Terapia e ushtrimeve për sëmundjet e sistemit të tretjes. Ushtrime terapeutike për sëmundjet e sistemit të tretjes. Terapia e ushtrimeve është efektive vetëm në kushtet e ushtrimeve afatgjata, sistematike me një rritje graduale të ngarkesës si në secilën prej tyre ashtu edhe në anën tjetër.

Terapia e ushtrimeve për sëmundjet e sistemit të tretjes. Ushtrime terapeutike për sëmundjet e sistemit të tretjes. Terapia e ushtrimeve është efektive vetëm në kushtet e ushtrimeve afatgjata, sistematike me një rritje graduale të ngarkesës si në secilën prej tyre ashtu edhe në anën tjetër.

Etiologjia dhe patogjeneza Sëmundjet e sistemit tretës janë shumë të larmishme, ndër të cilat kryesore janë çrregullimet e sistemit nervor, efektet lokale në traktin gastrointestinal të faktorëve të mundshëm ekzogjenë dhe çrregullimet e qarkullimit të gjakut në zonën e barkut.

Çrregullimet në aktivitetin e pjesëve individuale të traktit gastrointestinal janë zakonisht funksionale dhe të kthyeshme në fillim. Me përparimin e sëmundjes, çrregullimet funksionale shoqërohen me ndryshime morfologjike, të cilat më pas bëhen të pakthyeshme. Ndryshimet morfologjike, nga ana tjetër, bëhen burim i impulseve patologjike në sistemin nervor qendror dhe prishin efektin e tij korrigjues në organet e tretjes dhe organet dhe sistemet e tjera. Si rezultat, dëmtimi organik i çdo pjese të traktit gastrointestinal shpesh kombinohet me çrregullime funksionale të pjesëve të tjera të tij, si dhe me një çrregullim në aktivitetin e sistemeve të tjera.

Trajtimi i sëmundjeve të sistemit tretës është si etiologjik ashtu edhe patogjenetik, dhe terapia e ushtrimeve zë një vend të rëndësishëm në këtë terapi komplekse.

Efekti terapeutik ushtrimi fizik është kryesisht për shkak të efektit të tij forcues dhe normalizues në sistemin nervor. Kur reaktiviteti i sistemit nervor është i dëmtuar, ushtrimet fizike çojnë në normalizimin e aktivitetit të tij, duke balancuar procesin e ngacmimit dhe frenimit në korteksin cerebral dhe duke përmirësuar aktivitetin e pjesëve autonome, dhe si rezultat, në normalizimin e funksioneve të organet e tretjes. Përmirësimi i funksionit të organeve të tretjes me ndihmën e ushtrimeve fizike dhe masazhit është për shkak të reflekseve motoro-viscerale. Është vërtetuar se receptorët e muskujve, tendinave dhe kyçeve shërbejnë jo vetëm për të kryer lëvizjet, por edhe për të rregulluar funksionet më të rëndësishme autonome, përfshirë aktivitetin e traktit gastrointestinal.

Ushtrime fizike aktivizojnë metabolizmin e indeve. Falë kësaj, ushqimi i indeve dhe organeve përmirësohet, toni i përgjithshëm i trupit dhe performanca e pacientëve rritet. Nën ndikimin e ushtrimeve speciale, qarkullimi i gjakut në organet e barkut përmirësohet dhe sasia e gjakut të depozituar zvogëlohet. Kjo ndihmon në zbutjen e proceseve inflamatore në organet e traktit gastrointestinal dhe përshpejtimin e proceseve të rigjenerimit në to (për shembull, dhëmbëzat e ulcerave). Qarkullimi i gjakut përmirësohet në të njëjtën kohë në organet e legenit. Ushtrimet për muskujt e legenit, duke parandaluar ngecjen e gjakut në rektum dhe venat hemorroide, kanë një efekt të dobishëm në proceset patologjike në këtë zonë.

Duke siguruar një efekt të përgjithshëm tonik në trup dhe duke përmirësuar gjendjen e sistemit nervor qendror dhe qarkullimin e gjakut, terapia e ushtrimeve forcon muskujt e barkut, nxit rritjen e peristaltikës së zorrëve dhe daljen e tëmthit dhe fshikëzës së tëmthit. Muskujt e barkut luajnë një rol të rëndësishëm në fiksimin e organeve të barkut dhe kur ato dobësohen, organet e brendshme lëvizin poshtë (e ashtuquajtura splanchnoptosis). Një mjet efektiv për parandalimin dhe trajtimin e splanknoptozës janë ushtrimet speciale në kombinim me masazhin që synojnë forcimin e muskujve të barkut.

Lokal efekti i ushtrimeve tek zorra e trashë shkaktuar nga ndryshimet e presionit intra-abdominal gjatë tkurrjes dhe relaksimit të muskujve të barkut dhe frymëmarrjes. Kur muskujt e barkut tkurren, presioni intra-abdominal rritet dhe ka një efekt shtypës në zorrën e trashë; kur muskujt e barkut relaksohen, presioni intra-abdominal kthehet në nivelin e tij origjinal. Ndryshimet periodike në rritjen dhe uljen e presionit intra-abdominal kanë një efekt "masazhues" në zorrën e trashë dhe përmirësojnë gjendjen e tij funksionale. Ndryshimet periodike në presionin intra-abdominal lehtësohen gjithashtu nga frymëmarrja e thellë, gjatë së cilës diafragma tkurret dhe në këtë mënyrë vëllimi i zgavrës së barkut zvogëlohet; Si rezultat, presioni intra-abdominal rritet; gjatë nxjerrjes, diafragma relaksohet, dhe për këtë arsye vëllimi i zgavrës së barkut rritet përsëri dhe presioni intra-abdominal dobësohet. Kombinimi i ushtrimeve të frymëmarrjes me ushtrimet e barkut siguron një efekt më të fortë në zorrën e trashë.

Terapia e ushtrimeve ka një efekt të rëndësishëm në funksionet motorike dhe sekretore të traktit gastrointestinal. Ngarkesat e mëdha pengojnë lëvizshmërinë dhe sekretimin, të moderuarit i normalizojnë ato. Ushtrimet fizike gjatë të cilave ndodhin ndryshime të presionit në zgavrën e barkut (frymëmarrje e plotë e thellë, përkulja e bustit, përkulja e këmbëve në nyjet e ijeve, etj.) ndihmojnë në përmirësimin e daljes së biliare nga fshikëza e tëmthit, e cila është jashtëzakonisht e rëndësishme për sëmundjet e mëlçisë. dhe traktit biliar dhe fshikëzës së tëmthit.

Ushtrimi fizik mbetet mjeti më i thjeshtë për të rritur drenimin e fshikëzës së tëmthit.

Një rënie në ushqimin e përgjithshëm (hipotrofia) shpesh ndërlikon sëmundjet e sistemit të tretjes. Shkaktarët kryesorë të kequshqyerjes në këto sëmundje janë tretja e dëmtuar e ushqimit dhe përthithja në zorrë për shkak të ndryshimeve morfologjike në mukozën dhe kequshqyerja, kur vetë pacientët e kufizojnë atë. Efekti terapeutik i terapisë ushtrimore në sfondin e një diete të ekuilibruar përcaktohet nga efekti i tij stimulues në metabolizëm. Rritja e pakushtëzuar dhe e kushtëzuar e refleksit në metabolizëm shpjegohet me ndikimin korrigjues të sistemit nervor në trofizmin e indeve.

Teknika e terapisë së ushtrimeve

Kundërindikimet për të përshkrimi i terapisë ushtrimore: periudha e përkeqësimit të sëmundjes - dhimbje të forta, çrregullime të rënda dispeptike; kundërindikacionet e përgjithshme.

Modaliteti i motorit përfaqëson përdorimin dhe shpërndarjen racionale të llojeve të ndryshme të aktivitetit fizik të pacientit gjatë gjithë ditës, në një kombinim dhe sekuencë të caktuar në raport me faktorët e tjerë të trajtimit kompleks.

Ushtrime higjienike në mëngjes ndjek qëllimet e zhvillimit të përgjithshëm dhe forcimit të shëndetit, rritjen e efikasitetit. Ndihmon ngurtësimin, promovon një kalim më të plotë nga një gjendje e frenuar në një gjendje alarmi dhe eliminon stanjacionin në departamente të ndryshme.

Në ushtrimet higjienike të mëngjesit përdoren një numër i vogël (8-10) ushtrimesh që mbulojnë grupet kryesore të muskujve; ushtrimet fizike duhet të jenë të thjeshta.

Gjimnastika terapeutike është një nga format kryesore të terapisë ushtrimore.

Baza e metodës private të gjimnastikës terapeutike, si dhe e përgjithshme, është sistematika, rregullsia, kohëzgjatja e orëve, rritja e aktivitetit fizik gjatë orëve të mësimit, individualizimi dhe përdorimi i ushtrimeve speciale dhe të frymëmarrjes.

Përveç ushtrimeve të përgjithshme zhvillimore, përdoren ushtrime të veçanta për muskujt e barkut dhe legenit, ushtrimet e frymëmarrjes (statike dhe dinamike) dhe ushtrime të relaksimit vullnetar të muskujve.

Kujdes! Ushtrimet për muskujt e barkut përjashtohen në periudhën subakute të sëmundjes.

Ushtrimet në relaksimin vullnetar të muskujve reduktojnë proceset ngacmuese në sistemin nervor qendror, ndihmojnë në përshpejtimin e proceseve të rikuperimit të muskujve të punës, zvogëlojnë tonin jo vetëm të muskujve të përfshirë në relaksim, por (refleksivisht) edhe të muskujve të lëmuar të organeve të brendshme të stomakut. dhe zorrët, lehtësojnë spazmat e zorrëve, pilorit dhe sfinkterëve.

Efekti terapeutik i ushtrimeve terapeutike do të jetë dukshëm më i lartë nëse ushtrime të veçanta fizike kryhen nga grupe muskujsh që marrin inervim nga të njëjtat segmente të palcës kurrizore si organi i sëmurë (stomaku C 3 - C 4 (segmentet e qafës së mitrës 3 deri në 4); mëlçia , fshikëza e tëmthit C 3 -C 4, Th 6 -Th l0 (3 deri në 4 segmente cervikale dhe 6 deri në 10 segmente torakale), pankreasi C 3 - C 4, Th 7 -Th 9 (3 deri në 4 segmente cervikale dhe 7 9 segmente torakale secili) Këto janë ushtrime që përfshijnë muskujt e qafës, trapezit, muskujt që ngrenë skapulat, romboidet madhore dhe të vogla, diafragmën, muskujt ndërkostal, murin e përparmë të barkut, iliopsoas, obturatorin, muskujt e këmbës dhe të poshtme të këmbës.

Për sëmundjet e sistemit të tretjes, efektiviteti i ushtrimeve terapeutike varet kryesisht nga zgjedhja e pozicioneve fillestare që lejojnë rregullimin e diferencuar të presionit intra-abdominal.

Pozicioni fillestar më i përdorur është shtrirja me këmbë të përkulura (në anën e majtë ose të djathtë, në shpinë); në këmbë, në gjunjë, në të katër këmbët, në këmbë dhe ulur.

Pozicioni fillestar i shtrirë rekomandohet gjatë një përkeqësimi dhe menjëherë pas një përkeqësimi të sëmundjes si më i buti, duke nxitur më pak ndryshime funksionale, duke siguruar kushtet më të mira për kryerjen e ushtrimeve të frymëmarrjes (shtrirë në shpinë me këmbë të përkulura) dhe muskuj të vullnetshëm. relaksim. Këto pozicione fillestare janë të përshtatshme për kryerjen e ushtrimeve për muskujt e barkut dhe dyshemenë e legenit.

Marrëdhëniet anatomike dhe topografike të fshikëzës së tëmthit, kanalit biliar të përbashkët dhe duodenit na lejojnë të rekomandojmë pozicionin fillestar të shtrirë në anën e majtë, në këmbë në të katër këmbët, në të cilin dalja e biliare drejt qafës së fshikëzës dhe ampulës kryhet nën ndikimi i presionit hidrostatik. Për më tepër, dalja e biliare në këto pozicione fillestare përshpejtohet nga një rritje e presionit intra-abdominal gjatë frymëmarrjes së plotë me theks në diafragmë dhe njëfarë pjesëmarrjeje të muskujve të barkut.

Pozicioni fillestar i gjunjëzimit (në të katër këmbët) përdoret nëse është e nevojshme për të kufizuar ndikimin në muskujt e barkut, për të shkaktuar lëvizje mekanike të stomakut dhe sytheve të zorrëve; pozicionet fillestare në këmbë dhe ulur përdoren për ndikimin më të madh në organet e tretjes.

Fizioterapia në mjedisin ujor kryhet në pishina me ujë të freskët ose mineral. Ushtrimet kryhen nga pozicioni fillestar i shtrirë me pajisje lundruese ose në parmakë, ulur në një karrige të varur, në këmbë dhe në lëvizje.

Kohëzgjatja e mësimit është nga 20 deri në 40 minuta. Temperatura e ujit 24-26 °C. Kursi i trajtimit përbëhet nga 12-15 procedura. Klasat zhvillohen individualisht ose në një grup të vogël.

Terrenkurt në ajër të pastër stërvit dhe forcon trupin, normalizon sferën psiko-emocionale. Ky është një ushtrim fizik natyral - ecja.

Aktiviteti fizik mund të dozohet duke ndryshuar distancën, këndin e ngritjes (numrin e rrugës), ritmin e ecjes (duke mbuluar një distancë të caktuar në një periudhë të caktuar kohe), numrin e ndalesave për pushim dhe kohëzgjatjen e tyre, përdorimin e frymëmarrjes. ushtrime gjatë periudhës së ecjes dhe pushimit, me recetë 1-2 ose 3 ecje në ditë, duke alternuar ditët e stërvitjes me ditët e pushimit.

Lojëra sportive nga pikëpamja fiziologjike, ato përfaqësojnë forma komplekse të aktivitetit aciklik të muskujve, gjë që e ndërlikon ndjeshëm dozën e tyre. Kjo mangësi kompensohet nga emocionaliteti i tyre i lartë.

Aktiviteti i lojërave ju lejon të përfshini dhe përdorni aftësi të mëdha rezervë të sistemit kardiovaskular.

Format e listuara të terapisë ushtrimore, ushtrimeve sportive dhe masazhit mund të përfshihen në regjimin motorik të pacientëve.

Skemat e përafërta të mënyrave motorike.

Modaliteti i ulët fizikeçfarë aktiviteti (i butë) zbatohen restaurimet e përshtatjes ndaj ngarkesave të modalitetit të zgjatur; stimulimi i proceseve metabolike; luftimi i mbingarkesës në zgavrën e barkut; normalizimi i proceseve rigjeneruese; një efekt pozitiv në sferën psiko-emocionale të pacientëve dhe një rritje e moderuar në përshtatjen e sistemit kardiovaskular ndaj stresit fizik në rritje. Me një regjim të butë, periudhat e pushimit mbizotërojnë mbi periudhat e stresit.

Përmbajtja e regjimit: përfshin procedurat balneo- dhe fizioterapeutike. Gjimnastikë higjienike në mëngjes duke përdorur metodën e grupeve të vogla me ngarkesë të ulët, kohëzgjatja 10-15 minuta, dendësia e klasës së gjimnastikës terapeutike 40-50 %, LH në metodën e grupit të vogël ose individualisht, kohëzgjatja 20-25 minuta, dendësia e mësimit 40-50%, shëtitjet e dozuara në terrene të sheshta me gjatësi 0,5-1,5 km 1-2 herë në ditë me një interval pushimi të paktën 1 - 2 orë, me një ritëm karakteristik të stereotipit dinamik të pacientit. Ushtrime të pavarura fizike 1-2 herë në ditë, 6-8 ushtrime speciale. Lojëra sedentare (kroket, bowling) deri në 30 min.

Indikacionet për regjimin: sëmundjet e traktit gastrointestinal në fazën e përkeqësimit të zbehjes, dëmtimi organik i sistemit kardiovaskular me simptoma të dështimit të qarkullimit të gjakut, një tendencë për kriza vaskulare, gjendje e përgjithshme e keqe (dobësi e rëndë, lodhje).

Modaliteti me aktivitet fizik mesatar (stërvitje e butë). Objektivi: rivendosja e përshtatjes ndaj ngarkesave stërvitore. Rregullimi i proceseve të ngacmimit dhe frenimit në sistemin nervor qendror, normalizimi i funksioneve autonome. Stimulimi i proceseve metabolike, lufta kundër kongjestionit në zgavrën e barkut, përmirësimi i proceseve rigjeneruese.

Përmbajtja e regjimit: përfshin procedurat balneo- dhe fizioterapeutike. Gjimnastikë higjienike në mëngjes duke përdorur metodën grupore me ngarkesë të ulët (kohëzgjatja 12-15 minuta, dendësia motorike 50-60%), ushtrime terapeutike me ngarkesë mesatare (kohëzgjatja 25-30 minuta, 3-4 seanca në ditë për 5-10 minuta). Ecje e dozuar me ritëm të ngadaltë dhe mesatar me gjatësi deri në 6 km dhe kënd lartësie deri në 10° 1-2 herë në ditë. Lejohet të luhet kroket, bowling, gorodki, pingpong, badminton sipas rregullave të thjeshtuara me ngarkesë të ulët, mesatarisht deri në 40-60 minuta. Ushtrime sportive (ujë dhe sporte dimërore) me ndikim të ulët, vozitje me dozë, kalërim, ski.

Indikacionet për përshkrimin e regjimit: sëmundjet kronike të traktit gastrointestinal në fazën e faljes së plotë, 1-3 vjet pas kolecistektomisë dhe gastrektomisë, dukuri fillestare të dëmtimit organik të sistemit kardiovaskular me kompensim të qarkullimit të gjakut dhe mungesë të çrregullimeve të ritmit të zemrës. Regjimi indikohet gjithashtu për pacientët e transferuar nga një regjim i butë.

Mënyra me aktivitet të lartë fizik (stërvitje). Qëllimi: ruajtja e performancës në nivelin më të lartë të mundshëm.

Përmbajtja e modalitetit: Rutina e përditshme përfshin procedura balneo- dhe fizioterapeutike. Gjimnastikë higjienike e mëngjesit në një metodë grupi me një ngarkesë mesatare (15-20 minuta, densiteti motorik 60-70%), ushtrime terapeutike me një ngarkesë të rëndë duke përdorur një metodë të veçantë (30-45 minuta, densiteti motorik 60-70%). Vetë-trajnimi i pacientëve me ushtrime speciale 3-4 herë në ditë. Ecjet e matura me një ritëm të ngadaltë përgjatë rrugëve që variojnë nga 10 deri në 20 km me një kënd lartësie deri në 20°. Lejohet pjesëmarrja në gara sipas rregullave të thjeshtuara. Ushtrime sportive (ujë dhe sporte dimërore) me ngarkesë mesatare. Aktiviteti fizik ka përparësi ndaj pushimit dhe relaksimit.

Indikacionet për regjimin: sëmundje kronike të traktit gastrointestinal në fazën e faljes së qëndrueshme me kompensim të qëndrueshëm të funksioneve. Regjimi u përshkruhet gjithashtu pacientëve të transferuar nga regjimi i butë i trajnimit në gjysmën e dytë të kursit të trajtimit, duke iu nënshtruar dinamikës pozitive. Kohëzgjatja e qëndrimit të pacientit në një ose një mënyrë tjetër lëvizjeje nuk përcaktohet nga një numër i caktuar ditësh. Mjeku që merr pjesë e transferon pacientin nga një mënyrë në tjetrën bazuar në ndryshimet e favorshme në gjendjen e tij klinike me përshtatjen e sistemit kardiovaskular dhe të trupit në tërësi me mënyrën e mëparshme të lëvizjes. Nuk është e nevojshme të përshkruani të gjitha format e terapisë ushtrimore në një regjim të ri: një efekt stërvitor mund të arrihet duke rritur ngarkesën në vetëm një formë të terapisë ushtrimore.

Ushtrime terapeutike për sëmundjet e sistemit të tretjes

Kolecistiti kronik

Kolecistiti kronik bazohet në diskinezinë e kanaleve biliare ekstrahepatike, duke çuar në ngecje të biliare, e cila, nga ana tjetër, mund të shkaktojë inflamacion të fshikëzës së tëmthit - kolecistit.

Ecuria kronike e sëmundjes karakterizohet nga dhimbje në fshikëz e tëmthit dhe simptoma dispeptike. Stagnimi i tëmthit nxitet nga një mënyrë jetese e ulur, dobësia e përgjithshme e muskujve, veçanërisht dobësia e muskujve të barkut, dieta e dobët, etj.

Ushtrimet e fizioterapisë përdoren në fazën e faljes. Në fillim të orëve, përdoren vetëm ushtrime terapeutike, të cilat kryhen në sipërmarrës të ndryshëm individualë.

IP-të më të mira për daljen e tëmthit konsiderohen të jenë të shtrirë në shpinë, në anën e majtë dhe me të katër këmbët. Pozicioni anësor siguron lëvizjen e lirë të biliare. Në ushtrimet terapeutike, ushtrime të përgjithshme forcuese me intensitet të moderuar përdoren për të gjitha grupet e muskujve. Klasat në grup zhvillohen për 25-30 minuta.

Dendësia e klasës është 60-65%. Për të krijuar një sfond pozitiv emocional, përdoren ushtrime me aparate, në aparate dhe lojëra. Përdoren gjithashtu ushtrime për relaksim të muskujve. Ushtrimet e forcës që shkaktojnë një rritje të mprehtë të presionit intra-abdominal dhe ushtrimet që lidhen me dridhjet e trupit janë kundërindikuar.

Një grup i përafërt ushtrimesh të terapisë ushtrimore për kolecistitin kronik dhe diskinezinë biliare

1. IP - shtrirë në shpinë. Ngrini krahun e djathtë lart dhe në të njëjtën kohë përkulni këmbën e majtë, duke rrëshqitur këmbën përgjatë sipërfaqes - thithni. Kthehu në IP - nxjerr.

2. IP - shtrirë në shpinë. Duart në rrip. Ngrini kokën dhe shpatullat, shikoni gishtat e këmbëve - nxirrni. Kthehuni në pozicionin fillestar - thithni.

3. IP - shtrirë në shpinë. Vendoseni dorën e majtë në gjoks, dorën e djathtë në stomak. Ushtrimi në frymëmarrjen diafragmatike (d.m.th., frymëmarrje nga stomaku). Kur thithni, të dy krahët ngrihen lart, duke ndjekur lëvizjen e gjoksit dhe murit të përparmë të barkut, dhe kur nxirrni ato zbresin poshtë.

4. IP - shtrirë në anën tuaj të majtë, duke ngritur krahun e djathtë dhe këmbën e djathtë, thithni, përkulni këmbën dhe krahun, tërhiqeni gjurin në stomak, anoni kokën - nxirreni.

5. IP - shtrirë në anën tuaj të majtë, lëvizni krahun e djathtë drejt lart dhe mbrapa - thithni, kthehuni në pozicionin e fillimit - nxirrni.

6. IP - shtrirë në anën tuaj të majtë, ktheni të dyja këmbët mbrapa - thithni, kthehuni në pozicionin e fillimit - nxirrni.

7. IP - duke qëndruar në të katër këmbët. Duke ngritur kokën, thithni, lëvizni këmbën e djathtë përpara midis duarve me një lëvizje rrëshqitëse - nxjerrni. Kthehuni në pozicionin e fillimit dhe kryeni të njëjtin ushtrim me këmbën tjetër.

8. Duke qëndruar në të katër këmbët, ngrini krahun e majtë drejt anash dhe lart - thithni, kthehuni në IP - nxirreni.

9. Qëndrimi në të katër këmbët, thithni, përkulni krahët, shtrihuni në bark - nxirrni, kthehuni në IP.

10. Duke qëndruar në të katër këmbët, përkuluni në rajonin e mesit - thithni, ulni kokën dhe harkojeni shpinën - nxirreni.

Ushtrime të frymëmarrjes

Ushtrimet e frymëmarrjes shoqërohen me një ndryshim të rëndësishëm në presionin intra-abdominal, ndaj mund të kryhen vetëm në fazën e rikuperimit, duke u siguruar që të mos ketë dhimbje.

1. IP - në këmbë, duart në ije. Merrni një frymë të ngadaltë, mesatarisht të thellë, tërhiqeni në stomak dhe nxirrni frymën ashpër dhe fuqishëm.

2. IP - e njëjta gjë. Nxirrni frymën ashpër dhe me forcë, tërhiqeni në stomak sa më shumë që të jetë e mundur dhe mbajeni frymën tuaj për 6-8 sekonda. Relaksoni lirshëm muskujt e barkut.

3. IP - ulur në dysheme me këmbë të kryqëzuara. Shpina është e drejtë, duart në gjunjë. Koka është ulur, sytë janë të mbyllur. Muskujt e fytyrës, qafës, shpatullave, krahëve, këmbëve janë plotësisht të relaksuar. Merrni frymë të ngadaltë, me thellësi mesatare dhe mbajeni frymën përsëri për 1-2 sekonda.

4. IP - në këmbë. Thithni ngadalë për 1-2 s, mbajeni frymën për 2 s. Përsëriteni disa herë.

Ky tekst është një fragment hyrës. Nga libri Pediatria Poliklinika: shënime leksionesh autor Shënime, fletë mashtrimi, tekste shkollore "EXMO"

autor Irina Nikolaevna Makarova

Nga libri Masazhi dhe terapia fizike autor Irina Nikolaevna Makarova

Nga libri Masazhi dhe terapia fizike autor Irina Nikolaevna Makarova

Nga libri Masazhi dhe terapia fizike autor Irina Nikolaevna Makarova

Nga libri Udhëzues i plotë i diagnostikimit mjekësor nga P. Vyatkin

Nga libri Trajtimi i sëmundjeve të veshkave autor Elena Alekseevna Romanova

Nga libri Trajtimi me qumësht dhe produkte qumështi autore Yulia Savelyeva

Nga libri Terapia fizike autor Nikolaj Balashov

autor Mikhail Meerovich Gurvich

Nga libri Libri i madh i të ushqyerit për shëndetin autor Mikhail Meerovich Gurvich

Nga libri Libri i madh i të ushqyerit për shëndetin autor Mikhail Meerovich Gurvich

Prezantimi

1. Rishikim i literaturës

1.1 Ndikimi i ushtrimeve fizike në funksionimin e organeve të tretjes

1.2 Karakteristikat e metodës së kulturës fizike terapeutike për gastrit kronik

1.3 Veçoritë e metodës së kulturës fizike terapeutike për ulçerën gastrike

1.4 Trajnimi fizik terapeutik për diskinezitë biliare

2. Pjesa eksperimentale

2.1 Qëllimi, objektivat dhe metodologjia e punës eksperimentale

3. Rezultatet e hulumtimit

4. Rezultatet e hulumtimit

Lista e literaturës së përdorur

Prezantimi

Gjendja shëndetësore e nxënësve është një nga problemet më urgjente të shëndetësisë moderne, zgjidhja e të cilit është e paimagjinueshme vetëm nga mjekët pa përfshirjen e mësuesve, studentëve dhe prindërve të tyre.

Kërkimi shkencor në mjekësi mund të ndahet në dy fusha: studimi i sëmundjeve dhe trajtimi i këtyre sëmundjeve, domethënë studimi i sëmundjeve dhe kërkimi në fushën e parandalimit të sëmundjeve, domethënë studimi i shëndetit. Sot, është e qartë se mjekësia kurative nuk është në gjendje të zgjidhë të gjitha problemet që lidhen me shëndetin, pasi pavarësisht arritjeve të mëdha në kërkimin shkencor dhe përmirësimin e bazës mjekësore teknologjike, rezultatet e suksesshme të sëmundjeve janë në disproporcion me këto arritje dhe nga pikëpamja ekonomike. , rritja e kostove në mjekësinë e trajtimit mjekësor nuk çon në rritje të rezultateve pozitive. Në këtë drejtim, interesi për mjekësinë parandaluese është rritur sërish në dekadat e fundit. Në të njëjtën kohë, u shfaq edhe mospërputhja e këtyre studimeve në aspektin terminologjik, metodologjik dhe të tjera.

Trupi i një fëmije është i veçantë. Rirregullimet morfologjike dhe funksionale që ndodhin në të zbatojnë një program të caktuar gjenetik që synon formimin e një individi të shëndetshëm. Kushtet mjedisore mund të ndryshojnë ndjeshëm zbatimin e programit gjenetik si në drejtim të sigurimit të kushteve optimale të zhvillimit ashtu edhe në drejtim të formimit të procesit patologjik.

Forcimi i shëndetit të brezit të ri, optimizimi i procesit të formimit të një personaliteti të shëndetshëm, të zhvilluar në mënyrë harmonike, mobilizimi i përpjekjeve për të kapërcyer ndikimin e fenomeneve negative socio-ekonomike në shoqëri janë detyrat më të rëndësishme të edukimit fizik të nxënësve të shkollës.

Rëndësia e tyre po rritet për shkak të përkeqësimit të shëndetit, rritjes së manifestimeve të keqpërshtatjes sociale dhe çrregullimeve neuropsikike në strukturën e sëmundshmërisë tek fëmijët dhe adoleshentët.

Gjatë 10 viteve të fundit, ka pasur një rënie të numrit të fëmijëve të shëndetshëm me 4-5 herë dhe një përkeqësim të shëndetit të nxënësve me 47%. Për shkak të shëndetit të dobët, rreth 1 milion fëmijë të moshës shkollore janë plotësisht të përjashtuar nga edukimi fizik.

Në këtë drejtim, është e nevojshme të përdoren më plotësisht mundësitë për përmirësimin e shëndetit të edukimit fizik për të ruajtur dhe korrigjuar shëndetin e nxënësve në procesin arsimor, për të rritur nivelin e zhvillimit të tyre fizik dhe aftësinë fizike, për të formuar një mënyrë jetese të shëndetshme për. ato përmes përdorimit të formave të reja të organizimit të ushtrimeve fizike, përdorimit të teknologjive moderne të edukimit fizik - shëndetësor.

Sipas mendimit tonë, vëmendje e pamjaftueshme i është kushtuar organizimit të edukimit fizik të diferencuar të nxënësve me nivele të ndryshme shëndetësore, kombinimit racional të komponentëve bazë dhe të ndryshueshëm të kurrikulës së edukimit fizik dhe përfshirjes së mjeteve të orientuara drejt përmirësimit të shëndetit dhe rehabilitimit. në përmbajtjen e mësimeve të edukimit fizik. Vepra të tilla kanë natyrë të izoluar dhe fragmentare.

Kontradiktat midis nevojës për të përmirësuar edukimin fizik dhe mungesës së qasjeve të bazuara shkencërisht në fushën e individualizimit dhe diferencimit të edukimit fizik të nxënësve kanë përcaktuar rëndësinë e problemit shkencor, i cili është të përcaktojë se si zhvillohet procesi arsimor në edukimin fizik në shkollë. duhet të optimizohen kur përdoren teknologjitë e edukimit fizik të diferencuar.

tretje ushtrime fizike terapeutike

Qëllimi i punimit: të japë një justifikim fiziologjik për nevojën e përdorimit të kulturës fizike terapeutike për sëmundjet e sistemit të tretjes tek fëmijët.

Sipas këtij qëllimi, teza vendosi këto detyra:

Studimi i efektit të ushtrimeve fizike në funksionimin e organeve të tretjes;

Konsideroni tiparet e metodës së kulturës fizike terapeutike për gastrit kronik;

Përshkruani veçoritë e metodës së kulturës fizike terapeutike për ulçerën gastrike;

Kryerja e punës eksperimentale për përdorimin e kulturës fizike terapeutike për sëmundjet e sistemit të tretjes.

Objekti i studimit: ndikimi i terapisë fizike në shëndetin e fëmijëve me sëmundje të sistemit tretës.

Lënda e hulumtimit: përdorimi i kulturës fizike terapeutike për sëmundjet e sistemit të tretjes.

Hipoteza: nëse në një shkollë të mesme përdoret një kompleks ushtrimesh fizike korrektuese dhe përmirësuese, kjo do të ndihmojë në përmirësimin e shëndetit të fëmijëve me sëmundje të sistemit të tretjes.

Baza eksperimentale për studimin ishte shkolla e mesme nr. 2 e Zatobolsk.

1. Rishikim i literaturës

1.1 Ndikimi i ushtrimeve fizike në funksionimin e organeve të tretjes

Ushtrimet fizike për qëllime trajtimi dhe parandalimi janë përdorur në kohët e lashta, 2 mijë vjet para Krishtit në Kinë dhe Indi. Në Romën e lashtë dhe në Greqinë e lashtë, ushtrimet fizike dhe masazhi ishin pjesë përbërëse në jetën e përditshme, në punët ushtarake dhe në trajtim. Hipokrati (460-370 p.e.s.) përshkroi përdorimin e ushtrimeve fizike dhe masazhit për sëmundjet e zemrës, mushkërive, çrregullimet metabolike etj. Ibn Sina (Avicena, 980-1037) nënvizoi në veprat e tij metodën e përdorimit të ushtrimeve fizike për të sëmurë dhe të shëndetshme, duke i ndarë ngarkesat në të vogla dhe të mëdha, të forta dhe të dobëta, të shpejta dhe të ngadalta. Gjatë Rilindjes (shek. XIV-XVI), ushtrimet fizike u promovuan si një mjet për të arritur një zhvillim harmonik.

Në Rusi, klinicistët e shquar si M.Ya. Mudrov (1776-1831), N.I. Pirogov (1810-1881), S.P. Botkin (1831-1889), G.A. Zakharyin (1829-1897), A.A. Ostroumov (1844-1908), i kushtoi rëndësi të madhe përdorimit të ushtrimeve fizike në praktikën e trajtimit.

Punimet e P.F. Lesgaft (1837-1909), V.V. Gorinevsky (1857-1937) kontribuoi në kuptimin e unitetit të edukimit mendor dhe fizik për një zhvillim më të përsosur njerëzor.

Zbulimet e fiziologëve të mëdhenj - I.M. Sechenov (1829-1922), laureat i Çmimit Nobel I.P. Pavlova (1849-1936), N.E. Vvedensky (1852-1922), i cili vërtetoi rëndësinë e sistemit nervor qendror për jetën e trupit, ndikoi në zhvillimin e një qasjeje të re për një vlerësim gjithëpërfshirës të një personi të sëmurë. Trajtimi i sëmundjeve i jep rrugë trajtimit të pacientit. Në këtë drejtim, idetë e terapisë funksionale dhe terapisë ushtrimore kanë filluar të përhapen më gjerësisht në klinikë, duke qenë një metodë e tillë, ajo ka gjetur njohje dhe zbatim të gjerë.

Për herë të parë në periudhën 1923-1924. Terapia e ushtrimeve u prezantua në sanatoriume dhe vendpushime. Në vitin 1926, I.M. Sarkizov-Serazini (1887-1964) drejtoi departamentin e parë të terapisë ushtrimore në Institutin e Kulturës Fizike në Moskë, ku mjekët dhe kandidatët e parë të ardhshëm të shkencës (V.N. Moshkov, V.K. Dobrovolsky, D.A. Vinokurov, K.N.) morën trajnime. Pribilov dhe të tjerë. ).

Edukimi fizik terapeutik (terapia fizike) është një disiplinë e pavarur shkencore. Në mjekësi, kjo është një metodë trajtimi që përdor edukimin fizik për parandalimin, trajtimin, rehabilitimin dhe kujdesin mbështetës. Terapia e ushtrimeve formon tek një person një qëndrim të ndërgjegjshëm ndaj ushtrimeve fizike dhe, në këtë kuptim, ka vlerë edukative; zhvillon forcën, qëndrueshmërinë, koordinimin e lëvizjeve, fut aftësitë higjienike, ngurtësimin e trupit me faktorë natyrorë. Terapia e ushtrimeve bazohet në të dhëna moderne shkencore në fushën e mjekësisë, biologjisë dhe edukimit fizik.

Mjetet kryesore të terapisë ushtrimore janë ushtrimet fizike, të përdorura në përputhje me objektivat e trajtimit, duke marrë parasysh etiologjinë, patogjenezën, veçoritë klinike, gjendjen funksionale të trupit dhe shkallën e performancës së përgjithshme fizike.

Fizioterapi:

Një metodë biologjike natyrore, pasi përdor funksionin e natyrshëm të lëvizjes së trupit;

Një metodë e terapisë jo specifike, por në të njëjtën kohë, disa lloje ushtrimesh mund të ndikojnë në funksione të caktuara të trupit;

Një metodë e terapisë patogjenetike, për shkak të aftësisë së ushtrimeve fizike për të ndikuar në reaktivitetin e trupit;

Një metodë e terapisë funksionale aktive, pasi përshtat trupin e pacientit me rritjen e aktivitetit fizik;

Metoda e terapisë së mirëmbajtjes në fazat e rehabilitimit mjekësor tek të moshuarit;

Metoda e terapisë rehabilituese në trajtimin kompleks të pacientëve.

Objektivat e terapisë ushtrimore për sëmundjet e sistemit të tretjes:

Promovoni forcimin dhe shërimin e trupit;

Ndikojnë në rregullimin neurohumoral të tretjes;

Stimuloni qarkullimin e gjakut në zgavrën e barkut dhe legenin;

Forconi muskujt e barkut;

Kontribuoni në normalizimin e funksioneve sekretore, motorike dhe absorbuese;

Parandalimi i mbingarkesës në zgavrën e barkut;

Promovoni zhvillimin e funksionit të frymëmarrjes së plotë;

Aftësia për të përdorur përfitimet e frymëmarrjes diafragmatike në këtë patologji;

Kanë një ndikim pozitiv në sferën psiko-emocionale.

Një tipar karakteristik i terapisë ushtrimore është procesi i trajnimit të pacientëve me ushtrime fizike.

Ka trajnime të përgjithshme dhe speciale:

Trajnimi i përgjithshëm ka për qëllim përmirësimin e shëndetit dhe forcimin e trupit të pacientit me ndihmën e ushtrimeve të përgjithshme forcuese;

Trajnimi special kryhet me ushtrime që synojnë në mënyrë specifike organin e prekur, zonën e lëndimit.

Masazhi është një metodë trajtimi, parandalimi, rehabilitimi pas sëmundjes dhe shërimi, e cila është një grup teknikash të ndikimit mekanik, të dozuar në zona të ndryshme të sipërfaqes së trupit të njeriut, të kryera nga duart e një terapisti masazh ose pajisje speciale. Për të arritur një rezultat pozitiv gjatë përdorimit të masazhit, është e nevojshme të diferencohet teknika e tij në varësi të etiologjisë, patogjenezës, veçorive klinike, gjendjes funksionale të sistemit qendror dhe nervor (SNQ) dhe natyrës së ndikimit të teknikave të ndryshme në trup. .

Terapia e ushtrimeve dhe masazhi përdoren gjerësisht në kombinim me metoda të tjera për sëmundjet dhe lëndimet, si dhe mund të jenë metoda të pavarura për trajtimin e shumë sëmundjeve kronike dhe pasojave të lëndimeve: për paralizën, parezën, lakimin e shtyllës kurrizore, emfizemën, pasojat e frakturave të kockave, etj. .

Efekti i ushtrimeve fizike në trup. Ushtrimet fizike janë lëvizje natyrale dhe të zgjedhura posaçërisht që përdoren në terapi ushtrimore dhe edukim fizik. Dallimi i tyre nga lëvizjet e zakonshme është se ato kanë një orientim të synuar dhe janë të organizuara posaçërisht për të përmirësuar shëndetin dhe për të rivendosur funksionet e dëmtuara.

Efektet e ushtrimeve fizike janë të lidhura ngushtë me vetitë fiziologjike të muskujve. Çdo muskul i strijuar përbëhet nga shumë fibra. Fibra muskulore ka aftësinë t'i përgjigjet stimulimit të vetë muskulit ose nervit motorik përkatës, d.m.th. ngacmueshmëri. Ngacmimi kryhet përgjatë fibrës së muskujve - kjo pronë quhet përçueshmëri. Një muskul është i aftë të ndryshojë gjatësinë e tij kur ngacmohet, gjë që përkufizohet si tkurrje. Tkurrja e një fije muskulore të vetme kalon në dy faza: tkurrje - me shpenzimin e energjisë dhe relaksim - me rikthimin e energjisë.

Gjatë punës, proceset komplekse biokimike ndodhin në fibrat e muskujve me pjesëmarrjen e oksigjenit (metabolizmi aerobik) ose pa të (metabolizmi anaerobik). Metabolizmi aerobik dominon gjatë punës intensive muskulare afatshkurtër dhe metabolizmi anaerobik siguron aktivitet fizik të moderuar për një kohë të gjatë. Oksigjeni dhe substancat që sigurojnë funksionimin e muskujve vijnë nga gjaku dhe metabolizmi rregullohet nga sistemi nervor. Aktiviteti muskulor është i lidhur me të gjitha organet dhe sistemet sipas parimeve të reflekseve motor-viscerale; ushtrimet fizike shkaktojnë rritje të aktivitetit të tyre. Tkurrjet e muskujve ndodhin nën ndikimin e impulseve nga sistemi nervor qendror.

Sistemi nervor qendror rregullon lëvizjet duke marrë impulse nga proprioceptorët, të cilët ndodhen në muskuj, tendina, ligamente, kapsula kyçesh dhe periosteum. Përgjigja motorike e një muskuli ndaj stimulimit quhet refleks. Rruga e transmetimit të ngacmimit nga proprioceptori në sistemin nervor qendror dhe përgjigja e muskujve përbëjnë një hark refleks.

Ushtrimet fizike stimulojnë proceset fiziologjike në trup nëpërmjet mekanizmave nervorë dhe humoralë. Aktiviteti muskulor rrit tonin e sistemit nervor qendror, ndryshon funksionin e organeve të brendshme dhe veçanërisht të sistemit të qarkullimit të gjakut dhe të frymëmarrjes përmes mekanizmit të reflekseve motore-viscerale. Efektet në muskulin e zemrës, sistemin vaskular dhe faktorët e qarkullimit ekstrakardiak janë rritur; shtohet ndikimi rregullator i qendrave kortikale dhe nënkortikale në sistemin vaskular. Ushtrimi fizik siguron ventilim më të mirë pulmonar dhe tension të vazhdueshëm të dioksidit të karbonit në gjakun arterial.

Ushtrimet fizike kryhen me pjesëmarrjen e njëkohshme të sferës mendore dhe fizike të një personi. Baza e metodës së terapisë fizike është procesi i stërvitjes me dozë, i cili zhvillon aftësitë adaptive të trupit.

Nën ndikimin e ushtrimeve fizike, gjendja e proceseve themelore nervore normalizohet - ngacmueshmëria rritet me rritjen e proceseve të frenimit, reaksionet frenuese zhvillohen me ngacmueshmëri të shtuar të shprehur patologjikisht. Ushtrimet fizike formojnë një stereotip të ri dinamik, i cili ndihmon në reduktimin ose zhdukjen e manifestimeve patologjike.

Produktet e aktivitetit të gjëndrave endokrine (hormonet) dhe produktet e aktivitetit të muskujve që hyjnë në gjak shkaktojnë ndryshime në mjedisin humoral të trupit. Mekanizmi humoral në ndikimin e ushtrimeve fizike është dytësor dhe kryhet nën kontrollin e sistemit nervor.

Ushtrime fizike:

Stimuloni metabolizmin, metabolizmin e indeve, sistemin endokrin;

Duke rritur vetitë imunobiologjike dhe aktivitetin enzimatik, ato kontribuojnë në rezistencën e trupit ndaj sëmundjeve;

Ndikojnë pozitivisht në sferën psiko-emocionale;

Përmirësimi i humorit;

Ata kanë një efekt tonik, trofik, normalizues në trup dhe formojnë funksione kompensuese.

Ky veprim bazohet në parimin e pranuar përgjithësisht të neurofiziologjisë për mekanizmin neuro-refleks.

Ushtrimet fizike shkaktojnë reaksione fiziologjike jo specifike në trupin e pacientit, duke stimuluar aktivitetin e të gjitha sistemeve dhe të trupit në tërësi.

Specifikimi i ndikimit të terapisë ushtrimore është se kur përdorni ushtrime fizike, kryhet trajnimi, i cili ndihmon në rritjen e aktivitetit motorik dhe performancës fizike.

Efekti patogjenetik i terapisë ushtrimore është për faktin se ushtrimet fizike kanë për qëllim përmirësimin e funksioneve të sistemeve dhe organeve të prekura, si dhe në lidhjet patogjenetike të sëmundjeve.

Terapia e ushtrimeve është një stimulues biologjik, që rrit reagimet mbrojtëse dhe adaptive të trupit. Në zhvillimin e tyre, një rol të madh i takon funksionit adaptues-trofik të sistemit nervor simpatik. Efekti stimulues manifestohet me rritjen e aferentimit proprioceptiv, rritjen e tonit të sistemit nervor qendror, aktivizimin e të gjitha funksioneve fiziologjike të bioenergjisë, metabolizmit dhe rritjen e aftësive funksionale të trupit.

Efekti kompensues është për shkak të mobilizimit aktiv të të gjithë mekanizmave të tij, formimit të një kompensimi të qëndrueshëm për sistemin ose organin e prekur dhe zëvendësimin kompensues të funksionit të humbur.

Efekti trofik konsiston në aktivizimin e funksionit trofik të sistemit nervor, përmirësimin e proceseve të oksidimit enzimatik, stimulimin e sistemit imunitar, mobilizimin e proceseve plastike dhe rigjenerimin e indeve dhe normalizimin e metabolizmit të dëmtuar.

Si rezultat i të gjitha këtyre proceseve, ndodh shkarkimi dhe ndërrimi psiko-emocional, përshtatja ndaj stresit fizik të shtëpisë dhe punës, rritja e rezistencës ndaj faktorëve të pafavorshëm të mjedisit të jashtëm dhe të brendshëm, parandalimi dytësor i sëmundjeve kronike dhe paaftësia dhe rritja e performancës fizike.

Sëmundjet dhe lëndimet shoqërohen me kufizim të aktivitetit motorik dhe e detyrojnë pacientin në pushim absolut ose relativ. Kjo hipokinezi çon në një përkeqësim të funksioneve të të gjitha sistemeve të trupit, dhe jo vetëm të sistemit motorik. Terapia e ushtrimeve zvogëlon efektet e dëmshme të hipokinezisë dhe është parandalimi dhe eliminimi i çrregullimeve hipokinetike.

Efekti i terapisë ushtrimore tek një pacient varet nga forca dhe natyra e ushtrimit fizik dhe nga përgjigja e trupit ndaj këtij ushtrimi. Përgjigja varet gjithashtu nga ashpërsia e sëmundjes, mosha e pacientit, karakteristikat individuale të përgjigjes, aftësia fizike dhe disponimi psikologjik. Prandaj, doza e ushtrimeve duhet të përshkruhet duke marrë parasysh këta faktorë.

Puna muskulare ndikon në funksione të ndryshme të sistemit tretës sipas parimit të reflekseve motorike-viscerale. Ndryshimet që ndodhin si pasojë e aktivitetit fizik janë të ndryshme. Puna intensive e muskujve pengon ndjeshëm funksionet motorike, sekretuese dhe thithëse, dhe ngarkesat e moderuara stimulojnë aktivitetin e sistemit tretës.

Nga ana tjetër, aktiviteti fizik, nëpërmjet impulseve aferente, proprioceptive nga muskujt që punojnë, ndikon në mekanizmat qendrorë të rregullimit të tretjes në tru. Ushtrimet e veçanta fizike për muskujt e barkut kanë një efekt të drejtpërdrejtë në presionin intra-abdominal; ushtrimet e frymëmarrjes diafragmatike ndryshojnë pozicionin e diafragmës, duke ushtruar presion mbi mëlçinë dhe fshikëzën e tëmthit. Kombinimi i të gjithë këtyre faktorëve përcakton rolin pozitiv të përdorimit të terapisë ushtrimore në trajtimin kompleks të pacientëve me sëmundje të sistemit të tretjes.

1.2 Karakteristikat e metodës së kulturës fizike terapeutike për gastrit kronik

Gastriti është një ndryshim inflamator ose inflamator-distrofik në mukozën e stomakut.

Gastriti mund të jetë parësor dhe të zhvillohet si një sëmundje e pavarur ose dytësore, duke shoqëruar një sërë sëmundjesh dhe intoksikimesh infektive dhe jo infektive.

Gastriti ndahet në akut dhe kronik. Në gastrit akut, zhvillimi i ndryshimeve inflamatore në stomak ndodh shpejt - brenda disa orëve dhe madje edhe minutave.

Megjithatë, më i zakonshmi është gastriti kronik, karakteristikë e të cilit është zhvillimi gradual i procesit inflamator, që çon në ndryshime në mukozën, prishje të funksioneve motorike dhe sekretore.

Me këtë formë gastriti, shpesh preken organet e tjera të tretjes: mëlçia, fshikëza e tëmthit, pankreasi, si dhe sistemi nervor dhe endokrin.

Gastriti kronik është një sëmundje polietiologjike, shkaqet kryesore të së cilës janë:

Shkelja afatgjatë e dietës;

Ngrënia e ushqimeve që irritojnë mukozën e stomakut;

Varësia ndaj ushqimeve shumë të nxehta ose pikante;

Përtypja e dobët e ushqimit;

Ushqim i thatë;

Konsumimi i shpeshtë i pijeve alkoolike;

Ushqimi i dobët (sidomos mungesa e proteinave, vitaminave dhe hekurit).

Në zhvillimin e gastritit kronik mund të kontribuojnë edhe sëmundje të tjera të sistemit tretës (apendiciti, koliti, kolecistiti etj.). Çrregullimet në aktivitetin e gjëndrave endokrine dhe të sistemit nervor autonom mund të ndikojnë në sekretimin dhe funksionet e tjera të stomakut.

Gastriti kronik është një sëmundje progresive gradualisht: periudhat e përkeqësimit pasohen nga periudha të faljes.

Për sëmundjet e sistemit të tretjes, ushtrimet terapeutike luajnë një rol të rëndësishëm në kompleksin e agjentëve terapeutikë.

Ushtrimet fizike ndikojnë në sistemin tretës përmes llojit të reflekseve motorike-viscerale. Ngarkesat afatshkurtra të muskujve me intensitet të ulët dhe të mesëm rrisin ngacmueshmërinë e korteksit cerebral, duke përfshirë qendrën e ushqimit, e cila, nga ana tjetër, aktivizon funksionet autonome dhe përmirëson tretjen. Muskujt e barkut dhe diafragma, sikur masazhojnë organet e barkut, aktivizojnë funksionet e aparatit tretës.

Aktiviteti fizik intensiv ka një efekt dëshpërues në tretje. Në të njëjtën kohë zvogëlohet sekretimi i lëngut gastrik dhe zvogëlohet aciditeti.

Efekti frenues i ushtrimeve fizike është më i theksuar menjëherë pas ngrënies, kështu që ngarkesa stërvitore gjatë kësaj periudhe mund të shkaktojë çrregullime jo vetëm funksionale, por edhe organike në sistemin tretës.

1-2 orë pas ngrënies, aktiviteti fizik edhe me intensitet mbi mesataren ka një efekt pozitiv. Në këtë kohë, aktiviteti i nervit vagus, i cili siguron funksionet motorike dhe sekretore të traktit gastrointestinal, zvogëlohet.

Për rrjedhojë, duke ditur natyrën e shkeljes së funksionit sekretor ose motorik dhe duke marrë parasysh fazën e tretjes, është e mundur që nëpërmjet administrimit të diferencuar të aktivitetit fizik me intensitet të ndryshëm të arrihet funksionimi normal i organeve të tretjes.

Nën ndikimin e ushtrimeve fizike, proceset trofike të organeve të tretjes përmirësohen - furnizimi me gjak në organet e barkut aktivizohet dhe sasia e gjakut të depozituar zvogëlohet, gjë që ndihmon në zbutjen e proceseve inflamatore dhe përshpejtimin e proceseve të rigjenerimit.

Ushtrimet fizike kanë një efekt tonik dhe normalizues në trup, duke ndihmuar në normalizimin e reflekseve motorike-viscerale.

Kështu, mekanizmat e efektit terapeutik të ushtrimeve fizike në organet e tretjes zbresin në ndryshime në gjendjen funksionale të korteksit cerebral dhe tonin e sistemit nervor autonom.

Me ndihmën e kulturës fizike terapeutike, problemet e mëposhtme zgjidhen për sëmundjet e sistemit të tretjes, veçanërisht gastritin:

Sigurimi i një efekti pozitiv në sferat neuropsikike dhe emocionale (pasi proceset e tretjes në trup rregullohen nga sistemi nervor qendror);

Zhvillimi dhe përmirësimi i frymëmarrjes së jashtme dhe veçanërisht diafragmatike;

Ndikimi në funksionet sekretore dhe motorike të stomakut, si dhe në rregullimin neurohumoral të proceseve të tretjes;

Përmirësimi i trofizmit të mukozës së stomakut;

Përmirësimi i qarkullimit të gjakut në zgavrën e barkut dhe krijimi i kushteve të favorshme për proceset rigjeneruese.

Kultura fizike terapeutike përdoret në fazën e dobësimit të përkeqësimit dhe në fazën e faljes. Në fazën akute dhe në rast të komplikimeve, ushtrimet e fizioterapisë duhet të ndërpriten.

Metoda e kulturës fizike terapeutike përfshin një kombinim të ushtrimeve të përgjithshme zhvillimore dhe të veçanta. Ushtrimet e përgjithshme zhvillimore kanë një efekt tonik në sistemin nervor qendror dhe përmirësojnë funksionin e organeve të tretjes. Si ushtrime të veçanta, ushtrimet përdoren për muskujt që rrethojnë zgavrën e barkut.

Ushtrimet për muskujt e barkut janë të përshkruara duke marrë parasysh fazën e sëmundjes. Ato indikohen nëse është e nevojshme për të përmirësuar peristaltikën, funksionin sekretues të stomakut dhe rrjedhjen e biliare. Në fazën akute dhe subakute ato përjashtohen.

Ushtrimet e frymëmarrjes diafragmatike kanë një efekt masazhues në stomak.

Zgjedhja e ushtrimeve fillestare varet nga natyra e ushtrimeve të kryera dhe faza e sëmundjes. Për ushtrimet e relaksimit të muskujve, si dhe pas një përkeqësimi të sëmundjes, pozicioni më i favorshëm fillestar është shtrirja. Në një pozicion ulur, ushtrimet kryhen në shtrat ose gjysmë shtrati. Me qëllim të lëvizjes mekanike të stomakut, si dhe për të kufizuar ndikimin në muskujt e barkut, përdoren pozicionet e fillimit, në gjunjë dhe në këmbë.

Në varësi të fazës së sëmundjes, përcaktohet ritmi dhe ritmi i ushtrimeve fizike. Në fazën subakute përdoret një ritëm i ngadaltë dhe ritëm monoton dhe në remision të plotë rekomandohet çdo ritëm dhe ndryshim i ritmeve.

Qëllimi kryesor i ushtrimeve fizike është përmirësimi i përgjithshëm i shëndetit, normalizimi i funksionit sekretoro-motor të aparatit tretës.

Trajtimi dhe rehabilitimi për gastritin kronik janë komplekse dhe përfshijnë masat e mëposhtme.

Trajtimi i drogës që synon eliminimin e procesit inflamator dhe ndikimin në mekanizmat e zhvillimit të procesit patologjik;

Kurse të terapisë ushtrimore (gjimnastikë terapeutike, rrugë shëndetësore, lojëra në natyrë, elemente të lojërave sportive);

Dieta (ushqimi terapeutik dhe respektimi i dietës);

Eliminimi i zakoneve profesionale dhe të këqija;

Fizioterapi;

Efekt lokal në mukozën e stomakut (vaj trëndafili ose buckthi, ujë mineral).

Për gastrit me pamjaftueshmëri sekretore, tregohet një efekt i moderuar i aktivitetit fizik në të gjithë trupin. Në përputhje me periudhën e trajtimit dhe regjimin motorik, përdoren ushtrime të përgjithshme zhvillimore, me ritëm të ngadaltë, me amplitudë të kufizuar dhe numër të vogël përsëritjesh; ushtrime speciale për muskujt e barkut me rritje graduale të ngarkesës, ushtrime të frymëmarrjes statike dhe dinamike, si dhe ecje të ngadaltë deri në 30 minuta.

Në periudhën e parë, që korrespondon me fazat akute dhe subakute të sëmundjes, ushtrimet terapeutike kryhen 2 orë para ngrënies dhe 20-40 minuta para pirjes së ujit mineral për të përmirësuar qarkullimin e gjakut në stomak. Pozicionet fillestare - të shtrirë në shpinë, në anën tuaj, të shtrirë; pastaj ulur dhe shtrirë. Kohëzgjatja e mësimit - 20-25 minuta.

Jo më herët se 1.5-2 orë pas ngrënies, ecja përdoret për të përmirësuar funksionin e evakuimit të stomakut. Ritmi i ecjes është i ngadaltë, me një rritje graduale të kohëzgjatjes së ecjes - deri në 30 minuta. Gjatë periudhës së faljes, lejohet të kryhen ushtrime për të rritur presionin intra-abdominal në pozicionin fillestar të shtrirë në stomak. Në kombinim me ushtrime terapeutike, rekomandohet masazhimi i murit të përparmë të barkut.

Për gastrit me sekretim të shtuar, kultura fizike terapeutike kryhet para ngrënies me ngarkesë në rritje. Pacienti duhet të jetë mjaftueshëm i përgatitur fizikisht për të kryer ushtrime për muskuj të mesëm dhe të mëdhenj, me numër të madh përsëritjesh, lëvizje lëkundjeje, ushtrime me aparatura, të cilat shërbejnë për pakësimin e sekretimit gastrik.

Në periudhën e dytë, përveç ushtrimeve të përgjithshme forcuese, klasat përfshijnë ushtrime speciale me theks në frymëmarrjen diafragmatike dhe relaksimin. Masazhi segmental ka një efekt të mirë në relaksimin e muskujve të stomakut.

Në periudhën e tretë zgjerohen mjetet e kulturës fizike terapeutike: përdoren ecje, lojëra në natyrë dhe sportive (volejboll, badminton, tenis), ski, patinazh, not, kanotazh, ecje e afërt, vrapim i dozuar dhe shtigje shëndetësore. Ushtrimet terapeutike kryhen ndërmjet pirjes së ujit mineral dhe drekës, pasi uji mineral pengon sekretimin e stomakut.

Ndikimi i natyrës së aktivitetit fizik në funksione të ndryshme gastrike është dhënë në tabelën 1.

Tabela 1

Ndikimi i natyrës së aktivitetit fizik në funksione të ndryshme të stomakut

Natyra e aktivitetit fizik

Funksioni motorik i stomakut

Funksioni sekretor i stomakut

Thithja

Intensive

dobësohet

dobësohet

Duke u përkeqësuar

Me intensitet të ulët

Duke u intensifikuar

Duke u intensifikuar

Përmirësohet

E shkurtër (deri në 1 orë)

Duke u intensifikuar

Duke u intensifikuar

Përmirësohet

Afatgjatë (1,5-2 orë)

dobësohet

dobësohet

Duke u përkeqësuar

Menjëherë para se të hahet

dobësohet

dobësohet

Duke u përkeqësuar

1-2 orë pas ngrënies; 1-2 orë para ngrënies

Duke u intensifikuar

Duke u intensifikuar

Përmirësohet


Dozimi i aktivitetit fizik kryhet në përputhje me aftësinë fizike të pacientëve, gjendjen funksionale të sistemit kardiorespirator, si dhe në varësi të sëmundjeve shoqëruese që kufizojnë performancën fizike.

Me gastrit hipocidal, atoni të stomakut dhe zorrëve, aktiviteti fizik i moderuar që nuk shkakton lodhje rrit metabolizmin, përmirëson qarkullimin e gjakut dhe stimulon aktivitetin e të gjitha organeve që sekretojnë lëngjet tretëse.

Për pacientët që vuajnë nga aciditeti i ulët dhe zero i lëngut gastrik, për të normalizuar aciditetin e stomakut dhe për të përmirësuar funksionimin e organeve të tretjes, më poshtë propozohet një grup prej tetëmbëdhjetë ushtrimesh të thjeshta fizike, të cilat duhen kryer duke rritur gradualisht ritmin. drejt mesit të kompleksit, dhe pastaj gradualisht drejt fundit të seancës zvogëloni atë.

Për të kryer ushtrimet 1 deri në 5, pozicioni fillestar është në këmbë.

Ushtrimi 1. Duke e kthyer këmbën e djathtë prapa, ngrini krahët lart - thithni, kthehuni në pozicionin e fillimit - nxirrni. E njëjta gjë për këmbën e majtë. Ritmi është i ngadaltë. Kryeni 3-4 herë.

Ushtrimi 2. Trupi kthehet. Duart në anët - thithni, kthehuni 90° në të djathtë - nxirrni, kthehuni në pozicionin origjinal - thithni.

Ktheni 90° në të majtë - nxirrni, kthehuni në pozicionin e fillimit - thithni. Ritmi është i ngadaltë. Kryeni 3-4 herë në çdo drejtim.


Ushtrimi 3. Përkulet anash. Përkuluni në të djathtë - nxirrni, drejtoni - thithni; përkulem në të majtë - nxjerr, drejto - thith. Frymëmarrja është uniforme. Ritmi është i ngadaltë. Kryeni 3-4 herë.

Ushtrimi 4. Ushtrimi “Lumberjack”. Përkuluni përpara - nxirrni, kthimi në pozicionin origjinal - thithni. Ushtrimi simulon prerjen e drurit. Ritmi është i shpejtë. Kryeni 3-4 herë.


Ushtrimi 5. Frymëmarrje e plotë. Ritmi është i ngadaltë. Kryeni 3-4 herë.


Ushtrimi 6. Pozicioni fillestar - ulur. Këmbët drejt, krahët të mbështetur prapa. Përkuluni - thithni, kthehuni në pozicionin e fillimit - nxirrni. Ritmi është i ngadaltë. Kryeni 4-6 herë.


Për të kryer ushtrimet 7 deri në 9, pozicioni fillestar është i shtrirë në shpinë.

Ushtrimi 7. Ngritja në mënyrë alternative e drejtë e këmbës së djathtë dhe të majtë. Ngritja e këmbës - nxjerr, ulja - thith. Ritmi është i ngadaltë. Kryeni 4-6 herë.


Ushtrimi 8. Ushtrimi “biçikletë”. Frymëmarrja është uniforme. Ritmi është mesatar. Kryeni për 15-25 sekonda.


Ushtrimi 9. Frymëmarrje e plotë e thellë - 3-4 herë. Ritmi është i ngadaltë.


Ushtrimi 10. Pozicioni fillestar - shtrirë në bark. Përkulni krahët ndërsa qëndroni në këmbë. Ndërsa bëni shtytje nga dyshemeja, nxirrni frymën, duke u kthyer në pozicionin e fillimit - thithni. Ritmi është mesatar. Kryeni 5-10 herë.


Për të kryer ushtrimet 11 dhe 12, pozicioni fillestar është në këmbë.

Ushtrimi 11. Squats. Squatting, nxjerr, kthimi në pozicionin fillestar - thith. Ritmi është mesatar. Kryeni 5-15 herë.

Ushtrimi 12. Ngrini këmbën e djathtë drejt - nxirreni, kthejeni përsëri - thithni. Ritmi është mesatar. Kryeni 4-6 herë. E njëjta gjë për këmbën e majtë.


Për të kryer ushtrimet 13 dhe 14, pozicioni fillestar është ulur.

Ushtrimi 13. Gjeni një mbështetëse këmbësh. Përkuluni prapa - thithni, kthehuni në pozicionin e fillimit - nxirrni. Ritmi është i ngadaltë. Kryeni 3-5 herë.


Ushtrimi 14. Pozicioni fillestar - ulur. Frymëmarrje e plotë e ngadaltë nën kontrollin e dorës. Vendoseni dorën e djathtë në gjoks, dorën e majtë në stomak.

Me një ose dy, ne fillojmë të marrim një frymëmarrje të ngadaltë diafragmatike, diafragma zbret dhe stomaku del jashtë. Kjo lëvizje regjistrohet nga dora e majtë. Në numërimin tre ose katër, vazhdojmë të marrim frymë të plotë, por këtë herë përmes gjoksit. Kjo rregullohet nga dora e djathtë. Në të njëjtën kohë, gjoksi ngrihet, shpatullat kthehen dhe koka përkulet pak prapa. Me numërimin e pesë ose gjashtë, ne fillojmë të nxjerrim frymë ngadalë në mënyrë diafragmatike, diafragma ngrihet lart dhe stomaku tërhiqet. Kjo lëvizje regjistrohet nga dora e majtë. Në numërimin e shtatë ose tetë, ne vazhdojmë të nxjerrim frymën plotësisht, por këtë herë përmes gjoksit. Kjo rregullohet nga dora e djathtë. Në të njëjtën kohë, gjoksi bie, shpatullat bashkohen, koka bie në gjoks. Në numërimin nga nëntë deri në dhjetë, përpiquni të mbani frymën duke nxjerrë plotësisht. (Në të ardhmen, duhet të përpiqeni të rrisni gradualisht kohën e mbajtjes së frymës gjatë nxjerrjes së plotë, por mos e bëni me forcë.) Përsëriteni ushtrimin 3-5 herë.


Ushtrimi 15. Pozicioni fillestar - në të katër këmbët. Ngritja e sinkronizuar e krahëve dhe këmbëve. Ngrini krahun e djathtë dhe këmbën e djathtë - thithni, ulni - nxirrni; Ngrini krahun e majtë dhe këmbën e majtë - thithni, ulni - nxirrni. Ritmi është mesatar. Kryeni 3-8 herë.


Për të kryer ushtrimet 16 deri në 18, pozicioni fillestar është në këmbë.

Ushtrimi 16. Kërcim. Frymëmarrja është uniforme. Kryeni 15-60 herë, pastaj filloni të ecni.


Ushtrimi 17. Ecja në vend për 1.5 minuta.

Ushtrimi 18. Frymëmarrje e plotë - 1,5-2 minuta. Ritmi është i ngadaltë.

Përveç ushtrimeve terapeutike dhe ecjes, pacientëve me gastrit hipocidal rekomandohet të merren me not (veçanërisht me prolaps të stomakut dhe zorrëve), vozitje, volejboll, tenis, turizëm fundjavë, ski dhe patinazh. Është shumë mirë që pacientë të tillë, krahas ushtrimeve për të gjitha grupet e muskujve, të kryejnë ushtrime me ngarkesë në muskujt e barkut.

Për kapsllëkun, i cili shumë shpesh shoqëron atoninë, duhet të kryeni ushtrime shtesë që lidhen me lëkundjen e trupit (vrapim, kërcim me litar, kalërim, lojëra sportive, ski dhe kanotazh).

Kështu, falë përdorimit të integruar të ushtrimeve terapeutike, terapisë anti-inflamatore dhe riparuese, procedurave higjienike dhe terapisë dietike në kombinim me terapinë mjekësore, bëhet e mundur zgjidhja e problemit global të normalizimit të funksionimit të traktit gastrointestinal në fazën e përgatitjes. organizmi për pastrimin e zorrës së trashë.


1.3 Veçoritë e metodës së kulturës fizike terapeutike për ulçerën gastrike

Ulçera peptike është një sëmundje kronike, ciklike, me një pasqyrë klinike të larmishme dhe me ulçera të mukozës gastrike ose duodenale gjatë periudhave të acarimit.

Simptoma kryesore në pamjen klinike të sëmundjes së ulçerës peptike është dhimbja. Karakteristikat e tij dalluese duhet të konsiderohen periodiciteti (periudhat alternative të acarimeve dhe remisioneve), ritmi (lidhja e dhimbjes me marrjen e ushqimit), sezonaliteti (përkeqësimi në pranverë dhe vjeshtë, dhe në disa pacientë - në dimër dhe verë), natyra në rritje e dhimbje me zhvillimin e sëmundjes, ndryshime dhe zhdukje të dhimbjes pas ngrënies, antacidet; përdorimi i nxehtësisë, antikolinergjikët, pas të vjellave.

Sipas kohës së shfaqjes së dhimbjeve pas ngrënies, ato ndahen në të hershme, që ndodhin menjëherë pas ngrënies, vonë (pas 1,5 - 2 orë) dhe natën. Dhimbja e hershme është karakteristike për ulcerat e vendosura në pjesën e sipërme të stomakut. Ulçera e antrumit dhe ulçera duodenale karakterizohen nga dhimbje të vona dhe të natës, të cilat mund të jenë edhe "të uritura", pasi zvogëlohen ose ndalojnë pas ngrënies.

Dhimbja në ulcerat peptike arrin intensitetin maksimal në kulmin e tretjes dhe vetëm dhimbjet e "urisë" zhduken pas ngrënies. Në prani të perigastritit ose periduodenitit, dhimbja intensifikohet me stresin fizik. Reduktimi ose ndërprerja e dhimbjes pas të vjellave aksidentale çon në faktin se pacientët, kur shfaqen dhimbje, shkaktojnë të vjella në mënyrë artificiale. Jo më pak tipike për sëmundjen e ulçerës peptike është ndërprerja rrufe e dhimbjes pas marrjes së alkaleve.

Të vjellat gjatë ulçerës peptike ndodhin pa të përziera të mëparshme, në kulmin e dhimbjes në mes të tretjes dhe me lokalizim të ndryshëm të procesit ulceroz, frekuenca e tij ndryshon. Lëshimi i lëngut aktiv të stomakut në stomak bosh shoqërohet shpesh me të vjella. Të vjellat e shpeshta në mëngjes me mbetjet e ushqimit të ngrënë një ditë më parë tregon një shkelje të funksionit të evakuimit të stomakut.

Nga dukuritë dispeptike në ulcerat peptike, urthi shfaqet më shpesh (në 60-80% të të gjithë pacientëve me ulçerë peptike). Nga pikëpamja diagnostike, është e rëndësishme që ajo të vihet re jo vetëm gjatë periudhave të acarimeve, por mund t'i paraprijë për disa vite dhe të ketë të njëjtat tipare tipike si dhimbja (frekuenca, sezonaliteti). Urthi shoqërohet me funksionin motorik të dëmtuar të ezofagut dhe stomakut, dhe jo me funksionin sekretues, siç mendohej më parë. Kur fryni ezofagun, stomakun ose duodenin me një tullumbace gome, mund të shkaktoni një ndjesi djegieje në shkallë të ndryshme, deri në ndjesinë e një "ngërçi djegieje".

Oreksi në rast të ulçerës peptike jo vetëm që ruhet, por ndonjëherë edhe rritet ndjeshëm. Meqenëse dhimbja zakonisht shoqërohet me ngrënien, ndonjëherë pacientët zhvillojnë një frikë nga ushqimi. Disa njerëz që vuajnë nga ulçera peptike përjetojnë periodikisht rritje të pështymës, e cila paraprihet nga të përziera. Shpesh ka një ndjenjë presioni të rëndë në rajonin epigastrik. Këto dukuri karakterizohen nga të njëjtat modele si dhimbja.

Kapsllëku vërehet shpesh gjatë një acarimi. Ato shkaktohen nga natyra e dietës së pacientëve, pushimi në shtrat dhe kryesisht nga distonia neuromuskulare e zorrës së trashë me origjinë vagale. Ushqimi i përgjithshëm i pacientëve me ulçerë peptike nuk ndikohet. Humbja e peshës mund të vërehet gjatë një përkeqësimi të sëmundjes, kur pacienti kufizon marrjen e ushqimit për shkak të frikës nga dhimbja. Me palpimin sipërfaqësor të barkut, mund të zbulohet tensioni në muskulin e djathtë të rektusit, i cili zvogëlohet me uljen e procesit patologjik.

Sipas ecurisë klinike dallohen ulçera akute, kronike dhe atipike. Jo çdo ulçerë akute është shenjë e sëmundjes së ulçerës peptike.

Forma tipike kronike e sëmundjes së ulçerës peptike karakterizohet nga një fillim gradual, një rritje e simptomave dhe një ecuri periodike (ciklike).

Faza e parë është preludi i një ulçere, e karakterizuar nga shqetësime të theksuara në aktivitetin e sistemit nervor autonom dhe çrregullime funksionale të stomakut dhe duodenit, e dyta nga shfaqja e ndryshimeve organike fillimisht në formën e një ristrukturimi strukturor të mukozës. membrana me zhvillimin e gastroduodenitit, e treta me formimin e një defekti ulceroz në stomak ose duoden, i katërti - zhvillimi i komplikimeve.

Kohëzgjatja e periudhave të faljes për sëmundjen e ulçerës peptike varion nga disa muaj deri në shumë vite. Rikthimi i sëmundjes mund të shkaktohet nga stresi mendor dhe fizik, infeksioni, vaksinimi, trauma, marrja e medikamenteve (salicilatet, kortikosteroidet, etj.) dhe izolimi.

Shkaqet e shfaqjes: dëmtimi i sistemit nervor (trauma akute psikologjike, lodhje fizike dhe mendore, sëmundje nervore), faktor hormonal (prodhimi i dëmtuar i hormoneve të tretjes - gastrinë, sekretin, etj., dëmtim i metabolizmit të histaminës dhe serotoninës, nën ndikimin e të cilit rritet aktiviteti i faktorit acido-peptik) .

Impulset nga receptorët e organeve të brendshme hyjnë në sistemin nervor qendror, duke sinjalizuar intensitetin e funksionimit dhe gjendjen e organeve. Kur shfaqet sëmundja, rregullimi i refleksit prishet, lindin dominantë patologjikë dhe reflekse vicioze (patologjike), duke shtrembëruar rrjedhën e proceseve normale në trupin e njeriut.

Dihet tashmë se kryerja e ushtrimeve fizike të dozuara, të shoqëruara me ndryshime pozitive në gjendjen funksionale të qendrave të rajonit nënlëkuror dhe një rritje në nivelin e proceseve themelore të jetës, shkakton emocione pozitive (i ashtuquajturi ndikim refleks psikogjenik dhe i kushtëzuar). . Kjo është veçanërisht e zbatueshme në rastin e sëmundjes së ulçerës peptike, kur gjendja neuropsikike e pacientëve lë shumë për të dëshiruar (normalizimi i simptomave të distonisë të shprehura te pacientët nga sistemi nervor). Duhet theksuar ndikimi i aktivitetit fizik në rregullimin nervor të aparatit tretës.

Në varësi të natyrës klinike të sëmundjes dhe funksionalitetit të pacientit, përdoren forma dhe mjete të ndryshme.

Kundërindikimet ndaj klasave përfshijnë:

Ulçera e freskët në periudhën akute;

Ulçera e komplikuar nga gjakderdhja;

Gjendja preperforative;

Një ulçerë e komplikuar nga stenoza në fazën e dekompensimit;

Paraprocese masive të freskëta gjatë depërtimit;

Çrregullime të rënda dispeptike;

Dhimbje të forta;

Kundërindikimet e përgjithshme;

Rregullimi i proceseve të ngacmimit dhe frenimit në sistemin nervor qendror;

Normalizimi i tonit neuropsikologjik të pacientit;

Përmirësimi i funksionit të frymëmarrjes, qarkullimit të gjakut dhe tretjes, proceseve redoks;

Normalizimi i tonit të muskujve (i cili është një rregullator i fuqishëm i organeve të brendshme), rritja e forcës së muskujve, ndjeshmëria proprioceptive;

Zhvillimi i cilësive, aftësive dhe aftësive të nevojshme motorike (frymëmarrja, relaksimi i muskujve, elementët e trajnimit autogjen, koordinimi i lëvizjeve, etj.).

Gjimnastika higjienike e mëngjesit ndjek qëllimet e zhvillimit të përgjithshëm dhe forcimit të shëndetit, rritjen e efikasitetit dhe ndihmon në forcimin, promovon një kalim më të plotë nga një gjendje e frenuar në një gjendje vigjilente. Ushtrimet higjienike të mëngjesit përdorin një numër të vogël (8-10) ushtrimesh që mbulojnë grupet kryesore të muskujve; ushtrimet fizike duhet të jenë të thjeshta.

Efekti terapeutik i LH do të jetë dukshëm më i lartë nëse ushtrime të veçanta fizike kryhen nga grupet e muskujve që marrin inervim nga të njëjtat segmente të palcës kurrizore si organi i prekur. Këto janë ushtrime që përfshijnë muskujt e qafës, trapeziusin, skapulat levator, romboidet madhore dhe të vogla, diafragmën, muskujt ndërkostal, murin e përparmë të barkut, iliopsoas, obturator, muskujt e këmbës dhe të viçit.

Në sëmundjet e organeve të tretjes, efektiviteti i LH varet kryesisht nga zgjedhja e pozicioneve fillestare që lejojnë rregullimin e diferencuar të presionit intra-abdominal.

Pozicioni më i përdorur është shtrirja me këmbë të përthyera (në anën e majtë ose të djathtë, në shpinë); në këmbë, në gjunjë, në të katër këmbët, në këmbë dhe ulur.

Pozicioni i shtrirë rekomandohet gjatë një acarimi dhe menjëherë pas një përkeqësimi të sëmundjes si më i buti, duke nxitur më pak ndryshime funksionale, duke siguruar kushtet më të mira për kryerjen e ushtrimeve të frymëmarrjes (shtrirë në shpinë me këmbë të përkulura) dhe relaksim vullnetar të muskujve. Këto pozicione fillestare janë të përshtatshme për kryerjen e ushtrimeve për muskujt e barkut dhe dyshemenë e legenit.

Marrëdhëniet anatomike dhe topografike të fshikëzës së tëmthit, kanalit të përbashkët biliar dhe duodenit bëjnë të mundur rekomandimin e një pozicioni të shtrirë në anën e majtë, në këmbë në të katër këmbët, në të cilin rrjedhja e biliare drejt qafës së fshikëzës dhe ampulës kryhet nën ndikimi i presionit hidrostatik. Për më tepër, dalja e biliare në këto pozicione fillestare përshpejtohet nga një rritje e presionit intra-abdominal gjatë frymëmarrjes së plotë me theks në diafragmë dhe njëfarë pjesëmarrjeje të muskujve të barkut.

Pozicioni i gjunjëzimit (në të katër këmbët) përdoret nëse është e nevojshme për të kufizuar ndikimin në muskujt e barkut, për të shkaktuar lëvizje mekanike të stomakut dhe sytheve të zorrëve; pozicionet në këmbë dhe ulur përdoren për ndikimin më të madh në organet e tretjes.

LH në një mjedis ujor kryhet në pishina me ujë të freskët ose mineral. Ushtrimet kryhen nga një pozicion shtrirë me pajisje lundruese ose në parmakë, ulur në një karrige të varur, në këmbë dhe në lëvizje. Kohëzgjatja e mësimit është nga 20 deri në 40 minuta. Temperatura e ujit 24-26°C. Kursi i trajtimit përbëhet nga 12-15 procedura. Klasat zhvillohen individualisht ose në një grup të vogël.

LH përdoret pas periudhës akute të sëmundjes. Ushtrimet duhet të kryhen me kujdes nëse ato rrisin dhimbjen. Ankesat shpesh nuk pasqyrojnë gjendjen objektive dhe ulçera mund të përparojë me mirëqenie subjektive (zhdukje e dhimbjes etj.). Në këtë drejtim, gjatë trajtimit të pacientëve, duhet të kursehet zona e barkut dhe me shumë kujdes, gradualisht të rritet ngarkesa në muskujt e barkut. Ju mund të zgjeroni gradualisht modalitetin motorik të pacientit duke rritur ngarkesën totale kur kryeni shumicën e ushtrimeve, duke përfshirë ushtrimet e frymëmarrjes diafragmatike dhe ushtrimet për muskujt e barkut.

Klasat e LH kryhen fillimisht në lidhje me pushimin në shtrat. Në mësimet e para, është e nevojshme t'i mësoni pacientit frymëmarrjen e barkut me një amplitudë të vogël dridhjesh të murit të barkut. Këto ushtrime, duke shkaktuar ndryshime të vogla në presionin intra-abdominal, ndihmojnë në përmirësimin e qarkullimit të gjakut dhe masazhimin e butë të organeve të barkut, reduktojnë dukuritë spastike dhe normalizojnë peristaltikën. Lëvizjet në nyjet e mëdha të gjymtyrëve kryhen së pari me një levë të shkurtuar dhe një amplitudë të vogël. Ju mund të përdorni ushtrime në tensionin statik të muskujve të gjymtyrëve të sipërme, të barkut dhe të gjymtyrëve të poshtme. Është e nevojshme të ktheheni në shtrat dhe të lëvizni në një pozicion ulur me qetësi, pa tensione të konsiderueshme. Kohëzgjatja e orëve të LG është 8-12 minuta.

Me një ulje të dukshme të dhimbjes dhe fenomene të tjera përkeqësimi, zhdukja ose zvogëlimi i ngurtësisë së murit të barkut, një ulje e dhimbjes dhe një përmirësim i gjendjes së përgjithshme, përshkruhet një regjim reparti (afërsisht 2 javë pas shtrimit në spital). Ushtrimet nga pozicioni shtrirë, ulur, në këmbë, në gjunjë kryhen me përpjekje në rritje graduale për të gjitha grupet e muskujve (përveç muskujve të barkut), me amplitudë jo të plotë, me ritëm të ngadaltë dhe mesatar. Lejohet tensioni i moderuar afatshkurtër i muskujve të barkut kur jeni shtrirë në shpinë. Frymëmarrja diafragmatike gradualisht thellohet. Kohëzgjatja e orëve të LG është 15-18 minuta.

Pas zhdukjes së dhimbjes dhe shenjave të tjera të përkeqësimit, në mungesë të ankesave dhe gjendjes së përgjithshme të kënaqshme, përshkruhet një regjim falas. Në klasat LH, ushtrimet përdoren për të gjitha grupet e muskujve (duke kursyer zonën e barkut dhe duke përjashtuar lëvizjet e papritura) me përpjekje në rritje nga pozicione të ndryshme fillestare. Përfshini ushtrime me shtangë dore (0,5-2 kg), topa mjekimi (deri në 2 kg), ushtrime në një mur gjimnastikor dhe stol. Frymëmarrja diafragmatike kryhet me thellësi maksimale. Ecja është deri në 2-3 km në ditë, ecja në shkallë - deri në 4-6 kate, shëtitjet në natyrë janë të dëshirueshme. Kohëzgjatja e seancës LG është 20-25 minuta.

Në kushtet e sanatoriumeve dhe vendpushimeve, ku pacientët i nënshtrohen trajtimit gjatë faljes, rritet vëllimi dhe intensiteti i ushtrimeve të PH: përdoren gjerësisht forcimi i përgjithshëm, ushtrime të frymëmarrjes, ushtrime për koordinimin e lëvizjeve, lojëra në natyrë dhe disa lojëra sportive (badminton, pingpong). , dhe garat me stafetë janë të lejuara. Duhet të rekomandohet një shteg shëndetësor, ecje dhe ski në dimër (rruga duhet të përjashtojë ngjitjet dhe zbritjet me pjerrësi që tejkalon 15-20 °; tregohet një stil i alternuar ecjeje). Në procedurën LH përjashtohen ushtrimet forca, shpejtësi-forcë, përpjekjet dhe tensionet statike, kërcimet dhe kërcimet dhe kryerja e ushtrimeve me ritëm të shpejtë.

Skemat e përafërta të mënyrave të motorit:

Një mënyrë me aktivitet të ulët fizik (i butë) përdoret për të rivendosur përshtatjen ndaj ngarkesave të një regjimi të zgjatur; stimulimi i proceseve metabolike; luftimi i mbingarkesës në zgavrën e barkut; normalizimi i proceseve rigjeneruese; një efekt pozitiv në sferën psiko-emocionale të pacientëve dhe një rritje e moderuar e përshtatjes së sistemit kardiovaskular ndaj rritjes së aktivitetit fizik. Me një regjim të butë, periudhat e pushimit mbizotërojnë mbi periudhat e stresit.

Përmbajtja e regjimit: përfshin procedurat balneo- dhe fizioterapeutike. Gjimnastika higjienike e mëngjesit kryhet në një metodë grupi të vogël me ngarkesë të ulët, që zgjat 10-15 minuta, dendësia e ushtrimit është 40-50%. LH kryhet në metodën e grupeve të vogla ose individualisht, kohëzgjatja është 20-25 minuta, dendësia e klasës është 50%. Shëtitjet e dozuara në terrene të sheshta me gjatësi 0,5-1,5 km 1-2 herë në ditë me një interval pushimi të paktën 1-2 orë, me një ritëm karakteristik për stereotipin dinamik të pacientit. Ushtrime të pavarura fizike 1-2 herë në ditë, 6-8 ushtrime speciale. Lojëra sedentare (kroket, bowling) deri në 30 minuta. Indikacionet për përshkrimin e regjimit: sëmundjet e traktit gastrointestinal në fazën e përkeqësimit të zbehjes, gjendje e keqe e përgjithshme (dobësi e rëndë, lodhje).

Modaliteti me aktivitet fizik mesatar (stërvitje e butë).

Objektivi: rivendosja e përshtatjes ndaj ngarkesave stërvitore. Rregullimi i proceseve të ngacmimit dhe frenimit në sistemin nervor qendror, normalizimi i funksioneve autonome. Stimulimi i proceseve metabolike, luftimi i kongjestionit në zgavrën e barkut, përmirësimi i proceseve rigjeneruese.

Përmbajtja e regjimit: përfshin procedurat balneo- dhe fizioterapeutike. Gjimnastikë higjienike e mëngjesit në metodë grupore me ngarkesë të ulët (kohëzgjatja 12-15 minuta, dendësia motorike 50-60%). LH me ngarkesë mesatare (kohëzgjatja 25-30 minuta, 3-4 seanca në ditë për 5-10 minuta). Ecje e dozuar me ritëm të ngadaltë dhe mesatar me gjatësi 6 km dhe kënd lartësie deri në 10° 1-2 herë në ditë. Lejohet të luhet kroket, bowling, gorodki, pingpong, badminton sipas rregullave të thjeshtuara me ngarkesë të ulët, mesatarisht deri në 40-60 minuta. Ushtrime sportive (ujë dhe sporte dimërore) me ndikim të ulët, vozitje me dozë, kalërim, ski.

Përmbajtja e regjimit: regjimi ditor përfshin procedura balneo- dhe fizioterapeutike. Gjimnastikë higjienike e mëngjesit në një metodë grupore me një ngarkesë mesatare (15-20 minuta, dendësia motorike 60-70%). LH me një ngarkesë të rëndë duke përdorur një teknikë të veçantë (30-45 minuta, dendësia e motorit 60-70%). Vetë-trajnimi i pacientëve me ushtrime speciale 3-4 herë në ditë. Ecjet e matura me një ritëm të ngadaltë përgjatë rrugëve që variojnë nga 10 deri në 20 km me një kënd lartësie deri në 20°. Lejohet pjesëmarrja në gara sipas rregullave të thjeshtuara. Ushtrime sportive (ujë dhe sporte dimërore) me ngarkesë mesatare. Aktiviteti fizik ka përparësi ndaj pushimit dhe relaksimit.

Indikacionet për regjimin: sëmundje kronike të traktit gastrointestinal në fazën e faljes së qëndrueshme me kompensim të qëndrueshëm të funksioneve. Regjimi u përshkruhet gjithashtu pacientëve të transferuar nga regjimi i butë i trajnimit në gjysmën e dytë të kursit të trajtimit, duke iu nënshtruar dinamikës pozitive. Kohëzgjatja e qëndrimit të pacientit në një ose një mënyrë tjetër lëvizjeje nuk përcaktohet nga një numër i caktuar ditësh. Mjeku që merr pjesë e transferon pacientin nga një mënyrë në tjetrën bazuar në ndryshimet e favorshme në gjendjen e tij klinike me përshtatjen e sistemit kardiovaskular dhe të trupit në tërësi me mënyrën e mëparshme të lëvizjes. Nuk është e nevojshme të përshkruani të gjitha format e terapisë ushtrimore në një regjim të ri: një efekt stërvitor mund të arrihet duke rritur ngarkesën në vetëm një formë të terapisë ushtrimore.

Përcaktimi i qëllimit: rivendosja e përshtatjes së pacientit ndaj ngarkesave të regjimit të zgjatur. Rritja e stimulimit të proceseve metabolike, ndikimi në rregullimin e proceseve të ngacmimit dhe frenimit në korteksin cerebral, ndikimi në normalizimin e funksioneve autonome. Luftimi i kongjestionit në zgavrën e barkut. Nxitja e proceseve rigjeneruese në traktin gastrointestinal.

Intensiteti i ushtrimeve të rezistencës për muskujt e brezit të shpatullave dhe muskujt ndër brinjë rritet gradualisht (deri në afërsisht 40-50%) me qëllim të një efekti refleks në organet e tretjes. Mund të përdorni shtangë dore që peshojnë deri në 2-4 kg, topa mjekësi që peshojnë jo më shumë se 2-3 kg, ushtrime në pajisje sportive. Për të luftuar kongjestionin, një efekt i mirë arrihet me frymëmarrje diafragmatike nga pozicione të ndryshme fillestare, e cila është sjellë në thellësi të madhe, duke alternuar me gjoks dhe frymëmarrje të plotë; Një ndryshim më i shpeshtë i pozicioneve fillestare, ushtrimeve, lojërave dhe ngarkesave pasi ato bëhen më të vështira ndihmon gjithashtu. Gradualisht, ushtrime gjithnjë e më komplekse të vëmendjes përfshihen në klasa. Dendësia e klasave nuk mbetet më e lartë se mesatarja.

Ecja rritet në 4-5 km në ditë. Me shëndet të mirë të përgjithshëm dhe mungesë dhimbjeje, lejohen lojërat me top (volejboll, etj.), duke marrë parasysh reagimet individuale, që zgjasin jo më shumë se 25-35 minuta. Përfshirja e llojeve të ndryshme të lojërave në kurs ndihmon në ruajtjen e interesit dhe rrit prodhimin e emocioneve pozitive gjatë aktivitetit të përgjithshëm fizik.

Gjatë gjithë kursit, pacientit duhet t'i vihen në dukje ndryshimet pozitive të arritura në gjendjen dhe zhvillimin e tij fizik, si dhe duhet mësuar se çrregullimet gastrike janë të parëndësishme dhe lehtësisht të korrigjueshme (ndikim psikologjik).

Terapia e ushtrimeve është efektive vetëm nëse kryhen klasa sistematike afatgjatë me një rritje graduale të ngarkesës si në secilën prej tyre ashtu edhe gjatë gjithë kursit. Më poshtë është një tabelë (Tabela 2) e një strukture të përafërt të një mësimi për fazën e faljes së procesit ulceroz.

Konsistenca e rreptë në rritjen e ngarkesës dhe individualizimi i saj janë kushtet kryesore për kryerjen e të gjitha klasave. Në këtë rast duhet të merret parasysh gjendja, reagimi i studentëve, veçoritë e kursit klinik, sëmundjet shoqëruese dhe aftësia fizike e studentëve.

Një gjë tjetër është gjithashtu e rëndësishme: duke bërë ushtrime fizike, vetë pacienti merr pjesë aktive në procesin e shërimit dhe kjo ka një efekt të dobishëm në sferën e tij psiko-emocionale.

tabela 2

Skema e procedurës LH për pacientët me ulçerë duodenale në remision

Dozimi, min

Objektivat e seksionit, procedurat

Ecja është e thjeshtë dhe e ndërlikuar, ritmike, me ritëm të qetë

Përfshirja graduale në ngarkesë, zhvillimi i koordinimit

Ushtrime për krahët dhe këmbët në kombinim me lëvizjet e bustit, ushtrime të frymëmarrjes në pozicion ulur

Rritje periodike e presionit intra-abdominal, rritje të qarkullimit të gjakut në zgavrën e barkut

Ushtrime në këmbë në hedhjen dhe kapjen e topit, hedhjen e topit mjekësor (deri në 2 kg), garat me stafetë, duke alternuar me ushtrime të frymëmarrjes

Ngarkesa e përgjithshme fiziologjike, krijimi i emocioneve pozitive, zhvillimi i funksionit të plotë të frymëmarrjes

Ushtrime në një mur gjimnastikor të tilla si varje të përziera

Efekt i përgjithshëm tonik në sistemin nervor qendror, zhvillimi i stabilitetit statik-dinamik

Ushtrime bazë të shtrirjes për gjymtyrët e kombinuara me frymëmarrje të thellë

Reduktimi i stresit, zhvillimi i frymëmarrjes së plotë


Klasat kanë edhe një vlerë edukative: pacientët mësohen me kryerjen sistematike të ushtrimeve fizike, kjo bëhet zakon i tyre i përditshëm. Kurset e terapisë ushtrimore kthehen në kurse të edukimit fizik të përgjithshëm dhe bëhen një nevojë e njeriut edhe pas rikuperimit.

1.4 Trajnimi fizik terapeutik për diskinezitë biliare

Diskinezia biliare është një çrregullim funksional i funksionit motorik të fshikëzës së tëmthit dhe kanaleve biliare ekstrahepatike. Sipas statistikave, gratë kanë më shumë gjasa të vuajnë nga diskinezia biliare. Rritja e aktivitetit kontraktues të traktit biliar (diskinezia hiperkinetike) është më e zakonshme në moshat e reja, dobësimi (diskinezia hipokinetike) shfaqet tek njerëzit me psikikë të paqëndrueshme mbi 40 vjeç.

Në pjesën më të madhe, diskinezitë biliare janë dytësore dhe lindin si rezultat i çrregullimeve të rregullimit neurohumoral të sekretimit të tëmthit, impulseve patologjike nga organet e tjera të tretjes, veshkat dhe organet gjenitale. Një dietë afatgjatë me përjashtimin e agjentëve koleretikë natyralë, dëmtimet toksike të muskujve të lëmuar dhe ganglioneve nervore të sistemit biliar dhe hepatitit akut janë të rëndësishme. Në shfaqjen e diskinezisë, rëndësi e madhe i kushtohet mekanizmave imunitar. Me asteni të rëndë, një mënyrë jetese të ulur, ushqim të dobët me intervale shumë të gjata midis vakteve, një formë hipokinetike e diskinezisë (aktiviteti i zvogëluar kontraktues) zbulohet relativisht shpesh. Përveç çrregullimeve psikogjenike, alergjitë ushqimore quhen edhe faktorë etiologjikë. Dhe gjithashtu, diskinezia mund të shoqërohet me kolecistitin dhe kolelitiazën. Forma hiperkinetike (aktiviteti kontraktues i rritur) shfaqet në mënyrë refleksive me ulcerat peptike, kolitin, apendicitin dhe disa sëmundje të tjera.

Shenjat e para të sëmundjes shfaqen në moshën parashkollore dhe shkollore, kulmi i incidencës ndodh në moshën 7-9 vjeç. Pacientët me ADHD gjenden më shpesh në familje ku ka situata konflikti që çojnë në zhvillimin e neurozës tek fëmijët. Rëndësia e faktorëve trashëgues në shfaqjen e ADHD nuk është vërtetuar drejtpërdrejt, por duhet pasur parasysh se trupi i fëmijës mund të ketë një predispozitë trashëgimore ndaj dobësisë së mekanizmave të adaptimit, të manifestuara me ftohje të shpeshta, reaksione alergjike dhe çrregullime neurologjike. .

Ushtrimet terapeutike përdoren për të gjitha sëmundjet kronike të traktit biliar tek fëmijët, të cilat shoqërohen me çrregullime të metabolizmit të përgjithshëm të funksionit të tretjes, kongjestion në mëlçi dhe çrregullime të funksioneve motorike të fshikëzës së tëmthit.

Objektivat e kulturës fizike terapeutike për sëmundjet e mëlçisë dhe traktit biliar:

Përmirësimi i metabolizmit, shërimi dhe forcimi i trupit;

Reduktimi i kongjestionit në mëlçi dhe fshikëzën e tëmthit;

Lehtësimi i dukurive spazmatike në fshikëzën e tëmthit dhe kanalet;

Rritja e lëvizshmërisë së diafragmës - rregullatori kryesor i presionit intra-abdominal;

Përmirësimi i qarkullimit të gjakut në mëlçi dhe në organet e tjera të barkut;

Nxitja e rrjedhjes së biliare në fshikëz e tëmthit;

Forcimi i shtypit abdominal për të mbajtur organet e barkut në një pozicion normal, si dhe për të rregulluar funksionet e stomakut dhe zorrëve;

Rimbushja e mungesës së aktivitetit të muskujve (stimuluesi kryesor i funksionit të organeve të brendshme) të shkaktuar nga sëmundja.

Klasat e edukimit fizik terapeutik indikohen gjatë shtrimeve në spital në mungesë të sulmeve dhe acarimeve të shpeshta. Sidoqoftë, nuk është kundërindikuar:

Prania e temperaturës së trupit të ulët;

Prania e dhimbjes gjatë palpimit në zonën e fshikëzës së tëmthit, një zmadhim i lehtë i mëlçisë dhe dhimbje të lehta në zonën e mëlçisë;

Verdhëza e vogël, ndonjëherë që shfaqet te pacientët me angio-kolecistit si rezultat i një vonese në daljen e biliare nga fshikëza e tëmthit, sepse ushtrimet për muskujt e barkut dhe ushtrimet e frymëmarrjes ndihmojnë në përmirësimin e sekretimit të tëmthit dhe eliminimin e shpejtë të verdhëzës;

Terapia e ushtrimeve është plotësisht e kundërindikuar në periudhën akute të sëmundjes me temperaturë të lartë trupore, ROE dhe dhimbje të forta;

Pas daljes nga spitali, terapia ushtrimore jo vetëm që tregohet, por edhe e nevojshme, pasi në shumicën e rasteve pacientët largohen nga spitali me simptoma të mbetura të sëmundjes. Është gjatë kësaj periudhe që terapia sistematike e ushtrimeve mund të përmirësojë ndjeshëm shëndetin e pacientit.

Ushtrimet gjimnastike ndikojnë në mënyrë efektive në trup, duke normalizuar ose përmirësuar proceset neurotrofike dhe metabolizmin. Një grup ushtrimesh i zgjedhur siç duhet ju lejon të keni një ndikim të gjithanshëm në grupe të ndryshme të muskujve, sistemet e frymëmarrjes dhe qarkullimit të gjakut dhe të ndikoni në funksionet funksionale të organeve të brendshme. Nën ndikimin e ushtrimeve fizike të kryera rregullisht, aktiviteti refleks i kushtëzuar i trupit forcohet dhe proceset metabolike përmirësohen. Komplekset e terapisë së ushtrimeve aplikohen në një sekuencë të caktuar. Ngarkesa rritet me rritjen e trajnimit.

Faktorët që ndikojnë në qarkullimin e gjakut në mëlçi janë:

Presioni intra-abdominal;

Aktiviteti i proceseve të tretjes;

Peristaltika e zorrëve.

Dalja e gjakut nga mëlçia ndikohet nga:

Rritje periodike e presionit intra-abdominal;

Pozicioni dhe lëvizja e diafragmës;

Funksioni i plotë i zemrës së djathtë;

Pozicioni i trupit (i shtrirë).

Efekti më i mirë i terapisë fizike për sëmundjet e mëlçisë, veçanërisht për daljen e tëmthit, arrihet padyshim në pozicionin fillestar të shtrirjes dhe nga 4 pozicionet e mundshme, secila ka karakteristikat e veta (shtrirë në shpinë, stomak, anën e djathtë, ana e majte).

Vendndodhja e sistemit biliar në zgavrën e barkut përcakton pozicionin më të mirë fillestar, të shtrirë në anën e majtë. Kjo siguron lëvizjen e lirë të biliare në fshikëzën e tëmthit në qafën e saj përgjatë kanalit cistik. Në të njëjtën kohë, kjo dispozitë kufizon ashpër përdorimin e një sërë ushtrimesh të nevojshme për të përmirësuar funksionimin e funksioneve të tjera të trupit.

Pozicioni fillestar i shtrirë në shpinë ju lejon të zgjeroni ndjeshëm gamën e ushtrimeve për barkun, gjymtyrët dhe frymëmarrjen diafragmatike. Sidoqoftë, efektiviteti i përdorimit të ushtrimeve në këtë pozicion fillestar për rrjedhjen e biliare është disi më i ulët se në opsionin e parë.

Pozicioni fillestar i shtrirë në stomak rrit presionin e barkut. Për shkak të formimit të të ashtuquajturit presion shtypës në fshikëzën e tëmthit, ndodh një efekt shtesë, duke nxitur zbrazjen e saj.

Pozicioni fillestar i shtrirë në anën e djathtë është i pafavorshëm për rrjedhjen e biliare, pasi hyrja e saj në qafën e fshikëzës së tëmthit është e vështirë. Sidoqoftë, në këtë pozicion rekomandohet të përdorni një numër ushtrimesh për frymëmarrjen diafragmatike. Në këtë pozicion fillestar, ekskursioni i kupolës së djathtë të diafragmës përmirësohet ndjeshëm, gjë që çon në një rritje të qarkullimit të gjakut në mëlçi.

Në pozicionin fillestar në këmbë, është e mundur të përdorni një gamë të gjerë ushtrimesh gjimnastike. Ky pozicion është më pak i favorshëm për daljen e tëmthit, por zgjeron zonën e ushtrimeve motorike, të frymëmarrjes dhe të lojës. Kjo e fundit është veçanërisht e rëndësishme kur punoni me fëmijët.

Kompleksi duhet të përfshijë, në një sekuencë të caktuar, ushtrime gjimnastike nga pozicione të ndryshme fillestare, që prekin departamente të ndryshme të trupit të njeriut. Në këtë rast, vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet ushtrimeve të një natyre specifike, të nevojshme posaçërisht për këtë sëmundje.

Nuk mund të ketë rekomandime të përgjithshme në lidhje me dozën. Duhet të kryhet rast pas rasti.

Aktivitetet ndihmëse të edukimit fizik kanë një rëndësi të madhe si forcues të përgjithshëm, duke rritur vitalitetin e trupit, duke forcuar sistemin nervor dhe duke nxitur rikuperimin. Këto përfshijnë ushtrime me aktivitet fizik të moderuar afatgjatë (ecje në terren të sheshtë, shteg shëndetësor, ekskursione në këmbë, turizëm me rreze të shkurtër). Në kushte të caktuara, këshillohet të përdorni not, ski dhe patinazh, volejboll dhe tenis. Ushtrimet e terapisë profesionale në ajër të pastër - kopshtari, kopshtari, heqja e borës dhe të tjera - kanë një efekt të mirë.

Së bashku me një grup ushtrimesh gjimnastikore, masazhi i barkut dhe i zorrëve nuk ka rëndësi të vogël.

Përdorimi i rregullt i ushtrimeve fizike nuk ka vetëm vlerë terapeutike, por edhe të rëndësishme parandaluese.

Më poshtë është një listë e ushtrimeve shembull.

Shtrirë në shpinë

Ngritja e këmbës së drejtë përpara;

Në mënyrë alternative tërheqja e gjurit në stomak;

Marrja e këmbës anash;

Ngritja e të dy këmbëve të drejta përpara;

Përkulja e të dy këmbëve, tërheqja e gjunjëve drejt stomakut;

Lëvizjet e këmbëve që riprodhojnë lëvizjet e ngasjes së biçikletës;

Frymëmarrje me stomak (diafragmatike), shtrirë në anën tuaj;

Ngritja e këmbës anash;

Marrja e këmbës prapa - përkulja përpara, tërheqja e gjurit drejt stomakut;

Kundër lëvizjeve lëkundëse të krahut dhe këmbës ndërsa jeni ulur në një karrige;

Kthimi i bustit në anët;

Përkul bustin në anët;

Duart në rrip, lëvizni bërrylat prapa - thithni, përkuluni përpara - nxirrni;

Në mënyrë alternative përkulja dhe tërheqja e këmbës drejt stomakut;

Tërheqja e të dy këmbëve drejt stomakut;

Frymëmarrja e barkut (diafragmatike);

Frymëmarrje e plotë gjatë qëndrimit në këmbë;

Duke ecur. Ecja me gjunjë të lartë;

Duke qëndruar në një mbështetje, lëvizni këmbët përpara, prapa, anash;

Frymë barku dhe plot;

Kthejeni bustin në anët me rrëmbim të krahut në të njëjtin drejtim;

Pjerrësia e bustit në anë, përpara dhe përkulje nga pozicione të ndryshme fillestare për këmbët, me lëvizje shtesë të krahëve;

Squat;

Rrotullimi i bustit.

Një grup ushtrimesh përpilohet duke marrë parasysh sëmundjen, karakteristikat individuale të pacientit dhe parimet e përdorimit të ushtrimeve fizike për qëllime terapeutike. Ushtrime speciale kryhen në kombinim me ushtrime të përgjithshme zhvillimore dhe të frymëmarrjes nga pozicione të ndryshme fillestare.

Duhet mbajtur mend se efekti pozitiv i terapisë fizike arrihet përmes ushtrimeve sistematike dhe të rregullta për një periudhë të gjatë kohore nën mbikëqyrje.

2. Pjesa eksperimentale

2.1 Qëllimi, objektivat dhe metodologjia e punës eksperimentale

Bazuar në parimet teorike, ne zhvilluam një eksperiment, qëllimi i të cilit ishte të testonte efektin e përdorimit të stërvitjes fizike terapeutike për sëmundjet e sistemit tretës.

Qëllimi i punës eksperimentale është të identifikojë rëndësinë e përdorimit të metodave të terapisë fizike për sëmundjet e sistemit tretës tek fëmijët e moshës 5-7 vjeç.

Objektivat e punës eksperimentale:

Zhvilloni ushtrime që synojnë përmirësimin e gjendjes shëndetësore të fëmijëve me sëmundje të sistemit të tretjes;

Për të testuar në praktikë efektivitetin e metodave të terapisë fizike tek fëmijët me sëmundje të sistemit të tretjes.

Pjesa eksperimentale e studimit tonë u zhvillua në shkollën nr. 2 të Zatobolsk. Në eksperiment morën pjesë dy grupe të moshës 7 vjeç: një grup eksperimental (10 persona) dhe një grup kontrolli (10 persona).

Sistemi modern arsimor shkollor në vendin tonë po pëson ndryshime të mëdha, të cilat e shtojnë ndjeshëm rëndësinë e problemit të ruajtjes dhe forcimit të shëndetit të nxënësve.

Shkolla është vend aktiviteti aktiv për fëmijët 9-11 (12) vjeç. Qëndrimi në shkollë zë një pjesë të konsiderueshme të buxhetit të kohës së studentëve, i cili rritet nga shkolla fillore në të mesme.

Duket qartë se ekziston nevoja për të forcuar shëndetin e nxënësve brenda një institucioni arsimor me pjesëmarrjen aktive të mësuesve, punonjësve mjekësorë, prindërve dhe vetë fëmijëve.

Nga një këndvështrim modern, formimi i shëndetit të fëmijëve të grupeve të organizuara bazohet në ndikimin kompleks të masave për parandalimin parësor të sëmundjeve, korrigjimin e gjendjeve të rrezikut (d.m.th., rekomandime të tilla për stilin e jetës, të ushqyerit, edukimin fizik, edukimin. aktivitete që minimizojnë gjasat e kalimit të një gjendjeje rreziku në sëmundje), si dhe parandalimin e rikthimeve dhe komplikimeve të patologjisë kronike.

Shërbimi mjekësor i Shkollës Nr. 2 në Zatobolsk është një pjesë integrale e sistemit arsimor të krijuar për të ruajtur dhe forcuar shëndetin e nxënësve. Puna bazohet në respektimin e rreptë të urdhrave, udhëzimeve dhe rekomandimeve metodologjike.

Shëndeti i keq i nxënësve të shkollës, veçanërisht prania e kushteve patologjike afatgjata, çrregullimeve të lindura morfologjike dhe pasojave të dëmtimeve, çojnë në një kufizim të jetës dhe funksioneve shoqërore karakteristike të moshës së tyre, gjë që mund të shfaqet në pavarësi fizike dhe lëvizshmëri të kufizuar. , aftësia për t'u angazhuar në aktivitete normale, mundësi të reduktuara për arsimim dhe integrim në shoqëri, drejt veprimtarisë së ardhshme profesionale dhe pavarësisë ekonomike. Teknologjitë moderne inovative pedagogjike synojnë të përmirësojnë ndjeshëm cilësinë e arsimit dhe shoqërohen nga një intensifikimi i theksuar i procesit arsimor dhe një rritje në kohëzgjatjen e qëndrimit të fëmijëve në një institucion arsimor. Paralelisht me këtë, ka një proces të përkeqësimit të shëndetit të fëmijëve dhe adoleshentëve.

Prandaj, kërkimi i formave të reja organizative të parandalimit dhe promovimit të shëndetit drejtpërdrejt në kushtet e një institucioni arsimor, me pjesëmarrjen aktive të mësuesve, prindërve dhe vetë fëmijëve, bëhet i rëndësishëm. Një nga mënyrat për të zgjidhur këtë problem është organizimi i një dhome korrigjimi në shkollën Zatobolskaya nr. 2.

Organizimi i një qendre shëndetësore dhe rehabilitimi shkollor në një institucion arsimor ju lejon të:

Kryerja e aktiviteteve për përmirësimin e shëndetit të fëmijëve drejtpërdrejt në vendin e arsimimit të tyre si pjesë e procesit arsimor;

Së bashku me përmirësimin e shëndetit të nxënësve, të zgjidhë problemet e rehabilitimit që synojnë minimizimin e pasojave të sëmundjeve kronike dhe përmirësimin e cilësisë së jetës së fëmijëve;

Sigurimi i aksesit në shërbimet e kujdesit shëndetësor për të gjithë studentët;

Është më efektive të zgjidhen problemet e përmirësimit, parandalimit dhe rehabilitimit shëndetësor përmes futjes së parimeve të planifikimit të unifikuar të veprimtarive mjekësore, psikologjike, pedagogjike dhe sociale dhe aktiviteteve të përbashkëta të pjesëmarrësve në procesin arsimor (punëtorë mjekësorë, mësues, studentë, prindërit).

Baza e aktiviteteve të zyrës së korrigjimit të shkollës Nr. 2 të Zatobolsk është mbështetja organizative dhe metodologjike për aktivitetet shëndetësore të institucionit arsimor. Për këtë qëllim organizohet ndërveprimi ndërmjet mjekëve, mësuesve, psikologëve dhe edukatorëve socialë. Prindërit janë të përfshirë në mënyrë aktive në punë dhe, nëse është e nevojshme, specialistë nga institucione dhe departamente të tjera.

Qëllimi i dhomës së korrigjimit në shkollën Zatobolskaya Nr. 2 është të kryejë aktivitete mjekësore, pedagogjike dhe sociale parandaluese dhe rehabilituese që synojnë përmirësimin e nivelit të shëndetit të nxënësve dhe mësuesve.

Parandalimi i sëmundshmërisë bazuar në zbatimin e "Programit të masave të përgjithshme forcuese dhe reduktimit të sëmundshmërisë tek nxënësit e shkollës", i cili parashikon zbatimin në faza të masave për të parandaluar rrjedhën e pafavorshme të përshtatjes, lodhjen, rritjen e incidencës së ARVI dhe gripit, organeve të tretjes. etj.;

Trajtimi restaurues i fëmijëve me sëmundje kronike të sistemit të frymëmarrjes, tretjes, veshkave, sistemit kardiovaskular, sistemit dentar, sipas rekomandimeve të pediatrit dhe specialistëve;

Aktivitete korrigjuese dhe rekreative për nxënësit e shkollave me çrregullime të traktit gastrointestinal dhe sistemit të frymëmarrjes, bazuar në rekomandimet aktuale për terapi ushtrimore;

Promovimi i aftësive për një mënyrë jetese të shëndetshme tek nxënësit dhe prindërit, formimi i përgjegjësisë së prindërve për ruajtjen e shëndetit të fëmijës. Përdorimi i materialeve shkencore dhe metodologjike (leksione, memorandume, fletë informative shëndetësore), organizimi i aktiviteteve sportive, Ditët e Shëndetit etj.

Eksperimenti u zhvillua në tre faza:

Në fazën e parë të eksperimentit tonë, ne identifikuam nivelin e shëndetit të fëmijëve me sëmundje të tretjes.

Në fazën e dytë, ne punuam për zhvillimin dhe testimin eksperimental të një sistemi ushtrimesh fizike që synojnë përmirësimin e gjendjes së fëmijëve me sëmundje të sistemit të tretjes.

Faza e tretë është një rishqyrtim i problemit të përdorimit të kulturës fizike terapeutike për sëmundjet e sistemit tretës tek fëmijët.

Në fazën e konstatimit, ne kemi përdorur metodologjinë e mëposhtme për ndërtimin e aktiviteteve për përmirësimin e shëndetit:

Ushtrimet fizike për përmirësimin e shëndetit kryhen në formën e mikrocikleve, të cilat ndahen në dy periudha: hyrëse (ose përgatitore) dhe kryesore.

Në periudhën hyrëse (përgatitore), detyra kryesore është të kapërceni përshtatjen e reduktuar ndaj aktivitetit fizik, të rivendosni aftësitë motorike dhe performancën fizike (zakonisht duke mbetur prapa standardeve të moshës) dhe të arrini dëshirën për t'u përfshirë në mënyrë aktive dhe sistematike në ushtrime fizike.

Periudha kryesore është menduar për detyrat e restaurimit dhe promovimit të mëtejshëm të shëndetit. Ushtrimet fizike kanë për qëllim ruajtjen e rezultateve të arritura të rehabilitimit dhe arritjen e rikuperimit të plotë.

Gjatë periudhës hyrëse, ushtrimet përdoren për të gjitha grupet e muskujve, me ritëm të qetë. Në mënyrë ritmike, gjithmonë në kombinim me ushtrime të frymëmarrjes dhe ushtrime relaksimi. Ngarkesa në muskujt e barkut duhet të jetë e kufizuar.

Në periudhën kryesore, me ushtrime sistematike, gradualisht rritet vëllimi i përgjithshëm, amplituda dhe intensiteti i ushtrimeve fizike, futen ushtrime me pesha, për koordinimin e lëvizjeve, me rezistencën e partnerit, në ekuilibër etj.

Duhet të respektohet parimi i kombinimit: ushtrime tensioni - relaksimi - frymëmarrjeje.

Në zgjedhjen e pozicioneve fillestare (IP) për sëmundjet gastrointestinale, preferohen: shtrirja në shpinë, në anën e djathtë ose të majtë, pushimi, gjunjëzimi.

Frymëmarrja diafragmatike kryhet në të gjitha pozicionet fillestare të listuara. Numri i ushtrimeve në kompleks dhe numri i përsëritjeve të secilit varet nga karakteristikat e sëmundjes dhe aftësia fizike.

Skema e klasave të gjimnastikës për përmirësimin e shëndetit. Pjesa hyrëse: numërimi i rrahjeve të zemrës, ushtrimet e frymëmarrjes, ushtrimet për korrigjimin e qëndrimit.. Pjesa përgatitore: ushtrime të përgjithshme zhvillimore për të gjitha grupet e muskujve, ecje rekreative, vrapim, ecje me ngritës të lartë të ijeve, “mbivendosje” e këmbës, ecje në gishta, thembra , ana e jashtme dhe e brendshme e këmbës, rrotullimi nga thembra te gishti, hapi kryq etj.; ecja në kombinim me ushtrime të frymëmarrjes.. Pjesa kryesore është një grup ushtrimesh speciale, të përzgjedhura duke marrë parasysh formën e sëmundjes, aftësinë fizike.. Pjesa e fundit: ushtrime për shtrirjen e muskujve të punës, ushtrime të frymëmarrjes, ushtrime për relaksimin e grupeve të muskujve . Llogaritja e rrahjeve të zemrës.

Mësimi përfshin 75% ushtrime speciale dhe 25% ushtrime të përgjithshme zhvillimore dhe të frymëmarrjes. Kurba e ngarkesës fiziologjike është shumë-kulme. Pozicionet e fillimit në ushtrime janë të ndryshme. Ritmi i ushtrimeve është i ngadaltë (TM), i mesëm (TC), i shpejtë (TB). Raporti i ushtrimeve të frymëmarrjes me ato të përgjithshme zhvillimore dhe speciale është 1: 3.

3. Rezultatet e hulumtimit

3.1 Përmbajtja e punës eksperimentale mbi përdorimin e kulturës fizike terapeutike për sëmundjet e sistemit të tretjes

Gjatë eksperimentit, në fazën konstatuese, u përballëm me detyrën e identifikimit të gjendjes shëndetësore të fëmijëve me sëmundje të sistemit tretës. Kur ka një sëmundje të organeve të tretjes, rregullimi i refleksit prishet, lindin dominantë patologjikë dhe reflekse vicioze (patologjike), duke shtrembëruar rrjedhën e proceseve normale në trupin e njeriut.

Sëmundja shtyp dhe çorganizon aktivitetin motorik - një kusht i domosdoshëm për formimin dhe funksionimin normal të çdo organizmi të gjallë. Prandaj, fizioterapia është një element shumë i rëndësishëm në trajtimin e proceseve ulceroze.

Dihet tashmë se kryerja e ushtrimeve fizike të dozuara, të shoqëruara me ndryshime pozitive në gjendjen funksionale të qendrave të rajonit nënlëkuror dhe një rritje në nivelin e proceseve themelore të jetës, shkakton emocione pozitive (i ashtuquajturi ndikim refleks psikogjenik dhe i kushtëzuar). . Kjo është veçanërisht e zbatueshme në rastin e sëmundjes së ulçerës peptike, kur gjendja neuropsikike e pacientëve lë shumë për të dëshiruar (normalizimi i simptomave të distonisë të shprehura te pacientët nga sistemi nervor). Duhet theksuar ndikimi i aktivitetit fizik në rregullimin nervor të aparatit tretës.

Me ushtrime të rregullta, si në procesin e stërvitjes fizike, rezervat e energjisë rriten gradualisht, rritet formimi i përbërjeve tampon dhe trupi pasurohet me komponime enzimash, vitamina, jone kaliumi dhe kalciumi. Kjo çon në aktivizimin e proceseve redoks dhe në një rritje të stabilitetit të ekuilibrit acido-bazik, i cili nga ana tjetër ka një efekt të dobishëm në dhëmbëzimin e defektit ulceroz (ndikim në fuqinë trofike dhe rigjeneruese të indeve të traktit gastrointestinal). .

Efekti i ushtrimeve fizike përcaktohet nga intensiteti dhe koha e aplikimit të tij. Tensionet e vogla dhe të moderuara të muskujve stimulojnë funksionet bazë të traktit gastrointestinal, ndërsa ato intensive i shtypin ato. Ka një efekt të dobishëm të terapisë ushtrimore në qarkullimin e gjakut dhe frymëmarrjen, e cila gjithashtu zgjeron aftësitë funksionale të trupit dhe rrit reaktivitetin e tij.

Objektivat kryesore të terapisë ushtrimore janë:

Rregullimi i proceseve të ngacmimit dhe frenimit në sistemin nervor qendror;

Normalizimi i tonit neuropsikologjik të pacientit;

Përmirësimi i funksionit të frymëmarrjes, qarkullimit të gjakut dhe tretjes, proceseve redoks;

Kundërveprimi ndaj komplikimeve të ndryshme që shoqërojnë ulçerën peptike (ngjitje, kongjestion, etj.);

Normalizimi i tonit të muskujve (i cili është një rregullator i fuqishëm i organeve të brendshme), rritja e forcës së muskujve, ndjeshmëria proprioceptive;

Zhvillimi i cilësive, aftësive dhe aftësive të nevojshme motorike (frymëmarrja, relaksimi i muskujve, elementët e trajnimit autogjen, koordinimi i lëvizjeve, etj.).

Gjimnastika terapeutike (TG) është një nga format kryesore të terapisë ushtrimore. Përveç ushtrimeve të përgjithshme zhvillimore, përdoren ushtrime speciale për muskujt e barkut dhe legenit, ushtrimet e frymëmarrjes (statike dhe dinamike) dhe ushtrimet e relaksimit vullnetar të muskujve (përjashtohen ushtrimet për muskujt e barkut në periudhën subakute të sëmundjes). Ushtrimet në relaksimin vullnetar të muskujve reduktojnë proceset ngacmuese në sistemin nervor qendror, ndihmojnë në përshpejtimin e proceseve të rikuperimit të muskujve të punës, zvogëlojnë tonin jo vetëm të muskujve të përfshirë në relaksim, por (refleksivisht) edhe të muskujve të lëmuar të organeve të brendshme, përfshirë stomakun. dhe zorrët, lehtësojnë spazmat e zorrëve dhe stomakut të pilorusit dhe sfinkterëve të tjerë.

Efekti terapeutik i LH do të jetë dukshëm më i lartë nëse ushtrime të veçanta fizike kryhen nga grupet e muskujve që marrin inervim nga të njëjtat segmente të palcës kurrizore si organi i prekur. Këto janë ushtrime që përfshijnë muskujt e qafës, trapeziusin, skapulat levator, romboidet madhore dhe të vogla, diafragmën, muskujt ndërkostal, murin e përparmë të barkut, iliopsoas, obturator, muskujt e këmbës dhe të viçit. Në sëmundjet e organeve të tretjes, efektiviteti i LH varet kryesisht nga zgjedhja e pozicioneve fillestare që lejojnë rregullimin e diferencuar të presionit intra-abdominal.

Për të përcaktuar gjendjen e fëmijëve me sëmundje të sistemit të tretjes, ne kryem një grup ushtrimesh në grupet eksperimentale dhe të kontrollit; gjithsej 20 persona morën pjesë në eksperiment.

Ushtrimi 1. për frymëmarrjen diafragmatike

I. p. - shtrirë në shpinë, këmbët drejt, krahët përgjatë trupit.

Frymëmarrje e qetë e llojit të përzier me një fazë nxjerrjeje pak të zgjatur 5-7 herë. Shtrëngoni dhe zhbllokoni gishtat në grusht. 10-12 herë.

Përkulja dhe shtrirja e këmbëve në nyjet e kyçit të këmbës. 10-12 herë.

Përkulni këmbët në nyjet e ijeve dhe të gjurit; vendosni këmbët në shtrat. Frymëmarrja është diafragmatike. 5-7 herë (Fig. 1). Në mënyrë alternative duke tërhequr këmbët përgjatë shtratit, duke i përkulur ato në nyjet e gjurit dhe të ijeve (këmbët rrëshqasin përgjatë shtratit). 4-5 herë me secilën këmbë. Përkulja dhe shtrirja e krahëve në nyjet e bërrylit. 6-8 herë. Duart te shpatullat; ngritja e bërrylave - thith; kthehu te i. fq - nxjerr. 4-5 herë.

Oriz. 1. Ushtrim i frymëmarrjes diafragmatike.

Ushtrimi 2. për të aktivizuar lëvizshmërinë e zorrëve

Për të aktivizuar lëvizshmërinë e zorrëve dhe për të parandaluar ngjitjet, përkulni këmbët në nyjet e gjurit dhe ijeve, rrotullojini anash dhe kthejini anash.

I. p. - shtrirë në shpinë. Frymëmarrje me thellësi mesatare - thithje e qetë, nxjerrje pak e zgjatur, 4-6 herë.

Shtrëngoni dhe zhbllokoni gishtat me një ritëm të ngadaltë; kur i zhbllokoni, relaksoni muskujt e duarve, 8 deri në 10 herë.

Përkulje dhe shtrirje në nyjet e kyçit të këmbës së djathtë dhe të majtë njëkohësisht. 10-12 herë.


Përkulje dhe shtrirje alternative e krahëve në nyjet e bërrylit të dorës së djathtë dhe të majtë, 6-8 herë secila.

Dora e majtë në stomak, dora e djathtë në gjoks - frymëmarrje e thellë e tipit të gjoksit, 6-7 herë.

Lëvizjet rrethore në nyjet e kyçit të këmbës në mënyrë alternative me këmbën e djathtë dhe të majtë. 8-9 herë.

Ngritja e shpatullave, duke u përpjekur të lidhni tehët e shpatullave, thithni, relaksoni muskujt, nxirrni, 5-6 herë.

Këmbët janë të përkulura, këmbët janë në dysheme. Një lëkundje e lehtë e këmbëve të bashkuara djathtas dhe majtas. 5-6 herë në çdo drejtim.

Kthejini duart lart pëllëmbët, duke përhapur pak shpatullat, thithni; kthehu te i. f., duke relaksuar muskujt e krahëve, nxjerr frymën. 6-7 herë.

Një grup ushtrimesh në frymëmarrjen diafragmatike për muskujt e barkut

I. p. - shtrirë në shpinë, duart në bark, bërrylat larg. Duke shtypur duart në stomak duke nxjerrë frymë thellë, kthehuni në i. f. - thith 4 - 6 herë. Ritmi është i ngadaltë.

I. p. - shtrirë në shpinë, krahët përgjatë trupit, këmbët së bashku; lakimi i njëkohshëm i këmbëve gjatë tërheqjes së tyre drejt stomakut. Kur tërhiqni këmbët lart, nxirrni frymën; ​​kur drejtoni, merrni frymë. 4-6 herë. Ritmi është i ngadaltë.

I. p. - shtrirë në shpinë, duart sipër kokës, këmbët e përkulura, këmbët në shtrat. Këmbët e përkulura përkulen në anët. Frymëmarrja është e vullnetshme. 5-7 herë. Ritmi është mesatar.

I. p. - shtrirë në shpinë, krahët përgjatë trupit, këmbët së bashku. Ngrini lart (deri në 90°) këmbët e drejtuara në mënyrë alternative, pastaj së bashku. Kur ngrini këmbët, nxirrni frymën, kur ulni, merrni frymë. 4-6 herë. Ritmi është i ngadaltë.

I. p. - shtrirë në shpinë, duart në rrip, këmbët së bashku. Kaloni nga një pozicion i shtrirë në një pozicion ulur. Kur lëvizni në një pozicion ulur, merrni frymë, kur uleni në një pozicion shtrirë, merrni frymë. 4-6 herë. Ritmi është i ngadaltë.


Për pacientët që vuajnë nga aciditeti i lartë i lëngut gastrik, për të normalizuar aciditetin e stomakut dhe për të përmirësuar funksionimin e sistemit tretës, ne kryem një grup prej trembëdhjetë ushtrimesh të thjeshta fizike të dhëna më poshtë, të cilat duhet të kryhen me një ritëm të qetë, të qetë dhe të qetë.

Për të kryer ushtrimet 1 deri në 7, duhet të merrni pozicionin e fillimit - ulur.

Ushtrimi I. Trupi kthehet. Duart në anët - thithni, kthehuni 90° në të djathtë - nxirrni, kthehuni në pozicionin fillestar - thithni; kthehu 90° në të majtë - nxirr, kthehu në pozicionin fillestar - thith. Ritmi është i ngadaltë. Përsëriteni në çdo drejtim 3-6 herë.

Ushtrimi 2. Shtrëngimi dhe shkulja e duarve dhe përkulja dhe shtrirja e këmbëve. Ekzekutoni në mënyrë sinkronike. Ritmi është mesatar. Përsëriteni 10-40 herë. Frymëmarrja është uniforme.

Ushtrimi 3. Në mënyrë alternative duke ngritur dhe ulur këmbën e djathtë dhe të majtë. Ngritja e një këmbë të drejtë - nxjerr, ulja - thith. Ritmi është i ngadaltë. Përsëriteni 3-6 herë me secilën këmbë.

Ushtrimi 4. Përkulni trupin drejt këmbëve të djathta dhe të majta në mënyrë alternative. Anim djathtas - nxjerr, drejto - thith; anim në të majtë - nxjerr, drejto - thith. Ritmi është i ngadaltë. Përsëriteni 3-6 herë në çdo drejtim.

Ushtrimi 5. Ngrini gjurin tuaj të djathtë në gjoks, krahët në shpatullat tuaja - nxirrni, uleni gjurin dhe krahët - thithni; ngrini gjurin tuaj të majtë në gjoks, krahët në shpatullat tuaja - nxirrni, ulni - thithni. Ritmi është i ngadaltë. Përsëriteni 3-6 herë për secilën anë të trupit.

Ushtrimi 6. Squats. Uluni (shpina drejt) - nxirrni, uluni në një karrige - thithni. Ritmi është i ngadaltë. Përsëriteni 4-12 herë.

Ushtrimi 7. Relaksimi në mënyrë alternative i muskujve të pjesës së poshtme të këmbës dhe këmbës së këmbës së djathtë ose të majtë. Frymëmarrja është uniforme. Përsëriteni 3-6 herë.

Për të kryer ushtrimet 8 deri në 10, pozicioni fillestar është i shtrirë në shpinë.

Ushtrimi 8. Duke ngritur duart, shtrëngoni gishtat dhe ktheni pëllëmbët lart. Tërhiqeni lart - dhe në të njëjtën kohë drejtoni këmbët pa i hequr nga dyshemeja - thithni. Kthehuni në pozicionin fillestar - nxirrni frymën. Ritmi është i ngadaltë. Përsëriteni 4-6 herë.

Ushtrimi 9. Kthehuni në anën tuaj të djathtë. Duke ngritur krahun dhe duke lëvizur këmbën mbrapa, përkuluni - thithni dhe kthehuni në pozicionin fillestar - nxirrni. Ritmi është i ngadaltë. Përsëriteni 3-8 herë. E njëjta gjë në anën e majtë.

Ushtrimi 10. Duke rrëmbyer në mënyrë alternative këmbët e drejta të djathta dhe të majta lart anash. Ndërsa largoni këmbën, nxirrni frymën dhe kur e ulni, merrni frymë. Ritmi është mesatar. Përsëriteni 3-8 herë për secilën këmbë.

Ushtrimi 11. Pozicioni fillestar - pushoni në gjunjë. Ngritja e krahëve dhe këmbëve në të njëjtën kohë. Ngrini krahun e djathtë dhe këmbën e djathtë - thithni, ulni - nxirrni; Ngrini krahun e majtë dhe këmbën e majtë - thithni, ulni - nxirrni. Ritmi është i ngadaltë. Përsëriteni 3-8 herë për anën e majtë dhe të djathtë të trupit.

Ushtrimi 12. Pozicioni fillestar - në këmbë. Ecja me një ngadalësim gradual. Frymëmarrja është uniforme.

Ushtrimi 13. Pozicioni fillestar - ulur. Frymëmarrje e plotë e ngadaltë nën kontrollin e dorës. Vendoseni dorën e djathtë në gjoks, dorën e majtë në stomak. Me një ose dy, ne fillojmë të marrim një frymëmarrje të ngadaltë diafragmatike, diafragma zbret dhe stomaku del jashtë. Kjo lëvizje regjistrohet nga dora e majtë. Në numërimin tre ose katër, vazhdojmë të marrim frymë të plotë, por këtë herë përmes gjoksit. Kjo rregullohet nga dora e djathtë. Gjoksi ngrihet, shpatullat kthehen dhe koka përkulet pak prapa. Me numërimin e pesë ose gjashtë, ne fillojmë të nxjerrim frymë ngadalë në mënyrë diafragmatike, diafragma ngrihet lart dhe stomaku tërhiqet. Kjo lëvizje regjistrohet nga dora e majtë. Në numërimin e shtatë ose tetë, ne vazhdojmë të nxjerrim frymën plotësisht, por këtë herë përmes gjoksit. Kjo rregullohet nga dora e djathtë. Gjoksi bie, supet bashkohen, koka bie në gjoks. Në numërimin nga nëntë deri në dhjetë, përpiquni të mbani frymën tuaj duke nxjerrë plotësisht. .

Nëse ndiheni mirë dhe nuk keni dhimbje stomaku, ju rekomandojmë pacientëve që vuajnë nga gastriti hiperacid të bëjnë shëtitje, të luajnë volejboll dhe gorodki, të bëjnë shëtitje me varkë dhe çiklizëm (në një rrugë të sheshtë). Duhet të shmangen dridhjet dhe lëvizjet e papritura të trupit.

Gjithashtu nuk duhet të angazhoheni në punë të rënda fizike që shkaktojnë një rritje të mprehtë të presionit intra-abdominal, pasi kjo mund të çojë në një përkeqësim të gastritit.

4. Rezultatet e hulumtimit

Të dhënat e marra gjatë ekzaminimit të fëmijëve në fazën konstatuese bënë të mundur vlerësimin e nivelit të gjendjes së fëmijëve me sëmundje të organeve të tretjes të grupit eksperimental dhe atij të kontrollit. Rezultatet janë paraqitur në tabelën 3.

Tabela 3

Gjendja shëndetësore e nxënësve në grupin e kontrollit para eksperimentit

Indeksi

E shkëlqyeshme

E kënaqshme


Numri i njerëzve

Numri i njerëzve

Numri i njerëzve

Mirëqenia

Performanca

Performanca e shkollës

Gjendje psiko-emocionale

Ritmi i zemrës para klasës

Kapaciteti jetësor (një herë në muaj, l)


Tabela 4

Gjendja shëndetësore e nxënësve në grupin eksperimental para eksperimentit

Indeksi

E shkëlqyeshme

E kënaqshme


Numri i njerëzve

Numri i njerëzve

Numri i njerëzve

Mirëqenia

Performanca

Performanca e shkollës

Gjendje psiko-emocionale

Ritmi i zemrës para klasës

Kapaciteti jetësor (një herë në muaj, l)


Diagrami 1

Gjendja shëndetësore e nxënësve në grupin e kontrollit para eksperimentit


Diagrami 2

Gjendja shëndetësore e nxënësve në grupin eksperimental para eksperimentit


Duke analizuar rezultatet e fazës së parë të eksperimentit, zbuluam se gjendja shëndetësore e fëmijëve si në grupin eksperimental ashtu edhe në atë të kontrollit ishte në nivel të ulët. Bazuar në rezultatet e analizës, mund të vërehet se shëndeti i mirë si në grupin eksperimental ashtu edhe në atë të kontrollit ishte mesatarisht 30%, që është një shifër shumë e ulët. Për të përmirësuar shëndetin e fëmijëve me sëmundje të sistemit të tretjes, është e nevojshme të futen ushtrime fizike shtesë korrigjuese.

Faza formuese ishte e një natyre korrektuese dhe shëndetësore. Në këtë fazë, ne organizuam një kompleks korrektues dhe shëndetësor të ushtrimeve të frymëmarrjes sipas metodës së A.N. Strelnikova, gjithashtu kreu ushtrime terapeutike në pishinë dhe në ajër të pastër.

Puna korrigjuese dhe shëndetësore me nxënësit e grupit eksperimental në fazën e dytë të eksperimentit ka për qëllim përmirësimin e gjendjes shëndetësore të fëmijëve me sëmundje të sistemit të tretjes.

Metodologjia A.N. Strelnikova gjeti opsionin më optimal për një frymëmarrje të plotë, duke zgjidhur kështu çështjen kryesore të frymëmarrjes së shëndetshme, e cila ndihmon në heqjen e shumë sëmundjeve.

Studimet e para klinike të efektivitetit të teknikës së A.N Strelnikova tregoi se edhe në një person krejtësisht të papërgatitur, pas vetëm disa minutash stërvitje, kapaciteti jetësor i mushkërive rritet me 10-15%. Sigurisht, ushtrimet më të gjata sistematike sjellin rezultate pozitive edhe më të prekshme.

Gjimnastikë A.N. Strelnikova quhet gjithashtu "gjimnastikë inhalimi". Për të trajnuar muskujt e frymëmarrjes që thithin, propozohet të krijohet një rezistencë e caktuar, e cila arrihet duke ngjeshur gjoksin me duar gjatë thithjes.

Ju duhet të bëni këtë lloj ushtrimesh të frymëmarrjes dy herë në ditë, në mëngjes dhe në mbrëmje, duke bërë një mijë e dyqind frymëmarrje dhe lëvizje në një seancë. Sipas vetë Alexandra Nikolaevna, pas një kohe të shkurtër vërehet një rezultat pozitiv.

Gjatë kryerjes së një kompleksi ushtrimesh të frymëmarrjes A.N. Strelnikova duhet të respektojë një sërë kushtesh dhe rregullash.

Gjatë ushtrimeve, duhet të mendoni vetëm për thithjen dhe të monitoroni sinkronizimin e thithjes dhe lëvizjes, ritmin e duhur (thithni çdo sekondë). Ju duhet të thithni aq shumë ajër sa thithni natyrshëm.

Duhet të mendoni vetëm për thithjen përmes hundës.

Kjo do të thotë që ju duhet vetëm të stërvitni thithjen tuaj, e cila duhet të jetë e shkurtër, e mprehtë dhe e zhurmshme - si duartrokitja e duarve.

Nxjerrja duhet të bëhet pas çdo thithjeje në mënyrë të pavarur dhe mundësisht përmes gojës. Nxjerrja nuk duhet të mbahet ose "të shtyhet jashtë". Thithja duhet të bëhet sa më aktive dhe ekskluzivisht përmes hundës.

Nxjerrja duhet të bëhet në mënyrë pasive përmes gojës, në mënyrë që "frymëmarrja të mos shihet e as të dëgjohet".

Është e nevojshme të kuptohet me vendosmëri se nxjerrja e zhurmshme është e papranueshme me këtë teknikë.

Thithja duhet të bëhet njëkohësisht me lëvizjet. Vetë Alexandra Nikolaevna thotë se në gjimnastikën e saj nuk ka inhalim pa lëvizje dhe asnjë lëvizje pa thithje.

Të gjitha lëvizjet e inhalimit duhet të kryhen në ritmin dhe ritmin e hapit të marshimit.

Numërimi në gjimnastikë A.N. Strelnikova kryhet vetëm në 8 (të ashtuquajturat "tetë"). Sigurisht, nuk duhet të llogarisni me zë të lartë, por mendërisht, për veten tuaj.

Ushtrimet mund të kryhen në këmbë, ulur ose shtrirë.

Ushtrimi 1. "Pëllëmbët"

Ushtrimi kryhet në një pozicion në këmbë. Mund të kryhet edhe ulur ose shtrirë. Në versionin bazë, duhet të qëndroni drejt, të përkulni bërrylat - ndërsa bërrylat tuaja janë ulur poshtë. Në të njëjtën kohë, ju duket se po i tregoni pëllëmbët tuaja dikujt që qëndron para jush. Ky pozicion i trupit nganjëherë quhet edhe "pozi psikik".

Merrni thithjet e zhurmshme, të shkurtra dhe ritmike (duhen plotësuar të tre kushtet!) përmes hundës, ndërsa shtrëngoni pëllëmbët në grushte, d.m.th. duke bërë lëvizje "kapëse".

Është e nevojshme të merrni 4 frymëmarrje të mprehta dhe ritmike me radhë përmes hundës, me fjalë të tjera, të "nuhatni" hundën 4 herë. Pas kësaj, ulni duart dhe bëni një pushim për 3-4 sekonda. Pastaj, pas një pauze, merrni përsëri 4 frymëmarrje të shkurtra dhe të zhurmshme; pastaj përsëri një pauzë prej 3-4 sekondash. Ju duhet të "nuhatni" hundën tuaj 24 herë, nga 4 frymëmarrje secila.

Duhet pasur parasysh se gjatë orëve të para mund të shfaqen marramendje të lehta, të cilat, megjithatë, kalojnë mjaft shpejt dhe nuk përbëjnë rrezik për shëndetin dhe mirëqenien. Nëse marramendja rezulton të jetë më e rëndë, atëherë ushtrimi i propozuar duhet të kryhet në një pozicion ulur. Në këtë rast, pauzat duhet të pasojnë pas çdo 4 inhalime-lëvizje, dhe kohëzgjatja e pauzave mund të arrijë 5 - 10 sekonda.

Ushtrimi 2. "Epoletat"

Në versionin bazë, ushtrimi kryhet në një pozicion në këmbë. Mund të kryhet edhe ulur ose shtrirë. Duart tuaja duhet të shtrëngohen në grushte dhe të shtypen në stomak në nivelin e belit. Në momentin e thithjes, shtyni fort grushtat poshtë, sikur "bëni shtytje nga dyshemeja". Në këtë rast, shpatullat tuaja duhet të jenë të tendosura, krahët drejt dhe të shtrirë drejt dyshemesë.

Më pas duart kthehen në pozicionin e tyre origjinal, në nivelin e belit. Shpatullat janë të relaksuara, nxjerrja ka ikur.

Ju nuk duhet të ngrini krahët mbi belin tuaj. Mos bëni 4 lëvizje inhalimi me radhë, por 8. Më pas bëhet pauzë 3-4 sekonda, pas së cilës përsëri bëni 8 lëvizje thithëse. Në total, duhet të bëni 12 herë nga 8 frymëmarrje-lëvizje.

Ushtrimi 3. "Pompë"

Pozicioni bazë fillestar: qëndroni drejt, këmbët pak më të ngushta se gjerësia e shpatullave, krahët përgjatë bustit. Bëni një hark të lehtë, d.m.th. shtrini duart drejt dyshemesë pa e prekur atë, dhe në të njëjtën kohë merrni një frymë të shkurtër dhe të zhurmshme përmes hundës - në gjysmën e dytë të harkut. Thithja duhet të përfundojë me harkun.

Pastaj ngrihuni pak (pa u drejtuar) dhe përkuluni përsëri dhe merrni një frymë të shkurtër dhe të zhurmshme "nga dyshemeja".

Pas kësaj, merrni një shkop (ose, për shembull, një gazetë të mbështjellë) dhe imagjinoni se po fryni një gomë biçiklete ose makine me një pompë.

Përkuljet përpara duhet të kryhen në mënyrë ritmike dhe lehtësisht, pa u tendosur ose përkulur shumë poshtë - do të mjaftojë një "hark në bel". Pjesa e pasme duhet të mbajë një formë të rrumbullakosur (jo të drejtë!), koka duhet të ulet.

Është e nevojshme të "fryhet goma" me ritmin e një hapi marshues, 12 herë me 8 frymëmarrje-lëvizje. Ky ushtrim mund të kryhet jo vetëm në këmbë, por edhe ulur.

Përkuljet duhet të bëhen mezi të dukshme, por gjithmonë me një thithje të shkurtër dhe të zhurmshme përmes hundës. Pas çdo thithjeje duhet të nxirrni në mënyrë të pavarur, pa u sforcuar (d.m.th. në mënyrë pasive) përmes gojës, pa e hapur atë gjerësisht.

Ushtrimi 4. “Macja” (gjuajtje me rrotullim)

Qëndroni drejt me këmbët pak më të gjera se gjerësia e shpatullave; Gjatë ushtrimit, këmbët nuk duhet të ngrihen nga dyshemeja. Bëni një mbledhje kërcimi dhe në të njëjtën kohë kthejeni bustin në të djathtë - një frymëmarrje e shkurtër dhe e mprehtë.

Kjo pasohet nga e njëjta mbledhje me një kthesë majtas, e shoqëruar edhe me një thithje të zhurmshme dhe të shkurtër përmes hundës. Djathtas majtas; thith në të djathtë - thith në të majtë. Nxjerrjet ndodhin midis thithjeve në mënyrë të pavarur, në mënyrë të pavullnetshme.

Gjunjët duhet të jenë pak të përkulur dhe të drejtuar; mbledhje duhet të jetë e lehtë dhe elastik; Nuk ka nevojë të uleni thellë. Në të njëjtën kohë, kryeni lëvizje kapëse me duart tuaja djathtas dhe majtas në nivelin e belit. Mbrapa duhet të jetë plotësisht e drejtë; rrotullimi ndodh vetëm në bel. Është e nevojshme të kryhen 12 herë nga 8 frymëmarrje-lëvizje.

Ky ushtrim mund të bëhet edhe kur jeni ulur në një karrige ose shtrirë në shtrat. E gjitha varet nga gjendja shëndetësore e pacientit.

Ushtrimi 5. “Përqafoni shpatullat tuaja” (thithni duke ngjeshur gjoksin)

Qëndroni drejt, krahët e përkulur në bërryla dhe të ngritura në nivelin e shpatullave. Lëvizni me shpejtësi duart drejt njëri-tjetrit deri në pikën e dështimit, sikur të përqafoni veten nga supet. Dhe në të njëjtën kohë, me çdo "përqafim", "gërhiqni" ashpër hundën tuaj. Duart në momentin e "përqafimit" shkojnë paralel me njëra-tjetrën, dhe jo në mënyrë tërthore; Mos i ndryshoni në asnjë rrethanë (nuk ka rëndësi se cila dorë është lart - djathtas ose majtas). Mos i shtrini krahët gjerësisht në anët ose mos i tendosni ato.

Pasi të keni zotëruar këtë ushtrim, mund ta anoni pak kokën prapa në momentin e kundër lëvizjes së krahëve - "thithni nga tavani". Duhet të kryeni 12 herë nga 8 frymëmarrje-lëvizje. Ushtrimi “Hug Your Shoulders” mund të bëhet edhe kur jeni ulur ose shtrirë.

Nëse gjendja juaj shëndetësore nuk ju lejon ta kryeni plotësisht këtë ushtrim, atëherë nuk mund të bëni 8 lëvizje frymëmarrjeje me radhë, por 4 lëvizje frymëmarrjeje ose edhe 2, pastaj një pauzë 3-5 sekonda dhe përsëri 2 ose 4 frymëmarrje, lëvizje.


Pozicioni fillestar i shtrirë rekomandohet gjatë një përkeqësimi dhe menjëherë pas një përkeqësimi të sëmundjes si më i buti, duke nxitur më pak ndryshime funksionale, duke siguruar kushtet më të mira për kryerjen e ushtrimeve të frymëmarrjes (shtrirë në shpinë me këmbë të përkulura) dhe muskuj të vullnetshëm. relaksim. Këto pozicione fillestare janë të përshtatshme për kryerjen e ushtrimeve për muskujt e barkut dhe dyshemenë e legenit.

Marrëdhëniet anatomike dhe topografike të fshikëzës së tëmthit, kanalit të përbashkët biliar dhe duodenit na lejojnë të rekomandojmë dhe. n. shtrirë në anën e majtë, në këmbë me të katër këmbët, në të cilën dalja e tëmthit drejt qafës së fshikëzës dhe ampulës kryhet nën ndikimin e presionit hidrostatik. Për më tepër, dalja e biliare në këto pozicione fillestare përshpejtohet nga një rritje e presionit intra-abdominal gjatë frymëmarrjes së plotë me theks në diafragmë dhe njëfarë pjesëmarrjeje të muskujve të barkut.

I. p. gjatë gjunjëzimit (në të katër këmbët) përdoren nëse është e nevojshme për të kufizuar ndikimin në muskujt e barkut, për të shkaktuar lëvizje mekanike të stomakut dhe sytheve të zorrëve; Dhe. në këmbë dhe ulur përdoren për ndikimin më të madh në organet e tretjes.

LH në një mjedis ujor kryhet në pishina me ujë të freskët ose mineral. Ushtrimet kryhen nga dhe. etj., shtrirë me pajisje lundruese ose në parmakë, ulur në një karrige të varur, në këmbë dhe në lëvizje. Kohëzgjatja e mësimit është nga 20 deri në 40 minuta. Temperatura e ujit 24-26°C. Kursi i trajtimit përbëhet nga 12-15 procedura. Klasat zhvillohen individualisht ose në një grup të vogël.

Një rrugë shëndetësore në ajër të pastër stërvit dhe forcon trupin, normalizon sferën psiko-emocionale. Ky ushtrim fizik natyral është ecja. Aktiviteti fizik mund të dozohet duke ndryshuar distancën, këndin e ngritjes, ritmin e ecjes (të ecni në një distancë të caktuar në një periudhë të caktuar kohe), numrin e ndalesave të pushimit dhe kohëzgjatjen e tyre, duke përdorur ushtrime të frymëmarrjes gjatë ecjes dhe pushimit, duke përshkruar 1-2 ose 3 shëtitje në ditë, duke alternuar ditët e stërvitjes me ditët e pushimit.

Lojërat sportive, nga pikëpamja fiziologjike, janë forma komplekse të aktivitetit aciklik të muskujve, gjë që e bën dozën e tyre dukshëm më të vështirë. Kjo mangësi kompensohet nga emocionaliteti i tyre i lartë. Aktiviteti i lojërave ju lejon të përfshini dhe përdorni aftësitë e mëdha rezervë të sistemit kardiovaskular.

LH përdoret pas periudhës akute të sëmundjes. Ushtrimet duhet të kryhen me kujdes nëse ato rrisin dhimbjen. Ankesat shpesh nuk pasqyrojnë gjendjen objektive dhe ulçera mund të përparojë me mirëqenie subjektive (zhdukje e dhimbjes etj.). Në këtë drejtim, gjatë trajtimit të pacientëve, duhet të kursehet zona e barkut dhe me shumë kujdes, gradualisht të rritet ngarkesa në muskujt e barkut. Ju mund të zgjeroni gradualisht modalitetin motorik të pacientit duke rritur ngarkesën totale kur kryeni shumicën e ushtrimeve, duke përfshirë ushtrimet e frymëmarrjes diafragmatike dhe ushtrimet për muskujt e barkut.

Klasat e LH kryhen fillimisht në lidhje me pushimin në shtrat. Në mësimet e para, është e nevojshme t'i mësoni pacientit frymëmarrjen e barkut me një amplitudë të vogël dridhjesh të murit të barkut. Këto ushtrime, duke shkaktuar ndryshime të vogla në presionin intra-abdominal, ndihmojnë në përmirësimin e qarkullimit të gjakut dhe masazhimin e butë të organeve të barkut, reduktojnë dukuritë spastike dhe normalizojnë peristaltikën. Lëvizjet në nyjet e mëdha të gjymtyrëve kryhen së pari me një levë të shkurtuar dhe një amplitudë të vogël. Ju mund të përdorni ushtrime në tensionin statik të muskujve të gjymtyrëve të sipërme, të barkut dhe të gjymtyrëve të poshtme. Është e nevojshme të ktheheni në shtrat dhe të lëvizni në një pozicion ulur me qetësi, pa tensione të konsiderueshme.

Kohëzgjatja e orëve të LG është 8-12 minuta.

Kur dhimbja dhe fenomenet e tjera të përkeqësimit zvogëlohen dukshëm, ngurtësia e murit të barkut zhduket ose zvogëlohet, dhimbja zvogëlohet dhe gjendja e përgjithshme përmirësohet, ushtrimet nga dhe janë të përshkruara. pozicioni shtrirë, ulur, në këmbë, i gjunjëzuar kryhet me përpjekje në rritje graduale për të gjitha grupet e muskujve (përveç muskujve të barkut), me amplitudë jo të plotë, me ritëm të ngadaltë dhe mesatar. Lejohet tensioni i moderuar afatshkurtër i muskujve të barkut kur jeni shtrirë në shpinë. Frymëmarrja diafragmatike gradualisht thellohet.

Kohëzgjatja e orëve të LG është 15-18 minuta.

Pas zhdukjes së dhimbjes dhe shenjave të tjera të përkeqësimit, në mungesë të ankesave dhe gjendjes së përgjithshme të kënaqshme, përshkruhet një regjim falas. Në klasat LH, ushtrimet përdoren për të gjitha grupet e muskujve (duke kursyer zonën e barkut dhe duke përjashtuar lëvizjet e papritura) me përpjekje në rritje nga pozicione të ndryshme fillestare. Përfshini ushtrime me shtangë dore (0,5-2 kg), topa mjekimi (deri në 2 kg), ushtrime në një mur gjimnastikor dhe stol. Frymëmarrja diafragmatike kryhet me thellësi maksimale. Ecja është deri në 2-3 km në ditë, ecja në shkallë - deri në 4-6 kate, shëtitjet në natyrë janë të dëshirueshme. Kohëzgjatja e seancës LG është 20-25 minuta.

Në kushtet e dhomës korrektuese në shkollën Zatobolskaya nr. 2, ku trajtohen pacientët në remision, rritet vëllimi dhe intensiteti i ushtrimeve të terapisë fizike: forcimi i përgjithshëm, ushtrimet e frymëmarrjes, ushtrimet për koordinimin e lëvizjeve përdoren gjerësisht, në natyrë dhe disa sporte. lojërat (badminton, pingpong) janë të lejuara, garat me stafetë Në procedurën LH, ne përjashtojmë forcën, ushtrimet e shpejtësisë-forcës, përpjekjet dhe tensionet statike, kërcimin dhe kapërcimin dhe kryerjen e ushtrimeve me ritëm të shpejtë.

Me fëmijët e grupit eksperimental, ne kryem ushtrime sipas skemës së mëposhtme të mënyrave motorike:

Modaliteti me aktivitet të ulët fizik (i butë).

Një mënyrë me aktivitet të ulët fizik (i butë) përdoret për të rivendosur përshtatjen ndaj ngarkesave të një regjimi të zgjatur; stimulimi i proceseve metabolike; luftimi i mbingarkesës në zgavrën e barkut; normalizimi i proceseve rigjeneruese; një efekt pozitiv në sferën psiko-emocionale të pacientëve dhe një rritje e moderuar e përshtatjes së sistemit kardiovaskular ndaj rritjes së aktivitetit fizik. Me një regjim të butë, periudhat e pushimit mbizotërojnë mbi periudhat e stresit.

Përmbajtja e regjimit: përfshin procedurat balneo- dhe fizioterapeutike. Gjimnastika higjienike e mëngjesit kryhet në një metodë grupi të vogël me ngarkesë të ulët, që zgjat 10-15 minuta, dendësia e ushtrimit është 40-50%. LH kryhet në metodën e grupeve të vogla ose individualisht, kohëzgjatja është 20-25 minuta, dendësia e klasës është 50%. Shëtitjet e dozuara në terrene të sheshta me gjatësi 0,5-1,5 km 1-2 herë në ditë me një interval pushimi të paktën 1-2 orë, me një ritëm karakteristik për stereotipin dinamik të pacientit. Ushtrime të pavarura fizike 1-2 herë në ditë, 6-8 ushtrime speciale. Lojëra sedentare (kroket, bowling) deri në 30 minuta. Indikacionet për përshkrimin e regjimit: sëmundjet e traktit gastrointestinal në fazën e përkeqësimit të zbehjes, gjendje e keqe e përgjithshme (dobësi e rëndë, lodhje).

Modaliteti me aktivitet fizik mesatar (stërvitje e butë).

Objektivi: rivendosja e përshtatjes ndaj ngarkesave stërvitore.

Ecje e dozuar me ritëm të ngadaltë dhe mesatar me gjatësi 6 km dhe kënd lartësie deri në 10° 1-2 herë në ditë. Lejohet të luhet kroket, bowling, gorodki, pingpong, badminton sipas rregullave të thjeshtuara me ngarkesë të ulët, mesatarisht deri në 40-60 minuta. Ushtrime sportive (ujë dhe sporte dimërore) me ndikim të ulët, vozitje me dozë, kalërim, ski.

Indikacionet për regjimin: sëmundje kronike të traktit gastrointestinal në fazën e faljes së plotë, 1-3 vjet pas gastrektomisë. Regjimi indikohet gjithashtu për pacientët e transferuar nga një regjim i butë.

Mënyra me aktivitet të lartë fizik (stërvitje).

Qëllimi: ruajtja e performancës në nivelin më të lartë të mundshëm.

Përmbajtja e regjimit: regjimi ditor përfshin procedura balneo- dhe fizioterapeutike. Gjimnastikë higjienike e mëngjesit në një metodë grupore me një ngarkesë mesatare (15-20 minuta, dendësia motorike 60-70%). LH me një ngarkesë të rëndë duke përdorur një teknikë të veçantë (30-45 minuta, dendësia e motorit 60-70%). Vetë-trajnimi i pacientëve me ushtrime speciale 3-4 herë në ditë. Ecjet e matura me një ritëm të ngadaltë përgjatë rrugëve që variojnë nga 10 deri në 20 km me një kënd lartësie deri në 20°. Lejohet pjesëmarrja në gara sipas rregullave të thjeshtuara. Ushtrime sportive (ujë dhe sporte dimërore) me ngarkesë mesatare. Aktiviteti fizik ka përparësi ndaj pushimit dhe relaksimit.

Indikacionet për regjimin: sëmundje kronike të traktit gastrointestinal në fazën e faljes së qëndrueshme me kompensim të qëndrueshëm të funksioneve. Regjimi u përshkruhet gjithashtu pacientëve të transferuar nga regjimi i butë i trajnimit në gjysmën e dytë të kursit të trajtimit, duke iu nënshtruar dinamikës pozitive. Kohëzgjatja e qëndrimit të pacientit në një ose një mënyrë tjetër lëvizjeje nuk përcaktohet nga një numër i caktuar ditësh. Mjeku që merr pjesë e transferon pacientin nga një mënyrë në tjetrën bazuar në ndryshimet e favorshme në gjendjen e tij klinike me përshtatjen e sistemit kardiovaskular dhe të trupit në tërësi me mënyrën e mëparshme të lëvizjes. Nuk është e nevojshme të përshkruani të gjitha format e terapisë ushtrimore në një regjim të ri: një efekt stërvitor mund të arrihet duke rritur ngarkesën në vetëm një formë të terapisë ushtrimore.

Regjimi i përgjithshëm i stërvitjes me tonik të ushtrimeve.

Përshkruhet pas zhdukjes së dhimbjes dhe përkeqësimit në mungesë të ankesave për shenjat kryesore të sëmundjes me një përmirësim të përgjithshëm të gjendjes. Datat e takimit janë në 20-26 ditë.

Përcaktimi i qëllimit: rivendosja e përshtatjes së pacientit ndaj ngarkesave të regjimit të zgjatur. Rritja e stimulimit të proceseve metabolike, ndikimi në rregullimin e proceseve të ngacmimit dhe frenimit në korteksin cerebral, ndikimi në normalizimin e funksioneve autonome. Luftimi i kongjestionit në zgavrën e barkut. Nxitja e proceseve rigjeneruese në traktin gastrointestinal.

Karakteristikat e ushtrimeve fizike të përdorura. Nga pozicionet fillestare të shtrirë, anash etj., lëvizjet zgjerohen gradualisht në amplitudë të plotë për nyje të mëdha me një ritëm të ngadaltë dhe mesatar. Përfshin ushtrime për të gjithë muskujt e barkut, të kryera me ritëm të ngadaltë me amplitudë të kufizuar dhe me përjashtim të lëvizjeve të papritura.

Intensiteti i kryerjes së ushtrimeve të rezistencës për muskujt e brezit të shpatullave dhe muskujt ndër brinjë rritet gradualisht (në afërsisht 40-50% të maksimumit) me qëllim të një efekti refleks në organet e tretjes. Për të luftuar kongjestionin, një efekt i mirë arrihet me frymëmarrje diafragmatike nga pozicione të ndryshme fillestare, e cila është sjellë në thellësi të madhe, duke alternuar me gjoks dhe frymëmarrje të plotë; Ndryshimi i tij më shpesh ndihmon gjithashtu. etj., ushtrime, lojëra dhe ngarkesa kur ato bëhen më komplekse. Gradualisht, ushtrime gjithnjë e më komplekse të vëmendjes përfshihen në klasa. Dendësia e klasave nuk mbetet më e lartë se mesatarja. Ecja rritet në 4-5 km në ditë. Me shëndet të mirë të përgjithshëm dhe mungesë dhimbjeje, lejohen lojërat me top (volejboll, etj.), duke marrë parasysh reagimet individuale, që zgjasin jo më shumë se 25-35 minuta. Përfshirja e llojeve të ndryshme të lojërave në kurs ndihmon në ruajtjen e interesit dhe rrit prodhimin e emocioneve pozitive gjatë aktivitetit të përgjithshëm fizik.

Gjatë gjithë kursit i vëmë në dukje pacientit ndryshimet pozitive të arritura në gjendjen dhe zhvillimin e tij fizik, duke i ngulitur atij se çrregullimet gastrike janë të parëndësishme dhe lehtësisht të korrigjueshme (ndikim psikologjik). Terapia e ushtrimeve është efektive vetëm nëse kryhen klasa sistematike afatgjatë me një rritje graduale të ngarkesës si në secilën prej tyre ashtu edhe gjatë gjithë kursit. Konsistenca e rreptë në rritjen e ngarkesës dhe individualizimi i saj janë kushtet kryesore për kryerjen e të gjitha klasave. Në këtë rast duhet të merret parasysh gjendja, reagimi i studentëve, veçoritë e kursit klinik, sëmundjet shoqëruese dhe aftësia fizike e studentëve. Një gjë tjetër është gjithashtu e rëndësishme: duke bërë ushtrime fizike, vetë pacienti merr pjesë aktive në procesin e shërimit dhe kjo ka një efekt të dobishëm në sferën e tij psiko-emocionale.

Faza e kontrollit. Në këtë fazë, ne përmbledhëm të gjithë studimin tonë. Fëmijët në grupet eksperimentale dhe të kontrollit u riekzaminuan. Rezultatet e studimit janë paraqitur në tabelat (3,4,).

Tabela 5

Gjendja shëndetësore e nxënësve në grupin e kontrollit pas eksperimentit

Indeksi

E shkëlqyeshme

E kënaqshme


Numri i njerëzve

Numri i njerëzve

Numri i njerëzve

Mirëqenia

Performanca

Performanca e shkollës

Gjendje psiko-emocionale

Ritmi i zemrës para klasës

Kapaciteti jetësor (një herë në muaj, l)



Tabela 6

Gjendja shëndetësore e nxënësve në grupin eksperimental pas eksperimentit

Indeksi

E shkëlqyeshme

E kënaqshme


Numri i njerëzve

Numri i njerëzve

Numri i njerëzve

Mirëqenia

Performanca

Performanca e shkollës

Gjendje psiko-emocionale

Ritmi i zemrës para klasës

Kapaciteti jetësor (një herë në muaj, l)


Diagrami 3

Gjendja shëndetësore e nxënësve në grupin e kontrollit pas eksperimentit



Diagrami 4

Gjendja shëndetësore e nxënësve në grupin eksperimental pas eksperimentit


Nga analiza e studimit të kontrollit, shohim një ndryshim domethënës midis grupit eksperimental dhe atij të kontrollit. Në grupin e kontrollit, rezultatet e gjendjes shëndetësore të fëmijëve mbetën në të njëjtin nivel, dhe në grupin eksperimental, mirëqenia e fëmijëve u përmirësua me pothuajse 40%, performanca e tyre u rrit, gjendja e tyre psiko-emocionale u përmirësua me 20%. , gjumi u kthye në normalitet - 100%.Në përgjithësi, gjendja shëndetësore e fëmijëve në grupin eksperimental u përmirësua me 30-40%.

Kështu, mund të konkludojmë se futja e një kompleksi korrektues dhe shëndetësor të ushtrimeve të frymëmarrjes, ushtrimeve në ajër të pastër dhe në pishinë në kulturën fizike terapeutike ndihmon në përmirësimin e shëndetit të fëmijëve me sëmundje të tretjes. Ushtrimet e frymëmarrjes për sëmundjet gastrointestinale kanë një efekt lokal në organet e barkut duke ndryshuar pozicionin e diafragmës - gjatë inhalimit (diafragma ulet) dhe nxjerrja (ajo ngrihet). Kjo shkakton një rritje dhe ulje të presionit intra-abdominal, i cili përmirëson tretjen dhe rrit lëvizshmërinë e zorrëve - si rezultat, lëvizja e fecesit përshpejtohet. Për më tepër, ushtrimet e frymëmarrjes pasurojnë gjakun me oksigjen, duke ndikuar në mënyrë të favorshme në proceset redoks në organet e tretjes dhe nxisin shërimin e shpejtë të ulcerave (stomak, duoden) dhe erozioneve. Hulumtimi ynë eksperimental konfirmon hipotezën që parashtruam: përdorimi i një grupi ushtrimesh korrektuese dhe përmirësuese të shëndetit në edukimin fizik ndihmon në përmirësimin e shëndetit të fëmijëve me sëmundje të sistemit të tretjes.

konkluzionet

Sot, po bëhet e qartë se ka nevojë për përmirësimin e shëndetit të nxënësve brenda një institucioni arsimor me pjesëmarrjen aktive të mësuesve, punonjësve mjekësorë, prindërve dhe vetë fëmijëve.

Nga një këndvështrim modern, formimi i shëndetit të fëmijëve të grupeve të organizuara bazohet në ndikimin kompleks të masave për parandalimin parësor të sëmundjeve, korrigjimin e gjendjeve të rrezikut (d.m.th., rekomandime të tilla për stilin e jetës, të ushqyerit, edukimin fizik, edukimin. aktivitete që minimizojnë gjasat e kalimit të një gjendjeje rreziku në sëmundje), si dhe parandalimin e rikthimeve dhe komplikimeve të patologjisë kronike.

Shërbimi mjekësor në shkollë është një pjesë integrale e sistemit arsimor, i krijuar për të ruajtur dhe forcuar shëndetin e nxënësve.

Shërbimi mjekësor në shkollë ofron:

Zbatimi me faza i masave për parandalimin e rrjedhës së pafavorshme të përshtatjes, lodhjes dhe rritjes së sëmundshmërisë tek studentët;

Trajtimi restaurues i fëmijëve me sëmundje kronike të sistemit të frymëmarrjes, tretjes, veshkave, sistemit kardiovaskular, sistemit dentar, sipas rekomandimeve të pediatrit dhe specialistëve.

Aktivitete korrigjuese dhe shëndetësore për nxënësit e shkollave me çrregullime të sistemit musculoskeletal, traktit gastrointestinal, sistemit të frymëmarrjes dhe miopisë bazuar në rekomandimet aktuale për terapi ushtrimore.

Edukimi fizik terapeutik është një pjesë integrale e edukimit fizik të përgjithshëm dhe një nga metodat më të rëndësishme të trajtimit kompleks të sëmundjeve të traktit gastrointestinal, si dhe një mjet efektiv për parandalimin e acarimeve me strukturën e duhur të ushtrimeve dhe të gjithë kompleksit. Sëmundja shtyp dhe çorganizon aktivitetin motorik - një kusht i domosdoshëm për formimin dhe funksionimin normal të çdo organizmi të gjallë. Prandaj, terapia ushtrimore është një element shumë i rëndësishëm në trajtimin e sëmundjeve të traktit gastrointestinal.

Me ushtrime të rregullta, rezervat e energjisë rriten gradualisht, rritet formimi i përbërjeve tampon dhe trupi pasurohet me komponime enzimash, vitamina, jone kaliumi dhe kalciumi. Kjo çon në aktivizimin e proceseve redoks dhe rritjen e stabilitetit të ekuilibrit acido-bazik.

Përdorimi i kulturës fizike terapeutike për sëmundjet e sistemit të tretjes justifikohet nga të dhënat eksperimentale të kërkimit mbi efektin refleks të aktivitetit fizik në sekretimin, lëvizshmërinë e stomakut dhe aktivitetin e gjëndrave të pështymës.

Normalizimi i funksioneve sekretore dhe motorike të stomakut dhe zorrëve tek fëmijët është i mundur me dozimin e aktivitetit fizik, duke marrë parasysh natyrën e çrregullimeve të sekretimit dhe peristaltikës. Aktiviteti fizik i moderuar (ecje e qetë, ushtrime të lehta gjimnastike etj.) rrit ngacmueshmërinë e korteksit cerebral, aktivitetin tonik të sistemit nervor simpatik dhe funksionin motor-evakuues të stomakut. Aktiviteti fizik intensiv (ushtrime forcash, vrapim i gjatë etj.) pengon sekretimin gastrik dhe funksionin motorik të stomakut dhe zorrëve. Ecja për 30 minuta menjëherë pas ngrënies stimulon aciditetin dhe rrit dhimbjen. Në fazën e faljes së plotë, pacientët me ulçerë peptike, si individë të shëndetshëm, reagojnë ndaj të njëjtit aktivitet fizik duke frenuar funksionin acid-formues të stomakut.

Qëllimi i përdorimit të ushtrimeve fizike është përmirësimi i gjendjes neuropsikike të pacientëve, normalizimi i funksionit të sistemit nervor autonom dhe përmirësimi i funksionit motorik të zorrëve. Në grupin e ushtrimeve këshillohet përfshirja e frymëmarrjes abdominale me lëvizje aktive të diafragmës, përkulje, shtrirje, përkulje dhe kthim të bustit; përkulje e nyjeve të ijeve dhe gjurit me rrotullim të jashtëm të ijeve; fleksioni, shtrirja, pronimi dhe supinimi i këmbëve; lëvizjet e gishtave rënkim. Pozicionet optimale të fillimit janë të shtrirë në shpinë, në bark, në anën tuaj, gju-kyç, gju-bërryl. Ushtrimet kryhen pa tension ose me përpjekje të dobët, në mënyrë ritmike, me ritëm mesatar dhe të ngadaltë, 8-15 herë.

Sëmundja shtyp dhe çorganizon aktivitetin motorik - një kusht i domosdoshëm për formimin dhe funksionimin normal të çdo organizmi të gjallë. Prandaj, terapia e ushtrimeve është një element shumë i rëndësishëm në trajtimin e proceseve ulceroze.

Dihet tashmë se kryerja e ushtrimeve fizike të dozuara, të shoqëruara me ndryshime pozitive në gjendjen funksionale të qendrave të rajonit nënlëkuror dhe një rritje në nivelin e proceseve themelore të jetës, shkakton emocione pozitive (i ashtuquajturi ndikim refleks psikogjenik dhe i kushtëzuar). . Kjo është veçanërisht e aplikueshme në rastin e ulçerës peptike, kur gjendja neuropsikike e pacientëve lë për të dëshiruar (normalizimi i distonisë së shprehur tek pacientët nga sistemi nervor. Duhet theksuar ndikimi i aktivitetit fizik në rregullimin nervor të aparatit tretës aparate.

Me ushtrime të rregullta, si në procesin e stërvitjes fizike, rezervat e energjisë rriten gradualisht, rritet formimi i përbërjeve tampon dhe trupi pasurohet me komponime enzimash, vitamina, jone kaliumi dhe kalciumi. Kjo çon në aktivizimin e proceseve redoks dhe në një rritje të stabilitetit të ekuilibrit acido-bazik, i cili nga ana tjetër ka një efekt të dobishëm në dhëmbëzimin e defektit ulceroz (ndikim në fuqinë trofike dhe rigjeneruese të indeve të traktit gastrointestinal). .

Efekti i ushtrimeve fizike përcaktohet nga intensiteti dhe koha e aplikimit të tij. Tensionet e vogla dhe të moderuara të muskujve stimulojnë funksionet bazë të traktit gastrointestinal, ndërsa ato intensive i shtypin ato.

Ka një efekt të dobishëm të terapisë ushtrimore në qarkullimin e gjakut dhe frymëmarrjen, e cila gjithashtu zgjeron aftësitë funksionale të trupit dhe rrit reaktivitetin e tij.

Në parandalimin dhe trajtimin kompleks të sëmundjeve të traktit gastrointestinal, terapia fizike zë një vend të rëndësishëm - ka një efekt forcues dhe rregullues në sistemin nervor dhe funksionet e organeve të tretjes. Përveç kësaj, terapia e ushtrimeve prek lokalisht shtypjen e barkut dhe organet intra-abdominale: stomakun, zorrët, mëlçinë, shpretkën, veshkat. Rezultati i ndikimit të ushtrimeve fizike varet nga lloji i tij, doza, ritmi dhe ritmi i ekzekutimit, faza e aplikimit të tij, kohëzgjatja e kursit, si dhe nga kombinimi i tij me dietë dhe agjentë të tjerë terapeutikë.

Kështu, terapia e ushtrimeve ka një efekt pozitiv në organet e barkut dhe stimulon mekanizmat rregullues të sistemit të tretjes.

Lista e literaturës së përdorur

1. Kultura fizike terapeutike: tekst shkollor. për studentët më të larta teksti shkollor kreu - botimi i 3-të, rev. dhe shtesë, - M.: Humanit. ed. Qendra VLADOS, 2004

2. Milyukova I.V., Evdokimova T.A. Fizioterapia. Libri më i ri referues / Nën redaksinë e përgjithshme. prof. T.A. Evdokimova. - Shën Petersburg: Buf; M.: Shtëpia Botuese Eksmo, 2006. - 862 f., ill.

Kornienko, E.A. Dhimbje barku tek fëmijët. Diagnoza diferenciale dhe algoritmet e trajtimit / E. A.

Korobeinikov N.K. Edukimi fizik. M.: Më e lartë. shkolla, 2006, 245 f.

Korotkevich, A.G. Metoda e endoskopisë operative për sëmundjet gastrointestinale. rekomandime / A.G. Korotkevich, V.F. Menshikov, Yu.M. Krylov. - Leninsk-Kuznetsky, 2003. - 12 f.

Tranquillitati A.N. Rikthe shëndetin. - M.: Figura dhe sporti, 2002. - 304 f.

Rehabilitimi fizik: Libër mësuesi për akademitë dhe institutet e kulturës fizike / Nën redaksinë e përgjithshme. prof. S.N. Popova. - Rostov n / D: shtëpia botuese "Phoenix", 2005. - 608 f.

Belov, V.I. Psikologjia e shëndetit. Shën Petersburg: Respex, 2004.272 f.

Epifanov V.A. Edukimi fizik terapeutik: Manual/Ed. Prof V.A. Epifanova. - Botimi i 2-të, Mjekësia, 2003. - 592 f.

Kultura fizike terapeutike: tekst shkollor. për studentët më të larta teksti shkollor menaxher / S.N. Popov, N.M. Valeev, T.S. Garaseva dhe të tjerët; Ed. S.N. Popova-M.: Shtëpia botuese. Qendra "Akademia", 2004

Kudryavtsev V.T., Egorov B.B. Pedagogjia zhvillimore e përmirësimit të shëndetit: Programi dhe manuali metodologjik. M., 2006.

Manuali i praktikantit; redaktuar nga A.I. Vorobyova. 2nd ed., M.: Mjekësi, 2006.656 f.

Kultura fizike e nxënësve. / Teksti mësimor; redaktuar nga V.I. Ilyinich. M.: Gardariki, 2005.448 f.

Milyukova, I.V. Enciklopedia e plotë e gjimnastikës terapeutike / I.V. Milyukova, T.A. Evdokimova; nën redaksinë e përgjithshme prof. T.A. Evdokimova; Shën Petersburg: Buf; M.: Eksmo, 2003.512 f.

Edukimi fizik terapeutik: Manual / Redaktuar nga V.A. Epifanova - M.: Mjekësi, 2008.

Smirnov N.K. Teknologjitë arsimore të kursimit të shëndetit në një shkollë moderne. Moskë 2005

Libër mësuesi për institutet fizike. kultura; e Redaktuar nga V.P. Pravosudova; M.: Kultura fizike dhe sporti, 2004.415 f.

Diagnoza dhe trajtimi i sëmundjeve kronike të sistemit të tretjes. - M.: Mjekësi, 2008.

Parashkollor i shëndetshëm: Teknologjia sociale dhe shëndetësore e shekullit të 21-të /Auth. - komp. Yu.E. Antonov, M.N. Kuznetsova, T.F. Saulina. - M., 2006.

Ibragimova A.G. Faktorët fizikë në trajtimin dhe rehabilitimin e pacientëve me sëmundje të organeve të brendshme. - Kazan, 2005. - 77 f.

Kultura fizike terapeutike: tekst shkollor. për inst fizik. kutt. /Ed. S.N. Popova - M.: Kultura fizike dhe sporti, 2007

Ushtrime terapeutike në sistemin e rehabilitimit mjekësor / Ed. A.F. Kaptelina, I.P. Lebedeva. - M.: Mjekësi, 2005.

Moshkov, V.N. Kultura fizike terapeutike në klinikën e sëmundjeve të brendshme Botim 3; M.; Mjekësi, 1977.375 f.

Pimanov, S.I. Ezofagiti, gastrit, ulçera peptike. M.: Libri mjekësor, 2007.377 f.

Belov, V.I. Enciklopedia e shëndetit. Rinia deri në 100 vjeç. M.: Kimi, 2003.400 f.

Elizavetina G.A. Kryerja e trajtimit rehabilitues për pacientët me sëmundje të sistemit të tretjes. - M., 205.

Derekleeva N.I. Lojëra motorike, stërvitje dhe mësime shëndetësore. Moskë "VAKO" 2004

Landa, B.H. Metodologjia për një vlerësim gjithëpërfshirës të zhvillimit fizik dhe aftësisë fizike: tekst shkollor / B.Kh. Landa. - M.: Sporti Sovjetik, 2004. - 192 f.

Travis, S.P. Gastroentorologjia / S.P. Travis, R.H. Taylor, D.D. Miseviç. Per. nga anglishtja; e Redaktuar nga Prof. S.I. Pimanova. M.: Literaturë mjekësore. 2005.627 fq.

Kholodov, Zh.Kh. Teoria dhe metodologjia e edukimit fizik dhe sportit: tekst shkollor. ndihmë për nxënësit Universitetet / Zh.Kh. Kholodov, V.S. Kuznetsov. - botimi i 3-të. - M.: Akademia, 2007. - 479 f.

Terapia fizike dhe mbikëqyrja mjekësore: Një libër shkollor për studentët e mjekësisë. Institutet / Redaktuar nga V.A. Epifanova, G.A. Apanasenko. - M.: Mjekësi, 2007.

Rehabilitimi fizik: një libër shkollor për studentët e universitetit / ed. S.N. Popova - Rostov-n/Don: Phoenix, 2004. - 603 f.

Belov, V.I. Jeta pa drogë. Shën Petersburg: Respex, 2006.494 f.

Vasilenko V.Kh., Grebnev A.L. Sëmundjet e stomakut dhe duodenit. - M.: Mjekësi, 2008.

Dubrovsky V.I. Edukimi fizik terapeutik - M.: VLADOS, 2005. - 608 f.

Efimov.O.I. Problemet e shkollës. Moskë - Shën Petersburg "Dilya" 2004

Korkin M.A., Rabinovich I.M. Ushtrime terapeutike në shtëpi. - L.: Lenizdat, 2000. - 142 f.

Kornienko // Gazeta Mjekësore Ruse. - 2005. - T.13, nr 18. - P.1197-1201.

Korkhin, M.A. Ushtrime terapeutike në shtëpi.M. A.

Koteshova I.A. Trajtimi dhe parandalimi i sëmundjeve të frymëmarrjes. M.: Eksmo, 2003.352 f.

Kultura fizike terapeutike: nën redaksinë e përgjithshme të profesorit V.E. Vasilyeva - M.: Kultura fizike dhe sporti, 2009

Loveiko I.D., Fonarev M.I. Trajnim fizik terapeutik për sëmundjet e shtyllës kurrizore tek fëmijët. Mjekësi 2005

Shevrygin B.V. Nëse foshnja është shpesh e sëmurë. Moskë "Iluminizmi" 2005

EDUKIMI FIZIK DHE SPORTI

Ushtrime terapeutike për sëmundjet e sistemit të tretjes

Gastriti kronik

Diskinesia biliare

Koliti

Sëmundjet e sistemit të tretjes zënë një vend të rëndësishëm në mjekësinë klinike. Sëmundjet e sistemit të tretjes shpesh prekin njerëzit e moshës më të madhe të punës, duke shkaktuar një shkallë të lartë të paaftësisë dhe paaftësisë së përkohshme. Vendndodhja dhe anatomia e përgjithshme e pjesëve kryesore të traktit tretës janë paraqitur në Fig. Organet e zgavrave të kraharorit dhe të barkut. Lidhja e ngushtë anatomike dhe fiziologjike midis organeve të tretjes e bën të pamundur trajtimin e veçantë të një ose një organi tjetër në rast të sëmundjes së tij.

Organet e zgavrave të kraharorit dhe të barkut

1 - laring, 2 - grykë, 3 - lobi i sipërm i mushkërisë së majtë, 4 - trungu pulmonar, 5 - zemra, 6 - diafragma, 7 - stomaku, 8 - shpretkë, 9 - zorrë e trashë, 10 - zorrë e hollë, 11 - zorrës së trashë sigmoid, 12 - fshikëzës, 13 - zorrës së trashë, 14 - zorrës së trashë ngjitëse, 15 - fshikëzës së tëmthit, 16 - mëlçisë, 17 - lobit të sipërm të mushkërisë së djathtë, 18 - aortës, 19 - vena kava e sipërme, 20 - venë cefalike brachiale; 21 - vena e brendshme jugulare e djathtë; 22 - arteria karotide e përbashkët e djathtë.

Gastriti kronik

Gastriti kronik- ndryshim inflamator në mukozën e stomakut të një natyre endogjene ose ekzogjene.

Shenjat karakteristike të gastritit kronik janë: shije e pakëndshme në gojë, belka e thartë, të përziera, veçanërisht në mëngjes, rëndim në epigastrium, fryrje dhe dhimbje të ngjashme me ulcerat; me gastrit me pamjaftueshmëri sekretore, diarreja është e mundur.

Një rol të madh në shfaqjen e gastritit kronik luan abuzimi me alkoolin, pirja e duhanit, droga, ushqimi i dobët (mungesa kronike e proteinave shtazore në ushqim, vitaminat B, A, C, E) dhe parregullsia (çrregullimi dietik) i marrjes së ushqimit. Gastriti kronik shpesh shkaktohet nga aktiviteti fizik intensiv, duke përfshirë edhe sportet.

Më shpesh, gastriti kronik me aciditet të lartë shfaqet tek meshkujt.

Për trajtim përdoren terapi diete, terapi medikamentoze, vitamina dhe mjete të tjera. Rekomandohet terapi ushtrimore, ecje, ski, not, çiklizëm, sauna (banjë) etj.. Gjimnastika terapeutike përfshin ushtrime të përgjithshme zhvillimore dhe të frymëmarrjes, ushtrime relaksimi. Për simptomat e dhimbjes, indikohet kriomasazhi i murit të barkut. Sidoqoftë, ushtrimet për muskujt e barkut janë kundërindikuar. Ecja, dushi me kontrast, ushtrimet terapeutike të shtrirë (ushtrime të frymëmarrjes, ushtrime për pjesët distale të ekstremiteteve të poshtme) janë të dobishme.

Diskinesia biliare

Kjo sëmundje karakterizohet nga një çrregullim i vazhdueshëm funksional i kanaleve biliare, kanaleve biliare dhe sfinktereve të tyre, duke çuar në stagnim të biliare.

Me diskinezinë e fshikëzës së tëmthit dhe kanaleve biliare, nuk ka elemente inflamatore në të gjitha pjesët e biliare, por shpesh vërehet një rritje në densitetin dhe viskozitetin e saj relativ. Unë jam i shqetësuar për dhimbjet e lehta në hipokondriumin e djathtë, si dhe simptomat dispeptike në formën e një ndjenje rëndeje në bark, rrëqethje dhe një ndjenjë hidhërimi në gojë.

Një kompleks i përafërt i ushtrimeve terapeutike për diskinezinë biliare

1. Ecja në vend dhe në lëvizje me ngritës të lartë të ijeve - 1-2 minuta. Frymëmarrja është e lirë.

2. I. p. - në këmbë, duart në brez. Ngrini krahët lart, merrni këmbën e djathtë (të majtë) anash - thithni. Ulni krahët poshtë, vendosni këmbën poshtë - nxirrni. 4-6 herë.

3. Ecja në një mbledhje - 1-2 minuta.

4. I. p. - në këmbë, duart mbi supe. Ngrini krahët lart, kthejeni këmbën e majtë (djathtas) prapa, përkuluni - thithni, kthehuni te i. fq - nxjerr. 4-6 herë.

5. I. p. - në këmbë, krahët lart. Tërhiqni gjurin e djathtë (të majtë) në stomak me duart tuaja - nxirrni; kthehu te i. fq - thith. 6-8 herë.

6. I. p. - në këmbë, duart në brez. Rrotullimi i bustit në anët. 4-6 herë në çdo drejtim.

7. Ecja në vend dhe në lëvizje. Frymëmarrja është e lirë. 1-2 min.

8. I. p. - shtrirë në shpinë. Përkulni në mënyrë alternative këmbën tuaj të majtë (djathtas) në nyjen e gjurit dhe të ijeve dhe ngrini krahun e djathtë lart - thithni. 6-8 herë me secilën këmbë.

9. I. p. - shtrirë, këmbët e përkulura në nyjet e gjurit dhe ijeve, krahët anash. Ktheni këmbët majtas dhe djathtas. Në çdo drejtim 4-8 herë.

10. I. p. - shtrirë, krahët përgjatë trupit. Ngrini duart lart - thithni, duart poshtë - nxirrni. 5-6 herë.

11. I. p. - shtrirë në shpinë, krahët përgjatë trupit, këmbët ngritur lart. Frymëmarrja diafragmatike ("merr frymë" me stomakun tuaj). 4-6 herë. Pushoni 1-2 minuta, shtrirë në shpinë.

12. I. p. - shtrirë në anën tuaj të majtë, dorën e majtë nën kokën tuaj. Merrni këmbën e djathtë prapa dhe krahun lart - thithni. Uleni dorën dhe shtypni gjurin në stomak - nxirreni. 4-8 herë.

13. I. f. - në këmbë. Duart lart - thithni; uluni, shtrëngoni gjunjët, nxirrni frymën. 4-8 herë.

14. Ecje - 1-2 min. Frymëmarrja është e lirë.

Ulçera peptike e stomakut dhe duodenit

Zhvillimi i kësaj patologjie lehtësohet nga stresi neuropsikik, duke shkaktuar mosfunksionim të stomakut dhe zorrëve, të ushqyerit e dobët, pirja e duhanit, abuzimi me alkoolin, predispozicioni trashëgues dhe një sërë faktorësh të tjerë.

Ulçera peptike e stomakut dhe e duodenit karakterizohet me ankesa për gulçim të thartë dhe urth, vjellje etj. Simptoma kryesore e sëmundjes është dhimbja në rajonin epigastrik ose në hipokondriumin e djathtë, e cila intensifikohet veçanërisht në pranverë dhe në vjeshtë. Vihet re gjithashtu ngacmueshmëri e lehtë, nervozizëm dhe shqetësime të gjumit; proceset e ngacmimit nga korteksi cerebral shpesh mbizotërojnë.

Edukimi fizik dhe forcimi kryhen jashtë fazës akute. Tregohet fizioterapia (shih kompleksin), ecja, noti, skijimi etj., forcimi (banjot me ajër, dushe, fërkimi etj.), masazhi i shpinës dhe i ekstremiteteve të poshtme.

Sëmundjet e sistemit të tretjes zënë një vend të rëndësishëm në mjekësinë klinike. Sëmundjet e sistemit të tretjes shpesh prekin njerëzit e moshës më të madhe të punës, duke shkaktuar një shkallë të lartë të paaftësisë dhe paaftësisë së përkohshme.

Vendndodhja dhe anatomia e përgjithshme e pjesëve kryesore të traktit tretës janë paraqitur më poshtë. Lidhja e ngushtë anatomike dhe fiziologjike midis organeve të tretjes e bën të pamundur trajtimin e veçantë të një ose një organi tjetër në rast të sëmundjes së tij.

Në sëmundjet e sistemit tretës vërehen ndryshime në funksionet motorike, sekretore dhe absorbuese. Proceset patologjike të traktit gastrointestinal janë në marrëdhënie të ngushtë me njëri-tjetrin dhe shkaktohen nga një shkelje e rregullimit nervor.

Si pasojë e shkeljes së funksionit sekretor zhvillohen gastrit, ulçera gastrike dhe duodenale etj., kurse në rast të çrregullimit të funksionit motorik, koliti, kapsllëku etj.

Mjetet kryesore për trajtimin e sëmundjeve të sistemit të tretjes janë dietoterapia, medikamentet, masazhet, lëvizjet (fizioterapia, aktiviteti fizik i moderuar, etj.), procedurat fizike dhe hidroterapia. Terapia e ushtrimeve për këtë patologji ka një efekt tonik të përgjithshëm, rregullon rregullimin neurohumoral, stimulon qarkullimin e gjakut dhe limfës në organet e barkut, forcon muskujt e barkut, ndihmon në normalizimin e evakuimit dhe funksioneve motorike të zorrëve, etj.

Rezultati i efekteve të ushtrimeve fizike varet nga lloji i tij, dozimi, ritmi dhe ritmi i zbatimit, nga faza e aplikimit të tij, kohëzgjatja e kursit, si dhe nga kombinimi i tij me dietë dhe agjentë të tjerë terapeutikë.

Studimet kanë treguar se ushtrimet fizike të moderuara normalizojnë funksionet sekretuese dhe evakuuese të stomakut, ndërsa stërvitjet intensive fizike, përkundrazi, e depresojnë atë. Përdorimi i ushtrimeve speciale dhe masazhi refleks segmental ndihmon në normalizimin e funksioneve të dëmtuara. Kështu, ushtrimet për muskujt e murit të barkut dhe dyshemesë së legenit ndihmojnë mirë me kolitin kronik, kolecistitin, diskinezitë, etj., dhe ushtrimet e frymëmarrjes kanë një efekt “masazhues” në organet e brendshme, duke përmirësuar qarkullimin e gjakut dhe limfës në zgavrën e barkut. Në të njëjtën kohë, ushtrimet e barkut, siç kanë treguar studimet, rrisin ndjeshëm presionin intra-abdominal, kështu që ato janë kundërindikuar në pacientët me përkeqësim të ulcerave gastrike dhe duodenale dhe kolit spastik. Pacientë të tillë përfitojnë nga ushtrimet e frymëmarrjes, ushtrimet e relaksimit të shtrirë në shpinë me këmbë të përkulura në gjunjë dhe ijë, ose në pozicionin gju-bërryl.

Masazhi lehtëson sekretimin e tëmthit duke rritur qarkullimin e gjakut dhe limfës në mëlçi dhe organet e barkut. Ushtrimet fizike ndihmojnë në normalizimin e funksioneve të dëmtuara në diskinezinë e traktit gastrointestinal dhe traktit biliar.

Kështu, terapia ushtrimore dhe masazhi kanë një efekt pozitiv në organet e barkut dhe stimulojnë mekanizmat rregullues të sistemit tretës.

  • Gastriti
  • Terapi ushtrimore për gastrit me sekretim të reduktuar
  • Terapi ushtrimore për gastrit eroziv
  • Fundi i trajtimit
  • Një grup i përafërt ushtrimesh për gastrit gërryes për ushtrime në shtëpi

Shiko gjithashtu

konkluzionet
Bazuar në shembujt e mësipërm të trajtimit të pacientëve me sëmundje autoimune, mund të konkludojmë se ata kanë dinamikë apo komplikime të rënda të kryera brenda sistemit familjar të pacientëve...

Sarkoidoza
Sarkoidoza - (sëmundja Besnier-Beck-Schaumann) është një sëmundje sistemike beninje e karakterizuar nga shfaqja në organe dhe inde e jo-kazeinfektuar, pa inflamacion perifokal...

Zhvillimi i oftalmologjisë në periudhën antike
Mjeku më i madh i antikitetit ishte HIPPOKRATI - “babai i mjekësisë” (460 - 372 p.e.s.) Paraqiten pikëpamjet e Hipokratit dhe shkencëtarëve të shkollës së tij - Hipokratit - për sëmundjet e syrit dhe të syve...



 

 

Kjo eshte interesante: