümörler;
Akut süreçler veya gastrointestinal sistemin kronik hastalıklarının alevlenmesi;
Gastrointestinal sistemden kanama riski;
Akut fazda bulaşıcı patolojiler;
Kardiyovasküler sistemin ciddi bozuklukları.

Her durumda, derslere başlamadan önce olası kontrendikasyonları ve yeterli jimnastik komplekslerini belirlemek için bir gastroenterolog veya terapiste danışmak gerekir.

Faydalı video - Gastrointestinal sistem için egzersizler - karaciğer, mide, safra kesesi hastalıkları için

JVP için bir dizi alıştırma

Fiziksel aktivite, safra yollarının hareketliliğinin doğasını etkiler, bu nedenle safra kanalları için jimnastik, motor bozuklukların türüne göre seçilir. Her türlü biliyer diskinezi için egzersizlerden önce kısa bir ısınma yapılmalıdır, böylece gastrointestinal sistemin uyarılması keskin bir kas spazmına neden olmaz.

Hipertansif diskinezi için egzersizler

Yatay pozisyonda kollarınızı vücut boyunca uzatın ve avuçlarınızı aşağıya doğru yerleştirin, bacaklarınızı dizlerinizden hafifçe bükün ve belinizin alt kısmını yatay düzleme doğru bastırın. Nefes alırken ayaklarınızı yerden kaldırmadan diz eklemlerinizi sağa ve sola hareket ettirin. Nefes verirken tekrar bağlanın.
Düz yat. Sağ kolunuzu yukarı doğru uzatın ve sol bacağınızı leğen kemiğinize doğru çekin, ayaklarınızı yerde kaydırın. Zıt uzuvlarla tekrarlayın.
Sağ tarafınıza dönün. Düzleştirilmiş sağ elinizi başınızın altına yerleştirin ve sol elinizi vücudunuza paralel olarak uzatın. Nefes verirken sol uyluğunuzu göğsünüze doğru bastırın, nefes alırken orijinal konumuna dönün.
Diğer tarafa dönün. Sağ uzuvlarınızı tavana kaldırın - nefes alın. Dizinizi ve dirseğinizi birbirine doğru çekin, çenenizi göğsünüze bastırın - nefes verin.
Diz-dirsek pozisyonu alın, belinizin alt kısmını bükmeyin, karın kaslarınızı sadece hafifçe sıkın. Nefes verirken sol uyluğu kaburgalara doğru çekin ve nefes alırken tekrar yerine koyun. Sağ ayağınızla ikiye katlayın.

Hipotonik diskinezi için egzersizler

Sırtınız yere yatın, alt sırtınızı ona sıkıca bastırın, bükülmüş bacaklarınızı göğsünüze doğru çekin, kollarınızı gevşek bir şekilde vücudunuza paralel olarak yerleştirin. Nefes alırken bacaklarınızı düzeltin, ancak yere değmeden hafifçe asılı tutun. Nefes verirken kalçalarınızı tekrar göğsünüze doğru bastırın. Egzersiz doğru yapıldığında karın kaslarının çalıştırılmasına da yardımcı olur.
Düz bir şekilde uzanın, avuçlarınızı belinizin üzerine koyun. Nefes verirken başınızı ve omuz kemerinizi ayaklarınızı görebilecek şekilde kaldırın. Nefes alırken rahatlayın.
Diz-dirsek pozisyonunda, dönüşümlü olarak bacaklarınızı dizlerinizden bükülmüş olarak geriye ve yukarıya doğru hareket ettirerek karın kaslarınızı gerdirin.
Dört ayak üzerinde durun, nefes alırken başınızı geriye atın ve omurganızı aşağı doğru eğin, nefes verirken başınızı indirin ve sırtınızı yukarı doğru bükün.
Daha sonra ayağa kalkmanız, ayaklarınızı omuz genişliğinde açmanız, kollarınızı göğsünüzün önünde düz bir şekilde uzatmanız ve ellerinizi kenetlemeniz gerekir. Nefes alırken vücudunuzu ve kollarınızı sağa, nefes verirken ise vücudunuzu ve kollarınızı sola çevirin. Sonra tam tersi.

Tüm egzersizleri 6 ila 10 kez tekrarlayın.

Video - Gastrointestinal sistem için şifalı yoga

Kendi kendine masaj ve nefes alma

Masaj ayrıca sindirim sisteminin işlevselliğini genişletir, tonunu normalleştirir ve spazmları önler. Masajı evde kendiniz ancak dikkatli ve yumuşak hareketlerle yapabilirsiniz.

En basit kendi kendine masaj tekniği, avuç içi ile göbek çevresinde dönüşümlü olarak saat yönünde ve saat yönünün tersine dairesel hareketlerden oluşur. Bu durumda sırt üstü yatmanız, dizlerinizi hafifçe bükmeniz ve karnınızı rahatlatmanız gerekir. Daha sonra safra rezervuarlarının çalışmasını normalleştirmek için karnın sağ yarısına masaj yapmaya devam edebilirsiniz. El sağ iliak bölgeye (göbeğin altında ve sağında) yerleştirilmeli ve el yavaş yavaş hipokondriyuma doğru hareket ettirilerek hafif masaj hareketleri yapılmalıdır.

Sindirim sorunlarına yönelik nefes egzersizi mide-bağırsak hareketliliğini dengelemeyi amaçlamaktadır. Bu, alternatif torasik ve abdominal solunumun arka planına karşı karın içi basıncı değiştirerek elde edilir.

İlk önce göğüs nefesini eğitiyoruz. Ayakta dururken düz kollarınızı gövdenize ve kalçalarınıza doğru bastırın, sırtınızı düzeltin. Yavaş yavaş burnunuzdan nefes alın, midenizi içeri çekin ve boşlukları genişletin. Bunu hızlı bir nefes verme ve karın kaslarının gevşemesi takip eder.
Şimdi karın nefesine geçelim. Önceki pozisyonda, karnınızın ön duvarını çekerek tamamen nefes verin. Birkaç saniye duraklayın, ardından nefes alarak karnınızı genişletin.
Sonuçta meditasyona yönelik, sakinleştirici bir tekniğe başvurmak en uygunudur. Yere bağdaş kurarak oturun. Ellerinizi diz eklemlerinize koyun, sırtınızı düzeltin. Derin bir nefes alın ve rahatlayın. Nefesinizi birkaç saniye tutun, yavaşça nefes verin. Kendi başınıza veya birinin yardımıyla sırtınızın her zaman düz durduğundan emin olun ve her nefes alıştan sonra nefesinizi tutmayı unutmayın.

Masaj ve fizik tedavi, normal gastrointestinal hareketliliğin ve düzenlemenin yeniden sağlanmasında mükemmel yardımcılardır. Dengeli bir diyet ve ilaç tedavisi ile fiziksel aktivitenin yeterli kombinasyonu ile uzun süreli, stabil remisyon sağlanabilir ve olası komplikasyonlar önlenebilir.

Bu ilginç: