Uvod

1. Pregled literature

1.1 Vpliv telesne vadbe na delovanje prebavil

1.2 Značilnosti metode terapevtske telesne kulture za kronični gastritis

1.3 Značilnosti metode terapevtske fizične kulture za razjedo želodca

1.4 Terapevtsko fizično usposabljanje za žolčne diskinezije

2. Eksperimentalni del

2.1 Namen, cilji in metodologija eksperimentalnega dela

3. Rezultati raziskav

4. Rezultati raziskav

Seznam uporabljene literature

Uvod

Zdravstveno stanje šolarjev je eden najbolj perečih problemov sodobnega zdravstva, katerega reševanje si zdravniki sami brez sodelovanja učiteljev, učencev in njihovih staršev ne morejo zamisliti.

Znanstveno raziskovanje v medicini lahko razdelimo na dve področji: preučevanje bolezni in zdravljenje teh bolezni, to je preučevanje bolezni, ter raziskovanje na področju preprečevanja bolezni, to je preučevanje zdravja. Danes je očitno, da kurativna medicina ne zmore rešiti vseh zdravstvenih težav, saj so kljub velikim dosežkom v znanstvenoraziskovalnem delu in izboljšanju tehnološke medicinske baze uspešni izidi bolezni nesorazmerni s temi dosežki in z ekonomskega vidika. , povečanje stroškov v medicini zdravljenja ne povzroči povečanja pozitivnih rezultatov. V zvezi s tem se je zanimanje za preventivno medicino v zadnjih desetletjih ponovno povečalo. Ob tem se je pokazala tudi nedoslednost teh študij v terminološkem, metodološkem in drugih vidikih.

Otroško telo je posebno. Morfološke in funkcionalne preureditve, ki se pojavljajo v njem, izvajajo določen genetski program, katerega cilj je oblikovanje zdravega posameznika. Okoljske razmere lahko bistveno spremenijo izvajanje genetskega programa tako v smeri zagotavljanja optimalnih razvojnih pogojev kot v smeri nastanka patološkega procesa.

Krepitev zdravja mlajše generacije, optimizacija procesa oblikovanja zdrave, harmonično razvite osebnosti, mobilizacija prizadevanj za premagovanje vpliva negativnih socialno-ekonomskih pojavov v družbi so najpomembnejše naloge telesne vzgoje šolarjev.

Njihov pomen se povečuje zaradi poslabšanja zdravja, povečanja manifestacij socialne neprilagojenosti in nevropsihičnih motenj v strukturi obolevnosti otrok in mladostnikov.

V zadnjih 10 letih se je število zdravih otrok zmanjšalo za 4-5 krat, zdravje šolarjev pa se je poslabšalo za 47%. Zaradi slabega zdravja je približno 1 milijon šoloobveznih otrok popolnoma izvzetih iz telesne vzgoje.

V zvezi s tem je treba v celoti izkoristiti možnosti telesne vzgoje za izboljšanje zdravja, da bi ohranili in popravili zdravje šolarjev v izobraževalnem procesu, povečali stopnjo njihovega telesnega razvoja in telesne pripravljenosti, oblikovali zdrav življenjski slog za jih z uporabo novih oblik organiziranja telesne vadbe, uporabo sodobnih športno-zdravstvenih tehnologij.

Po našem mnenju je bilo premalo pozornosti namenjene organizaciji diferencirane športne vzgoje šolarjev z različnimi zdravstvenimi stopnjami, racionalni kombinaciji osnovnih in variabilnih sestavin učnega načrta športne vzgoje ter vključevanju zdravstvenih in rehabilitacijskih sredstev. v vsebino pouka športne vzgoje. Takšna dela so osamljena in fragmentarna.

Protislovja med potrebo po izboljšanju športne vzgoje in pomanjkanjem znanstveno utemeljenih pristopov na področju individualizacije in diferenciacije športne vzgoje šolarjev so določila relevantnost znanstvenega problema, ki je ugotoviti, kako izobraževalni proces športne vzgoje v šoli poteka. je treba optimizirati pri uporabi tehnologij diferencirane telesne vzgoje.

prebavo telesna vadba terapevtska

Namen diplomske naloge: zagotoviti fiziološko utemeljitev potrebe po uporabi terapevtske fizične kulture pri boleznih prebavnega sistema pri otrocih.

V skladu s tem ciljem si je diplomska naloga zastavila naslednje naloge:

Proučevanje vpliva telesne vadbe na delovanje prebavil;

Razmislite o značilnostih metode terapevtske fizične kulture za kronični gastritis;

Opišite značilnosti metode terapevtske fizične kulture za razjedo želodca;

Izvajati eksperimentalno delo o uporabi terapevtske fizične kulture za bolezni prebavnega sistema.

Predmet študije: vpliv fizikalne terapije na zdravje otrok z boleznimi prebavnega sistema.

Predmet raziskave: uporaba terapevtske fizične kulture pri boleznih prebavnega sistema.

Hipoteza: če se v srednji šoli uporablja korektivno-zdravstveni kompleks telesnih vaj, bo to pomagalo izboljšati zdravje otrok z boleznimi prebavnega sistema.

Eksperimentalna baza za študijo je bila zatobolska srednja šola št. 2.

1. Pregled literature

1.1 Vpliv telesne vadbe na delovanje prebavil

Telesne vaje za zdravljenje in preventivo so uporabljali že v starih časih, 2 tisoč let pred našim štetjem na Kitajskem in v Indiji. V starem Rimu in stari Grčiji sta bili telesna vadba in masaža sestavni del vsakdanjega življenja, vojaških zadev in zdravljenja. Hipokrat (460-370 pr. n. št.) je opisal uporabo telesnih vaj in masaže pri boleznih srca, pljuč, presnovnih motnjah itd. Ibn Sina (Avicena, 980-1037) je v svojih delih izpostavil način uporabe telesnih vaj pri bolnih in zdravo, delitev obremenitev na majhne in velike, močne in šibke, hitre in počasne. V renesansi (XIV-XVI. stol.) se je telesna vadba promovirala kot sredstvo za doseganje harmoničnega razvoja.

V Rusiji so izjemni kliniki, kot je M.Ya. Mudrov (1776-1831), N.I. Pirogov (1810-1881), S.P. Botkin (1831-1889), G.A. Zakharyin (1829-1897), A.A. Ostroumov (1844-1908) je pripisal velik pomen uporabi telesnih vaj v praksi zdravljenja.

Dela P.F. Lesgaft (1837-1909), V.V. Gorinevsky (1857-1937) je prispeval k razumevanju enotnosti duševne in telesne vzgoje za popolnejši človekov razvoj.

Odkritja velikih fiziologov - I.M. Sechenov (1829-1922), Nobelov nagrajenec I.P. Pavlova (1849-1936), N.E. Vvedensky (1852-1922), ki je utemeljil pomen centralnega živčnega sistema za življenje telesa, je vplival na razvoj novega pristopa k celoviti oceni bolne osebe. Zdravljenje bolezni se umakne zdravljenju bolnika. V zvezi s tem se ideje o funkcionalni terapiji in vadbeni terapiji začenjajo širiti v kliniki, saj je taka metoda našla priznanje in široko uporabo.

Prvič v obdobju 1923-1924. V sanatorijih in letoviščih so uvedli vadbeno terapijo. Leta 1926 je I.M. Sarkizov-Serazini (1887-1964) je vodil prvi oddelek za vadbeno terapijo na Moskovskem inštitutu za fizično kulturo, kjer so se usposabljali bodoči prvi doktorji in kandidati znanosti (V. N. Moškov, V. K. Dobrovolski, D. A. Vinokurov, K. N.) Pribilov in drugi ).

Terapevtska telesna vzgoja (fizikalna terapija) je samostojna znanstvena disciplina. V medicini je to metoda zdravljenja, ki uporablja telesno vzgojo za preventivo, zdravljenje, rehabilitacijo in podporno nego. Zdravljenje z vadbo oblikuje v človeku zavesten odnos do telesne vadbe in ima v tem smislu vzgojno vrednost; razvija moč, vzdržljivost, koordinacijo gibov, vzgaja higienske veščine, utrjuje telo z naravnimi dejavniki. Vadbena terapija temelji na sodobnih znanstvenih podatkih s področja medicine, biologije in telesne vzgoje.

Glavna sredstva vadbene terapije so fizične vaje, ki se uporabljajo v skladu s cilji zdravljenja, ob upoštevanju etiologije, patogeneze, kliničnih značilnosti, funkcionalnega stanja telesa in stopnje splošne telesne zmogljivosti.

Fizioterapija:

Naravna biološka metoda, saj uporablja lastno telesno funkcijo gibanja;

Metoda nespecifične terapije, hkrati pa lahko določene vrste vaj vplivajo na določene funkcije telesa;

Metoda patogenetske terapije zaradi sposobnosti telesne vadbe, da vpliva na reaktivnost telesa;

Metoda aktivne funkcionalne terapije, saj prilagaja pacientovo telo naraščajoči telesni aktivnosti;

Metoda vzdrževalne terapije na stopnjah medicinske rehabilitacije pri starejših;

Metoda rehabilitacijske terapije pri kompleksnem zdravljenju bolnikov.

Cilji vadbene terapije za bolezni prebavnega sistema:

Spodbujanje krepitve in zdravljenja telesa;

Vpliva na nevrohumoralno regulacijo prebave;

Spodbujanje krvnega obtoka v trebušni votlini in medenici;

Okrepite trebušne mišice;

Prispevajo k normalizaciji sekretornih, motoričnih in absorpcijskih funkcij;

Preprečiti zastoje v trebušni votlini;

Spodbujati razvoj popolne dihalne funkcije;

Sposobnost uporabe prednosti diafragmatičnega dihanja pri tej patologiji;

Pozitivno vpliva na psiho-čustveno sfero.

Značilnost vadbene terapije je proces usposabljanja bolnikov s fizičnimi vajami.

Obstaja splošno in posebno usposabljanje:

Splošno usposabljanje je namenjeno izboljšanju zdravja in krepitvi pacientovega telesa s pomočjo splošnih krepilnih vaj;

Poseben trening se izvaja z vajami, ki so posebej usmerjene na prizadeti organ, območje poškodbe.

Masaža je metoda zdravljenja, preprečevanja, rehabilitacije po bolezni in okrevanja, ki je niz tehnik mehanskega, odmerjenega vpliva na različne dele površine človeškega telesa, ki jih izvajajo roke maserja ali posebne naprave. Da bi dosegli pozitiven rezultat pri uporabi masaže, je treba njeno tehniko razlikovati glede na etiologijo, patogenezo, klinične značilnosti, funkcionalno stanje centralnega in živčnega sistema (CNS) ter naravo vpliva različnih tehnik na telo. .

Terapevtska vadba in masaža se pogosto uporabljata v kombinaciji z drugimi metodami pri boleznih in poškodbah, lahko pa sta tudi samostojni metodi zdravljenja številnih kroničnih bolezni in posledic poškodb: pri paralizah, parezah, ukrivljenostih hrbtenice, emfizemih, posledicah zlomov kosti itd. .

Vpliv telesne vadbe na telo. Telesne vaje so naravni in posebej izbrani gibi, ki se uporabljajo pri vadbeni terapiji in telesni vzgoji. Njihova razlika od običajnih gibov je v tem, da imajo ciljno usmerjenost in so posebej organizirani za izboljšanje zdravja in obnavljanje oslabljenih funkcij.

Učinki telesne vadbe so tesno povezani s fiziološkimi lastnostmi mišic. Vsaka prečno progasta mišica je sestavljena iz številnih vlaken. Mišično vlakno ima sposobnost odziva na stimulacijo same mišice ali ustreznega motoričnega živca, tj. razdražljivost. Vzbujanje se izvaja vzdolž mišičnega vlakna - ta lastnost se imenuje prevodnost. Mišica je sposobna spremeniti svojo dolžino, ko je vzburjena, kar je definirano kot kontraktilnost. Krčenje posameznega mišičnega vlakna poteka skozi dve fazi: kontrakcijo - s porabo energije in sprostitev - z obnavljanjem energije.

Med delom se v mišičnih vlaknih odvijajo kompleksni biokemični procesi s sodelovanjem kisika (aerobni metabolizem) ali brez njega (anaerobni metabolizem). Pri kratkotrajnem intenzivnem mišičnem delu prevladuje aerobni metabolizem, anaerobni metabolizem pa zagotavlja dolgotrajno zmerno telesno aktivnost. Kisik in snovi, ki zagotavljajo delovanje mišic, prihajajo iz krvi, presnovo pa uravnava živčni sistem. Mišična aktivnost je povezana z vsemi organi in sistemi po načelih motorično-visceralnih refleksov; telesna vadba povzroči povečanje njihove aktivnosti. Krčenje mišic se pojavi pod vplivom impulzov iz centralnega živčnega sistema.

Centralni živčni sistem uravnava gibe s sprejemanjem impulzov iz proprioceptorjev, ki se nahajajo v mišicah, kitah, vezeh, sklepnih ovojnicah in pokostnici. Motorični odziv mišice na stimulacijo imenujemo refleks. Pot prenosa vzbujanja od proprioceptorja do centralnega živčnega sistema in mišični odziv tvorita refleksni lok.

Telesna vadba preko živčnih in humoralnih mehanizmov spodbuja fiziološke procese v telesu. Mišična aktivnost zvišuje tonus centralnega živčnega sistema, spreminja delovanje notranjih organov in predvsem obtočil in dihal z mehanizmom motorično-visceralnih refleksov. Povečajo se učinki na srčno mišico, krvožilni sistem in zunajsrčne dejavnike krvnega obtoka; poveča se regulativni vpliv kortikalnih in subkortikalnih centrov na vaskularni sistem. Telesna vadba zagotavlja boljšo pljučno ventilacijo in stalno napetost ogljikovega dioksida v arterijski krvi.

Telesne vaje se izvajajo s hkratnim sodelovanjem duševne in fizične sfere osebe. Osnova metode fizikalne terapije je proces doziranega treninga, ki razvija prilagoditvene sposobnosti telesa.

Pod vplivom telesne vadbe se stanje osnovnih živčnih procesov normalizira - razdražljivost se poveča s povečanimi inhibicijskimi procesi, zaviralne reakcije se razvijejo s patološko izraženo povečano razdražljivostjo. Telesne vaje tvorijo nov, dinamičen stereotip, ki pomaga zmanjšati ali izginiti patološke manifestacije.

Produkti delovanja endokrinih žlez (hormoni) in produkti mišične aktivnosti, ki vstopajo v kri, povzročajo spremembe v humoralnem okolju telesa. Humoralni mehanizem pri vplivu telesne vadbe je sekundaren in se izvaja pod nadzorom živčnega sistema.

Psihične vaje:

Spodbujanje presnove, metabolizma tkiv, endokrinega sistema;

S povečanjem imunobioloških lastnosti in encimske aktivnosti prispevajo k odpornosti telesa na bolezni;

Pozitivno vpliva na psiho-čustveno sfero;

Izboljšanje razpoloženja;

Imajo toničen, trofični, normalizacijski učinek na telo in tvorijo kompenzacijske funkcije.

To delovanje temelji na splošno sprejetem načelu nevrofiziologije o nevrorefleksnem mehanizmu.

Telesna vadba povzroča nespecifične fiziološke reakcije v pacientovem telesu, spodbuja aktivnost vseh sistemov in telesa kot celote.

Posebnost vpliva vadbene terapije je, da se pri uporabi telesnih vaj izvaja trening, ki pomaga povečati motorično aktivnost in telesno zmogljivost.

Patogenetski učinek vadbene terapije je posledica dejstva, da so telesne vaje usmerjene v izboljšanje delovanja prizadetih sistemov in organov, pa tudi v patogenetske povezave bolezni.

Vadbena terapija je biološki stimulans, ki krepi zaščitne in prilagoditvene reakcije telesa. Pri njihovem razvoju velika vloga pripada prilagoditveno-trofični funkciji simpatičnega živčnega sistema. Stimulativni učinek se kaže v povečani proprioceptivni aferentaciji, povečanem tonusu centralnega živčnega sistema, aktivaciji vseh fizioloških funkcij bioenergije, metabolizma in povečanih funkcionalnih sposobnostih telesa.

Kompenzacijski učinek je posledica aktivne mobilizacije vseh njegovih mehanizmov, oblikovanja stabilne kompenzacije za prizadeti sistem ali organ in kompenzacijske nadomestitve izgubljene funkcije.

Trofični učinek je sestavljen iz aktiviranja trofične funkcije živčnega sistema, izboljšanja encimskih oksidacijskih procesov, stimulacije imunskega sistema, mobilizacije plastičnih procesov in regeneracije tkiv ter normalizacije oslabljenega metabolizma.

Kot rezultat vseh teh procesov pride do psiho-čustvene razbremenitve in preklopa, prilagajanja gospodinjstvu in delovnemu fizičnemu stresu, povečane odpornosti na neugodne dejavnike zunanjega in notranjega okolja, sekundarne preventive kroničnih bolezni in invalidnosti ter povečane telesne zmogljivosti.

Bolezni in poškodbe spremljajo omejitve motorične aktivnosti in bolnika prisilijo v absolutni ali relativni počitek. Ta hipokinezija vodi v poslabšanje funkcij vseh telesnih sistemov, ne le motoričnega. Zdravljenje z vadbo zmanjšuje škodljive učinke hipokinezije in je preprečevanje in odpravljanje hipokinetičnih motenj.

Učinek vadbene terapije na bolnika je odvisen od moči in narave telesne vadbe ter odziva telesa na to vadbo. Odziv je odvisen tudi od resnosti bolezni, starosti bolnika, individualnih značilnosti odziva, telesne pripravljenosti in psihičnega razpoloženja. Zato je treba odmerek vadbe določiti ob upoštevanju teh dejavnikov.

Mišično delo vpliva na različne funkcije prebavnega sistema po principu motorično-visceralnih refleksov. Spremembe, ki nastanejo kot posledica telesne dejavnosti, so različne. Intenzivno mišično delo močno zavira motorične, sekretorne in absorpcijske funkcije, zmerne obremenitve pa spodbujajo delovanje prebavnega sistema.

Telesna aktivnost pa preko aferentnih, proprioceptivnih impulzov iz delujočih mišic vpliva na centralne mehanizme regulacije prebave v možganih. Posebne telesne vaje za trebušne mišice neposredno vplivajo na intraabdominalni tlak, diafragmalne dihalne vaje spremenijo položaj diafragme, pritiskajo na jetra in žolčnik. Kombinacija vseh teh dejavnikov določa pozitivno vlogo uporabe vadbene terapije pri kompleksnem zdravljenju bolnikov z boleznimi prebavnega sistema.

1.2 Značilnosti metode terapevtske telesne kulture za kronični gastritis

Gastritis je vnetna ali vnetno-distrofična sprememba želodčne sluznice.

Gastritis je lahko primarni in se razvije kot samostojna bolezen ali sekundarni, ki spremlja številne nalezljive in neinfekcijske bolezni ter zastrupitve.

Gastritis delimo na akutne in kronične. Pri akutnem gastritisu pride do razvoja vnetnih sprememb v želodcu hitro - v nekaj urah in celo minutah.

Vendar pa je najpogostejši kronični gastritis, katerega značilnost je postopen razvoj vnetnega procesa, ki vodi do sprememb v sluznici, motenj motoričnih in sekretornih funkcij.

Pri tej obliki gastritisa so pogosto prizadeti drugi prebavni organi: jetra, žolčnik, trebušna slinavka, pa tudi živčni in endokrini sistem.

Kronični gastritis je polietiološka bolezen, katere glavni vzroki so:

Dolgotrajna kršitev prehrane;

Uživanje hrane, ki draži želodčno sluznico;

Zasvojenost s preveč vročo ali začinjeno hrano;

Slabo žvečenje hrane;

suha hrana;

Pogosto uživanje alkoholnih pijač;

Slaba prehrana (zlasti pomanjkanje beljakovin, vitaminov in železa).

K razvoju kroničnega gastritisa lahko prispevajo tudi druge bolezni prebavnega sistema (apendicitis, kolitis, holecistitis itd.). Motnje v delovanju endokrinih žlez in avtonomnega živčnega sistema lahko vplivajo na sekretorne in druge funkcije želodca.

Kronični gastritis je postopno napredujoča bolezen: obdobjem poslabšanja sledijo obdobja remisije.

Pri boleznih prebavnega sistema imajo terapevtske vaje pomembno vlogo v kompleksu terapevtskih sredstev.

Telesna vadba vpliva na prebavni sistem preko vrste motorično-visceralnih refleksov. Kratkotrajne mišične obremenitve nizke in srednje intenzivnosti povečajo razdražljivost možganske skorje, vključno s prehranjevalnim centrom, kar posledično aktivira avtonomne funkcije in izboljša prebavo. Trebušne mišice in diafragma, kot bi masirale trebušne organe, aktivirajo funkcije prebavnega trakta.

Intenzivna telesna aktivnost depresivno vpliva na prebavo. Hkrati se zmanjša izločanje želodčnega soka in zmanjša kislost.

Zaviralni učinek telesne vadbe je izrazitejši takoj po jedi, zato lahko vadbena obremenitev v tem obdobju povzroči ne le funkcionalne, ampak tudi organske motnje v prebavnem sistemu.

1-2 uri po jedi pozitivno vpliva telesna aktivnost tudi nadpovprečne intenzivnosti. V tem času se zmanjša aktivnost vagusnega živca, ki zagotavlja motorične in sekretorne funkcije prebavil.

Posledično je ob poznavanju narave kršitve sekretorne ali motorične funkcije in ob upoštevanju faze prebave mogoče doseči normalno delovanje prebavnih organov z diferenciranim dajanjem telesne dejavnosti različne intenzivnosti.

Pod vplivom telesne vadbe se izboljšajo trofični procesi prebavnih organov - aktivira se prekrvavitev trebušnih organov in zmanjša količina deponirane krvi, kar prispeva k blaženju vnetnih procesov in pospešitvi regeneracijskih procesov.

Fizične vaje imajo toničen in normalizirajoč učinek na telo, pomagajo normalizirati motorično-visceralne reflekse.

Tako se mehanizmi terapevtskega učinka telesne vadbe na prebavne organe zmanjšajo na spremembe v funkcionalnem stanju možganske skorje in tonusu avtonomnega živčnega sistema.

S pomočjo terapevtske fizične kulture se pri boleznih prebavnega sistema, zlasti pri gastritisu, rešujejo naslednje težave:

Zagotavljanje pozitivnega učinka na nevropsihično in čustveno sfero (ker prebavne procese v telesu uravnava centralni živčni sistem);

Razvoj in izboljšanje zunanjega in zlasti diafragmatičnega dihanja;

Vpliv na sekretorne in motorične funkcije želodca, pa tudi na nevrohumoralno regulacijo prebavnih procesov;

Izboljšanje trofizma želodčne sluznice;

Izboljšanje krvnega obtoka v trebušni votlini in ustvarjanje ugodnih pogojev za regenerativne procese.

Terapevtska fizična kultura se uporablja v fazi oslabitve poslabšanja in fazi remisije. V akutni fazi in v primeru zapletov je treba fizioterapevtske vaje prekiniti.

Metoda terapevtske fizične kulture vključuje kombinacijo splošnih razvojnih in posebnih vaj. Splošne razvojne vaje imajo toničen učinek na centralni živčni sistem in izboljšajo delovanje prebavnih organov. Kot posebne vaje se uporabljajo vaje za mišice, ki obdajajo trebušno votlino.

Vaje za trebušne mišice so predpisane ob upoštevanju faze bolezni. Indicirani so, če je potrebno za izboljšanje peristaltike, sekretorne funkcije želodca in odtoka žolča. V akutni in subakutni fazi so izključeni.

Diafragmalne dihalne vaje imajo masažni učinek na želodec.

Izbira začetnih vaj je odvisna od narave izvajanih vaj in faze bolezni. Za vaje za sprostitev mišic, pa tudi po poslabšanju bolezni, je najugodnejši začetni položaj leže. V sedečem položaju se vaje izvajajo na postelji ali pol postelji. Za mehansko premikanje trebuha, pa tudi za omejitev vpliva na trebušne mišice, je začetni položaj v oprtem položaju, kleče in stoje.

Glede na fazo bolezni se določi tempo in ritem telesnih vaj. V subakutni fazi se uporablja počasen tempo in monoton ritem, v popolni remisiji pa se priporoča poljuben ritem in menjava ritmov.

Glavni namen telesne vadbe je splošno izboljšanje zdravja, normalizacija sekretorno-motorične funkcije prebavnega trakta.

Zdravljenje in rehabilitacija kroničnega gastritisa sta kompleksna in vključujeta naslednje ukrepe.

Zdravljenje z zdravili, namenjeno odpravi vnetnega procesa in vplivanju na mehanizme razvoja patološkega procesa;

Razredi vadbene terapije (terapevtska gimnastika, zdravstvena pot, igre na prostem, elementi športnih iger);

Dieta (terapevtska prehrana in upoštevanje diete);

Odprava poklicnih in slabih navad;

Fizioterapija;

Lokalni učinek na želodčno sluznico (šipkovo ali rakitovčevo olje, mineralna voda).

Pri gastritisu s sekretorno insuficienco je indiciran zmeren učinek telesne dejavnosti na celotno telo. V skladu z obdobjem zdravljenja in motoričnim režimom se uporabljajo splošne razvojne vaje v počasnem tempu, z omejeno amplitudo in majhnim številom ponovitev; posebne vaje za trebušne mišice s postopnim povečevanjem obremenitve, statične in dinamične dihalne vaje ter počasna hoja do 30 minut.

V prvem obdobju, ki ustreza akutni in subakutni fazi bolezni, se terapevtske vaje izvajajo 2 uri pred obroki in 20-40 minut pred pitjem mineralne vode za izboljšanje krvnega obtoka v želodcu. Začetni položaji - ležanje na hrbtu, na boku, ležeče; potem pa sedi in lezi. Trajanje lekcije - 20-25 minut.

Ne prej kot 1,5-2 ure po jedi se hoja uporablja za izboljšanje evakuacijske funkcije želodca. Tempo hoje je počasen, s postopnim povečevanjem trajanja hoje - do 30 minut. V obdobju remisije je dovoljeno izvajati vaje za povečanje intraabdominalnega tlaka v začetnem položaju, ki leži na trebuhu. V kombinaciji s terapevtskimi vajami je priporočljivo izvajati masažo sprednje trebušne stene.

Pri gastritisu s povečanim izločanjem se terapevtska fizična kultura izvaja pred obroki z naraščajočo obremenitvijo. Bolnik mora biti dovolj fizično pripravljen za izvajanje vaj za srednje in velike mišice, z velikim številom ponovitev, zamahov, vaj z napravami, ki služijo zmanjšanju izločanja želodca.

V drugem obdobju poleg splošnih krepilnih vaj izvajamo posebne vaje s poudarkom na diafragmalnem dihanju in sproščanju. Segmentna masaža ima dober učinek pri sproščanju trebušnih mišic.

V tretjem obdobju se razširijo sredstva terapevtske telesne kulture: uporabljajo se hoja, igre na prostem in športne igre (odbojka, badminton, tenis), smučanje, drsanje, plavanje, veslanje, pohodništvo, doziran tek, zdravstvene poti. Med pitjem mineralne vode in kosilom se izvajajo terapevtske vaje, saj mineralna voda zavira izločanje želodca.

Vpliv narave telesne dejavnosti na različne želodčne funkcije je podan v tabeli 1.

Tabela 1

Vpliv narave telesne dejavnosti na različne funkcije želodca

Odmerjanje telesne aktivnosti se izvaja v skladu s telesno pripravljenostjo bolnika, funkcionalnim stanjem kardiorespiratornega sistema, pa tudi glede na sočasne bolezni, ki omejujejo telesno zmogljivost.

Pri hipocidnem gastritisu, atoniji želodca in črevesja zmerna telesna aktivnost, ki ne povzroča utrujenosti, pospeši metabolizem, izboljša prekrvavitev in spodbudi delovanje vseh organov, ki izločajo prebavne sokove.

Za bolnike z nizko in ničelno kislostjo želodčnega soka, da bi normalizirali kislost želodca in izboljšali delovanje prebavnih organov, je spodaj predlagan nabor osemnajstih preprostih telesnih vaj, ki jih je treba izvajati s postopnim povečevanjem tempa. proti sredini kompleksa, nato pa ga postopoma proti koncu seje zmanjšajte.

Za izvedbo vaj od 1 do 5 je začetni položaj stoje.

Vaja 1. Desno nogo postavite nazaj, dvignite roke navzgor - vdihnite, vrnite se v začetni položaj - izdihnite. Enako za levo nogo. Tempo je počasen. Izvedite 3-4 krat.

Vaja 2. Obračanje trupa. Roke vstran - vdih, zavoj za 90° v desno - izdih, vrnitev v prvotni položaj - vdih.

Obrnite se za 90° v levo - izdihnite, vrnite se v začetni položaj - vdihnite. Tempo je počasen. Izvedite 3-4 krat v vsako smer.

Vaja 3. Upogibi na stran. Upognite se v desno - izdihnite, poravnajte - vdihnite; upognite v levo - izdihnite, poravnajte - vdihnite. Dihanje je enotno. Tempo je počasen. Izvedite 3-4 krat.

Vaja 4. Vaja "Lumberjack". Nagnite se naprej - izdihnite, vrnite se v prvotni položaj - vdihnite. Vaja simulira sekanje drv. Tempo je hiter. Izvedite 3-4 krat.

Vaja 5. Polno dihanje. Tempo je počasen. Izvedite 3-4 krat.

Vaja 6. Začetni položaj - sedenje. Noge ravne, roke podprte zadaj. Nagnite se - vdihnite, vrnite se v začetni položaj - izdihnite. Tempo je počasen. Izvedite 4-6 krat.

Za izvedbo vaj 7 do 9 je začetni položaj leže na hrbtu.

Vaja 7. Izmenično dvigovanje desne in leve ravne noge. Dvig noge - izdih, spuščanje - vdih. Tempo je počasen. Izvedite 4-6 krat.

Vaja 8. Vaja "kolo". Dihanje je enotno. Tempo je povprečen. Izvajajte 15-25 sekund.

Vaja 9. Popolno globoko dihanje - 3-4 krat. Tempo je počasen.

Vaja 10. Začetni položaj - leži na trebuhu. Upognite roke, medtem ko stojite. Medtem ko delate sklece od tal, izdihnite, vrnite se v začetni položaj - vdihnite. Tempo je povprečen. Izvedite 5-10 krat.

Za izvedbo vaj 11 in 12 je začetni položaj stoje.

Vaja 11. Squats. Počep, izdih, vrnitev v začetni položaj - vdih. Tempo je povprečen. Izvedite 5-15 krat.

Vaja 12. Dvignite desno nogo naravnost - izdihnite, vzemite nazaj - vdihnite. Tempo je povprečen. Izvedite 4-6 krat. Enako za levo nogo.

Za izvedbo vaj 13 in 14 je začetni položaj sedeč.

Vaja 13. Poiščite naslon za noge. Upognite se nazaj - vdihnite, vrnite se v začetni položaj - izdihnite. Tempo je počasen. Izvedite 3-5 krat.

Vaja 14. Začetni položaj - sedenje. Popolno počasno dihanje pod nadzorom roke. Desno roko položite na prsi, levo na trebuh.

Če štejemo ena ali dve, začnemo počasi vdihovati s trebušno prepono, trebušna prepona se spusti navzdol in trebuh štrli. To gibanje se zabeleži z levo roko. Ko preštejemo tri ali štiri, nadaljujemo s polnim vdihom, vendar tokrat skozi prsi. To popravi desna roka. Istočasno se prsni koš dvigne, ramena se obrnejo, glava pa se nekoliko nagne nazaj. Ko preštejemo pet ali šest, začnemo počasi izdihovati s trebušno prepono, trebušna prepona se dvigne, trebuh pa se umakne. To gibanje se zabeleži z levo roko. Pri štetju sedem ali osem nadaljujemo s popolnim izdihom, vendar tokrat skozi prsni koš. To popravi desna roka. Istočasno se prsni koš spusti, ramena se združijo, glava pade na prsni koš. Ko preštejete od devet do deset, poskusite zadržati dih, medtem ko popolnoma izdihnete. (V prihodnje poskusite postopoma povečevati čas zadrževanja diha ob polnem izdihu, vendar tega ne počnite na silo.) Vajo ponovite 3-5 krat.

Vaja 15. Začetni položaj - na vseh štirih. Sinhroniziran dvig rok in nog. Dvignite desno roko in desno nogo - vdihnite, spustite - izdihnite; Dvignite levo roko in levo nogo - vdihnite, spustite - izdihnite. Tempo je povprečen. Izvedite 3-8 krat.

Za izvedbo vaj 16 do 18 je začetni položaj stoje.

Vaja 16. Skakanje. Dihanje je enotno. Izvedite 15-60-krat, nato začnite hoditi.

Vaja 17. Hoja na mestu 1,5 minute.

Vaja 18. Polno dihanje - 1,5-2 minuti. Tempo je počasen.

Poleg terapevtskih vaj in hoje se bolnikom s hipocidnim gastritisom priporoča plavanje (zlasti s prolapsom želodca in črevesja), veslanje, odbojka, tenis, vikend turizem, smučanje in drsanje. Za takšne bolnike je zelo dobro, da poleg vaj za vse mišične skupine izvajajo tudi vaje z obremenitvijo trebušnih mišic.

Pri zaprtju, ki zelo pogosto spremlja atonijo, je treba izvajati dodatne vaje, povezane s tresenjem telesa (tek, skakanje vrvi, jahanje, športne igre, smučanje in veslanje).

Tako je zahvaljujoč integrirani uporabi terapevtskih vaj, protivnetne in reparativne terapije, higienskih postopkov in dietoterapije v kombinaciji z medicinsko terapijo mogoče rešiti globalni problem normalizacije delovanja gastrointestinalnega trakta v fazi priprave. telo za čiščenje debelega črevesa.

1.3 Značilnosti metode terapevtske fizične kulture za razjedo želodca

Peptični ulkus je kronična, ciklična bolezen s pestro klinično sliko in razjedami na sluznici želodca ali dvanajstnika v obdobjih poslabšanj.

Vodilni simptom v klinični sliki peptične ulkusne bolezni je bolečina. Njegove posebne značilnosti je treba upoštevati periodičnost (izmenična obdobja poslabšanj in remisij), ritem (povezava bolečine z vnosom hrane), sezonskost (poslabšanje spomladi in jeseni, pri nekaterih bolnikih - pozimi in poleti), naraščajočo naravo bolečina, ko se bolezen razvije, spremembe in izginotje bolečine po jedi, antacidi; uporaba toplote, antiholinergikov, po bruhanju.

Glede na čas pojava bolečine po jedi jih delimo na zgodnje, ki se pojavijo kmalu po jedi, pozne (po 1,5-2 urah) in nočne. Zgodnja bolečina je značilna za razjede v zgornjem delu želodca. Za razjede antruma in dvanajstnika so značilne pozne in nočne bolečine, ki so lahko tudi »lačne«, saj se zmanjšajo ali prenehajo po jedi.

Bolečina pri peptičnih razjedah doseže največjo intenzivnost na vrhuncu prebave in samo "lačne" bolečine izginejo po jedi. V prisotnosti perigastritisa ali periduodenitisa se bolečina intenzivira s fizičnim stresom. Zmanjšanje ali prenehanje bolečine po nenamernem bruhanju vodi do dejstva, da bolniki, ko se pojavijo bolečine, umetno izzovejo bruhanje. Nič manj značilno za peptično ulkusno bolezen je bliskovito prenehanje bolečine po jemanju alkalij.

Bruhanje med peptično razjedo se pojavi brez predhodne slabosti, na vrhuncu bolečine sredi prebave in z različno lokalizacijo ulceroznega procesa, njegova pogostost se spreminja. Izločanje aktivnega želodčnega soka na prazen želodec pogosto spremlja bruhanje. Pogosto jutranje bruhanje z ostanki hrane, zaužite dan prej, kaže na kršitev evakuacijske funkcije želodca.

Od dispeptičnih pojavov pri peptičnih razjedah se najpogosteje pojavi zgaga (pri 60-80% vseh bolnikov s peptičnimi razjedami). Z diagnostičnega vidika je pomembno, da se ne opazi samo v obdobjih poslabšanj, ampak lahko pred njimi že več let in ima enake tipične značilnosti kot bolečina (pogostost, sezonskost). Zgaga je povezana z oslabljeno motorično funkcijo požiralnika in želodca, in ne s sekretorno funkcijo, kot so domnevali doslej. Pri napihovanju požiralnika, želodca ali dvanajstnika z gumijastim balonom lahko povzročite pekoč občutek različnih stopenj, vse do občutka »pekočega krča«.

Apetit v primeru peptičnega ulkusa ni samo ohranjen, ampak včasih celo močno povečan. Ker je bolečina običajno povezana s prehranjevanjem, včasih bolniki razvijejo strah pred hrano. Nekateri ljudje s peptično razjedo občasno občutijo povečano slinjenje, ki mu sledi slabost. Pogosto je občutek močnega pritiska v epigastrični regiji. Za te pojave so značilni enaki vzorci kot za bolečino.

Med poslabšanjem pogosto opazimo zaprtje. Povzročajo jih narava bolnikove prehrane, počitek v postelji in predvsem nevromuskularna distonija debelega črevesa vagalnega izvora. Splošna prehrana bolnikov s peptično razjedo ni prizadeta. Izgubo teže lahko opazimo med poslabšanjem bolezni, ko bolnik zaradi strahu pred bolečino omeji vnos hrane. S površinsko palpacijo trebuha je mogoče zaznati napetost v desni rektusni mišici, ki se zmanjša, ko se patološki proces umiri.

Glede na klinični potek ločimo akutne, kronične in atipične razjede. Vsaka akutna razjeda ni znak peptične razjede.

Za značilno kronično obliko peptične ulkusne bolezni je značilen postopen začetek, povečanje simptomov in periodičen (cikličen) potek.

Prva faza je uvod v razjedo, za katero so značilne izrazite motnje v delovanju avtonomnega živčnega sistema in funkcionalne motnje želodca in dvanajstnika, druga pa s pojavom organskih sprememb, sprva v obliki strukturnih sprememb sluznice. z razvojem gastroduodenitisa, tretji z nastankom ulcerativne okvare v želodcu ali dvanajstniku, četrti z razvojem zapletov.

Trajanje remisije peptične razjede je od nekaj mesecev do več let. Ponovitev bolezni je lahko posledica psihičnega in fizičnega stresa, okužbe, cepljenja, travme, jemanja zdravil (salicilatov, kortikosteroidov itd.) Insolacije.

Vzroki za nastanek: poškodbe živčnega sistema (akutne psihične travme, fizična in duševna utrujenost, živčne bolezni), hormonski dejavnik (motnje v proizvodnji prebavnih hormonov - gastrina, sekretina itd., moten metabolizem histamina in serotonina, pod vplivom katerega poveča se aktivnost kislinsko-peptičnega faktorja) .

Impulzi iz receptorjev notranjih organov vstopajo v centralni živčni sistem in signalizirajo intenzivnost delovanja in stanje organov. Ko se pojavi bolezen, je regulacija refleksov motena, nastanejo patološke dominante in zlobni (patološki) refleksi, ki izkrivljajo potek normalnih procesov v človeškem telesu.

Znano je, da izvajanje doziranih telesnih vaj, ki jih spremljajo pozitivne spremembe v funkcionalnem stanju centrov podkožja in povečanje ravni osnovnih življenjskih procesov, povzroča pozitivna čustva (tako imenovani psihogeni in pogojni refleksni vpliv) . To še posebej velja za peptični ulkus, ko nevropsihično stanje bolnikov pušča veliko želenega (normalizacija simptomov distonije, izražene pri bolnikih iz živčnega sistema). Treba je opozoriti na vpliv telesne dejavnosti na živčno regulacijo prebavnega aparata.

Glede na klinično naravo bolezni in funkcionalnost bolnika se uporabljajo različne oblike in sredstva.

Kontraindikacije za razrede vključujejo:

Sveža razjeda v akutnem obdobju;

Razjeda, zapletena s krvavitvijo;

Preperforativno stanje;

Razjeda, zapletena s stenozo v fazi dekompenzacije;

Sveži masivni paraprocesi med penetracijo;

Hude dispeptične motnje;

Huda bolečina;

Splošne kontraindikacije;

Regulacija procesov vzbujanja in inhibicije v centralnem živčnem sistemu;

normalizacija bolnikovega nevropsihološkega tona;

Izboljšanje delovanja dihal, krvnega obtoka in prebave, redoks procesov;

Normalizacija mišičnega tonusa (ki je močan regulator notranjih organov), povečana mišična moč, proprioceptivna občutljivost;

Razvoj potrebnih motoričnih lastnosti, spretnosti in sposobnosti (dihanje, sprostitev mišic, elementi avtogenega treninga, koordinacija gibov itd.).

Jutranja higienska gimnastika zasleduje cilje splošnega razvoja in krepitve zdravja, poveča učinkovitost in pomaga pri utrjevanju, spodbuja popolnejši prehod iz zaviranega stanja v budno stanje. Jutranje higienske vaje uporabljajo majhno (8-10) število vaj, ki zajemajo glavne mišične skupine; telesna vadba mora biti preprosta.

Terapevtski učinek LH bo bistveno večji, če posebne telesne vaje izvajajo mišične skupine, ki prejemajo inervacijo iz istih segmentov hrbtenjače kot prizadeti organ. To so vaje, ki vključujejo mišice vratu, trapeza, dvigalke lopatice, velikega in malega romba, diafragme, medrebrnih mišic, sprednje trebušne stene, iliopsoasa, obturatorja, stopalnih in mečnih mišic.

Pri boleznih prebavil je učinkovitost LH v veliki meri odvisna od izbire začetnih položajev, ki omogočajo diferencirano regulacijo intraabdominalnega tlaka.

Najpogosteje uporabljen položaj je ležanje s pokrčenimi nogami (na levem ali desnem boku, na hrbtu); stoje, kleče, na vseh štirih, stoje in sede.

Ležeči položaj je priporočljiv med poslabšanjem in neposredno po poslabšanju bolezni kot najblažji, ki spodbuja najmanj funkcionalnih sprememb, zagotavlja najboljše pogoje za izvajanje dihalnih vaj (leža na hrbtu s pokrčenimi nogami) in hoteno sprostitev mišic. Ti začetni položaji so primerni za izvajanje vaj za trebušne mišice in medenično dno.

Anatomsko in topografsko razmerje žolčnika, skupnega žolčnega voda in dvanajstnika omogoča priporočanje položaja leže na levem boku, stoje na vseh štirih, pri katerem se odtok žolča proti vratu mehurja in ampuli izvaja pod vpliv hidrostatičnega tlaka. Poleg tega se odtok žolča v teh začetnih položajih pospeši s povečanjem intraabdominalnega tlaka med polnim dihanjem s poudarkom na diafragmi in določenim sodelovanjem trebušnih mišic.

Klečeči položaj (na vseh štirih) se uporablja, če je potrebno, da se omeji vpliv na trebušne mišice, povzroči mehansko gibanje želodca in črevesnih zank; za največji vpliv na prebavne organe se uporabljajo stoječi in sedeči položaji.

LH v vodnem okolju se izvaja v bazenih s sladko ali mineralno vodo. Vaje izvajamo iz ležečega položaja z lebdečimi napravami ali ob oprijemu, sede na visečem stolu, stoje in v gibanju. Trajanje lekcije je od 20 do 40 minut. Temperatura vode 24-26°C. Na potek zdravljenja je 12-15 postopkov. Pouk poteka individualno ali v manjši skupini.

LH se uporablja po akutnem obdobju bolezni. Vaje je treba izvajati previdno, če povečajo bolečino. Pritožbe pogosto ne odražajo objektivnega stanja in razjeda lahko napreduje ob subjektivnem ugodju (izginotje bolečine itd.). V zvezi s tem je treba pri zdravljenju bolnikov prihraniti predel trebuha in zelo previdno postopoma povečevati obremenitev trebušnih mišic. Postopoma lahko razširite pacientov motorični način s povečanjem skupne obremenitve pri izvajanju večine vaj, vključno z diafragmatskimi dihalnimi vajami in vajami za trebušne mišice.

Razredi LH se najprej izvajajo v povezavi s počitkom v postelji. V prvih lekcijah je treba bolnika naučiti trebušnega dihanja z majhno amplitudo vibracij trebušne stene. Te vaje, ki povzročajo manjše spremembe v intraabdominalnem tlaku, pomagajo izboljšati krvni obtok in nežno masažo trebušnih organov, zmanjšajo spastične pojave in normalizirajo peristaltiko. Gibanje v velikih sklepih okončin se izvaja najprej s skrajšano ročico in majhno amplitudo. Uporabite lahko vaje za statično napetost mišic zgornjih okončin, trebuha in spodnjih okončin. V postelji se je treba obrniti in se mirno, brez večje napetosti premakniti v sedeč položaj. Trajanje LG razredov je 8-12 minut.

Z opaznim umirjanjem bolečine in drugih pojavov poslabšanja, izginotjem ali zmanjšanjem togosti trebušne stene, zmanjšanjem bolečine in izboljšanjem splošnega stanja je predpisan režim oddelka (približno 2 tedna po sprejemu v bolnišnico). Vaje iz ležečega, sedečega, stoječega, klečečega položaja se izvajajo s postopnim povečevanjem napora za vse mišične skupine (razen trebušnih mišic), z nepopolno amplitudo, v počasnem in srednjem tempu. Dovoljena je kratkotrajna zmerna napetost trebušnih mišic v ležanju na hrbtu. Diafragmalno dihanje se postopoma poglablja. Trajanje LG razredov je 15-18 minut.

Po izginotju bolečine in drugih znakov poslabšanja, če ni pritožb in splošnega zadovoljivega stanja, je predpisan prosti režim. V razredih LH se uporabljajo vaje za vse mišične skupine (prihranijo trebušno področje in izključujejo nenadne gibe) z naraščajočim naporom iz različnih začetnih položajev. Vključite vaje z utežmi (0,5-2 kg), medicinske žoge (do 2 kg), vaje na gimnastični steni in klopi. Diafragmatično dihanje se izvaja z največjo globino. Hoja je do 2-3 km na dan, hoja po stopnicah - do 4-6 nadstropij, zaželeni so sprehodi na prostem. Trajanje seje LG je 20-25 minut.

V pogojih sanatorijev in letovišč, kjer se bolniki zdravijo med remisijo, se poveča obseg in intenzivnost PH vaj: splošno krepitev, dihalne vaje, vaje za koordinacijo gibov se pogosto uporabljajo, zunanje in nekatere športne igre (badminton, namizni tenis) in štafetni teki so dovoljeni. Priporočljiva je zdravstvena pot, hoja, pozimi pa smučanje (trasa naj izključuje vzpone in spuste s strmino nad 15-20°; priporočljiva je izmenična hoja). Pri postopku LH so izključene moč, hitrostno-močnostne vaje, statični napori in napetosti, poskoki in poskoki ter izvajanje vaj v hitrem tempu.

Približne sheme motornih načinov:

Za obnovitev prilagoditve na obremenitve razširjenega načina se uporablja način z nizko telesno aktivnostjo (nežen); stimulacija presnovnih procesov; boj proti zastojem v trebušni votlini; normalizacija regenerativnih procesov; pozitiven učinek na psiho-čustveno sfero bolnikov in zmerno povečanje prilagajanja srčno-žilnega sistema povečani telesni aktivnosti. Pri nežnem režimu obdobja počitka prevladajo nad obdobji stresa.

Vsebina režima: vključuje balneo- in fizioterapevtske postopke. Jutranja higienska gimnastika se izvaja v majhni skupini z nizko obremenitvijo, ki traja 10-15 minut, gostota vadbe je 40-50%. LH se izvaja v majhni skupini ali individualno, trajanje je 20-25 minut, gostota razreda je 50%. Dozirane hoje po ravnem terenu v dolžini 0,5-1,5 km 1-2 krat na dan z intervalom počitka vsaj 1-2 uri, v tempu, ki je značilen za pacientov dinamični stereotip. Samostojne telesne vaje 1-2 krat na dan, 6-8 posebnih vaj. Sedeče igre (kroket, balinanje) do 30 minut. Indikacije za predpisovanje režima: bolezni prebavil v fazi bledenja poslabšanja, slabo splošno stanje (huda šibkost, utrujenost).

Način s povprečno telesno aktivnostjo (nežen trening).

Cilj: obnovitev prilagoditve na obremenitve pri treningu. Regulacija procesov vzbujanja in inhibicije v centralnem živčnem sistemu, normalizacija avtonomnih funkcij. Stimulacija presnovnih procesov, boj proti zastojem v trebušni votlini, izboljšanje regenerativnih procesov.

Vsebina režima: vključuje balneo- in fizioterapevtske postopke. Jutranja higienska gimnastika v skupinski metodi z nizko obremenitvijo (trajanje 12-15 minut, gostota motorja 50-60%). LH s povprečno obremenitvijo (trajanje 25-30 minut, 3-4 seje na dan po 5-10 minut). Dozirane hoje v počasnem in srednjem tempu v dolžini 6 km in naklonom do 10 ° 1-2 krat na dan. Dovoljeno je igrati kroket, balinanje, gorodki, namizni tenis, badminton po poenostavljenih pravilih z nizko obremenitvijo, v povprečju do 40-60 minut. Športne vaje (vodni in zimski športi) z nizkimi napori, odmerjeno veslanje, jahanje, smučanje.

Vsebina režima: dnevni režim vključuje balneo- in fizioterapevtske postopke. Jutranja higienska gimnastika v skupinski metodi s povprečno obremenitvijo (15-20 minut, gostota motorja 60-70%). LH z veliko obremenitvijo s posebno tehniko (30-45 minut, motorna gostota 60-70%). Samotrening bolnikov s posebnimi vajami 3-4 krat na dan. Merjene hoje v počasnem tempu po poteh v razponu od 10 do 20 km z višinskim kotom do 20°. Dovoljeno je sodelovanje na tekmovanjih po poenostavljenih pravilih. Športne vaje (vodni in zimski športi) s srednjo obremenitvijo. Telesna aktivnost ima prednost pred počitkom in sprostitvijo.

Indikacije za režim: kronične bolezni prebavil v fazi stabilne remisije s stabilno kompenzacijo funkcij. Režim je predpisan tudi bolnikom, ki so prešli iz nežnega režima treninga v drugo polovico zdravljenja, ob upoštevanju pozitivne dinamike. Trajanje pacientovega bivanja v enem ali drugem načinu gibanja ni določeno z določenim številom dni. Lečeči zdravnik premesti bolnika iz enega načina v drugega glede na ugodne spremembe njegovega kliničnega stanja s prilagoditvijo srčno-žilnega sistema in telesa kot celote na prejšnji način gibanja. Ni treba predpisati vseh oblik vadbene terapije v novem režimu: učinek treninga je mogoče doseči s povečanjem obremenitve v samo eni obliki vadbene terapije.

Postavitev cilja: obnovitev bolnikove prilagoditve obremenitvam podaljšanega režima. Povečana stimulacija presnovnih procesov, vpliv na regulacijo procesov vzbujanja in inhibicije v možganski skorji, vpliv na normalizacijo avtonomnih funkcij. Boj proti zastojem v trebušni votlini. Spodbujanje regenerativnih procesov v prebavnem traktu.

Intenzivnost izvajanja upornih vaj za mišice ramenskega obroča in medrebrne mišice postopoma narašča (do približno 40-50%) z namenom refleksnega vpliva na prebavne organe. Uporabite lahko dumbbells, ki tehtajo do 2-4 kg, medicinske žoge, ki tehtajo največ 2-3 kg, vaje na športni opremi. Za boj proti zastojem je dober učinek dosežen z diafragmatičnim dihanjem iz različnih začetnih položajev, ki se pripelje do velike globine, izmenično s prsnim in polnim dihanjem; Pomaga tudi pogostejša menjava začetnih položajev, vaj, iger in obremenitev, ko postanejo težje. Postopoma se v pouk vključujejo vse kompleksnejše vaje za pozornost. Gostota razredov ostaja nič višja od povprečja.

Hoja se poveča na 4-5 km na dan. Ob splošnem dobrem zdravju in odsotnosti bolečin so dovoljene igre z žogo (odbojka itd.), Ob upoštevanju individualnih reakcij, ki ne trajajo več kot 25-35 minut. Vključevanje različnih vrst iger v tečaj pomaga ohranjati zanimanje in povečuje nastanek pozitivnih čustev med splošno telesno aktivnostjo.

Med celotnim tečajem je treba bolnika opozoriti na pozitivne spremembe, dosežene v njegovem stanju in telesnem razvoju, in ga poučiti, da so želodčne motnje nepomembne in jih je enostavno popraviti (psihični vpliv).

Vadbena terapija je učinkovita le, če se izvajajo dolgotrajni, sistematični razredi s postopnim povečevanjem obremenitve tako v vsakem od njih kot v celotnem tečaju. Spodaj je tabela (tabela 2) približne strukture lekcije za fazo remisije ulceroznega procesa.

Stroga doslednost pri povečanju obremenitve in njeni individualizaciji sta glavna pogoja za izvajanje vseh razredov. V tem primeru je treba upoštevati stanje, reakcijo študentov, značilnosti kliničnega poteka, sočasne bolezni in telesno pripravljenost študentov.

Pomembno je še nekaj: s fizičnimi vajami pacient sam aktivno sodeluje v procesu zdravljenja, kar blagodejno vpliva na njegovo psiho-čustveno sfero.

tabela 2

Shema postopka LH pri bolnikih z razjedo dvanajstnika v remisiji

Pouk ima tudi izobraževalno vrednost: bolniki se navadijo na sistematično izvajanje telesnih vaj, to postane njihova vsakodnevna navada. Pouk vadbene terapije se spremeni v pouk splošne telesne vzgoje in postane človeška potreba tudi po okrevanju.

1.4 Terapevtsko fizično usposabljanje za žolčne diskinezije

Žolčna diskinezija je funkcionalna motnja motorične funkcije žolčnika in ekstrahepatičnih žolčnih vodov. Po statističnih podatkih ženske pogosteje trpijo zaradi žolčne diskinezije. Povečana kontraktilna aktivnost žolčnega trakta (hiperkinetična diskinezija) je pogostejša v mladosti, oslabitev (hipokinetična diskinezija) se pojavi pri ljudeh z nestabilno psiho, starejših od 40 let.

V večini primerov so žolčne diskinezije sekundarne in nastanejo kot posledica motenj nevrohumoralne regulacije izločanja žolča, patoloških impulzov iz drugih prebavnih organov, ledvic in genitalij. Pomembna je dolgotrajna prehrana z izključitvijo naravnih holeretikov, toksičnih poškodb gladkih mišic in živčnih ganglijev žolčnega sistema ter akutnega hepatitisa. Pri pojavu diskinezije je velik pomen pripisan imunskim mehanizmom. Pri hudi asteniji, sedentarnem življenjskem slogu, slabi prehrani z zelo dolgimi intervali med obroki se relativno pogosto odkrije hipokinetična oblika diskinezije (zmanjšana kontraktilna aktivnost). Alergije na hrano poleg psihogenih motenj imenujemo tudi etiološki dejavniki. Poleg tega je diskinezija lahko povezana s holecistitisom in holelitiozo. Hiperkinetična oblika (povečana kontraktilna aktivnost) se pojavi refleksno pri peptičnih ulkusih, kolitisu, apendicitisu in nekaterih drugih boleznih.

Prvi znaki bolezni se pojavijo v predšolski in šolski dobi, največja incidenca pa se pojavi pri 7-9 letih. Bolnike z ADHD pogosteje najdemo v družinah, kjer obstajajo konfliktne situacije, ki vodijo v razvoj nevroze pri otrocih. Pomen dednih dejavnikov pri pojavu ADHD ni neposredno dokazan, vendar je treba upoštevati, da ima lahko otrokovo telo dedno nagnjenost k šibkosti mehanizmov prilagajanja, ki se kaže s pogostimi prehladi, alergijskimi reakcijami in nevrološkimi motnjami. .

Terapevtska vadba se uporablja za vse kronične bolezni žolčnega trakta pri otrocih, ki jih spremljajo motnje splošnega metabolizma prebavne funkcije, zastoji v jetrih in motnje motoričnih funkcij žolčnika.

Cilji terapevtske telesne kulture za bolezni jeter in žolčevodov:

Izboljšanje metabolizma, zdravljenje in krepitev telesa;

Zmanjšanje zastojev v jetrih in žolčniku;

Lajšanje spazmodičnih pojavov v žolčniku in kanalih;

Povečana gibljivost diafragme - glavni regulator intraabdominalnega tlaka;

Izboljšanje krvnega obtoka v jetrih in drugih trebušnih organih;

Spodbujanje pretoka žolča v žolčniku;

Krepitev trebušne stiskalnice za ohranjanje trebušnih organov v normalnem položaju ter uravnavanje delovanja želodca in črevesja;

Zapolnitev pomanjkanja mišične aktivnosti (glavnega stimulatorja delovanja notranjih organov), ki jo povzroča bolezen.

Pouk terapevtske telesne vzgoje je indiciran med hospitalizacijo, če ni pogostih napadov in poslabšanj. Vendar pa ni kontraindicirano:

Prisotnost nizke telesne temperature;

Prisotnost bolečine pri palpaciji v območju žolčnika, rahlo povečanje jeter in blage bolečine v območju jeter;

Manjša zlatenica, ki se včasih pojavi pri bolnikih z angioholecistitisom kot posledica zamude pri odtoku žolča iz žolčnika, ker vaje za trebušne mišice in dihalne vaje pomagajo izboljšati izločanje žolča in hitro odpraviti zlatenico;

Vadbena terapija je popolnoma kontraindicirana v akutnem obdobju bolezni z visoko telesno temperaturo, ROE in hudo bolečino;

Po odpustu iz bolnišnice vadbena terapija ni le indicirana, ampak tudi potrebna, saj v večini primerov bolniki zapustijo bolnišnico s preostalimi simptomi bolezni. V tem obdobju lahko sistematična vadbena terapija bistveno izboljša bolnikovo zdravje.

Gimnastične vaje učinkovito vplivajo na telo, normalizirajo ali izboljšajo nevrotrofične procese in metabolizem. Pravilno izbran sklop vaj omogoča vsestranski vpliv na različne mišične skupine, dihala in krvožilni sistem ter vpliva na funkcionalne funkcije notranjih organov. Pod vplivom redno izvajanih telesnih vaj se okrepi pogojno refleksna aktivnost telesa in izboljšajo presnovni procesi. Kompleksi vadbene terapije se uporabljajo v določenem zaporedju. Obremenitev se poveča, ko se trening poveča.

Dejavniki, ki vplivajo na pretok krvi v jetrih, so:

Intraabdominalni tlak;

Dejavnost prebavnih procesov;

Črevesna peristaltika.

Na odtok krvi iz jeter vplivajo:

Periodično povečanje intraabdominalnega tlaka;

Položaj in gibanje diafragme;

Polno delovanje desnega srca;

Položaj telesa (leže).

Najboljši učinek fizikalne terapije pri obolenjih jeter, predvsem pri odtoku žolča, nedvomno dosežemo v začetnem ležečem položaju, od 4 možnih položajev pa ima vsak svoje značilnosti (leži na hrbtu, trebuhu, desnem boku, leva stran).

Lokacija žolčnega sistema v trebušni votlini določa najboljši začetni položaj, leže na levi strani. To zagotavlja prosto gibanje žolča v žolčniku do njegovega vratu vzdolž cističnega kanala. Hkrati ta določba močno omejuje uporabo različnih vaj, potrebnih za izboljšanje delovanja drugih telesnih funkcij.

Začetni položaj, ki leži na hrbtu, vam omogoča, da znatno razširite obseg vaj za trebušne mišice, okončine in diafragmatično dihanje. Vendar pa je učinkovitost uporabe vaj v tem začetnem položaju za odtok žolča nekoliko nižja kot pri prvi možnosti.

Začetni položaj leže na trebuhu poveča pritisk v trebuhu. Zaradi tvorbe tako imenovanega tlačnega pritiska na žolčnik se pojavi dodaten učinek, ki spodbuja njegovo praznjenje.

Začetni položaj leže na desni strani je neugoden za odtok žolča, saj je njegov vstop v vrat žolčnika otežen. Vendar pa je v tem položaju priporočljivo uporabiti številne vaje za diafragmatično dihanje. V tem začetnem položaju se ekskurzija desne kupole diafragme bistveno izboljša, kar vodi do povečanega krvnega obtoka v jetrih.

V začetnem stoječem položaju je možna uporaba širokega nabora gimnastičnih vaj. Ta položaj je manj ugoden za odtok žolča, vendar razširi področje motoričnih, dihalnih in igralnih vaj. Slednje je še posebej pomembno pri delu z otroki.

Kompleks mora v določenem zaporedju vključevati gimnastične vaje iz različnih začetnih položajev, ki vplivajo na različne dele človeškega telesa. V tem primeru je treba posebno pozornost nameniti vajam posebne narave, ki so potrebne posebej za to bolezen.

Splošnih priporočil glede odmerjanja ne more biti. Izvajati ga je treba za vsak primer posebej.

Pomožna telesna vadba je zelo pomembna kot splošna krepitev, ki povečuje vitalnost telesa, krepi živčni sistem in pospešuje okrevanje. Sem sodijo vadbe z dolgotrajno zmerno telesno aktivnostjo (hoja po ravnem, zdravstvena pot, peš izleti, krajši turizem). V določenih razmerah je priporočljivo uporabljati plavanje, smučanje in drsanje, igranje odbojke in tenisa. Dober učinek imajo delovnoterapevtske vaje na svežem zraku - delo na vrtu, vrtnarjenje, odstranjevanje snega in drugo.

Poleg niza gimnastičnih vaj je masaža trebuha in črevesja nepomembna.

Redna uporaba telesnih vaj nima le terapevtske, ampak tudi pomembno preventivno vrednost.

Spodaj je seznam vzorčnih vaj.

Ležanje na hrbtu

Dvig ravne noge naprej;

Izmenično vlečenje kolena do trebuha;

Odvzem noge na stran;

Dvigovanje obeh ravnih nog naprej;

Upognite obe nogi, potegnite kolena proti trebuhu;

Gibanje nog, ki posnemajo gibe vožnje s kolesom;

Dihanje s trebuhom (diafragma), ležanje na boku;

Dvig noge na stran;

Odvzem noge nazaj - upogibanje naprej, vlečenje kolena proti trebuhu;

Nasprotni nihajni gibi rok in nog med sedenjem na stolu;

Obračanje trupa na straneh;

Upogiba trup na straneh;

Roke na pasu, premaknite komolce nazaj - vdihnite, upognite naprej - izdihnite;

Izmenično upogibanje in vlečenje noge proti trebuhu;

Potegnite obe nogi proti trebuhu;

Trebušno dihanje (diafragma);

Poln vdih med stanjem;

Hoditi. Hoja z visokimi koleni;

Stojte ob opori, zamahnite noge naprej, nazaj, na straneh;

Dihanje trebuh in polno;

Obrnite trup na straneh z abdukcijo roke v isto smer;

Nagibi trupa na stran, naprej in upogibanje iz različnih začetnih položajev za noge, z dodatnim gibanjem rok;

počep;

Rotacija trupa.

Kompleks vaj je sestavljen ob upoštevanju bolezni, individualnih značilnosti pacienta in načel uporabe fizičnih vaj v terapevtske namene. Vaje specialne narave izvajamo v kombinaciji s splošnimi razvojnimi in dihalnimi vajami iz različnih začetnih položajev.

Ne smemo pozabiti, da je pozitiven učinek fizikalne terapije dosežen s sistematično in redno vadbo v daljšem časovnem obdobju pod nadzorom.

2. Eksperimentalni del

2.1 Namen, cilji in metodologija eksperimentalnega dela

Na podlagi teoretičnih izhodišč smo izvedli eksperiment, katerega namen je bil preizkusiti učinek uporabe terapevtske telesne vadbe pri boleznih prebavnega sistema.

Namen eksperimentalnega dela je ugotoviti pomen uporabe metod fizikalne terapije pri boleznih prebavnega sistema pri otrocih, starih 5-7 let.

Cilji eksperimentalnega dela:

Razviti vaje za izboljšanje zdravstvenega stanja otrok z boleznimi prebavnega sistema;

V praksi preizkusiti učinkovitost fizioterapevtskih metod pri otrocih z boleznimi prebavnega sistema.

Eksperimentalni del naše študije je potekal v Zatobolski šoli št. 2. V eksperimentu sta sodelovali dve skupini, stari 7 let: eksperimentalna skupina (10 oseb) in kontrolna skupina (10 oseb).

Sodobni šolski izobraževalni sistem pri nas doživlja velike spremembe, kar bistveno povečuje pomen problematike ohranjanja in krepitve zdravja šolarjev.

Šola je prostor aktivnega delovanja otrok od 9-11 (12) let. Bivanje v šoli dijakom vzame precejšen delež časovnega proračuna, ki se povečuje od osnovne do srednje šole.

Očitno je, da je treba krepiti zdravje šolarjev v izobraževalni ustanovi z aktivnim sodelovanjem učiteljev, zdravstvenih delavcev, staršev in otrok samih.

S sodobnega vidika oblikovanje zdravja otrok organiziranih skupin temelji na kompleksnem vplivu ukrepov za primarno preprečevanje bolezni, korekcijo tveganih stanj (tj. Takšnih priporočil o življenjskem slogu, prehrani, telesni vzgoji, izobraževanju). dejavnosti, ki zmanjšujejo verjetnost prehoda rizičnega stanja v bolezen), kot tudi preprečevanje ponovitev in zapletov kronične patologije.

Zdravstvena služba zatobolske šole št. 2 je sestavni del izobraževalnega sistema, namenjenega ohranjanju in krepitvi zdravja učencev. Delo temelji na strogem upoštevanju ukazov, navodil in metodoloških priporočil.

Slabo zdravstveno stanje šolarjev, predvsem prisotnost dolgotrajnih patoloških stanj, prirojenih morfoloških motenj in posledic poškodb, vodijo v starostno omejene življenjske in socialne funkcije, ki se lahko kažejo v omejeni telesni samostojnosti in gibljivosti. , zmožnost vključevanja v običajne dejavnosti, zmanjšane možnosti za izobraževanje in vključevanje v družbo, v smeri bodoče poklicne dejavnosti in ekonomske neodvisnosti. Sodobne inovativne pedagoške tehnologije so usmerjene v bistveno izboljšanje kakovosti izobraževanja in jih spremlja izrazita intenzivizacija izobraževalnega procesa in povečanje dolžine bivanja otrok v izobraževalni ustanovi. Vzporedno s tem poteka proces slabšanja zdravja otrok in mladostnikov.

Zato postane iskanje novih organizacijskih oblik preventive in krepitve zdravja neposredno v izobraževalnih ustanovah z aktivnim sodelovanjem učiteljev, staršev in otrok samih. Eden od načinov za rešitev tega problema je organiziranje popravne sobe v zatobolski šoli št. 2.

Organizacija šolskega zdravstvenega in rehabilitacijskega centra v izobraževalni ustanovi vam omogoča:

izvaja dejavnosti za izboljšanje zdravja otrok neposredno na kraju njihovega izobraževanja v okviru vzgojno-izobraževalnega procesa;

Hkrati z izboljšanjem zdravja učencev reševanje rehabilitacijskih problemov, namenjenih zmanjševanju posledic kroničnih bolezni in izboljšanju kakovosti življenja otrok;

Zagotoviti dostop do zdravstvenih storitev za vse študente;

Probleme izboljšanja zdravja, preventive in rehabilitacije je učinkoviteje reševati z uvajanjem načel enotnega načrtovanja zdravstvenih, psiholoških, pedagoških in socialnih dejavnosti ter skupnega delovanja udeležencev izobraževalnega procesa (zdravstveni delavci, učitelji, študenti, starši).

Osnova dejavnosti popravnega urada zatobolske šole št. 2 je organizacijska in metodološka podpora dejavnosti varovanja zdravja izobraževalne ustanove. V ta namen je organizirana interakcija med zdravniki, učitelji, psihologi in socialnimi pedagogi. V delo so aktivno vključeni starši, po potrebi pa tudi strokovni delavci drugih ustanov in oddelkov.

Namen popravljalnega prostora na šoli Zatobolskaya št. 2 je izvajanje preventivnih in rehabilitacijskih medicinskih, pedagoških in socialnih dejavnosti, namenjenih izboljšanju ravni zdravja učencev in učiteljev.

Preprečevanje obolevnosti na podlagi izvajanja »Programa splošnih krepitvenih ukrepov in zmanjšanja obolevnosti med šolarji«, ki predvideva postopno izvajanje ukrepov za preprečevanje neugodnega poteka prilagajanja, utrujenosti, povečane incidence ARVI in gripe, prebavnih organov. , itd.;

Obnovitveno zdravljenje otrok s kroničnimi boleznimi dihal, prebave, ledvic, srca in ožilja, zobnega sistema po priporočilih pediatra in specialistov;

Korektivne in rekreacijske dejavnosti za šolarje z motnjami prebavnega trakta in dihalnega sistema, ki temeljijo na trenutnih priporočilih za vadbeno terapijo;

Spodbujanje veščin zdravega načina življenja med učenci in starši, oblikovanje odgovornosti staršev za ohranjanje zdravja otroka. Uporaba znanstvenih in metodoloških gradiv (predavanja, zapiski, zdravstveni informativni listi), izvedba športnih prireditev, dnevi zdravja itd.

Poskus je potekal v treh fazah:

Na prvi stopnji našega eksperimenta smo ugotovili stopnjo zdravja pri otrocih s prebavnimi boleznimi.

Na drugi stopnji smo se ukvarjali z razvojem in eksperimentalnim testiranjem sistema telesnih vaj za izboljšanje stanja otrok z boleznimi prebavnega sistema.

Tretja stopnja je ponovni pregled problema uporabe terapevtske fizične kulture pri boleznih prebavnega sistema pri otrocih.

Na stopnji ugotavljanja smo uporabili naslednjo metodologijo za konstruiranje aktivnosti za izboljšanje zdravja:

Zdravstvene telesne vaje se izvajajo v obliki mikrociklov, ki so razdeljeni na dve obdobji: uvodno (ali pripravljalno) in glavno.

V uvajalnem (pripravljalnem) obdobju je glavna naloga premagovanje zmanjšane prilagoditve na telesno dejavnost, obnovitev motoričnih sposobnosti in telesne zmogljivosti (običajno zaostajajo za starostnimi normami) ter doseganje želje po aktivnem in sistematičnem ukvarjanju s telesno vadbo.

Glavno obdobje je namenjeno nalogam nadaljnjega obnavljanja in krepitve zdravja. Telesne vaje so namenjene ohranjanju doseženih rezultatov rehabilitacije in doseganju popolnega okrevanja.

V uvajalnem obdobju se izvajajo vaje za vse mišične skupine, v umirjenem tempu. Ritmično, vedno v kombinaciji z dihalnimi vajami in sprostitvenimi vajami. Obremenitev trebušnih mišic je treba omejiti.

V glavnem obdobju se pri sistematični vadbi postopoma povečuje skupni obseg, amplituda in intenzivnost telesnih vaj, uvajajo se vaje z utežmi, za koordinacijo gibov, z uporom partnerja, v ravnotežju itd.

Upoštevati je treba princip kombinacije: napetost - sprostitev - dihalne vaje.

Pri izbiri začetnih položajev (IP) pri boleznih prebavil imajo prednost: ležanje na hrbtu, na desnem ali levem boku, počitek, klečanje.

Diafragmalno dihanje izvajamo v vseh naštetih začetnih položajih. Število vaj v kompleksu in število ponovitev vsake je odvisno od značilnosti bolezni in telesne pripravljenosti.

Shema tečajev zdravstvene gimnastike. Uvodni del: štetje srčnega utripa, dihalne vaje, vaje za pravilno držo.. Pripravljalni del: splošne razvojne vaje za vse mišične skupine, rekreativna hoja, tek, hoja z visokim dvigom bokov, »prekrivanje« golenice, hoja po prstih, petah. , zunanja in notranja stran stopala, kotaljenje s pete na prste, prečni korak itd.; hoja v kombinaciji z dihalnimi vajami.. Glavni del je nabor posebnih vaj, izbranih glede na obliko bolezni, telesno pripravljenost.. Končni del: vaje za raztezanje delovnih mišic, dihalne vaje, vaje za sproščanje mišičnih skupin. . Izračun srčnega utripa.

Pouk vključuje 75 % posebnih vaj in 25 % splošnih razvojnih in dihalnih vaj. Krivulja fiziološke obremenitve je večtočkovna. Začetni položaji pri vajah so različni. Tempo vaj je počasen (TM), srednji (TC), hiter (TB). Razmerje med dihalnimi vajami in splošnimi razvojnimi in posebnimi je 1: 3.

3. Rezultati raziskav

3.1 Vsebina eksperimentalnega dela o uporabi terapevtske fizične kulture pri boleznih prebavnega sistema

Med poskusom smo se v fazi ugotavljanja soočili z nalogo, da ugotovimo zdravstveno stanje otrok z boleznimi prebavnega sistema. Ko pride do bolezni prebavil, je regulacija refleksov motena, nastanejo patološke dominante in zlobni (patološki) refleksi, ki izkrivljajo potek normalnih procesov v človeškem telesu.

Bolezen zavira in dezorganizira motorično aktivnost - nepogrešljiv pogoj za normalno nastanek in delovanje katerega koli živega organizma. Zato je fizikalna terapija zelo pomemben element pri zdravljenju ulcerativnih procesov.

Znano je, da izvajanje doziranih telesnih vaj, ki jih spremljajo pozitivne spremembe v funkcionalnem stanju centrov podkožja in povečanje ravni osnovnih življenjskih procesov, povzroča pozitivna čustva (tako imenovani psihogeni in pogojni refleksni vpliv) . To še posebej velja za peptični ulkus, ko nevropsihično stanje bolnikov pušča veliko želenega (normalizacija simptomov distonije, izražene pri bolnikih iz živčnega sistema). Treba je opozoriti na vpliv telesne dejavnosti na živčno regulacijo prebavnega aparata.

Z redno vadbo, tako kot v procesu telesnega treninga, se zaloge energije postopoma povečujejo, povečuje se tvorba puferskih spojin, telo pa je obogateno z encimskimi spojinami, vitamini, kalijevimi in kalcijevimi ioni. To vodi do aktiviranja redoks procesov in povečanja stabilnosti kislinsko-bazičnega ravnovesja, kar ugodno vpliva na brazgotinjenje ulceroznega defekta (vpliv na trofično in regenerativno moč tkiv gastrointestinalnega trakta).

Učinek telesne vadbe določata njena intenzivnost in čas izvajanja. Majhne in zmerne mišične napetosti spodbujajo osnovne funkcije prebavil, intenzivne pa jih zavirajo. Zdravstvena vadba blagodejno vpliva na krvni obtok in dihanje, s tem pa se širijo funkcionalne zmožnosti telesa in povečuje njegova reaktivnost.

Glavni cilji vadbene terapije so:

Regulacija procesov vzbujanja in inhibicije v centralnem živčnem sistemu;

normalizacija bolnikovega nevropsihološkega tona;

Izboljšanje delovanja dihal, krvnega obtoka in prebave, redoks procesov;

Boj proti različnim zapletom, ki spremljajo peptični ulkus (adhezije, zastoji itd.);

Normalizacija mišičnega tonusa (ki je močan regulator notranjih organov), povečana mišična moč, proprioceptivna občutljivost;

Razvoj potrebnih motoričnih lastnosti, spretnosti in sposobnosti (dihanje, sprostitev mišic, elementi avtogenega treninga, koordinacija gibov itd.).

Terapevtska gimnastika (TG) je ena glavnih oblik vadbene terapije. Poleg splošnih razvojnih vaj se uporabljajo posebne vaje za trebušne mišice in mišice medeničnega dna, dihalne vaje (statične in dinamične) ter vaje za hoteno mišično sprostitev (vaje za trebušne mišice v subakutnem obdobju bolezni so izključene). Vaje za prostovoljno sprostitev mišic zmanjšajo ekscitacijske procese v centralnem živčnem sistemu, pomagajo pospešiti procese okrevanja delujočih mišic, zmanjšajo tonus ne le mišic, ki sodelujejo pri sprostitvi, ampak (refleksno) tudi gladkih mišic notranjih organov, vključno z želodcem. in črevesja, lajša krče črevesja in pilorusa želodca ter drugih sfinkterjev.

Terapevtski učinek LH bo bistveno večji, če posebne telesne vaje izvajajo mišične skupine, ki prejemajo inervacijo iz istih segmentov hrbtenjače kot prizadeti organ. To so vaje, ki vključujejo mišice vratu, trapeza, dvigalke lopatice, velikega in malega romba, diafragme, medrebrnih mišic, sprednje trebušne stene, iliopsoasa, obturatorja, stopalnih in mečnih mišic. Pri boleznih prebavil je učinkovitost LH v veliki meri odvisna od izbire začetnih položajev, ki omogočajo diferencirano regulacijo intraabdominalnega tlaka.

Za ugotavljanje stanja otrok z boleznimi prebavnega sistema smo v eksperimentalni in kontrolni skupini izvedli sklop vaj, v poskusu je sodelovalo 20 oseb.

Vaja 1. za diafragmatično dihanje

I. p. - leži na hrbtu, noge ravne, roke vzdolž telesa.

Mirno dihanje mešanega tipa z rahlo podaljšano fazo izdiha 5-7 krat. Stiskanje in raztezanje prstov v pest. 10-12 krat.

Fleksija in ekstenzija nog v gleženjskih sklepih. 10-12 krat.

Upognite noge v kolčnih in kolenskih sklepih; daj noge na posteljo. Dihanje je diafragmatično. 5-7 krat (slika 1). Izmenično povlecite noge vzdolž postelje, jih upognite v kolenskih in kolčnih sklepih (stopala drsijo po postelji). 4-5 krat z vsako nogo. Fleksija in ekstenzija rok v komolčnih sklepih. 6-8 krat. Roke do ramen; dvigovanje komolcev - vdih; vrnitev na i. str - izdihnite. 4-5 krat.

riž. 1. Vaja za dihanje diafragme.

Vaja 2. za aktiviranje črevesne gibljivosti

Za aktiviranje črevesne gibljivosti in preprečevanje adhezij upognite noge v kolenskih in kolčnih sklepih, jih obrnite na stran in jih obrnite na stran.

I. p. - leži na hrbtu. Srednje globoko dihanje - miren vdih, rahlo podaljšan izdih, 4-6 krat.

Počasi stiskajte in odmikajte prste, pri odmiku sprostite mišice roke 8- do 10-krat.

Fleksija in ekstenzija v gleženjskih sklepih desne in leve noge hkrati. 10-12 krat.

Izmenično upogibanje in iztegovanje rok v komolčnih sklepih desne in leve roke, 6-8 krat.

Leva roka na trebuhu, desna roka na prsih - globoko dihanje prsnega tipa, 6-7 krat.

Krožni gibi v gleženjskih sklepih izmenično z desno in levo nogo. 8-9 krat.

Dvig ramen, poskušati povezati lopatice, vdihniti, sprostiti mišice, izdihniti, 5-6 krat.

Noge so pokrčene, stopala na tleh. Rahlo nihanje združenih nog v desno in levo. 5-6 krat v vsako smer.

Obrnite roke z dlanmi navzgor, rahlo razširite ramena, vdihnite; vrnitev na i. p., sprostite mišice rok, izdihnite. 6-7 krat.

Kompleks vaj za diafragmatično dihanje za trebušne mišice

I. p. - leži na hrbtu, roke na trebuhu, komolci narazen. Med globokim izdihom pritisnite roke na trebuh in se vrnite na i. p - vdihnite 4-6 krat. Tempo je počasen.

I. p. - leži na hrbtu, roke vzdolž telesa, noge skupaj; hkratno upogibanje nog in njihovo vlečenje proti trebuhu. Ko vlečete noge navzgor, izdihnite, ko se zravnate, vdihnite. 4-6 krat. Tempo je počasen.

I. p. - leži na hrbtu, roke nad glavo, noge pokrčene, stopala na postelji. Upognjene noge se upognejo na straneh. Dihanje je prostovoljno. 5-7 krat. Tempo je povprečen.

I. p. - leži na hrbtu, roke vzdolž telesa, noge skupaj. Dvignite (do 90°) zravnane noge izmenično, nato skupaj. Pri dvigovanju nog izdihnite, pri spuščanju vdihnite. 4-6 krat. Tempo je počasen.

I. p. - leži na hrbtu, roke na pasu, noge skupaj. Prehod iz ležečega v sedeči položaj. Pri prehodu v sedeč položaj izdihnite, pri spuščanju v ležeči položaj vdihnite. 4-6 krat. Tempo je počasen.

Za bolnike s povečano kislostjo želodčnega soka smo za normalizacijo kislosti želodca in izboljšanje delovanja prebavnega sistema izvedli sklop trinajstih preprostih telesnih vaj, navedenih spodaj, ki jih je treba izvajati umirjeno, gladko in lagodno.

Za izvajanje vaj od 1 do 7 morate zavzeti začetni položaj - sedeti.

Vaja I. Rotacije trupa. Roke vstran - vdih, obrat za 90° v desno - izdih, vrnitev v začetni položaj - vdih; zavoj za 90° v levo - izdih, vrnitev v začetni položaj - vdih. Tempo je počasen. Ponovite v vsako smer 3-6 krat.

Vaja 2. Stiskanje in sprostitev rok ter upogibanje in iztegovanje stopal. Izvajajte sinhrono. Tempo je povprečen. Ponovite 10-40 krat. Dihanje je enotno.

Vaja 3. Izmenično dvigovanje in spuščanje desne in leve noge. Dvig ravne noge - izdih, spuščanje - vdih. Tempo je počasen. Ponovite 3-6 krat z vsako nogo.

Vaja 4. Upognite telo izmenično proti desni in levi nogi. Nagnite v desno - izdihnite, poravnajte - vdihnite; nagnite v levo - izdihnite, poravnajte - vdihnite. Tempo je počasen. Ponovite 3-6 krat v vsako smer.

Vaja 5. Dvignite desno koleno do prsi, roke do ramen - izdihnite, spustite koleno in roke - vdihnite; dvignite levo koleno do prsi, roke do ramen - izdihnite, spustite - vdihnite. Tempo je počasen. Ponovite 3-6 krat za vsako stran telesa.

Vaja 6. Squats. Sedite (hrbet naravnost) - izdihnite, sedite na stol - vdihnite. Tempo je počasen. Ponovite 4-12 krat.

Vaja 7. Izmenično sproščanje mišic spodnjega dela noge in stopala desne ali leve noge. Dihanje je enotno. Ponovite 3-6 krat.

Za izvedbo vaj 8 do 10 je začetni položaj leže na hrbtu.

Vaja 8. Dvignite roke, stisnite prste in obrnite dlani navzgor. Dvignite se - in hkrati poravnajte noge, ne da bi jih dvignili od tal - vdihnite. Vrnite se v začetni položaj - izdihnite. Tempo je počasen. Ponovite 4-6 krat.

Vaja 9. Obrnite se na desni bok. Dvignite roko in premaknite nogo nazaj, se upognite - vdihnite in se vrnite v začetni položaj - izdihnite. Tempo je počasen. Ponovite 3-8 krat. Enako na levi strani.

Vaja 10. Izmenično ugrabljanje desne in leve ravne noge navzgor v stran. Ko odmaknete nogo, izdihnete, ko jo spustite, vdihnete. Tempo je povprečen. Ponovite 3-8 krat za vsako nogo.

Vaja 11. Začetni položaj - počivajte na kolenih. Istočasno dvignite roke in noge. Dvignite desno roko in desno nogo - vdihnite, spustite - izdihnite; Dvignite levo roko in levo nogo - vdihnite, spustite - izdihnite. Tempo je počasen. Ponovite 3-8 krat za levo in desno stran telesa.

Vaja 12. Začetni položaj - stoji. Hoja s postopno upočasnitvijo. Dihanje je enotno.

Vaja 13. Začetni položaj - sedenje. Popolno počasno dihanje pod nadzorom roke. Desno roko položite na prsi, levo na trebuh. Če štejemo ena ali dve, začnemo počasi vdihovati s trebušno prepono, trebušna prepona se spusti navzdol in trebuh štrli. To gibanje se zabeleži z levo roko. Ko preštejemo tri ali štiri, nadaljujemo s polnim vdihom, vendar tokrat skozi prsi. To popravi desna roka. Prsni koš se dvigne, ramena se obrnejo in glava se nekoliko nagne nazaj. Ko preštejemo pet ali šest, začnemo počasi izdihovati s trebušno prepono, trebušna prepona se dvigne, trebuh pa se umakne. To gibanje se zabeleži z levo roko. Pri štetju sedem ali osem nadaljujemo s popolnim izdihom, vendar tokrat skozi prsni koš. To popravi desna roka. Prsi se spustijo, ramena se združijo, glava se spusti na prsi. Ko preštejete od devet do deset, poskušajte ob popolnem izdihu zadržati dih (v prihodnje poskusite postopoma povečevati zadrževanje diha med popolnim izdihom, vendar ne na silo.) Vajo ponovite 3-5 krat. .

Če se počutite dobro in nimate bolečin v želodcu, bolnikom s hiperacidnim gastritisom priporočamo sprehode, igranje odbojke in gorodkov, čolnarjenje in kolesarjenje (po ravni cesti). Izogibati se je treba tresenju in nenadnim gibom telesa.

Prav tako se ne smete ukvarjati s težkim fizičnim delom, ki povzroči močno povečanje intraabdominalnega tlaka, saj lahko to povzroči poslabšanje gastritisa.

4. Rezultati raziskav

Podatki, pridobljeni med pregledom otrok na stopnji ugotavljanja, so omogočili oceno stopnje stanja otrok z boleznimi prebavil poskusne in kontrolne skupine. Rezultati so predstavljeni v tabeli 3.

Tabela 3

Zdravstveno stanje učencev kontrolne skupine pred poskusom

Tabela 4

Zdravstveno stanje učencev eksperimentalne skupine pred eksperimentom

Diagram 1

Zdravstveno stanje učencev kontrolne skupine pred poskusom

Diagram 2

Zdravstveno stanje učencev eksperimentalne skupine pred eksperimentom

Z analizo rezultatov prve faze eksperimenta smo ugotovili, da je bilo zdravstveno stanje otrok tako v eksperimentalni kot kontrolni skupini na nizki ravni. Na podlagi rezultatov analize je mogoče ugotoviti, da je bilo dobro zdravje tako v eksperimentalni kot kontrolni skupini v povprečju 30 %, kar je zelo nizka številka. Za izboljšanje zdravja otrok z boleznimi prebavnega sistema je potrebno uvesti korektivne dodatne telesne vaje.

Formativna stopnja je bila popravne in zdravstvene narave. Na tej stopnji smo organizirali korekcijski in zdravstveni kompleks dihalnih vaj po metodi A.N. Strelnikova, izvajala tudi terapevtske vaje v bazenu in na svežem zraku.

Popravljalno in zdravstveno delo z učenci eksperimentalne skupine na drugi stopnji eksperimenta je namenjeno izboljšanju zdravstvenega stanja otrok z boleznimi prebavnega sistema.

Metodologija A.N. Strelnikova je našla najbolj optimalno možnost za popoln vdih in s tem rešila ključno vprašanje zdravega dihanja, ki pomaga znebiti se številnih bolezni.

Prve klinične študije učinkovitosti tehnike A.N Strelnikova je dokazala, da se tudi pri popolnoma nepripravljeni osebi že po nekaj minutah vadbe vitalna kapaciteta pljuč poveča za 10-15%. Seveda daljše sistematične vaje prinašajo še bolj oprijemljive pozitivne rezultate.

Gimnastika A.N. Strelnikova se imenuje tudi "inhalacijska gimnastika". Za treniranje dihalnih mišic, ki vdihnejo, se predlaga ustvarjanje določenega upora, ki se doseže s stiskanjem prsnega koša z rokami med vdihavanjem.

To vrsto dihalnih vaj bi morali izvajati dvakrat na dan, zjutraj in zvečer, tako da v eni seji naredite tisoč dvesto vdihov in gibov. Po besedah ​​​​same Aleksandre Nikolaevne je po kratkem času opaziti pozitiven rezultat.

Pri izvajanju kompleksa dihalnih vaj A.N. Strelnikova mora izpolnjevati številne pogoje in pravila.

Med vajami morate razmišljati samo o vdihu in spremljati sinhronizacijo vdiha in gibanja, pravilen ritem (vdihnite vsako sekundo). Vdihniti morate toliko zraka, kot ga vdihnete naravno.

Razmišljati morate samo o vdihavanju skozi nos.

To pomeni, da morate samo trenirati vdih, ki naj bo kratek, oster in hrupen – kot bi ploskali z rokami.

Izdih je treba opraviti po vsakem vdihu neodvisno in po možnosti skozi usta. Izdih ne sme biti zadržan ali "iztisnjen". Vdihavanje je treba izvajati čim bolj aktivno in izključno skozi nos.

Izdih mora potekati pasivno skozi usta, tako da se "izdiha ne vidi in ne sliši".

Treba je trdno razumeti, da je hrupni izdih s to tehniko nesprejemljiv.

Vdihavanje je treba opraviti hkrati z gibi. Aleksandra Nikolaevna sama pravi, da v njeni gimnastiki ni vdiha brez gibanja in gibanja brez vdiha.

Vse gibe pri vdihavanju je treba izvajati v tempu in ritmu koračnega koraka.

Štetje v gimnastiki A.N. Strelnikova se izvaja samo na 8 (tako imenovana "osemica"). Seveda ne smete šteti na glas, ampak mentalno, pri sebi.

Vaje lahko izvajamo stoje, sede ali leže.

Vaja 1. "Dlani"

Vaja se izvaja v stoječem položaju. Lahko se izvaja tudi sede ali leže. V osnovni različici morate vstati naravnost, pokrčiti komolce - medtem ko so komolci spuščeni navzdol. Hkrati se zdi, da dlani kažete nekomu, ki stoji pred vami. Ta položaj telesa se včasih imenuje tudi "psihični položaj".

Hrupno, kratko in ritmično (izpolnjeni morajo biti vsi trije pogoji!) Vdihnite skozi nos, medtem ko stisnite dlani v pesti, tj. izvajanje "prijemalnih" gibov.

Potrebno je 4-krat zaporedoma ostro in ritmično vdihniti skozi nos, z drugimi besedami, 4-krat "vohati" nos. Po tem spustite roke in si vzemite odmor za 3-4 sekunde. Nato po premoru ponovno naredite 4 kratke, hrupne vdihe; nato spet premor 3-4 sekunde. Nos morate "vohati" 24-krat, po 4 vdihe.

Upoštevati je treba, da se med prvimi tečaji lahko pojavi rahla vrtoglavica, ki pa precej hitro mine in ne predstavlja nevarnosti za zdravje in dobro počutje. Če se izkaže, da je vrtoglavica hujša, je treba predlagano vajo izvajati v sedečem položaju. V tem primeru naj sledijo premori po vsakih 4 vdihih-gibih, trajanje premorov pa lahko doseže 5-10 sekund.

Vaja 2. "Epolete"

V osnovni različici se vaja izvaja v stoječem položaju. Lahko se izvaja tudi sede ali leže. Roke naj bodo stisnjene v pesti in pritisnjene na trebuh na ravni pasu. V trenutku vdiha ostro potisnite pesti navzdol, kot da "delate sklece od tal." V tem primeru naj bodo vaša ramena napeta, roke ravne in segajo proti tlom.

Nato se roke vrnejo v prvotni položaj, v višini pasu. Ramena so sproščena, izdih je izginil.

Roke ne smete dvigniti nad pas. Ne naredite 4 vdihe zaporedoma, ampak 8. Nato sledi premor 3-4 sekunde, po katerem spet naredite 8 vdihov. Skupaj morate narediti 12-krat po 8 vdihov-gibov.

Vaja 3. "Črpalka"

Osnovni začetni položaj: stojte vzravnano, noge nekoliko ožje od širine ramen, roke vzdolž trupa. Naredite rahel lok, tj. iztegnite roke proti tlom, ne da bi se jih dotaknili, in hkrati kratko in hrupno vdihnite skozi nos - v drugi polovici loka. Vdih naj se konča z lokom.

Nato se nekoliko dvignite (brez vzravnanja) in se ponovno priklonite ter na kratko hrupno vdihnite »od tal«.

Za tem vzemite palico (ali npr. zvit časopis) in si predstavljajte, da s črpalko napihujete pnevmatiko kolesa ali avtomobila.

Upogibe naprej je treba izvajati ritmično in lahkotno, brez napenjanja ali prenizkega upogibanja - dovolj bo "lok v pasu". Hrbet mora ohraniti zaobljeno (ne ravno!) obliko, glava mora biti spuščena.

Potrebno je "napihniti gumo" v tempu pohodnega koraka, 12-krat z 8 vdihi-gibi. To vajo lahko izvajate ne samo stoje, ampak tudi sede.

Upogibe je treba izvajati komaj opazno, vendar vedno s kratkim in hrupnim vdihom skozi nos. Po vsakem vdihu morate izdihniti neodvisno, brez napenjanja (tj. pasivno) skozi usta, ne da bi jih široko odprli.

Vaja 4. "Mačka" (počep z vrtenjem)

Stojte naravnost s stopali nekoliko širše od širine ramen; Med vajo se stopala ne smejo dvigniti od tal. Naredite plesni počep in hkrati obrnite trup v desno – kratek oster vdih.

Sledi enak počep z zasukom v levo, prav tako spremlja hrupen in kratek vdih skozi nos. Desno levo; vdih na desni - vdih na levi. Izdihi se med vdihi pojavijo neodvisno, nehote.

Kolena morajo biti rahlo pokrčena in poravnana; počep naj bo lahkoten in vzmeten; Ni potrebe po globokem počepu. Hkrati izvajajte prijemalne gibe z rokami na desni in levi strani v višini pasu. Hrbet mora biti popolnoma raven; rotacija se pojavi samo v pasu. Izvesti je treba 12-krat po 8 vdihov-gibov.

To vajo lahko izvajate tudi, ko sedite na stolu ali ležite v postelji. Vse je odvisno od bolnikovega zdravstvenega stanja.

Vaja 5. "Objemite ramena" (vdihnite, medtem ko stisnete prsni koš)

Stojte naravnost, roke upognjene v komolcih in dvignjene na ravni ramen. Ostro premaknite roke eno proti drugi do točke odpovedi, kot da se objemate za ramena. In hkrati z vsakim "objemom" močno "povohajte" nos. Roke v trenutku "objemanja" gredo vzporedno druga z drugo in ne navzkrižno; V nobenem primeru jih ne spreminjajte (ni pomembno, katera roka je na vrhu - desna ali leva). Rok ne raztegnite široko ob straneh in jih ne napnite.

Ko obvladate to vajo, lahko rahlo nagnete glavo nazaj v trenutku nasprotnega gibanja rok - "vdihnite s stropa." Izvesti bi morali 12-krat po 8 vdihov-gibov. Vajo »Objemi ramena« lahko izvajate tudi sede ali leže.

Če vaše zdravstveno stanje ne dopušča, da bi to vajo izvajali v celoti, potem ne smete narediti 8 dihov zapored, ampak 4 dihe ali celo 2, nato premor 3-5 sekund in spet 2 oz. 4 vdihi.gibi.

Začetni položaj leže je priporočljiv med poslabšanjem in neposredno po poslabšanju bolezni kot najbolj nežen, spodbuja najmanj funkcionalnih sprememb, zagotavlja najboljše pogoje za izvajanje dihalnih vaj (leži na hrbtu s pokrčenimi nogami) in prostovoljno mišico. sprostitev. Ti začetni položaji so primerni za izvajanje vaj za trebušne mišice in medenično dno.

Anatomsko in topografsko razmerje žolčnika, skupnega žolčnega voda in dvanajstnika nam omogoča, da priporočimo in. n., ki leži na levi strani, stoji na vseh štirih, pri katerem se odtok žolča proti vratu mehurja in ampule izvaja pod vplivom hidrostatičnega tlaka. Poleg tega se odtok žolča v teh začetnih položajih pospeši s povečanjem intraabdominalnega tlaka med polnim dihanjem s poudarkom na diafragmi in določenim sodelovanjem trebušnih mišic.

I. p. med klečanjem (na vseh štirih) se uporabljajo, če je potrebno, da se omeji vpliv na trebušne mišice, povzroči mehansko gibanje želodca in črevesnih zank; in. stoje in sede uporabljamo za največji vpliv na prebavne organe.

LH v vodnem okolju se izvaja v bazenih s sladko ali mineralno vodo. Vaje se izvajajo iz in. itd. ležanje z napravami za lebdenje ali ob oprijemu, sedenje na visečem stolu, stanje in gibanje. Trajanje lekcije je od 20 do 40 minut. Temperatura vode 24-26°C. Na potek zdravljenja je 12-15 postopkov. Pouk poteka individualno ali v manjši skupini.

Zdravstvena pot na svežem zraku trenira in krepi telo, normalizira psiho-čustveno sfero. Ta naravna telesna vadba je hoja. Telesno aktivnost lahko doziramo s spreminjanjem razdalje, kota dviga, tempa hoje (hoja na določeni razdalji v določenem času), števila postankov in njihovega trajanja, z uporabo dihalnih vaj med hojo in počitkom, predpisovanjem 1-2. ali 3 sprehode na dan, izmenjuje dneve treninga z dnevi počitka.

Športne igre so s fiziološkega vidika kompleksne oblike aciklične mišične aktivnosti, kar bistveno otežuje njihovo doziranje. To pomanjkljivost kompenzira njihova visoka čustvenost. Igralna dejavnost vam omogoča vključitev in uporabo velikih rezervnih zmogljivosti kardiovaskularnega sistema.

LH se uporablja po akutnem obdobju bolezni. Vaje je treba izvajati previdno, če povečajo bolečino. Pritožbe pogosto ne odražajo objektivnega stanja in razjeda lahko napreduje s subjektivnim blagostanjem (izginotje bolečine itd.). V zvezi s tem je treba pri zdravljenju bolnikov prihraniti predel trebuha in zelo previdno postopoma povečevati obremenitev trebušnih mišic. Postopoma lahko razširite pacientov motorični način s povečanjem skupne obremenitve pri izvajanju večine vaj, vključno z diafragmatskimi dihalnimi vajami in vajami za trebušne mišice.

Razredi LH se najprej izvajajo v povezavi s počitkom v postelji. V prvih lekcijah je treba bolnika naučiti trebušnega dihanja z majhno amplitudo vibracij trebušne stene. Te vaje, ki povzročajo manjše spremembe v intraabdominalnem tlaku, pomagajo izboljšati krvni obtok in nežno masažo trebušnih organov, zmanjšajo spastične pojave in normalizirajo peristaltiko. Gibanje v velikih sklepih okončin se izvaja najprej s skrajšano ročico in majhno amplitudo. Uporabite lahko vaje za statično napetost mišic zgornjih okončin, trebuha in spodnjih okončin. V postelji se je treba obrniti in mirno, brez večjega stresa premakniti v sedeč položaj.

Trajanje pouka LG je 8-12 minut.

Ko bolečina in drugi pojavi poslabšanja opazno popustijo, togost trebušne stene izgine ali se zmanjša, bolečina se zmanjša in splošno stanje se izboljša, predpisujejo se vaje iz in. Ležeči, sedeči, stoječi, klečeči položaj se izvajajo s postopnim povečevanjem napora za vse mišične skupine (razen trebušnih mišic), z nepopolno amplitudo, v počasnem in srednjem tempu. Dovoljena je kratkotrajna zmerna napetost trebušnih mišic v ležanju na hrbtu. Diafragmalno dihanje se postopoma poglablja.

Trajanje LG razredov je 15-18 minut.

Po izginotju bolečine in drugih znakov poslabšanja, če ni pritožb in splošnega zadovoljivega stanja, je predpisan prosti režim. V razredih LH se uporabljajo vaje za vse mišične skupine (prihranijo trebušno področje in izključujejo nenadne gibe) z naraščajočim naporom iz različnih začetnih položajev. Vključite vaje z utežmi (0,5-2 kg), medicinske žoge (do 2 kg), vaje na gimnastični steni in klopi. Diafragmatično dihanje se izvaja z največjo globino. Hoja je do 2-3 km na dan, hoja po stopnicah - do 4-6 nadstropij, zaželeni so sprehodi na prostem. Trajanje seje LG je 20-25 minut.

V pogojih popravne sobe v zatobolski šoli št. 2, kjer se zdravijo bolniki v remisiji, se poveča obseg in intenzivnost fizioterapevtskih vaj: široko se uporabljajo splošne krepitve, dihalne vaje, vaje za koordinacijo gibov, na prostem in nekateri športi. dovoljene so igre (badminton, namizni tenis), štafetni teki Pri LH postopku izključujemo moč, hitrostno-močne vaje, statične napore in napetosti, poskoke in poskoke ter izvajanje vaj v hitrem tempu.

Z otroki eksperimentalne skupine smo izvajali vaje po naslednji shemi motoričnih načinov:

Način z nizko telesno aktivnostjo (nežen).

Za obnovitev prilagoditve na obremenitve razširjenega načina se uporablja način z nizko telesno aktivnostjo (nežen); stimulacija presnovnih procesov; boj proti zastojem v trebušni votlini; normalizacija regenerativnih procesov; pozitiven učinek na psiho-čustveno sfero bolnikov in zmerno povečanje prilagajanja srčno-žilnega sistema povečani telesni aktivnosti. Pri nežnem režimu obdobja počitka prevladajo nad obdobji stresa.

Vsebina režima: vključuje balneo- in fizioterapevtske postopke. Jutranja higienska gimnastika se izvaja v majhni skupini z nizko obremenitvijo, ki traja 10-15 minut, gostota vadbe je 40-50%. LH se izvaja v majhni skupini ali individualno, trajanje je 20-25 minut, gostota razreda je 50%. Dozirane hoje po ravnem terenu v dolžini 0,5-1,5 km 1-2 krat na dan z intervalom počitka vsaj 1-2 uri, v tempu, ki je značilen za pacientov dinamični stereotip. Samostojne telesne vaje 1-2 krat na dan, 6-8 posebnih vaj. Sedeče igre (kroket, balinanje) do 30 minut. Indikacije za predpisovanje režima: bolezni prebavil v fazi bledenja poslabšanja, slabo splošno stanje (huda šibkost, utrujenost).

Način s povprečno telesno aktivnostjo (nežen trening).

Cilj: obnovitev prilagoditve na obremenitve pri treningu.

Dozirane hoje v počasnem in srednjem tempu v dolžini 6 km in naklonom do 10 ° 1-2 krat na dan. Dovoljeno je igrati kroket, balinanje, gorodki, namizni tenis, badminton po poenostavljenih pravilih z nizko obremenitvijo, v povprečju do 40-60 minut. Športne vaje (vodni in zimski športi) z nizkimi napori, odmerjeno veslanje, jahanje, smučanje.

Indikacije za režim: kronične bolezni prebavil v fazi popolne remisije, 1-3 leta po gastrektomiji. Režim je indiciran tudi za bolnike, ki so prešli z nežnega režima.

Način z visoko telesno aktivnostjo (usposabljanje).

Cilj: ohranjanje uspešnosti na najvišji možni ravni.

Vsebina režima: dnevni režim vključuje balneo- in fizioterapevtske postopke. Jutranja higienska gimnastika v skupinski metodi s povprečno obremenitvijo (15-20 minut, gostota motorja 60-70%). LH z veliko obremenitvijo s posebno tehniko (30-45 minut, motorna gostota 60-70%). Samotrening bolnikov s posebnimi vajami 3-4 krat na dan. Merjene hoje v počasnem tempu po poteh v razponu od 10 do 20 km z višinskim kotom do 20°. Dovoljeno je sodelovanje na tekmovanjih po poenostavljenih pravilih. Športne vaje (vodni in zimski športi) s srednjo obremenitvijo. Telesna aktivnost ima prednost pred počitkom in sprostitvijo.

Indikacije za režim: kronične bolezni prebavil v fazi stabilne remisije s stabilno kompenzacijo funkcij. Režim je predpisan tudi bolnikom, ki so prešli iz nežnega režima treninga v drugo polovico zdravljenja, ob upoštevanju pozitivne dinamike. Trajanje pacientovega bivanja v enem ali drugem načinu gibanja ni določeno z določenim številom dni. Lečeči zdravnik premesti bolnika iz enega načina v drugega glede na ugodne spremembe njegovega kliničnega stanja s prilagoditvijo srčno-žilnega sistema in telesa kot celote na prejšnji način gibanja. Ni treba predpisati vseh oblik vadbene terapije v novem režimu: učinek treninga je mogoče doseči s povečanjem obremenitve v samo eni obliki vadbene terapije.

Splošni tonični režim usposabljanja vaj.

Predpisano po izginotju bolečine in poslabšanja v odsotnosti pritožb glede glavnih znakov bolezni s splošnim izboljšanjem stanja. Termini so čez 20-26 dni.

Postavitev cilja: obnovitev bolnikove prilagoditve obremenitvam podaljšanega režima. Povečana stimulacija presnovnih procesov, vpliv na regulacijo procesov vzbujanja in inhibicije v možganski skorji, vpliv na normalizacijo avtonomnih funkcij. Boj proti zastojem v trebušni votlini. Spodbujanje regenerativnih procesov v prebavnem traktu.

Značilnosti uporabljenih fizičnih vaj. Od začetnih položajev leže, na boku ipd., se gibi postopoma širijo do polne amplitude za velike sklepe v počasnem in srednjem tempu. Vključuje vaje za vse trebušne mišice, ki se izvajajo v počasnem tempu z omejeno amplitudo in izključujejo nenadne gibe.

Intenzivnost izvajanja upornih vaj za mišice ramenskega obroča in medrebrne mišice se postopoma povečuje (na približno 40-50% max.) z namenom refleksnega vpliva na prebavne organe. Za boj proti zastojem je dober učinek dosežen z diafragmatičnim dihanjem iz različnih začetnih položajev, ki se pripelje do velike globine, izmenično s prsnim in polnim dihanjem; Pomaga tudi pogostejša menjava. itd., vaje, igre in obremenitve, ko postanejo bolj zapletene. Postopoma se v pouk vključujejo vse kompleksnejše vaje za pozornost. Gostota razredov ostaja nič višja od povprečja. Hoja se poveča na 4-5 km na dan. Ob splošnem dobrem zdravju in odsotnosti bolečin so dovoljene igre z žogo (odbojka itd.), Ob upoštevanju individualnih reakcij, ki ne trajajo več kot 25-35 minut. Vključevanje različnih vrst iger v tečaj pomaga ohranjati zanimanje in povečuje nastanek pozitivnih čustev med splošno telesno aktivnostjo.

Med celotnim tečajem pacienta opozarjamo na pozitivne spremembe, dosežene v njegovem stanju in fizičnem razvoju, mu vcepimo, da so želodčne motnje nepomembne in zlahka popravljive (psihični vpliv). Vadbena terapija je učinkovita le, če se izvajajo dolgotrajni, sistematični razredi s postopnim povečevanjem obremenitve tako v vsakem od njih kot v celotnem tečaju. Stroga doslednost pri povečanju obremenitve in njeni individualizaciji sta glavna pogoja za izvajanje vseh razredov. V tem primeru je treba upoštevati stanje, reakcijo študentov, značilnosti kliničnega poteka, sočasne bolezni in telesno pripravljenost študentov. Pomembno je še nekaj: s fizičnimi vajami pacient sam aktivno sodeluje v procesu zdravljenja, kar blagodejno vpliva na njegovo psiho-čustveno sfero.

Nadzorna stopnja. Na tej stopnji smo povzeli celotno študijo. Otroci v eksperimentalni in kontrolni skupini so bili ponovno pregledani. Rezultati študije so prikazani v tabelah (3,4,).

Tabela 5

Zdravstveno stanje učencev kontrolne skupine po poskusu

Tabela 6

Zdravstveno stanje učencev eksperimentalne skupine po eksperimentu

Diagram 3

Zdravstveno stanje učencev kontrolne skupine po poskusu

Diagram 4

Zdravstveno stanje učencev eksperimentalne skupine po eksperimentu

Iz analize kontrolne študije vidimo pomembno razliko med eksperimentalno in kontrolno skupino. V kontrolni skupini so rezultati zdravstvenega stanja otrok ostali na enaki ravni, v eksperimentalni skupini pa se je dobro počutje otrok izboljšalo za skoraj 40%, povečala se je njihova zmogljivost, izboljšalo se je psiho-čustveno stanje za 20%. , spanec se je normaliziral - 100%.Na splošno se je zdravstveno stanje otrok v eksperimentalni skupini izboljšalo za 30-40%.

Tako lahko sklepamo, da uvedba korekcijskega in zdravstvenega kompleksa dihalnih vaj, vaj na svežem zraku in v bazenu v terapevtsko telesno kulturo pomaga izboljšati zdravje otrok s prebavnimi boleznimi. Dihalne vaje za bolezni prebavil lokalno vplivajo na trebušne organe s spreminjanjem položaja diafragme - med vdihavanjem (prepona se spusti) in izdihom (dvigne). To povzroči povečanje in zmanjšanje intraabdominalnega tlaka, kar izboljša prebavo in poveča črevesno gibljivost - posledično se gibanje blata pospeši. Poleg tega dihalne vaje obogatijo kri s kisikom, ugodno vplivajo na redoks procese v prebavilih in spodbujajo hitro celjenje razjed (želodca, dvanajstnika) in erozij. Naše eksperimentalne raziskave potrjujejo hipotezo, ki smo jo postavili: uporaba korekcijskega in zdravstvenega sklopa vaj pri telesni vzgoji pomaga izboljšati zdravje otrok z boleznimi prebavnega sistema.

zaključki

Danes postaja očitno, da obstaja potreba po izboljšanju zdravja šolarjev v izobraževalni ustanovi z aktivnim sodelovanjem učiteljev, zdravstvenih delavcev, staršev in otrok samih.

S sodobnega vidika oblikovanje zdravja otrok organiziranih skupin temelji na kompleksnem vplivu ukrepov za primarno preprečevanje bolezni, korekcijo tveganih stanj (tj. Takšnih priporočil o življenjskem slogu, prehrani, telesni vzgoji, izobraževanju). dejavnosti, ki zmanjšujejo verjetnost prehoda rizičnega stanja v bolezen), kot tudi preprečevanje ponovitev in zapletov kronične patologije.

Zdravstvena služba v šoli je sestavni del izobraževalnega sistema, namenjen ohranjanju in krepitvi zdravja učencev.

Zdravstvena služba v šoli zagotavlja:

Postopno izvajanje ukrepov za preprečevanje neugodnega poteka prilagajanja, utrujenosti in povečane obolevnosti študentov;

Obnovitveno zdravljenje otrok s kroničnimi boleznimi dihal, prebave, ledvic, srca in ožilja, zobnega sistema po priporočilih pediatra in specialistov.

Korektivne in zdravstvene dejavnosti za šolarje z motnjami mišično-skeletnega sistema, prebavil, dihal in miopije na podlagi trenutnih priporočil za vadbeno terapijo.

Terapevtska telesna vzgoja je sestavni del splošne telesne vzgoje in ena najpomembnejših metod kompleksnega zdravljenja bolezni prebavil, pa tudi učinkovito sredstvo za preprečevanje poslabšanj s pravilno strukturo vaj in celotnega kompleksa. Bolezen zavira in dezorganizira motorično aktivnost - nepogrešljiv pogoj za normalno nastanek in delovanje katerega koli živega organizma. Zato je vadbena terapija zelo pomemben element pri zdravljenju bolezni prebavil.

Z redno vadbo se postopoma povečujejo energijske zaloge, povečuje se tvorba puferskih spojin, telo se obogati z encimskimi spojinami, vitamini, kalijevimi in kalcijevimi ioni. To vodi do aktiviranja redoks procesov in povečane stabilnosti kislinsko-baznega ravnovesja.

Uporaba terapevtske fizične kulture pri boleznih prebavnega sistema je utemeljena s podatki eksperimentalnih raziskav o refleksnem učinku telesne dejavnosti na izločanje, gibljivost želodca in aktivnost žlez slinavk.

Normalizacija sekretornih in motoričnih funkcij želodca in črevesja pri otrocih je možna z odmerjanjem telesne aktivnosti ob upoštevanju narave motenj izločanja in peristaltike. Zmerna telesna aktivnost (mirna hoja, lahke gimnastične vaje itd.) Poveča razdražljivost možganske skorje, tonično aktivnost simpatičnega živčnega sistema in motorično-evakuatorno funkcijo želodca. Intenzivna telesna aktivnost (vaje za moč, dolg tek itd.) zavre izločanje želodca in motorično delovanje želodca in črevesja. 30-minutna hoja takoj po jedi spodbuja kislost in povečuje bolečino. V fazi popolne remisije se bolniki s peptično ulkusno boleznijo, tako kot zdravi posamezniki, na enako telesno aktivnost odzovejo z zaviranjem kislotvorne funkcije želodca.

Namen uporabe telesnih vaj je izboljšanje nevropsihičnega stanja bolnikov, normalizacija delovanja avtonomnega živčnega sistema in izboljšanje motorične funkcije črevesja. V sklop vaj je priporočljivo vključiti trebušno dihanje z aktivnim gibanjem diafragme, upogibanjem, iztegovanjem, upogibanjem in obračanjem trupa; upogib kolčnih in kolenskih sklepov z zunanjo rotacijo kolkov; fleksija, ekstenzija, pronacija in supinacija stopal; gibi prstov stokanje. Optimalni začetni položaji so ležanje na hrbtu, na trebuhu, na boku, koleno-zapestje, koleno-komolec. Vaje se izvajajo brez napetosti ali s šibkim naporom, ritmično, v povprečnem in počasnem tempu, 8-15 krat.

Bolezen zavira in dezorganizira motorično aktivnost - nepogrešljiv pogoj za normalno nastanek in delovanje katerega koli živega organizma. Zato je vadbena terapija zelo pomemben element pri zdravljenju ulcerativnih procesov.

Znano je, da izvajanje doziranih telesnih vaj, ki jih spremljajo pozitivne spremembe v funkcionalnem stanju centrov podkožja in povečanje ravni osnovnih življenjskih procesov, povzroča pozitivna čustva (tako imenovani psihogeni in pogojni refleksni vpliv) . To še posebej velja za peptično ulkusno bolezen, ko nevropsihično stanje bolnikov pušča veliko želenega (normalizacija distonije, izražene pri bolnikih iz živčnega sistema. Treba je opozoriti na vpliv telesne dejavnosti na živčno regulacijo prebavnega sistema). aparat.

Z redno vadbo, tako kot v procesu telesnega treninga, se zaloge energije postopoma povečujejo, povečuje se tvorba puferskih spojin, telo pa je obogateno z encimskimi spojinami, vitamini, kalijevimi in kalcijevimi ioni. To vodi do aktiviranja redoks procesov in povečanja stabilnosti kislinsko-bazičnega ravnovesja, kar ugodno vpliva na brazgotinjenje ulceroznega defekta (vpliv na trofično in regenerativno moč tkiv gastrointestinalnega trakta).

Učinek telesne vadbe določata njena intenzivnost in čas izvajanja. Majhne in zmerne mišične napetosti spodbujajo osnovne funkcije prebavil, intenzivne pa jih zavirajo.

Zdravstvena vadba blagodejno vpliva na krvni obtok in dihanje, s tem pa se širijo funkcionalne zmožnosti telesa in povečuje njegova reaktivnost.

Pri preprečevanju in kompleksnem zdravljenju bolezni prebavil zavzema fizikalna terapija pomembno mesto - krepilno in regulacijsko vpliva na živčni sistem in funkcije prebavnih organov. Poleg tega vadbena terapija lokalno vpliva na trebušno stiskalnico in intraabdominalne organe: želodec, črevesje, jetra, vranico, ledvice. Rezultat učinka telesne vadbe je odvisen od njegove vrste, odmerka, ritma in tempa izvajanja, stopnje njegove uporabe, trajanja tečaja, pa tudi od njegove kombinacije z dieto in drugimi terapevtskimi sredstvi.

Tako vadbena terapija pozitivno vpliva na trebušne organe in spodbuja regulacijske mehanizme prebavnega sistema.

Seznam uporabljene literature

1. Terapevtska fizična kultura: učbenik. za študente višji učbenik glava - 3. izdaja, rev. in dodatno, - M.: Humanit. izd. Center VLADOS, 2004

2. Milyukova I.V., Evdokimova T.A. Fizioterapija. Najnovejša referenčna knjiga / Pod splošnim uredništvom. prof. T.A. Evdokimova. - Sankt Peterburg: Sova; M.: Založba Eksmo, 2006. - 862 str., ilustr.

Kornienko, E.A. Bolečine v trebuhu pri otrocih. Diferencialna diagnoza in algoritmi zdravljenja / E. A.

Korobeinikov N.K. Športna vzgoja. M.: Višje. šola, 2006, 245 str.

Korotkevič, A.G. Metoda operativne endoskopije bolezni prebavil. priporočila / A.G. Korotkevič, V.F. Menshikov, Yu.M. Krilov. - Leninsk-Kuznetsky, 2003. - 12 str.

Tranquillitati A.N. Obnoviti zdravje. - M .: Slika in šport, 2002. - 304 str.

Fizična rehabilitacija: Učbenik za akademije in inštitute za telesno kulturo / Pod splošnim uredništvom. prof. S.N. Popova. - Rostov n / D: založba "Phoenix", 2005. - 608 str.

Belov, V.I. Psihologija zdravja. Sankt Peterburg: Respex, 2004. 272 ​​str.

Epifanov V.A. Terapevtska telesna vzgoja: priročnik / ur. prof. V.A. Epifanova. - 2. izd., Medicina, 2003. - 592 str.

Terapevtska fizična kultura: učbenik. za študente višji učbenik vodja / S.N. Popov, N.M. Valeev, T.S. Garaševa in drugi; Ed. S.N. Popova-M.: Založba. Center "Akademija", 2004

Kudryavtsev V.T., Egorov B.B. Razvojna pedagogika krepitve zdravja: Programsko-metodični priročnik. M., 2006.

Praktični priročnik; uredil A.I. Vorobyova. 2. izd., M.: Medicina, 2006. 656 str.

Študentska fizična kultura. / Učbenik; uredil V.I. Iljiniča. M.: Gardariki, 2005.448 str.

Miljukova, I.V. Popolna enciklopedija terapevtske gimnastike / I.V. Miljukova, T.A. Evdokimova; pod splošnim uredništvom prof. T.A. Evdokimova; Sankt Peterburg: Sova; M.: Eksmo, 2003.512 str.

Terapevtska telesna vzgoja: Priročnik / Uredil V.A. Epifanova - M.: Medicina, 2008.

Smirnov N.K. Zdravstveno varčne izobraževalne tehnologije v sodobni šoli. Moskva 2005

Učbenik za fizične inštitute. kultura; uredil V.P. Pravosudova; M.: Fizična kultura in šport, 2004.415 str.

Diagnostika in zdravljenje kroničnih bolezni prebavnega sistema. - M.: Medicina, 2008.

Zdrav predšolski otrok: socialna in zdravstvena tehnologija 21. stoletja /Avt. - komp. Yu.E. Antonov, M.N. Kuznecova, T.F. Saulina. - M., 2006.

Ibragimova A.G. Fizikalni dejavniki pri zdravljenju in rehabilitaciji bolnikov z boleznimi notranjih organov. - Kazan, 2005. - 77 str.

Terapevtska fizična kultura: učbenik. za fizične inst. kutt. /Ed. S.N. Popova - M.: Fizična kultura in šport, 2007

Terapevtska vadba v sistemu medicinske rehabilitacije / Ed. A.F. Kaptelina, I.P. Lebedeva. - M.: Medicina, 2005.

Moškov, V.N. Terapevtska telesna kultura na kliniki za interne bolezni, 3. izdaja; M.; Medicina, 1977.375 str.

Pimanov, S.I. Ezofagitis, gastritis, peptični ulkus. M .: Medicinska knjiga, 2007. 377 str.

Belov, V.I. Enciklopedija zdravja. Mladi do 100 let. M.: Kemija, 2003.400 str.

Elizavetina G.A. Izvajanje rehabilitacijskega zdravljenja bolnikov z boleznimi prebavnega sistema. - M., 205.

Derekleeva N.I. Motorične igre, trening in pouk o zdravju. Moskva "VAKO" 2004

Landa, B.H. Metodologija za celovito oceno telesnega razvoja in telesne pripravljenosti: učbenik / B.Kh. Landa. - M .: Sovjetski šport, 2004. - 192 str.

Travis, S.P. Gastroentorologija / S.P. Travis, R.H. Taylor, D.D. Misevich. per. iz angleščine; uredil prof. S.I. Pimanova. M.: Medicinska literatura. 2005.627 str.

Kholodov, Zh.Kh. Teorija in metodika telesne vzgoje in športa: učbenik. pomoč študentom Univerze / Zh.Kh. Kholodov, V.S. Kuznecov. - 3. izd. - M.: Akademija, 2007. - 479 str.

Fizikalna terapija in zdravstveni nadzor: učbenik za študente medicine. Inštituti / Uredil V.A. Epifanova, G.A. Apanasenko. - M.: Medicina, 2007.

Fizikalna rehabilitacija: učbenik za študente / ur. S.N. Popova - Rostov-n/Don: Phoenix, 2004. - 603 str.

Belov, V.I. Življenje brez drog. Sankt Peterburg: Respex, 2006. 494 str.

Vasilenko V.Kh., Grebnev A.L. Bolezni želodca in dvanajstnika. - M.: Medicina, 2008.

Dubrovsky V.I. Terapevtska telesna vzgoja - M.: VLADOS, 2005. - 608 str.

Efimov.O.I. Šolske težave. Moskva - Sankt Peterburg "Dilya" 2004

Korkin M.A., Rabinovič I.M. Terapevtska vadba doma. - L.: Lenizdat, 2000. - 142 str.

Kornienko // Ruski medicinski časopis. - 2005. - T.13, št. 18. - P.1197-1201.

Korkhin, M.A. Terapevtska vadba na domu.M. A.

Koteshova I.A. Zdravljenje in preprečevanje bolezni dihal. M.: Eksmo, 2003. 352 str.

Terapevtska fizična kultura: pod splošnim uredništvom profesorja V.E. Vasiljeva - M.: Fizična kultura in šport, 2009

Loveiko I.D., Fonarev M.I. Terapevtsko fizično usposabljanje za bolezni hrbtenice pri otrocih. Medicina 2005

Shevrygin B.V. Če je otrok pogosto bolan. Moskva "Razsvetljenje" 2005

ŠPORTNA VZGOJA IN ŠPORT

Terapevtska vadba za bolezni prebavnega sistema

Kronični gastritis

Žolčna diskinezija

kolitis

Bolezni prebavnega sistema zavzemajo pomembno mesto v klinični medicini. Bolezni prebavnega sistema pogosto prizadenejo ljudi v najbolj delovni dobi, kar povzroča visoko stopnjo začasne invalidnosti in invalidnosti. Lokacija in splošna anatomija glavnih delov prebavnega trakta sta prikazana na sl. Organi prsne in trebušne votline. Tesna anatomska in fiziološka povezanost prebavnih organov onemogoča ločeno zdravljenje enega ali drugega organa v primeru njegove bolezni.

Organi prsne in trebušne votline

1 - grlo, 2 - sapnik, 3 - zgornji del levega pljuča, 4 - pljučno deblo, 5 - srce, 6 - diafragma, 7 - želodec, 8 - vranica, 9 - prečno debelo črevo, 10 - tanko črevo, 11 - sigmoidno debelo črevo, 12 - mehur, 13 - cekum, 14 - naraščajoče debelo črevo, 15 - žolčnik, 16 - jetra, 17 - zgornji reženj desnega pljuča, 18 - aorta, 19 - zgornja votla vena, 20 - brahialna cefalna vena; 21 - desna notranja jugularna vena; 22 - desna skupna karotidna arterija.

Kronični gastritis

Kronični gastritis- vnetna sprememba želodčne sluznice endogene ali eksogene narave.

Značilni znaki kroničnega gastritisa so: neprijeten okus v ustih, kislo riganje, slabost, zlasti zjutraj, težnost v epigastriju, napenjanje in bolečine, ki spominjajo na razjede; z gastritisom s sekretorno insuficienco je možna driska.

Veliko vlogo pri nastanku kroničnega gastritisa igrajo zloraba alkohola, kajenje, droge, slaba prehrana (kronično pomanjkanje živalskih beljakovin v hrani, vitaminov B, A, C, E) in nerednost (prehranske motnje) vnosa hrane. Kronični gastritis je pogosto posledica intenzivne telesne dejavnosti, vključno s športom.

Najpogosteje se kronični gastritis z visoko kislostjo pojavi pri moških.

Za zdravljenje se uporabljajo dietna terapija, terapija z zdravili, vitamini in druga sredstva. Priporočljiva je vadbena terapija, hoja, smučanje, plavanje, kolesarjenje, savna (kopel) itd.. Terapevtska gimnastika vključuje splošne razvojne in dihalne vaje, sprostitvene vaje. Za simptome bolečine je indicirana kriomasaža trebušne stene. Vendar pa so vaje za trebušne mišice kontraindicirane. Koristni so hoja, kontrastni tuši, terapevtske vaje v ležečem položaju (dihalne vaje, vaje za distalne dele spodnjih okončin).

Žolčna diskinezija

Za to bolezen je značilna vztrajna funkcionalna motnja žolčnih kanalov, žolčnih kanalov in njihovih sfinkterjev, kar vodi do stagnacije žolča.

Z diskinezijo žolčnika in žolčnih kanalov v vseh delih žolča ni vnetnih elementov, vendar se pogosto opazi povečanje njegove relativne gostote in viskoznosti. Skrbijo me blage bolečine v desnem hipohondriju, pa tudi dispeptični simptomi v obliki občutka teže v trebuhu, spahovanja in občutka grenkobe v ustih.

Približen kompleks terapevtskih vaj za žolčno diskinezijo

1. Hoja na mestu in v gibanju z visokimi dvigi bokov - 1-2 minuti. Dihanje je prosto.

2. I. p. - stoji, roke na pasu. Dvignite roke navzgor, desno (levo) nogo vzemite vstran - vdihnite. Spustite roke navzdol, spustite nogo - izdihnite. 4-6 krat.

3. Hoja v počepu - 1-2 minuti.

4. I. p. - stoji, roke do ramen. Dvignite roke navzgor, potegnite levo (desno) nogo nazaj, se upognite - vdihnite, vrnite se na i. str - izdihnite. 4-6 krat.

5. I. p. - stoje, roke navzgor. Z rokami povlecite desno (levo) koleno na trebuh - izdihnite; vrnitev na i. p - vdihnite. 6-8 krat.

6. I. p. - stoji, roke na pasu. Vrtenje trupa na straneh. 4-6 krat v vsako smer.

7. Hoja na mestu in v gibanju. Dihanje je prosto. 1-2 min.

8. I. p. - leži na hrbtu. Izmenično pokrčite levo (desno) nogo v kolenskem in kolčnem sklepu ter dvignite desno roko navzgor - vdihnite. 6-8 krat z vsako nogo.

9. I. p. - leže, noge upognjene v kolenskih in kolčnih sklepih, roke na straneh. Obračajte noge levo in desno. V vsako smer 4-8 krat.

10. I. p. - leže, roke vzdolž telesa. Dvignite roke navzgor - vdihnite, roke navzdol - izdihnite. 5-6 krat.

11. I. p. - leži na hrbtu, roke vzdolž telesa, noge dvignjene. Diafragmatično dihanje ("dihajte" s trebuhom). 4-6 krat. Počivajte 1-2 minuti, leže na hrbtu.

12. I. p. - leži na levi strani, leva roka pod glavo. Potegnite desno nogo nazaj in roko navzgor - vdihnite. Spustite roko in pritisnite koleno na trebuh - izdihnite. 4-8 krat.

13. I. p. - stoji. Roke gor - vdih; počepnite, stisnite kolena, izdihnite. 4-8 krat.

14. Hoja - 1-2 min. Dihanje je prosto.

Peptični ulkus želodca in dvanajstnika

Razvoj te patologije spodbuja nevropsihični stres, ki povzroča disfunkcijo želodca in črevesja, slaba prehrana, kajenje, zloraba alkohola, dedna nagnjenost in številni drugi dejavniki.

Za peptični ulkus želodca in dvanajstnika so značilne pritožbe zaradi kislega spahovanja in zgage, slabosti itd. Glavni simptom bolezni je bolečina v epigastrični regiji ali v desnem hipohondriju, ki se še posebej poveča spomladi in jeseni. Opaženi so tudi blaga razdražljivost, razdražljivost in motnje spanja, pogosto prevladujejo procesi vzbujanja iz možganske skorje.

Fizična vzgoja in utrjevanje se izvajata zunaj akutne faze. Indicirana je fizikalna terapija (glej kompleks), hoja, plavanje, smučanje itd., Utrjevanje (zračne kopeli, tuši, drgnjenje itd.), Masaža hrbta in spodnjih okončin.

Bolezni prebavnega sistema zavzemajo pomembno mesto v klinični medicini. Bolezni prebavnega sistema pogosto prizadenejo ljudi v najbolj delovni dobi, kar povzroča visoko stopnjo začasne invalidnosti in invalidnosti.

Lokacija in splošna anatomija glavnih delov prebavnega trakta sta prikazana spodaj. Tesna anatomska in fiziološka povezanost prebavnih organov onemogoča ločeno zdravljenje enega ali drugega organa v primeru njegove bolezni.

Pri boleznih prebavnega sistema opazimo spremembe motoričnih, sekretornih in absorpcijskih funkcij. Patološki procesi gastrointestinalnega trakta so tesno povezani drug z drugim in so posledica kršitve živčne regulacije.

Zaradi kršitve sekretorne funkcije se razvijejo gastritis, razjede želodca in dvanajstnika itd., V primeru motenj motorične funkcije pa kolitis, zaprtje itd.

Glavna sredstva za zdravljenje bolezni prebavnega sistema so dietna terapija, zdravila, masaža, gibanje (fizikalna terapija, zmerna telesna aktivnost itd.), Fizikalni in hidroterapevtski postopki. Vadbena terapija za to patologijo ima splošni tonični učinek, uravnava nevrohumoralno regulacijo, spodbuja krvni in limfni obtok v trebušnih organih, krepi trebušne mišice, pomaga normalizirati evakuacijo in motorične funkcije črevesja itd.

Učinek telesne vadbe je odvisen od njene vrste, odmerka, ritma in tempa izvajanja, stopnje uporabe, trajanja tečaja, pa tudi od kombinacije z dieto in drugimi terapevtskimi sredstvi.

Študije so pokazale, da zmerna telesna vadba normalizira sekretorne in evakuacijske funkcije želodca, intenzivna telesna vadba pa jo, nasprotno, zavira. Uporaba posebnih vaj in segmentno refleksna masaža pomaga normalizirati oslabljene funkcije. Tako vaje za mišice trebušne stene in medeničnega dna dobro pomagajo pri kroničnem kolitisu, holecistitisu, diskinezijah itd., Dihalne vaje pa imajo "masažni" učinek na notranje organe, izboljšajo krvni in limfni obtok v trebušni votlini. Hkrati trebušne vaje, kot so pokazale študije, močno povečajo intraabdominalni tlak, zato so kontraindicirane pri bolnikih z poslabšanjem razjed na želodcu in dvanajstniku ter spastičnim kolitisom. Takim bolnikom koristijo dihalne vaje, sprostitvene vaje leže na hrbtu s pokrčenimi nogami v kolenih in kolkih ali v koleno-komolčnem položaju.

Masaža pospešuje izločanje žolča s povečanjem krvnega in limfnega obtoka v jetrih in trebušnih organih. Fizične vaje pomagajo normalizirati oslabljene funkcije pri diskineziji prebavil in žolčevodov.

Tako vadbena terapija in masaža pozitivno vplivata na trebušne organe in spodbujata regulacijske mehanizme prebavnega sistema.

• Gastritis
• Vadbena terapija za gastritis z zmanjšanim izločanjem
• Vadbena terapija za erozivni gastritis
• Konec zdravljenja
• Približen nabor vaj za erozivni gastritis za vadbo doma

Poglej tudi

zaključki
Na podlagi navedenih primerov obravnave bolnikov z avtoimunskimi boleznimi lahko sklepamo, da gre pri njih za dinamiko oziroma hude zaplete, ki so se zgodili v družinskem sistemu bolnikov...

Sarkoidoza
Sarkoidoza - (Besnier-Beck-Schaumannova bolezen) je benigna sistemska bolezen, za katero je značilen pojav v organih in tkivih neokuženih, brez perifokalnega vnetja...

Razvoj oftalmologije v antičnem obdobju
Največji zdravnik antike je bil HIPOKRAT - »oče medicine« (460 - 372 pr. n. št.) Predstavljeni so pogledi Hipokrata in znanstvenikov njegove šole - Hipokratovcev - na oko in očesne bolezni...