შესავალი

1. ლიტერატურის მიმოხილვა

1.1 ფიზიკური ვარჯიშის გავლენა საჭმლის მომნელებელი ორგანოების მუშაობაზე

1.2 ქრონიკული გასტრიტის სამკურნალო ფიზიკური კულტურის მეთოდის თავისებურებები

1.3 კუჭის წყლულის სამკურნალო ფიზიკური კულტურის მეთოდის თავისებურებები

1.4 თერაპიული ფიზიკური ვარჯიში ბილიარული დისკინეზიისთვის

2. ექსპერიმენტული ნაწილი

2.1 ექსპერიმენტული სამუშაოს მიზანი, ამოცანები და მეთოდოლოგია

3. კვლევის შედეგები

4. კვლევის შედეგები

გამოყენებული ლიტერატურის სია

შესავალი

სკოლის მოსწავლეების ჯანმრთელობის მდგომარეობა თანამედროვე ჯანდაცვის ერთ-ერთი ყველაზე აქტუალური პრობლემაა, რომლის გადაწყვეტაც მხოლოდ ექიმებს წარმოუდგენელია მასწავლებლების, სტუდენტებისა და მათი მშობლების ჩართულობის გარეშე.

სამეცნიერო კვლევები მედიცინაში შეიძლება დაიყოს ორ სფეროდ: დაავადებათა შესწავლა და ამ დაავადებების მკურნალობა, ანუ დაავადებათა შესწავლა და კვლევა დაავადებათა პრევენციის სფეროში, ანუ ჯანმრთელობის შესწავლა. დღეს აშკარაა, რომ სამკურნალო მედიცინას არ ძალუძს გადაჭრას ჯანმრთელობასთან დაკავშირებული ყველა პრობლემა, რადგან მიუხედავად დიდი მიღწევებისა სამეცნიერო კვლევებისა და ტექნოლოგიური სამედიცინო ბაზის გაუმჯობესებისა, დაავადების წარმატებული შედეგები არაპროპორციულია ამ მიღწევებისა და ეკონომიკური თვალსაზრისით. , სამედიცინო მკურნალობის მედიცინაში ხარჯების ზრდა არ იწვევს დადებითი შედეგების ზრდას. ამ მხრივ, ბოლო ათწლეულების განმავლობაში კვლავ გაიზარდა ინტერესი პრევენციული მედიცინის მიმართ. ამავე დროს, გამოიკვეთა ამ კვლევების შეუსაბამობა ტერმინოლოგიურ, მეთოდოლოგიურ და სხვა ასპექტებშიც.

ბავშვის სხეული განსაკუთრებულია. მასში მომხდარი მორფოლოგიური და ფუნქციური გადანაწილებები ახორციელებს გარკვეულ გენეტიკურ პროგრამას, რომელიც მიზნად ისახავს ჯანსაღი ინდივიდის ჩამოყალიბებას. გარემო პირობებმა შეიძლება მნიშვნელოვნად შეცვალოს გენეტიკური პროგრამის განხორციელება როგორც განვითარების ოპტიმალური პირობების უზრუნველყოფის, ასევე პათოლოგიური პროცესის ფორმირების მიმართულებით.

ახალგაზრდა თაობის ჯანმრთელობის გაძლიერება, ჯანსაღი, ჰარმონიულად განვითარებული პიროვნების ჩამოყალიბების პროცესის ოპტიმიზაცია, ძალისხმევის მობილიზება საზოგადოებაში უარყოფითი სოციალურ-ეკონომიკური ფენომენების გავლენის დასაძლევად სკოლის მოსწავლეთა ფიზიკური აღზრდის ყველაზე მნიშვნელოვანი ამოცანაა.

მათი მნიშვნელობა იზრდება ჯანმრთელობის გაუარესების, სოციალური ადაპტაციის და ნეიროფსიქიური აშლილობის გამოვლინების გაზრდის გამო ბავშვებში და მოზარდებში ავადობის სტრუქტურაში.

ბოლო 10 წლის განმავლობაში დაფიქსირდა ჯანსაღი ბავშვების რაოდენობის 4-5-ჯერ შემცირება და სკოლის მოსწავლეების ჯანმრთელობის გაუარესება 47%-ით. ჯანმრთელობის გაუარესების გამო, დაახლოებით 1 მილიონი სკოლის ასაკის ბავშვი მთლიანად გათავისუფლებულია ფიზიკური აღზრდისგან.

ამ მხრივ აუცილებელია ფიზიკური აღზრდის გამაჯანსაღებელი შესაძლებლობების უფრო სრულად გამოყენება, რათა შენარჩუნდეს და გამოსწორდეს სკოლის მოსწავლეთა ჯანმრთელობა სასწავლო პროცესში, გაიზარდოს მათი ფიზიკური განვითარებისა და ფიტნეს დონე, ჩამოაყალიბოს ჯანსაღი ცხოვრების წესი. მათ ფიზიკური ვარჯიშის ორგანიზების ახალი ფორმების გამოყენებით, თანამედროვე ფიზიკური აღზრდის - ჯანმრთელობის ტექნოლოგიების გამოყენებით.

ჩვენი აზრით, არასაკმარისი ყურადღება ეთმობოდა ჯანმრთელობის სხვადასხვა დონის მქონე სკოლის მოსწავლეთა დიფერენცირებული ფიზიკური აღზრდის ორგანიზებას, ფიზიკური აღზრდის სასწავლო გეგმის ძირითადი და ცვლადი კომპონენტების რაციონალურ შერწყმას და ჯანმრთელობის გაუმჯობესებისა და რეაბილიტაციაზე ორიენტირებული საშუალებების ჩართვას. ფიზიკური აღზრდის გაკვეთილების შინაარსში. ასეთი ნამუშევრები იზოლირებული და ფრაგმენტული ხასიათისაა.

წინააღმდეგობებმა ფიზიკური აღზრდის გაუმჯობესების აუცილებლობასა და სკოლის მოსწავლეების ფიზიკური აღზრდის ინდივიდუალიზაციისა და დიფერენციაციის სფეროში მეცნიერულად დაფუძნებული მიდგომების ნაკლებობას შორის განსაზღვრა სამეცნიერო პრობლემის აქტუალობა, რომელიც არის იმის დადგენა, თუ როგორ მიმდინარეობს საგანმანათლებლო პროცესი სკოლაში ფიზიკურ აღზრდაში. უნდა იყოს ოპტიმიზირებული დიფერენცირებული ფიზიკური აღზრდის ტექნოლოგიების გამოყენებისას.

საჭმლის მონელება ფიზიკური ვარჯიშის თერაპიული

დისერტაციის მიზანი: ბავშვებში საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების სამკურნალო ფიზიკური კულტურის გამოყენების აუცილებლობის ფიზიოლოგიური დასაბუთება.

ამ მიზნიდან გამომდინარე, დისერტაცია ასახავდა შემდეგ ამოცანებს:

საჭმლის მომნელებელი ორგანოების მუშაობაზე ფიზიკური ვარჯიშის გავლენის შესწავლა;

განვიხილოთ ქრონიკული გასტრიტის სამკურნალო ფიზიკური კულტურის მეთოდის თავისებურებები;

აღწერეთ კუჭის წყლულის სამკურნალო ფიზიკური კულტურის მეთოდის თავისებურებები;

ექსპერიმენტული სამუშაოების ჩატარება საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების სამკურნალო ფიზიკური კულტურის გამოყენებაზე.

კვლევის ობიექტი: ფიზიოთერაპიის გავლენა საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების მქონე ბავშვების ჯანმრთელობაზე.

კვლევის საგანი: თერაპიული ფიზიკური კულტურის გამოყენება საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების დროს.

ჰიპოთეზა: თუ საშუალო სკოლაში გამოიყენება ფიზიკური ვარჯიშების მაკორექტირებელი და ჯანმრთელობის გამაუმჯობესებელი კომპლექსი, ეს ხელს შეუწყობს საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების მქონე ბავშვების ჯანმრთელობის გაუმჯობესებას.

კვლევის ექსპერიმენტულ ბაზას წარმოადგენდა ზატობოლსკის მე-2 საშუალო სკოლა.

1. ლიტერატურის მიმოხილვა

1.1 ფიზიკური ვარჯიშის გავლენა საჭმლის მომნელებელი ორგანოების მუშაობაზე

სამკურნალო და პროფილაქტიკური მიზნით ფიზიკურ ვარჯიშებს იყენებდნენ ძველ დროში, ჩვენს წელთაღრიცხვამდე 2 ათასი წლის განმავლობაში ჩინეთსა და ინდოეთში. ძველ რომსა და ძველ საბერძნეთში ფიზიკური ვარჯიში და მასაჟი განუყოფელი იყო ყოველდღიურ ცხოვრებაში, სამხედრო საქმეებში და მკურნალობაში. ჰიპოკრატემ (ძვ. წ. 460-370 წწ.) აღწერა ფიზიკური ვარჯიშებისა და მასაჟის გამოყენება გულის, ფილტვების, მეტაბოლური დარღვევების და სხვა დაავადებების დროს. იბნ სინამ (ავიცენა, 980-1037 წწ.) თავის ნაშრომებში ხაზგასმით აღნიშნეს ავადმყოფებისა და ფიზიკური ვარჯიშების გამოყენების მეთოდი. ჯანსაღი, ტვირთების დაყოფა წვრილად და დიდად, ძლიერად და სუსტად, სწრაფ და ნელად. აღორძინების ეპოქაში (XIV-XVI სს.) დაწინაურდა ფიზიკური ვარჯიში, როგორც ჰარმონიული განვითარების მიღწევის საშუალება.

რუსეთში, გამოჩენილი ექიმები, როგორიცაა M.Ya. მუდროვი (1776-1831), ნ.ი. პიროგოვი (1810-1881), ს.პ. ბოტკინი (1831-1889), გ.ა. ზახარინი (1829-1897), ა.ა. ოსტროუმოვი (1844-1908), დიდ მნიშვნელობას ანიჭებდა ფიზიკური ვარჯიშების გამოყენებას სამკურნალო პრაქტიკაში.

პ.ფ. ლესგაფტი (1837-1909), ვ.ვ. გორინევსკიმ (1857-1937) ხელი შეუწყო გონებრივი და ფიზიკური აღზრდის ერთიანობის გაგებას ადამიანის უფრო სრულყოფილი განვითარებისთვის.

დიდი ფიზიოლოგების აღმოჩენები - ი.მ. სეჩენოვი (1829-1922), ნობელის პრემიის ლაურეატი ი.პ. პავლოვა (1849-1936), ნ.ე. ვვედენსკიმ (1852-1922), რომელმაც დაასაბუთა ცენტრალური ნერვული სისტემის მნიშვნელობა სხეულის სიცოცხლისთვის, გავლენა მოახდინა ავადმყოფი ადამიანის ყოვლისმომცველი შეფასების ახალი მიდგომის შემუშავებაზე. დაავადებათა მკურნალობა ადგილს აძლევს პაციენტის მკურნალობას. ამასთან დაკავშირებით, კლინიკაში უფრო ფართოდ გავრცელებას იწყებს ფუნქციონალური თერაპიისა და სავარჯიშო თერაპიის იდეები, როგორც ასეთ მეთოდს, ჰპოვა აღიარება და ფართო გამოყენება.

პირველად 1923-1924 წლებში. სავარჯიშო თერაპია დაინერგა სანატორიუმებსა და კურორტებზე. 1926 წელს ი.მ. სარკიზოვ-სერაზინი (1887-1964) ხელმძღვანელობდა სავარჯიშო თერაპიის პირველ განყოფილებას მოსკოვის ფიზიკური კულტურის ინსტიტუტში, სადაც ტრენინგი გაიარეს მომავალმა პირველმა დოქტორებმა და მეცნიერებათა კანდიდატებმა (V.N. Moshkov, V.K. Dobrovolsky, D.A. Vinokurov, K.N.). პრიბილოვი და სხვები. ).

თერაპიული ფიზიკური აღზრდა (ფიზიკოთერაპია) დამოუკიდებელი სამეცნიერო დისციპლინაა. მედიცინაში ეს არის მკურნალობის მეთოდი, რომელიც იყენებს ფიზიკურ განათლებას პრევენციის, მკურნალობის, რეაბილიტაციისა და დამხმარე დახმარებისთვის. სავარჯიშო თერაპია აყალიბებს ადამიანში ცნობიერ დამოკიდებულებას ფიზიკური ვარჯიშის მიმართ და ამ თვალსაზრისით აქვს აღმზრდელობითი ღირებულება; ავითარებს ძალას, გამძლეობას, მოძრაობების კოორდინაციას, ნერგავს ჰიგიენურ უნარებს, ამკვრივებს ორგანიზმს ბუნებრივი ფაქტორებით. სავარჯიშო თერაპია ეფუძნება თანამედროვე სამეცნიერო მონაცემებს მედიცინის, ბიოლოგიისა და ფიზიკური აღზრდის სფეროში.

სავარჯიშო თერაპიის ძირითადი საშუალებებია ფიზიკური ვარჯიშები, რომლებიც გამოიყენება მკურნალობის მიზნების შესაბამისად, ეტიოლოგიის, პათოგენეზის, კლინიკური მახასიათებლების, სხეულის ფუნქციური მდგომარეობისა და ზოგადი ფიზიკური მუშაობის ხარისხის გათვალისწინებით.

ფიზიოთერაპია:

ბუნებრივი ბიოლოგიური მეთოდი, რადგან ის იყენებს სხეულის თანდაყოლილ მოძრაობის ფუნქციას;

არასპეციფიკური თერაპიის მეთოდი, მაგრამ ამავდროულად, გარკვეული ტიპის ვარჯიშებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს სხეულის გარკვეულ ფუნქციებზე;

პათოგენეტიკური თერაპიის მეთოდი, ფიზიკური ვარჯიშის უნარის გამო, რომ გავლენა მოახდინოს სხეულის რეაქტიულობაზე;

აქტიური ფუნქციონალური თერაპიის მეთოდი, რადგან ის ადაპტირებს პაციენტის სხეულს მზარდ ფიზიკურ აქტივობაზე;

ხანდაზმულებში სამედიცინო რეაბილიტაციის ეტაპებზე შემანარჩუნებელი თერაპიის მეთოდი;

სარეაბილიტაციო თერაპიის მეთოდი პაციენტების კომპლექსურ მკურნალობაში.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების სავარჯიშო თერაპიის მიზნები:

ხელს უწყობს სხეულის გაძლიერებას და გაჯანსაღებას;

გავლენას ახდენს საჭმლის მონელების ნეიროჰუმორულ რეგულაციაზე;

სისხლის მიმოქცევის სტიმულირება მუცლის ღრუში და მენჯში;

მუცლის კუნთების გაძლიერება;

წვლილი შეიტანოს სეკრეტორული, საავტომობილო და შთანთქმის ფუნქციების ნორმალიზებაში;

მუცლის ღრუში შეშუპების თავიდან აცილება;

ხელი შეუწყოს სრული სუნთქვის ფუნქციის განვითარებას;

ამ პათოლოგიაში დიაფრაგმული სუნთქვის უპირატესობების გამოყენების შესაძლებლობა;

დადებითად იმოქმედეთ ფსიქო-ემოციურ სფეროზე.

სავარჯიშო თერაპიის დამახასიათებელი თვისებაა პაციენტების ფიზიკური ვარჯიშებით მომზადების პროცესი.

არსებობს ზოგადი და სპეციალური ტრენინგი:

ზოგადი ვარჯიში მიზნად ისახავს ჯანმრთელობის გაუმჯობესებას და პაციენტის სხეულის გაძლიერებას ზოგადი გამაძლიერებელი ვარჯიშების დახმარებით;

სპეციალური ვარჯიში ტარდება სავარჯიშოებით, რომლებიც კონკრეტულად მიზნად ისახავს დაზიანებულ ორგანოს, დაზიანების ზონას.

მასაჟი არის მკურნალობის, პროფილაქტიკის, ავადმყოფობის და გამოჯანმრთელების შემდეგ რეაბილიტაციის მეთოდი, რომელიც წარმოადგენს მექანიკური, დოზირებული ზემოქმედების ტექნიკის ერთობლიობას ადამიანის სხეულის ზედაპირის სხვადასხვა უბნებზე, რომელსაც ასრულებენ მასაჟისტი ან სპეციალური ხელსაწყოები. მასაჟის გამოყენებისას დადებითი შედეგის მისაღწევად, აუცილებელია მისი ტექნიკის დიფერენცირება ეტიოლოგიის, პათოგენეზის, კლინიკური მახასიათებლების, ცენტრალური და ნერვული სისტემის (ცნს) ფუნქციური მდგომარეობისა და სხეულზე სხვადასხვა ტექნიკის გავლენის ბუნების მიხედვით. .

სავარჯიშო თერაპია და მასაჟი ფართოდ გამოიყენება დაავადებებისა და დაზიანებების სხვა მეთოდებთან ერთად, ასევე შეიძლება იყოს მრავალი ქრონიკული დაავადების და დაზიანებების შედეგების მკურნალობის დამოუკიდებელი მეთოდები: დამბლა, პარეზი, ხერხემლის გამრუდება, ემფიზემა, ძვლის მოტეხილობის შედეგები და ა. .

ფიზიკური ვარჯიშის გავლენა სხეულზე. ფიზიკური ვარჯიშები არის ბუნებრივი და სპეციალურად შერჩეული მოძრაობები, რომლებიც გამოიყენება სავარჯიშო თერაპიასა და ფიზიკურ აღზრდაში. მათი განსხვავება ჩვეულებრივი მოძრაობებისგან არის ის, რომ მათ აქვთ სამიზნე ორიენტაცია და სპეციალურად არიან ორგანიზებულნი ჯანმრთელობის გასაუმჯობესებლად და დაქვეითებული ფუნქციების აღსადგენად.

ფიზიკური ვარჯიშის ეფექტი მჭიდრო კავშირშია კუნთების ფიზიოლოგიურ თვისებებთან. თითოეული განივზოლიანი კუნთი შედგება მრავალი ბოჭკოებისგან. კუნთოვან ბოჭკოს აქვს უნარი რეაგირება მოახდინოს თვით კუნთის ან შესაბამისი მოტორული ნერვის სტიმულაციაზე, ე.ი. აგზნებადობა. აგზნება ხორციელდება კუნთოვანი ბოჭკოს გასწვრივ - ეს თვისება მოიხსენიება როგორც გამტარობა. კუნთს შეუძლია შეცვალოს მისი სიგრძე აღგზნებისას, რაც განისაზღვრება როგორც შეკუმშვა. ერთი კუნთოვანი ბოჭკოების შეკუმშვა გადის ორ ფაზას: შეკუმშვა - ენერგიის დახარჯვით და რელაქსაცია - ენერგიის აღდგენით.

მუშაობის დროს კუნთების ბოჭკოებში რთული ბიოქიმიური პროცესები ხდება ჟანგბადის მონაწილეობით (აერობული მეტაბოლიზმი) ან მის გარეშე (ანაერობული მეტაბოლიზმი). აერობული მეტაბოლიზმი დომინირებს მოკლევადიანი ინტენსიური კუნთების მუშაობის დროს, ხოლო ანაერობული მეტაბოლიზმი უზრუნველყოფს ზომიერ ფიზიკურ აქტივობას დიდი ხნის განმავლობაში. ჟანგბადი და ნივთიერებები, რომლებიც უზრუნველყოფენ კუნთების ფუნქციონირებას, სისხლიდან მოდის, ნივთიერებათა ცვლას კი ნერვული სისტემა არეგულირებს. კუნთოვანი აქტივობა დაკავშირებულია ყველა ორგანოსთან და სისტემასთან მოტორულ-ვისცერული რეფლექსების პრინციპების შესაბამისად; ფიზიკური ვარჯიში იწვევს მათი აქტივობის ზრდას. კუნთების შეკუმშვა ხდება ცენტრალური ნერვული სისტემის იმპულსების გავლენის ქვეშ.

ცენტრალური ნერვული სისტემა არეგულირებს მოძრაობებს პროპრიორეცეპტორებისგან იმპულსების მიღებით, რომლებიც განლაგებულია კუნთებში, მყესებში, ლიგატებში, სახსრების კაფსულებში და პერიოსტეუმში. კუნთების მოტორულ რეაქციას სტიმულაციაზე რეფლექსი ეწოდება. აგზნების გადაცემის გზა პროპრიორეცეპტორიდან ცენტრალურ ნერვულ სისტემამდე და კუნთების რეაქცია წარმოადგენს რეფლექსურ რკალს.

ფიზიკური ვარჯიში ნერვული და ჰუმორული მექანიზმებით ასტიმულირებს ორგანიზმში ფიზიოლოგიურ პროცესებს. კუნთოვანი აქტივობა ზრდის ცენტრალური ნერვული სისტემის ტონუსს, ცვლის შინაგანი ორგანოების და განსაკუთრებით სისხლის მიმოქცევისა და რესპირატორული სისტემების ფუნქციას მოტორულ-ვისცერული რეფლექსების მექანიზმით. გაძლიერებულია გავლენა გულის კუნთზე, სისხლძარღვთა სისტემაზე და ექსტრაკარდიულ სისხლის მიმოქცევის ფაქტორებზე; გაძლიერებულია კორტიკალური და სუბკორტიკალური ცენტრების მარეგულირებელი გავლენა სისხლძარღვთა სისტემაზე. ფიზიკური ვარჯიში უზრუნველყოფს ფილტვების უკეთეს ვენტილაციას და არტერიულ სისხლში ნახშირორჟანგის მუდმივ დაძაბულობას.

ფიზიკური ვარჯიშები ტარდება ადამიანის როგორც გონებრივი, ისე ფიზიკური სფეროს ერთდროული მონაწილეობით. ფიზიოთერაპიის მეთოდის საფუძველია დოზირებული ვარჯიშის პროცესი, რომელიც ავითარებს ორგანიზმის ადაპტაციურ შესაძლებლობებს.

ფიზიკური ვარჯიშის გავლენით, ძირითადი ნერვული პროცესების მდგომარეობა ნორმალიზდება - აგზნებადობა იზრდება ინჰიბირების პროცესების გაზრდით, ინჰიბიტორული რეაქციები ვითარდება პათოლოგიურად გამოხატული გაზრდილი აგზნებადობით. ფიზიკური ვარჯიში ქმნის ახალ, დინამიურ სტერეოტიპს, რომელიც ხელს უწყობს პათოლოგიური გამოვლინებების შემცირებას ან გაქრობას.

ენდოკრინული ჯირკვლების აქტივობის პროდუქტები (ჰორმონები) და კუნთების აქტივობის პროდუქტები, რომლებიც შედიან სისხლში, იწვევენ სხეულის ჰუმორულ გარემოში ცვლილებებს. ფიზიკური ვარჯიშის გავლენის ჰუმორული მექანიზმი მეორეხარისხოვანია და ხორციელდება ნერვული სისტემის კონტროლის ქვეშ.

Ფიზიკური ვარჯიში:

მეტაბოლიზმის, ქსოვილების მეტაბოლიზმის, ენდოკრინული სისტემის სტიმულირება;

იმუნობიოლოგიური თვისებებისა და ფერმენტული აქტივობის გაზრდით ისინი ხელს უწყობენ ორგანიზმის წინააღმდეგობას დაავადებების მიმართ;

დადებითად მოქმედებს ფსიქო-ემოციურ სფეროზე;

განწყობის გაუმჯობესება;

მათ აქვთ მატონიზირებელი, ტროფიკული, ნორმალიზების ეფექტი სხეულზე და ქმნიან კომპენსატორულ ფუნქციებს.

ეს მოქმედება ეფუძნება ნეიროფიზიოლოგიის საყოველთაოდ მიღებულ პრინციპს ნეირო-რეფლექსური მექანიზმის შესახებ.

ფიზიკური ვარჯიში იწვევს არასპეციფიკურ ფიზიოლოგიურ რეაქციებს პაციენტის სხეულში, ასტიმულირებს ყველა სისტემის და მთლიანად ორგანიზმის აქტივობას.

სავარჯიშო თერაპიის გავლენის სპეციფიკა არის ის, რომ ფიზიკური ვარჯიშების გამოყენებისას ტარდება ვარჯიში, რაც ხელს უწყობს საავტომობილო აქტივობისა და ფიზიკური მუშაობის გაზრდას.

სავარჯიშო თერაპიის პათოგენეტიკური ეფექტი განპირობებულია იმით, რომ ფიზიკური ვარჯიშები მიზნად ისახავს დაზიანებული სისტემებისა და ორგანოების ფუნქციების გაუმჯობესებას, ასევე დაავადების პათოგენეტიკური რგოლებს.

სავარჯიშო თერაპია არის ბიოლოგიური სტიმულატორი, რომელიც აძლიერებს სხეულის დამცავ და ადაპტაციურ რეაქციებს. მათ განვითარებაში დიდი როლი ეკუთვნის სიმპათიკური ნერვული სისტემის ადაპტაციურ-ტროფიკულ ფუნქციას. მასტიმულირებელი ეფექტი გამოიხატება გაზრდილი პროპრიოცეპტიური აფერენტაციის, ცენტრალური ნერვული სისტემის ტონის გაზრდით, ბიოენერგეტიკის, მეტაბოლიზმის ყველა ფიზიოლოგიური ფუნქციის გააქტიურებით და ორგანიზმის ფუნქციური შესაძლებლობების გაზრდით.

კომპენსატორული ეფექტი განპირობებულია მისი ყველა მექანიზმის აქტიური მობილიზებით, დაზიანებული სისტემის ან ორგანოს სტაბილური კომპენსაციის ფორმირებით და დაკარგული ფუნქციის კომპენსატორული ჩანაცვლებით.

ტროფიკული ეფექტი მოიცავს ნერვული სისტემის ტროფიკული ფუნქციის გააქტიურებას, ფერმენტული დაჟანგვის პროცესების გაუმჯობესებას, იმუნური სისტემის სტიმულირებას, პლასტიკური პროცესების მობილიზებას და ქსოვილების რეგენერაციას და დაქვეითებული მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას.

ყველა ამ პროცესის შედეგად ხდება ფსიქო-ემოციური განტვირთვა და გადართვა, ადაპტაცია საყოფაცხოვრებო და სამუშაო ფიზიკურ სტრესზე, გაზრდილი წინააღმდეგობა გარე და შიდა გარემოს არახელსაყრელ ფაქტორებზე, ქრონიკული დაავადებებისა და ინვალიდობის მეორადი პრევენცია და ფიზიკური აქტივობის გაზრდა.

დაავადებებსა და დაზიანებებს თან ახლავს საავტომობილო აქტივობის შეზღუდვა და აიძულებს პაციენტს აბსოლუტური ან ფარდობითი დასვენებისკენ. ეს ჰიპოკინეზია იწვევს სხეულის ყველა სისტემის ფუნქციების გაუარესებას და არა მხოლოდ საავტომობილო სისტემის. სავარჯიშო თერაპია ამცირებს ჰიპოკინეზიის მავნე ზემოქმედებას და არის ჰიპოკინეზიის პრევენცია და აღმოფხვრა.

სავარჯიშო თერაპიის ეფექტი პაციენტზე დამოკიდებულია ფიზიკური ვარჯიშის ძალასა და ბუნებაზე და ამ ვარჯიშზე სხეულის პასუხზე. პასუხი ასევე დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე, პაციენტის ასაკზე, ინდივიდუალური პასუხის მახასიათებლებზე, ფიზიკურ ფიტნესზე და ფსიქოლოგიურ განწყობაზე. ამიტომ ვარჯიშის დოზა უნდა დაინიშნოს ამ ფაქტორების გათვალისწინებით.

კუნთოვანი მუშაობა გავლენას ახდენს საჭმლის მომნელებელი სისტემის სხვადასხვა ფუნქციებზე მოტორულ-ვისცერული რეფლექსების პრინციპის შესაბამისად. ფიზიკური დატვირთვის შედეგად წარმოქმნილი ცვლილებები განსხვავებულია. კუნთების ინტენსიური მუშაობა მკვეთრად აფერხებს მოტორულ, სეკრეტორულ და შთანთქმის ფუნქციებს, ხოლო ზომიერი დატვირთვები ასტიმულირებს საჭმლის მომნელებელი სისტემის აქტივობას.

თავის მხრივ, ფიზიკური აქტივობა, მომუშავე კუნთების აფერენტული, პროპრიოცეპტიური იმპულსების მეშვეობით, გავლენას ახდენს ტვინში საჭმლის მონელების რეგულირების ცენტრალურ მექანიზმებზე. მუცლის კუნთების სპეციალური ფიზიკური ვარჯიშები პირდაპირ გავლენას ახდენს მუცლის შიდა წნევაზე; დიაფრაგმული სუნთქვის ვარჯიშები ცვლის დიაფრაგმის პოზიციას, ახდენს ზეწოლას ღვიძლზე და ნაღვლის ბუშტზე. ყველა ამ ფაქტორების ერთობლიობა განსაზღვრავს სავარჯიშო თერაპიის გამოყენების დადებით როლს საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების მქონე პაციენტების კომპლექსურ მკურნალობაში.

1.2 ქრონიკული გასტრიტის სამკურნალო ფიზიკური კულტურის მეთოდის თავისებურებები

გასტრიტი არის ანთებითი ან ანთებით-დისტროფიული ცვლილებები კუჭის ლორწოვან გარსში.

გასტრიტი შეიძლება იყოს პირველადი და განვითარდეს როგორც დამოუკიდებელი დაავადება ან მეორადი, რომელსაც თან ახლავს მთელი რიგი ინფექციური და არაინფექციური დაავადებები და ინტოქსიკაციები.

გასტრიტი იყოფა მწვავე და ქრონიკულად. მწვავე გასტრიტის დროს კუჭში ანთებითი ცვლილებების განვითარება სწრაფად ხდება - რამდენიმე საათში და წუთშიც კი.

თუმცა ყველაზე გავრცელებული ქრონიკული გასტრიტია, რომლის დამახასიათებელი ნიშანია ანთებითი პროცესის თანდათანობითი განვითარება, რაც იწვევს ლორწოვანი გარსის ცვლილებას, მოტორული და სეკრეტორული ფუნქციების მოშლას.

გასტრიტის ამ ფორმით ხშირად ზიანდება საჭმლის მომნელებელი სხვა ორგანოები: ღვიძლი, ნაღვლის ბუშტი, პანკრეასი, აგრეთვე ნერვული და ენდოკრინული სისტემები.

ქრონიკული გასტრიტი არის პოლიეტიოლოგიური დაავადება, რომლის ძირითადი მიზეზებია:

დიეტის ხანგრძლივი დარღვევა;

საკვების მიღება, რომელიც აღიზიანებს კუჭის ლორწოვან გარსს;

ძალიან ცხარე ან ცხარე საკვებისადმი დამოკიდებულება;

საკვების ცუდი ღეჭვა;

Მშრალი საკვები;

ალკოჰოლური სასმელების ხშირი მოხმარება;

ცუდი კვება (განსაკუთრებით ცილების, ვიტამინების და რკინის ნაკლებობა).

ქრონიკული გასტრიტის განვითარებას ასევე შეუძლია ხელი შეუწყოს საჭმლის მომნელებელი სისტემის სხვა დაავადებებს (აპენდიციტი, კოლიტი, ქოლეცისტიტი და სხვ.). ენდოკრინული ჯირკვლების და ავტონომიური ნერვული სისტემის აქტივობის დარღვევამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს კუჭის სეკრეტორულ და სხვა ფუნქციებზე.

ქრონიკული გასტრიტი თანდათან პროგრესირებადი დაავადებაა: გამწვავების პერიოდებს მოჰყვება რემისიის პერიოდები.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების დროს თერაპიული ვარჯიშები მნიშვნელოვან როლს ასრულებს თერაპიული აგენტების კომპლექსში.

ფიზიკური ვარჯიში გავლენას ახდენს საჭმლის მომნელებელ სისტემაზე მოტორულ-ვისცერული რეფლექსების ტიპის მიხედვით. მცირე და საშუალო ინტენსივობის კუნთების მოკლევადიანი დატვირთვები ზრდის ცერებრალური ქერქის აგზნებადობას, კვების ცენტრის ჩათვლით, რაც, თავის მხრივ, ააქტიურებს ავტონომიურ ფუნქციებს და აუმჯობესებს საჭმლის მონელებას. მუცლის კუნთები და დიაფრაგმა, თითქოს მუცლის ღრუს ორგანოების მასაჟი ხდება, ააქტიურებს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ფუნქციებს.

ინტენსიური ფიზიკური აქტივობა დამთრგუნველ გავლენას ახდენს საჭმლის მონელებაზე. ამავდროულად მცირდება კუჭის წვენის გამოყოფა და მცირდება მჟავიანობა.

ფიზიკური ვარჯიშის მაინჰიბირებელი ეფექტი უფრო გამოხატულია ჭამის შემდეგ, ამიტომ ვარჯიშის დატვირთვამ ამ პერიოდში შეიძლება გამოიწვიოს არა მხოლოდ ფუნქციური, არამედ ორგანული დარღვევები საჭმლის მომნელებელ სისტემაში.

ჭამიდან 1-2 საათის შემდეგ საშუალოზე მაღალი ინტენსივობის ფიზიკური აქტივობაც დადებითად მოქმედებს. ამ დროისთვის მცირდება საშოს ნერვის აქტივობა, რომელიც უზრუნველყოფს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მოტორულ და სეკრეტორულ ფუნქციებს.

შესაბამისად, სეკრეტორული ან საავტომობილო ფუნქციის დარღვევის ხასიათის ცოდნა და საჭმლის მონელების ფაზის გათვალისწინებით, შესაძლებელია სხვადასხვა ინტენსივობის ფიზიკური აქტივობის დიფერენცირებული ადმინისტრირების გზით საჭმლის მომნელებელი ორგანოების ნორმალური ფუნქციონირების მიღწევა.

ფიზიკური ვარჯიშის გავლენით უმჯობესდება საჭმლის მომნელებელი ორგანოების ტროფიკული პროცესები - აქტიურდება მუცლის ღრუს ორგანოების სისხლით მომარაგება და მცირდება დეპონირებული სისხლის რაოდენობა, რაც ხელს უწყობს ანთებითი პროცესების შესუსტებას და რეგენერაციის პროცესების დაჩქარებას.

ფიზიკურ ვარჯიშებს აქვთ მატონიზირებელი და ნორმალიზებადი მოქმედება სხეულზე, რაც ხელს უწყობს მოტორულ-ვისცერული რეფლექსების ნორმალიზებას.

ამრიგად, საჭმლის მომნელებელ ორგანოებზე ფიზიკური ვარჯიშის თერაპიული ეფექტის მექანიზმები მოდის ცერებრალური ქერქის ფუნქციური მდგომარეობისა და ავტონომიური ნერვული სისტემის ტონის ცვლილებამდე.

თერაპიული ფიზიკური კულტურის დახმარებით საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების, კერძოდ გასტრიტის დროს წყდება შემდეგი პრობლემები:

ნეიროფსიქიკურ და ემოციურ სფეროებზე დადებითი ზემოქმედების უზრუნველყოფა (რადგან ორგანიზმში საჭმლის მონელების პროცესები რეგულირდება ცენტრალური ნერვული სისტემის მიერ);

გარე და განსაკუთრებით დიაფრაგმული სუნთქვის განვითარება და გაუმჯობესება;

გავლენა კუჭის სეკრეტორულ და მოტორულ ფუნქციებზე, აგრეთვე საჭმლის მომნელებელი პროცესების ნეიროჰუმორულ რეგულაციაზე;

კუჭის ლორწოვანის ტროფიკის გაუმჯობესება;

მუცლის ღრუში სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება და რეგენერაციული პროცესებისთვის ხელსაყრელი პირობების შექმნა.

თერაპიული ფიზიკური კულტურა გამოიყენება გამწვავების შესუსტების ფაზაში და რემისიის ფაზაში. მწვავე ფაზაში და გართულებების შემთხვევაში ფიზიოთერაპიის ვარჯიშები უნდა შეწყდეს.

თერაპიული ფიზიკური კულტურის მეთოდი მოიცავს ზოგადი განვითარებისა და სპეციალური ვარჯიშების ერთობლიობას. ზოგადი განვითარების ვარჯიშები მატონიზირებელ გავლენას ახდენს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე და აუმჯობესებს საჭმლის მომნელებელი ორგანოების მუშაობას. როგორც სპეციალური ვარჯიშები, სავარჯიშოები გამოიყენება მუცლის ღრუს მიმდებარე კუნთებისთვის.

მუცლის კუნთების ვარჯიშები ინიშნება დაავადების ფაზის გათვალისწინებით. საჭიროების შემთხვევაში ისინი მითითებულია პერისტალტიკის, კუჭის სეკრეტორული ფუნქციისა და ნაღვლის გადინების გასაძლიერებლად. მწვავე და ქვემწვავე ფაზებში ისინი გამოირიცხება.

დიაფრაგმული სუნთქვის ვარჯიშები მასაჟისტურ ეფექტს ახდენს კუჭზე.

საწყისი ვარჯიშების არჩევანი დამოკიდებულია შესრულებული ვარჯიშების ბუნებაზე და დაავადების ფაზაზე. კუნთების რელაქსაციის ვარჯიშებისთვის, ასევე დაავადების გამწვავების შემდეგ, ყველაზე ხელსაყრელი საწყისი პოზიციაა წოლა. მჯდომარე მდგომარეობაში სავარჯიშოები ტარდება საწოლზე ან ნახევრად წოლის დროს. კუჭის მექანიკური მოძრაობის მიზნით, ასევე მუცლის კუნთებზე ზემოქმედების შეზღუდვის მიზნით გამოიყენება საწყისი პოზიციები, მუხლებზე და დგომა.

დაავადების ფაზის მიხედვით განისაზღვრება ფიზიკური ვარჯიშის ტემპი და რიტმი. ქვემწვავე ფაზაში გამოიყენება ნელი ტემპი და ერთფეროვანი რიტმი, ხოლო სრული რემისიის დროს რეკომენდებულია ნებისმიერი რიტმი და რიტმების შეცვლა.

ფიზიკური ვარჯიშის მთავარი მიზანია ზოგადი ჯანმრთელობის გაუმჯობესება, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის სეკრეტორულ-მოტორული ფუნქციის ნორმალიზება.

ქრონიკული გასტრიტის მკურნალობა და რეაბილიტაცია კომპლექსურია და მოიცავს შემდეგ ღონისძიებებს.

წამლისმიერი მკურნალობა, რომელიც მიზნად ისახავს ანთებითი პროცესის აღმოფხვრას და პათოლოგიური პროცესის განვითარების მექანიზმებზე ზემოქმედებას;

სავარჯიშო თერაპიის გაკვეთილები (თერაპიული ტანვარჯიში, ჯანმრთელობის ბილიკი, გარე თამაშები, სპორტული თამაშების ელემენტები);

დიეტა (თერაპიული კვება და დიეტის დაცვა);

პროფესიული და მავნე ჩვევების აღმოფხვრა;

ფიზიოთერაპია;

ადგილობრივი ეფექტი კუჭის ლორწოვან გარსზე (ვარდისფერი ან ზღვის წიწაკის ზეთი, მინერალური წყალი).

სეკრეტორული უკმარისობით გასტრიტის დროს ნაჩვენებია ფიზიკური აქტივობის ზომიერი ეფექტი მთელ სხეულზე. მკურნალობის პერიოდისა და მოტორული რეჟიმის შესაბამისად, გამოიყენება ზოგადი განვითარების ვარჯიშები, ნელი ტემპით, შეზღუდული ამპლიტუდით და მცირე რაოდენობის გამეორებით; მუცლის კუნთების სპეციალური ვარჯიშები დატვირთვის თანდათანობითი ზრდით, სტატიკური და დინამიური სუნთქვის ვარჯიშები, ასევე ნელი სიარული 30 წუთამდე.

პირველ პერიოდში, დაავადების მწვავე და ქვემწვავე ფაზების შესაბამისად, თერაპიული ვარჯიშები ტარდება ჭამამდე 2 საათით ადრე და მინერალური წყლის დალევამდე 20-40 წუთით ადრე კუჭში სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად. საწყისი პოზიციები - წოლა ზურგზე, გვერდზე, დახრილი; შემდეგ იჯდა და იწვა. გაკვეთილის ხანგრძლივობა - 20-25 წუთი.

ჭამიდან არა უადრეს 1,5-2 საათისა, სეირნობა გამოიყენება კუჭის ევაკუაციის ფუნქციის გასაუმჯობესებლად. სიარულის ტემპი ნელია, სიარულის ხანგრძლივობის თანდათანობითი ზრდა - 30 წუთამდე. რემისიის პერიოდში ნებადართულია მუცელზე დაწოლილ საწყის მდგომარეობაში მუცლის შიგნით წნევის გაზრდის სავარჯიშოების შესრულება. თერაპიულ ვარჯიშებთან ერთად რეკომენდებულია მუცლის წინა კედლის მასაჟი.

გაზრდილი სეკრეციის მქონე გასტრიტის დროს, თერაპიული ფიზიკური კულტურა ტარდება ჭამის წინ მზარდი დატვირთვით. პაციენტი უნდა იყოს საკმარისად ფიზიკურად მომზადებული საშუალო და დიდი კუნთების ვარჯიშების შესასრულებლად, დიდი რაოდენობით გამეორებებით, სვინგის მოძრაობებით, ვარჯიშებით აპარატით, რომლებიც ემსახურება კუჭის სეკრეციის შემცირებას.

მეორე პერიოდში, ზოგადი გამაძლიერებელი ვარჯიშების გარდა, კლასები მოიცავს სპეციალურ ვარჯიშებს დიაფრაგმული სუნთქვისა და რელაქსაციის აქცენტით. სეგმენტური მასაჟი კარგ გავლენას ახდენს კუჭის კუნთების მოდუნებაში.

მესამე პერიოდში ფართოვდება თერაპიული ფიზიკური კულტურის საშუალებები: გამოიყენება სეირნობა, გარე და სპორტული თამაშები (ფრენბურთი, ბადმინტონი, ჩოგბურთი), თხილამურებით სრიალი, სრიალი, ცურვა, ნიჩბოსნობა, ახლო ლაშქრობა, დოზირებული სირბილი და ჯანმრთელობის ბილიკები. თერაპიული ვარჯიშები ტარდება მინერალურ წყალსა და ლანჩს შორის, ვინაიდან მინერალური წყალი აფერხებს კუჭის სეკრეციას.

ფიზიკური აქტივობის ბუნების გავლენა კუჭის სხვადასხვა ფუნქციებზე მოცემულია ცხრილში 1.

ცხრილი 1

ფიზიკური აქტივობის ბუნების გავლენა კუჭის სხვადასხვა ფუნქციებზე

ფიზიკური აქტივობის დოზირება ხორციელდება პაციენტების ფიზიკური ვარჯიშის, კარდიორესპირატორული სისტემის ფუნქციური მდგომარეობის შესაბამისად, აგრეთვე თანმხლები დაავადებების მიხედვით, რომლებიც ზღუდავენ ფიზიკურ შესრულებას.

ჰიპოციდური გასტრიტით, კუჭისა და ნაწლავების ატონიით, ზომიერი ფიზიკური აქტივობა, რომელიც არ იწვევს დაღლილობას, ზრდის მეტაბოლიზმს, აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას და ასტიმულირებს საჭმლის მომნელებელი წვენების გამომყოფი ყველა ორგანოს აქტივობას.

კუჭის წვენის დაბალი და ნულოვანი მჟავიანობის მქონე პაციენტებისთვის, კუჭის მჟავიანობის ნორმალიზებისა და საჭმლის მომნელებელი ორგანოების ფუნქციონირების გასაუმჯობესებლად, ქვემოთ მოცემულია თვრამეტი მარტივი ფიზიკური ვარჯიშის ნაკრები, რომელიც უნდა შესრულდეს თანდათანობით გაზრდის ტემპს. კომპლექსის შუაში, შემდეგ კი თანდათან სესიის დასასრულისკენ შეამცირეთ იგი.

1-დან 5-მდე სავარჯიშოების შესასრულებლად საწყისი პოზიცია დგას.

სავარჯიშო 1. მარჯვენა ფეხი უკან დააბრუნეთ, ხელები მაღლა ასწიეთ - ჩაისუნთქეთ, დაუბრუნდით საწყის მდგომარეობას - ამოისუნთქეთ. იგივეა მარცხენა ფეხი. ტემპი ნელია. შეასრულეთ 3-4 ჯერ.

სავარჯიშო 2. ტორსი ბრუნავს. ხელები გვერდებზე - ჩაისუნთქეთ, 90°-ით მოუხვიეთ მარჯვნივ - ამოისუნთქეთ, დაუბრუნდით საწყის მდგომარეობას - ჩაისუნთქეთ.

შეუხვიეთ მარცხნივ 90° - ამოისუნთქეთ, დაუბრუნდით საწყის პოზიციას - ჩაისუნთქეთ. ტემპი ნელია. შეასრულეთ 3-4 ჯერ თითოეული მიმართულებით.

სავარჯიშო 3. იხრება გვერდზე. მოხარეთ მარჯვნივ - ამოისუნთქეთ, გასწორდით - ჩაისუნთქეთ; მოხარეთ მარცხნივ - ამოისუნთქეთ, გასწორდით - ჩაისუნთქეთ. სუნთქვა ერთგვაროვანია. ტემპი ნელია. შეასრულეთ 3-4 ჯერ.

სავარჯიშო 4. "Lumberjack" სავარჯიშო. წინ დახრილობა - ამოსუნთქვა, საწყის მდგომარეობაში დაბრუნება - ჩასუნთქვა. ვარჯიში ხის ჭრის სიმულაციას ახდენს. ტემპი სწრაფია. შეასრულეთ 3-4 ჯერ.

სავარჯიშო 5. სრული სუნთქვა. ტემპი ნელია. შეასრულეთ 3-4 ჯერ.

სავარჯიშო 6. საწყისი პოზიცია – მჯდომარე. ფეხები სწორია, ხელები უკანა მხარეს. დაიხარეთ - ჩაისუნთქეთ, დაუბრუნდით საწყის მდგომარეობას - ამოისუნთქეთ. ტემპი ნელია. შეასრულეთ 4-6 ჯერ.

7-დან 9-მდე სავარჯიშოების შესასრულებლად, საწყისი პოზიცია არის ზურგზე წოლა.

სავარჯიშო 7. მარჯვენა და მარცხენა სწორი ფეხების მონაცვლეობით აწევა. ფეხის აწევა - ამოსუნთქვა, დაწევა - ჩასუნთქვა. ტემპი ნელია. შეასრულეთ 4-6 ჯერ.

სავარჯიშო 8. სავარჯიშო „ველოსიპედი“. სუნთქვა ერთგვაროვანია. ტემპი საშუალოა. შეასრულეთ 15-25 წამი.

სავარჯიშო 9. სრული ღრმა სუნთქვა - 3-4 ჯერ. ტემპი ნელია.

სავარჯიშო 10. საწყისი პოზიცია - მუცელზე წოლა. მოხარეთ ხელები დგომისას. იატაკიდან ბიძგების კეთებისას ამოისუნთქეთ, საწყის პოზიციაზე დაბრუნება - ჩაისუნთქეთ. ტემპი საშუალოა. შეასრულეთ 5-10 ჯერ.

11 და 12 სავარჯიშოების შესასრულებლად საწყისი პოზიცია დგას.

სავარჯიშო 11. ჩაჯდომები. ჩაჯდომა, ამოსუნთქვა, საწყის პოზიციაზე დაბრუნება - ჩასუნთქვა. ტემპი საშუალოა. შეასრულეთ 5-15 ჯერ.

სავარჯიშო 12. აწიეთ მარჯვენა ფეხი პირდაპირ – ამოისუნთქეთ, უკან წაიღეთ – ჩაისუნთქეთ. ტემპი საშუალოა. შეასრულეთ 4-6 ჯერ. იგივეა მარცხენა ფეხი.

მე-13 და მე-14 სავარჯიშოების შესასრულებლად საწყისი პოზიცია ზის.

სავარჯიშო 13. იპოვეთ ფეხის საყრდენი. უკან დაიხარეთ - ჩაისუნთქეთ, დაუბრუნდით საწყის მდგომარეობას - ამოისუნთქეთ. ტემპი ნელია. შეასრულეთ 3-5 ჯერ.

სავარჯიშო 14. საწყისი პოზიცია – მჯდომარე. სრული ნელი სუნთქვა ხელის კონტროლის ქვეშ. მარჯვენა ხელი დაიდეთ მკერდზე, მარცხენა ხელი მუცელზე.

ერთი ან ორი დათვლით, ვიწყებთ ნელი დიაფრაგმული სუნთქვას, დიაფრაგმა ქვევით ეშვება და მუცელი გამოდის. ეს მოძრაობა აღირიცხება მარცხენა ხელით. სამი-ოთხი რიცხვით, ჩვენ ვაგრძელებთ სრულ სუნთქვას, მაგრამ ამჯერად მკერდის მეშვეობით. ეს ფიქსირდება მარჯვენა ხელით. ამავდროულად, მკერდი ამოდის, მხრები ტრიალებს და თავი ოდნავ უკან ეყრება. ხუთი-ექვსის დათვლისას ვიწყებთ ნელა ამოსუნთქვას დიაფრაგმულად, დიაფრაგმა მაღლა ადის და კუჭი იკეცება. ეს მოძრაობა აღირიცხება მარცხენა ხელით. შვიდი ან რვა დათვლისას ვაგრძელებთ მთლიანად ამოსუნთქვას, მაგრამ ამჯერად მკერდის მეშვეობით. ეს ფიქსირდება მარჯვენა ხელით. ამავდროულად, მკერდი ეცემა, მხრები ერთიანდება, თავი მკერდზე ეშვება. ცხრადან ათამდე დათვლით, შეეცადეთ შეიკავოთ სუნთქვა მთლიანად ამოსუნთქვისას. (მომავალში უნდა შეეცადოთ თანდათან გაზარდოთ სუნთქვის შეკავების დრო სრულად ამოსუნთქვისას, მაგრამ არ გააკეთოთ ეს ძალით.) გაიმეორეთ ვარჯიში 3-5-ჯერ.

სავარჯიშო 15. საწყისი პოზიცია - ოთხზე. ხელებისა და ფეხების სინქრონიზებული აწევა. აწიეთ მარჯვენა ხელი და მარჯვენა ფეხი - ჩაისუნთქეთ, დაწიეთ - ამოისუნთქეთ; აწიეთ მარცხენა ხელი და მარცხენა ფეხი - ჩაისუნთქეთ, დაწიეთ - ამოისუნთქეთ. ტემპი საშუალოა. შეასრულეთ 3-8 ჯერ.

16-დან 18-მდე სავარჯიშოების შესასრულებლად საწყისი პოზიცია დგას.

სავარჯიშო 16. ხტომა. სუნთქვა ერთგვაროვანია. შეასრულეთ 15-60 ჯერ, შემდეგ დაიწყეთ სიარული.

სავარჯიშო 17. ადგილზე სიარული 1,5 წუთის განმავლობაში.

სავარჯიშო 18. სრული სუნთქვა - 1,5-2 წთ. ტემპი ნელია.

თერაპიული ვარჯიშებისა და სიარულის გარდა, ჰიპოციდური გასტრიტის მქონე პაციენტებს რეკომენდებულია ცურვით (განსაკუთრებით კუჭისა და ნაწლავების პროლაფსი), ნიჩბოსნობა, ფრენბურთი, ჩოგბურთი, შაბათ-კვირის ტურიზმი, თხილამურები და სრიალი. ასეთი პაციენტებისთვის ძალიან კარგია კუნთების ყველა ჯგუფის ვარჯიშებთან ერთად მუცლის კუნთებზე დატვირთული ვარჯიშების შესრულება.

ყაბზობის დროს, რომელიც ძალიან ხშირად თან ახლავს ატონიას, უნდა შეასრულოთ დამატებითი ვარჯიშები, რომლებიც დაკავშირებულია სხეულის რხევასთან (სირბილი, თოკზე ხტომა, ცხენოსნობა, სპორტული თამაშები, თხილამურებით სრიალი და ნიჩბოსნობა).

ამრიგად, თერაპიული ვარჯიშების, ანთების საწინააღმდეგო და რეპარაციული თერაპიის, ჰიგიენური პროცედურების და დიეტოთერაპიის ინტეგრირებული გამოყენების წყალობით მედიკამენტურ თერაპიასთან ერთად, შესაძლებელი ხდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციონირების ნორმალიზების გლობალური პრობლემის გადაჭრა მომზადების ეტაპზე. სხეული მსხვილი ნაწლავის გასაწმენდად.

1.3 კუჭის წყლულის სამკურნალო ფიზიკური კულტურის მეთოდის თავისებურებები

პეპტიური წყლული არის ქრონიკული, ციკლური დაავადება მრავალფეროვანი კლინიკური სურათით და კუჭის ან თორმეტგოჯა ნაწლავის ლორწოვანი გარსის დაწყლულება გამწვავების პერიოდში.

პეპტიური წყლულოვანი დაავადების კლინიკურ სურათში წამყვანი სიმპტომია ტკივილი. მის გამორჩეულ მახასიათებლებად უნდა ჩაითვალოს პერიოდულობა (გამწვავებისა და რემისიის პერიოდების მონაცვლეობა), რიტმი (ტკივილის კავშირი საკვების მიღებასთან), სეზონურობა (გამწვავება გაზაფხულზე და შემოდგომაზე, ზოგიერთ პაციენტში - ზამთარში და ზაფხულში), მზარდი ხასიათი. ტკივილი დაავადების განვითარებისას, ტკივილის ცვლილება და გაქრობა ჭამის შემდეგ, ანტაციდები; სითბოს გამოყენება, ანტიქოლინერგები, ღებინების შემდეგ.

ჭამის შემდეგ ტკივილის დაწყების დროის მიხედვით, ისინი იყოფა ადრეულ, ჭამიდან მალევე, გვიან (1,5 - 2 საათის შემდეგ) და ღამით. ადრეული ტკივილი დამახასიათებელია კუჭის ზედა ნაწილში განლაგებული წყლულებისთვის. ანტრუმის და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულს ახასიათებს გვიანი და ღამის ტკივილი, რომელიც ასევე შეიძლება იყოს „მშიერი“, რადგან მცირდება ან ჩერდება ჭამის შემდეგ.

პეპტიური წყლულის დროს ტკივილი მაქსიმალურ ინტენსივობას აღწევს საჭმლის მონელების სიმაღლეზე და მხოლოდ „შიმშილის“ ტკივილები ქრება ჭამის შემდეგ. პერიგასტრიტის ან პერიდუოდენიტის არსებობისას ტკივილი ძლიერდება ფიზიკური სტრესით. შემთხვევითი ღებინების შემდეგ ტკივილის შემცირება ან შეწყვეტა იწვევს იმ ფაქტს, რომ პაციენტები, როდესაც ტკივილი გამოჩნდება, ხელოვნურად იწვევენ ღებინებას. პეპტიური წყლულოვანი დაავადებისთვის არანაკლებ დამახასიათებელია ტკივილის ელვისებური შეწყვეტა ტუტეების მიღების შემდეგ.

პეპტიური წყლულის დროს ღებინება ხდება წინა გულისრევის გარეშე, საჭმლის მონელების შუაგულში ტკივილის სიმაღლეზე და წყლულოვანი პროცესის განსხვავებული ლოკალიზაციით, მისი სიხშირე იცვლება. ცარიელ კუჭზე აქტიური კუჭის წვენის გამოყოფას ხშირად თან ახლავს ღებინება. ხშირი დილის ღებინება წინა დღით მიღებული საკვების ნარჩენებით მიუთითებს კუჭის ევაკუაციის ფუნქციის დარღვევაზე.

პეპტიური წყლულების დისპეფსიური ფენომენებიდან ყველაზე ხშირად გულძმარვა ხდება (პეპტიური წყლულის მქონე ყველა პაციენტის 60-80%-ში). დიაგნოსტიკური თვალსაზრისით, მნიშვნელოვანია, რომ ის აღინიშნებოდეს არა მხოლოდ გამწვავების პერიოდებში, არამედ შეიძლება წინ უსწრებდეს მათ რამდენიმე წლის განმავლობაში და ჰქონდეს იგივე დამახასიათებელი ნიშნები, როგორც ტკივილი (სიხშირე, სეზონურობა). გულძმარვა დაკავშირებულია საყლაპავისა და კუჭის საავტომობილო ფუნქციის დარღვევასთან და არა სეკრეტორულ ფუნქციასთან, როგორც ადრე ეგონათ. საყლაპავის, კუჭის ან თორმეტგოჯა ნაწლავის რეზინის ბუშტით გაბერვისას შეიძლება გამოიწვიოს წვის შეგრძნება სხვადასხვა ხარისხით, „წვის კრუნჩხვის“ შეგრძნებამდე.

პეპტიური წყლულის დროს მადა არა მხოლოდ შენარჩუნებულია, არამედ ზოგჯერ მკვეთრად იზრდება კიდეც. ვინაიდან ტკივილი ჩვეულებრივ ასოცირდება ჭამასთან, ზოგჯერ პაციენტებს უჩნდებათ საკვების შიში. ზოგიერთ ადამიანს, რომელსაც აწუხებს პეპტიური წყლული, პერიოდულად აღენიშნება ნერწყვის მომატება, რასაც წინ უძღვის გულისრევა. ხშირად აღინიშნება ძლიერი წნევის შეგრძნება ეპიგასტრიკულ რეგიონში. ამ ფენომენებს ახასიათებს იგივე ნიმუშები, როგორც ტკივილი.

ყაბზობა ხშირად შეინიშნება გამწვავების დროს. ისინი გამოწვეულია პაციენტების კვების ბუნებით, წოლითი რეჟიმით და ძირითადად ვაგალური წარმოშობის მსხვილი ნაწლავის ნეირომუსკულური დისტონიით. პეპტიური წყლულის მქონე პაციენტების ზოგადი კვება არ იმოქმედებს. წონის დაკლება შეიძლება შეინიშნოს დაავადების გამწვავების დროს, როდესაც პაციენტი ზღუდავს საკვების მიღებას ტკივილის შიშის გამო. მუცლის ზედაპირული პალპაციით შეიძლება გამოვლინდეს დაძაბულობა მარჯვენა სწორი ნაწლავის კუნთში, რომელიც მცირდება პათოლოგიური პროცესის ჩაცხრებასთან ერთად.

კლინიკური მიმდინარეობის მიხედვით განასხვავებენ მწვავე, ქრონიკულ და ატიპიურ წყლულებს. ყველა მწვავე წყლული არ არის პეპტიური წყლულოვანი დაავადების ნიშანი.

პეპტიური წყლულოვანი დაავადების ტიპიურ ქრონიკულ ფორმას ახასიათებს თანდათანობითი დაწყება, სიმპტომების მატება და პერიოდული (ციკლური) მიმდინარეობა.

პირველი ეტაპი არის წყლულის პრელუდია, რომელიც ხასიათდება ავტონომიური ნერვული სისტემის აქტივობის გამოხატული დარღვევით და კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის ფუნქციური დარღვევებით, მეორე კი ორგანული ცვლილებების გამოვლენით თავდაპირველად ლორწოვანის სტრუქტურული რესტრუქტურიზაციის სახით. მემბრანა გასტროდუოდენიტის განვითარებით, მესამე კუჭში ან თორმეტგოჯა ნაწლავში წყლულოვანი დეფექტის წარმოქმნით, მეოთხე - გართულებების განვითარებით.

პეპტიური წყლულოვანი დაავადების რემისიის პერიოდების ხანგრძლივობა რამდენიმე თვიდან მრავალ წლამდე მერყეობს. დაავადების რეციდივი შეიძლება გამოწვეული იყოს ფსიქიკური და ფიზიკური სტრესით, ინფექციით, ვაქცინაციის, ტრავმის, მედიკამენტების (სალიცილატების, კორტიკოსტეროიდების და სხვ.) მიღებით და ინსოლაციამ.

გამომწვევი მიზეზები: ნერვული სისტემის დაზიანება (მწვავე ფსიქოლოგიური ტრავმა, ფიზიკური და ფსიქიკური დაღლილობა, ნერვული დაავადებები), ჰორმონალური ფაქტორი (მონელების ჰორმონების - გასტრინის, სეკრეტინის და ა.შ. გამომუშავების დარღვევა, ჰისტამინისა და სეროტონინის მეტაბოლიზმის დარღვევა, რომლის გავლენითაც. იზრდება მჟავა-პეპტიური ფაქტორის აქტივობა).

შინაგანი ორგანოების რეცეპტორების იმპულსები შედიან ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში, რაც მიუთითებს ფუნქციონირების ინტენსივობაზე და ორგანოების მდგომარეობაზე. როდესაც დაავადება ხდება, რეფლექსური რეგულაცია ირღვევა, წარმოიქმნება პათოლოგიური დომინანტები და მანკიერი (პათოლოგიური) რეფლექსები, რომლებიც ამახინჯებენ ადამიანის ორგანიზმში ნორმალური პროცესების მიმდინარეობას.

უკვე ცნობილია, რომ დოზირებული ფიზიკური ვარჯიშების შესრულება, რომელსაც თან ახლავს კანქვეშა რეგიონის ცენტრების ფუნქციური მდგომარეობის დადებითი ცვლილებები და ძირითადი ცხოვრების პროცესების დონის მატება, იწვევს დადებით ემოციებს (ე.წ. ფსიქოგენური და პირობითი რეფლექსური გავლენა). . ეს განსაკუთრებით ეხება პეპტიური წყლულოვანი დაავადების დროს, როდესაც პაციენტების ნეიროფსიქიკური მდგომარეობა სასურველს ტოვებს (ნერვული სისტემიდან პაციენტებში გამოხატული დისტონიის სიმპტომების ნორმალიზება). აღსანიშნავია ფიზიკური დატვირთვის გავლენა საჭმლის მომნელებელი აპარატის ნერვულ რეგულაციაზე.

დაავადების კლინიკური ხასიათიდან და პაციენტის ფუნქციონალიდან გამომდინარე, გამოიყენება სხვადასხვა ფორმები და საშუალებები.

კლასების უკუჩვენებები მოიცავს:

ახალი წყლული მწვავე პერიოდში;

სისხლდენით გართულებული წყლული;

პრეპერფორაციული მდგომარეობა;

სტენოზით გართულებული წყლული დეკომპენსაციის სტადიაში;

ახალი მასიური პარაპროცესები შეღწევის დროს;

მძიმე დისპეფსიური დარღვევები;

Მწვავე ტკივილი;

ზოგადი უკუჩვენებები;

ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში აგზნების და დათრგუნვის პროცესების რეგულირება;

პაციენტის ნეიროფსიქოლოგიური ტონის ნორმალიზება;

სუნთქვის ფუნქციის გაუმჯობესება, სისხლის მიმოქცევა და საჭმლის მონელება, რედოქს პროცესები;

კუნთების ტონუსის ნორმალიზება (რომელიც შინაგანი ორგანოების მძლავრი რეგულატორია), კუნთების სიძლიერის გაზრდა, პროპრიოცეპტიური მგრძნობელობა;

აუცილებელი მოტორული თვისებების, უნარებისა და შესაძლებლობების განვითარება (სუნთქვა, კუნთების მოდუნება, აუტოგენური ვარჯიშის ელემენტები, მოძრაობების კოორდინაცია და ა.შ.).

დილის ჰიგიენური ტანვარჯიში ატარებს ჯანმრთელობის ზოგადი განვითარებისა და გაძლიერების მიზნებს, ეფექტურობის გაზრდას და ხელს უწყობს გამკვრივებას, ხელს უწყობს ინჰიბირებული მდგომარეობიდან უფრო სრულყოფილ გადასვლას სიფხიზლეზე. დილის ჰიგიენური ვარჯიშები იყენებენ მცირე (8-10) ვარჯიშებს, რომლებიც მოიცავს კუნთების ძირითად ჯგუფებს; ფიზიკური ვარჯიში მარტივი უნდა იყოს.

LH-ის თერაპიული ეფექტი მნიშვნელოვნად მაღალი იქნება, თუ სპეციალური ფიზიკური ვარჯიშები შესრულდება კუნთების ჯგუფების მიერ, რომლებიც იღებენ ინერვაციას ზურგის ტვინის იმავე სეგმენტებიდან, როგორც დაზარალებული ორგანო. ეს არის სავარჯიშოები, რომლებიც მოიცავს კისრის კუნთებს, ტრაპეციას, ლიფტორ სკპულას, რომბოიდულ ძირითად და მცირე, დიაფრაგმას, ნეკნთაშუა კუნთებს, მუცლის წინა კედელს, ილიოფსოას, ობტურატორს, ფეხის და ხბოს კუნთებს.

საჭმლის მომნელებელი ორგანოების დაავადებებში, LH-ის ეფექტურობა დიდწილად დამოკიდებულია საწყისი პოზიციების არჩევანზე, რაც საშუალებას აძლევს ინტრააბდომინალური წნევის დიფერენცირებულ რეგულირებას.

ყველაზე ხშირად გამოყენებული პოზა არის წოლა მოხრილი ფეხებით (მარცხნივ ან მარჯვენა მხარეს, ზურგზე); დგომა, დაჩოქილი, ოთხზე დგომა და მჯდომარე.

მწოლიარე პოზიცია რეკომენდირებულია გამწვავების დროს და დაავადების გამწვავებისთანავე, როგორც ყველაზე ნაზი, რაც ხელს უწყობს ყველაზე ნაკლებად ფუნქციურ ცვლილებებს, უზრუნველყოფს საუკეთესო პირობებს სუნთქვითი ვარჯიშების შესასრულებლად (ზურგზე წოლა მოხრილი ფეხებით) და კუნთების ნებაყოფლობითი მოდუნება. ეს საწყისი პოზიციები მოსახერხებელია მუცლის კუნთებისა და მენჯის იატაკისთვის ვარჯიშების შესასრულებლად.

ნაღვლის ბუშტის, ნაღვლის საერთო სადინრისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის ანატომიური და ტოპოგრაფიული კავშირები შესაძლებელს ხდის გირჩიოთ მარცხენა მხარეს დაწოლილი პოზიცია, რომელიც დგას ოთხზე, რომელშიც ნაღვლის გადინება ხდება ბუშტის კისრისა და ამპულის ქვეშ. ჰიდროსტატიკური წნევის გავლენა. გარდა ამისა, ნაღვლის გადინება ამ საწყის პოზიციებში აჩქარებულია მუცლის შიგნით წნევის მატებით სრული სუნთქვის დროს დიაფრაგმის აქცენტით და მუცლის კუნთების გარკვეული მონაწილეობით.

დაჩოქილი პოზიცია (ოთხზე) საჭიროების შემთხვევაში გამოიყენება მუცლის კუნთებზე ზემოქმედების შესაზღუდად, კუჭისა და ნაწლავის მარყუჟების მექანიკური მოძრაობის გამოწვევის მიზნით; დგომა და ჯდომა გამოიყენება საჭმლის მომნელებელ ორგანოებზე უდიდესი ზემოქმედებისთვის.

LH წყლის გარემოში ხორციელდება აუზებში სუფთა ან მინერალური წყლით. სავარჯიშოები ტარდება მწოლიარე პოზიციიდან მცურავი მოწყობილობებით ან მოაჯირთან, ჩამოკიდებულ სკამზე ჯდომით, დგომით და მოძრაობაში. გაკვეთილის ხანგრძლივობა 20-დან 40 წუთამდე. წყლის ტემპერატურა 24-26°C. მკურნალობის კურსზე ტარდება 12-15 პროცედურა. მეცადინეობები ტარდება ინდივიდუალურად ან მცირე ჯგუფში.

LH გამოიყენება დაავადების მწვავე პერიოდის შემდეგ. ვარჯიშები სიფრთხილით უნდა ჩატარდეს, თუ ისინი აძლიერებენ ტკივილს. ჩივილები ხშირად არ ასახავს ობიექტურ მდგომარეობას და წყლული შეიძლება პროგრესირდეს სუბიექტური კეთილდღეობით (ტკივილის გაქრობა და ა.შ.). ამასთან დაკავშირებით, პაციენტების მკურნალობისას უნდა დაიზოგოს მუცლის არეში და ძალიან ფრთხილად, თანდათან გაიზარდოს დატვირთვა მუცლის კუნთებზე. თქვენ შეგიძლიათ თანდათან გააფართოვოთ პაციენტის საავტომობილო რეჟიმი მთლიანი დატვირთვის გაზრდით ვარჯიშების უმეტესობის შესრულებისას, მათ შორის დიაფრაგმული სუნთქვის ვარჯიშებისა და მუცლის კუნთების ვარჯიშების დროს.

LH კლასები პირველად ტარდება საწოლის დასვენებასთან დაკავშირებით. პირველ გაკვეთილებზე აუცილებელია პაციენტს ასწავლოს მუცლის სუნთქვა მუცლის კედლის ვიბრაციის მცირე ამპლიტუდით. ეს ვარჯიშები, რომლებიც იწვევენ ინტრააბდომინალურ წნევას მცირე ცვლილებებს, ხელს უწყობენ სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებას და მუცლის ღრუს ორგანოების ნაზ მასაჟს, ამცირებს სპასტიურ ფენომენებს და ახდენს პერისტალტიკის ნორმალიზებას. კიდურების დიდ სახსრებში მოძრაობები ჯერ შემცირებული ბერკეტით და მცირე ამპლიტუდით სრულდება. შეგიძლიათ გამოიყენოთ სავარჯიშოები ზედა კიდურების, მუცლის და ქვედა კიდურების კუნთების სტატიკური დაძაბულობის დროს. აუცილებელია საწოლში გადატრიალება და მჯდომარე მდგომარეობაში გადატანა მშვიდად, მნიშვნელოვანი დაძაბულობის გარეშე. LG გაკვეთილების ხანგრძლივობაა 8-12 წუთი.

ტკივილის შესამჩნევი დაქვეითებით და სხვა გამწვავების ფენომენებით, მუცლის კედლის სიხისტის გაქრობა ან შემცირება, ტკივილის დაქვეითება და ზოგადი მდგომარეობის გაუმჯობესება, ინიშნება პალატის რეჟიმი (საავადმყოფოში მიღებიდან დაახლოებით 2 კვირის შემდეგ). წოლის, ჯდომის, დგომის, დაჩოქილი პოზიციიდან ვარჯიშები ტარდება თანდათან მზარდი ძალისხმევით ყველა კუნთების ჯგუფისთვის (მუცლის კუნთების გარდა), არასრული ამპლიტუდით, ნელი და საშუალო ტემპით. დასაშვებია მუცლის კუნთების მოკლევადიანი ზომიერი დაძაბულობა ზურგზე წოლის დროს. დიაფრაგმული სუნთქვა თანდათან ღრმავდება. LG გაკვეთილების ხანგრძლივობაა 15-18 წუთი.

ტკივილისა და გამწვავების სხვა ნიშნების გაქრობის შემდეგ, ჩივილებისა და ზოგადი დამაკმაყოფილებელი მდგომარეობის არარსებობის შემთხვევაში, ინიშნება უფასო რეჟიმი. LH კლასებში სავარჯიშოები გამოიყენება კუნთების ყველა ჯგუფისთვის (მუცლის არეში დაზოგვით და უეცარი მოძრაობების გამოკლებით) სხვადასხვა საწყისი პოზიციიდან მზარდი ძალისხმევით. ჩართეთ სავარჯიშოები ჰანტებით (0,5-2 კგ), წამლის ბურთები (2 კგ-მდე), ვარჯიშები ტანვარჯიშის კედელზე და სკამზე. დიაფრაგმული სუნთქვა ხორციელდება მაქსიმალური სიღრმით. ფეხით სიარული დღეში 2-3 კმ-მდეა, კიბეებზე ასვლა - 4-6 სართულამდე, გარე გასეირნება სასურველია. LG სესიის ხანგრძლივობაა 20-25 წუთი.

სანატორიუმებისა და კურორტების პირობებში, სადაც პაციენტები გადიან მკურნალობას რემისიის დროს, იზრდება PH ვარჯიშების მოცულობა და ინტენსივობა: ფართოდ გამოიყენება ზოგადი გაძლიერება, სუნთქვის ვარჯიშები, მოძრაობების კოორდინაციის ვარჯიშები, გარე და ზოგიერთი სპორტული თამაშები (ბადმინტონი, მაგიდის ჩოგბურთი). და დაშვებულია სარელეო რბოლა. რეკომენდირებულია ჯანმრთელობის ბილიკი, ფეხით სიარული და ზამთარში თხილამურებით სრიალი (მარშრუტი უნდა გამოირიცხოს 15-20°-ზე მეტი ციცაბო ასვლა-დაღმართი; მითითებულია სიარულის მონაცვლეობითი სტილი). LH პროცედურაში გამორიცხულია ძალა, სისწრაფე-სიძლიერის ვარჯიშები, სტატიკური ძალისხმევა და დაძაბულობა, ხტუნვა და ნახტომი და ვარჯიშების სწრაფი ტემპით შესრულება.

საავტომობილო რეჟიმების სავარაუდო სქემები:

დაბალი ფიზიკური აქტივობის რეჟიმი (ნაზი) გამოიყენება გაფართოებული რეჟიმის დატვირთვებთან ადაპტაციის აღსადგენად; მეტაბოლური პროცესების სტიმულირება; მუცლის ღრუში შეშუპების წინააღმდეგ ბრძოლა; რეგენერაციული პროცესების ნორმალიზება; დადებითი გავლენა პაციენტების ფსიქო-ემოციურ სფეროზე და გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ადაპტაციის ზომიერი ზრდა ფიზიკური აქტივობის გაზრდაზე. ნაზი რეჟიმით, დასვენების პერიოდები ჭარბობს სტრესის პერიოდებს.

რეჟიმის შინაარსი: მოიცავს ბალნეო- და ფიზიოთერაპიულ პროცედურებს. დილის ჰიგიენური ტანვარჯიში ტარდება მცირე ჯგუფური მეთოდით დაბალი დატვირთვით, გრძელდება 10-15 წუთი, ვარჯიშის სიმკვრივე 40-50%. LH ტარდება მცირე ჯგუფის მეთოდით ან ინდივიდუალურად, ხანგრძლივობა 20-25 წუთი, კლასის სიმკვრივე 50%. დოზირებული სიარული ბრტყელ რელიეფზე 0,5-1,5 კმ სიგრძით 1-2-ჯერ დღეში დასვენების ინტერვალით მინიმუმ 1-2 საათის განმავლობაში, პაციენტის დინამიური სტერეოტიპისთვის დამახასიათებელი ტემპით. დამოუკიდებელი ფიზიკური ვარჯიშები 1-2-ჯერ დღეში, 6-8 სპეციალური ვარჯიში. მჯდომარე თამაშები (კროკეტი, ბოულინგი) 30 წუთამდე. რეჟიმის დანიშვნის ჩვენებები: კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები გამწვავების გამწვავების სტადიაში, ცუდი ზოგადი მდგომარეობა (ძლიერი სისუსტე, დაღლილობა).

რეჟიმი საშუალო ფიზიკური დატვირთვით (ნაზი ვარჯიში).

მიზანი: ვარჯიშის დატვირთვასთან ადაპტაციის აღდგენა. ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში აგზნების და დათრგუნვის პროცესების რეგულირება, ავტონომიური ფუნქციების ნორმალიზება. მეტაბოლური პროცესების სტიმულირება, მუცლის ღრუს შეშუპებასთან ბრძოლა, რეგენერაციული პროცესების გაუმჯობესება.

რეჟიმის შინაარსი: მოიცავს ბალნეო- და ფიზიოთერაპიულ პროცედურებს. დილის ჰიგიენური ტანვარჯიში ჯგუფური მეთოდით დაბალი დატვირთვით (ხანგრძლივობა 12-15 წუთი, ძრავის სიმკვრივე 50-60%). LH საშუალო დატვირთვით (ხანგრძლივობა 25-30 წუთი, 3-4 სესია დღეში 5-10 წუთი). დოზირებული სიარული ნელი და საშუალო ტემპით 6 კმ სიგრძით და 10°-მდე სიმაღლის კუთხით 1-2-ჯერ დღეში. ნებადართულია კროკეტის, ბოულინგის, გოროდკის, მაგიდის ჩოგბურთის, ბადმინტონის თამაში გამარტივებული წესებით დაბალი დატვირთვით, საშუალოდ 40-60 წუთამდე. სპორტული ვარჯიშები (წყალი და ზამთრის სპორტი) დაბალი ზემოქმედებით, დოზირებული ნიჩბოსნობა, ცხენოსნობა, თხილამურები.

რეჟიმის შინაარსი: ყოველდღიური რეჟიმი მოიცავს ბალნეო- და ფიზიოთერაპიულ პროცედურებს. დილის ჰიგიენური ტანვარჯიში ჯგუფური მეთოდით საშუალო დატვირთვით (15-20 წუთი, ძრავის სიმკვრივე 60-70%). LH მძიმე დატვირთვით სპეციალური ტექნიკის გამოყენებით (30-45 წუთი, ძრავის სიმკვრივე 60-70%). პაციენტების თვითტრეინინგი სპეციალური ვარჯიშებით 3-4-ჯერ დღეში. გაზომილი სიარული ნელი ტემპით მარშრუტების გასწვრივ 10-დან 20 კმ-მდე სიმაღლის კუთხით 20°-მდე. შეჯიბრებებში მონაწილეობა გამარტივებული წესებით დასაშვებია. სპორტული ვარჯიშები (წყალი და ზამთრის სპორტი) საშუალო დატვირთვით. ფიზიკური აქტივობა უპირატესობას ანიჭებს დასვენებას და რელაქსაციას.

ჩვენებები რეჟიმისთვის: კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ქრონიკული დაავადებები სტაბილური რემისიის ფაზაში ფუნქციების სტაბილური კომპენსირებით. რეჟიმი ასევე ინიშნება პაციენტებში, რომლებიც გადაყვანილნი არიან ნაზი ვარჯიშის რეჟიმიდან მკურნალობის კურსის მეორე ნახევარში, დადებითი დინამიკის გათვალისწინებით. პაციენტის მოძრაობის ამა თუ იმ რეჟიმში ყოფნის ხანგრძლივობა არ არის განსაზღვრული დღეების მიხედვით. დამსწრე ექიმი გადასცემს პაციენტს ერთი რეჟიმიდან მეორეზე მისი კლინიკური მდგომარეობის ხელსაყრელი ცვლილებების საფუძველზე გულ-სისხლძარღვთა სისტემის და მთლიანად სხეულის ადაპტაციით მოძრაობის წინა რეჟიმთან. არ არის აუცილებელი სავარჯიშო თერაპიის ყველა ფორმის დანიშვნა ახალ რეჟიმში: ვარჯიშის ეფექტის მიღწევა შესაძლებელია დატვირთვის გაზრდით ვარჯიშის მხოლოდ ერთ ფორმაში.

მიზნის დასახვა: პაციენტის ადაპტაციის აღდგენა გაფართოებული რეჟიმის დატვირთვებთან. მეტაბოლური პროცესების მზარდი სტიმულაცია, გავლენა თავის ტვინის ქერქში აგზნების და დათრგუნვის პროცესების რეგულაციაზე, გავლენა ავტონომიური ფუნქციების ნორმალიზაციაზე. მუცლის ღრუში შეშუპების წინააღმდეგ ბრძოლა. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში რეგენერაციული პროცესების ხელშეწყობა.

მხრის სარტყლისა და ნეკნთაშუა კუნთების წინააღმდეგობის ვარჯიშების შესრულების ინტენსივობა თანდათან იზრდება (დაახლოებით 40-50%-მდე), საჭმლის მომნელებელ ორგანოებზე რეფლექსური ზემოქმედების მიზნით. შეგიძლიათ გამოიყენოთ 2-4 კგ-მდე წონის ჰანტელები, არაუმეტეს 2-3 კგ-ის წონის სამკურნალო ბურთები, ვარჯიშები სპორტულ აღჭურვილობაზე. შეშუპებასთან საბრძოლველად კარგი ეფექტი მიიღწევა დიაფრაგმული სუნთქვით სხვადასხვა საწყისი პოზიციიდან, რომელიც მიიღწევა დიდ სიღრმეზე, მონაცვლეობით გულმკერდით და სრული სუნთქვით; სასტარტო პოზიციების უფრო ხშირი შეცვლა, ვარჯიშები, თამაშები და დატვირთვები, რადგან ისინი გართულდება, ასევე ეხმარება. თანდათანობით, კლასებში სულ უფრო რთული ყურადღების სავარჯიშოები შედის. კლასების სიმკვრივე საშუალოზე მაღალი არ არის.

ფეხით სიარული იზრდება დღეში 4-5 კმ-მდე. ზოგადი ჯანმრთელობისა და ტკივილის არარსებობისას დასაშვებია ბურთებით თამაშები (ფრენბურთი და ა.შ.) ინდივიდუალური რეაქციების გათვალისწინებით, რომელიც გრძელდება არაუმეტეს 25-35 წუთისა. კურსში სხვადასხვა ტიპის თამაშების ჩართვა ხელს უწყობს ინტერესის შენარჩუნებას და ზრდის დადებითი ემოციების გამომუშავებას ზოგადი ფიზიკური დატვირთვის დროს.

მთელი კურსის განმავლობაში პაციენტს უნდა მიანიშნოს მის მდგომარეობასა და ფიზიკურ განვითარებაში მიღწეული დადებითი ცვლილებები და უნდა ასწავლოს, რომ კუჭის დარღვევები უმნიშვნელოა და ადვილად გამოსწორდება (ფსიქოლოგიური გავლენა).

სავარჯიშო თერაპია ეფექტურია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ გრძელვადიანი, სისტემატური გაკვეთილები ტარდება დატვირთვის თანდათანობითი ზრდით, როგორც თითოეულ მათგანში, ასევე მთელი კურსის განმავლობაში. ქვემოთ მოცემულია ცხრილი (ცხრილი 2) გაკვეთილის სავარაუდო სტრუქტურის შესახებ წყლულოვანი პროცესის რემისიის სტადიისთვის.

დატვირთვის გაზრდის მკაცრი თანმიმდევრულობა და მისი ინდივიდუალიზაცია ყველა კლასის ჩატარების მთავარი პირობაა. ამ შემთხვევაში გასათვალისწინებელია სტუდენტების მდგომარეობა, რეაქცია, კლინიკური კურსის თავისებურებები, თანმხლები დაავადებები და სტუდენტების ფიზიკური მომზადება.

ასევე მნიშვნელოვანია სხვა რამ: ფიზიკური ვარჯიშებით თავად პაციენტი აქტიურად მონაწილეობს შეხორცების პროცესში და ეს სასიკეთოდ მოქმედებს მის ფსიქო-ემოციურ სფეროზე.

მაგიდა 2

LH პროცედურის სქემა თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის მქონე პაციენტებისთვის რემისიის დროს

კლასებს საგანმანათლებლო ღირებულებაც აქვს: პაციენტები ეჩვევიან ფიზიკურ ვარჯიშებს სისტემატურად, ეს მათი ყოველდღიური ჩვევა ხდება. სავარჯიშო თერაპიის გაკვეთილები გადაიქცევა ზოგადი ფიზიკური აღზრდის გაკვეთილებად და გამოჯანმრთელების შემდეგაც ხდება ადამიანის საჭიროება.

1.4 თერაპიული ფიზიკური ვარჯიში ბილიარული დისკინეზიისთვის

ბილიარული დისკინეზია არის ნაღვლის ბუშტისა და ღვიძლის გარეთა სანაღვლე გზების მოტორული ფუნქციის ფუნქციური დარღვევა. სტატისტიკის მიხედვით, ქალები უფრო მეტად განიცდიან ბილიარული დისკინეზიას. სანაღვლე გზების კონტრაქტურული აქტივობის მომატება (ჰიპერკინეტიკური დისკინეზია) უფრო ხშირია ახალგაზრდა ასაკში, შესუსტება (ჰიპოკინეტიკური დისკინეზია) ხდება 40 წელზე უფროსი ასაკის არასტაბილური ფსიქიკის მქონე ადამიანებში.

უმეტესწილად, ბილიარული დისკინეზიები მეორეხარისხოვანია და წარმოიქმნება ნაღვლის სეკრეციის ნეიროჰუმორული რეგულაციის დარღვევის, საჭმლის მომნელებელი სხვა ორგანოების, თირკმელების და სასქესო ორგანოების პათოლოგიური იმპულსების შედეგად. მნიშვნელოვანია გრძელვადიანი დიეტა ბუნებრივი ქოლეტური აგენტების გამორიცხვით, გლუვი კუნთების და ბილიარული სისტემის ნერვული განგლიების ტოქსიკური დაზიანება და მწვავე ჰეპატიტი. დისკინეზიის გაჩენისას დიდი მნიშვნელობა ენიჭება იმუნურ მექანიზმებს. მძიმე ასთენიით, უმოძრაო ცხოვრების წესით, ცუდი კვებით კვებას შორის ძალიან დიდი ინტერვალით, შედარებით ხშირად გამოვლინდა დისკინეზიის ჰიპოკინეზური ფორმა (შეკუმშვის აქტივობის დაქვეითება). გარდა ფსიქოგენური დარღვევებისა, კვებით ალერგიას ეტიოლოგიურ ფაქტორსაც უწოდებენ. ასევე, დისკინეზია შეიძლება ასოცირებული იყოს ქოლეცისტიტთან და ქოლელითიაზისთან. ჰიპერკინეტიკური ფორმა (შეკუმშვის აქტივობის გაზრდა) რეფლექსურად ვლინდება პეპტიური წყლულების, კოლიტის, აპენდიციტის და სხვა დაავადებების დროს.

დაავადების პირველი ნიშნები სკოლამდელ და სასკოლო ასაკში ვლინდება, პიკი 7-9 წლის ასაკში ხდება. ADHD-ის მქონე პაციენტები უფრო ხშირად გვხვდება ოჯახებში, სადაც არის კონფლიქტური სიტუაციები, რაც იწვევს ბავშვებში ნევროზის განვითარებას. ADHD-ის წარმოქმნაში მემკვიდრეობითი ფაქტორების მნიშვნელობა პირდაპირ არ არის დადასტურებული, მაგრამ უნდა გავითვალისწინოთ, რომ ბავშვის ორგანიზმს შეიძლება ჰქონდეს მემკვიდრეობითი მიდრეკილება ადაპტაციის მექანიზმების სისუსტის მიმართ, რაც გამოიხატება ხშირი გაციებით, ალერგიული რეაქციებით და ნევროლოგიური დარღვევებით. .

თერაპიული ვარჯიში გამოიყენება ბავშვებში სანაღვლე გზების ყველა ქრონიკული დაავადების დროს, რომელსაც თან ახლავს საჭმლის მომნელებელი ფუნქციის ზოგადი მეტაბოლიზმის დარღვევა, ღვიძლში შეშუპება და ნაღვლის ბუშტის მოტორული ფუნქციების დარღვევა.

ღვიძლისა და სანაღვლე გზების დაავადებების სამკურნალო ფიზიკური კულტურის მიზნები:

მეტაბოლიზმის გაუმჯობესება, ორგანიზმის შეხორცება და გაძლიერება;

ღვიძლში და ნაღვლის ბუშტში შეშუპების შემცირება;

ნაღვლის ბუშტში და სადინარებში სპაზმური მოვლენების შემსუბუქება;

დიაფრაგმის გაზრდილი მობილურობა - ინტრააბდომინალური წნევის მთავარი რეგულატორი;

ღვიძლში და მუცლის სხვა ორგანოებში სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება;

ნაღვლის გადინების ხელშეწყობა ნაღვლის ბუშტში;

მუცლის პრესის გაძლიერება მუცლის ღრუს ორგანოების ნორმალურ მდგომარეობაში შესანარჩუნებლად, ასევე კუჭისა და ნაწლავების ფუნქციების დასარეგულირებლად;

დაავადებით გამოწვეული კუნთების აქტივობის (შინაგანი ორგანოების ფუნქციის მთავარი სტიმულატორი) დეფიციტის შევსება.

თერაპიული ფიზიკური აღზრდის გაკვეთილები ნაჩვენებია ჰოსპიტალიზაციის დროს ხშირი შეტევებისა და გამწვავებების არარსებობის შემთხვევაში. თუმცა, ეს არ არის უკუნაჩვენები:

სხეულის დაბალი ტემპერატურის არსებობა;

პალპაციით ტკივილის არსებობა ნაღვლის ბუშტის მიდამოში, ღვიძლის უმნიშვნელო გადიდება და მსუბუქი ტკივილი ღვიძლის მიდამოში;

მცირე სიყვითლე, რომელიც ზოგჯერ გვხვდება ანგიო-ქოლეცისტიტის მქონე პაციენტებში ნაღვლის ბუშტიდან ნაღვლის გადინების შეფერხების შედეგად, რადგან მუცლის კუნთების ვარჯიშები და სუნთქვის ვარჯიშები ხელს უწყობს ნაღვლის სეკრეციის გაუმჯობესებას და სიყვითლის სწრაფად აღმოფხვრას;

სავარჯიშო თერაპია სრულიად უკუნაჩვენებია დაავადების მწვავე პერიოდში სხეულის მაღალი ტემპერატურის, ROE და ძლიერი ტკივილის დროს;

საავადმყოფოდან გაწერის შემდეგ სავარჯიშო თერაპია არა მხოლოდ მითითებულია, არამედ აუცილებელია, ვინაიდან უმეტეს შემთხვევაში პაციენტები ტოვებენ საავადმყოფოს დაავადების ნარჩენი სიმპტომებით. სწორედ ამ პერიოდში სისტემატიურ ვარჯიშ თერაპიას შეუძლია მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოს პაციენტის ჯანმრთელობა.

ტანვარჯიშის ვარჯიშები ეფექტურად მოქმედებს სხეულზე, ახდენს ნეიროტროფიული პროცესების და მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას ან გაუმჯობესებას. სავარჯიშოების სწორად შერჩეული ნაკრები საშუალებას გაძლევთ გქონდეთ მრავალმხრივი გავლენა კუნთების სხვადასხვა ჯგუფზე, რესპირატორულ და სისხლის მიმოქცევის სისტემებზე და გავლენა მოახდინოთ შინაგანი ორგანოების ფუნქციურ ფუნქციებზე. რეგულარულად შესრულებული ფიზიკური ვარჯიშების გავლენით ძლიერდება ორგანიზმის პირობითი რეფლექსური აქტივობა და უმჯობესდება მეტაბოლური პროცესები. სავარჯიშო თერაპიის კომპლექსები გამოიყენება გარკვეული თანმიმდევრობით. დატვირთვა იზრდება ვარჯიშის მატებასთან ერთად.

ღვიძლში სისხლის მიმოქცევის გავლენის ფაქტორებია:

ინტრააბდომინალური წნევა;

საჭმლის მომნელებელი პროცესების აქტივობა;

ნაწლავის პერისტალტიკა.

ღვიძლიდან სისხლის გადინებაზე გავლენას ახდენს:

ინტრააბდომინალური წნევის პერიოდული მატება;

დიაფრაგმის მდებარეობა და მოძრაობა;

მარჯვენა გულის სრული ფუნქცია;

სხეულის პოზიცია (დაწოლა).

ღვიძლის დაავადებების, განსაკუთრებით ნაღვლის გადინების დროს ფიზიკური თერაპიის საუკეთესო ეფექტი უდავოდ მიიღწევა საწყის წოლის მდგომარეობაში და 4 შესაძლო პოზიციიდან თითოეულს აქვს თავისი მახასიათებლები (ზურგზე, მუცელზე, მარჯვენა მხარეს წოლა. მარცხენა მხარე).

სანაღვლე სისტემის მდებარეობა მუცლის ღრუში განსაზღვრავს საუკეთესო სასტარტო პოზიციას, მარცხენა მხარეს წოლას. ეს უზრუნველყოფს ნაღვლის თავისუფალ მოძრაობას ნაღვლის ბუშტში მის კისერზე კისტოზური სადინარის გასწვრივ. ამავდროულად, ეს დებულება მკვეთრად ზღუდავს სხვადასხვა სავარჯიშოების გამოყენებას, რომლებიც აუცილებელია სხეულის სხვა ფუნქციების ფუნქციონირების გასაუმჯობესებლად.

ზურგზე დაწოლილი საწყისი პოზიცია საშუალებას გაძლევთ მნიშვნელოვნად გააფართოვოთ სავარჯიშოების სპექტრი მუცლის, კიდურების და დიაფრაგმული სუნთქვისთვის. ამასთან, ამ საწყის პოზიციაში სავარჯიშოების გამოყენების ეფექტურობა ნაღვლის გადინებისთვის გარკვეულწილად დაბალია, ვიდრე პირველ ვარიანტში.

მუცელზე დაწოლა საწყისი პოზიცია ზრდის მუცლის წნევას. ნაღვლის ბუშტზე ეგრეთ წოდებული პრესორული წნევის წარმოქმნის გამო, ხდება დამატებითი ეფექტი, რაც ხელს უწყობს მის დაცლას.

მარჯვენა მხარეს დაწოლილი საწყისი პოზიცია არახელსაყრელია ნაღვლის გადინებისთვის, რადგან მისი შეყვანა ნაღვლის ბუშტის კისერში რთულია. თუმცა, ამ პოზაში რეკომენდებულია რამდენიმე ვარჯიშის გამოყენება დიაფრაგმული სუნთქვისთვის. ამ საწყის მდგომარეობაში საგრძნობლად უმჯობესდება დიაფრაგმის მარჯვენა გუმბათის ექსკურსია, რაც იწვევს ღვიძლში სისხლის მიმოქცევის მატებას.

საწყის დგომაში შესაძლებელია ტანვარჯიშის სავარჯიშოების ფართო სპექტრის გამოყენება. ეს პოზიცია ნაკლებად ხელსაყრელია ნაღვლის გადინებისთვის, მაგრამ აფართოებს საავტომობილო, სუნთქვისა და სათამაშო ვარჯიშების არეალს. ეს უკანასკნელი განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ბავშვებთან მუშაობისას.

კომპლექსი უნდა შეიცავდეს, გარკვეული თანმიმდევრობით, ტანვარჯიშის ვარჯიშებს სხვადასხვა საწყისი პოზიციიდან, რომლებიც გავლენას ახდენენ ადამიანის სხეულის სხვადასხვა განყოფილებებზე. ამ შემთხვევაში განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს სპეციფიკური ხასიათის ვარჯიშებს, რომლებიც აუცილებელია სპეციალურად ამ დაავადებისთვის.

არ არსებობს ზოგადი რეკომენდაციები დოზირების შესახებ. ის უნდა განხორციელდეს თითოეულ შემთხვევაში.

დამხმარე ფიზიკურ ვარჯიშებს დიდი მნიშვნელობა აქვს, როგორც ზოგადი გამაძლიერებლები, ზრდის სხეულის სიცოცხლისუნარიანობას, აძლიერებს ნერვულ სისტემას და ხელს უწყობს აღდგენას. ეს მოიცავს სავარჯიშოებს ხანგრძლივი ზომიერი ფიზიკური აქტივობით (სიარული ბრტყელ რელიეფზე, ჯანმრთელობის ბილიკი, ფეხით ექსკურსიები, მოკლე დისტანციური ტურიზმი). გარკვეულ პირობებში მიზანშეწონილია გამოიყენოთ ცურვა, თხილამურები და სრიალი, ფრენბურთის თამაში და ჩოგბურთი. კარგ ეფექტს იძლევა ოკუპაციური თერაპიის ვარჯიშები სუფთა ჰაერზე - მებაღეობა, მებაღეობა, თოვლის მოცილება და სხვა.

ტანვარჯიშის კომპლექსთან ერთად მუცლისა და ნაწლავების მასაჟს არ აქვს მცირე მნიშვნელობა.

ფიზიკური ვარჯიშების რეგულარულ გამოყენებას აქვს არა მხოლოდ თერაპიული, არამედ მნიშვნელოვანი პრევენციული მნიშვნელობა.

ქვემოთ მოცემულია სავარჯიშოების ნიმუშის სია.

ზურგზე დაწოლილი

სწორი ფეხის წინ აწევა;

მუხლზე მუცელზე მონაცვლეობით მიზიდვა;

ფეხის გვერდზე გადატანა;

ორივე სწორი ფეხის წინ აწევა;

ორივე ფეხის მოხრილი, მუხლების მოზიდვა კუჭისკენ;

ფეხის მოძრაობები ველოსიპედის ტარების მოძრაობების რეპროდუცირება;

კუჭით სუნთქვა (დიაფრაგმული), გვერდზე წოლა;

ფეხის გვერდზე აწევა;

ფეხის უკან აწევა - წინ მოხრილი, მუხლის მიზიდვა კუჭისკენ;

სკამზე ჯდომისას მკლავისა და ფეხის მოძრაობების საწინააღმდეგოდ;

ტორსის შემობრუნება გვერდებზე;

ახვევს ტორსს გვერდებზე;

ხელები ქამარზე, იდაყვები უკან გადაწიეთ - ჩაისუნთქეთ, მოხარეთ წინ - ამოისუნთქეთ;

მონაცვლეობით მოხრა და ფეხის გაწევა კუჭისკენ;

ორივე ფეხის მიზიდვა კუჭისკენ;

მუცლის სუნთქვა (დიაფრაგმული);

სრული სუნთქვა დგომისას;

გასეირნება. სიარული მაღალი მუხლებით;

საყრდენთან დგომა, ფეხები აწიეთ წინ, უკან, გვერდებზე;

მუცლით სუნთქვა და სავსე;

მოაბრუნეთ ტანი გვერდებზე მკლავის გატაცებით იმავე მიმართულებით;

ტორსის დახრილობა გვერდზე, წინ და მოხრილი სხვადასხვა საწყისი პოზიციიდან ფეხებისთვის, ხელების დამატებითი მოძრაობით;

ჩაჯდომა;

ტორსის ბრუნვა.

სავარჯიშოების კომპლექტი შედგენილია დაავადების, პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლებისა და თერაპიული მიზნებისთვის ფიზიკური ვარჯიშების გამოყენების პრინციპების გათვალისწინებით. განსაკუთრებული ხასიათის სავარჯიშოები ტარდება ზოგადი განვითარებისა და სუნთქვის ვარჯიშებთან ერთად სხვადასხვა საწყისი პოზიციიდან.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ფიზიკური თერაპიის დადებითი ეფექტი მიიღწევა მეთვალყურეობის ქვეშ ხანგრძლივი დროის განმავლობაში სისტემატური და რეგულარული ვარჯიშით.

2. ექსპერიმენტული ნაწილი

2.1 ექსპერიმენტული სამუშაოს მიზანი, ამოცანები და მეთოდოლოგია

თეორიული პრინციპებიდან გამომდინარე, ჩვენ ჩავატარეთ ექსპერიმენტი, რომლის მიზანი იყო საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების სამკურნალოდ თერაპიული ფიზიკური ვარჯიშის გამოყენების ეფექტის შემოწმება.

ექსპერიმენტული სამუშაოს მიზანია 5-7 წლის ბავშვებში საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების დროს ფიზიოთერაპიის მეთოდების გამოყენების მნიშვნელობის დადგენა.

ექსპერიმენტული სამუშაოს მიზნები:

საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების მქონე ბავშვების ჯანმრთელობის მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად მიმართული სავარჯიშოების შემუშავება;

საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების მქონე ბავშვებში ფიზიოთერაპიის მეთოდების ეფექტურობის პრაქტიკაში შესამოწმებლად.

ჩვენი კვლევის ექსპერიმენტული ნაწილი ჩატარდა ზატობოლსკის მე-2 სკოლაში. ექსპერიმენტში 7 წლის ასაკის ორმა ჯგუფმა მიიღო მონაწილეობა: ექსპერიმენტული ჯგუფი (10 ადამიანი) და საკონტროლო ჯგუფი (10 ადამიანი).

ჩვენს ქვეყანაში თანამედროვე სასკოლო განათლების სისტემა დიდ ცვლილებებს განიცდის, რაც მნიშვნელოვნად ზრდის სკოლის მოსწავლეთა ჯანმრთელობის შენარჩუნებისა და განმტკიცების პრობლემის მნიშვნელობას.

სკოლა არის 9-11 (12) წლის ბავშვების აქტიური საქმიანობის ადგილი. სკოლაში დარჩენა იკავებს მოსწავლეთა დროის ბიუჯეტის მნიშვნელოვან წილს, რომელიც იზრდება დაწყებითი სკოლის ჩათვლით.

ცხადი ხდება, რომ საგანმანათლებლო დაწესებულებაში საჭიროა სკოლის მოსწავლეების ჯანმრთელობის გაძლიერება მასწავლებლების, მედიცინის მუშაკების, მშობლებისა და თავად ბავშვების აქტიური მონაწილეობით.

თანამედროვე თვალსაზრისით, ორგანიზებული ჯგუფების ბავშვების ჯანმრთელობის ფორმირება ემყარება დაავადებების პირველადი პროფილაქტიკის, რისკის მდგომარეობების კორექტირების ღონისძიებების კომპლექსურ გავლენას (ანუ რეკომენდაციები ცხოვრების წესის, კვების, ფიზიკური აღზრდის, განათლების შესახებ). აქტივობები, რომლებიც ამცირებენ რისკის მდგომარეობის ალბათობას დაავადებაში გადასვლისას), ასევე ქრონიკული პათოლოგიის რეციდივებისა და გართულებების თავიდან აცილებას.

ზატობოლსკის მე-2 სკოლის სამედიცინო სამსახური არის განათლების სისტემის განუყოფელი ნაწილი, რომელიც შექმნილია სტუდენტების ჯანმრთელობის შენარჩუნებისა და განმტკიცებისთვის. სამუშაო ეფუძნება ბრძანებების, ინსტრუქციების და მეთოდოლოგიური რეკომენდაციების მკაცრ დაცვას.

სკოლის მოსწავლეების ცუდი ჯანმრთელობა, განსაკუთრებით ხანგრძლივი პათოლოგიური პირობების არსებობა, თანდაყოლილი მორფოლოგიური დარღვევები და დაზიანებების შედეგები, იწვევს მათი ასაკისთვის დამახასიათებელი ცხოვრებისა და სოციალური ფუნქციების შეზღუდვას, რაც შეიძლება გამოვლინდეს შეზღუდული ფიზიკური დამოუკიდებლობისა და მობილურობის სახით. ნორმალურ საქმიანობაში ჩართვის უნარი, განათლების მიღებისა და საზოგადოებაში ინტეგრაციის შესაძლებლობების შემცირება, მომავალი პროფესიული საქმიანობისა და ეკონომიკური დამოუკიდებლობისკენ. თანამედროვე ინოვაციური პედაგოგიური ტექნოლოგიები მიზნად ისახავს განათლების ხარისხის მნიშვნელოვან გაუმჯობესებას და თან ახლავს საგანმანათლებლო პროცესის მკვეთრად გააქტიურებას და საგანმანათლებლო დაწესებულებაში ბავშვების ყოფნის ხანგრძლივობის ზრდას. ამის პარალელურად მიმდინარეობს ბავშვთა და მოზარდთა ჯანმრთელობის გაუარესების პროცესი.

ამიტომ აქტუალური ხდება პრევენციისა და ჯანმრთელობის ხელშეწყობის ახალი ორგანიზაციული ფორმების ძიება უშუალოდ საგანმანათლებლო დაწესებულების პირობებში, მასწავლებლების, მშობლებისა და თავად ბავშვების აქტიური მონაწილეობით. ამ პრობლემის გადაჭრის ერთ-ერთი გზაა ზატობოლსკაიას მე-2 სკოლაში გამოსწორების ოთახის მოწყობა.

საგანმანათლებლო დაწესებულებაში სკოლის ჯანმრთელობისა და სარეაბილიტაციო ცენტრის ორგანიზება საშუალებას გაძლევთ:

საგანმანათლებლო პროცესის ფარგლებში განახორციელოს აქტივობები ბავშვების ჯანმრთელობის გაუმჯობესების მიზნით უშუალოდ მათი განათლების ადგილზე;

მოსწავლეთა ჯანმრთელობის გაუმჯობესებასთან ერთად გადაჭრას სარეაბილიტაციო პრობლემები, რომლებიც მიზნად ისახავს ქრონიკული დაავადებების შედეგების მინიმიზაციას და ბავშვების ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესებას;

ყველა სტუდენტისთვის ჯანდაცვის სერვისების ხელმისაწვდომობის უზრუნველყოფა;

ჯანმრთელობის გაუმჯობესების, პრევენციისა და რეაბილიტაციის პრობლემების გადაჭრა უფრო ეფექტურია სამედიცინო, ფსიქოლოგიური, პედაგოგიური და სოციალური საქმიანობის ერთიანი დაგეგმვის პრინციპების დანერგვით და სასწავლო პროცესში მონაწილეთა ერთობლივი აქტივობებით (სამედიცინო მუშაკები, მასწავლებლები, სტუდენტები, მშობლები).

ზატობოლსკის მე-2 სკოლის სასჯელაღსრულების ოფისის საქმიანობის საფუძველია საგანმანათლებლო დაწესებულების ჯანმრთელობის დაცვის საქმიანობის ორგანიზაციული და მეთოდოლოგიური მხარდაჭერა. ამ მიზნით ეწყობა ურთიერთქმედება ექიმებს, მასწავლებლებს, ფსიქოლოგებს და სოციალურ მასწავლებლებს შორის. მუშაობაში აქტიურად არიან ჩართულები მშობლები და საჭიროების შემთხვევაში სპეციალისტები სხვა დაწესებულებებისა და განყოფილებებიდან.

ზატობოლსკაიას მე-2 სკოლაში საკორექციო ოთახის დანიშნულებაა პრევენციული და სარეაბილიტაციო სამედიცინო, პედაგოგიური და სოციალური აქტივობების განხორციელება, რომელიც მიზნად ისახავს მოსწავლეებისა და მასწავლებლების ჯანმრთელობის დონის ამაღლებას.

ავადობის პრევენცია ეფუძნება „ზოგადი გამაძლიერებელი ღონისძიებებისა და ავადობის შემცირების პროგრამის“ განხორციელებას, რომელიც ითვალისწინებს ღონისძიებების ეტაპობრივ განხორციელებას ადაპტაციის, დაღლილობის, ARVI-ს და გრიპის, საჭმლის მომნელებელი ორგანოების არახელსაყრელი კურსის თავიდან ასაცილებლად. და ა.შ.

სასუნთქი სისტემის, საჭმლის მონელების, თირკმელების, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის, სტომატოლოგიური სისტემის ქრონიკული დაავადებების მქონე ბავშვების აღდგენითი მკურნალობა პედიატრის და სპეციალისტების რეკომენდაციით;

მაკორექტირებელი და რეკრეაციული აქტივობები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტისა და სასუნთქი სისტემის დარღვევების მქონე სკოლის მოსწავლეებისთვის, სავარჯიშო თერაპიის მიმდინარე რეკომენდაციების საფუძველზე;

მოსწავლეებსა და მშობლებს შორის ჯანსაღი ცხოვრების წესის უნარ-ჩვევების ხელშეწყობა, მშობლების პასუხისმგებლობის ჩამოყალიბება ბავშვის ჯანმრთელობის შენარჩუნებაზე. სამეცნიერო და მეთოდოლოგიური მასალების გამოყენება (ლექციები, მემორანდუმი, ჯანმრთელობის საინფორმაციო ფურცლები), სპორტული ღონისძიებების ჩატარება, ჯანმრთელობის დღეები და ა.შ.

ექსპერიმენტი ჩატარდა სამ ეტაპად:

ჩვენი ექსპერიმენტის პირველ ეტაპზე გამოვავლინეთ საჭმლის მომნელებელი დაავადებების მქონე ბავშვების ჯანმრთელობის დონე.

მეორე ეტაპზე ვმუშაობდით საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების მქონე ბავშვების მდგომარეობის გაუმჯობესებაზე მიმართული ფიზიკური ვარჯიშების სისტემის შემუშავებასა და ექსპერიმენტულ ტესტირებაზე.

მესამე ეტაპი არის ბავშვებში საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების სამკურნალო ფიზიკური კულტურის გამოყენების პრობლემის ხელახალი გამოკვლევა.

დადგენის ეტაპზე გამოვიყენეთ შემდეგი მეთოდოლოგია ჯანმრთელობის გამაუმჯობესებელი აქტივობების შესაქმნელად:

ჯანმრთელობის გამაუმჯობესებელი ფიზიკური ვარჯიშები ტარდება მიკროციკლების სახით, რომლებიც იყოფა ორ პერიოდად: შესავალი (ან მოსამზადებელი) და ძირითადი.

შესავალ (მოსამზადებელ) პერიოდში მთავარი ამოცანაა ფიზიკურ აქტივობასთან შემცირებული ადაპტაციის დაძლევა, საავტომობილო უნარებისა და ფიზიკური შრომისუნარიანობის აღდგენა (ჩვეულებრივ ასაკობრივი სტანდარტების ჩამორჩენა) და ფიზიკური ვარჯიშის აქტიური და სისტემატური ჩართვის სურვილის მიღწევა.

ძირითადი პერიოდი განკუთვნილია ჯანმრთელობის შემდგომი აღდგენისა და ხელშეწყობის ამოცანებისთვის. ფიზიკური ვარჯიშები მიზნად ისახავს მიღწეული რეაბილიტაციის შედეგების შენარჩუნებას და სრული აღდგენის მიღწევას.

შესავალ პერიოდში ვარჯიშები გამოიყენება კუნთების ყველა ჯგუფისთვის, მშვიდი ტემპით. რიტმულად, ყოველთვის სუნთქვის ვარჯიშებთან და რელაქსაციის ვარჯიშებთან ერთად. მუცლის კუნთებზე დატვირთვა შეზღუდული უნდა იყოს.

ძირითად პერიოდში სისტემატური ვარჯიშით თანდათან იზრდება ფიზიკური ვარჯიშების მთლიანი მოცულობა, ამპლიტუდა და ინტენსივობა, შემოდის ვარჯიშები წონებით, მოძრაობების კოორდინირებისთვის, პარტნიორის წინააღმდეგობით, წონასწორობაში და ა.შ.

შერწყმის პრინციპი: დაძაბულობა - დასვენება - სუნთქვის ვარჯიშები დაცული უნდა იყოს.

კუჭ-ნაწლავის დაავადებების საწყისი პოზიციების (IP) არჩევისას უპირატესობა ენიჭება: ზურგზე წოლას, მარჯვენა ან მარცხენა მხარეს, დასვენებას, დაჩოქილს.

დიაფრაგმული სუნთქვა ხორციელდება ყველა ჩამოთვლილ საწყის პოზიციაზე. კომპლექსში ვარჯიშების რაოდენობა და თითოეულის გამეორების რაოდენობა დამოკიდებულია დაავადების მახასიათებლებზე და ფიზიკურ ფიტნესზე.

გამაჯანსაღებელი ტანვარჯიშის გაკვეთილების სქემა. შესავალი ნაწილი: გულისცემის დათვლა, სუნთქვის ვარჯიშები, სავარჯიშოები პოზის კორექტირებისთვის.. მოსამზადებელი ნაწილი: ზოგადი განვითარების ვარჯიშები კუნთების ყველა ჯგუფისთვის, რეკრეაციული სიარული, სირბილი, სიარული თეძოს მაღალი ლიფტით, წვივის „გადახურვა“, ფეხის თითებზე სიარული, ქუსლები. , ფეხის გარე და შიდა მხარე, ქუსლიდან ტერფამდე გორვა, ჯვარედინი ნაბიჯი და ა.შ.; სიარული სუნთქვის ვარჯიშებთან ერთად.. ძირითადი ნაწილი არის სპეციალური ვარჯიშების ნაკრები, შერჩეული დაავადების ფორმის, ფიზიკური ვარჯიშის გათვალისწინებით.. დასკვნითი ნაწილი: სავარჯიშოები სამუშაო კუნთების დაჭიმვისთვის, სუნთქვითი ვარჯიშები, კუნთების ჯგუფების მოდუნების ვარჯიშები. . გულისცემის გაანგარიშება.

გაკვეთილი მოიცავს 75% სპეციალურ ვარჯიშებს და 25% ზოგად განვითარებისა და სუნთქვის ვარჯიშებს. ფიზიოლოგიური დატვირთვის მრუდი მრავალმხრივია. სავარჯიშოებში საწყისი პოზიციები განსხვავებულია. ვარჯიშების ტემპი არის ნელი (TM), საშუალო (TC), სწრაფი (TB). სუნთქვის ვარჯიშების თანაფარდობა ზოგად განვითარებასა და სპეციალურთან არის 1: 3.

3. კვლევის შედეგები

3.1 ექსპერიმენტული მუშაობის შინაარსი საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების სამკურნალო ფიზიკური კულტურის გამოყენებაზე

ექსპერიმენტის დროს, დადგენის სტადიაზე, დაგვიდგა ამოცანა, გამოგვედგინა საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების მქონე ბავშვების ჯანმრთელობის მდგომარეობა. საჭმლის მომნელებელი ორგანოების დაავადების დროს ირღვევა რეფლექსური რეგულაცია, წარმოიქმნება პათოლოგიური დომინანტები და მანკიერი (პათოლოგიური) რეფლექსები, რომლებიც ამახინჯებენ ადამიანის ორგანიზმში ნორმალური პროცესების მიმდინარეობას.

დაავადება თრგუნავს და ანგრევს მოტორულ აქტივობას - შეუცვლელი პირობა ნებისმიერი ცოცხალი ორგანიზმის ნორმალური ფორმირებისთვის და ფუნქციონირებისთვის. ამიტომ ფიზიოთერაპია ძალიან მნიშვნელოვანი ელემენტია წყლულოვანი პროცესების მკურნალობაში.

უკვე ცნობილია, რომ დოზირებული ფიზიკური ვარჯიშების შესრულება, რომელსაც თან ახლავს კანქვეშა რეგიონის ცენტრების ფუნქციური მდგომარეობის დადებითი ცვლილებები და ძირითადი ცხოვრების პროცესების დონის მატება, იწვევს დადებით ემოციებს (ე.წ. ფსიქოგენური და პირობითი რეფლექსური გავლენა). . ეს განსაკუთრებით ეხება პეპტიური წყლულოვანი დაავადების დროს, როდესაც პაციენტების ნეიროფსიქიკური მდგომარეობა სასურველს ტოვებს (ნერვული სისტემიდან პაციენტებში გამოხატული დისტონიის სიმპტომების ნორმალიზება). აღსანიშნავია ფიზიკური დატვირთვის გავლენა საჭმლის მომნელებელი აპარატის ნერვულ რეგულაციაზე.

რეგულარული ვარჯიშით, ისევე როგორც ფიზიკური ვარჯიშის დროს, თანდათან იზრდება ენერგიის რეზერვები, იზრდება ბუფერული ნაერთების წარმოქმნა და ორგანიზმი გამდიდრებულია ფერმენტული ნაერთებით, ვიტამინებით, კალიუმის და კალციუმის იონებით. ეს იწვევს რედოქს პროცესების გააქტიურებას და მჟავა-ტუტოვანი ბალანსის სტაბილურობის მატებას, რაც თავის მხრივ დადებითად მოქმედებს წყლულოვანი დეფექტის ნაწიბურზე (ზემოქმედება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ქსოვილების ტროფიკულ და რეგენერაციულ პოტენციაზე).

ფიზიკური ვარჯიშის ეფექტი განისაზღვრება მისი ინტენსივობითა და გამოყენების დროით. კუნთების მცირე და ზომიერი დაძაბულობა ასტიმულირებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ძირითად ფუნქციებს, ინტენსიური კი თრგუნავს მათ. სავარჯიშო თერაპიას აქვს სასარგებლო გავლენა სისხლის მიმოქცევასა და სუნთქვაზე, რაც ასევე აფართოებს ორგანიზმის ფუნქციურ შესაძლებლობებს და ზრდის მის რეაქტიულობას.

სავარჯიშო თერაპიის ძირითადი მიზნებია:

ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში აგზნების და დათრგუნვის პროცესების რეგულირება;

პაციენტის ნეიროფსიქოლოგიური ტონის ნორმალიზება;

სუნთქვის ფუნქციის გაუმჯობესება, სისხლის მიმოქცევა და საჭმლის მონელება, რედოქს პროცესები;

პეპტიური წყლულის თანმხლები სხვადასხვა გართულებების საწინააღმდეგოდ (ადჰეზიები, შეშუპება და ა.შ.);

კუნთების ტონუსის ნორმალიზება (რომელიც შინაგანი ორგანოების მძლავრი რეგულატორია), კუნთების სიძლიერის გაზრდა, პროპრიოცეპტიური მგრძნობელობა;

აუცილებელი მოტორული თვისებების, უნარებისა და შესაძლებლობების განვითარება (სუნთქვა, კუნთების მოდუნება, აუტოგენური ვარჯიშის ელემენტები, მოძრაობების კოორდინაცია და ა.შ.).

თერაპიული ტანვარჯიში (TG) არის სავარჯიშო თერაპიის ერთ-ერთი მთავარი ფორმა. ზოგადი განვითარების ვარჯიშების გარდა, გამოიყენება სპეციალური ვარჯიშები მუცლის და მენჯის იატაკის კუნთებისთვის, სუნთქვითი ვარჯიშები (სტატიკური და დინამიური) და კუნთების ნებაყოფლობითი რელაქსაციის ვარჯიშები (ავადმყოფობის ქვემწვავე პერიოდში მუცლის კუნთების ვარჯიშები გამორიცხულია). კუნთების ნებაყოფლობითი რელაქსაციის ვარჯიშები ამცირებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში აგზნების პროცესებს, ხელს უწყობს მუშა კუნთების აღდგენის პროცესების დაჩქარებას, ამცირებს არა მხოლოდ კუნთების ტონუსს, რომლებიც მონაწილეობენ რელაქსაციაში, არამედ (რეფლექსურად) ასევე შინაგანი ორგანოების გლუვი კუნთების, მათ შორის კუჭის ჩათვლით. და ნაწლავები, ხსნის ნაწლავებისა და პილორუსის კუჭისა და სხვა სფინქტერების სპაზმებს.

LH-ის თერაპიული ეფექტი მნიშვნელოვნად მაღალი იქნება, თუ სპეციალური ფიზიკური ვარჯიშები შესრულდება კუნთების ჯგუფების მიერ, რომლებიც იღებენ ინერვაციას ზურგის ტვინის იმავე სეგმენტებიდან, როგორც დაზარალებული ორგანო. ეს არის სავარჯიშოები, რომლებიც მოიცავს კისრის კუნთებს, ტრაპეციას, ლიფტორ სკპულას, რომბოიდულ ძირითად და მცირე, დიაფრაგმას, ნეკნთაშუა კუნთებს, მუცლის წინა კედელს, ილიოფსოას, ობტურატორს, ფეხის და ხბოს კუნთებს. საჭმლის მომნელებელი ორგანოების დაავადებებში, LH-ის ეფექტურობა დიდწილად დამოკიდებულია საწყისი პოზიციების არჩევანზე, რაც საშუალებას აძლევს ინტრააბდომინალური წნევის დიფერენცირებულ რეგულირებას.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების მქონე ბავშვების მდგომარეობის დასადგენად ჩავატარეთ სავარჯიშოების ნაკრები ექსპერიმენტულ და საკონტროლო ჯგუფში, ექსპერიმენტში სულ 20 ადამიანი მონაწილეობდა.

სავარჯიშო 1. დიაფრაგმული სუნთქვისთვის

I. p. - იწვა ზურგზე, ფეხები გამართულია, ხელები სხეულის გასწვრივ.

შერეული ტიპის მშვიდი სუნთქვა ოდნავ გახანგრძლივებული ამოსუნთქვის ფაზა 5-7 ჯერ. თითების დაჭერა და მუშტში შეკვრა. 10-12 ჯერ.

ფეხების მოხრა და დაგრძელება ტერფის სახსრებში. 10-12 ჯერ.

მოხარეთ ფეხები ბარძაყისა და მუხლის სახსრებში; დადეთ ფეხები საწოლზე. სუნთქვა დიაფრაგმულია. 5-7-ჯერ (ნახ. 1). მონაცვლეობით გაწიეთ ფეხები საწოლის გასწვრივ, მოხარეთ ისინი მუხლის და ბარძაყის სახსრებში (ფეხები სრიალებს საწოლის გასწვრივ). 4-5 ჯერ თითო ფეხით. იდაყვის სახსრებში მკლავების მოხრა და დაგრძელება. 6-8 ჯერ. ხელები მხრებზე; იდაყვების აწევა - ჩასუნთქვა; დაბრუნება ი. გვ - ამოისუნთქე. 4-5 ჯერ.

ბრინჯი. 1. დიაფრაგმული სუნთქვის ვარჯიში.

სავარჯიშო 2. ნაწლავის მოძრაობის გასააქტიურებლად

ნაწლავის მოძრაობის გასააქტიურებლად და ადჰეზიების თავიდან ასაცილებლად, ფეხები მოხარეთ მუხლზე და ბარძაყის სახსრებში, გადაატრიალეთ გვერდებზე და გადაატრიალეთ გვერდებზე.

I. გვ. - ზურგზე წევს. საშუალო სიღრმის სუნთქვა - მშვიდი ჩასუნთქვა, ოდნავ გაგრძელებული ამოსუნთქვა, 4-6 ჯერ.

თითების ნელი ტემპით დაჭერა და მოხსნა; მოხსნისას ხელის კუნთები დაისვენეთ 8-დან 10-ჯერ.

მოხრა და დაჭიმვა მარჯვენა და მარცხენა ფეხის ტერფის სახსრებში ერთდროულად. 10-12 ჯერ.

მკლავების ალტერნატიული მოხრა და დაჭიმვა მარჯვენა და მარცხენა ხელის იდაყვის სახსარში, თითოეული 6-8-ჯერ.

მარცხენა ხელი მუცელზე, მარჯვენა ხელი მკერდზე - გულმკერდის ტიპის ღრმა სუნთქვა, 6-7 ჯერ.

წრიული მოძრაობები ტერფის სახსრებში მონაცვლეობით მარჯვენა და მარცხენა ფეხით. 8-9 ჯერ.

მხრების აწევა, მხრის პირების შეერთების მცდელობა, ჩასუნთქვა, კუნთების მოდუნება, ამოსუნთქვა, 5-6-ჯერ.

ფეხები მოხრილი აქვს, ფეხები იატაკზეა. შეკრული ფეხების მცირე რხევა მარჯვნივ და მარცხნივ. 5-6 ჯერ თითოეული მიმართულებით.

ხელები მაღლა აატრიალეთ, ოდნავ გაშალეთ მხრები, ჩაისუნთქეთ; დაბრუნება ი. გვ., მკლავების კუნთების მოდუნება, ამოსუნთქვა. 6-7 ჯერ.

მუცლის კუნთებისთვის დიაფრაგმული სუნთქვის სავარჯიშოების კომპლექტი

I. p. - ზურგზე დაწოლილი, ხელები მუცელზე, იდაყვები გაშლილი. ღრმა ამოსუნთქვისას მუცელზე ხელების დაჭერით დაბრუნდით ი. გვ. - ჩაისუნთქეთ 4 - 6 ჯერ. ტემპი ნელია.

I. p. - იწვა ზურგზე, ხელები სხეულის გასწვრივ, ფეხები ერთად; ფეხების ერთდროული მოხრა კუჭისკენ მიზიდვისას. ფეხების ზემოთ აწევისას ამოისუნთქეთ, გასწორებისას ჩაისუნთქეთ. 4-6 ჯერ. ტემპი ნელია.

I. p. - იწვა ზურგზე, ხელები თავზე ზემოთ, ფეხები მოხრილი, ფეხები საწოლზე. მოხრილი ფეხები გვერდებზე მოხარეთ. სუნთქვა ნებაყოფლობითია. 5-7 ჯერ. ტემპი საშუალოა.

I. p. - იწვა ზურგზე, ხელები სხეულის გასწვრივ, ფეხები ერთად. აწიეთ ზევით (90°-მდე) გასწორებული ფეხები მონაცვლეობით, შემდეგ ერთად. ფეხების აწევისას ამოისუნთქეთ, დაწევისას ამოისუნთქეთ. 4-6 ჯერ. ტემპი ნელია.

I. p. - ზურგზე წოლა, ხელები ქამარზე, ფეხები ერთად. მწოლიარე პოზიციიდან მჯდომარე პოზიციაზე გადასვლა. მჯდომარე მდგომარეობაში გადასვლისას ამოისუნთქეთ, მწოლიარე მდგომარეობაში დაწევისას ჩაისუნთქეთ. 4-6 ჯერ. ტემპი ნელია.

კუჭის წვენის მაღალი მჟავიანობით დაავადებული პაციენტებისთვის, კუჭის მჟავიანობის ნორმალიზებისა და საჭმლის მომნელებელი სისტემის ფუნქციონირების გასაუმჯობესებლად, ჩვენ ჩავატარეთ ქვემოთ მოცემული ცამეტი მარტივი ფიზიკური ვარჯიშის ნაკრები, რომელიც უნდა შესრულდეს მშვიდი, გლუვი და მშვიდი ტემპით.

1-დან 7-მდე სავარჯიშოების შესასრულებლად უნდა დაიკავოთ საწყისი პოზიცია - ჯდომა.

სავარჯიშო I. ტორსი ბრუნავს. ხელები გვერდებზე - ჩაისუნთქეთ, 90°-ით მოუხვიეთ მარჯვნივ - ამოისუნთქეთ, დაუბრუნდით საწყის მდგომარეობას - ჩაისუნთქეთ; მოუხვიეთ მარცხნივ 90° - ამოისუნთქეთ, დაუბრუნდით საწყის პოზიციას - ჩაისუნთქეთ. ტემპი ნელია. გაიმეორეთ თითოეული მიმართულებით 3-6 ჯერ.

სავარჯიშო 2. ხელების დაჭიმვა და მოხსნა და ფეხების მოხრა და გაშლა. შეასრულეთ სინქრონულად. ტემპი საშუალოა. გაიმეორეთ 10-40 ჯერ. სუნთქვა ერთგვაროვანია.

სავარჯიშო 3. მარჯვენა და მარცხენა ფეხების მონაცვლეობით აწევა და დაწევა. სწორი ფეხის აწევა - ამოსუნთქვა, დაწევა - ჩასუნთქვა. ტემპი ნელია. გაიმეორეთ 3-6 ჯერ თითოეული ფეხით.

სავარჯიშო 4. მოხარეთ სხეული მონაცვლეობით მარჯვენა და მარცხენა ფეხისკენ. მარჯვნივ დახრილობა - ამოსუნთქვა, გასწორება - ჩასუნთქვა; მარცხნივ დახრილობა - ამოსუნთქვა, გასწორება - ჩასუნთქვა. ტემპი ნელია. გაიმეორეთ 3-6 ჯერ თითოეული მიმართულებით.

სავარჯიშო 5. ასწიეთ მარჯვენა მუხლი მკერდთან, ხელები მხრებთან - ამოისუნთქეთ, მუხლი ჩამოწიეთ და ხელები - ჩაისუნთქეთ; მარცხენა მუხლი ასწიეთ მკერდთან, ხელები მხრებთან - ამოისუნთქეთ, დაწიეთ - ჩაისუნთქეთ. ტემპი ნელია. გაიმეორეთ 3-6 ჯერ სხეულის თითოეული მხარისთვის.

სავარჯიშო 6. ჩაჯდომები. დაჯექი (ზურგი პირდაპირ) - ამოისუნთქე, დაჯექი სკამზე - ჩაისუნთქე. ტემპი ნელია. გაიმეორეთ 4-12 ჯერ.

სავარჯიშო 7. მარჯვენა ან მარცხენა ფეხის ქვედა ფეხისა და ფეხის კუნთების მონაცვლეობით მოდუნება. სუნთქვა ერთგვაროვანია. გაიმეორეთ 3-6 ჯერ.

8-დან 10-მდე სავარჯიშოების შესასრულებლად, საწყისი პოზიცია არის ზურგზე წოლა.

სავარჯიშო 8. ხელების აწევა, თითების დაჭერა და ხელისგულები ზემოთ. აწიეთ თავი მაღლა - და ამავდროულად გაისწორეთ ფეხები იატაკიდან მათი აწევის გარეშე - ჩაისუნთქეთ. დაუბრუნდით საწყის პოზიციას - ამოისუნთქეთ. ტემპი ნელია. გაიმეორეთ 4-6 ჯერ.

სავარჯიშო 9. გადაუხვიეთ მარჯვენა მხარეს. ხელი აწიეთ და ფეხი უკან გადაწიეთ, მოხარეთ - ჩაისუნთქეთ და დაუბრუნდით საწყის მდგომარეობას - ამოისუნთქეთ. ტემპი ნელია. გაიმეორეთ 3-8 ჯერ. იგივე მარცხენა მხარეს.

სავარჯიშო 10. მარჯვენა და მარცხენა სწორი ფეხების მონაცვლეობით გატაცება ზევით გვერდზე. ფეხის მოშორებისას ამოისუნთქავთ, ხოლო როცა დაწევთ, ჩაისუნთქავთ. ტემპი საშუალოა. გაიმეორეთ 3-8 ჯერ თითოეული ფეხისთვის.

სავარჯიშო 11. საწყისი პოზიცია - დაისვენეთ მუხლებზე. აწიეთ ხელები და ფეხები ერთდროულად. აწიეთ მარჯვენა ხელი და მარჯვენა ფეხი - ჩაისუნთქეთ, დაწიეთ - ამოისუნთქეთ; აწიეთ მარცხენა ხელი და მარცხენა ფეხი - ჩაისუნთქეთ, დაწიეთ - ამოისუნთქეთ. ტემპი ნელია. გაიმეორეთ 3-8 ჯერ სხეულის მარცხენა და მარჯვენა მხარეს.

სავარჯიშო 12. საწყისი პოზიცია – დგომა. სიარული თანდათან შენელებით. სუნთქვა ერთგვაროვანია.

სავარჯიშო 13. საწყისი პოზიცია – მჯდომარე. სრული ნელი სუნთქვა ხელის კონტროლის ქვეშ. მარჯვენა ხელი დაიდეთ მკერდზე, მარცხენა ხელი მუცელზე. ერთი ან ორი დათვლით, ვიწყებთ ნელი დიაფრაგმული სუნთქვას, დიაფრაგმა ქვევით ეშვება და მუცელი გამოდის. ეს მოძრაობა აღირიცხება მარცხენა ხელით. სამი-ოთხი რიცხვით, ჩვენ ვაგრძელებთ სრულ სუნთქვას, მაგრამ ამჯერად მკერდის მეშვეობით. ეს ფიქსირდება მარჯვენა ხელით. მკერდი მაღლა იწევს, მხრები ტრიალებს და თავი ოდნავ უკან იხრება. ხუთი-ექვსის დათვლისას ვიწყებთ ნელა ამოსუნთქვას დიაფრაგმულად, დიაფრაგმა მაღლა ადის და კუჭი იკეცება. ეს მოძრაობა აღირიცხება მარცხენა ხელით. შვიდი ან რვა დათვლისას ვაგრძელებთ მთლიანად ამოსუნთქვას, მაგრამ ამჯერად მკერდის მეშვეობით. ეს ფიქსირდება მარჯვენა ხელით. მკერდი ეშვება, მხრები ერთიანდება, თავი მკერდზე ეშვება. ცხრადან ათამდე თვლაზე შეეცადეთ შეიკავოთ სუნთქვა მთლიანად ამოსუნთქვისას.(მომავალში უნდა ეცადოთ თანდათან გაზარდოთ სუნთქვის შეკავება მთლიანად ამოსუნთქვისას, მაგრამ არ აიძულოთ.) გაიმეორეთ ვარჯიში 3-5-ჯერ. .

თუ თავს კარგად გრძნობთ და კუჭის ტკივილი არ გაქვთ, ჰიპერაციდული გასტრიტით დაავადებულ პაციენტებს გირჩევთ გაისეირნოთ, ითამაშონ ფრენბურთი და გოროდკი, იაროთ ნავით და ველოსიპედით (ბრტყელ გზაზე). თავიდან უნდა იქნას აცილებული სხეულის რხევა და უეცარი მოძრაობები.

ასევე არ უნდა ჩაერთოთ მძიმე ფიზიკურ სამუშაოზე, რომელიც იწვევს მუცლის შიგნით წნევის მკვეთრ მატებას, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს გასტრიტის გამწვავება.

4. კვლევის შედეგები

დადგენის ეტაპზე ბავშვების გამოკვლევის დროს მიღებულმა მონაცემებმა შესაძლებელი გახადა ექსპერიმენტული და საკონტროლო ჯგუფების საჭმლის მომნელებელი ორგანოების დაავადებების მქონე ბავშვების მდგომარეობის შეფასება. შედეგები წარმოდგენილია ცხრილში 3.

ცხრილი 3

საკონტროლო ჯგუფის სტუდენტების ჯანმრთელობის მდგომარეობა ექსპერიმენტამდე

ცხრილი 4

ექსპერიმენტულ ჯგუფში მოსწავლეთა ჯანმრთელობის მდგომარეობა ექსპერიმენტამდე

დიაგრამა 1

საკონტროლო ჯგუფის სტუდენტების ჯანმრთელობის მდგომარეობა ექსპერიმენტამდე

დიაგრამა 2

ექსპერიმენტულ ჯგუფში მოსწავლეთა ჯანმრთელობის მდგომარეობა ექსპერიმენტამდე

ექსპერიმენტის პირველი ეტაპის შედეგების გაანალიზების შედეგად აღმოვაჩინეთ, რომ როგორც ექსპერიმენტულ, ასევე საკონტროლო ჯგუფში ბავშვების ჯანმრთელობის მდგომარეობა დაბალ დონეზე იყო. ანალიზის შედეგებიდან გამომდინარე, შეიძლება აღინიშნოს, რომ კარგი ჯანმრთელობა როგორც ექსპერიმენტულ, ასევე საკონტროლო ჯგუფში საშუალოდ 30%-ს შეადგენდა, რაც ძალიან დაბალი მაჩვენებელია. საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების მქონე ბავშვების ჯანმრთელობის გასაუმჯობესებლად აუცილებელია დამატებითი მაკორექტირებელი ფიზიკური ვარჯიშების დანერგვა.

ფორმირების ეტაპი გამასწორებელი და გამაჯანსაღებელი ხასიათის იყო. ამ ეტაპზე მოვაწყვეთ სუნთქვითი ვარჯიშების გამასწორებელი და გამაჯანსაღებელი კომპლექსი A.N-ის მეთოდით. სტრელნიკოვა ასევე ასრულებდა თერაპიულ ვარჯიშებს აუზში და სუფთა ჰაერზე.

ექსპერიმენტის მეორე ეტაპზე ექსპერიმენტული ჯგუფის მოსწავლეებთან გამასწორებელი და ჯანდაცვის სამუშაოები მიზნად ისახავს საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების მქონე ბავშვების ჯანმრთელობის მდგომარეობის გაუმჯობესებას.

მეთოდოლოგია ა.ნ. სტრელნიკოვამ იპოვა სრული ამოსუნთქვის ყველაზე ოპტიმალური ვარიანტი, რითაც გადაჭრა ჯანსაღი სუნთქვის საკვანძო საკითხი, რომელიც მრავალი დაავადებისგან თავის დაღწევაში გვეხმარება.

A.N.-ის ტექნიკის ეფექტურობის პირველი კლინიკური კვლევები სტრელნიკოვამ აჩვენა, რომ სრულიად მოუმზადებელ ადამიანშიც კი, რამდენიმე წუთის ვარჯიშის შემდეგ, ფილტვების სიცოცხლისუნარიანობა 10-15%-ით იზრდება. რა თქმა უნდა, ხანგრძლივ სისტემურ ვარჯიშებს კიდევ უფრო ხელშესახები დადებითი შედეგები მოაქვს.

ტანვარჯიში A.N. სტრელნიკოვას ასევე უწოდებენ "ინჰალაციის ტანვარჯიშს". რესპირატორული კუნთების ვარჯიშისთვის, რომლებიც ისუნთქებენ, შემოთავაზებულია გარკვეული წინააღმდეგობის შექმნა, რაც მიიღწევა ინჰალაციის დროს გულმკერდის ხელებით შეკუმშვით.

ამ ტიპის სუნთქვის ვარჯიშები დღეში ორჯერ, დილით და საღამოს, უნდა გააკეთოთ ათას ორასი ამოსუნთქვა და მოძრაობა ერთ სესიაზე. თავად ალექსანდრა ნიკოლაევნას თქმით, მცირე ხნის შემდეგ დადებითი შედეგი შეინიშნება.

სუნთქვის ვარჯიშების კომპლექსის შესრულებისას A.N. სტრელნიკოვამ უნდა შეასრულოს მთელი რიგი პირობები და წესები.

ვარჯიშის დროს თქვენ უნდა იფიქროთ მხოლოდ ინჰალაციაზე და აკონტროლოთ ჩასუნთქვისა და მოძრაობის სინქრონიზაცია, სწორი რიტმი (ყოველ წამში ჩასუნთქვა). თქვენ უნდა ჩაისუნთქოთ იმდენი ჰაერი, რამდენიც ბუნებრივად ჩაისუნთქავთ.

თქვენ უნდა იფიქროთ მხოლოდ ცხვირით ჩასუნთქვაზე.

ეს ნიშნავს, რომ თქვენ მხოლოდ უნდა ივარჯიშოთ თქვენი ინჰალაცია, რომელიც უნდა იყოს მოკლე, მკვეთრი და ხმაურიანი - ხელების დარტყმის მსგავსად.

ამოსუნთქვა უნდა მოხდეს ყოველი ჩასუნთქვის შემდეგ დამოუკიდებლად და სასურველია პირის მეშვეობით. ამოსუნთქვა არ უნდა შეჩერდეს ან "გამოაგდეს". ინჰალაცია უნდა მოხდეს რაც შეიძლება აქტიურად და ექსკლუზიურად ცხვირით.

ამოსუნთქვა უნდა მოხდეს პირით პასიურად, ისე, რომ „ამოსუნთქვა არც ჩანს და არც ისმის“.

აუცილებელია მტკიცედ გვესმოდეს, რომ ხმაურიანი ამოსუნთქვა ამ ტექნიკით მიუღებელია.

ინჰალაცია უნდა მოხდეს მოძრაობებთან ერთად. თავად ალექსანდრა ნიკოლაევნა ამბობს, რომ მის ტანვარჯიშში არ არის ინჰალაცია მოძრაობის გარეშე და არ არის მოძრაობა ინჰალაციის გარეშე.

ყველა საინჰალაციო მოძრაობა უნდა შესრულდეს მარშის ნაბიჯის ტემპით და რიტმით.

დათვლა ტანვარჯიშში A.N. სტრელნიკოვა ტარდება მხოლოდ 8-ზე (ე.წ. "რვა"). რა თქმა უნდა, თქვენ უნდა დათვალოთ არა ხმამაღლა, არამედ გონებრივად საკუთარი თავისთვის.

სავარჯიშოები შეიძლება შესრულდეს დგომის, მჯდომარე ან წოლის დროს.

სავარჯიშო 1. "პალმები"

ვარჯიში ტარდება მდგარ მდგომარეობაში. ასევე შეიძლება ჩატარდეს მჯდომარე ან დაწოლილი. საბაზისო ვერსიით, თქვენ უნდა ადგეთ პირდაპირ, მოხაროთ იდაყვები - ხოლო იდაყვები დაბლა დაშვებული. ამავდროულად, როგორც ჩანს, ხელებს უჩვენებთ ადამიანს, რომელიც თქვენს წინ დგას. სხეულის ამ პოზიციას ზოგჯერ "ფსიქიკურ პოზასაც" უწოდებენ.

აიღეთ ხმაურიანი, მოკლე და რიტმული (სამივე პირობა უნდა დაკმაყოფილდეს!) ჩაისუნთქეთ ცხვირით, ხოლო ხელისგულები მუშტებად დაჭერით, ე.ი. ახორციელებს „ჩასაჭერ“ მოძრაობებს.

აუცილებელია ცხვირით ზედიზედ 4 მკვეთრი და რიტმული ჩასუნთქვა, ანუ 4-ჯერ „ჩაისუნთქოთ“. ამის შემდეგ ჩამოწიეთ ხელები და შეისვენეთ 3-4 წამით. შემდეგ, პაუზის შემდეგ, კვლავ აიღეთ 4 მოკლე, ხმაურიანი სუნთქვა; შემდეგ ისევ 3-4 წამის პაუზა. თქვენ უნდა "გაისუნთქოთ" ცხვირი 24-ჯერ, თითო 4 ამოსუნთქვა.

გასათვალისწინებელია, რომ პირველი კლასების დროს შეიძლება აღმოჩნდეს მსუბუქი თავბრუსხვევა, რომელიც, თუმცა, საკმაოდ სწრაფად გადის და არ წარმოადგენს საფრთხეს ჯანმრთელობისა და კეთილდღეობისთვის. თუ თავბრუსხვევა უფრო ძლიერი აღმოჩნდება, მაშინ შემოთავაზებული ვარჯიში უნდა შესრულდეს მჯდომარე მდგომარეობაში. ამ შემთხვევაში პაუზები უნდა მოჰყვეს ყოველი 4 ჩასუნთქვა-მოძრაობის შემდეგ, ხოლო პაუზების ხანგრძლივობამ შეიძლება მიაღწიოს 5-10 წამს.

სავარჯიშო 2. „ეპოლეტები“

საბაზისო ვერსიით სავარჯიშო სრულდება მდგარ მდგომარეობაში. ის ასევე შეიძლება შესრულდეს მჯდომარე ან დაწოლილი. ხელები მუშტებად უნდა მოხვიოთ და მუცელზე დაიჭიროთ წელის დონეზე. ინჰალაციის მომენტში მკვეთრად აწიეთ მუშტები ქვევით, თითქოს „გააკეთეთ ბიძგი იატაკიდან“. ამ შემთხვევაში მხრები უნდა იყოს დაძაბული, ხელები გამართული და იატაკისკენ მიწეული.

შემდეგ ხელები უბრუნდება საწყის მდგომარეობას, წელის დონეზე. მხრები მოდუნებულია, ამოსუნთქვა გაქრა.

არ უნდა ასწიოთ ხელები წელის ზემოთ. გააკეთეთ არა ზედიზედ 4 ინჰალაციის მოძრაობა, არამედ 8. შემდეგ ხდება 3-4 წამის პაუზა, რის შემდეგაც კვლავ გააკეთეთ 8 ინჰალაციის მოძრაობა. ჯამში 8 ამოსუნთქვა-მოძრაობიდან 12-ჯერ უნდა გააკეთოთ.

სავარჯიშო 3. "ტუმბო"

ძირითადი საწყისი პოზიცია: დადექით პირდაპირ, ფეხები ოდნავ ვიწრო ვიდრე მხრების სიგანეზე, ხელები ტანის გასწვრივ. გაუკეთეთ ოდნავ მშვილდი, ე.ი. გაჭიმეთ ხელები იატაკისკენ შეხების გარეშე და ამავდროულად ჩაისუნთქეთ ცხვირით მოკლე და ხმაურიანი სუნთქვა - მშვილდის მეორე ნახევარში. ინჰალაცია უნდა დასრულდეს მშვილდით.

შემდეგ ოდნავ ადექით (გასწორების გარეშე) და კვლავ მოიხარეთ და მოკლე, ხმაურიანი ამოსუნთქვა „იატაკიდან“.

ამის შემდეგ აიღეთ ჯოხი (ან, მაგალითად, შემოხვეული გაზეთი) და წარმოიდგინეთ, რომ ტუმბოს საშუალებით ავსებთ ველოსიპედის ან მანქანის საბურავს.

წინ მოხრილი უნდა შესრულდეს რიტმულად და მარტივად, დაძაბვის ან ძალიან დაბლა მოხრის გარეშე - საკმარისი იქნება "წელზე მშვილდი". ზურგი უნდა შეინარჩუნოს მომრგვალებული (არა სწორი!) ფორმა, თავი უნდა ჩამოწიოს.

აუცილებელია საბურავის „გაბერვა“ მარშის ნაბიჯის ტემპით, 12-ჯერ 8 ამოსუნთქვა-მოძრაობით. ეს სავარჯიშო შეიძლება შესრულდეს არა მხოლოდ დგომა, არამედ მჯდომარეც.

მოსახვევები უნდა გაკეთდეს ძლივს შესამჩნევად, მაგრამ ყოველთვის მოკლე და ხმაურიანი ჩასუნთქვით ცხვირით. ყოველი ჩასუნთქვის შემდეგ უნდა ამოისუნთქოთ დამოუკიდებლად, დაძაბვის გარეშე (ანუ პასიურად) პირით, ფართოდ გახსნის გარეშე.

სავარჯიშო 4. „კატა“ (ჩაჯდომა ბრუნვით)

დადექით პირდაპირ და ფეხები ოდნავ უფრო ფართო, ვიდრე მხრების სიგანეზე; ვარჯიშის დროს ფეხები არ უნდა აწიოთ იატაკიდან. გააკეთეთ საცეკვაო სკვატი და ამავდროულად მოაბრუნეთ ტანი მარჯვნივ – მოკლე, მკვეთრი ამოსუნთქვა.

ამას მოჰყვება იგივე ჩაჯდომა მარცხნივ მობრუნებით, ასევე თან ახლავს ხმაურიანი და მოკლე ჩასუნთქვა ცხვირით. მარჯვნივ მარცხნივ; ჩასუნთქვა მარჯვნივ - ჩასუნთქვა მარცხნივ. ამოსუნთქვა ხდება ჩასუნთქვებს შორის დამოუკიდებლად, უნებურად.

მუხლები ოდნავ მოხრილი და გასწორებული უნდა იყოს; საჯდომი უნდა იყოს მსუბუქი და გაზაფხულზე; არ არის საჭირო ღრმად ჩაჯდომა. ამავდროულად, შეასრულეთ დაჭერის მოძრაობები ხელებით მარჯვენა და მარცხნივ წელის დონეზე. ზურგი მთლიანად სწორი უნდა იყოს; როტაცია ხდება მხოლოდ წელის არეში. აუცილებელია 8 ამოსუნთქვა-მოძრაობის 12-ჯერ შესრულება.

ეს ვარჯიში ასევე შეიძლება შესრულდეს სავარძელში ჯდომისას ან საწოლში წოლისას. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე.

სავარჯიშო 5. „ჩაეხუტე მხრებს“ (ჩაისუნთქე მკერდზე შეკუმშვისას)

დადექით პირდაპირ, ხელები იდაყვებში მოხრილი და მხრების დონეზე აწეული. მკვეთრად გადაიტანეთ ხელები ერთმანეთისკენ წარუმატებლობამდე, თითქოს მხრებში ჩაეხუტებით. და ამავდროულად, ყოველი „ჩახუტებით“, მკვეთრად „ჩაისუნთქე“ ცხვირი. „ჩახუტების“ მომენტში ხელები ერთმანეთის პარალელურად მიდის და არა ჯვარედინი; არავითარ შემთხვევაში არ შეცვალოთ ისინი (არ აქვს მნიშვნელობა რომელი ხელია ზემოთ - მარჯვნივ თუ მარცხნივ). არ გაშალოთ ხელები გვერდებზე და არ დაძაბოთ ისინი.

ამ სავარჯიშოს დაუფლების შემდეგ, შეგიძლიათ ოდნავ დახაროთ თავი უკან ხელების საწინააღმდეგო მოძრაობის მომენტში - „ჩაისუნთქეთ ჭერიდან“. თქვენ უნდა შეასრულოთ 12-ჯერ 8 ამოსუნთქვა-მოძრაობა. სავარჯიშო „მხრები ჩაეხუტე“ ასევე შეიძლება შესრულდეს მჯდომარე ან დაწოლისას.

თუ თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობა არ გაძლევთ საშუალებას სრულად შეასრულოთ ეს სავარჯიშო, მაშინ შეგიძლიათ გააკეთოთ არა ზედიზედ 8 სუნთქვის მოძრაობა, არამედ 4 სუნთქვის მოძრაობა ან თუნდაც 2, შემდეგ პაუზა 3-5 წამი და ისევ 2 ან 4 სუნთქვა, მოძრაობა.

დაწოლილი საწყისი პოზიცია რეკომენდირებულია გამწვავების დროს და დაავადების გამწვავებისთანავე, როგორც ყველაზე ნაზი, რაც ხელს უწყობს ყველაზე ნაკლებ ფუნქციურ ცვლილებებს, უზრუნველყოფს საუკეთესო პირობებს სუნთქვითი ვარჯიშების შესასრულებლად (ზურგზე წოლა მოხრილი ფეხებით) და ნებაყოფლობითი კუნთი. დასვენება. ეს საწყისი პოზიციები მოსახერხებელია მუცლის კუნთებისა და მენჯის იატაკისთვის ვარჯიშების შესასრულებლად.

ნაღვლის ბუშტის, ნაღვლის საერთო სადინარის და თორმეტგოჯა ნაწლავის ანატომიური და ტოპოგრაფიული კავშირები გვაძლევს რეკომენდაციას და. ნ მარცხენა მხარეს წოლა, ოთხზე დგომა, რომელშიც ნაღვლის გადინება შარდის ბუშტის კისრისკენ და ამპულასკენ ხდება ჰიდროსტატიკური წნევის გავლენით. გარდა ამისა, ნაღვლის გადინება ამ საწყის პოზიციებში აჩქარებულია მუცლის შიგნით წნევის მატებით სრული სუნთქვის დროს დიაფრაგმის აქცენტით და მუცლის კუნთების გარკვეული მონაწილეობით.

I. p. დაჩოქებისას (ოთხზე) საჭიროების შემთხვევაში გამოიყენება მუცლის კუნთებზე ზემოქმედების შესაზღუდად, კუჭისა და ნაწლავის მარყუჟების მექანიკური მოძრაობის გამოწვევა; და. დგომა და ჯდომა გამოიყენება საჭმლის მომნელებელ ორგანოებზე უდიდესი ზემოქმედებისთვის.

LH წყლის გარემოში ხორციელდება აუზებში სუფთა ან მინერალური წყლით. სავარჯიშოები ტარდება და. და ა.შ. ფლოატაციის ხელსაწყოებით დაწოლა ან მოაჯირთან, ჩამოკიდებულ სკამზე ჯდომა, დგომა და მოძრაობა. გაკვეთილის ხანგრძლივობა 20-დან 40 წუთამდე. წყლის ტემპერატურა 24-26°C. მკურნალობის კურსზე ტარდება 12-15 პროცედურა. მეცადინეობები ტარდება ინდივიდუალურად ან მცირე ჯგუფში.

სუფთა ჰაერზე ჯანმრთელობის გზა ავარჯიშებს და აძლიერებს სხეულს, ახდენს ფსიქო-ემოციური სფეროს ნორმალიზებას. ეს ბუნებრივი ფიზიკური ვარჯიშია სიარული. ფიზიკური აქტივობის დოზირება შესაძლებელია მანძილის, აწევის კუთხის, სიარულის ტემპის შეცვლით (მიღებული მანძილის გავლა გარკვეული პერიოდის განმავლობაში), დასვენების გაჩერებების რაოდენობისა და მათი ხანგრძლივობის, სუნთქვის ვარჯიშების გამოყენებით სიარულისა და დასვენების დროს, დანიშვნა 1-2. ან დღეში 3 გასეირნება, ვარჯიშის დღეების მონაცვლეობა დასვენების დღეებით.

სპორტული თამაშები, ფიზიოლოგიური თვალსაზრისით, კუნთების აციკლური აქტივობის რთული ფორმებია, რაც მნიშვნელოვნად ართულებს მათ დოზირებას. ეს დეფიციტი კომპენსირდება მათი მაღალი ემოციურობით. სათამაშო აქტივობა საშუალებას გაძლევთ ჩართოთ და გამოიყენოთ გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დიდი სარეზერვო შესაძლებლობები.

LH გამოიყენება დაავადების მწვავე პერიოდის შემდეგ. ვარჯიშები სიფრთხილით უნდა ჩატარდეს, თუ ისინი აძლიერებენ ტკივილს. ჩივილები ხშირად არ ასახავს ობიექტურ მდგომარეობას და წყლული შეიძლება პროგრესირდეს სუბიექტური კეთილდღეობით (ტკივილის გაქრობა და ა.შ.). ამასთან დაკავშირებით, პაციენტების მკურნალობისას უნდა დაიზოგოს მუცლის არეში და ძალიან ფრთხილად, თანდათან გაიზარდოს დატვირთვა მუცლის კუნთებზე. თქვენ შეგიძლიათ თანდათან გააფართოვოთ პაციენტის საავტომობილო რეჟიმი მთლიანი დატვირთვის გაზრდით ვარჯიშების უმეტესობის შესრულებისას, მათ შორის დიაფრაგმული სუნთქვის ვარჯიშებისა და მუცლის კუნთების ვარჯიშების დროს.

LH კლასები პირველად ტარდება საწოლის დასვენებასთან დაკავშირებით. პირველ გაკვეთილებზე აუცილებელია პაციენტს ასწავლოს მუცლის სუნთქვა მუცლის კედლის ვიბრაციის მცირე ამპლიტუდით. ეს ვარჯიშები, რომლებიც იწვევენ ინტრააბდომინალურ წნევას მცირე ცვლილებებს, ხელს უწყობენ სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებას და მუცლის ღრუს ორგანოების ნაზ მასაჟს, ამცირებს სპასტიურ ფენომენებს და ახდენს პერისტალტიკის ნორმალიზებას. კიდურების დიდ სახსრებში მოძრაობები ჯერ შემცირებული ბერკეტით და მცირე ამპლიტუდით სრულდება. შეგიძლიათ გამოიყენოთ სავარჯიშოები ზედა კიდურების, მუცლის და ქვედა კიდურების კუნთების სტატიკური დაძაბულობის დროს. აუცილებელია საწოლში გადატრიალება და მჯდომარე მდგომარეობაში გადატანა მშვიდად, მნიშვნელოვანი დაძაბულობის გარეშე.

LG გაკვეთილების ხანგრძლივობაა 8-12 წუთი.

როდესაც ტკივილი და სხვა გამწვავების ფენომენები შესამჩნევად იკლებს, მუცლის კედლის სიმტკიცე ქრება ან მცირდება, ტკივილი მცირდება და ზოგადი მდგომარეობა უმჯობესდება, ინიშნება ვარჯიშები და ინიშნება. წოლა, ჯდომა, დგომა, დაჩოქილი პოზა ხორციელდება თანდათან მზარდი ძალისხმევით კუნთების ყველა ჯგუფისთვის (მუცლის კუნთების გარდა), არასრული ამპლიტუდით, ნელი და საშუალო ტემპით. დასაშვებია მუცლის კუნთების მოკლევადიანი ზომიერი დაძაბულობა ზურგზე წოლის დროს. დიაფრაგმული სუნთქვა თანდათან ღრმავდება.

LG გაკვეთილების ხანგრძლივობაა 15-18 წუთი.

ტკივილისა და გამწვავების სხვა ნიშნების გაქრობის შემდეგ, ჩივილებისა და ზოგადი დამაკმაყოფილებელი მდგომარეობის არარსებობის შემთხვევაში, ინიშნება უფასო რეჟიმი. LH კლასებში სავარჯიშოები გამოიყენება კუნთების ყველა ჯგუფისთვის (მუცლის არეში დაზოგვით და უეცარი მოძრაობების გამოკლებით) სხვადასხვა საწყისი პოზიციიდან მზარდი ძალისხმევით. ჩართეთ სავარჯიშოები ჰანტებით (0,5-2 კგ), წამლის ბურთები (2 კგ-მდე), ვარჯიშები ტანვარჯიშის კედელზე და სკამზე. დიაფრაგმული სუნთქვა ხორციელდება მაქსიმალური სიღრმით. ფეხით სიარული დღეში 2-3 კმ-მდეა, კიბეებზე ასვლა - 4-6 სართულამდე, გარე გასეირნება სასურველია. LG სესიის ხანგრძლივობაა 20-25 წუთი.

ზატობოლსკაიას მე-2 სკოლის გამოსასწორებელი კაბინეტის პირობებში, სადაც მკურნალობენ რემისიაში მყოფ პაციენტებს, იზრდება ფიზიოთერაპიის ვარჯიშების მოცულობა და ინტენსივობა: ფართოდ გამოიყენება ზოგადი გაძლიერება, სუნთქვის ვარჯიშები, მოძრაობების კოორდინაციის ვარჯიშები, გარე და სპორტის ზოგიერთი სახეობა. ნებადართულია თამაშები (ბადმინტონი, მაგიდის ჩოგბურთი), სარელეო რბოლა LH პროცედურაში ჩვენ გამოვრიცხავთ სიძლიერის, სისწრაფე-სიძლიერის ვარჯიშებს, სტატიკურ ძალისხმევასა და დაძაბულობას, ხტომას და გამოტოვებას და ვარჯიშების სწრაფი ტემპით შესრულებას.

ექსპერიმენტული ჯგუფის ბავშვებთან ერთად ჩავატარეთ სავარჯიშოები საავტომობილო რეჟიმების შემდეგი სქემის მიხედვით:

რეჟიმი დაბალი ფიზიკური აქტივობით (ნაზი).

დაბალი ფიზიკური აქტივობის რეჟიმი (ნაზი) გამოიყენება გაფართოებული რეჟიმის დატვირთვებთან ადაპტაციის აღსადგენად; მეტაბოლური პროცესების სტიმულირება; მუცლის ღრუში შეშუპების წინააღმდეგ ბრძოლა; რეგენერაციული პროცესების ნორმალიზება; დადებითი გავლენა პაციენტების ფსიქო-ემოციურ სფეროზე და გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ადაპტაციის ზომიერი ზრდა ფიზიკური აქტივობის გაზრდაზე. ნაზი რეჟიმით, დასვენების პერიოდები ჭარბობს სტრესის პერიოდებს.

რეჟიმის შინაარსი: მოიცავს ბალნეო- და ფიზიოთერაპიულ პროცედურებს. დილის ჰიგიენური ტანვარჯიში ტარდება მცირე ჯგუფური მეთოდით დაბალი დატვირთვით, გრძელდება 10-15 წუთი, ვარჯიშის სიმკვრივე 40-50%. LH ტარდება მცირე ჯგუფის მეთოდით ან ინდივიდუალურად, ხანგრძლივობა 20-25 წუთი, კლასის სიმკვრივე 50%. დოზირებული სიარული ბრტყელ რელიეფზე 0,5-1,5 კმ სიგრძით 1-2-ჯერ დღეში დასვენების ინტერვალით მინიმუმ 1-2 საათის განმავლობაში, პაციენტის დინამიური სტერეოტიპისთვის დამახასიათებელი ტემპით. დამოუკიდებელი ფიზიკური ვარჯიშები 1-2-ჯერ დღეში, 6-8 სპეციალური ვარჯიში. მჯდომარე თამაშები (კროკეტი, ბოულინგი) 30 წუთამდე. რეჟიმის დანიშვნის ჩვენებები: კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები გამწვავების გამწვავების სტადიაში, ცუდი ზოგადი მდგომარეობა (ძლიერი სისუსტე, დაღლილობა).

რეჟიმი საშუალო ფიზიკური დატვირთვით (ნაზი ვარჯიში).

მიზანი: ვარჯიშის დატვირთვასთან ადაპტაციის აღდგენა.

დოზირებული სიარული ნელი და საშუალო ტემპით 6 კმ სიგრძით და 10°-მდე სიმაღლის კუთხით 1-2-ჯერ დღეში. ნებადართულია კროკეტის, ბოულინგის, გოროდკის, მაგიდის ჩოგბურთის, ბადმინტონის თამაში გამარტივებული წესებით დაბალი დატვირთვით, საშუალოდ 40-60 წუთამდე. სპორტული ვარჯიშები (წყალი და ზამთრის სპორტი) დაბალი ზემოქმედებით, დოზირებული ნიჩბოსნობა, ცხენოსნობა, თხილამურები.

რეჟიმის ჩვენებები: კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ქრონიკული დაავადებები სრული რემისიის ფაზაში, გასტრექტომიიდან 1-3 წლის შემდეგ. რეჟიმი ასევე მითითებულია ნაზი რეჟიმიდან გადაყვანილი პაციენტებისთვის.

რეჟიმი მაღალი ფიზიკური დატვირთვით (ვარჯიში).

მიზანი: შესრულების შენარჩუნება უმაღლეს შესაძლო დონეზე.

რეჟიმის შინაარსი: ყოველდღიური რეჟიმი მოიცავს ბალნეო- და ფიზიოთერაპიულ პროცედურებს. დილის ჰიგიენური ტანვარჯიში ჯგუფური მეთოდით საშუალო დატვირთვით (15-20 წუთი, ძრავის სიმკვრივე 60-70%). LH მძიმე დატვირთვით სპეციალური ტექნიკის გამოყენებით (30-45 წუთი, ძრავის სიმკვრივე 60-70%). პაციენტების თვითტრეინინგი სპეციალური ვარჯიშებით 3-4-ჯერ დღეში. გაზომილი სიარული ნელი ტემპით მარშრუტების გასწვრივ 10-დან 20 კმ-მდე სიმაღლის კუთხით 20°-მდე. შეჯიბრებებში მონაწილეობა გამარტივებული წესებით დასაშვებია. სპორტული ვარჯიშები (წყალი და ზამთრის სპორტი) საშუალო დატვირთვით. ფიზიკური აქტივობა უპირატესობას ანიჭებს დასვენებას და რელაქსაციას.

ჩვენებები რეჟიმისთვის: კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ქრონიკული დაავადებები სტაბილური რემისიის ფაზაში ფუნქციების სტაბილური კომპენსირებით. რეჟიმი ასევე ინიშნება პაციენტებში, რომლებიც გადაყვანილნი არიან ნაზი ვარჯიშის რეჟიმიდან მკურნალობის კურსის მეორე ნახევარში, დადებითი დინამიკის გათვალისწინებით. პაციენტის მოძრაობის ამა თუ იმ რეჟიმში ყოფნის ხანგრძლივობა არ არის განსაზღვრული დღეების მიხედვით. დამსწრე ექიმი გადასცემს პაციენტს ერთი რეჟიმიდან მეორეზე მისი კლინიკური მდგომარეობის ხელსაყრელი ცვლილებების საფუძველზე გულ-სისხლძარღვთა სისტემის და მთლიანად სხეულის ადაპტაციით მოძრაობის წინა რეჟიმთან. არ არის აუცილებელი სავარჯიშო თერაპიის ყველა ფორმის დანიშვნა ახალ რეჟიმში: ვარჯიშის ეფექტის მიღწევა შესაძლებელია დატვირთვის გაზრდით ვარჯიშის მხოლოდ ერთ ფორმაში.

სავარჯიშოების ზოგადი მატონიზირებელი ვარჯიშის რეჟიმი.

ინიშნება ტკივილისა და გამწვავების გაქრობის შემდეგ დაავადების ძირითადი ნიშნების შესახებ ჩივილების არარსებობის შემთხვევაში მდგომარეობის ზოგადი გაუმჯობესებით. დანიშვნის თარიღები 20-26 დღეშია.

მიზნის დასახვა: პაციენტის ადაპტაციის აღდგენა გაფართოებული რეჟიმის დატვირთვებთან. მეტაბოლური პროცესების მზარდი სტიმულაცია, გავლენა თავის ტვინის ქერქში აგზნების და დათრგუნვის პროცესების რეგულაციაზე, გავლენა ავტონომიური ფუნქციების ნორმალიზაციაზე. მუცლის ღრუში შეშუპების წინააღმდეგ ბრძოლა. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში რეგენერაციული პროცესების ხელშეწყობა.

გამოყენებული ფიზიკური ვარჯიშების მახასიათებლები. საწყისი პოზიციებიდან დაწოლა, გვერდზე და ა.შ., მოძრაობები თანდათან ფართოვდება სრულ ამპლიტუდამდე დიდი სახსრებისთვის ნელი და საშუალო ტემპით. მოიცავს ვარჯიშებს მუცლის ყველა კუნთისთვის, შესრულებული ნელი ტემპით შეზღუდული ამპლიტუდით და უეცარი მოძრაობების გამორიცხვით.

მხრის სარტყელისა და ნეკნთაშუა კუნთების წინააღმდეგობის ვარჯიშების შესრულების ინტენსივობა თანდათან იზრდება (მაქსიმალურის დაახლოებით 40-50%-მდე) საჭმლის მომნელებელ ორგანოებზე რეფლექსური ზემოქმედების მიზნით. შეშუპებასთან საბრძოლველად კარგი ეფექტი მიიღწევა დიაფრაგმული სუნთქვით სხვადასხვა საწყისი პოზიციიდან, რომელიც მიიღწევა დიდ სიღრმეზე, მონაცვლეობით გულმკერდით და სრული სუნთქვით; მისი უფრო ხშირად შეცვლა ასევე დაგეხმარებათ. და ა.შ., სავარჯიშოები, თამაშები და დატვირთვები, როდესაც ისინი უფრო რთული ხდება. თანდათანობით, კლასებში სულ უფრო რთული ყურადღების სავარჯიშოები შედის. კლასების სიმკვრივე საშუალოზე მაღალი არ არის. ფეხით სიარული იზრდება დღეში 4-5 კმ-მდე. ზოგადი ჯანმრთელობისა და ტკივილის არარსებობისას დასაშვებია ბურთებით თამაშები (ფრენბურთი და ა.შ.) ინდივიდუალური რეაქციების გათვალისწინებით, რომელიც გრძელდება არაუმეტეს 25-35 წუთისა. კურსში სხვადასხვა ტიპის თამაშების ჩართვა ხელს უწყობს ინტერესის შენარჩუნებას და ზრდის დადებითი ემოციების გამომუშავებას ზოგადი ფიზიკური დატვირთვის დროს.

მთელი კურსის განმავლობაში პაციენტს მივუთითებთ მის მდგომარეობასა და ფიზიკურ განვითარებაში მიღწეულ პოზიტიურ ცვლილებებს, ვუნერგავთ მას, რომ კუჭის დარღვევები უმნიშვნელოა და ადვილად გამოსასწორებელი (ფსიქოლოგიური გავლენა). სავარჯიშო თერაპია ეფექტურია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ გრძელვადიანი, სისტემატური გაკვეთილები ტარდება დატვირთვის თანდათანობითი ზრდით, როგორც თითოეულ მათგანში, ასევე მთელი კურსის განმავლობაში. დატვირთვის გაზრდის მკაცრი თანმიმდევრულობა და მისი ინდივიდუალიზაცია ყველა კლასის ჩატარების მთავარი პირობაა. ამ შემთხვევაში გასათვალისწინებელია სტუდენტების მდგომარეობა, რეაქცია, კლინიკური კურსის თავისებურებები, თანმხლები დაავადებები და სტუდენტების ფიზიკური მომზადება. ასევე მნიშვნელოვანია სხვა რამ: ფიზიკური ვარჯიშებით თავად პაციენტი აქტიურად მონაწილეობს შეხორცების პროცესში და ეს სასიკეთოდ მოქმედებს მის ფსიქო-ემოციურ სფეროზე.

კონტროლის ეტაპი. ამ ეტაპზე ჩვენ შევაჯამეთ მთელი ჩვენი კვლევა. ექსპერიმენტული და საკონტროლო ჯგუფების ბავშვები ხელახლა გამოიკვლიეს. კვლევის შედეგები მოცემულია ცხრილებში (3,4,).

ცხრილი 5

საკონტროლო ჯგუფის სტუდენტების ჯანმრთელობის მდგომარეობა ექსპერიმენტის შემდეგ

ცხრილი 6

ექსპერიმენტული ჯგუფის სტუდენტების ჯანმრთელობის მდგომარეობა ექსპერიმენტის შემდეგ

დიაგრამა 3

საკონტროლო ჯგუფის სტუდენტების ჯანმრთელობის მდგომარეობა ექსპერიმენტის შემდეგ

დიაგრამა 4

ექსპერიმენტული ჯგუფის სტუდენტების ჯანმრთელობის მდგომარეობა ექსპერიმენტის შემდეგ

საკონტროლო კვლევის ანალიზიდან ჩვენ ვხედავთ მნიშვნელოვან განსხვავებას ექსპერიმენტულ და საკონტროლო ჯგუფებს შორის. საკონტროლო ჯგუფში ბავშვების ჯანმრთელობის მდგომარეობის შედეგები იგივე დონეზე დარჩა, ხოლო ექსპერიმენტულ ჯგუფში ბავშვების კეთილდღეობა თითქმის 40%-ით გაუმჯობესდა, მათი შესრულება გაიზარდა, ფსიქო-ემოციური მდგომარეობა გაუმჯობესდა 20%-ით. ძილი ნორმალურად დაბრუნდა - 100%-ით.ზოგადად, ექსპერიმენტულ ჯგუფში ბავშვების ჯანმრთელობის მდგომარეობა 30-40%-ით გაუმჯობესდა.

ამრიგად, შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ სუნთქვის ვარჯიშების, სუფთა ჰაერზე და აუზში სავარჯიშოების მაკორექტირებელი და ჯანმრთელობის კომპლექსის თერაპიულ ფიზიკურ კულტურაში დანერგვა ხელს უწყობს საჭმლის მომნელებელი დაავადებების მქონე ბავშვების ჯანმრთელობის გაუმჯობესებას. კუჭ-ნაწლავის დაავადებების დროს სუნთქვის ვარჯიშები ადგილობრივ ზემოქმედებას ახდენს მუცლის ღრუს ორგანოებზე დიაფრაგმის პოზიციის შეცვლით - ჩასუნთქვისას (დიაფრაგმა იკლებს) და ამოსუნთქვისას (ის მაღლდება). ეს იწვევს ინტრააბდომინალური წნევის მატებას და შემცირებას, რაც აუმჯობესებს საჭმლის მონელებას და ზრდის ნაწლავის მოძრაობას - შედეგად, განავლის მოძრაობა აჩქარებს. გარდა ამისა, სუნთქვითი ვარჯიშები ამდიდრებს სისხლს ჟანგბადით, დადებითად მოქმედებს საჭმლის მომნელებელ ორგანოებში რედოქს პროცესებზე და ხელს უწყობს წყლულების (კუჭის, თორმეტგოჯა ნაწლავის) და ეროზიის სწრაფ შეხორცებას. ჩვენი ექსპერიმენტული კვლევა ადასტურებს ჩვენ მიერ წამოყენებულ ჰიპოთეზას: ფიზიკურ აღზრდაში სავარჯიშოების მაკორექტირებელი და ჯანმრთელობის გამაუმჯობესებელი ნაკრების გამოყენება ხელს უწყობს საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების მქონე ბავშვების ჯანმრთელობის გაუმჯობესებას.

დასკვნები

დღეს აშკარა ხდება, რომ საგანმანათლებლო დაწესებულებაში საჭიროა სკოლის მოსწავლეების ჯანმრთელობის გაუმჯობესება მასწავლებლების, სამედიცინო მუშაკების, მშობლებისა და თავად ბავშვების აქტიური მონაწილეობით.

თანამედროვე თვალსაზრისით, ორგანიზებული ჯგუფების ბავშვების ჯანმრთელობის ფორმირება ემყარება დაავადებების პირველადი პროფილაქტიკის, რისკის მდგომარეობების კორექტირების ღონისძიებების კომპლექსურ გავლენას (ანუ რეკომენდაციები ცხოვრების წესის, კვების, ფიზიკური აღზრდის, განათლების შესახებ). აქტივობები, რომლებიც ამცირებენ რისკის მდგომარეობის ალბათობას დაავადებაში გადასვლისას), ასევე ქრონიკული პათოლოგიის რეციდივებისა და გართულებების თავიდან აცილებას.

სკოლაში სამედიცინო მომსახურება განათლების სისტემის განუყოფელი ნაწილია, რომელიც შექმნილია სტუდენტების ჯანმრთელობის შენარჩუნებისა და განმტკიცებისთვის.

სკოლაში სამედიცინო მომსახურება გთავაზობთ:

ღონისძიებების ეტაპობრივი განხორციელება მოსწავლეებში ადაპტაციის, დაღლილობისა და გაზრდილი ავადობის თავიდან ასაცილებლად;

სასუნთქი სისტემის, საჭმლის მონელების, თირკმელების, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის, სტომატოლოგიური სისტემის ქრონიკული დაავადებების მქონე ბავშვების აღდგენითი მკურნალობა, პედიატრის და სპეციალისტების რეკომენდაციით.

მაკორექტირებელი და ჯანმრთელობის აქტივობები საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემის, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, სასუნთქი სისტემის და მიოპიის დარღვევების მქონე სკოლის მოსწავლეებისთვის, სავარჯიშო თერაპიის მიმდინარე რეკომენდაციების საფუძველზე.

თერაპიული ფიზიკური აღზრდა არის ზოგადი ფიზიკური აღზრდის განუყოფელი ნაწილი და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების კომპლექსური მკურნალობის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი მეთოდი, ასევე გამწვავების პრევენციის ეფექტური საშუალება სავარჯიშოების სწორი სტრუქტურით და მთელი კომპლექსით. დაავადება თრგუნავს და ანგრევს მოტორულ აქტივობას - შეუცვლელი პირობა ნებისმიერი ცოცხალი ორგანიზმის ნორმალური ფორმირებისთვის და ფუნქციონირებისთვის. ამიტომ სავარჯიშო თერაპია ძალიან მნიშვნელოვანი ელემენტია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების სამკურნალოდ.

რეგულარული ვარჯიშით თანდათან იზრდება ენერგიის მარაგი, იზრდება ბუფერული ნაერთების წარმოქმნა და ორგანიზმი გამდიდრებულია ფერმენტული ნაერთებით, ვიტამინებით, კალიუმის და კალციუმის იონებით. ეს იწვევს რედოქს პროცესების გააქტიურებას და მჟავა-ტუტოვანი ბალანსის სტაბილურობის გაზრდას.

თერაპიული ფიზიკური კულტურის გამოყენება საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებებისთვის გამართლებულია ექსპერიმენტული კვლევის მონაცემებით ფიზიკური აქტივობის რეფლექსური ეფექტის შესახებ სეკრეციაზე, კუჭის მოძრაობასა და სანერწყვე ჯირკვლების აქტივობაზე.

ბავშვებში კუჭისა და ნაწლავების სეკრეტორული და საავტომობილო ფუნქციების ნორმალიზება შესაძლებელია ფიზიკური დატვირთვის დოზირებით სეკრეციის და პერისტალტიკის დარღვევების ბუნების გათვალისწინებით. ზომიერი ფიზიკური აქტივობა (მშვიდი სიარული, მსუბუქი ტანვარჯიშის ვარჯიშები და სხვ.) ზრდის თავის ტვინის ქერქის აგზნებადობას, სიმპათიკური ნერვული სისტემის მატონიზირებელ აქტივობას და კუჭის მოტორულ-ევაკუატორულ ფუნქციას. ინტენსიური ფიზიკური აქტივობა (ძალაუფლების ვარჯიშები, ხანგრძლივი სირბილი და ა.შ.) აფერხებს კუჭის სეკრეციას და კუჭისა და ნაწლავების მოტორულ ფუნქციას. ჭამის შემდეგ 30 წუთის განმავლობაში სიარული ასტიმულირებს მჟავიანობას და აძლიერებს ტკივილს. სრული რემისიის ფაზაში პეპტიური წყლულოვანი დაავადების მქონე პაციენტები, ისევე როგორც ჯანმრთელი პირები, რეაგირებენ ერთსა და იმავე ფიზიკურ აქტივობაზე კუჭის მჟავას წარმომქმნელი ფუნქციის დათრგუნვით.

ფიზიკური ვარჯიშების გამოყენების მიზანია პაციენტების ნეიროფსიქიკური მდგომარეობის გაუმჯობესება, ავტონომიური ნერვული სისტემის ფუნქციის ნორმალიზება და ნაწლავის საავტომობილო ფუნქციის გაუმჯობესება. სავარჯიშოების კომპლექტში მიზანშეწონილია შეიტანოთ მუცლის სუნთქვა დიაფრაგმის აქტიური მოძრაობით, მოქნილობის, დაჭიმვის, ტორსის დახრისა და მობრუნებით; ბარძაყისა და მუხლის სახსრების მოხრა თეძოს გარე როტაციით; ტერფების მოხრა, დაგრძელება, პრონაცია და დაწოლა; თითების მოძრაობები კვნესა. ოპტიმალური საწყისი პოზიციებია წოლა ზურგზე, მუცელზე, გვერდზე, მუხლ-მაჯაზე, მუხლ-იდაყვზე. ვარჯიშები ტარდება დაძაბულობის გარეშე ან სუსტი ძალისხმევით, რიტმულად, საშუალო და ნელი ტემპით, 8-15-ჯერ.

დაავადება თრგუნავს და ანგრევს მოტორულ აქტივობას - შეუცვლელი პირობა ნებისმიერი ცოცხალი ორგანიზმის ნორმალური ფორმირებისთვის და ფუნქციონირებისთვის. ამიტომ სავარჯიშო თერაპია ძალიან მნიშვნელოვანი ელემენტია წყლულოვანი პროცესების მკურნალობაში.

უკვე ცნობილია, რომ დოზირებული ფიზიკური ვარჯიშების შესრულება, რომელსაც თან ახლავს კანქვეშა რეგიონის ცენტრების ფუნქციური მდგომარეობის დადებითი ცვლილებები და ძირითადი ცხოვრების პროცესების დონის მატება, იწვევს დადებით ემოციებს (ე.წ. ფსიქოგენური და პირობითი რეფლექსური გავლენა). . ეს განსაკუთრებით ეხება პეპტიური წყლულოვანი დაავადების დროს, როდესაც პაციენტების ნეიროფსიქიკური მდგომარეობა სასურველს ტოვებს (ნერვული სისტემიდან გამოხატული დისტონიის ნორმალიზაცია. უნდა აღინიშნოს ფიზიკური აქტივობის გავლენა საჭმლის მომნელებელი სისტემის ნერვულ რეგულაციაზე. აპარატი.

რეგულარული ვარჯიშით, ისევე როგორც ფიზიკური ვარჯიშის დროს, თანდათან იზრდება ენერგიის რეზერვები, იზრდება ბუფერული ნაერთების წარმოქმნა და ორგანიზმი გამდიდრებულია ფერმენტული ნაერთებით, ვიტამინებით, კალიუმის და კალციუმის იონებით. ეს იწვევს რედოქს პროცესების გააქტიურებას და მჟავა-ტუტოვანი ბალანსის სტაბილურობის მატებას, რაც თავის მხრივ დადებითად მოქმედებს წყლულოვანი დეფექტის ნაწიბურზე (ზემოქმედება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ქსოვილების ტროფიკულ და რეგენერაციულ პოტენციაზე).

ფიზიკური ვარჯიშის ეფექტი განისაზღვრება მისი ინტენსივობითა და გამოყენების დროით. კუნთების მცირე და ზომიერი დაძაბულობა ასტიმულირებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ძირითად ფუნქციებს, ინტენსიური კი თრგუნავს მათ.

სავარჯიშო თერაპიას აქვს სასარგებლო გავლენა სისხლის მიმოქცევასა და სუნთქვაზე, რაც ასევე აფართოებს ორგანიზმის ფუნქციურ შესაძლებლობებს და ზრდის მის რეაქტიულობას.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების პროფილაქტიკასა და კომპლექსურ მკურნალობაში ფიზიოთერაპიას მნიშვნელოვანი ადგილი უჭირავს - მას აქვს გამაძლიერებელი და მარეგულირებელი მოქმედება ნერვულ სისტემაზე და საჭმლის მომნელებელი ორგანოების ფუნქციებზე. გარდა ამისა, სავარჯიშო თერაპია ადგილობრივად აზიანებს მუცლის პრესას და მუცლის შიდა ორგანოებს: კუჭს, ნაწლავებს, ღვიძლს, ელენთას, თირკმელებს. ფიზიკური ვარჯიშის ზემოქმედების შედეგი დამოკიდებულია მის ტიპზე, დოზაზე, შესრულების რიტმს და ტემპზე, გამოყენების სტადიაზე, კურსის ხანგრძლივობაზე, აგრეთვე მის კომბინაციაზე დიეტასა და სხვა სამკურნალო საშუალებებთან.

ამრიგად, სავარჯიშო თერაპია დადებითად მოქმედებს მუცლის ღრუს ორგანოებზე და ასტიმულირებს საჭმლის მომნელებელი სისტემის მარეგულირებელ მექანიზმებს.

გამოყენებული ლიტერატურის სია

1. სამკურნალო ფიზიკური კულტურა: სახელმძღვანელო. სტუდენტებისთვის უფრო მაღალი სახელმძღვანელო ხელმძღვანელი - მე-3 გამოცემა, რევ. და დამატებით, - მ.: ჰუმანიტ. რედ. VLADOS ცენტრი, 2004 წ

2. მილუკოვა ი.ვ., ევდოკიმოვა თ.ა. ფიზიოთერაპია. უახლესი საცნობარო წიგნი / ზოგადი რედაქციით. პროფ. თ.ა. ევდოკიმოვა. - სანკტ-პეტერბურგი: ბუ; მ.: გამომცემლობა ექსმო, 2006. - 862გვ., ილ.

კორნიენკო, ე.ა. მუცლის ტკივილი ბავშვებში. დიფერენციალური დიაგნოზისა და მკურნალობის ალგორითმები / E.A.

კორობეინიკოვი ნ.კ. Ფსიქიკური განათლება. მ.: უმაღლესი. სკოლა, 2006, 245 გვ.

კოროტკევიჩი, ა.გ. კუჭ-ნაწლავის დაავადებების ოპერაციული ენდოსკოპია მეთოდი. რეკომენდაციები / ა.გ. კოროტკევიჩი, ვ.ფ. მენშიკოვი, იუ.მ. კრილოვი. - ლენინსკი-კუზნეცკი, 2003. - 12გვ.

ტრანკვილიტატი ა.ნ. აღადგინეთ ჯანმრთელობა. - მ.: ფიგურა და სპორტი, 2002. - 304გვ.

ფიზიკური რეაბილიტაცია: სახელმძღვანელო ფიზიკური კულტურის აკადემიებისა და ინსტიტუტებისთვის / ზოგადი რედაქციით. პროფ. ს.ნ. პოპოვა. - Rostov n / D: გამომცემლობა "ფენიქსი", 2005. - 608 გვ.

ბელოვი, ვ.ი. ჯანმრთელობის ფსიქოლოგია. პეტერბურგი: Respex, 2004.272 გვ.

ეპიფანოვი ვ.ა. თერაპიული ფიზიკური აღზრდა: სახელმძღვანელო/რედ. პროფ. ვ.ა. ეპიფანოვა. - მე-2 გამოცემა, მედიცინა, 2003. - 592გვ.

თერაპიული ფიზიკური კულტურა: სახელმძღვანელო. სტუდენტებისთვის უფრო მაღალი სახელმძღვანელო მენეჯერი / ს.ნ. პოპოვი, ნ.მ. ვალეევი, თ.ს. გარასევა და სხვები; რედ. ს.ნ. პოპოვა-მ.: გამომცემლობა. ცენტრი „აკადემია“, 2004 წ

კუდრიავცევი ვ.ტ., ეგოროვი ბ.ბ. ჯანმრთელობის გაუმჯობესების განმავითარებელი პედაგოგიკა: პროგრამა და მეთოდოლოგიური სახელმძღვანელო. მ., 2006 წ.

პრაქტიკოსის სახელმძღვანელო; რედაქტირებულია A.I. ვორობიოვა.2nd ed., M.: Medicine, 2006.656 გვ.

მოსწავლის ფიზიკური კულტურა. / სახელმძღვანელო; რედაქტირებულია V.I. ილინიჩი. მ.: გარდარიკი, 2005 წ.448 გვ.

მილუკოვა, ი.ვ. თერაპიული ტანვარჯიშის სრული ენციკლოპედია / I.V. მილუკოვა, თ.ა. ევდოკიმოვა; გენერალური რედაქციით პროფ. თ.ა. ევდოკიმოვა; სანკტ-პეტერბურგი: ბუ; M.: Eksmo, 2003.512 გვ.

თერაპიული ფიზიკური აღზრდა: სახელმძღვანელო / რედაქტირებულია V.A. ეპიფანოვა - მ.: მედიცინა, 2008 წ.

სმირნოვი ნ.კ. ჯანმრთელობის დამზოგავი საგანმანათლებლო ტექნოლოგიები თანამედროვე სკოლაში. მოსკოვი 2005 წ

სახელმძღვანელო ფიზიკური ინსტიტუტებისთვის. კულტურა; რედაქტორი ვ.პ. პრავოსუდოვა; M.: ფიზიკური კულტურა და სპორტი, 2004.415 გვ.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის ქრონიკული დაავადებების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა. - მ.: მედიცინა, 2008 წ.

ჯანმრთელი სკოლამდელი აღზრდა: 21-ე საუკუნის სოციალური და ჯანმრთელობის ტექნოლოგია / ავტ. - კომპ. იუ.ე. ანტონოვი, მ.ნ. კუზნეცოვა, თ.ფ. საულინა. - მ., 2006 წ.

იბრაგიმოვა ა.გ. ფიზიკური ფაქტორები შინაგანი ორგანოების დაავადებების მქონე პაციენტების მკურნალობასა და რეაბილიტაციაში. - ყაზანი, 2005. - 77გვ.

თერაპიული ფიზიკური კულტურა: სახელმძღვანელო. ფიზიკური ინსტ. კუტ. /რედ. ს.ნ. პოპოვა - მ.: ფიზიკური კულტურა და სპორტი, 2007 წ

თერაპიული ვარჯიში სამედიცინო რეაბილიტაციის სისტემაში / ედ. ა.ფ. კაპტელინა, ი.პ. ლებედევა. - მ.: მედიცინა, 2005 წ.

მოშკოვი, ვ.ნ. თერაპიული ფიზიკური კულტურა შინაგანი დაავადებების კლინიკაში მე-3 გამოცემა; მ. მედიცინა, 1977.375 გვ.

პიმანოვი, ს.ი. ეზოფაგიტი, გასტრიტი, პეპტიური წყლული. მ.: სამედიცინო წიგნი, 2007.377 გვ.

ბელოვი, ვ.ი. ჯანმრთელობის ენციკლოპედია. ახალგაზრდობა 100 წლამდე. მ.: ქიმია, 2003.400 გვ.

ელიზავეტინა გ.ა. საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების მქონე პაციენტების სარეაბილიტაციო მკურნალობის ჩატარება. - მ., 205 წელი.

დერეკლეევა ნ.ი. საავტომობილო თამაშები, ვარჯიში და ჯანმრთელობის გაკვეთილები. მოსკოვი "VAKO" 2004 წ

ლანდა, ბ.ჰ. ფიზიკური განვითარებისა და ფიზიკური ვარჯიშის ყოვლისმომცველი შეფასების მეთოდოლოგია: სახელმძღვანელო / ბ.ხ. ლანდა. - მ.: საბჭოთა სპორტი, 2004. - 192გვ.

ტრევისი, ს.პ. გასტროენტოროლოგია / ს.პ. ტრევისი, რ.ჰ. ტეილორი, დ.დ. მიშევიჩი. პერ. ინგლისურიდან; რედაქტორი პროფ.ს.ი. პიმანოვა. მ.: სამედიცინო ლიტერატურა. 2005.627 გვ.

ხოლოდოვი, ჟ.ხ. ფიზიკური აღზრდისა და სპორტის თეორია და მეთოდოლოგია: სახელმძღვანელო. დახმარება სტუდენტებისთვის უნივერსიტეტები / ჟ.ხ. ხოლოდოვი, ვ.ს. კუზნეცოვი. - მე-3 გამოცემა. - მ.: აკადემია, 2007. - 479გვ.

ფიზიკური თერაპია და სამედიცინო ზედამხედველობა: სახელმძღვანელო სამედიცინო სტუდენტებისთვის. ინსტიტუტები / რედაქტორი V.A. ეპიფანოვა, გ.ა. აპანასენკო. - მ.: მედიცინა, 2007 წ.

ფიზიკური რეაბილიტაცია: სახელმძღვანელო უნივერსიტეტის სტუდენტებისთვის / რედ. ს.ნ. პოპოვა - Rostov-n/Don: Phoenix, 2004. - 603 გვ.

ბელოვი, ვ.ი. ცხოვრება ნარკოტიკების გარეშე. სანქტ-პეტერბურგი: Respex, 2006.494 გვ.

ვასილენკო ვ.ხ., გრებნევი ა.ლ. კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებები. - მ.: მედიცინა, 2008 წ.

დუბროვსკი V.I. თერაპიული ფიზიკური განათლება - M.: VLADOS, 2005. - 608გვ.

ეფიმოვი.O.I. სკოლის პრობლემები. მოსკოვი - სანკტ-პეტერბურგის „დილია“ 2004 წ

კორკინი მ.ა., რაბინოვიჩ ი.მ. თერაპიული ვარჯიში სახლში. - ლ.: Lenizdat, 2000. - 142გვ.

კორნიენკო // რუსული სამედიცინო ჟურნალი. - 2005. - ტ.13, No18. - გვ.1197-1201.

კორხინი, მ.ა. თერაპიული ვარჯიში სახლში.მ. ა.

კოტეშოვა ი.ა. რესპირატორული დაავადებების მკურნალობა და პროფილაქტიკა. M.: Eksmo, 2003.352 გვ.

თერაპიული ფიზიკური კულტურა: პროფესორ ვ.ე.-ს გენერალური რედაქციით. ვასილიევა - მ.: ფიზიკური კულტურა და სპორტი, 2009 წ

Loveiko I.D., Fonarev M.I. თერაპიული ფიზიკური მომზადება ბავშვებში ხერხემლის დაავადებებისთვის. მედიცინა 2005 წ

შევრიგინი B.V. თუ ბავშვი ხშირად ავადდება. მოსკოვის "განმანათლებლობა" 2005 წ

ფიზიკური აღზრდა და სპორტი

თერაპიული ვარჯიში საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების დროს

ქრონიკული გასტრიტი

ბილიარული დისკინეზია

კოლიტი

კლინიკურ მედიცინაში მნიშვნელოვანი ადგილი უჭირავს საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებებს. საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებები ხშირად მოქმედებს ყველაზე შრომისმოყვარე ასაკის ადამიანებზე, რაც იწვევს დროებითი ინვალიდობის და ინვალიდობის მაღალ მაჩვენებელს. საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ძირითადი ნაწილების მდებარეობა და ზოგადი ანატომია ნაჩვენებია ნახ. გულმკერდის და მუცლის ღრუს ორგანოები. საჭმლის მომნელებელ ორგანოებს შორის მჭიდრო ანატომიური და ფიზიოლოგიური კავშირი შეუძლებელს ხდის ამა თუ იმ ორგანოს ცალკე მკურნალობას მისი დაავადების შემთხვევაში.

გულმკერდის და მუცლის ღრუს ორგანოები

1 - ხორხი, 2 - სასუნთქი მილი, 3 - მარცხენა ფილტვის ზედა წილი, 4 - ფილტვის ღერო, 5 - გული, 6 - დიაფრაგმა, 7 - კუჭი, 8 - ელენთა, 9 - განივი მსხვილი ნაწლავი, 10 - წვრილი ნაწლავი, 11 - სიგმოიდური მსხვილი ნაწლავი, 12 - შარდის ბუშტი, 13 - ბრმა ნაწლავი, 14 - აღმავალი ნაწლავი, 15 - ნაღვლის ბუშტი, 16 - ღვიძლი, 17 - მარჯვენა ფილტვის ზედა წილი, 18 - აორტა, 19 - ზედა ღრუ ვენა, 20 - მხრის ცეფალიური ვენა; 21 - მარჯვენა შიდა საუღლე ვენა; 22 - მარჯვენა საერთო საძილე არტერია.

ქრონიკული გასტრიტი

ქრონიკული გასტრიტი- ანთებითი ცვლილება კუჭის ლორწოვან გარსში ენდოგენური ან ეგზოგენური ხასიათის.

ქრონიკული გასტრიტის დამახასიათებელი ნიშნებია: უსიამოვნო გემო პირის ღრუში, მჟავე წიაღში, გულისრევა, განსაკუთრებით დილით, სიმძიმე ეპიგასტრიუმში, მეტეორიზმი და წყლულის მსგავსი ტკივილი; სეკრეტორული უკმარისობით გასტრიტით შესაძლებელია დიარეა.

ქრონიკული გასტრიტის წარმოქმნაში მთავარ როლს თამაშობს ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება, მოწევა, ნარკოტიკები, ცუდი კვება (ცხოველური ცილების ქრონიკული ნაკლებობა საკვებში, ვიტამინები B, A, C, E) და საკვების მიღების დარღვევა (დიეტური დარღვევა). ქრონიკული გასტრიტი ხშირად გამოწვეულია ინტენსიური ფიზიკური აქტივობით, მათ შორის სპორტით.

ყველაზე ხშირად, ქრონიკული გასტრიტი მაღალი მჟავიანობით გვხვდება მამაკაცებში.

სამკურნალოდ გამოიყენება დიეტოთერაპია, მედიკამენტოთერაპია, ვიტამინები და სხვა საშუალებები. რეკომენდირებულია სავარჯიშო თერაპია, სიარული, თხილამურებით სრიალი, ცურვა, ველოსიპედით სიარული, საუნა (აბაზანა) და ა.შ.თერაპიული ტანვარჯიში მოიცავს ზოგად განვითარების და სუნთქვის ვარჯიშებს, რელაქსაციის ვარჯიშებს. ტკივილის სიმპტომების დროს ნაჩვენებია მუცლის კედლის კრიომასაჟი. თუმცა, მუცლის კუნთების ვარჯიშები უკუნაჩვენებია. სასარგებლოა სიარული, კონტრასტული შხაპი, წოლით თერაპიული ვარჯიშები (სუნთქვის ვარჯიშები, ქვედა კიდურების დისტალური ნაწილების ვარჯიშები).

ბილიარული დისკინეზია

ამ დაავადებას ახასიათებს სანაღვლე გზების, სანაღვლე გზების და მათი სფინქტერების მუდმივი ფუნქციური დარღვევა, რაც იწვევს ნაღვლის სტაგნაციას.

ნაღვლის ბუშტისა და სანაღვლე გზების დისკინეზიის დროს ნაღვლის ყველა ნაწილში არ არის ანთებითი ელემენტები, მაგრამ ხშირად აღინიშნება მისი შედარებითი სიმკვრივისა და სიბლანტის ზრდა. მაწუხებს ზომიერი ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში, ასევე დისპეფსიური სიმპტომები მუცლის არეში სიმძიმის, წიაღის და სიმწარის შეგრძნების სახით.

სანაღვლე გზების დისკინეზიის სამკურნალო ვარჯიშების სავარაუდო კომპლექსი

1. ადგილზე და მოძრაობაში სიარული თეძოს მაღალი ამწეებით - 1-2 წუთი. სუნთქვა თავისუფალია.

2. I. p. - დგას, ხელები ქამარზე. ასწიეთ ხელები ზევით, აიღეთ მარჯვენა (მარცხენა) ფეხი გვერდზე - ჩაისუნთქეთ. ჩამოწიეთ ხელები ქვემოთ, დაწიეთ ფეხი - ამოისუნთქეთ. 4-6 ჯერ.

3. სიარული სკუატში - 1-2 წუთი.

4. I. p. - დგომა, ხელები მხრებზე. ასწიეთ ხელები ზემოთ, მარცხენა (მარჯვენა) ფეხი უკან გადაიტანეთ, მოხარეთ - ჩაისუნთქეთ, დაბრუნდით ი. გვ - ამოისუნთქე. 4-6 ჯერ.

5. I. p. - დგას, ხელები მაღლა. მარჯვენა (მარცხენა) მუხლი ხელებით მუცელთან მიიტანეთ - ამოისუნთქეთ; დაბრუნება ი. გვ - ჩასუნთქვა. 6-8 ჯერ.

6. I. p. - დგას, ხელები ქამარზე. ტორსის მობრუნება გვერდებზე. 4-6 ჯერ თითოეული მიმართულებით.

7. ადგილზე და მოძრაობაში სიარული. სუნთქვა თავისუფალია. 1-2 წთ.

8. I. p. - ზურგზე დაწოლილი. მონაცვლეობით მოხარეთ მარცხენა (მარჯვენა) ფეხი მუხლზე და ბარძაყის სახსარში და ასწიეთ მარჯვენა ხელი ზემოთ - ჩაისუნთქეთ. 6-8 ჯერ თითო ფეხით.

9. I. p. - დაწოლილი, ფეხები მოხრილი მუხლზე და თეძოს სახსრებში, ხელები გვერდებზე. მოხვიეთ ფეხები მარცხნივ და მარჯვნივ. თითოეული მიმართულებით 4-8 ჯერ.

10. I. p. - დაწოლილი, ხელები სხეულის გასწვრივ. აწიეთ ხელები მაღლა - ჩაისუნთქეთ, ხელები ქვემოთ - ამოისუნთქეთ. 5-6 ჯერ.

11. I. p. - იწვა ზურგზე, ხელები სხეულის გასწვრივ, ფეხები აწეული. დიაფრაგმული სუნთქვა („ისუნთქე“ კუჭით). 4-6 ჯერ. დაისვენეთ 1-2 წუთი ზურგზე დაწექით.

12. I. p. - მარცხენა მხარეს იწვა, მარცხენა ხელი თავის ქვეშ. აიღეთ მარჯვენა ფეხი უკან და მკლავი მაღლა - ჩაისუნთქეთ. ხელი ჩამოწიეთ და მუხლი მუცელზე მიიჭირეთ - ამოისუნთქეთ. 4-8 ჯერ.

13. I. გვ - დგას. ხელები მაღლა - ჩასუნთქვა; squat, clasping თქვენი მუხლებზე, exhale. 4-8 ჯერ.

14. სიარული - 1-2 წთ. სუნთქვა თავისუფალია.

კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის პეპტიური წყლული

ამ პათოლოგიის განვითარებას ხელს უწყობს ნეიროფსიქიკური სტრესი, რაც იწვევს კუჭისა და ნაწლავების დისფუნქციას, არასწორ კვებას, მოწევას, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენებას, მემკვიდრეობით მიდრეკილებას და სხვა რიგ ფაქტორებს.

კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის პეპტიური წყლულისთვის დამახასიათებელია ჩივილები მჟავე წივილზე და გულძმარვაზე, გულისრევაზე და ა.შ. დაავადების ძირითადი სიმპტომია ტკივილი ეპიგასტრიკულ მიდამოში ან მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში, რომელიც განსაკუთრებით ძლიერდება გაზაფხულზე და შემოდგომაზე. ასევე აღინიშნება მსუბუქი აგზნებადობა, გაღიზიანება და ძილის დარღვევა; ხშირად ჭარბობს ცერებრალური ქერქის აგზნების პროცესები.

ფიზიკური აღზრდა და გამკვრივება ტარდება მწვავე სტადიის გარეთ. ნაჩვენებია ფიზიოთერაპია (იხ. კომპლექსი), სიარული, ცურვა, თხილამურებით სრიალი და ა.შ., გამკვრივება (ჰაეროვანი აბაზანები, შხაპი, გახეხვა და ა.შ.), ზურგისა და ქვედა კიდურების მასაჟი.

კლინიკურ მედიცინაში მნიშვნელოვანი ადგილი უჭირავს საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებებს. საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებები ხშირად მოქმედებს ყველაზე შრომისმოყვარე ასაკის ადამიანებზე, რაც იწვევს დროებითი ინვალიდობის და ინვალიდობის მაღალ მაჩვენებელს.

საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ძირითადი ნაწილების მდებარეობა და ზოგადი ანატომია ნაჩვენებია ქვემოთ. საჭმლის მომნელებელ ორგანოებს შორის მჭიდრო ანატომიური და ფიზიოლოგიური კავშირი შეუძლებელს ხდის ამა თუ იმ ორგანოს ცალკე მკურნალობას მისი დაავადების შემთხვევაში.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების დროს შეინიშნება ცვლილებები მოტორულ, სეკრეტორულ და შთანთქმის ფუნქციებში. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პათოლოგიური პროცესები მჭიდრო კავშირშია ერთმანეთთან და გამოწვეულია ნერვული რეგულაციის დარღვევით.

სეკრეტორული ფუნქციის დარღვევის შედეგად ვითარდება გასტრიტი, კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული და სხვა, ხოლო მოტორული ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში კოლიტი, ყაბზობა და ა.შ.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების მკურნალობის ძირითადი საშუალებაა დიეტოთერაპია, მედიკამენტები, მასაჟი, მოძრაობები (ფიზიკური თერაპია, ზომიერი ფიზიკური დატვირთვა და ა.შ.), ფიზიკური და ჰიდროთერაპიული პროცედურები. ამ პათოლოგიის სავარჯიშო თერაპიას აქვს ზოგადი მატონიზირებელი ეფექტი, არეგულირებს ნეიროჰუმორულ რეგულაციას, ასტიმულირებს სისხლის და ლიმფის მიმოქცევას მუცლის ღრუს ორგანოებში, აძლიერებს მუცლის კუნთებს, ხელს უწყობს ნაწლავების ევაკუაციისა და საავტომობილო ფუნქციების ნორმალიზებას და ა.შ.

ფიზიკური ვარჯიშის ეფექტი დამოკიდებულია მის ტიპზე, დოზაზე, განხორციელების რიტმს და ტემპზე, გამოყენების სტადიაზე, კურსის ხანგრძლივობაზე, აგრეთვე დიეტასა და სხვა სამკურნალო საშუალებებთან მის კომბინაციაზე.

კვლევებმა აჩვენა, რომ ზომიერი ფიზიკური ვარჯიში ახდენს კუჭის სეკრეტორულ და საევაკუაციო ფუნქციების ნორმალიზებას, ინტენსიური ფიზიკური ვარჯიში კი პირიქით, თრგუნავს მას. სპეციალური ვარჯიშებისა და სეგმენტური რეფლექსური მასაჟის გამოყენება ხელს უწყობს დაქვეითებული ფუნქციების ნორმალიზებას. ამრიგად, მუცლის კედლისა და მენჯის იატაკის კუნთების ვარჯიშები კარგად ეხმარება ქრონიკულ კოლიტს, ქოლეცისტიტს, დისკინეზიას და ა. ამავდროულად, მუცლის ვარჯიშები, როგორც კვლევებმა აჩვენა, მკვეთრად ზრდის მუცლის შიგნით წნევას, ამიტომ ისინი უკუნაჩვენებია პაციენტებში კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულების გამწვავებით და სპასტიური კოლიტით. ასეთ პაციენტებს სარგებლობენ სუნთქვითი ვარჯიშები, ზურგზე დაწოლილი რელაქსაციის ვარჯიშები მუხლებსა და თეძოებში მოხრილი ფეხებით ან მუხლ-იდაყვის მდგომარეობაში.

მასაჟი აადვილებს ნაღვლის გამოყოფას ღვიძლში და მუცლის ღრუში სისხლისა და ლიმფის მიმოქცევის გაზრდით. ფიზიკური ვარჯიშები ხელს უწყობს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის და სანაღვლე გზების დისკინეზიის დროს დაქვეითებული ფუნქციების ნორმალიზებას.

ამრიგად, სავარჯიშო თერაპია და მასაჟი დადებითად მოქმედებს მუცლის ღრუს ორგანოებზე და ასტიმულირებს საჭმლის მომნელებელი სისტემის მარეგულირებელ მექანიზმებს.

• გასტრიტი
• სავარჯიშო თერაპია გასტრიტის შემცირებული სეკრეციით
• სავარჯიშო თერაპია ეროზიული გასტრიტის დროს
• მკურნალობის დასრულება
• სავარჯიშოების სავარაუდო ნაკრები ეროზიული გასტრიტისთვის სახლში ვარჯიშისთვის

იხილეთ ასევე

დასკვნები
აუტოიმუნური დაავადებების მქონე პაციენტების მკურნალობის ზემოაღნიშნული მაგალითებიდან გამომდინარე, შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ მათ აქვთ დინამიკა ან მძიმე გართულებები პაციენტთა ოჯახურ სისტემაში...

სარკოიდოზი
სარკოიდოზი - (ბესნიე-ბეკ-შომანის დაავადება) არის კეთილთვისებიანი სისტემური დაავადება, რომელიც ხასიათდება ორგანოებსა და ქსოვილებში არაკაზეინინფიცირებული, პერიფოკალური ანთების გარეშე...

ოფთალმოლოგიის განვითარება ანტიკურ ხანაში
ანტიკურობის უდიდესი ექიმი იყო ჰიპოკრატე - "მედიცინის მამა" (ძვ. წ. 460 - 372 წწ.) წარმოდგენილია ჰიპოკრატესა და მისი სკოლის მეცნიერების - ჰიპოკრატეს შეხედულებები თვალისა და თვალის დაავადებების შესახებ...