Vingrošanas terapija gremošanas sistēmas slimībām. Ārstnieciskā vingrošana gremošanas sistēmas slimībām. Vingrojumu terapija ir efektīva tikai tad, ja tiek veikti ilgstoši, sistemātiski vingrinājumi ar pakāpenisku slodzes palielināšanu gan katrā, gan otrā.

Vingrošanas terapija gremošanas sistēmas slimībām. Ārstnieciskā vingrošana gremošanas sistēmas slimībām. Vingrojumu terapija ir efektīva tikai tad, ja tiek veikti ilgstoši, sistemātiski vingrinājumi ar pakāpenisku slodzes palielināšanu gan katrā, gan otrā.

Etioloģija un patoģenēze Gremošanas sistēmas slimības ir ļoti dažādas, no kurām galvenās ir nervu sistēmas darbības traucējumi, iespējamo eksogēno faktoru lokāla ietekme uz kuņģa-zarnu traktu un asinsrites traucējumi vēdera rajonā.

Atsevišķu kuņģa-zarnu trakta daļu darbības traucējumi parasti ir funkcionāli un sākotnēji atgriezeniski. Slimībai progresējot, funkcionālos traucējumus pavada morfoloģiskas izmaiņas, kas vēlāk kļūst neatgriezeniskas. Morfoloģiskās izmaiņas savukārt kļūst par patoloģisku impulsu avotu centrālajā nervu sistēmā un izjauc tās koriģējošu iedarbību uz gremošanas orgāniem un citiem orgāniem un sistēmām. Rezultātā jebkuras kuņģa-zarnu trakta daļas organiskie bojājumi bieži tiek kombinēti ar citu tā daļu funkcionāliem traucējumiem, kā arī ar citu sistēmu darbības traucējumiem.

Gremošanas sistēmas slimību ārstēšana ir gan etioloģiska, gan patoģenētiska, un vingrošanas terapija ieņem nozīmīgu vietu šajā kompleksajā terapijā.

Terapeitiskā iedarbība fiziskās aktivitātes galvenokārt ir saistītas ar to stiprinošo un normalizējošo ietekmi uz nervu sistēmu. Ja nervu sistēmas reaktivitāte ir traucēta, fiziskā slodze normalizē tās darbību, līdzsvarojot ierosmes un inhibīcijas procesus smadzeņu garozā un uzlabojot veģetatīvo daļu darbību, kā rezultātā normalizējas nervu sistēmas funkcijas. gremošanas orgāni. Gremošanas orgānu darbības uzlabošana ar fizisko vingrinājumu un masāžas palīdzību notiek motoriski-viscerālo refleksu dēļ. Konstatēts, ka muskuļu, cīpslu un locītavu receptori kalpo ne tikai kustību veikšanai, bet arī svarīgāko veģetatīvo funkciju regulēšanai, tai skaitā kuņģa-zarnu trakta darbībai.

Fiziskie vingrinājumi aktivizēt audu metabolismu. Pateicoties tam, uzlabojas audu un orgānu uzturs, palielinās vispārējais ķermeņa tonuss un pacientu veiktspēja. Speciālu vingrinājumu ietekmē uzlabojas asinsrite vēdera dobuma orgānos un samazinās nogulsnēto asiņu daudzums. Tas palīdz mazināt iekaisuma procesus kuņģa-zarnu trakta orgānos un paātrina reģenerācijas procesus tajos (piemēram, čūlu rētas). Tajā pašā laikā uzlabojas asinsrite iegurņa orgānos. Vingrojumi iegurņa pamatnes muskuļiem, novēršot asiņu stagnāciju taisnajā zarnā un hemoroīda vēnās, labvēlīgi ietekmē patoloģiskos procesus šajā jomā.

Nodrošinot vispārēji tonizējošu iedarbību uz organismu un uzlabojot centrālās nervu sistēmas stāvokli un asinsriti, vingrošanas terapija stiprina vēdera muskuļus, veicina palielinātu zarnu peristaltiku un žults un žultspūšļa aizplūšanu. Vēdera muskuļiem ir nozīmīga loma vēdera dobuma orgānu nostiprināšanā, un, kad tie ir novājināti, iekšējie orgāni virzās uz leju (tā sauktā splanhnoptoze). Efektīvs līdzeklis splanhnoptozes profilaksei un ārstēšanai ir speciāli vingrinājumi kombinācijā ar masāžu, kuru mērķis ir stiprināt vēdera muskuļus.

Vietējais vingrinājumu efekts uz resnās zarnas ko izraisa intraabdominālā spiediena izmaiņas vēdera muskuļu kontrakcijas un relaksācijas un elpošanas laikā. Kad vēdera muskuļi saraujas, palielinās intraabdominālais spiediens, un tam ir presējoša iedarbība uz resno zarnu; kad vēdera muskuļi atslābinās, intraabdominālais spiediens atgriežas sākotnējā līmenī. Periodiskas intraabdominālā spiediena palielināšanās un samazināšanās izmaiņas “masē” resno zarnu un uzlabo tās funkcionālo stāvokli. Periodiskas intraabdominālā spiediena izmaiņas veicina arī dziļa elpošana, kuras laikā diafragma saraujas un līdz ar to samazinās vēdera dobuma tilpums; Rezultātā paaugstinās intraabdominālais spiediens, izelpojot diafragma atslābinās, līdz ar to atkal palielinās vēdera dobuma tilpums un samazinās intraabdominālais spiediens. Elpošanas vingrinājumu apvienošana ar vēdera vingrinājumiem nodrošina spēcīgāku ietekmi uz resno zarnu.

Vingrošanas terapija būtiski ietekmē kuņģa-zarnu trakta motorās un sekrēcijas funkcijas. Lielas slodzes kavē kustīgumu un sekrēciju, mēreni tos normalizē. Fiziskie vingrinājumi, kuru laikā vēdera dobumā notiek spiediena izmaiņas (pilnīga dziļa elpošana, rumpja saliekšana, kāju saliekšana gūžas locītavās utt.), palīdz uzlabot žults aizplūšanu no žultspūšļa, kas ir ārkārtīgi svarīgi aknu slimībām. un žults ceļu un žultspūšļa.

Fiziskie vingrinājumi joprojām ir vienkāršākais līdzeklis žultspūšļa drenāžas palielināšanai.

Vispārējā uztura samazināšanās (hipotrofija) bieži sarežģī gremošanas sistēmas slimības. Galvenie nepietiekama uztura cēloņi šo slimību gadījumos ir traucēta pārtikas gremošana un uzsūkšanās zarnās, ko izraisa morfoloģiskās izmaiņas gļotādā un nepietiekams uzturs, kad pacienti paši to ierobežo. Vingrošanas terapijas terapeitisko efektu uz sabalansēta uztura fona nosaka tā stimulējošā ietekme uz vielmaiņu. Beznosacījumu un nosacītu refleksu metabolisma palielināšanās ir izskaidrojama ar nervu sistēmas koriģējošo ietekmi uz audu trofismu.

Vingrošanas terapijas tehnika

Kontrindikācijas Uz vingrošanas terapijas recepte: slimības saasināšanās periods - stipras sāpes, smagi dispepsijas traucējumi; vispārējās kontrindikācijas.

Motora režīms atspoguļo pacienta dažāda veida fizisko aktivitāšu izmantošanu un racionālu sadalījumu visas dienas garumā, noteiktā kombinācijā un secībā saistībā ar citiem kompleksās ārstēšanas faktoriem.

Rīta higiēnas vingrinājumi tiecas uz vispārējās attīstības un veselības stiprināšanas, efektivitātes paaugstināšanas mērķiem. Tas palīdz sacietēt, veicina pilnīgāku pāreju no inhibēta stāvokļa uz trauksmes stāvokli un novērš stagnāciju dažādās nodaļās.

Rīta higiēnas vingrinājumos tiek izmantots neliels (8-10) vingrinājumu skaits, kas aptver galvenās muskuļu grupas; fiziskajiem vingrinājumiem jābūt vienkāršiem.

Ārstnieciskā vingrošana ir viena no galvenajām vingrošanas terapijas formām.

Privātās ārstnieciskās vingrošanas metodes, kā arī vispārējās, pamats ir sistemātiskums, regularitāte, nodarbību ilgums, fiziskās slodzes palielināšana nodarbību laikā, individualizācija, speciālo un elpošanas vingrinājumu izmantošana.

Papildus vispārējiem attīstošajiem vingrinājumiem tiek izmantoti speciālie vingrinājumi vēdera un iegurņa pamatnes muskuļiem, elpošanas vingrinājumi (statiskie un dinamiskie), brīvprātīgie muskuļu relaksācijas vingrinājumi.

Uzmanību! Vingrinājumi vēdera muskuļiem ir izslēgti slimības subakūtā periodā.

Brīvprātīgas muskuļu relaksācijas vingrinājumi samazina ierosmes procesus centrālajā nervu sistēmā, palīdz paātrināt strādājošo muskuļu atveseļošanās procesus, samazina ne tikai relaksācijā iesaistīto muskuļu, bet (refleksīvi) arī kuņģa iekšējo orgānu gludo muskuļu tonusu. un zarnas, mazina zarnu, pīlora un sfinkteru spazmas.

Ārstnieciskās vingrošanas terapeitiskais efekts būs ievērojami augstāks, ja speciālos fiziskos vingrinājumus veiks muskuļu grupas, kuras saņem inervāciju no tiem pašiem muguras smadzeņu segmentiem kā slimais orgāns (kuņģis C 3 -C 4 (dzemdes kakla segments 3. līdz 4.); aknas , žultspūšļa C 3 -C 4, Th 6 -Th l0 (3 līdz 4 dzemdes kakla un 6 līdz 10 krūšu segmenti), aizkuņģa dziedzeris C 3 - C 4, Th 7 -Th 9 (3 līdz 4 kakla un 7 9 krūšu segmenti katrā) Tie ir vingrinājumi, kas ietver kakla muskuļus, trapeces muskuļus, muskuļus, kas paceļ lāpstiņas, lielos un mazos rombveida muskuļus, diafragmu, starpribu muskuļus, vēdera priekšējo sienu, iliopsoas, obturatorus, pēdas un apakšstilba muskuļus.

Gremošanas sistēmas slimībām ārstnieciskās vingrošanas efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no sākuma pozīciju izvēles, kas ļauj diferencēti regulēt intraabdominālo spiedienu.

Visbiežāk izmantotā sākuma pozīcija ir guļus ar saliektām kājām (kreisajā vai labajā pusē, uz muguras); stāvus, ceļos, četrrāpus, stāvus un sēdus.

Sākuma pozīcija guļus ir ieteicama slimības paasinājuma laikā un uzreiz pēc saasināšanās kā vismaigākā, vismazāk funkcionālās izmaiņas veicinoša, nodrošinot vislabākos apstākļus elpošanas vingrinājumu veikšanai (guļus uz muguras ar saliektām kājām), kā arī brīvprātīgo muskuļu. relaksācija. Šīs sākuma pozīcijas ir ērtas, lai veiktu vingrinājumus vēdera muskuļiem un iegurņa pamatnei.

Žultspūšļa, kopējā žultsvada un divpadsmitpirkstu zarnas anatomiskās un topogrāfiskās attiecības ļauj ieteikt sākotnējo stāvokli guļus kreisajā pusē, stāvot četrrāpus, kurā tiek veikta žults aizplūšana urīnpūšļa un ampulas kakliņa virzienā. hidrostatiskā spiediena ietekme. Turklāt žults aizplūšanu šajās sākotnējās pozīcijās paātrina intraabdominālā spiediena palielināšanās pilnas elpošanas laikā ar uzsvaru uz diafragmu un zināmu vēdera muskuļu līdzdalību.

Sākotnējā pozīcija ceļos (uz četrām kājām) tiek izmantota, ja nepieciešams, lai ierobežotu ietekmi uz vēdera muskuļiem, izraisītu kuņģa un zarnu cilpu mehānisku kustību; sākotnējās stāvus un sēdus pozīcijas tiek izmantotas vislielākajai ietekmei uz gremošanas orgāniem.

Fizioterapija ūdens vidē veic baseinos ar svaigu vai minerālūdeni. Vingrinājumi tiek veikti no sākuma stāvokļa guļus ar peldošām ierīcēm vai pie margām, sēžot uz piekaramā krēsla, stāvot un kustībā.

Nodarbības ilgums no 20 līdz 40 minūtēm. Ūdens temperatūra 24-26 °C. Ārstēšanas kurss sastāv no 12-15 procedūrām. Nodarbības notiek individuāli vai nelielā grupā.

Terenkurta svaigā gaisā trenē un stiprina organismu, normalizē psihoemocionālo sfēru. Tas ir dabisks fizisks vingrinājums - pastaigas.

Fizisko aktivitāti var dozēt, mainot distanci, pacēluma leņķi (maršruta numuru), iešanas tempu (noteiktu attālumu veicot noteiktā laika periodā), pieturu skaitu atpūtai un to ilgumu, elpošanas izmantošanu. vingrojumi pastaigas un atpūtas periodā, recepte 1-2 vai 3 pastaigas dienā, treniņu dienas mainot ar atpūtas dienām.

Sporta spēles no fizioloģiskā viedokļa tie ir sarežģītas acikliskas muskuļu aktivitātes formas, kas ievērojami sarežģī to devu. Šo trūkumu kompensē viņu augstā emocionalitāte.

Spēļu aktivitātes ļauj iekļaut un izmantot lielas sirds un asinsvadu sistēmas rezerves iespējas.

Pacientu motoriskajā režīmā var iekļaut uzskaitītās vingrošanas terapijas formas, sporta vingrinājumus un masāžu.

Motoru režīmu aptuvenās shēmas.

Zems režīms fiziskaiskāda darbība (maiga) tiek piemērotas adaptācijas restaurācijas pagarinātā režīma slodzēm; vielmaiņas procesu stimulēšana; cīņa pret sastrēgumiem vēdera dobumā; reģeneratīvo procesu normalizēšana; pozitīva ietekme uz pacientu psihoemocionālo sfēru un mērens sirds un asinsvadu sistēmas pielāgošanās pieaugums fiziskajam stresam. Ar maigu režīmu atpūtas periodi ņem virsroku pār stresa periodiem.

Režīma saturs: ietver balneoterapeitiskās un fizioterapeitiskās procedūras. Rīta higiēniskā vingrošana ar mazo grupu metodi ar mazu slodzi, ilgums 10-15 minūtes, ārstnieciskās vingrošanas nodarbību blīvums 40-50 %, LH mazā grupā vai individuāli, ilgums 20-25 minūtes, nodarbību blīvums 40-50%, dozētas pastaigas pa līdzenu reljefu 0,5-1,5 km garumā 1-2 reizes dienā ar atpūtas intervālu vismaz 1 - 2 stundas, pacienta dinamiskajam stereotipam raksturīgā tempā. Patstāvīgie fiziskie vingrinājumi 1-2 reizes dienā, 6-8 speciālie vingrinājumi. Sēdošas spēles (krokets, boulings) līdz 30 min.

Režīma indikācijas: kuņģa-zarnu trakta slimības izbalēšanas paasinājuma stadijā, organiski sirds un asinsvadu sistēmas bojājumi ar asinsrites mazspējas simptomiem, tendence uz asinsvadu krīzēm, slikts vispārējais stāvoklis (smags vājums, nogurums).

Režīms ar vidēju fizisko aktivitāti (maigs treniņš). Mērķis: adaptācijas atjaunošana treniņu slodzēm. Uzbudinājuma un inhibīcijas procesu regulēšana centrālajā nervu sistēmā, autonomo funkciju normalizēšana. Vielmaiņas procesu stimulēšana, cīņa pret sastrēgumiem vēdera dobumā, reģeneratīvo procesu uzlabošana.

Režīma saturs: ietver balneoterapeitiskās un fizioterapeitiskās procedūras. Rīta higiēniskā vingrošana ar grupu metodi ar zemu slodzi (ilgums 12-15 minūtes, motora blīvums 50-60%), ārstnieciskā vingrošana ar vidēju slodzi (ilgums 25-30 minūtes, 3-4 nodarbības dienā 5-10 minūtes). Dozētas pastaigas lēnā un vidējā tempā garumā līdz 6 km un pacēluma leņķi līdz 10° 1-2 reizes dienā. Atļauts spēlēt kroketu, boulingu, gorodki, galda tenisu, badmintonu pēc vienkāršotiem noteikumiem ar mazu slodzi, vidēji līdz 40-60 minūtēm. Sporta vingrinājumi (ūdens un ziemas sporta veidi) ar zemu triecienu, dozētā airēšana, izjādes, slēpošana.

Indikācijas shēmas izrakstīšanai: hroniskas kuņģa-zarnu trakta slimības pilnīgas remisijas fāzē, 1-3 gadi pēc holecistektomijas un gastrektomijas, sākotnējie sirds un asinsvadu sistēmas organisko bojājumu parādības ar asinsrites kompensāciju un sirds ritma traucējumu neesamību. Režīms ir indicēts arī pacientiem, kas pārcelti no maiga režīma.

Režīms ar augstu fizisko slodzi (treniņš). Mērķis: saglabāt sniegumu visaugstākajā iespējamajā līmenī.

Režīma saturs: Ikdienas rutīna ietver balneo- un fizioterapeitiskās procedūras. Rīta higiēniskā vingrošana grupu metodē ar vidējo slodzi (15-20 minūtes, motoriskais blīvums 60-70%), ārstnieciskā vingrošana ar lielu slodzi, izmantojot īpašu metodi (30-45 minūtes, motora blīvums 60-70%). Pacientu paštreniņa ar speciāliem vingrinājumiem 3-4 reizes dienā. Mērītas pastaigas lēnā tempā pa maršrutiem no 10 līdz 20 km ar pacēluma leņķi līdz 20°. Atļauta dalība sacensībās pēc vienkāršotiem noteikumiem. Sporta vingrinājumi (ūdens un ziemas sporta veidi) ar vidējo slodzi. Fiziskā aktivitāte ir svarīgāka par atpūtu un relaksāciju.

Režīma indikācijas: hroniskas kuņģa-zarnu trakta slimības stabilas remisijas fāzē ar stabilu funkciju kompensāciju. Režīms tiek nozīmēts arī pacientiem, kuri no maigas apmācības režīma pāriet uz ārstēšanas kursa otro pusi, ievērojot pozitīvu dinamiku. Pacienta uzturēšanās ilgumu vienā vai citā kustības veidā nenosaka noteikts dienu skaits. Ārstējošais ārsts pārceļ pacientu no viena režīma uz otru, pamatojoties uz labvēlīgām viņa klīniskā stāvokļa izmaiņām, pielāgojoties sirds un asinsvadu sistēmai un ķermenim kopumā iepriekšējam kustību režīmam. Nav nepieciešams izrakstīt visas vingrošanas terapijas formas jaunā režīmā: treniņu efektu var panākt, palielinot slodzi tikai vienā vingrošanas terapijas veidā.

Ārstnieciskā vingrošana gremošanas sistēmas slimībām

Hronisks holecistīts

Hroniska holecistīta pamatā ir ekstrahepatisko žults ceļu diskinēzija, kas izraisa žults stagnāciju, kas savukārt var izraisīt žultspūšļa iekaisumu - holecistītu.

Hronisku slimības gaitu raksturo sāpes žultspūslī un dispepsijas simptomi. Žults stagnāciju veicina mazkustīgs dzīvesveids, vispārējs muskuļu vājums, īpaši vēdera muskuļu vājums, nepilnvērtīgs uzturs u.c.

Remisijas stadijā tiek izmantoti fizioterapijas vingrinājumi. Nodarbību sākumā tiek izmantota tikai ārstnieciskā vingrošana, ko veic dažādi individuālie uzņēmēji.

Par labākajiem IP žults aizplūšanai uzskata guļus uz muguras, kreisajā pusē un četrrāpus. Sānu stāvoklis nodrošina brīvu žults kustību. Ārstnieciskajā vingrošanā visām muskuļu grupām tiek izmantoti vidējas intensitātes vispārējie spēcinoši vingrojumi. Grupu nodarbības notiek 25-30 minūtes.

Klases blīvums ir 60–65%. Pozitīva emocionālā fona radīšanai tiek izmantoti vingrinājumi ar aparātu, uz aparātiem un spēles. Tiek izmantoti arī muskuļu relaksācijas vingrinājumi. Spēka vingrinājumi, kas izraisa strauju intraabdominālā spiediena palielināšanos, un vingrinājumi, kas saistīti ar ķermeņa kratīšanu, ir kontrindicēti.

Aptuvens vingrošanas terapijas vingrinājumu komplekts hroniska holecistīta un žults ceļu diskinēzijas gadījumā

1. IP - guļus uz muguras. Paceliet labo roku uz augšu un vienlaikus salieciet kreiso kāju, bīdot kāju pa virsmu - ieelpojiet. Atgriezties uz IP - izelpot.

2. IP - guļus uz muguras. Rokas uz jostas. Paceliet galvu un plecus, paskatieties uz pirkstiem - izelpojiet. Atgriezieties sākuma stāvoklī - ieelpojiet.

3. IP - guļus uz muguras. Novietojiet kreiso roku uz krūtīm, labo roku uz vēdera. Vingrojiet diafragmas elpošanu (tas ir, elpojiet no kuņģa). Ieelpojot, abas rokas paceļas uz augšu, sekojot krūškurvja un vēdera priekšējās sienas kustībai, un, izelpojot, tās nolaižas uz leju.

4. IP - guļot uz kreisā sāna, paceļot labo roku un labo kāju, ieelpojot, saliekot kāju un roku, pievelciet celi pie vēdera, noliec galvu - izelpojiet.

5. IP - guļot uz kreisā sāna, virziet labo roku taisni uz augšu un atpakaļ - ieelpojiet, atgriezieties sākuma stāvoklī - izelpojiet.

6. IP - guļot uz kreisā sāna, paņemiet abas kājas atpakaļ - ieelpojiet, atgriezieties sākuma stāvoklī - izelpojiet.

7. IP - stāvot uz četrām kājām. Paceļot galvu, ieelpojot, ar bīdāmu kustību virziet labo kāju uz priekšu starp rokām - izelpojiet. Atgriezieties sākuma stāvoklī un veiciet to pašu vingrinājumu ar otru kāju.

8. Stāvot četrrāpus, paceliet kreiso taisno roku uz sāniem un uz augšu - ieelpojiet, atgriezieties pie IP - izelpojiet.

9. Stāvot četrrāpus, ieelpot, saliekot rokas, apgulties uz vēdera - izelpot, atgriezties pie IP.

10. Stāvot četrrāpus, noliecies jostasvietā – ieelpo, noliec galvu un izliek muguru – izelpo.

Elpošanas vingrinājumi

Elpošanas vingrinājumus pavada būtiskas intraabdominālā spiediena izmaiņas, tāpēc tos var veikt tikai atveseļošanās stadijā, pārliecinoties, ka nerodas sāpes.

1. IP - stāvus, rokas uz gurniem. Lēni, mēreni dziļi ieelpojiet, ievelciet vēderu un strauji un spēcīgi izelpojiet.

2. IP - tas pats. Izelpojiet asi un spēcīgi, ievelciet vēderu pēc iespējas vairāk un aizturiet elpu 6–8 sekundes. Brīvi atslābiniet vēdera muskuļus.

3. IP - sēdēšana uz grīdas ar sakrustotām kājām. Mugura taisna, rokas uz ceļiem. Galva ir nolaista, acis ir aizvērtas. Sejas, kakla, plecu, roku, kāju muskuļi ir pilnībā atslābināti. Veiciet lēnu, mēreni dziļu elpu un vēlreiz aizturiet elpu 1-2 sekundes.

4. IP - stāv. Lēnām ieelpojiet 1–2 sekundes, aizturiet elpu 2 s. Atkārtojiet vairākas reizes.

Šis teksts ir ievada fragments. No grāmatas Poliklīnika Pediatrija: lekciju konspekti autors Piezīmes, krāpšanās lapas, mācību grāmatas "EXMO"

autors Irina Nikolajevna Makarova

No grāmatas Masāža un fizikālā terapija autors Irina Nikolajevna Makarova

No grāmatas Masāža un fizikālā terapija autors Irina Nikolajevna Makarova

No grāmatas Masāža un fizikālā terapija autors Irina Nikolajevna Makarova

No grāmatas Pilnīga medicīniskās diagnostikas rokasgrāmata autors P. Vjatkins

No grāmatas Nieru slimību ārstēšana autors Jeļena Aleksejevna Romanova

No grāmatas Ārstēšana ar pienu un piena produktiem autore Jūlija Saveļjeva

No grāmatas Fiziskā terapija autors Nikolajs Balašovs

autors Mihails Meerovičs Gurvičs

No grāmatas Lielā uztura grāmata veselībai autors Mihails Meerovičs Gurvičs

No grāmatas Lielā uztura grāmata veselībai autors Mihails Meerovičs Gurvičs

Ievads

1. Literatūras apskats

1.1. Fizisko vingrinājumu ietekme uz gremošanas orgānu darbību

1.2 Terapeitiskās fiziskās kultūras metodes iezīmes hroniska gastrīta gadījumā

1.3 Kuņģa čūlas terapeitiskās fiziskās kultūras metodes iezīmes

1.4. Terapeitiskā fiziskā apmācība žultsceļu diskinēzijas gadījumā

2. Eksperimentālā daļa

2.1. Eksperimentālā darba mērķis, uzdevumi un metodika

3. Pētījumu rezultāti

4. Pētījumu rezultāti

Izmantotās literatūras saraksts

Ievads

Skolēnu veselības stāvoklis ir viena no aktuālākajām mūsdienu veselības aprūpes problēmām, kuras risināšana nav iedomājama mediķiem vien bez skolotāju, studentu un viņu vecāku iesaistes.

Zinātniskos pētījumus medicīnā var iedalīt divās jomās: slimību izpēte un šo slimību ārstēšana, tas ir, slimību izpēte, un pētījumi slimību profilakses jomā, tas ir, veselības izpēte. Mūsdienās ir acīmredzams, ka ārstnieciskā medicīna nespēj atrisināt visas ar veselību saistītās problēmas, jo, neskatoties uz lielajiem sasniegumiem zinātniskajā pētniecībā un tehnoloģiskās medicīniskās bāzes pilnveidošanā, veiksmīgi slimību iznākumi ir nesamērīgi ar šiem sasniegumiem un no ekonomiskā viedokļa. , izmaksu pieaugums ārstniecības medicīnā neizraisa pozitīvu rezultātu pieaugumu. Šajā sakarā interese par profilaktisko medicīnu pēdējās desmitgadēs atkal ir pieaugusi. Vienlaikus atklājās arī šo pētījumu nekonsekvence terminoloģiskajā, metodoloģiskajā un citos aspektos.

Bērna ķermenis ir īpašs. Tajā notiekošās morfoloģiskās un funkcionālās pārkārtošanās īsteno noteiktu ģenētisku programmu, kuras mērķis ir veselīga indivīda veidošanās. Vides apstākļi var būtiski mainīt ģenētiskās programmas īstenošanu gan optimālu attīstības apstākļu nodrošināšanas virzienā, gan patoloģiskā procesa veidošanās virzienā.

Jaunākās paaudzes veselības stiprināšana, veselīgas, harmoniski attīstītas personības veidošanās procesa optimizēšana, centienu mobilizēšana, lai pārvarētu negatīvo sociāli ekonomisko parādību ietekmi sabiedrībā, ir svarīgākie skolēnu fiziskās audzināšanas uzdevumi.

To nozīme pieaug, jo pasliktinās veselības stāvoklis, pieaug sociālās nepielāgošanās izpausmes un neiropsihiski traucējumi bērnu un pusaudžu saslimstības struktūrā.

Pēdējo 10 gadu laikā veselo bērnu skaits ir samazinājies 4-5 reizes, bet skolēnu veselības stāvoklis pasliktinājies par 47%. Sliktā veselības stāvokļa dēļ aptuveni 1 miljons skolas vecuma bērnu ir pilnībā atbrīvoti no fiziskās audzināšanas.

Šajā sakarā nepieciešams pilnvērtīgāk izmantot fiziskās audzināšanas veselību uzlabojošās iespējas, lai saglabātu un koriģētu skolēnu veselību izglītības procesā, paaugstinātu viņu fiziskās attīstības un fiziskās sagatavotības līmeni, veidotu veselīgu dzīvesveidu. tos, izmantojot jaunas fizisko vingrinājumu organizēšanas formas, izmantojot mūsdienu fiziskās audzināšanas - veselības tehnoloģijas.

Mūsuprāt, nepietiekama uzmanība ir pievērsta skolēnu ar atšķirīgu veselības līmeni diferencētas fiziskās audzināšanas organizēšanai, racionālai fiziskās audzināšanas programmas pamatkomponentu un mainīgo komponentu apvienošanai, veselību uzlabojošu un uz rehabilitāciju vērstu līdzekļu iekļaušanai. fiziskās audzināšanas stundu saturā. Šādi darbi ir izolēti un fragmentāri.

Pretrunas starp nepieciešamību uzlabot fizisko audzināšanu un zinātniski pamatotu pieeju trūkumu skolēnu fiziskās audzināšanas individualizācijas un diferenciācijas jomā ir noteikušas zinātniskās problēmas aktualitāti, proti, noteikt, kā izglītības process fiziskajā audzināšanā skolā notiek. būtu jāoptimizē, izmantojot diferencētas fiziskās audzināšanas tehnoloģijas.

gremošanas fiziskie vingrinājumi terapeitiskie

Darba mērķis: sniegt fizioloģisku pamatojumu ārstnieciskās fiziskās kultūras izmantošanas nepieciešamībai bērnu gremošanas sistēmas slimību gadījumos.

Saskaņā ar šo mērķi promocijas darbā tika izvirzīti šādi uzdevumi:

Fizisko vingrinājumu ietekmes uz gremošanas orgānu darbību izpēte;

Apsveriet hroniska gastrīta terapeitiskās fiziskās kultūras metodes iezīmes;

Aprakstiet kuņģa čūlas terapeitiskās fiziskās kultūras metodes īpatnības;

Veikt eksperimentālu darbu par terapeitiskās fiziskās kultūras izmantošanu gremošanas sistēmas slimībām.

Pētījuma objekts: fizikālās terapijas ietekme uz bērnu ar gremošanas sistēmas slimībām veselību.

Pētījuma priekšmets: terapeitiskās fiziskās kultūras izmantošana gremošanas sistēmas slimībām.

Hipotēze: ja vidusskolā izmanto koriģējošu un veselību uzlabojošu fizisko vingrinājumu kompleksu, tas palīdzēs uzlabot veselību bērniem ar gremošanas sistēmas slimībām.

Pētījuma eksperimentālā bāze bija Zatoboļskas 2. vidusskola.

1. Literatūras apskats

1.1. Fizisko vingrinājumu ietekme uz gremošanas orgānu darbību

Fiziskie vingrinājumi ārstēšanas un profilakses nolūkos tika izmantoti senos laikos, 2 tūkstošus gadu pirms mūsu ēras Ķīnā un Indijā. Senajā Romā un Senajā Grieķijā fiziskie vingrinājumi un masāža bija neatņemama sastāvdaļa ikdienas dzīvē, militārajās lietās un ārstēšanā. Hipokrāts (460-370 BC) aprakstīja fizisko vingrinājumu un masāžas izmantošanu sirds, plaušu, vielmaiņas traucējumu uc gadījumos. Ibn Sina (Avicenna, 980-1037) savos darbos izcēla fizisko vingrinājumu pielietošanas metodi slimiem un veselīgi, sadalot slodzes mazos un lielos, stipros un vājos, ātros un lēnos. Renesanses laikā (XIV-XVI gs.) fiziskie vingrinājumi tika popularizēti kā līdzeklis harmoniskas attīstības sasniegšanai.

Krievijā izcili klīnicisti, piemēram, M.Ya. Mudrovs (1776-1831), N.I. Pirogovs (1810-1881), S.P. Botkins (1831-1889), G.A. Zaharjins (1829-1897), A.A. Ostroumovs (1844-1908) lielu nozīmi piešķīra fizisko vingrinājumu izmantošanai ārstēšanas praksē.

Darbi P.F. Lesgafts (1837-1909), V.V. Gorinevskis (1857-1937) veicināja izpratni par garīgās un fiziskās audzināšanas vienotību pilnīgākai cilvēka attīstībai.

Lielo fiziologu atklājumi - I.M. Sečenovs (1829-1922), Nobela prēmijas laureāts I.P. Pavlova (1849-1936), N.E. Vvedenskis (1852-1922), kurš pamatoja centrālās nervu sistēmas nozīmi ķermeņa dzīvē, ietekmēja jaunas pieejas izstrādi slima cilvēka visaptverošai novērtēšanai. Slimību ārstēšana dod vietu pacienta ārstēšanai. Šajā sakarā klīnikā arvien plašāk sāk izplatīties funkcionālās terapijas un vingrošanas terapijas idejas, kas, būdama šāda metode, atradusi atpazīstamību un plašu pielietojumu.

Pirmo reizi laika posmā no 1923.-1924. Vingrošanas terapija tika ieviesta sanatorijās un kūrortos. 1926. gadā I.M. Sarkizovs-Serazini (1887-1964) vadīja pirmo vingrošanas terapijas nodaļu Maskavas Fiziskās kultūras institūtā, kur apmācīja topošie pirmie doktori un zinātņu kandidāti (V.N. Moškovs, V.K. Dobrovolskis, D.A. Vinokurovs, K.N.. Pribilovs u.c. ).

Terapeitiskā fiziskā izglītība (fizikālā terapija) ir neatkarīga zinātnes disciplīna. Medicīnā šī ir ārstēšanas metode, kas izmanto fizisko audzināšanu profilaksei, ārstēšanai, rehabilitācijai un atbalstošai aprūpei. Vingrošanas terapija veido cilvēkā apzinātu attieksmi pret fiziskajiem vingrinājumiem un šajā ziņā tai ir izglītojoša vērtība; attīsta spēku, izturību, kustību koordināciju, ieaudzina higiēnas prasmes, norūdot organismu ar dabas faktoriem. Vingrošanas terapija balstās uz mūsdienu zinātniskiem datiem medicīnas, bioloģijas un fiziskās audzināšanas jomā.

Galvenie vingrošanas terapijas līdzekļi ir fiziskie vingrinājumi, kurus izmanto atbilstoši ārstēšanas mērķiem, ņemot vērā etioloģiju, patoģenēzi, klīniskās pazīmes, organisma funkcionālo stāvokli un vispārējās fiziskās veiktspējas pakāpi.

Fizioterapija:

Dabiska bioloģiskā metode, jo tā izmanto ķermenim raksturīgo kustību funkciju;

Nespecifiskas terapijas metode, bet tajā pašā laikā noteikta veida vingrinājumi var ietekmēt noteiktas ķermeņa funkcijas;

Patoģenētiskās terapijas metode, pateicoties fizisko vingrinājumu spējai ietekmēt ķermeņa reaktivitāti;

Aktīvās funkcionālās terapijas metode, jo tā pielāgo pacienta ķermeni fiziskās aktivitātes palielināšanai;

Uzturošās terapijas metode vecāka gadagājuma cilvēku medicīniskās rehabilitācijas posmos;

Rehabilitācijas terapijas metode pacientu kompleksajā ārstēšanā.

Vingrošanas terapijas mērķi gremošanas sistēmas slimībām:

Veicināt ķermeņa nostiprināšanos un dziedināšanu;

Ietekmē gremošanas neirohumorālo regulējumu;

Stimulēt asinsriti vēdera dobumā un iegurnī;

Stiprināt vēdera muskuļus;

Veicināt sekrēcijas, motora un absorbcijas funkciju normalizēšanu;

Novērst sastrēgumus vēdera dobumā;

Veicināt pilnas elpošanas funkcijas attīstību;

Spēja izmantot diafragmas elpošanas priekšrocības šajā patoloģijā;

Pozitīvi ietekmē psihoemocionālo sfēru.

Vingrošanas terapijas raksturīga iezīme ir pacientu apmācības process ar fiziskiem vingrinājumiem.

Ir vispārējā un speciālā apmācība:

Vispārējie treniņi ir vērsti uz pacienta veselības uzlabošanu un ķermeņa nostiprināšanu ar vispārēju stiprinošu vingrinājumu palīdzību;

Īpaša apmācība tiek veikta ar vingrinājumiem, kas īpaši vērsti uz skarto orgānu, traumas zonu.

Masāža ir ārstniecības, profilakses, rehabilitācijas pēc slimības un atveseļošanās metode, kas ir mehāniskas, dozētas iedarbības paņēmienu kopums uz dažādām cilvēka ķermeņa virsmas zonām, ko veic ar masāžas terapeita rokām vai speciālām ierīcēm. Lai sasniegtu pozitīvu rezultātu, izmantojot masāžu, ir nepieciešams diferencēt tās tehniku ​​atkarībā no etioloģijas, patoģenēzes, klīniskajām pazīmēm, centrālās un nervu sistēmas (CNS) funkcionālā stāvokļa un dažādu paņēmienu ietekmes uz ķermeni rakstura. .

Vingrošanas terapiju un masāžu plaši izmanto kombinācijā ar citām slimību un traumu metodēm, kā arī var būt neatkarīgas metodes daudzu hronisku slimību un traumu seku ārstēšanā: paralīzei, parēzei, mugurkaula izliekumam, emfizēmai, kaulu lūzumu sekām utt. .

Fizisko vingrinājumu ietekme uz ķermeni. Fiziskie vingrinājumi ir dabiskas un īpaši atlasītas kustības, ko izmanto vingrojumu terapijā un fiziskajā izglītībā. To atšķirība no parastajām kustībām ir tā, ka tām ir mērķorientācija un tās ir īpaši organizētas veselības uzlabošanai un traucētu funkciju atjaunošanai.

Fizisko vingrinājumu ietekme ir cieši saistīta ar muskuļu fizioloģiskajām īpašībām. Katrs šķērssvītrotais muskulis sastāv no daudzām šķiedrām. Muskuļu šķiedrai ir spēja reaģēt uz paša muskuļa vai atbilstošā motora nerva stimulāciju, t.i. uzbudināmība. Uzbudinājums tiek veikts gar muskuļu šķiedru - šo īpašību sauc par vadītspēju. Muskuļi uzbudinājuma laikā spēj mainīt savu garumu, ko definē kā kontraktilitāti. Vienas muskuļu šķiedras kontrakcija notiek divās fāzēs: kontrakcija - ar enerģijas patēriņu un relaksācija - ar enerģijas atjaunošanu.

Darba laikā muskuļu šķiedrās notiek sarežģīti bioķīmiskie procesi ar skābekļa piedalīšanos (aerobā vielmaiņa) vai bez tā (anaerobā vielmaiņa). Īslaicīgi intensīva muskuļu darba laikā dominē aerobā vielmaiņa, un anaerobā vielmaiņa nodrošina mērenu fizisko aktivitāti ilgu laiku. Skābeklis un vielas, kas nodrošina muskuļu darbību, nāk no asinīm, un vielmaiņu regulē nervu sistēma. Muskuļu darbība ir saistīta ar visiem orgāniem un sistēmām saskaņā ar motoriski-viscerālo refleksu principiem; fiziskās aktivitātes izraisa viņu aktivitātes pieaugumu. Muskuļu kontrakcijas notiek centrālās nervu sistēmas impulsu ietekmē.

Centrālā nervu sistēma regulē kustības, saņemot impulsus no proprioreceptoriem, kas atrodas muskuļos, cīpslās, saitēs, locītavu kapsulās un periostā. Muskuļa motorisko reakciju uz stimulāciju sauc par refleksu. Uzbudinājuma pārnešanas ceļš no proprioceptora uz centrālo nervu sistēmu un muskuļu reakcija veido refleksu loku.

Fiziskie vingrinājumi stimulē fizioloģiskos procesus organismā caur nervu un humorāliem mehānismiem. Muskuļu aktivitāte paaugstina centrālās nervu sistēmas tonusu, maina iekšējo orgānu un īpaši asinsrites un elpošanas sistēmu darbību, izmantojot motoriski-viscerālo refleksu mehānismu. Tiek pastiprināta ietekme uz sirds muskuli, asinsvadu sistēmu un ārpuskardijas asinsrites faktoriem; tiek pastiprināta kortikālo un subkortikālo centru regulējošā ietekme uz asinsvadu sistēmu. Fiziskie vingrinājumi nodrošina labāku plaušu ventilāciju un pastāvīgu oglekļa dioksīda spriedzi arteriālajās asinīs.

Fiziskie vingrinājumi tiek veikti, vienlaikus piedaloties gan cilvēka garīgajai, gan fiziskajai sfērai. Fizikālās terapijas metodes pamatā ir dozētās apmācības process, kas attīsta organisma adaptīvās spējas.

Fizisko vingrinājumu ietekmē tiek normalizēts pamata nervu procesu stāvoklis - palielinās uzbudināmība, palielinoties inhibīcijas procesiem, attīstās inhibējošas reakcijas ar patoloģiski izteiktu paaugstinātu uzbudināmību. Fiziskie vingrinājumi veido jaunu, dinamisku stereotipu, kas palīdz samazināt vai izzust patoloģiskās izpausmes.

Endokrīno dziedzeru darbības produkti (hormoni) un muskuļu darbības produkti, kas nonāk asinīs, izraisa izmaiņas ķermeņa humorālajā vidē. Humorālais mehānisms fizisko vingrinājumu ietekmē ir sekundārs un tiek veikts nervu sistēmas kontrolē.

Fiziskie vingrinājumi:

Stimulēt vielmaiņu, audu vielmaiņu, endokrīno sistēmu;

Palielinot imūnbioloģiskās īpašības un enzīmu aktivitāti, tie veicina organisma rezistenci pret slimībām;

Pozitīvi ietekmēt psihoemocionālo sfēru;

Garastāvokļa uzlabošana;

Tiem piemīt tonizējoša, trofiska, organismu normalizējoša iedarbība un veido kompensējošas funkcijas.

Šīs darbības pamatā ir vispārpieņemts neirofizioloģijas princips par neirorefleksu mehānismu.

Fiziskā slodze izraisa nespecifiskas fizioloģiskas reakcijas pacienta organismā, stimulējot visu sistēmu un ķermeņa darbību kopumā.

Vingrošanas terapijas ietekmes specifika ir tāda, ka, izmantojot fiziskos vingrinājumus, tiek veikta apmācība, kas palīdz palielināt motorisko aktivitāti un fizisko veiktspēju.

Vingrošanas terapijas patoģenētiskais efekts ir saistīts ar faktu, ka fiziskie vingrinājumi ir vērsti uz skarto sistēmu un orgānu funkciju uzlabošanu, kā arī uz slimību patoģenētiskajām saiknēm.

Vingrošanas terapija ir bioloģisks stimulants, kas pastiprina ķermeņa aizsargreakcijas un adaptīvās reakcijas. To attīstībā liela loma ir simpātiskās nervu sistēmas adaptācijas-trofiskajai funkcijai. Stimulējošais efekts izpaužas kā pastiprināta proprioceptīvā aferentācija, paaugstināts centrālās nervu sistēmas tonuss, visu bioenerģijas fizioloģisko funkciju aktivizēšanās, vielmaiņa un paaugstinātas organisma funkcionālās spējas.

Kompensācijas efekts ir saistīts ar visu tā mehānismu aktīvu mobilizāciju, stabilas kompensācijas veidošanos skartajai sistēmai vai orgānam un zaudētās funkcijas kompensējošu aizvietošanu.

Trofiskais efekts sastāv no nervu sistēmas trofiskās funkcijas aktivizēšanas, enzīmu oksidācijas procesu uzlabošanas, imūnsistēmas stimulēšanas, plastisko procesu un audu reģenerācijas mobilizācijas un traucētas vielmaiņas normalizēšanas.

Visu šo procesu rezultātā notiek psihoemocionālā atslogošana un pārslēgšana, pielāgošanās sadzīves un darba fiziskajam spriedzei, paaugstināta izturība pret nelabvēlīgiem ārējās un iekšējās vides faktoriem, sekundāra hronisku slimību un invaliditātes profilakse, kā arī fiziskās veiktspējas paaugstināšanās.

Slimības un traumas pavada motoriskās aktivitātes ierobežojums un liek pacientam absolūtā vai relatīvā atpūtā. Šī hipokinēzija noved pie visu ķermeņa sistēmu, ne tikai motoriskās sistēmas, funkciju pasliktināšanās. Vingrošanas terapija samazina hipokinēzijas kaitīgo ietekmi un ir hipokinētisku traucējumu profilakse un novēršana.

Vingrošanas terapijas ietekme uz pacientu ir atkarīga no fiziskās slodzes spēka un rakstura, kā arī no ķermeņa reakcijas uz šo vingrinājumu. Atbilde ir atkarīga arī no slimības smaguma pakāpes, pacienta vecuma, individuālās reakcijas īpašībām, fiziskās sagatavotības un psiholoģiskā noskaņojuma. Tāpēc vingrinājumu deva jānosaka, ņemot vērā šos faktorus.

Muskuļu darbs ietekmē dažādas gremošanas sistēmas funkcijas saskaņā ar motoriski-viscerālo refleksu principu. Izmaiņas, kas rodas fizisko aktivitāšu rezultātā, ir dažādas. Intensīvs muskuļu darbs krasi kavē motorās, sekrēcijas un uzsūkšanās funkcijas, un mērenas slodzes stimulē gremošanas sistēmas darbību.

Savukārt fiziskā aktivitāte caur aferentiem, proprioceptīviem impulsiem no strādājošiem muskuļiem ietekmē centrālos gremošanas regulēšanas mehānismus smadzenēs. Īpaši fiziski vingrinājumi vēdera muskuļiem tieši ietekmē intraabdominālo spiedienu, diafragmas elpošanas vingrinājumi maina diafragmas stāvokli, izdarot spiedienu uz aknām un žultspūsli. Visu šo faktoru kombinācija nosaka vingrošanas terapijas izmantošanas pozitīvo lomu gremošanas sistēmas slimību pacientu kompleksajā ārstēšanā.

1.2 Terapeitiskās fiziskās kultūras metodes iezīmes hroniska gastrīta gadījumā

Gastrīts ir iekaisīgas vai iekaisīgi-distrofiskas izmaiņas kuņģa gļotādā.

Gastrīts var būt primārs un attīstīties kā neatkarīga slimība vai sekundāra, pavadot vairākas infekcijas un neinfekcijas slimības un intoksikācijas.

Gastrīts ir sadalīts akūtā un hroniskā formā. Akūta gastrīta gadījumā iekaisuma izmaiņu attīstība kuņģī notiek ātri - vairāku stundu un pat minūšu laikā.

Tomēr visizplatītākais ir hronisks gastrīts, kura raksturīga iezīme ir pakāpeniska iekaisuma procesa attīstība, kas izraisa gļotādas izmaiņas, motorisko un sekrēcijas funkciju traucējumus.

Ar šo gastrīta formu bieži tiek ietekmēti citi gremošanas orgāni: aknas, žultspūslis, aizkuņģa dziedzeris, kā arī nervu un endokrīnās sistēmas.

Hronisks gastrīts ir polietioloģiska slimība, kuras galvenie cēloņi ir:

Ilgstošs diētas pārkāpums;

Ēdot pārtiku, kas kairina kuņģa gļotādu;

Atkarība no pārāk karstiem vai pikantiem ēdieniem;

Slikta ēdiena sakošļāšana;

Sausā pārtika;

Bieža alkoholisko dzērienu lietošana;

Slikts uzturs (īpaši olbaltumvielu, vitamīnu un dzelzs trūkums).

Hroniska gastrīta rašanos var veicināt arī citas gremošanas sistēmas slimības (apendicīts, kolīts, holecistīts u.c.). Endokrīno dziedzeru un veģetatīvās nervu sistēmas darbības traucējumi var ietekmēt sekrēcijas un citas kuņģa funkcijas.

Hronisks gastrīts ir pakāpeniski progresējoša slimība: paasinājuma periodiem seko remisijas periodi.

Gremošanas sistēmas slimībām ārstnieciskā vingrošana ieņem nozīmīgu vietu terapeitisko līdzekļu kompleksā.

Fiziskie vingrinājumi ietekmē gremošanas sistēmu, izmantojot motorisko-viscerālo refleksu veidu. Īslaicīgas zemas un vidējas intensitātes muskuļu slodzes palielina smadzeņu garozas, tai skaitā barības centra, uzbudināmību, kas savukārt aktivizē veģetatīvās funkcijas un uzlabo gremošanu. Vēdera muskuļi un diafragma, it kā masējot vēdera dobuma orgānus, aktivizē gremošanas trakta funkcijas.

Intensīvas fiziskās aktivitātes nomāc gremošanu. Tajā pašā laikā samazinās kuņģa sulas sekrēcija un samazinās skābums.

Fizisko vingrinājumu inhibējošā iedarbība ir izteiktāka uzreiz pēc ēšanas, tāpēc treniņu slodze šajā periodā var izraisīt ne tikai funkcionālus, bet arī organiskus traucējumus gremošanas sistēmā.

1-2 stundas pēc ēšanas fiziskajām aktivitātēm pat virs vidējās intensitātes ir pozitīva ietekme. Līdz šim brīdim samazinās klejotājnerva darbība, kas nodrošina kuņģa-zarnu trakta motoriskās un sekrēcijas funkcijas.

Līdz ar to, zinot sekrēcijas vai motora funkcijas pārkāpuma raksturu un ņemot vērā gremošanas fāzi, diferencēti dažādas intensitātes fiziskās aktivitātes var panākt normālu gremošanas orgānu darbību.

Fizisko vingrinājumu ietekmē tiek uzlaboti gremošanas orgānu trofiskie procesi - tiek aktivizēta vēdera dobuma orgānu asins piegāde un samazināts nogulsnēto asiņu daudzums, kas palīdz mazināt iekaisuma procesus un paātrināt reģenerācijas procesus.

Fiziskiem vingrinājumiem ir tonizējoša un normalizējoša iedarbība uz ķermeni, palīdzot normalizēt motoriski viscerālos refleksus.

Tādējādi fizisko vingrinājumu terapeitiskās iedarbības mehānismi uz gremošanas orgāniem ir saistīti ar izmaiņām smadzeņu garozas funkcionālajā stāvoklī un veģetatīvās nervu sistēmas tonusā.

Ar terapeitiskās fiziskās kultūras palīdzību tiek atrisinātas šādas problēmas gremošanas sistēmas slimībām, jo ​​īpaši gastrītam:

Nodrošinot pozitīvu ietekmi uz neiropsihisko un emocionālo sfēru (jo gremošanas procesus organismā regulē centrālā nervu sistēma);

Ārējās un īpaši diafragmas elpošanas attīstība un uzlabošana;

Ietekme uz kuņģa sekrēcijas un motoriskajām funkcijām, kā arī uz gremošanas procesu neirohumorālo regulēšanu;

Kuņģa gļotādas trofikas uzlabošana;

Asinsrites uzlabošana vēdera dobumā un labvēlīgu apstākļu radīšana reģeneratīvajiem procesiem.

Terapeitiskā fiziskā kultūra tiek izmantota saasināšanās un remisijas fāzē. Akūtā fāzē un komplikāciju gadījumā fizikālās terapijas vingrinājumi jāpārtrauc.

Terapeitiskās fiziskās kultūras metode ietver vispārējas attīstības un īpašu vingrinājumu kombināciju. Vispārējie attīstošie vingrinājumi tonizējoši iedarbojas uz centrālo nervu sistēmu un uzlabo gremošanas orgānu darbību. Kā speciālie vingrinājumi tiek izmantoti vingrojumi muskuļiem, kas ieskauj vēdera dobumu.

Vingrinājumi vēdera muskuļiem tiek noteikti, ņemot vērā slimības fāzi. Tie ir norādīti, ja nepieciešams, lai uzlabotu peristaltiku, kuņģa sekrēcijas funkciju un žults aizplūšanu. Akūtā un subakūtā fāzē tie ir izslēgti.

Diafragmas elpošanas vingrinājumiem ir masējoša iedarbība uz kuņģi.

Sākotnējo vingrinājumu izvēle ir atkarīga no veikto vingrinājumu rakstura un slimības fāzes. Muskuļu relaksācijas vingrinājumiem, kā arī pēc slimības paasinājuma vislabvēlīgākā sākuma pozīcija ir guļus stāvoklī. Sēdus stāvoklī vingrinājumi tiek veikti gultā vai pusgultā. Kuņģa mehāniskai kustībai, kā arī ietekmes ierobežošanai uz vēdera muskuļiem tiek izmantotas sākuma pozīcijas, ceļos un stāvus.

Atkarībā no slimības fāzes tiek noteikts fizisko vingrinājumu temps un ritms. Subakūtā fāzē tiek izmantots lēns temps un monotons ritms, un pilnīgas remisijas gadījumā ir ieteicams jebkurš ritms un ritmu maiņa.

Fizisko vingrinājumu galvenais mērķis ir vispārējā veselības uzlabošana, gremošanas trakta sekrēcijas-motorās funkcijas normalizēšana.

Hroniska gastrīta ārstēšana un rehabilitācija ir sarežģīta un ietver šādus pasākumus.

Narkotiku ārstēšana, kuras mērķis ir likvidēt iekaisuma procesu un ietekmēt patoloģiskā procesa attīstības mehānismus;

Vingrošanas terapijas nodarbības (ārstnieciskā vingrošana, veselības celiņš, āra spēles, sporta spēļu elementi);

Diēta (ārstnieciskais uzturs un diētas ievērošana);

Profesionālo un slikto ieradumu likvidēšana;

Fizioterapija;

Vietējā iedarbība uz kuņģa gļotādu (mežrozīšu vai smiltsērkšķu eļļa, minerālūdens).

Gastrītam ar sekrēcijas mazspēju ir norādīta mērena fiziskās aktivitātes ietekme uz visu ķermeni. Atbilstoši ārstēšanas periodam un motoriskajam režīmam tiek izmantoti vispārīgi attīstoši vingrinājumi, lēnā tempā, ar ierobežotu amplitūdu un nelielu atkārtojumu skaitu; speciālie vingrinājumi vēdera muskuļiem ar pakāpenisku slodzes palielināšanu, statiski un dinamiski elpošanas vingrinājumi, kā arī lēna staigāšana līdz 30 minūtēm.

Pirmajā periodā, kas atbilst slimības akūtajai un subakūtajai fāzei, ārstnieciskā vingrošana tiek veikta 2 stundas pirms ēšanas un 20-40 minūtes pirms minerālūdens dzeršanas, lai uzlabotu asinsriti kuņģī. Sākuma pozīcijas - guļus uz muguras, uz sāniem, guļus; tad sēdus un guļus. Nodarbības ilgums - 20-25 minūtes.

Ne agrāk kā 1,5-2 stundas pēc ēšanas tiek izmantota pastaiga, lai uzlabotu kuņģa evakuācijas funkciju. Iešanas temps ir lēns, pakāpeniski palielinot pastaigas ilgumu - līdz 30 minūtēm. Remisijas periodā ir atļauts veikt vingrinājumus, lai palielinātu intraabdominālo spiedienu sākotnējā stāvoklī guļus uz vēdera. Kombinācijā ar ārstniecisko vingrošanu ieteicams masēt vēdera priekšējo sienu.

Gastrīta gadījumā ar paaugstinātu sekrēciju terapeitisko fizisko kultūru veic pirms ēšanas ar pieaugošu slodzi. Pacientam jābūt pietiekami fiziski sagatavotam, lai veiktu vingrojumus vidējiem un lieliem muskuļiem, ar lielu atkārtojumu skaitu, šūpošanās kustībām, vingrinājumiem ar aparātu, kas kalpo kuņģa sekrēcijas mazināšanai.

Otrajā periodā papildus vispārējiem stiprinošiem vingrinājumiem nodarbībās ir speciāli vingrojumi ar uzsvaru uz diafragmas elpošanu un relaksāciju. Segmentālajai masāžai ir laba ietekme uz vēdera muskuļu relaksāciju.

Trešajā periodā tiek paplašināti ārstnieciskās fiziskās kultūras līdzekļi: tiek izmantotas pastaigas, āra un sporta spēles (volejbols, badmintons, teniss), slēpošana, slidošana, peldēšana, airēšana, tuvākie pārgājieni, dozētā skriešana, veselības celiņi. Ārstnieciskā vingrošana tiek veikta starp minerālūdens dzeršanu un pusdienām, jo ​​minerālūdens kavē kuņģa sekrēciju.

Fizisko aktivitāšu rakstura ietekme uz dažādām kuņģa funkcijām ir dota 1. tabulā.

1. tabula

Fizisko aktivitāšu rakstura ietekme uz dažādām kuņģa funkcijām

Fiziskās aktivitātes raksturs

Kuņģa motora funkcija

Kuņģa sekrēcijas funkcija

Sūkšana

Intensīvi

vājina

vājina

Pasliktinās

Zema intensitāte

Pastiprinās

Pastiprinās

Uzlabojas

Īss (līdz 1 stundai)

Pastiprinās

Pastiprinās

Uzlabojas

Ilgtermiņa (1,5-2 stundas)

vājina

vājina

Pasliktinās

Tieši pirms ēšanas

vājina

vājina

Pasliktinās

1-2 stundas pēc ēšanas; 1-2 stundas pirms ēšanas

Pastiprinās

Pastiprinās

Uzlabojas


Fizisko aktivitāšu dozēšana tiek veikta atbilstoši pacientu fiziskajai sagatavotībai, sirds un elpošanas sistēmas funkcionālajam stāvoklim, kā arī atkarībā no blakus slimībām, kas ierobežo fizisko veiktspēju.

Ar hipocīdisku gastrītu, kuņģa un zarnu atoniju, mērenas fiziskās aktivitātes, kas neizraisa nogurumu, pastiprina vielmaiņu, uzlabo asinsriti un stimulē visu orgānu darbību, kas izdala gremošanas sulas.

Pacientiem ar zemu un nulles kuņģa sulas skābumu, lai normalizētu kuņģa skābumu un uzlabotu gremošanas orgānu darbību, zemāk ir piedāvāts astoņpadsmit vienkāršu fizisko vingrinājumu komplekts, kas jāveic, pakāpeniski palielinot tempu. līdz kompleksa vidum un pēc tam pakāpeniski, tuvojoties sesijas beigām, to samaziniet.

Lai veiktu vingrinājumus no 1 līdz 5, sākuma pozīcija ir stāvus.

Vingrinājums 1. Atgriežot labo kāju atpakaļ, paceliet rokas uz augšu - ieelpojiet, atgriezieties sākuma stāvoklī - izelpojiet. Tas pats ar kreiso kāju. Temps ir lēns. Veikt 3-4 reizes.

2. vingrinājums. Torsa pagriezieni. Rokas uz sāniem - ieelpojiet, pagrieziet 90° pa labi - izelpojiet, atgriezieties sākotnējā stāvoklī - ieelpojiet.

Pagriezieties par 90° pa kreisi - izelpojiet, atgriezieties sākuma stāvoklī - ieelpojiet. Temps ir lēns. Veiciet 3-4 reizes katrā virzienā.


Vingrinājums 3. Izliecas uz sāniem. Liekties pa labi - izelpojiet, iztaisnojiet - ieelpojiet; noliecieties pa kreisi - izelpojiet, iztaisnojiet - ieelpojiet. Elpošana ir vienmērīga. Temps ir lēns. Veikt 3-4 reizes.

4. uzdevums. Vingrinājums “Lumberjack”. Noliecoties uz priekšu - izelpojiet, atgriežoties sākotnējā stāvoklī - ieelpojiet. Vingrinājums simulē malkas skaldīšanu. Temps ir ātrs. Veikt 3-4 reizes.


5. vingrinājums. Pilna elpošana. Temps ir lēns. Veikt 3-4 reizes.


Vingrinājums 6. Sākuma pozīcija - sēdus. Kājas taisnas, rokas atbalstītas aiz muguras. Noliecies – ieelpo, atgriezies sākuma stāvoklī – izelpo. Temps ir lēns. Veikt 4-6 reizes.


Lai veiktu vingrinājumus no 7 līdz 9, sākuma pozīcija ir guļus uz muguras.

7. vingrinājums. Pārmaiņus labās un kreisās taisnās kājas pacelšana. Paceļot kāju - izelpojiet, nolaižot - ieelpojiet. Temps ir lēns. Veikt 4-6 reizes.


8. vingrinājums. Vingrinājums "velosipēds". Elpošana ir vienmērīga. Temps ir vidējs. Veikt 15-25 sekundes.


Vingrinājums 9. Pilna dziļa elpošana - 3-4 reizes. Temps ir lēns.


Vingrinājums 10. Sākuma pozīcija - guļus uz vēdera. Stāvot, salieciet rokas. Veicot atspiešanos no grīdas, izelpojiet, atgriežoties sākuma stāvoklī - ieelpojiet. Temps ir vidējs. Veikt 5-10 reizes.


Lai veiktu 11. un 12. vingrinājumu, sākuma pozīcija ir stāvus.

11. vingrinājums. Pietupieni. Pietupoties, izelpojot, atgriežoties sākuma stāvoklī - ieelpojot. Temps ir vidējs. Veikt 5-15 reizes.

12. vingrinājums. Paceliet labo kāju taisni - izelpojiet, paņemiet atpakaļ - ieelpojiet. Temps ir vidējs. Veikt 4-6 reizes. Tas pats ar kreiso kāju.


Lai veiktu 13. un 14. vingrinājumu, sākuma pozīcija ir sēdus stāvoklī.

13. vingrinājums. Atrodi kāju balstu. Noliecieties atpakaļ - ieelpojiet, atgriezieties sākuma stāvoklī - izelpojiet. Temps ir lēns. Veikt 3-5 reizes.


Vingrinājums 14. Sākuma pozīcija - sēdus. Pilnīga lēna elpošana rokas kontrolē. Novietojiet labo roku uz krūtīm, kreiso roku uz vēdera.

Saskaitot vienu vai divus, mēs sākam veikt lēnu diafragmas elpu, diafragma nolaižas un kuņģis izvirzās uz āru. Šī kustība tiek ierakstīta ar kreiso roku. Skaitot trīs vai četrus, mēs turpinām pilnībā elpot, bet šoreiz caur krūtīm. Tas tiek fiksēts ar labo roku. Tajā pašā laikā krūtis paceļas, pleci pagriežas, un galva nedaudz noliecas atpakaļ. Saskaitot piecus vai sešus, mēs sākam lēni izelpot diafragmas veidā, diafragma paceļas uz augšu un kuņģis ievelkas. Šī kustība tiek ierakstīta ar kreiso roku. Saskaitot septiņus vai astoņus, mēs turpinām pilnībā izelpot, bet šoreiz caur krūtīm. Tas tiek fiksēts ar labo roku. Tajā pašā laikā krūtis nokrīt, pleci saplūst, galva nokrīt uz krūtīm. Skaitot no deviņiem līdz desmit, mēģiniet aizturēt elpu, pilnībā izelpojot. (Turpmāk mēģiniet pakāpeniski palielināt elpas aizturēšanas laiku, kamēr pilnībā izelpojat, bet nedariet to ar spēku.) Atkārtojiet vingrinājumu 3-5 reizes.


Vingrinājums 15. Sākuma pozīcija - četrrāpus. Sinhronizēts roku un kāju pacelšana. Paceliet labo roku un labo kāju - ieelpojiet, nolaidiet - izelpojiet; Paceliet kreiso roku un kreiso kāju - ieelpojiet, nolaidiet - izelpojiet. Temps ir vidējs. Veikt 3-8 reizes.


Lai veiktu vingrinājumus no 16 līdz 18, sākuma pozīcija ir stāvus.

16. vingrinājums. Lēkšana. Elpošana ir vienmērīga. Veiciet 15-60 reizes, pēc tam sāciet staigāt.


17. vingrinājums. Staigāšana vietā 1,5 minūtes.

18. vingrinājums. Pilna elpošana - 1,5-2 minūtes. Temps ir lēns.

Papildus ārstnieciskajai vingrošanai un pastaigām pacientiem ar hipocīdisku gastrītu ieteicams nodarboties ar peldēšanu (īpaši ar kuņģa un zarnu prolapsu), airēšanu, volejbolu, tenisu, nedēļas nogales tūrismu, slēpošanu un slidošanu. Šādiem pacientiem ir ļoti labi kopā ar vingrojumiem visām muskuļu grupām veikt vingrinājumus ar slodzi uz vēdera muskuļiem.

Pret aizcietējumiem, kas ļoti bieži pavada atoniju, jāveic papildu vingrinājumi, kas saistīti ar ķermeņa kratīšanu (skriešana, lecināšana ar virvi, izjādes ar zirgiem, sporta spēles, slēpošana un airēšana).

Tādējādi, pateicoties integrētai ārstnieciskās vingrošanas, pretiekaisuma un reparatīvās terapijas, higiēnas procedūru un diētas terapijas izmantošanai kombinācijā ar medicīnisko terapiju, ir iespējams atrisināt globālo kuņģa-zarnu trakta darbības normalizēšanas problēmu sagatavošanas stadijā. ķermeņa resnās zarnas attīrīšanai.


1.3 Kuņģa čūlas terapeitiskās fiziskās kultūras metodes iezīmes

Peptiskā čūla ir hroniska, cikliska slimība ar daudzveidīgu klīnisko ainu un kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas čūlu paasinājuma periodos.

Peptiskās čūlas slimības klīniskajā attēlā galvenais simptoms ir sāpes. Tās atšķirīgās iezīmes jāņem vērā periodiskums (mainīgi saasināšanās un remisijas periodi), ritms (sāpju saistība ar uzturu), sezonalitāte (paasināšanās pavasarī un rudenī un dažiem pacientiem - ziemā un vasarā), pieaugošais raksturs sāpes, kad slimība attīstās, izmaiņas un sāpju izzušana pēc ēšanas, antacīdi; siltuma, antiholīnerģisko līdzekļu lietošana pēc vemšanas.

Pēc sāpju rašanās brīža pēc ēšanas tās iedala agrīnās, kas rodas drīz pēc ēšanas, vēlās (pēc 1,5 - 2 stundām) un naktī. Agrīnas sāpes ir raksturīgas čūlām, kas atrodas kuņģa augšdaļā. Antrum un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas raksturo vēlu un nakts sāpes, kas var būt arī “izsalkušas”, jo samazinās vai apstājas pēc ēšanas.

Sāpes peptiskās čūlas gadījumā sasniedz maksimālo intensitāti gremošanas augstumā, un pēc ēšanas izzūd tikai “bada” sāpes. Perigastrīta vai periduodenīta klātbūtnē sāpes pastiprinās ar fizisko stresu. Sāpju samazināšana vai pārtraukšana pēc nejaušas vemšanas noved pie tā, ka pacienti, parādoties sāpēm, mākslīgi izraisa vemšanu. Ne mazāk raksturīga peptiskās čūlas slimībai ir zibens sāpju pārtraukšana pēc sārmu lietošanas.

Vemšana peptiskās čūlas laikā notiek bez iepriekšējas sliktas dūšas, sāpju augstumā gremošanas vidū un ar atšķirīgu čūlainā procesa lokalizāciju, tās biežums ir atšķirīgs. Aktīvās kuņģa sulas izdalīšanos tukšā dūšā bieži pavada vemšana. Bieža rīta vemšana ar iepriekšējā dienā apēsta ēdiena paliekām norāda uz kuņģa evakuācijas funkcijas pārkāpumu.

No dispepsijas parādībām peptiskās čūlas gadījumā visbiežāk rodas grēmas (60-80% no visiem pacientiem ar peptiskām čūlām). No diagnostikas viedokļa ir svarīgi, lai tas tiktu novērots ne tikai paasinājumu periodos, bet var būt pirms tiem vairākus gadus, un tam ir tādas pašas raksturīgās pazīmes kā sāpēm (biežums, sezonalitāte). Grēmas ir saistītas ar traucētu barības vada un kuņģa motorisko funkciju, nevis ar sekrēcijas funkciju, kā tika uzskatīts iepriekš. Piepūšot barības vadu, kuņģi vai divpadsmitpirkstu zarnas ar gumijas balonu, jūs varat izraisīt dažādas pakāpes dedzinošu sajūtu, līdz pat “dedzinošas krampju” sajūtai.

Apetīte peptiskās čūlas gadījumā ne tikai saglabājas, bet dažkārt pat strauji palielinās. Tā kā sāpes parasti ir saistītas ar ēšanu, dažreiz pacientiem rodas bailes no ēdiena. Dažiem cilvēkiem, kas cieš no peptiskas čūlas, periodiski rodas pastiprināta siekalošanās, pirms kuras rodas slikta dūša. Bieži vien epigastrālajā reģionā ir liela spiediena sajūta. Šīm parādībām ir raksturīgi tādi paši modeļi kā sāpēm.

Paasinājuma laikā bieži tiek novērots aizcietējums. Tos izraisa pacienta uztura īpatnības, gultas režīms un galvenokārt vagālas izcelsmes resnās zarnas neiromuskulārā distonija. Pacientu ar peptisku čūlu vispārējais uzturs netiek ietekmēts. Svara samazināšanos var novērot slimības saasināšanās laikā, kad pacients, baidoties no sāpēm, ierobežo ēdiena uzņemšanu. Ar virspusēju vēdera palpāciju var konstatēt labā taisnā muskuļa sasprindzinājumu, kas samazinās, patoloģiskajam procesam atkāpjoties.

Saskaņā ar klīnisko gaitu izšķir akūtas, hroniskas un netipiskas čūlas. Ne katra akūta čūla ir peptiskas čūlas slimības pazīme.

Tipiskai hroniskai peptiskās čūlas slimības formai raksturīga pakāpeniska parādīšanās, simptomu palielināšanās un periodiska (cikliska) gaita.

Pirmais posms ir čūlas prelūdija, kam raksturīgi izteikti veģetatīvās nervu sistēmas darbības traucējumi un kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas funkcionālie traucējumi, otrais - organisku izmaiņu parādīšanās sākotnēji gļotādas strukturālas pārstrukturēšanas veidā. membrāna ar gastroduodenīta attīstību, trešā ar čūlaina defekta veidošanos kuņģī vai divpadsmitpirkstu zarnā, ceturtā - komplikāciju attīstība.

Peptiskās čūlas slimības remisijas periodu ilgums svārstās no vairākiem mēnešiem līdz daudziem gadiem. Slimības recidīvu var izraisīt garīgs un fizisks stress, infekcija, vakcinācija, traumas, medikamentu (salicilātu, kortikosteroīdu uc) lietošana, insolācija.

Rašanās cēloņi: nervu sistēmas bojājumi (akūtas psiholoģiskas traumas, fizisks un garīgs nogurums, nervu slimības), hormonālais faktors (pavājināta gremošanas hormonu ražošana – gastrīns, sekretīns u.c., traucēta histamīna un serotonīna vielmaiņa, kuru ietekmē paaugstinās skābes-peptiskā faktora aktivitāte) .

Impulsi no iekšējo orgānu receptoriem nonāk centrālajā nervu sistēmā, signalizējot par funkcionēšanas intensitāti un orgānu stāvokli. Iestājoties slimībai, tiek izjaukta refleksu regulācija, rodas patoloģiski dominanti un apburti (patoloģiski) refleksi, izkropļojot normālu procesu norisi cilvēka organismā.

Jau zināms, ka dozētu fizisko vingrinājumu veikšana, ko pavada pozitīvas izmaiņas zemādas apgabala centru funkcionālajā stāvoklī un dzīvības pamatprocesu līmeņa paaugstināšanās, izraisa pozitīvas emocijas (tā sauktā psihogēnā un nosacītā refleksa ietekme) . Tas ir īpaši piemērojams peptiskās čūlas slimības gadījumā, kad pacientu neiropsihiskais stāvoklis atstāj daudz vēlamo (nervu sistēmas pacientiem izteikto distonijas simptomu normalizēšana). Jāatzīmē fiziskās aktivitātes ietekme uz gremošanas aparāta nervu regulējumu.

Atkarībā no slimības klīniskā rakstura un pacienta funkcionalitātes tiek izmantotas dažādas formas un līdzekļi.

Kontrindikācijas nodarbībām ietver:

Svaiga čūla akūtā periodā;

Čūla, ko sarežģī asiņošana;

Preperforatīvs stāvoklis;

Čūla, ko sarežģī stenoze dekompensācijas stadijā;

Svaigi masīvi paraprocesi iespiešanās laikā;

Smagi dispepsijas traucējumi;

Stipras sāpes;

Vispārējas kontrindikācijas;

ierosmes un inhibīcijas procesu regulēšana centrālajā nervu sistēmā;

pacienta neiropsiholoģiskā tonusa normalizēšana;

Elpošanas funkcijas, asinsrites un gremošanas, redoksu procesu uzlabošana;

Muskuļu tonusa normalizēšana (kas ir spēcīgs iekšējo orgānu regulators), palielināts muskuļu spēks, proprioceptīvā jutība;

Nepieciešamo motorisko īpašību, prasmju un iemaņu attīstīšana (elpošana, muskuļu relaksācija, autogēnās apmācības elementi, kustību koordinācija utt.).

Rīta higiēniskā vingrošana tiecas pēc vispārējās attīstības un veselības nostiprināšanas, efektivitātes paaugstināšanas un palīdz sacietēt, veicina pilnīgāku pāreju no inhibēta stāvokļa uz modrību. Rīta higiēnas vingrinājumos tiek izmantots neliels (8-10) vingrinājumu skaits, kas aptver galvenās muskuļu grupas; fiziskajiem vingrinājumiem jābūt vienkāršiem.

LH terapeitiskais efekts būs ievērojami augstāks, ja īpašus fiziskus vingrinājumus veiks muskuļu grupas, kuras saņem inervāciju no tiem pašiem muguras smadzeņu segmentiem kā skartais orgāns. Tie ir vingrojumi, kas ietver kakla, trapeces, lāpstiņu pacelšanas muskuļus, lielo un mazo rombveida muskuļus, diafragmu, starpribu muskuļus, vēdera priekšējo sienu, iliopsoas, obturatoru, pēdas un ikru muskuļus.

Gremošanas orgānu slimību gadījumā LH efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no sākuma pozīciju izvēles, kas ļauj diferencēti regulēt intraabdominālo spiedienu.

Visbiežāk izmantotā pozīcija ir guļus stāvoklī ar saliektām kājām (kreisajā vai labajā pusē, uz muguras); stāvus, ceļos, četrrāpus, stāvus un sēdus.

Guļus poza ir ieteicama slimības paasinājuma laikā un uzreiz pēc saasināšanās kā maigākā, vismazāk funkcionālās izmaiņas veicinoša, nodrošinot vislabākos apstākļus elpošanas vingrinājumu veikšanai (guļus uz muguras ar saliektām kājām), brīvprātīgai muskuļu atslābināšanai. Šīs sākuma pozīcijas ir ērtas, lai veiktu vingrinājumus vēdera muskuļiem un iegurņa pamatnei.

Žultspūšļa, kopējā žultsvada un divpadsmitpirkstu zarnas anatomiskās un topogrāfiskās attiecības ļauj ieteikt pozīciju guļus kreisajā pusē, stāvot uz četrām kājām, kurā tiek veikta žults aizplūšana urīnpūšļa un ampulas kakliņa virzienā. hidrostatiskā spiediena ietekme. Turklāt žults aizplūšanu šajās sākotnējās pozīcijās paātrina intraabdominālā spiediena palielināšanās pilnas elpošanas laikā ar uzsvaru uz diafragmu un zināmu vēdera muskuļu līdzdalību.

Stāvoklis ceļos (uz četriem) tiek izmantots, ja nepieciešams, lai ierobežotu ietekmi uz vēdera muskuļiem, izraisītu kuņģa un zarnu cilpu mehānisku kustību; Stāvus un sēdus pozas tiek izmantotas vislielākajai ietekmei uz gremošanas orgāniem.

LH ūdens vidē tiek veikta baseinos ar svaigu vai minerālūdeni. Vingrinājumi tiek veikti no guļus stāvokļa ar peldošām ierīcēm vai pie margām, sēžot uz piekaramā krēsla, stāvot un kustībā. Nodarbības ilgums no 20 līdz 40 minūtēm. Ūdens temperatūra 24-26°C. Ārstēšanas kurss sastāv no 12-15 procedūrām. Nodarbības notiek individuāli vai nelielā grupā.

LH lieto pēc slimības akūtā perioda. Vingrinājumi jāveic piesardzīgi, ja tie palielina sāpes. Sūdzības bieži neatspoguļo objektīvo stāvokli un čūla var progresēt līdz ar subjektīvu pašsajūtu (sāpju izzušana utt.). Šajā sakarā, ārstējot pacientus, jāsaudzē vēdera zona un ļoti uzmanīgi, pakāpeniski jāpalielina vēdera muskuļu slodze. Jūs varat pakāpeniski paplašināt pacienta motorisko režīmu, palielinot kopējo slodzi, veicot lielāko daļu vingrinājumu, tostarp diafragmas elpošanas vingrinājumus un vingrinājumus vēdera muskuļiem.

LH nodarbības vispirms tiek veiktas saistībā ar gultas režīmu. Pirmajās nodarbībās pacientam jāiemāca vēdera elpošana ar nelielu vēdera sienas vibrāciju amplitūdu. Šie vingrinājumi, izraisot nelielas intraabdominālā spiediena izmaiņas, palīdz uzlabot asinsriti un maigi masēt vēdera dobuma orgānus, mazina spastiskās parādības un normalizē peristaltiku. Kustības lielajās ekstremitāšu locītavās vispirms tiek veiktas ar saīsinātu sviru un nelielu amplitūdu. Jūs varat izmantot vingrinājumus augšējo ekstremitāšu, vēdera un apakšējo ekstremitāšu muskuļu statiskam sasprindzinājumam. Gultā ir nepieciešams apgāzties un mierīgi, bez būtiskas spriedzes pāriet uz sēdus stāvokli. LG nodarbību ilgums ir 8-12 minūtes.

Ar ievērojamu sāpju un citu saasināšanās parādību samazināšanos, vēdera sienas stīvuma izzušanu vai samazināšanos, sāpju samazināšanos un vispārējā stāvokļa uzlabošanos, tiek noteikts palātas režīms (apmēram 2 nedēļas pēc uzņemšanas slimnīcā). Vingrinājumi no guļus, sēdus, stāvus, ceļos stāvokļa tiek veikti ar pakāpeniski pieaugošu piepūli visām muskuļu grupām (izņemot vēdera muskuļus), ar nepilnīgu amplitūdu, lēnā un vidējā tempā. Atļauts īslaicīgs mērens vēdera muskuļu sasprindzinājums, guļot uz muguras. Diafragmas elpošana pakāpeniski padziļinās. LG nodarbību ilgums 15-18 minūtes.

Pēc sāpju un citu paasinājuma pazīmju izzušanas, ja nav sūdzību un vispār ir apmierinošs stāvoklis, tiek noteikts bezmaksas režīms. LH nodarbībās tiek izmantoti vingrinājumi visām muskuļu grupām (saudzējot vēdera zonu un izslēdzot pēkšņas kustības) ar pieaugošu piepūli no dažādām sākuma pozīcijām. Iekļaujiet vingrinājumus ar hanteles (0,5-2 kg), medicīnas bumbiņas (līdz 2 kg), vingrinājumus uz vingrošanas sienas un sola. Diafragmas elpošana tiek veikta ar maksimālo dziļumu. Ejot līdz 2-3 km dienā, ejot pa kāpnēm - līdz 4-6 stāviem, vēlamas pastaigas brīvā dabā. LG sesijas ilgums ir 20-25 minūtes.

Sanatoriju un kūrortu apstākļos, kur pacienti ārstējas remisijas laikā, palielinās PH vingrojumu apjoms un intensitāte: plaši tiek izmantoti vispārspēcināšanas, elpošanas vingrojumi, kustību koordinācijas vingrinājumi, āra un dažas sporta spēles (badmintons, galda teniss) , un ir atļautas stafetes. Ieteicams veselības celiņš, pastaigas, ziemā slēpošana (maršrutā jāizslēdz kāpumi un nobraucieni ar stāvumu virs 15-20°; norādīts mainīgs iešanas stils). LH procedūrā tiek izslēgti spēka, ātruma-spēka vingrinājumi, statiskie piepūles un sasprindzinājumi, lēcieni un lēcieni, kā arī vingrinājumu izpilde ātrā tempā.

Aptuvenās motora režīmu shēmas:

Režīms ar zemu fizisko slodzi (maigs) tiek izmantots, lai atjaunotu pielāgošanos pagarinātā režīma slodzēm; vielmaiņas procesu stimulēšana; cīņa pret sastrēgumiem vēdera dobumā; reģeneratīvo procesu normalizēšana; pozitīva ietekme uz pacientu psihoemocionālo sfēru un mērens sirds un asinsvadu sistēmas adaptācijas pieaugums fiziskās aktivitātes palielināšanai. Ar maigu režīmu atpūtas periodi ņem virsroku pār stresa periodiem.

Režīma saturs: ietver balneoterapeitiskās un fizioterapeitiskās procedūras. Rīta higiēniskā vingrošana tiek veikta mazo grupu metodē ar zemu slodzi, kas ilgst 10-15 minūtes, vingrinājuma blīvums ir 40-50%. LH tiek veikta mazo grupu metodē vai individuāli, ilgums 20-25 minūtes, klases blīvums 50%. Dozētas pastaigas pa līdzenu reljefu 0,5–1,5 km garumā 1–2 reizes dienā ar vismaz 1–2 stundu atpūtas intervālu pacienta dinamiskajam stereotipam raksturīgā tempā. Patstāvīgie fiziskie vingrinājumi 1-2 reizes dienā, 6-8 speciālie vingrinājumi. Sēdošas spēles (krokets, boulings) līdz 30 minūtēm. Indikācijas shēmas izrakstīšanai: kuņģa-zarnu trakta slimības izbalēšanas paasinājuma stadijā, slikts vispārējais stāvoklis (smags vājums, nogurums).

Režīms ar vidēju fizisko slodzi (maigs treniņš).

Mērķis: adaptācijas atjaunošana treniņu slodzēm. Uzbudinājuma un inhibīcijas procesu regulēšana centrālajā nervu sistēmā, autonomo funkciju normalizēšana. Vielmaiņas procesu stimulēšana, sastrēgumu apkarošana vēdera dobumā, reģeneratīvo procesu uzlabošana.

Režīma saturs: ietver balneoterapeitiskās un fizioterapeitiskās procedūras. Rīta higiēniskā vingrošana grupu metodē ar zemu slodzi (ilgums 12-15 minūtes, motora blīvums 50-60%). LH ar vidējo slodzi (ilgums 25-30 minūtes, 3-4 sesijas dienā 5-10 minūtes). Dozētas pastaigas lēnā un vidējā tempā 6 km garumā un pacēluma leņķi līdz 10° 1-2 reizes dienā. Atļauts spēlēt kroketu, boulingu, gorodki, galda tenisu, badmintonu pēc vienkāršotiem noteikumiem ar mazu slodzi, vidēji līdz 40-60 minūtēm. Sporta vingrinājumi (ūdens un ziemas sporta veidi) ar zemu triecienu, dozētā airēšana, zirgu izjādes, slēpošana.

Režīma saturs: dienas režīms ietver balneo- un fizioterapeitiskās procedūras. Rīta higiēniskā vingrošana grupu metodē ar vidējo slodzi (15-20 minūtes, motora blīvums 60-70%). LH ar lielu slodzi, izmantojot īpašu tehniku ​​(30-45 minūtes, motora blīvums 60-70%). Pacientu paštreniņa ar speciāliem vingrinājumiem 3-4 reizes dienā. Mērītas pastaigas lēnā tempā pa maršrutiem no 10 līdz 20 km ar pacēluma leņķi līdz 20°. Atļauta dalība sacensībās pēc vienkāršotiem noteikumiem. Sporta vingrinājumi (ūdens un ziemas sporta veidi) ar vidēju slodzi. Fiziskā aktivitāte ir svarīgāka par atpūtu un relaksāciju.

Režīma indikācijas: hroniskas kuņģa-zarnu trakta slimības stabilas remisijas fāzē ar stabilu funkciju kompensāciju. Režīms tiek nozīmēts arī pacientiem, kuri no maigas apmācības režīma pāriet uz ārstēšanas kursa otro pusi, ievērojot pozitīvu dinamiku. Pacienta uzturēšanās ilgumu vienā vai citā kustības veidā nenosaka noteikts dienu skaits. Ārstējošais ārsts pārceļ pacientu no viena režīma uz otru, pamatojoties uz labvēlīgām viņa klīniskā stāvokļa izmaiņām, pielāgojoties sirds un asinsvadu sistēmai un ķermenim kopumā iepriekšējam kustību režīmam. Nav nepieciešams izrakstīt visas vingrošanas terapijas formas jaunā režīmā: treniņu efektu var panākt, palielinot slodzi tikai vienā vingrošanas terapijas veidā.

Mērķa izvirzīšana: pacienta adaptācijas atjaunošana pagarinātā režīma slodzēm. Paaugstināta vielmaiņas procesu stimulēšana, ietekme uz ierosmes un inhibīcijas procesu regulēšanu smadzeņu garozā, ietekme uz veģetatīvo funkciju normalizāciju. Cīņa pret sastrēgumiem vēdera dobumā. Reģeneratīvo procesu veicināšana kuņģa-zarnu traktā.

Pretestības vingrinājumu izpildes intensitāte plecu jostas muskuļiem un starpribu muskuļiem pakāpeniski palielinās (līdz aptuveni 40-50%) ar mērķi refleksīvi iedarboties uz gremošanas orgāniem. Var izmantot hanteles, kas sver līdz 2-4 kg, medicīnas bumbas, kas sver ne vairāk kā 2-3 kg, vingrinājumus uz sporta inventāra. Lai cīnītos pret sastrēgumiem, labu efektu panāk diafragmiskā elpošana no dažādām sākuma pozīcijām, kas tiek virzīta lielā dziļumā, pārmaiņus ar krūtīm un pilnu elpošanu; Palīdz arī biežāka sākuma pozīciju maiņa, vingrinājumi, spēles un slodzes, tiem kļūstot grūtākiem. Pamazām nodarbībās tiek iekļauti arvien sarežģītāki uzmanības vingrinājumi. Klašu blīvums joprojām nav lielāks par vidējo.

Pastaigas tiek palielinātas līdz 4-5 km dienā. Ar vispārēju labu veselību un sāpju neesamību, ņemot vērā individuālās reakcijas, ir atļautas bumbas spēles (volejbols utt.), kas ilgst ne vairāk kā 25-35 minūtes. Dažāda veida spēļu iekļaušana kursā palīdz uzturēt interesi un palielina pozitīvu emociju rašanos vispārējās fiziskās aktivitātes laikā.

Visa kursa laikā pacientam jānorāda uz sasniegtajām pozitīvajām izmaiņām viņa stāvoklī un fiziskajā attīstībā, kā arī jāmāca, ka kuņģa darbības traucējumi ir nenozīmīgi un viegli koriģējami (psiholoģiskā ietekme).

Vingrošanas terapija ir efektīva tikai tad, ja tiek veiktas ilgstošas, sistemātiskas nodarbības ar pakāpenisku slodzes palielināšanu gan katrā no tām, gan visa kursa garumā. Zemāk ir tabula (2. tabula) ar aptuvenu nodarbības struktūru čūlainā procesa remisijas stadijai.

Stingra konsekvence slodzes palielināšanā un tās individualizēšana ir galvenie nosacījumi visu nodarbību vadīšanai. Šajā gadījumā jāņem vērā studentu stāvoklis, reakcija, klīniskā kursa īpatnības, blakusslimības un studentu fiziskā sagatavotība.

Svarīga ir arī cita lieta: veicot fiziskos vingrinājumus, pats pacients aktīvi piedalās atveseļošanās procesā, un tas labvēlīgi ietekmē viņa psihoemocionālo sfēru.

2. tabula

LH procedūras shēma pacientiem ar divpadsmitpirkstu zarnas čūlu remisijas stadijā

Devas, min

Sadaļas mērķi, procedūras

Iešana ir vienkārša un sarežģīta, ritmiska, mierīgā tempā

Pakāpeniska iesaistīšanās slodzē, koordinācijas attīstība

Vingrojumi rokām un kājām kombinācijā ar rumpja kustībām, elpošanas vingrinājumi sēdus stāvoklī

Periodiski palielinās intraabdominālais spiediens, palielinās asinsriti vēdera dobumā

Stāvošanas vingrinājumi bumbas mešanā un tveršanā, medicīnas bumbas mešanā (līdz 2 kg), stafetes, pārmaiņus ar elpošanas vingrinājumiem

Vispārējā fizioloģiskā slodze, pozitīvu emociju radīšana, pilnas elpošanas funkcijas attīstība

Vingrinājumi uz vingrošanas sienas, piemēram, jauktas karājas

Vispārēji tonizējoša iedarbība uz centrālo nervu sistēmu, statiskās-dinamiskās stabilitātes attīstība

Pamata guļus vingrinājumi ekstremitātēm apvienojumā ar dziļu elpošanu

Stresa mazināšana, pilnīgas elpošanas attīstība


Nodarbībām ir arī izglītojoša vērtība: pacienti pierod sistemātiski veikt fiziskos vingrinājumus, tas kļūst par viņu ikdienas ieradumu. Vingrošanas terapijas nodarbības pārtop vispārējās fiziskās audzināšanas stundās un kļūst par cilvēka vajadzību arī pēc atveseļošanās.

1.4. Terapeitiskā fiziskā apmācība žultsceļu diskinēzijas gadījumā

Žultsceļu diskinēzija ir žultspūšļa un ekstrahepatisko žultsvadu motorās funkcijas funkcionāls traucējums. Saskaņā ar statistiku, sievietes biežāk cieš no žults ceļu diskinēzijas. Paaugstināta žultsceļu saraušanās aktivitāte (hiperkinētiskā diskinēzija) biežāk novērojama jaunībā, vājināšanās (hipokinētiskā diskinēzija) rodas cilvēkiem ar nestabilu psihi, kas vecāki par 40 gadiem.

Lielākoties žultsceļu diskinēzijas ir sekundāras un rodas žults sekrēcijas neirohumorālās regulēšanas traucējumu, citu gremošanas orgānu, nieru un dzimumorgānu patoloģisku impulsu rezultātā. Svarīga ir ilgstoša diēta, izslēdzot dabiskos choleretic aģentus, toksiskus bojājumus žultsceļu sistēmas gludajiem muskuļiem un nervu ganglijiem, kā arī akūtu hepatītu. Diskinēzijas gadījumā liela nozīme tiek piešķirta imūnmehānismiem. Ar smagu astēniju, mazkustīgu dzīvesveidu, nepilnvērtīgu uzturu ar ļoti ilgiem intervāliem starp ēdienreizēm salīdzinoši bieži tiek konstatēta diskinēzijas hipokinētiskā forma (samazināta kontraktilā aktivitāte). Papildus psihogēniem traucējumiem pārtikas alerģiju sauc arī par etioloģiskiem faktoriem. Un arī diskinēzija var būt saistīta ar holecistītu un holelitiāzi. Hiperkinētiskā forma (paaugstināta saraušanās aktivitāte) rodas refleksīvi ar peptiskām čūlām, kolītu, apendicītu un dažām citām slimībām.

Pirmās slimības pazīmes parādās pirmsskolas un skolas vecumā, saslimstības maksimums ir 7-9 gadu vecumā. Pacienti ar ADHD biežāk sastopami ģimenēs, kurās ir konfliktsituācijas, kuru rezultātā bērniem attīstās neirozes. Iedzimto faktoru nozīme ADHD rašanās gadījumā nav tieši pierādīta, taču jāņem vērā, ka bērna organismam var būt iedzimta nosliece uz adaptācijas mehānismu vājumu, kas izpaužas kā biežas saaukstēšanās, alerģiskas reakcijas, neiroloģiski traucējumi. .

Ārstnieciskā vingrošana tiek izmantota visām hroniskām bērnu žults ceļu slimībām, kuras pavada gremošanas funkcijas vispārējā vielmaiņas traucējumi, sastrēgumi aknās un žultspūšļa motorisko funkciju traucējumi.

Terapeitiskās fiziskās kultūras mērķi aknu un žults ceļu slimībām:

Vielmaiņas uzlabošana, ķermeņa dziedināšana un stiprināšana;

Sastrēguma samazināšana aknās un žultspūslī;

Spazmu parādību mazināšana žultspūslī un kanālos;

Paaugstināta diafragmas mobilitāte - galvenais intraabdominālā spiediena regulators;

Asinsrites uzlabošana aknās un citos vēdera dobuma orgānos;

Žults plūsmas veicināšana žultspūslī;

Vēdera preses stiprināšana, lai uzturētu vēdera dobuma orgānus normālā stāvoklī, kā arī regulētu kuņģa un zarnu funkcijas;

Slimības izraisītā muskuļu aktivitātes deficīta (galvenais iekšējo orgānu darbības stimulators) papildināšana.

Terapeitiskās fiziskās audzināšanas nodarbības ir norādītas hospitalizācijas laikā, ja nav biežu uzbrukumu un paasinājumu. Tomēr tas nav kontrindicēts:

Zemas pakāpes ķermeņa temperatūras klātbūtne;

Sāpju klātbūtne palpējot žultspūšļa zonā, neliela aknu palielināšanās un vieglas sāpes aknu rajonā;

Neliela dzelte, kas dažkārt rodas pacientiem ar angioholecistītu, ko izraisa aizkavēta žults aizplūšana no žultspūšļa, jo vingrinājumi vēdera muskuļiem un elpošanas vingrinājumi palīdz uzlabot žults sekrēciju un ātri novērst dzelti;

Vingrošanas terapija ir pilnībā kontrindicēta slimības akūtā periodā ar augstu ķermeņa temperatūru, ROE un stiprām sāpēm;

Pēc izrakstīšanas no slimnīcas vingrošanas terapija ir ne tikai indicēta, bet arī nepieciešama, jo vairumā gadījumu pacienti atstāj slimnīcu ar atlikušajiem slimības simptomiem. Tieši šajā periodā sistemātiska vingrošanas terapija var būtiski uzlabot pacienta veselību.

Vingrošanas vingrinājumi efektīvi ietekmē ķermeni, normalizējot vai uzlabojot neirotrofiskos procesus un vielmaiņu. Pareizi izvēlēts vingrinājumu komplekss ļauj daudzpusīgi iedarboties uz dažādām muskuļu grupām, elpošanas un asinsrites sistēmām un ietekmēt iekšējo orgānu funkcionālās funkcijas. Regulāri veiktu fizisko vingrinājumu ietekmē tiek nostiprināta nosacītā ķermeņa refleksā aktivitāte un uzlaboti vielmaiņas procesi. Vingrošanas terapijas kompleksi tiek piemēroti noteiktā secībā. Slodze palielinās, palielinoties treniņam.

Faktori, kas ietekmē asinsriti aknās, ir:

Intraabdominālais spiediens;

Gremošanas procesu aktivitāte;

Zarnu peristaltika.

Asins aizplūšanu no aknām ietekmē:

Periodisks intraabdominālā spiediena pieaugums;

Diafragmas novietojums un kustība;

Pilnīga labās sirds darbība;

Ķermeņa stāvoklis (guļus).

Vislabākais fizikālās terapijas efekts aknu slimību gadījumā, jo īpaši žults aizplūšanai, neapšaubāmi tiek sasniegts sākotnējā guļus stāvoklī, un no 4 iespējamajām pozīcijām katrai ir savas īpatnības (guļus uz muguras, vēdera, labā sāna, kreisā puse).

Žultsceļu sistēmas atrašanās vieta vēdera dobumā nosaka labāko sākuma stāvokli, guļot kreisajā pusē. Tas nodrošina brīvu žults kustību žultspūslī līdz tā kaklam pa cistisko kanālu. Tajā pašā laikā šis noteikums krasi ierobežo dažādu vingrojumu izmantošanu, kas nepieciešami citu ķermeņa funkciju darbības uzlabošanai.

Sākuma pozīcija guļus uz muguras ļauj ievērojami paplašināt vēdera, ekstremitāšu un diafragmas elpošanas vingrinājumu klāstu. Tomēr vingrinājumu izmantošanas efektivitāte šajā sākotnējā stāvoklī žults aizplūšanai ir nedaudz zemāka nekā pirmajā variantā.

Sākuma pozīcija, guļot uz vēdera, palielina vēdera spiedienu. Sakarā ar tā saucamā spiediena spiediena veidošanos uz žultspūšļa rodas papildu efekts, veicinot tā iztukšošanos.

Sākotnējā pozīcija, kas atrodas labajā pusē, ir nelabvēlīga žults aizplūšanai, jo tā iekļūšana žultspūšļa kaklā ir sarežģīta. Tomēr šajā pozīcijā ir ieteicams izmantot vairākus vingrinājumus diafragmas elpošanai. Šajā sākotnējā stāvoklī ir ievērojami uzlabota diafragmas labās kupola ekskursija, kas izraisa asinsrites palielināšanos aknās.

Sākotnējā stāvus stāvoklī ir iespējams izmantot plašu vingrošanas vingrinājumu klāstu. Šī pozīcija ir mazāk labvēlīga žults aizplūšanai, taču tā paplašina motorisko, elpošanas un rotaļu vingrinājumu laukumu. Pēdējais ir īpaši svarīgs, strādājot ar bērniem.

Kompleksā noteiktā secībā jāiekļauj vingrošanas vingrinājumi no dažādām sākuma pozīcijām, kas ietekmē dažādas cilvēka ķermeņa daļas. Šajā gadījumā īpaša uzmanība jāpievērš īpaša rakstura vingrinājumiem, kas nepieciešami tieši šai slimībai.

Nevar būt vispārīgi ieteikumi par devām. Tas jāveic katrā gadījumā atsevišķi.

Liela nozīme ir fiziskās audzināšanas palīgnodarbībām kā vispārējiem stiprinātājiem, paaugstinot organisma vitalitāti, stiprinot nervu sistēmu un veicinot atveseļošanos. Tajos ietilpst vingrinājumi ar ilgstošu mērenu fizisko slodzi (pastaigas pa līdzenu reljefu, veselības taka, pastaigu ekskursijas, tuvsatiksmes tūrisms). Noteiktos apstākļos vēlams izmantot peldēšanu, slēpošanu un slidošanu, volejbolu un tenisu. Labi iedarbojas ergoterapijas vingrinājumi svaigā gaisā – dārza darbi, dārza darbi, sniega tīrīšana un citi.

Līdzās vingrošanas vingrinājumu kompleksam ne maza nozīme ir arī vēdera un zarnu masāžai.

Regulārai fizisko vingrinājumu izmantošanai ir ne tikai ārstnieciska, bet arī svarīga profilaktiska vērtība.

Tālāk ir sniegts vingrinājumu piemēru saraksts.

Guļus uz muguras

Taisnas kājas pacelšana uz priekšu;

Pārmaiņus velkot ceļgalu uz vēderu;

Kājas pacelšana uz sāniem;

Paceļot abas taisnās kājas uz priekšu;

Saliekt abas kājas, velkot ceļus uz vēderu;

Kāju kustības, kas atkārto kustības, braucot ar velosipēdu;

Elpot ar kuņģi (diafragmas), guļot uz sāniem;

Kājas pacelšana uz sāniem;

Kājas ņemšana atpakaļ - noliekšanās uz priekšu, ceļgala vilkšana uz vēderu;

Sēžot uz krēsla, pretējas roku un kājas šūpošanās kustības;

rumpja pagriešana uz sāniem;

Noliec rumpi uz sāniem;

Rokas uz jostas, virziet elkoņus atpakaļ - ieelpojiet, noliecieties uz priekšu - izelpojiet;

Pārmaiņus saliekot un velkot kāju uz vēderu;

Abu kāju vilkšana vēdera virzienā;

Vēdera elpošana (diafragmas);

Pilna elpa stāvot;

Pastaiga. Staigāšana ar augstiem ceļiem;

Stāvot pie balsta, pagrieziet kājas uz priekšu, atpakaļ, uz sāniem;

Elpojošs vēders un pilns;

Pagrieziet rumpi uz sāniem ar rokas nolaupīšanu tajā pašā virzienā;

Rumpja slīpumi uz sāniem, uz priekšu un lieces no dažādām sākuma pozīcijām kājām, ar papildus roku kustību;

tupēt;

Torsa rotācija.

Vingrinājumu komplekss tiek sastādīts, ņemot vērā slimību, pacienta individuālās īpašības un fizisko vingrinājumu izmantošanas principus terapeitiskiem nolūkiem. Speciālie vingrinājumi tiek veikti kombinācijā ar vispārējiem attīstības un elpošanas vingrinājumiem no dažādām sākuma pozīcijām.

Jāatceras, ka fizikālās terapijas pozitīvais efekts tiek panākts, sistemātiski un regulāri vingrojot ilgu laiku uzraudzībā.

2. Eksperimentālā daļa

2.1. Eksperimentālā darba mērķis, uzdevumi un metodika

Balstoties uz teorētiskajiem principiem, veicām eksperimentu, kura mērķis bija pārbaudīt terapeitiskās fiziskās sagatavotības izmantošanas ietekmi uz gremošanas sistēmas slimībām.

Eksperimentālā darba mērķis ir apzināt fizikālās terapijas metožu izmantošanas nozīmi gremošanas sistēmas slimībām 5-7 gadus veciem bērniem.

Eksperimentālā darba mērķi:

Izstrādāt vingrinājumus, kuru mērķis ir uzlabot bērnu ar gremošanas sistēmas slimībām veselības stāvokli;

Praktiski pārbaudīt fizikālās terapijas metožu efektivitāti bērniem ar gremošanas sistēmas slimībām.

Mūsu pētījuma eksperimentālā daļa notika Zatoboļskas 2. skolā. Eksperimentā piedalījās divas grupas vecumā no 7 gadiem: eksperimentālā grupa (10 cilvēki) un kontroles grupa (10 cilvēki).

Mūsdienu skolu izglītības sistēma mūsu valstī piedzīvo lielas pārmaiņas, kas būtiski palielina skolēnu veselības saglabāšanas un stiprināšanas problēmas nozīmi.

Skola ir aktīvas darbības vieta bērniem no 9-11 (12) gadiem. Uzturēšanās skolā aizņem ievērojamu daļu no skolēnu laika budžeta, kas palielinās no pamatskolas līdz vidusskolai.

Kļūst acīmredzams, ka ir nepieciešams stiprināt skolēnu veselību izglītības iestādē, aktīvi piedaloties skolotājiem, medicīnas darbiniekiem, vecākiem un pašiem bērniem.

No mūsdienu viedokļa organizēto grupu bērnu veselības veidošanās pamatā ir slimību primārās profilakses, riska stāvokļu korekcijas pasākumu kompleksā ietekme (t.i., šādi ieteikumi par dzīvesveidu, uzturu, fizisko audzināšanu, izglītību). darbības, kas samazina iespējamību, ka riska stāvoklis pāriet slimībā), kā arī novērš hroniskas patoloģijas recidīvus un komplikācijas.

Zatoboļskas 2. skolas medicīnas dienests ir neatņemama izglītības sistēmas sastāvdaļa, kas paredzēta skolēnu veselības saglabāšanai un stiprināšanai. Darba pamatā ir stingra rīkojumu, instrukciju, metodisko ieteikumu ievērošana.

Skolēnu slikta veselība, īpaši ilgstoši patoloģiski stāvokļi, iedzimti morfoloģiski traucējumi un traumu sekas, izraisa vecumam raksturīgu dzīves un sociālo funkciju ierobežojumu, kas var izpausties ierobežotā fiziskajā neatkarībā un kustībā. , spēja iesaistīties normālā darbībā, samazinātas izglītības iespējas un integrācija sabiedrībā, ceļā uz turpmāko profesionālo darbību un ekonomisko neatkarību. Mūsdienu inovatīvās pedagoģiskās tehnoloģijas ir vērstas uz būtisku izglītības kvalitātes uzlabošanu, un tās pavada izteikta izglītības procesa intensifikācija un bērnu uzturēšanās ilguma palielināšanās izglītības iestādē. Paralēli tam notiek bērnu un pusaudžu veselības pasliktināšanās process.

Tāpēc aktuāla kļūst jaunu profilakses un veselības veicināšanas organizatorisko formu meklēšana tieši izglītības iestādes apstākļos, aktīvi piedaloties pedagogiem, vecākiem un pašiem bērniem. Viens no šīs problēmas risināšanas veidiem ir korekcijas telpas organizēšana Zatoboļskas 2. skolā.

Skolas veselības un rehabilitācijas centra organizēšana izglītības iestādē ļauj:

Izglītības procesa ietvaros veikt pasākumus bērnu veselības uzlabošanai tieši viņu izglītības vietā;

Paralēli skolēnu veselības uzlabošanai risināt rehabilitācijas problēmas, kas vērstas uz hronisko slimību seku mazināšanu un bērnu dzīves kvalitātes uzlabošanu;

Nodrošināt veselības aprūpes pakalpojumu pieejamību visiem studentiem;

Veselības uzlabošanas, profilakses un rehabilitācijas problēmas ir efektīvāk risināt, ieviešot vienotas medicīnisko, psiholoģisko, pedagoģisko un sociālo aktivitāšu plānošanas principus un izglītības procesa dalībnieku (medicīnas darbinieku, skolotāju, studentu, kopīgu darbību) vecāki).

Zatoboļskas 2.skolas korekcijas biroja darbības pamats ir organizatoriskais un metodiskais atbalsts izglītības iestādes veselību saglabājošai darbībai. Šim nolūkam tiek organizēta mijiedarbība starp ārstiem, skolotājiem, psihologiem un sociālajiem pedagogiem. Darbā aktīvi iesaistās vecāki, nepieciešamības gadījumā speciālisti no citām iestādēm un nodaļām.

Zatoboļskas 2.skolas korekcijas kabineta mērķis ir veikt profilaktiskos un rehabilitācijas medicīniskos, pedagoģiskos un sociālos pasākumus, kuru mērķis ir uzlabot audzēkņu un pedagogu veselības līmeni.

Saslimstības profilakse, pamatojoties uz “Vispārējo stiprināšanas pasākumu un saslimstības mazināšanas programmu skolēnu vidū” īstenošanu, kas paredz pakāpeniski īstenot pasākumus, lai novērstu nelabvēlīgu adaptācijas gaitu, nogurumu, paaugstinātu saslimstību ar ARVI un gripu, gremošanas orgāniem. utt.;

Atjaunojoša ārstēšana bērniem ar hroniskām elpošanas sistēmas, gremošanas, nieru, sirds un asinsvadu sistēmas, zobu sistēmas slimībām, pēc pediatra un speciālistu ieteikumiem;

Koriģējošas un atpūtas aktivitātes skolēniem ar kuņģa-zarnu trakta un elpošanas sistēmas traucējumiem, pamatojoties uz aktuālajiem vingrošanas terapijas ieteikumiem;

Veselīga dzīvesveida prasmju veicināšana skolēnu un vecāku vidū, vecāku atbildības veidošana par bērna veselības saglabāšanu. Zinātnisko un metodisko materiālu (lekcijas, piezīmes, veselības informācijas lapas) izmantošana, sporta pasākumu, Veselības dienu u.c.

Eksperiments notika trīs posmos:

Mūsu eksperimenta pirmajā posmā mēs noskaidrojām veselības līmeni bērniem ar gremošanas trakta slimībām.

Otrajā posmā strādājām pie fizisko vingrinājumu sistēmas izstrādes un eksperimentālās pārbaudes, kuras mērķis ir uzlabot bērnu ar gremošanas sistēmas slimībām stāvokli.

Trešais posms ir atkārtota pārbaude par terapeitiskās fiziskās kultūras izmantošanu bērnu gremošanas sistēmas slimībām.

Noskaidrošanas posmā izmantojām šādu metodiku veselības uzlabošanas pasākumu konstruēšanai:

Veselību uzlabojošie fiziskie vingrinājumi tiek veikti mikrociklu veidā, kas ir sadalīti divos periodos: ievada (vai sagatavošanās) un galvenajā.

Ievada (sagatavošanās) periodā galvenais uzdevums ir pārvarēt samazinātu pielāgošanos fiziskajām aktivitātēm, atjaunot motoriku un fizisko veiktspēju (parasti atpaliekot no vecuma standartiem), kā arī sasniegt vēlmi aktīvi un sistemātiski nodarboties ar fiziskajām aktivitātēm.

Pamatperiods paredzēts turpmākās veselības atjaunošanas un veicināšanas uzdevumiem. Fiziskie vingrinājumi ir vērsti uz sasniegto rehabilitācijas rezultātu saglabāšanu un pilnīgas atveseļošanās sasniegšanu.

Iepazīšanās periodā tiek izmantoti vingrinājumi visām muskuļu grupām, mierīgā tempā. Ritmiski, vienmēr kombinācijā ar elpošanas un relaksācijas vingrinājumiem. Jāierobežo vēdera muskuļu slodze.

Pamatperiodā ar sistemātisku vingrinājumu pamazām palielinās fizisko vingrinājumu kopējais apjoms, amplitūda un intensitāte, tiek ieviesti vingrinājumi ar svariem, kustību koordinācijai, ar partnera pretestību, līdzsvarā u.c.

Kombinācijas princips: sasprindzinājums - relaksācija - jāievēro elpošanas vingrinājumi.

Izvēloties starta pozīcijas (IP) kuņģa-zarnu trakta slimībām, priekšroka tiek dota: guļus uz muguras, labajā vai kreisajā pusē, atpūtai, ceļos.

Diafragmiskā elpošana tiek veikta visās uzskaitītajās sākuma pozīcijās. Vingrinājumu skaits kompleksā un katra atkārtojumu skaits ir atkarīgs no slimības īpašībām un fiziskās sagatavotības.

Veselības uzlabošanas vingrošanas nodarbību shēma. Ievaddaļa: pulsa skaitīšana, elpošanas vingrinājumi, vingrinājumi stājas koriģēšanai.. Sagatavošanas daļa: vispārīgi attīstoši vingrinājumi visām muskuļu grupām, atpūtas pastaigas, skriešana, staigāšana ar augstu gurnu pacēlumu, apakšstilba “pārklāšana”, staigāšana uz pirkstiem, papēžiem , pēdas ārējā un iekšējā puse, ripināšana no papēža līdz pirkstam, šķērssolis utt.; staigāšana kombinācijā ar elpošanas vingrinājumiem.. Galvenā daļa ir speciālu vingrinājumu komplekss, kas izvēlēts, ņemot vērā slimības formu, fizisko sagatavotību.. Noslēguma daļa: vingrojumi darba muskuļu stiepšanai, elpošanas vingrinājumi, vingrinājumi muskuļu grupu atslābināšanai . Sirdsdarbības ātruma aprēķins.

Nodarbība ietver 75% speciālo vingrošanu un 25% vispārattīstošos un elpošanas vingrinājumus. Fizioloģiskās slodzes līkne ir vairāku virsotņu. Sākuma pozīcijas vingrinājumos ir dažādas. Vingrinājumu temps ir lēns (TM), vidējs (TC), ātrs (TB). Elpošanas vingrinājumu attiecība pret vispārējās attīstības un īpašajiem vingrinājumiem ir 1: 3.

3. Pētījumu rezultāti

3.1 Eksperimentālā darba saturs par terapeitiskās fiziskās kultūras izmantošanu gremošanas sistēmas slimībām

Eksperimenta laikā noskaidrošanas stadijā saskārāmies ar uzdevumu noteikt veselības stāvokli bērniem ar gremošanas sistēmas slimībām. Saslimstot ar gremošanas orgāniem, tiek traucēta refleksu regulācija, rodas patoloģiski dominanti un apburti (patoloģiski) refleksi, izkropļojot normālu procesu norisi cilvēka organismā.

Slimība nomāc un dezorganizē motorisko aktivitāti - neaizstājamu nosacījumu jebkura dzīva organisma normālai veidošanai un funkcionēšanai. Tāpēc fizikālā terapija ir ļoti svarīgs elements čūlaino procesu ārstēšanā.

Jau zināms, ka dozētu fizisko vingrinājumu veikšana, ko pavada pozitīvas izmaiņas zemādas apgabala centru funkcionālajā stāvoklī un dzīvības pamatprocesu līmeņa paaugstināšanās, izraisa pozitīvas emocijas (tā sauktā psihogēnā un nosacītā refleksa ietekme) . Tas ir īpaši piemērojams peptiskās čūlas slimības gadījumā, kad pacientu neiropsihiskais stāvoklis atstāj daudz vēlamo (nervu sistēmas pacientiem izteikto distonijas simptomu normalizēšana). Jāatzīmē fiziskās aktivitātes ietekme uz gremošanas aparāta nervu regulējumu.

Regulāri vingrojot, tāpat kā fiziskās sagatavotības procesā, pamazām palielinās enerģijas rezerves, palielinās bufersavienojumu veidošanās, organisms tiek bagātināts ar enzīmu savienojumiem, vitamīniem, kālija un kalcija joniem. Tas izraisa redoksprocesu aktivizēšanos un skābju-bāzes līdzsvara stabilitātes palielināšanos, kas savukārt labvēlīgi ietekmē čūlainā defekta rētu veidošanos (ietekme uz kuņģa-zarnu trakta audu trofisko un reģeneratīvo spēju) .

Fizisko vingrinājumu efektu nosaka tā intensitāte un pielietošanas laiks. Neliels un mērens muskuļu sasprindzinājums stimulē kuņģa-zarnu trakta pamatfunkcijas, bet intensīvs - nomāc. Vingrošanas terapija labvēlīgi ietekmē asinsriti un elpošanu, kas arī paplašina organisma funkcionālās spējas un paaugstina tā reaktivitāti.

Vingrošanas terapijas galvenie mērķi ir:

ierosmes un inhibīcijas procesu regulēšana centrālajā nervu sistēmā;

pacienta neiropsiholoģiskā tonusa normalizēšana;

Elpošanas funkcijas, asinsrites un gremošanas, redoksu procesu uzlabošana;

Pretdarbība dažādām komplikācijām, kas saistītas ar peptisku čūlu (saaugumi, sastrēgumi utt.);

Muskuļu tonusa normalizēšana (kas ir spēcīgs iekšējo orgānu regulators), palielināts muskuļu spēks, proprioceptīvā jutība;

Nepieciešamo motorisko īpašību, prasmju un iemaņu attīstīšana (elpošana, muskuļu relaksācija, autogēnās apmācības elementi, kustību koordinācija utt.).

Terapeitiskā vingrošana (TG) ir viens no galvenajiem vingrošanas terapijas veidiem. Papildus vispārējiem attīstošajiem vingrinājumiem tiek izmantoti speciālie vingrinājumi vēdera un iegurņa pamatnes muskuļiem, elpošanas vingrinājumi (statiskie un dinamiskie), brīvprātīgie muskuļu relaksācijas vingrinājumi (vingrinājumi vēdera muskuļiem slimības subakūtā periodā ir izslēgti). Vingrinājumi brīvprātīgai muskuļu relaksācijai samazina ierosmes procesus centrālajā nervu sistēmā, palīdz paātrināt strādājošo muskuļu atveseļošanās procesus, samazina tonusu ne tikai relaksācijā iesaistītajiem muskuļiem, bet (refleksīvi) arī iekšējo orgānu gludajiem muskuļiem, tai skaitā kuņģa. un zarnas, mazina zarnu un pīlora kuņģa un citu sfinkteru spazmas.

LH terapeitiskais efekts būs ievērojami augstāks, ja īpašus fiziskus vingrinājumus veiks muskuļu grupas, kuras saņem inervāciju no tiem pašiem muguras smadzeņu segmentiem kā skartais orgāns. Tie ir vingrojumi, kas ietver kakla, trapeces, lāpstiņu pacelšanas muskuļus, lielo un mazo rombveida muskuļus, diafragmu, starpribu muskuļus, vēdera priekšējo sienu, iliopsoas, obturatoru, pēdas un ikru muskuļus. Gremošanas orgānu slimību gadījumā LH efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no sākuma pozīciju izvēles, kas ļauj diferencēti regulēt intraabdominālo spiedienu.

Lai noteiktu bērnu ar gremošanas sistēmas slimībām stāvokli, eksperimentālajā un kontroles grupā veicām vingrojumu kompleksu, kopā eksperimentā piedalījās 20 cilvēki.

1. vingrinājums diafragmas elpošanai

I.p. - guļus uz muguras, kājas taisnas, rokas gar ķermeni.

Mierīga jaukta tipa elpošana ar nedaudz pagarinātu izelpas fāzi 5-7 reizes. Pirkstu savilkšana un atvilkšana dūrē. 10-12 reizes.

Kāju locīšana un pagarināšana potīšu locītavās. 10-12 reizes.

Salieciet kājas gūžas un ceļa locītavās; noliec kājas uz gultas. Elpošana ir diafragmatiska. 5-7 reizes (1. att.). Pārmaiņus velkot kājas gar gultu, saliekot tās ceļa un gūžas locītavās (pēdas slīd gar gultu). 4-5 reizes ar katru kāju. Roku locīšana un pagarināšana elkoņa locītavās. 6-8 reizes. Rokas līdz pleciem; paceļot elkoņus - ieelpot; atgriezties pie i. lpp - izelpot. 4-5 reizes.

Rīsi. 1. Diafragmas elpošanas vingrinājums.

2. vingrinājums, lai aktivizētu zarnu motoriku

Lai aktivizētu zarnu motoriku un novērstu saaugumus, salieciet kājas pie ceļa un gūžas locītavām, šūpojiet tās uz sāniem un pagrieziet uz sāniem.

I. p. - guļot uz muguras. Vidēja dziļuma elpošana - mierīga ieelpošana, nedaudz pagarināta izelpa, 4-6 reizes.

Lēnā tempā savelciet un atvelciet pirkstus; atslābiniet roku muskuļus 8 līdz 10 reizes.

Fleksija un pagarināšana labās un kreisās kājas potīšu locītavās vienlaicīgi. 10-12 reizes.


Roku alternatīva saliekšana un pagarināšana labās un kreisās rokas elkoņu locītavās, katra 6-8 reizes.

Kreisā roka uz vēdera, labā roka uz krūtīm - dziļa krūškurvja tipa elpošana, 6-7 reizes.

Apļveida kustības potītes locītavās pārmaiņus ar labo un kreiso pēdu. 8-9 reizes.

Paceļot plecus, mēģinot savienot lāpstiņas, ieelpot, atslābināt muskuļus, izelpot, 5-6 reizes.

Kājas ir saliektas, pēdas atrodas uz grīdas. Neliela savienoto kāju šūpošanās pa labi un pa kreisi. 5-6 reizes katrā virzienā.

Pagrieziet rokas ar plaukstām uz augšu, nedaudz izplešot plecus, ieelpojiet; atgriezties pie i. p., atslābinot roku muskuļus, izelpot. 6-7 reizes.

Vingrinājumu komplekts diafragmas elpošanai vēdera muskuļiem

I.p. - guļus uz muguras, rokas uz vēdera, elkoņi šķirti. Nospiežot rokas uz vēdera, dziļi izelpojot, atgriezieties pie i. lpp - ieelpojiet 4 - 6 reizes. Temps ir lēns.

I. p. - guļus uz muguras, rokas gar ķermeni, kājas kopā; vienlaicīga kāju saliekšana, velkot tās uz vēderu. Pavelkot kājas uz augšu, izelpojiet, iztaisnojot, ieelpojiet. 4-6 reizes. Temps ir lēns.

I.p. - guļus uz muguras, rokas virs galvas, kājas saliektas, pēdas uz gultas. Saliektas kājas noliecas uz sāniem. Elpošana ir brīvprātīga. 5-7 reizes. Temps ir vidējs.

I.p. - guļus uz muguras, rokas gar ķermeni, kājas kopā. Paceliet uz augšu (līdz 90°) iztaisnotās kājas pārmaiņus, tad kopā. Paceļot kājas, izelpojiet, nolaižot, ieelpojiet. 4-6 reizes. Temps ir lēns.

I.p. - guļus uz muguras, rokas uz jostas, kājas kopā. Pāreja no guļus stāvokļa uz sēdus stāvokli. Pārejot sēdus stāvoklī, izelpojiet, nolaižoties guļus stāvoklī, ieelpojiet. 4-6 reizes. Temps ir lēns.


Pacientiem ar paaugstinātu kuņģa sulas skābumu, lai normalizētu kuņģa skābumu un uzlabotu gremošanas sistēmas darbību, mēs veicām trīspadsmit vienkāršu fizisko vingrinājumu komplektu, kas norādīts zemāk, kas jāveic mierīgā, vienmērīgā un nesteidzīgā tempā.

Lai veiktu vingrinājumus no 1 līdz 7, jums jāieņem sākuma pozīcija - sēdus.

Vingrinājums I. Torsa pagriezieni. Rokas uz sāniem - ieelpojiet, pagrieziet 90° pa labi - izelpojiet, atgriezieties sākuma stāvoklī - ieelpojiet; pagriezieties par 90° pa kreisi - izelpojiet, atgriezieties sākuma stāvoklī - ieelpojiet. Temps ir lēns. Atkārtojiet katrā virzienā 3-6 reizes.

2. vingrinājums. Roku saspiešana un atsprāgšana un pēdu saliekšana un pagarināšana. Izpildīt sinhroni. Temps ir vidējs. Atkārtojiet 10-40 reizes. Elpošana ir vienmērīga.

3. vingrinājums. Pārmaiņus labās un kreisās kājas pacelšana un nolaišana. Paceļot taisnu kāju - izelpojiet, nolaižot - ieelpojiet. Temps ir lēns. Atkārtojiet 3-6 reizes ar katru kāju.

4. vingrinājums. Pamīšus salieciet ķermeni uz labo un kreiso kāju. Noliekt pa labi - izelpojiet, iztaisnojiet - ieelpojiet; noliekt pa kreisi - izelpojiet, iztaisnojiet - ieelpojiet. Temps ir lēns. Atkārtojiet 3-6 reizes katrā virzienā.

5. vingrinājums. Paceliet labo ceļgalu pie krūtīm, rokas pie pleciem - izelpojiet, nolaidiet ceļgalu un rokas - ieelpojiet; paceliet kreiso ceļgalu uz krūtīm, rokas pie pleciem - izelpojiet, nolaidiet - ieelpojiet. Temps ir lēns. Atkārtojiet 3-6 reizes katrai ķermeņa pusei.

6. vingrinājums. Pietupieni. Apsēdieties (mugura taisna) - izelpojiet, apsēdieties uz krēsla - ieelpojiet. Temps ir lēns. Atkārtojiet 4-12 reizes.

7. vingrinājums. Pārmaiņus atslābiniet labās vai kreisās kājas apakšstilba un pēdas muskuļus. Elpošana ir vienmērīga. Atkārtojiet 3-6 reizes.

Lai veiktu vingrinājumus no 8 līdz 10, sākuma pozīcija ir guļus uz muguras.

8. vingrinājums. Paceļot rokas, salieciet pirkstus un pagrieziet plaukstas uz augšu. Pacelieties uz augšu - un tajā pašā laikā iztaisnojiet kājas, nepaceļot tās no grīdas - ieelpojiet. Atgriezieties sākuma stāvoklī - izelpojiet. Temps ir lēns. Atkārtojiet 4-6 reizes.

9. vingrinājums. Pagriezieties uz labo pusi. Paceļot roku un pārvietojot kāju atpakaļ, noliecieties - ieelpojiet un atgriezieties sākuma stāvoklī - izelpojiet. Temps ir lēns. Atkārtojiet 3-8 reizes. Tas pats kreisajā pusē.

10. vingrinājums. Pārmaiņus nolaupot labās un kreisās taisnās kājas uz augšu uz sāniem. Atceļot kāju, jūs izelpojat, un, nolaižot to, ieelpojat. Temps ir vidējs. Atkārtojiet 3-8 reizes katrai kājai.

Vingrinājums 11. Sākuma pozīcija - atpūtieties uz ceļiem. Vienlaikus paceliet rokas un kājas. Paceliet labo roku un labo kāju - ieelpojiet, nolaidiet - izelpojiet; Paceliet kreiso roku un kreiso kāju - ieelpojiet, nolaidiet - izelpojiet. Temps ir lēns. Atkārtojiet 3-8 reizes ķermeņa kreisajai un labajai pusei.

Vingrinājums 12. Sākuma pozīcija - stāvus. Ejot ar pakāpenisku palēninājumu. Elpošana ir vienmērīga.

Vingrinājums 13. Sākuma pozīcija - sēdus. Pilnīga lēna elpošana rokas kontrolē. Novietojiet labo roku uz krūtīm, kreiso roku uz vēdera. Saskaitot vienu vai divus, mēs sākam veikt lēnu diafragmas elpu, diafragma nolaižas un kuņģis izvirzās uz āru. Šī kustība tiek ierakstīta ar kreiso roku. Skaitot trīs vai četrus, mēs turpinām pilnībā elpot, bet šoreiz caur krūtīm. Tas tiek fiksēts ar labo roku. Krūtis paceļas, pleci pagriežas, un galva nedaudz noliecas atpakaļ. Saskaitot piecus vai sešus, mēs sākam lēni izelpot diafragmas veidā, diafragma paceļas uz augšu un kuņģis ievelkas. Šī kustība tiek ierakstīta ar kreiso roku. Saskaitot septiņus vai astoņus, mēs turpinām pilnībā izelpot, bet šoreiz caur krūtīm. Tas tiek fiksēts ar labo roku. Krūtis nokrīt, pleci sakrīt, galva nokrīt pie krūtīm. Skaitot no deviņiem līdz desmit, mēģiniet aizturēt elpu, pilnībā izelpojot. (Turpmāk mēģiniet pakāpeniski palielināt elpas aizturēšanu, pilnībā izelpojot, bet nepiespiediet to.) Atkārtojiet vingrinājumu 3-5 reizes. .

Ja jūtaties labi un nesāp vēders, pacientiem ar hiperacīdu gastrītu iesakām pastaigāties, spēlēt volejbolu un gorodki, laivot un braukt ar velosipēdu (pa līdzenu ceļu). Jāizvairās no kratīšanas un pēkšņām ķermeņa kustībām.

Tāpat nevajadzētu nodarboties ar smagu fizisku darbu, kas izraisa strauju intraabdominālā spiediena paaugstināšanos, jo tas var izraisīt gastrīta saasināšanos.

4. Pētījumu rezultāti

Bērnu izmeklēšanā noskaidrošanas stadijā iegūtie dati ļāva novērtēt eksperimentālās un kontroles grupas bērnu ar gremošanas orgānu slimībām stāvokļa līmeni. Rezultāti ir parādīti 3. tabulā.

3. tabula

Kontroles grupas skolēnu veselības stāvoklis pirms eksperimenta

Rādītājs

Lieliski

Apmierinošs


Cilvēku skaits

Cilvēku skaits

Cilvēku skaits

Labsajūta

Performance

Skolas priekšnesums

Psihoemocionālais stāvoklis

Sirdsdarbība pirms nodarbības

Vital kapacitāte (reizi mēnesī, l)


4. tabula

Eksperimentālās grupas skolēnu veselības stāvoklis pirms eksperimenta

Rādītājs

Lieliski

Apmierinošs


Cilvēku skaits

Cilvēku skaits

Cilvēku skaits

Labsajūta

Performance

Skolas priekšnesums

Psihoemocionālais stāvoklis

Sirdsdarbība pirms nodarbības

Vital kapacitāte (reizi mēnesī, l)


1. diagramma

Kontroles grupas skolēnu veselības stāvoklis pirms eksperimenta


2. diagramma

Eksperimentālās grupas skolēnu veselības stāvoklis pirms eksperimenta


Analizējot eksperimenta pirmā posma rezultātus, konstatējām, ka bērnu veselības stāvoklis gan eksperimentālajā, gan kontroles grupā bija zemā līmenī. Balstoties uz analīzes rezultātiem, var atzīmēt, ka laba veselība gan eksperimentālajā, gan kontroles grupā vidēji bija 30%, kas ir ļoti zems rādītājs. Lai uzlabotu veselību bērniem ar gremošanas sistēmas slimībām, nepieciešams ieviest koriģējošus papildu fiziskos vingrinājumus.

Veidošanās posms bija koriģējoša un veselību uzlabojoša rakstura. Šajā posmā organizējām korekcijas un veselības elpošanas vingrojumu kompleksu pēc A.N. metodes. Strelnikova, arī veica ārstniecisko vingrošanu baseinā un svaigā gaisā.

Korekcijas un veselības darbs ar eksperimentālās grupas skolēniem eksperimenta otrajā posmā ir vērsts uz veselības stāvokļa uzlabošanu bērniem ar gremošanas sistēmas slimībām.

Metodika A.N. Strelnikova atrada optimālāko variantu pilnai elpai, tādējādi atrisinot veselīgas elpošanas galveno jautājumu, kas palīdz atbrīvoties no daudzām slimībām.

Pirmie klīniskie pētījumi par A.N. tehnikas efektivitāti Strelnikova demonstrēja, ka pat pilnīgi nesagatavotam cilvēkam jau pēc dažu minūšu ilgas slodzes plaušu vitālā kapacitāte palielinās par 10-15%. Protams, ilgāki sistemātiski vingrinājumi nes vēl jūtamākus pozitīvus rezultātus.

Vingrošana A.N. Strelnikovu sauc arī par "inhalācijas vingrošanu". Lai trenētu elpošanas muskuļus, kas ieelpo, tiek ierosināts izveidot noteiktu pretestību, ko panāk, ieelpojot ar rokām saspiežot krūtis.

Šāda veida elpošanas vingrinājumi jāveic divas reizes dienā, no rīta un vakarā, veicot tūkstoš divsimt elpu un kustību vienā sesijā. Pēc pašas Aleksandras Nikolajevnas teiktā, pēc neilga laika tiek novērots pozitīvs rezultāts.

Veicot elpošanas vingrinājumu kompleksu A.N. Strelnikovai ir jāievēro vairāki nosacījumi un noteikumi.

Vingrinājumu laikā jādomā tikai par ieelpošanu un jāuzrauga ieelpu un kustību sinhronizācija, pareizs ritms (ieelpot katru sekundi). Jums jāieelpo tik daudz gaisa, cik dabiski ieelpojat.

Jums vajadzētu domāt tikai par ieelpošanu caur degunu.

Tas nozīmē, ka jums tikai jātrenē sava ieelpošana, kurai jābūt īsai, asai un trokšņainai - piemēram, plaukstām.

Izelpošana jāveic pēc katras ieelpošanas neatkarīgi un vēlams caur muti. Izelpu nevajadzētu aizturēt vai “izstumt”. Ieelpošana jāveic pēc iespējas aktīvāk un tikai caur degunu.

Izelpošana jāveic pasīvi caur muti, lai “izelpošana nebūtu ne redzama, ne dzirdama”.

Ir stingri jāsaprot, ka ar šo paņēmienu trokšņaina izelpošana ir nepieņemama.

Ieelpošana jāveic vienlaikus ar kustībām. Pati Aleksandra Nikolajevna saka, ka viņas vingrošanā nav ieelpas bez kustības un nav kustības bez ieelpas.

Visas ieelpošanas kustības jāveic soļa tempā un ritmā.

Skaitīšana vingrošanā A.N. Strelnikova tiek veikta tikai 8 (tā sauktajā "astoņos"). Protams, jārēķinās nevis skaļi, bet gan garīgi, pie sevis.

Vingrinājumus var veikt stāvot, sēdus vai guļus stāvoklī.

1. vingrinājums "Plaukstas"

Vingrinājums tiek veikts stāvus stāvoklī. To var veikt arī sēdus vai guļus stāvoklī. Pamata versijā jums vajadzētu stāvēt taisni, saliekt elkoņus - kamēr elkoņi ir nolaisti uz leju. Tajā pašā laikā jūs, šķiet, parādāt savas plaukstas kādam, kas stāv jūsu priekšā. Šo ķermeņa stāvokli dažreiz sauc arī par "psihisko pozu".

Veiciet trokšņainas, īsas un ritmiskas (jāievēro visi trīs nosacījumi!) ieelpas caur degunu, vienlaikus savelkot plaukstas dūrēs, t.i. veicot "satveršanas" kustības.

Ir nepieciešams veikt 4 asas un ritmiskas elpas pēc kārtas caur degunu, citiem vārdiem sakot, 4 reizes “izšņaukt” degunu. Pēc tam nolaidiet rokas un paņemiet pārtraukumu 3-4 sekundes. Pēc tam pēc pauzes atkal 4 reizes īsi, trokšņaini ieelpojiet; tad atkal 3-4 sekunžu pauze. Deguns ir “jānošņauc” 24 reizes, katru reizi 4 elpas.

Jāpatur prātā, ka pirmajās nodarbībās var rasties neliels reibonis, kas tomēr diezgan ātri pāriet un neapdraud veselību un pašsajūtu. Ja reibonis izrādās smagāks, tad ierosinātais vingrinājums jāveic sēdus stāvoklī. Šajā gadījumā pauzēm vajadzētu sekot pēc katrām 4 ieelpām-kustībām, un paužu ilgums var sasniegt 5 - 10 sekundes.

2. vingrinājums "Epauletes"

Pamata versijā vingrinājums tiek veikts stāvus stāvoklī. To var veikt arī sēdus vai guļus stāvoklī. Rokas jāsavelk dūrēs un jāpiespiež pie vēdera vidukļa līmenī. Ieelpošanas brīdī strauji spiediet dūres uz leju, it kā “veicot atspiešanos no grīdas”. Šajā gadījumā pleciem jābūt saspringtiem, rokām taisnām un stieptām pret grīdu.

Pēc tam rokas atgriežas sākotnējā stāvoklī vidukļa līmenī. Pleci ir atslābināti, izelpa ir aizgājusi.

Jums nevajadzētu pacelt rokas virs vidukļa. Veiciet nevis 4 ieelpas kustības pēc kārtas, bet 8. Tad ir 3-4 sekunžu pauze, pēc kuras atkal veiciet 8 ieelpas kustības. Kopumā jums jāveic 12 reizes 8 elpas-kustības.

3. vingrinājums "Sūknis"

Sākuma pamatpozīcija: stāviet taisni, kājas ir nedaudz šaurākas nekā plecu platumā, rokas gar rumpi. Veiciet vieglu loku, t.i. izstiepiet rokas pret grīdu, nepieskaroties tai, un tajā pašā laikā veiciet īsu un trokšņainu elpu caur degunu - priekšgala otrajā pusē. Inhalācijai jābeidzas ar loku.

Pēc tam nedaudz pacelieties (bez iztaisnošanas) un atkal paklanieties un īsi, trokšņaini ieelpojiet “no grīdas”.

Pēc tam paņemiet nūju (vai, piemēram, sarullētu avīzi) un iedomājieties, ka ar sūkni piepūšat velosipēda vai automašīnas riepu.

Liekšanās uz priekšu jāveic ritmiski un viegli, nesasprindzinoties un nesaliecoties pārāk zemu - pietiks ar “lociņu viduklī”. Mugurai jāsaglabā noapaļota (nevis taisna!) forma, galva jānolaiž.

Ir nepieciešams “piepūst riepu” soļa tempā, 12 reizes ar 8 elpām-kustībām. Šo vingrinājumu var veikt ne tikai stāvus, bet arī sēdus.

Līkumi jāveic tik tikko pamanāmi, bet vienmēr ar īsu un trokšņainu ieelpošanu caur degunu. Pēc katras ieelpas jāizelpo neatkarīgi, nesasprindzinoties (t.i., pasīvi) caur muti, to plaši neatverot.

4. vingrinājums. “Kaķis” (pietupiens ar rotāciju)

Stāviet taisni ar kājām, kas ir nedaudz platākas nekā plecu platumā; Vingrinājuma laikā pēdas nedrīkst pacelties no grīdas. Veiciet deju pietupienu un tajā pašā laikā pagrieziet rumpi pa labi – īsi, asu elpu.

Pēc tam seko tas pats pietupiens ar pagriezienu pa kreisi, ko arī pavada trokšņaina un īsa ieelpošana caur degunu. Pa labi pa kreisi; ieelpot pa labi - ieelpot pa kreisi. Izelpošana notiek starp ieelpām neatkarīgi, piespiedu kārtā.

Ceļiem jābūt nedaudz saliektiem un iztaisnotiem; pietupienam jābūt vieglam un elastīgam; Nav nepieciešams dziļi tupēt. Tajā pašā laikā veiciet satveršanas kustības ar rokām pa labi un pa kreisi vidukļa līmenī. Mugurai jābūt pilnīgi taisnai; rotācija notiek tikai jostasvietā. Ir nepieciešams veikt 12 reizes 8 elpas-kustības.

Šo vingrinājumu var veikt arī sēžot krēslā vai guļot gultā. Tas viss ir atkarīgs no pacienta veselības stāvokļa.

5. vingrinājums. “Apskauj plecus” (ieelpojiet, vienlaikus saspiežot krūtis)

Stāviet taisni, rokas saliektas elkoņos un paceltas plecu līmenī. Strauji virziet rokas viena pret otru līdz neveiksmei, it kā apskaujot sevi aiz pleciem. Un tajā pašā laikā ar katru “apskāvienu” asi “nosaukt” degunu. Rokas “apskāviena” brīdī iet paralēli viena otrai, nevis šķērsām; Nekādā gadījumā nemainiet tos (nav svarīgi, kura roka atrodas augšpusē - labā vai kreisā). Neizpletiet rokas plaši uz sāniem un nesasprindziniet tās.

Apgūstot šo vingrinājumu, jūs varat nedaudz noliekt galvu atpakaļ roku pretkustības brīdī - “ieelpot no griestiem”. Jums jāveic 12 reizes 8 elpas-kustības. Vingrinājumu “Apskauj plecus” var veikt arī sēdus vai guļus stāvoklī.

Ja veselības stāvoklis neļauj šo vingrojumu veikt pilnā apjomā, tad var veikt nevis 8 elpas kustības pēc kārtas, bet 4 elpas kustības vai pat 2, tad 3-5 sekunžu pauze un atkal 2 vai. 4 elpas.kustības.


Sākuma pozīcija guļus ir ieteicama slimības paasinājuma laikā un uzreiz pēc saasināšanās kā vismaigākā, vismazāk funkcionālās izmaiņas veicinoša, nodrošinot vislabākos apstākļus elpošanas vingrinājumu veikšanai (guļus uz muguras ar saliektām kājām), kā arī brīvprātīgo muskuļu. relaksācija. Šīs sākuma pozīcijas ir ērtas, lai veiktu vingrinājumus vēdera muskuļiem un iegurņa pamatnei.

Žultspūšļa, kopējā žultsvada un divpadsmitpirkstu zarnas anatomiskās un topogrāfiskās attiecības ļauj ieteikt un. n. guļus uz kreisā sāna, stāvot uz četrām kājām, kurā hidrostatiskā spiediena ietekmē tiek veikta žults aizplūšana urīnpūšļa un ampulas kakliņa virzienā. Turklāt žults aizplūšanu šajās sākotnējās pozīcijās paātrina intraabdominālā spiediena palielināšanās pilnas elpošanas laikā ar uzsvaru uz diafragmu un zināmu vēdera muskuļu līdzdalību.

I.p., nometoties ceļos (uz četrām kājām), vajadzības gadījumā izmanto, lai ierobežotu ietekmi uz vēdera muskuļiem, izraisītu kuņģa un zarnu cilpu mehānisku kustību; Un. stāvus un sēdus izmanto vislielākajai ietekmei uz gremošanas orgāniem.

LH ūdens vidē tiek veikta baseinos ar svaigu vai minerālūdeni. Vingrinājumi tiek veikti no un. uc guļus ar peldēšanas ierīcēm vai pie margām, sēžot uz piekaramā krēsla, stāvot un kustībā. Nodarbības ilgums no 20 līdz 40 minūtēm. Ūdens temperatūra 24-26°C. Ārstēšanas kurss sastāv no 12-15 procedūrām. Nodarbības notiek individuāli vai nelielā grupā.

Veselības ceļš svaigā gaisā trenē un stiprina organismu, normalizē psihoemocionālo sfēru. Šis dabiskais fiziskais vingrinājums ir staigāšana. Fizisko aktivitāti var dozēt, mainot distanci, pacēluma leņķi, iešanas tempu (noejot noteiktu attālumu noteiktā laika periodā), atpūtas pieturu skaitu un to ilgumu, izmantojot elpošanas vingrinājumus iešanas un atpūtas laikā, izrakstot 1-2 vai 3 pastaigas dienā, pārmaiņus treniņu dienas ar atpūtas dienām.

Sporta spēles no fizioloģiskā viedokļa ir sarežģītas acikliskas muskuļu aktivitātes formas, kas ievērojami apgrūtina to dozēšanu. Šo trūkumu kompensē viņu augstā emocionalitāte. Spēļu aktivitātes ļauj iekļaut un izmantot sirds un asinsvadu sistēmas lielās rezerves iespējas.

LH lieto pēc slimības akūtā perioda. Vingrinājumi jāveic piesardzīgi, ja tie palielina sāpes. Sūdzības bieži neatspoguļo objektīvo stāvokli, un čūla var progresēt līdz ar subjektīvu pašsajūtu (sāpju izzušana utt.). Šajā sakarā, ārstējot pacientus, jāsaudzē vēdera zona un ļoti uzmanīgi, pakāpeniski jāpalielina vēdera muskuļu slodze. Jūs varat pakāpeniski paplašināt pacienta motorisko režīmu, palielinot kopējo slodzi, veicot lielāko daļu vingrinājumu, tostarp diafragmas elpošanas vingrinājumus un vingrinājumus vēdera muskuļiem.

LH nodarbības vispirms tiek veiktas saistībā ar gultas režīmu. Pirmajās nodarbībās pacientam jāiemāca vēdera elpošana ar nelielu vēdera sienas vibrāciju amplitūdu. Šie vingrinājumi, izraisot nelielas intraabdominālā spiediena izmaiņas, palīdz uzlabot asinsriti un maigi masēt vēdera dobuma orgānus, mazina spastiskās parādības un normalizē peristaltiku. Kustības lielajās ekstremitāšu locītavās vispirms tiek veiktas ar saīsinātu sviru un nelielu amplitūdu. Jūs varat izmantot vingrinājumus augšējo ekstremitāšu, vēdera un apakšējo ekstremitāšu muskuļu statiskam sasprindzinājumam. Gultā ir nepieciešams apgāzties un mierīgi, bez būtiskas spriedzes pāriet uz sēdus stāvokli.

LG nodarbību ilgums 8-12 minūtes.

Kad sāpes un citas saasināšanās parādības manāmi mazinās, vēdera sienas stīvums pazūd vai samazinās, sāpes samazinās un vispārējais stāvoklis uzlabojas, tiek noteikti vingrinājumi no un. guļus, sēdus, stāvus, ceļos pozīcija tiek veikta ar pakāpeniski pieaugošu piepūli visām muskuļu grupām (izņemot vēdera muskuļus), ar nepilnīgu amplitūdu, lēnā un vidējā tempā. Atļauts īslaicīgs mērens vēdera muskuļu sasprindzinājums, guļot uz muguras. Diafragmas elpošana pakāpeniski padziļinās.

LG nodarbību ilgums ir 15-18 minūtes.

Pēc sāpju un citu paasinājuma pazīmju izzušanas, ja nav sūdzību un vispār ir apmierinošs stāvoklis, tiek noteikts bezmaksas režīms. LH nodarbībās tiek izmantoti vingrinājumi visām muskuļu grupām (saudzējot vēdera zonu un izslēdzot pēkšņas kustības) ar pieaugošu piepūli no dažādām sākuma pozīcijām. Iekļaujiet vingrinājumus ar hanteles (0,5-2 kg), medicīnas bumbiņas (līdz 2 kg), vingrinājumus uz vingrošanas sienas un sola. Diafragmas elpošana tiek veikta ar maksimālo dziļumu. Ejot līdz 2-3 km dienā, ejot pa kāpnēm - līdz 4-6 stāviem, vēlamas pastaigas brīvā dabā. LG sesijas ilgums ir 20-25 minūtes.

Zatoboļskas 2.skolas korekcijas kabineta apstākļos, kur tiek ārstēti pacienti remisijā, palielinās fizikālās terapijas vingrojumu apjoms un intensitāte: plaši tiek izmantoti vispārspēcināšanas, elpošanas vingrinājumi, kustību koordinācijas vingrinājumi, āra un daži sporta veidi. atļautas spēles (badmintons, galda teniss), stafetes LH procedūrā izslēdzam spēka, ātruma-spēka vingrinājumus, statiskus piepūli un sasprindzinājumus, lēcienus un lēcienus, kā arī vingrojumu izpildi ātrā tempā.

Ar eksperimentālās grupas bērniem mēs veicām vingrinājumus saskaņā ar šādu motora režīmu shēmu:

Režīms ar zemu fizisko slodzi (maigs).

Režīms ar zemu fizisko slodzi (maigs) tiek izmantots, lai atjaunotu pielāgošanos pagarinātā režīma slodzēm; vielmaiņas procesu stimulēšana; cīņa pret sastrēgumiem vēdera dobumā; reģeneratīvo procesu normalizēšana; pozitīva ietekme uz pacientu psihoemocionālo sfēru un mērens sirds un asinsvadu sistēmas adaptācijas pieaugums fiziskās aktivitātes palielināšanai. Ar maigu režīmu atpūtas periodi ņem virsroku pār stresa periodiem.

Režīma saturs: ietver balneoterapeitiskās un fizioterapeitiskās procedūras. Rīta higiēniskā vingrošana tiek veikta mazo grupu metodē ar zemu slodzi, kas ilgst 10-15 minūtes, vingrinājuma blīvums ir 40-50%. LH tiek veikta mazo grupu metodē vai individuāli, ilgums 20-25 minūtes, klases blīvums 50%. Dozētas pastaigas pa līdzenu reljefu 0,5–1,5 km garumā 1–2 reizes dienā ar vismaz 1–2 stundu atpūtas intervālu pacienta dinamiskajam stereotipam raksturīgā tempā. Patstāvīgie fiziskie vingrinājumi 1-2 reizes dienā, 6-8 speciālie vingrinājumi. Sēdošas spēles (krokets, boulings) līdz 30 minūtēm. Indikācijas shēmas izrakstīšanai: kuņģa-zarnu trakta slimības izbalēšanas paasinājuma stadijā, slikts vispārējais stāvoklis (smags vājums, nogurums).

Režīms ar vidēju fizisko slodzi (maigs treniņš).

Mērķis: adaptācijas atjaunošana treniņu slodzēm.

Dozētas pastaigas lēnā un vidējā tempā 6 km garumā un pacēluma leņķi līdz 10° 1-2 reizes dienā. Atļauts spēlēt kroketu, boulingu, gorodki, galda tenisu, badmintonu pēc vienkāršotiem noteikumiem ar mazu slodzi, vidēji līdz 40-60 minūtēm. Sporta vingrinājumi (ūdens un ziemas sporta veidi) ar zemu triecienu, dozētā airēšana, zirgu izjādes, slēpošana.

Indikācijas shēmai: hroniskas kuņģa-zarnu trakta slimības pilnīgas remisijas fāzē, 1-3 gadi pēc gastrektomijas. Režīms ir indicēts arī pacientiem, kas pārcelti no maiga režīma.

Režīms ar augstu fizisko slodzi (treniņš).

Mērķis: saglabāt sniegumu visaugstākajā iespējamajā līmenī.

Režīma saturs: dienas režīms ietver balneo- un fizioterapeitiskās procedūras. Rīta higiēniskā vingrošana grupu metodē ar vidējo slodzi (15-20 minūtes, motora blīvums 60-70%). LH ar lielu slodzi, izmantojot īpašu tehniku ​​(30-45 minūtes, motora blīvums 60-70%). Pacientu paštreniņa ar speciāliem vingrinājumiem 3-4 reizes dienā. Mērītas pastaigas lēnā tempā pa maršrutiem no 10 līdz 20 km ar pacēluma leņķi līdz 20°. Atļauta dalība sacensībās pēc vienkāršotiem noteikumiem. Sporta vingrinājumi (ūdens un ziemas sporta veidi) ar vidēju slodzi. Fiziskā aktivitāte ir svarīgāka par atpūtu un relaksāciju.

Režīma indikācijas: hroniskas kuņģa-zarnu trakta slimības stabilas remisijas fāzē ar stabilu funkciju kompensāciju. Režīms tiek nozīmēts arī pacientiem, kuri no maigas apmācības režīma pāriet uz ārstēšanas kursa otro pusi, ievērojot pozitīvu dinamiku. Pacienta uzturēšanās ilgumu vienā vai citā kustības veidā nenosaka noteikts dienu skaits. Ārstējošais ārsts pārceļ pacientu no viena režīma uz otru, pamatojoties uz labvēlīgām viņa klīniskā stāvokļa izmaiņām, pielāgojoties sirds un asinsvadu sistēmai un ķermenim kopumā iepriekšējam kustību režīmam. Nav nepieciešams izrakstīt visas vingrošanas terapijas formas jaunā režīmā: treniņu efektu var panākt, palielinot slodzi tikai vienā vingrošanas terapijas veidā.

Vingrinājumu vispārējais tonizējošais treniņu režīms.

Izrakstīts pēc sāpju pazušanas un saasināšanās, ja nav sūdzību par galvenajām slimības pazīmēm ar vispārēju stāvokļa uzlabošanos. Tikšanās datumi ir 20-26 dienu laikā.

Mērķa izvirzīšana: pacienta adaptācijas atjaunošana pagarinātā režīma slodzēm. Paaugstināta vielmaiņas procesu stimulēšana, ietekme uz ierosmes un inhibīcijas procesu regulēšanu smadzeņu garozā, ietekme uz veģetatīvo funkciju normalizāciju. Cīņa pret sastrēgumiem vēdera dobumā. Reģeneratīvo procesu veicināšana kuņģa-zarnu traktā.

Izmantoto fizisko vingrinājumu raksturojums. No sākotnējām pozīcijām guļus, uz sāniem utt. kustības tiek pakāpeniski paplašinātas līdz pilnai amplitūdai lielajām locītavām lēnā un vidējā tempā. Ietver vingrinājumus visiem vēdera muskuļiem, kas tiek veikti lēnā tempā ar ierobežotu amplitūdu un izslēdzot pēkšņas kustības.

Pretestības vingrinājumu izpildes intensitāte plecu jostas muskuļiem un starpribu muskuļiem pakāpeniski palielinās (līdz aptuveni 40-50% no max.) ar mērķi refleksīvi iedarboties uz gremošanas orgāniem. Lai cīnītos pret sastrēgumiem, labu efektu panāk diafragmiskā elpošana no dažādām sākuma pozīcijām, kas tiek virzīta lielā dziļumā, pārmaiņus ar krūtīm un pilnu elpošanu; Biežāka tā maiņa arī palīdz. utt., vingrinājumi, spēles un slodzes, kad tās kļūst sarežģītākas. Pamazām nodarbībās tiek iekļauti arvien sarežģītāki uzmanības vingrinājumi. Klašu blīvums joprojām nav lielāks par vidējo. Pastaigas tiek palielinātas līdz 4-5 km dienā. Ar vispārēju labu veselību un sāpju neesamību, ņemot vērā individuālās reakcijas, ir atļautas bumbas spēles (volejbols utt.), kas ilgst ne vairāk kā 25-35 minūtes. Dažāda veida spēļu iekļaušana kursā palīdz uzturēt interesi un palielina pozitīvu emociju rašanos vispārējās fiziskās aktivitātes laikā.

Visa kursa laikā pacientam norādām uz sasniegtajām pozitīvajām izmaiņām viņa stāvoklī un fiziskajā attīstībā, ieaudzinām viņā, ka kuņģa darbības traucējumi ir nenozīmīgi un viegli koriģējami (psiholoģiskā ietekme). Vingrošanas terapija ir efektīva tikai tad, ja tiek veiktas ilgstošas, sistemātiskas nodarbības ar pakāpenisku slodzes palielināšanu gan katrā no tām, gan visa kursa garumā. Stingra konsekvence slodzes palielināšanā un tās individualizēšana ir galvenie nosacījumi visu nodarbību vadīšanai. Šajā gadījumā jāņem vērā studentu stāvoklis, reakcija, klīniskā kursa īpatnības, blakusslimības un studentu fiziskā sagatavotība. Svarīga ir arī cita lieta: veicot fiziskos vingrinājumus, pats pacients aktīvi piedalās atveseļošanās procesā, un tas labvēlīgi ietekmē viņa psihoemocionālo sfēru.

Kontroles posms. Šajā posmā mēs apkopojām visu mūsu pētījumu. Bērni eksperimentālajā un kontroles grupā tika atkārtoti pārbaudīti. Pētījuma rezultāti parādīti tabulās (3,4,).

5. tabula

Kontroles grupas skolēnu veselības stāvoklis pēc eksperimenta

Rādītājs

Lieliski

Apmierinošs


Cilvēku skaits

Cilvēku skaits

Cilvēku skaits

Labsajūta

Performance

Skolas priekšnesums

Psihoemocionālais stāvoklis

Sirdsdarbība pirms nodarbības

Vital kapacitāte (reizi mēnesī, l)



6. tabula

Eksperimentālās grupas skolēnu veselības stāvoklis pēc eksperimenta

Rādītājs

Lieliski

Apmierinošs


Cilvēku skaits

Cilvēku skaits

Cilvēku skaits

Labsajūta

Performance

Skolas priekšnesums

Psihoemocionālais stāvoklis

Sirdsdarbība pirms nodarbības

Vital kapacitāte (reizi mēnesī, l)


3. diagramma

Kontroles grupas skolēnu veselības stāvoklis pēc eksperimenta



4. diagramma

Eksperimentālās grupas skolēnu veselības stāvoklis pēc eksperimenta


No kontroles pētījuma analīzes mēs redzam būtisku atšķirību starp eksperimentālo un kontroles grupu. Kontroles grupā bērnu veselības stāvokļa rezultāti saglabājās tajā pašā līmenī, un eksperimentālajā grupā bērnu pašsajūta uzlabojās gandrīz par 40%, pieauga viņu sniegums, uzlabojās psihoemocionālais stāvoklis par 20%. , miegs normalizējās - 100%.Kopumā eksperimentālās grupas bērnu veselības stāvoklis uzlabojās par 30-40%.

Līdz ar to varam secināt, ka korekcijas un veselības kompleksa elpošanas vingrošana, vingrošana svaigā gaisā un baseinā ieviešana ārstnieciskajā fiziskajā kultūrā palīdz uzlabot veselību bērniem ar gremošanas slimībām. Elpošanas vingrinājumi pie kuņģa-zarnu trakta slimībām lokāli iedarbojas uz vēdera dobuma orgāniem, mainot diafragmas stāvokli – ieelpas (diafragma nolaižas) un izelpas (paceļas) laikā. Tas izraisa intraabdominālā spiediena paaugstināšanos un samazināšanos, kas uzlabo gremošanu un palielina zarnu motilitāti – rezultātā paātrina fekāliju kustība. Turklāt elpošanas vingrinājumi bagātina asinis ar skābekli, labvēlīgi ietekmējot redoksprocesus gremošanas orgānos, veicina ātru čūlu (kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas) un eroziju sadzīšanu. Mūsu eksperimentālie pētījumi apstiprina mūsu izvirzīto hipotēzi: koriģējošu un veselību uzlabojošu vingrojumu kompleksa izmantošana fiziskajā izglītībā palīdz uzlabot veselību bērniem ar gremošanas sistēmas slimībām.

secinājumus

Šobrīd kļūst acīmredzams, ka ir nepieciešams uzlabot skolēnu veselību izglītības iestādē, aktīvi piedaloties skolotājiem, medicīnas darbiniekiem, vecākiem un pašiem bērniem.

No mūsdienu viedokļa organizēto grupu bērnu veselības veidošanās pamatā ir slimību primārās profilakses, riska stāvokļu korekcijas pasākumu kompleksā ietekme (t.i., šādi ieteikumi par dzīvesveidu, uzturu, fizisko audzināšanu, izglītību). darbības, kas samazina iespējamību, ka riska stāvoklis pāriet slimībā), kā arī novērš hroniskas patoloģijas recidīvus un komplikācijas.

Medicīniskais dienests skolā ir neatņemama izglītības sistēmas sastāvdaļa, kas paredzēta skolēnu veselības saglabāšanai un stiprināšanai.

Medicīnas dienests skolā nodrošina:

Pakāpeniski īstenot pasākumus, lai novērstu nelabvēlīgu adaptācijas gaitu, nogurumu un paaugstinātu saslimstību studentu vidū;

Atjaunojoša ārstēšana bērniem ar hroniskām elpošanas sistēmas, gremošanas, nieru, sirds un asinsvadu sistēmas, zobu sistēmas slimībām, pēc pediatra un speciālistu ieteikumiem.

Koriģējošas un veselības aktivitātes skolēniem ar muskuļu un skeleta sistēmas, kuņģa-zarnu trakta, elpošanas sistēmas traucējumiem un tuvredzību, pamatojoties uz aktuālajiem vingrošanas terapijas ieteikumiem.

Terapeitiskā fiziskā izglītība ir neatņemama vispārējās fiziskās audzināšanas sastāvdaļa un viena no svarīgākajām kuņģa-zarnu trakta slimību kompleksās ārstēšanas metodēm, kā arī efektīvs paasinājumu novēršanas līdzeklis ar pareizu vingrojumu uzbūvi un visu kompleksu. Slimība nomāc un dezorganizē motorisko aktivitāti - neaizstājamu nosacījumu jebkura dzīva organisma normālai veidošanai un funkcionēšanai. Tāpēc vingrošanas terapija ir ļoti svarīgs elements kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšanā.

Regulāri sportojot, pamazām palielinās enerģijas rezerves, palielinās bufersavienojumu veidošanās, un organisms tiek bagātināts ar enzīmu savienojumiem, vitamīniem, kālija un kalcija joniem. Tas noved pie redoksprocesu aktivizēšanas un paaugstinātas skābju-bāzes līdzsvara stabilitātes.

Terapeitiskās fizikālās kultūras izmantošana gremošanas sistēmas slimībām ir pamatota ar eksperimentālo pētījumu datiem par fizisko aktivitāšu reflekso ietekmi uz sekrēciju, kuņģa motoriku un siekalu dziedzeru darbību.

Kuņģa un zarnu sekrēcijas un motorisko funkciju normalizēšana bērniem ir iespējama ar fizisko aktivitāšu dozēšanu, ņemot vērā sekrēcijas un peristaltikas traucējumu raksturu. Mērenas fiziskās aktivitātes (mierīga pastaiga, viegli vingrošanas vingrinājumi u.c.) palielina smadzeņu garozas uzbudināmību, simpātiskās nervu sistēmas tonizējošu aktivitāti un kuņģa motoriski evakuācijas funkciju. Intensīvas fiziskās aktivitātes (spēka vingrinājumi, ilga skriešana u.c.) kavē kuņģa sekrēciju un kuņģa un zarnu motorisko darbību. Pastaiga 30 minūtes uzreiz pēc ēšanas stimulē skābumu un palielina sāpes. Pilnīgas remisijas fāzē pacienti ar peptisku čūlu, tāpat kā veseli indivīdi, reaģē uz to pašu fizisko aktivitāti, kavējot kuņģa skābi veidojošo funkciju.

Fizisko vingrinājumu izmantošanas mērķis ir uzlabot pacientu neiropsihisko stāvokli, normalizēt veģetatīvās nervu sistēmas darbību, uzlabot zarnu motorisko darbību. Vingrinājumu kompleksā vēlams iekļaut vēdera elpošanu ar aktīvu diafragmas kustību, rumpja saliekšanu, pagarināšanu, locīšanu un pagriešanos; gūžas un ceļa locītavu saliekšana ar gurnu ārējo rotāciju; pēdu saliekšana, pagarināšana, pronācija un supinācija; pirkstu kustības vaidot. Optimālās sākuma pozīcijas ir guļus uz muguras, uz vēdera, uz sāniem, ceļgala-plaukstas locītava, ceļgala-elkonis. Vingrinājumi tiek veikti bez sasprindzinājuma vai ar vāju piepūli, ritmiski, vidējā un lēnā tempā, 8-15 reizes.

Slimība nomāc un dezorganizē motorisko aktivitāti - neaizstājamu nosacījumu jebkura dzīva organisma normālai veidošanai un funkcionēšanai. Tāpēc vingrošanas terapija ir ļoti svarīgs elements čūlaino procesu ārstēšanā.

Jau zināms, ka dozētu fizisko vingrinājumu veikšana, ko pavada pozitīvas izmaiņas zemādas apgabala centru funkcionālajā stāvoklī un dzīvības pamatprocesu līmeņa paaugstināšanās, izraisa pozitīvas emocijas (tā sauktā psihogēnā un nosacītā refleksa ietekme) . Īpaši tas attiecas uz peptiskās čūlas slimību, kad pacientu neiropsihiskais stāvoklis atstāj daudz ko vēlēties (distonijas normalizēšanās pacientiem no nervu sistēmas. Jāatzīmē fizisko aktivitāšu ietekme uz gremošanas sistēmas nervu regulējumu). aparāts.

Regulāri vingrojot, tāpat kā fiziskās sagatavotības procesā, pamazām palielinās enerģijas rezerves, palielinās bufersavienojumu veidošanās, organisms tiek bagātināts ar enzīmu savienojumiem, vitamīniem, kālija un kalcija joniem. Tas izraisa redoksprocesu aktivizēšanos un skābju-bāzes līdzsvara stabilitātes palielināšanos, kas savukārt labvēlīgi ietekmē čūlainā defekta rētu veidošanos (ietekme uz kuņģa-zarnu trakta audu trofisko un reģeneratīvo spēju) .

Fizisko vingrinājumu efektu nosaka tā intensitāte un pielietošanas laiks. Neliels un mērens muskuļu sasprindzinājums stimulē kuņģa-zarnu trakta pamatfunkcijas, bet intensīvs - nomāc.

Vingrošanas terapija labvēlīgi ietekmē asinsriti un elpošanu, kas arī paplašina organisma funkcionālās spējas un paaugstina tā reaktivitāti.

Kuņģa-zarnu trakta slimību profilaksē un kompleksajā ārstēšanā nozīmīgu vietu ieņem fizikālā terapija - tai ir stiprinoša un regulējoša ietekme uz nervu sistēmu un gremošanas orgānu funkcijām. Turklāt vingrošanas terapija lokāli ietekmē vēdera presi un intraabdominālos orgānus: kuņģi, zarnas, aknas, liesu, nieres. Fizisko vingrinājumu ietekmes rezultāts ir atkarīgs no tā veida, devas, izpildes ritma un tempa, pielietošanas stadijas, kursa ilguma, kā arī no tā kombinācijas ar diētu un citiem terapeitiskiem līdzekļiem.

Tādējādi vingrošanas terapija pozitīvi ietekmē vēdera dobuma orgānus un stimulē gremošanas sistēmas regulējošos mehānismus.

Izmantotās literatūras saraksts

1. Terapeitiskā fiziskā kultūra: mācību grāmata. studentiem augstāks mācību grāmata galva - 3. izdevums, red. un papildu, - M.: Humanit. ed. VLADOS centrs, 2004.g

2. Miļukova I.V., Evdokimova T.A. Fizioterapija. Jaunākā uzziņu grāmata / Vispārējā redakcijā. prof. T.A. Jevdokimova. - Sanktpēterburga: Pūce; M.: Izdevniecība Eksmo, 2006. - 862 lpp., ill.

Korņienko, E.A. Sāpes vēderā bērniem. Diferenciāldiagnozes un ārstēšanas algoritmi / E. A.

Korobeinikovs N.K. Fiziskā audzināšana. M.: Augstāk. skola, 2006, 245 lpp.

Korotkevičs, A.G. Operatīva endoskopija kuņģa-zarnu trakta slimībām. ieteikumi / A.G. Korotkevičs, V.F. Menšikovs, Ju.M. Krilovs. - Ļeņinska-Kuzņecka, 2003. - 12 lpp.

Tranquillitati A.N. Atjaunot veselību. - M.: Figūra un sports, 2002. - 304 lpp.

Fiziskā rehabilitācija: Mācību grāmata fiziskās kultūras akadēmijām un institūtiem / Vispārējā redakcijā. prof. S.N. Popova. - Rostova n / D: izdevniecība "Fēnikss", 2005. - 608 lpp.

Belovs, V.I. Veselības psiholoģija. Sanktpēterburga: Respex, 2004.272 lpp.

Epifanovs V.A. Terapeitiskā fiziskā izglītība: Rokasgrāmata/Red. Prof V.A. Epifanova. - 2. izd., Medicīna, 2003. - 592 lpp.

Terapeitiskā fiziskā kultūra: mācību grāmata. studentiem augstāks mācību grāmata vadītājs / S.N. Popovs, N.M. Valejevs, T.S. Garaseva un citi; Ed. S.N. Popova-M.: Izdevniecība. Centrs "Akadēmija", 2004

Kudrjavcevs V.T., Egorovs B.B. Veselības uzlabošanas attīstošā pedagoģija: Programma un metodiskā rokasgrāmata. M., 2006. gads.

Praktizētāja rokasgrāmata; rediģēja A.I. Vorobjova.2.izd., M.: Medicīna, 2006.656 lpp.

Studentu fiziskā kultūra. / Mācību grāmata; rediģēja V.I. Iļjiņičs. M.: Gardariki, 2005.448 lpp.

Miļukova, I.V. Pilnīga ārstnieciskās vingrošanas enciklopēdija / I.V. Miļukova, T.A. Evdokimova; vispārējā redakcijā prof. T.A. Evdokimova; Sanktpēterburga: Pūce; M.: Eksmo, 2003.512 lpp.

Terapeitiskā fiziskā izglītība: Rokasgrāmata / Rediģēja V.A. Epifanova - M.: Medicīna, 2008.

Smirnovs N.K. Veselību saudzējošas izglītības tehnoloģijas mūsdienīgā skolā. Maskava 2005

Mācību grāmata fiziskajiem institūtiem. kultūra; rediģēja V.P. Pravosudova; M.: Fiziskā kultūra un sports, 2004.415 lpp.

Hronisku gremošanas sistēmas slimību diagnostika un ārstēšana. - M.: Medicīna, 2008.

Veselīgs pirmsskolas vecuma bērns: 21. gadsimta sociālās un veselības tehnoloģijas /Auth. - sast. Yu.E. Antonovs, M.N. Kuzņecova, T.F. Sauliņa. - M., 2006. gads.

Ibragimova A.G. Fiziskie faktori pacientu ar iekšējo orgānu slimībām ārstēšanā un rehabilitācijā. - Kazaņa, 2005. - 77 lpp.

Terapeitiskā fiziskā kultūra: mācību grāmata. fiziskai inst. kutt. /Red. S.N. Popova - M.: Fiziskā kultūra un sports, 2007

Terapeitiskā vingrošana medicīniskās rehabilitācijas sistēmā / Red. A.F. Kapteļina, I.P. Ļebedeva. - M.: Medicīna, 2005.

Moškovs, V.N. Ārstnieciskā fiziskā kultūra iekšķīgo slimību klīnikā.3.izd.; M.; Medicīna, 1977.375 lpp.

Pimanovs, S.I. Ezofagīts, gastrīts, peptiska čūla. M.: Medicīnas grāmata, 2007.377 lpp.

Belovs, V.I. Veselības enciklopēdija. Jaunība līdz 100 gadiem. M.: Ķīmija, 2003.400 lpp.

Elizavetina G.A. Rehabilitācijas terapijas veikšana pacientiem ar gremošanas sistēmas slimībām. - M., 205.

Derekleeva N.I. Motorspēles, treniņi un veselības nodarbības. Maskavas "VAKO" 2004

Landa, B.H. Fiziskās attīstības un fiziskās sagatavotības visaptveroša novērtējuma metodika: mācību grāmata / B.Kh. Landa. - M.: Padomju sports, 2004. - 192 lpp.

Treviss, S.P. Gastroentoroloģija / S.P. Treviss, R.H. Teilors, D.D. Misēvičs. Per. no angļu valodas; rediģēja Prof S.I. Pimanova. M.: Medicīnas literatūra. 2005. 627 lpp.

Kholodovs, Zh.Kh. Fiziskās audzināšanas un sporta teorija un metodika: mācību grāmata. palīdzība studentiem Universitātes / Zh.Kh. Kholodovs, V.S. Kuzņecovs. - 3. izdevums. - M.: Akadēmija, 2007. - 479 lpp.

Fizikālā terapija un medicīniskā uzraudzība: mācību grāmata medicīnas studentiem. Institūti / Rediģēja V.A. Epifanova, G.A. Apanasenko. - M.: Medicīna, 2007.

Fiziskā rehabilitācija: mācību grāmata augstskolu studentiem / red. S.N. Popova - Rostova-n/Don: Fēnikss, 2004. - 603 lpp.

Belovs, V.I. Dzīve bez narkotikām. Sanktpēterburga: Respex, 2006.494 lpp.

Vasiļenko V.Kh., Grebņevs A.L. Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības. - M.: Medicīna, 2008.

Dubrovskis V.I. Terapeitiskā fiziskā izglītība - M.: VLADOS, 2005. - 608 lpp.

Efimovs.O.I. Skolas problēmas. Maskava - Sanktpēterburgas "Dilja" 2004.g

Korkins M.A., Rabinovičs I.M. Ārstnieciskā vingrošana mājās. - L.: Lenizdat, 2000. - 142 lpp.

Kornienko // Krievu medicīnas žurnāls. - 2005. - T.13, Nr. 18. - P.1197-1201.

Korhins, M.A. Ārstnieciskā vingrošana mājās.M. A.

Kotešova I.A. Elpošanas ceļu slimību ārstēšana un profilakse. M.: Eksmo, 2003.352 lpp.

Terapeitiskā fiziskā kultūra: vispārējā profesora V.E. Vasiļjeva - M.: Fiziskā kultūra un sports, 2009

Loveiko I.D., Fonarevs M.I. Terapeitiskā fiziskā apmācība bērnu mugurkaula slimībām. Medicīna 2005

Shevrygin B.V. Ja mazulis bieži slimo. Maskavas "Apgaismība" 2005

FIZISKĀ IZGLĪTĪBA UN SPORTS

Ārstnieciskā vingrošana gremošanas sistēmas slimībām

Hronisks gastrīts

Žultsceļu diskinēzija

Kolīts

Klīniskajā medicīnā ievērojamu vietu ieņem gremošanas sistēmas slimības. Gremošanas sistēmas slimības bieži skar cilvēkus darbspējīgākajā vecumā, izraisot augstu pārejošas invaliditātes un invaliditātes līmeni. Gremošanas trakta galveno daļu atrašanās vieta un vispārējā anatomija ir parādīta attēlā. Krūškurvja un vēdera dobuma orgāni. Ciešā anatomiskā un fizioloģiskā saikne starp gremošanas orgāniem neļauj atsevišķi ārstēt vienu vai otru orgānu tā saslimšanas gadījumā.

Krūškurvja un vēdera dobuma orgāni

1 - balsene, 2 - elpas caurule, 3 - kreisās plaušas augšējā daiva, 4 - plaušu stumbrs, 5 - sirds, 6 - diafragma, 7 - kuņģis, 8 - liesa, 9 - šķērsvirziena resnā zarna, 10 - tievā zarna, 11 - sigmoidā resnā zarna, 12 - urīnpūslis, 13 - cecum, 14 - augošā resnā zarna, 15 - žultspūslis, 16 - aknas, 17 - labās plaušas augšējā daiva, 18 - aorta, 19 - augšējā dobā vēna, 20 - brahiālā galvas vēna; 21 - labā iekšējā jūga vēna; 22 - labā kopējā miega artērija.

Hronisks gastrīts

Hronisks gastrīts- endogēnas vai eksogēnas rakstura iekaisuma izmaiņas kuņģa gļotādā.

Hroniska gastrīta raksturīgās pazīmes ir: nepatīkama garša mutē, skāba atraugas, slikta dūša, īpaši no rīta, smaguma sajūta epigastrijā, meteorisms un sāpes, kas atgādina čūlas; ar gastrītu ar sekrēcijas mazspēju, ir iespējama caureja.

Liela loma hroniska gastrīta rašanās gadījumā ir pārmērīgai alkohola lietošanai, smēķēšanai, narkotikām, nepilnvērtīgam uzturam (hronisks dzīvnieku olbaltumvielu, B, A, C, E vitamīnu trūkums pārtikā) un neregulāram uzturam (uztura traucējumi). Hronisku gastrītu bieži izraisa intensīvas fiziskās aktivitātes, tostarp sports.

Visbiežāk hronisks gastrīts ar paaugstinātu skābumu rodas vīriešiem.

Ārstēšanai tiek izmantota diētas terapija, zāļu terapija, vitamīni un citi līdzekļi. Ieteicama vingrošanas terapija, pastaigas, slēpošana, peldēšana, riteņbraukšana, sauna (vanna) u.c.Ārstnieciskā vingrošana ietver vispārējus attīstošos un elpošanas vingrinājumus, relaksācijas vingrinājumus. Sāpju simptomu gadījumā ir norādīta vēdera sienas kriomasāža. Tomēr vingrinājumi vēdera muskuļiem ir kontrindicēti. Noder pastaigas, kontrastdušas, ārstnieciskā vingrošana guļus (elpošanas vingrošana, vingrojumi apakšējo ekstremitāšu distālajām daļām).

Žultsceļu diskinēzija

Šai slimībai raksturīgi pastāvīgi funkcionāli žultsvadu, žultsvadu un to sfinkteru darbības traucējumi, kas izraisa žults stagnāciju.

Žultspūšļa un žults ceļu diskinēzijas gadījumā visās žults daļās nav iekaisuma elementu, bet bieži tiek novērots tās relatīvā blīvuma un viskozitātes palielināšanās. Mani uztrauc vieglas sāpes labajā hipohondrijā, kā arī dispepsijas simptomi, kas izpaužas kā smaguma sajūta vēderā, atraugas un rūgtuma sajūta mutē.

Aptuvens ārstnieciskās vingrošanas komplekss žultsceļu diskinēzijai

1. Staigāšana vietā un kustībā ar augstiem gurnu pacēlumiem - 1-2 minūtes. Elpošana ir brīva.

2. I. p. - stāvus, rokas uz jostas. Paceliet rokas uz augšu, paņemiet labo (kreiso) kāju uz sāniem - ieelpojiet. Nolaidiet rokas uz leju, nolieciet kāju - izelpojiet. 4-6 reizes.

3. Iešana pietupienā - 1-2 minūtes.

4. I. p. - stāvus, rokas pie pleciem. Paceliet rokas uz augšu, paņemiet kreiso (labo) kāju atpakaļ, noliecieties - ieelpojiet, atgriezieties pie i. lpp - izelpot. 4-6 reizes.

5. I. p. - stāvus, rokas uz augšu. Ar rokām pievelciet labo (kreiso) ceļgalu pie vēdera - izelpojiet; atgriezties pie i. lpp - ieelpot. 6-8 reizes.

6. I. p. - stāvus, rokas uz jostas. Rumpja pagriešana uz sāniem. 4-6 reizes katrā virzienā.

7. Staigāšana vietā un kustībā. Elpošana ir brīva. 1-2 min.

8. I. p. - guļus uz muguras. Pārmaiņus salieciet kreiso (labo) kāju pie ceļa un gūžas locītavas un paceliet labo roku uz augšu – ieelpojiet. 6-8 reizes ar katru kāju.

9. I.p.- guļus, kājas saliektas ceļgalu un gūžu locītavās, rokas uz sāniem. Pagrieziet kājas pa kreisi un pa labi. Katrā virzienā 4-8 reizes.

10. I. p. - guļus stāvoklī, rokas gar ķermeni. Paceliet rokas uz augšu - ieelpojiet, rokas uz leju - izelpojiet. 5-6 reizes.

11. I.p.- guļus uz muguras, rokas gar ķermeni, kājas paceltas uz augšu. Diafragmatiskā elpošana ("elpojiet" ar vēderu). 4-6 reizes. Atpūtieties 1-2 minūtes, guļot uz muguras.

12. I.p.- guļ uz kreisā sāna, kreiso roku zem galvas. Paņemiet labo kāju atpakaļ un roku uz augšu - ieelpojiet. Nolaidiet roku un piespiediet ceļgalu pie vēdera - izelpojiet. 4-8 reizes.

13. I. p. - stāvus. Rokas uz augšu - ieelpot; tupēt, satverot ceļus, izelpot. 4-8 reizes.

14. Pastaiga - 1-2 min. Elpošana ir brīva.

Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla

Šīs patoloģijas attīstību veicina neiropsihisks stress, izraisot kuņģa un zarnu darbības traucējumus, sliktu uzturu, smēķēšanu, pārmērīgu alkohola lietošanu, iedzimtu predispozīciju un virkni citu faktoru.

Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiskajai čūlai raksturīgas sūdzības par skābu atraugas un grēmas, slikta dūša u.c. Galvenais slimības simptoms ir sāpes epigastrālajā reģionā vai labajā hipohondrijā, kas īpaši pastiprinās pavasarī un rudenī. Tiek atzīmēta arī viegla uzbudināmība, aizkaitināmība un miega traucējumi, bieži dominē uzbudinājuma procesi no smadzeņu garozas.

Fiziskā izglītība un sacietēšana tiek veikta ārpus akūtas stadijas. Ir norādīta fizikālā terapija (skatīt kompleksu), pastaigas, peldēšana, slēpošana uc, rūdīšana (gaisa vannas, dušas, berzes utt.), muguras un apakšējo ekstremitāšu masāža.

Klīniskajā medicīnā ievērojamu vietu ieņem gremošanas sistēmas slimības. Gremošanas sistēmas slimības bieži skar cilvēkus darbspējīgākajā vecumā, izraisot augstu pārejošas invaliditātes un invaliditātes līmeni.

Tālāk ir parādīta gremošanas trakta galveno daļu atrašanās vieta un vispārējā anatomija. Ciešā anatomiskā un fizioloģiskā saikne starp gremošanas orgāniem neļauj atsevišķi ārstēt vienu vai otru orgānu tā saslimšanas gadījumā.

Gremošanas sistēmas slimību gadījumā tiek novērotas izmaiņas motora, sekrēcijas un absorbcijas funkcijās. Kuņģa-zarnu trakta patoloģiskie procesi ir cieši saistīti viens ar otru, un tos izraisa nervu regulācijas pārkāpums.

Sekrēcijas funkcijas pārkāpuma rezultātā attīstās gastrīts, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla u.c., motoro funkciju traucējumu gadījumā kolīts, aizcietējums u.c.

Galvenie gremošanas sistēmas slimību ārstēšanas līdzekļi ir diētas terapija, medikamenti, masāža, kustības (fizikālā terapija, mērenas fiziskās aktivitātes u.c.), fizikālās un hidroterapijas procedūras. Šīs patoloģijas vingrošanas terapijai ir vispārēji tonizējoša iedarbība, koriģē neirohumorālo regulējumu, stimulē asins un limfas cirkulāciju vēdera dobuma orgānos, stiprina vēdera muskuļus, palīdz normalizēt zarnu evakuācijas un motoriskās funkcijas u.c.

Fizisko vingrinājumu ietekmes rezultāts ir atkarīgs no tā veida, devas, ritma un izpildes tempa, no tā piemērošanas stadijas, kursa ilguma, kā arī no tā kombinācijas ar diētu un citiem terapeitiskiem līdzekļiem.

Pētījumi liecina, ka mēreni fiziski vingrinājumi normalizē kuņģa sekrēcijas un evakuācijas funkcijas, savukārt intensīva fiziskā slodze, gluži pretēji, to nomāc. Speciālo vingrinājumu un segmentālās refleksu masāžas izmantošana palīdz normalizēt traucētās funkcijas. Līdz ar to vingrojumi vēdera sienas un iegurņa pamatnes muskuļiem labi palīdz pie hroniska kolīta, holecistīta, diskinēzijas u.c., un elpošanas vingrinājumi “masē” iekšējos orgānus, uzlabojot asins un limfas cirkulāciju vēdera dobumā. Tajā pašā laikā vēdera vingrinājumi, kā liecina pētījumi, strauji palielina intraabdominālo spiedienu, tāpēc tie ir kontrindicēti pacientiem ar kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas saasināšanos un spastisku kolītu. Šādiem pacientiem noder elpošanas vingrinājumi, relaksācijas vingrinājumi, guļot uz muguras ar ceļgalos un gurnos saliektām kājām vai ceļgala-elkoņa stāvoklī.

Masāža atvieglo žults izdalīšanos, pastiprinot asins un limfas cirkulāciju aknās un vēdera dobuma orgānos. Fiziskie vingrinājumi palīdz normalizēt traucētās funkcijas kuņģa-zarnu trakta un žults ceļu diskinēzijas gadījumā.

Tādējādi vingrošanas terapija un masāža pozitīvi ietekmē vēdera dobuma orgānus un stimulē gremošanas sistēmas regulējošos mehānismus.

  • Gastrīts
  • Vingrošanas terapija gastrīta gadījumā ar samazinātu sekrēciju
  • Erozīvā gastrīta vingrošanas terapija
  • Ārstēšanas beigas
  • Aptuvens vingrojumu komplekts erozīvā gastrīta ārstēšanai mājas apstākļos

Skatīt arī

secinājumus
Pamatojoties uz iepriekš minētajiem autoimūno slimību pacientu ārstēšanas piemēriem, varam secināt, ka viņiem ir dinamika vai smagas komplikācijas pacientu ģimenes sistēmā...

Sarkoidoze
Sarkoidoze - (Besnier-Beck-Schaumann slimība) ir labdabīga sistēmiska slimība, ko raksturo neinficētu orgānu un audu parādīšanās bez perifokāla iekaisuma...

Oftalmoloģijas attīstība senajā periodā
Lielākais senatnes ārsts bija HIPOKRĀTS - "medicīnas tēvs" (460 - 372 BC) Tiek prezentēti Hipokrāta un viņa skolas zinātnieku - Hipokrāta - uzskati par acīm un acu slimībām...



 

 

Tas ir interesanti: