Automatikus külső defibrillátor (AD) használatának algoritmusa. Az áldozat „sürgősségi gyógyulás” helyzetbe helyezése

Különféle lehetőségek állnak rendelkezésre az oldalsó stabil pozícióhoz, amelyek mindegyikének biztosítania kell, hogy az áldozat teste az oldalára feküdjön, a hányás és váladék szabad kiáramlását a szájüregből, valamint a mellkasra nehezedő nyomás hiányát (19. ábra). :

1. vegye le az áldozat szemüvegét és tegye biztonságos helyre;

2. térdeljen az áldozat mellé, és győződjön meg arról, hogy mindkét lába egyenes;

3. mozgassa az áldozat karját a mentőhöz legközelebb oldalra a testre merőleges szögben, és hajlítsa be a könyökízületnél úgy, hogy a tenyér felfelé forduljon;

4. húzza át az áldozat második kezét a mellkason, és tartsa tenyerének hátulját az áldozat arcához a legközelebb;

5. A másik kezével fogja meg az áldozat lábát a mentőtől legtávolabb, közvetlenül a térd felett, és húzza felfelé úgy, hogy a láb ne szálljon le a felszínről;

6. az áldozat kezét az arcához szorítva húzza meg az áldozat lábát és fordítsa oldalfekvésbe a mentő felé;

7. hajlítsa az áldozat combját derékszögbe a térd- és csípőízületeknél;

9. 5 percenként ellenőrizze a normál légzést;

10. 30 percenként helyezze át az áldozatot stabil oldalsó helyzetbe a másik oldalra, hogy elkerülje a pozíciós kompartment szindrómát.

Rizs. 19.

Tipikus hibák az alapvető és haladó újraélesztési intézkedések végrehajtása során

A CPR és a defibrilláció megkezdésének késése, időveszteség a másodlagos diagnosztikai, szervezési és kezelési eljárások során.

Egyetlen vezető hiánya, kívülállók jelenléte.

A mellkaskompresszió helytelen technikája (ritka vagy túl gyakori, felületes kompresszió, a mellkas nem teljes ellazulása, kompressziótörések elektródák alkalmazásakor, sokk alkalmazása előtt és után, mentőváltáskor).

Helytelen mesterséges lélegeztetési technika (a légutak átjárhatósága nem biztosított, a légtömörség nem biztosított, hiperventiláció).

Elveszett idő az intravénás hozzáférés keresésében.

Többszöri sikertelen trachea intubációs kísérlet.

A folyamatban lévő kezelési intézkedések elszámolásának és ellenőrzésének hiánya.

Az újraélesztési intézkedések idő előtti leállítása.

A beteg feletti kontroll gyengülése a vérkeringés és a légzés helyreállítása után

GYERMEKEK ÚJRAELASZTATÁSI INTÉZKEDÉSÉNEK JELLEMZŐI

2. séma.

A gyermekek BRM-algoritmusa a következő eltérésekkel rendelkezik a felnőttek algoritmusától:

A BRM 5 mesterséges légzéssel kezdődik. Csak abban az esetben, ha a gyermek elvesztette az eszméletét a szemtanúk láttára, és senki más nem tartózkodik a közelben, indíthatja el a BRM-et 1 perces mellkaskompresszióval, majd fordulhat segítségért;

Mesterséges lélegeztetés során a csecsemő (1 évesnél fiatalabb gyermek) nem szabad kiegyenesíteni a fejét; A csecsemő száját és orrát egyszerre kell takarnia ajkaival (28. ábra);

Rizs. 28.

5 kezdeti mesterséges légzés elvégzése után ellenőrizze a spontán keringés (mozgások, köhögés, normál légzés), pulzus (csecsemőknél - a brachialis artérián, nagyobb gyermekeknél - a nyaki artérián; pulzus a femoralis artérián - a mindkét csoport), költés Ez nem tarthat tovább 10 másodpercnél. Ha a spontán keringés helyreállítására utaló jeleket észlelünk, szükség esetén folytatni kell a mesterséges lélegeztetést. Ha nincsenek spontán keringési jelek, kezdje el a mellkaskompressziót;

Végezzen mellkasi kompressziót a szegycsont alsó részén (keresse meg a xiphoid folyamatot, és mozgassa egy ujjnyit feljebb), a gyermek mellkasának 1/3-áig. Csecsemőknél - két ujjal egy mentő jelenlétében és körkörös módszerrel két mentő jelenlétében. Egy évnél idősebb gyermekeknél - egy vagy két kézzel (29-30. ábra);

Rizs. 29.

Rizs. harminc.

Folytassa az újraélesztést 15:2 arányban;

Idegentest okozta légúti elzáródáshoz való segítségnyújtáskor a csecsemők és gyermekek belső szervi károsodásának magas kockázata miatt nem alkalmaznak hasi lökést;

A csecsemők háttal történő ütéseinek technikája: tartsa a gyermeket olyan helyzetben, háttal felfelé, miközben a feje lefelé mutasson; a széken ülő megmentőnek meg kell tartania a babát, az ölébe helyezve; támassza meg a baba fejét úgy, hogy a hüvelykujját az alsó állkapocs sarkára helyezi, és ugyanazon kéz egy vagy két ujját az állkapocs másik oldalára; ne nyomja össze a lágy szöveteket az alsó állkapocs alatt; legfeljebb öt rángatózó ütést alkalmazzon a lapockák között a tenyér tövével, az ütések erejét koponyán irányítva;

A hátfújás technikája 1 évesnél idősebb gyermekeknél: az ütések hatékonyabbak lesznek, ha a gyermek olyan pozíciót kap, amelyben a fej a test alatt helyezkedik el; egy kisgyerek a csecsemőhöz hasonlóan térd fölé helyezhető úgy, hogy a lábát keresztbe kell hajtani; ha ez nem lehetséges, hajlítsa előre a gyermek törzsét, és hátulról állva üsse a hátát; Ha a hátba ütések hatástalanok, folytassa a mellkasi lökésekkel.

Mellkasi lökés csecsemőknél: Helyezze a babát a hátára úgy, hogy a feje alacsonyabban legyen, mint a test. Ez könnyen elérhető, ha a szabad kezet a gyermek háta mentén helyezi el úgy, hogy az ujjak a fej hátsó részét takarják. Engedje le a gyermeket tartó kezét a térde alá (vagy a térde fölé). Határozza meg a nyomás kifejtésének helyét (a szegycsont alsó része, körülbelül egy ujjal a nyálkahártya felett). Végezzen öt mellkasi lökést; a technika egy közvetett szívmasszázshoz hasonlít, de hirtelen, élesebben és lassabb ütemben hajtják végre. Mellkasi lökés 1 évesnél idősebb gyermekeknél - a szokásos módszer szerint.

A gyermekek számára készült fejlett újraélesztési algoritmus a következő eltérésekkel rendelkezik a felnőttek algoritmusától:

Óvatosan használja a légcsatornákat, mivel a gyermek lágy szájpadlása könnyen megsérülhet;

A légcső intubálását tapasztalt szakembernek kell elvégeznie, mivel a gyermekeknél a gége anatómiai jellemzői vannak. Jellemzően mandzsetta nélküli endotracheális csöveket használnak 8 év alatti gyermekeknél;

Ha a gyógyszer intravénás vagy intraosseális beadási módja nem biztosítható, akkor az intratracheális utat kell alkalmazni (adrenalin 100 mcg/kg, lidokain 2-3 mg/kg, atropin 30 mcg/kg, 5 ml sóoldatban hígítva);

Az adrenalint gyermekeknél intravénásan vagy intraossealisan adják be 10 mcg/kg dózisban (maximum egyszeri adag 1 mg); amiodaron – 5 mg/kg;

Defibrilláció:

Elektróda mérete: 4,5 cm átmérőjű csecsemők és 10 kg-nál kisebb súlyú gyermekek számára; 8-12 cm átmérőjű - 10 kg-nál nagyobb (1 év feletti) gyermekek számára;

Ha az elektródák szabványos elrendezésével átfedik egymást, akkor az elektródákat anteroposterior pozícióba kell helyezni;

Kisülési teljesítmény – 3-4 J/kg;

Szinonimák: életre keltő testtartás, életet biztosító pozíció.

Eszméletlen személy számára a legveszélyesebb pozíció a háton van. Teljes hülyeség miatt meghalhat, az izmokat nem irányítják, így a nyelv lesüllyed és elzárja a légutakat.

(Példa: városunkban egy focimeccs előtt egy tinédzser szurkoló elvesztette eszméletét és éppen emiatt halt meg, közvetlenül a bámészkodók tömege előtt.)

A gégebe jutó vér vagy egyéb folyadékok (hányás stb.) reflexes légzésleállást okoznak.

(Példa: hazánk egyik mentőszolgálata annak a férfinak a költségére szerveződött, aki autóbalesetben elvesztette 15 éves egyetlen lányát. A lány orrvérzés okozta reflexes légzésleállás következtében halt meg)

Különféle tárgyak a szájban (rágógumi, fogsor, törött fogak, étel) szintén elzárhatják a légutakat.

Az oldalán fekvő személy lényegesen kisebb kockázatot jelent. Ezért az eszméletlen személyt biztonságos helyzetbe kell helyezni. Az itt javasolt módszer nem eredeti. De könnyen megjegyezhető, könnyen végrehajtható és nagyon jó eredményeket ad.

A biztonságos pozíció pozitív oldalai:

A nyelv nem tudja elzárni a légutakat.

A folyadék szabad áramlása a szájból és az orrból.

A hajlított kar és láb stabil pozíciót biztosít, és megakadályozza az esetleges visszaborulást a hátára.

A kéz támogatja és védi a fejet.

A biztonságos pozíció létrehozása legegyszerűbben öt lépésben végezhető el.

1. Fektessük az áldozatot a hátára, biztosítsuk a légutak átjárhatóságát. Egyenesítse ki a lábát. Hozd a kart magadhoz legközelebb, a testhez képest derékszögben.

2. Vigye az áldozat kezét a legtávolabbra a mellkason keresztül, és tegye a hátát az áldozat arcához. Célszerű „ujjakkal az ujjakhoz” fogni a kezét, ami egyértelmű rögzítést biztosít. Tartsa a kezét az oldalsó helyzetbe való borulás végéig.

3. Hajlítsa meg az áldozat lábát tőled legtávolabb a térdnél. A lábnak a talaj felszínén kell lennie.

4. A hajlított lábát karként használva óvatosan fordítsa az áldozatot az oldalára. Csináld ezt simán és nyugodtan. A test forgása nem lehet éles. Ez egyáltalán nem igényel erőfeszítést. Egy törékeny lány így könnyen megfordít egy izmos férfit.

5. A stabilitás érdekében helyezze a combját merőlegesen a testére. Vegye ki a kezét az áldozat feje alól. Biztosítsa a légutak átjárhatóságát a már leírt módszerrel, fejét kissé hátradöntve. Győződjön meg arról, hogy az áldozat lélegzik. Ebben az esetben a kézfejét az áldozat szájához és orrához viheti, az érzékeny bőr még halk légzést is érez.

Biztonságos helyzetbe kerülés után célszerű mentőt hívni, és megérkezéséig figyelni az állapotot. Ha távozni kényszerül, például mentőt kell hívni. Helyezzen feltekert ruhát vagy valami mást az áldozat hátára, nehogy öntudatlanul a hátára guruljon.

A „helyreállító” vagy stabil oldalfekvést az eszméletlen, spontán légzéssel járó áldozatoknál alkalmazzák a nyelv visszahúzódása és fulladása megelőzésére. A „helyreállító pozíciónak” számos módosítása van, egyik sem előnyös. A pozíciónak stabilnak kell lennie, közel a természetes oldalhoz, a mellkas összenyomása nélkül.

Sorrendezés

1) vegye le az áldozat szemüvegét, és egyenesítse ki a lábát;
2) üljön az áldozat oldalára, hajlítsa be a karját, amely közelebb fekszik, a testhez képest derékszögben;
3) vegye az áldozat másik kezének tenyerét a tenyerébe, és tegye a kezét a feje alá;
4) a másik kezével fogja meg az áldozat öntől legtávolabbi térdét, és anélkül, hogy a lábát felemelné a felszínről, hajlítsa meg a térdízületet, amennyire csak lehetséges;
5) a térdét karként használva fordítsa az áldozatot az oldalára;
6) ellenőrizze az áldozat helyzetének stabilitását és a légzés meglétét.

A felső légutak idegen test általi elzáródása (elzáródása) leggyakrabban táplálékfelvétellel jár.

Részleges elzáródás esetén A felső légutakat köhögés, súlyos légzési nehézség, zajos légzés, a bőr cianózisa (kék elszíneződése) jellemzi, és az áldozat gyakran átkarolja a nyakát („a légzési stressz univerzális tünete”). Az áldozat általában képes önállóan felköhögni egy idegen testet.

Teljes elzáródás esetén felső légutak (fulladás), az áldozat légzése és köhögése hatástalan, és gyors hang- és eszméletvesztés lép fel. Az áldozatnak azonnali segítségre van szüksége.

Elsősegély

Ha az áldozat önállóan lélegzik, figyelje légzésének hatékonyságát, és ösztönözze köhögésre. Ha az áldozat eszméleténél van, de gyengesége előrehalad, a légzés és a köhögés gyengül és leáll, hajtson végre 5 lökésből álló sorozatot a lapockák között:

1. álljon oldalra és kissé az áldozat mögé;
2. Egyik kezével fogja meg az áldozatot a felső vállöv alatt, és döntse előre;
3. A második tenyere élével nyomja meg 5 alkalommal az áldozat lapockái közé.

Ne próbálja mind az 5 lökést egyszerre leadni! Minden lökés után figyelje az idegen test eltávolítását az áldozat szájából!

Ha a lapockák közötti lökés nem volt hatékony, hajtsa végre a „Heimlich-manővert” - hasi lökésekkel:

1. álljon az áldozat mögé, és karjait szorítsa a test köré a felső vállöv alatt, a has felső részén;
2. megtámasztva a testet, döntse előre az áldozatot;
3. hajtsd ökölbe az egyik kezedet, és hüvelykujjaddal helyezd a test felé a test középvonala mentén a köldök és a szegycsont xiphoid nyúlványa közötti távolság közepére (bordaszög), majd rögzítsd az öklét a tetején a másik kezed;
4. hajtson végre 5 éles, intenzív lökést alulról - felfelé és kívülről - befelé a membrán felé, ezzel elérve az idegen test eltávolítását.

Ha a hasi lökés hatástalan az eszméleténél lévő áldozat számára, kombináljon 5 lökést a lapockák között.

Ha az áldozat elvesztette az eszméletét, meg kell kezdeni az alapvető életfenntartó intézkedéseket a fent leírt szabályok szerint (4-7. szakasz):

1. óvatosan fektesse az áldozatot egy sima felületre;
2. azonnal hívjon mentőt (03.112);
3. ha az áldozat nem tud spontán lélegezni, azonnal kezdje el a mellkasi kompressziót mesterséges légzéssel arányosan (30:2);
4. Mesterséges lélegzetvétel előtt ellenőrizze az áldozat szájüregét, és vizuális ellenőrzés mellett távolítsa el az esetleges idegen testeket.

A felső légutak elzáródása idegen test által elhízott áldozatnál vagy terhes nőnél

A mellkas rángatásának technikája álló vagy ülő helyzetben:

1. álljon az áldozat mögé, helyezze a lábát a lába közé, szorítsa össze a mellkasát a hónalj szintjén; tegyük az egyik kezünk ökölbe szorított kezét hüvelykujjával a szegycsont közepére, a másik kezünkkel szorítsuk meg; végezzen rángatózó mozdulatokat a szegycsont mentén maga felé, amíg az idegen test ki nem jön;
2. Ha az áldozat elveszíti az eszméletét, azonnal kezdje meg az alapvető újraélesztést.

A képeken az elhízott áldozatok és terhes nők szegycsontjának fekvési technikája látható.

Az eset helyszínén és a szállítás során az áldozatnak optimális (előnyös) pozíciót kell biztosítani, amely befolyásolja a létfontosságú szervek működését. Ez a helyzet a sérülés típusától és az áldozat állapotának súlyosságától függ:

A traumás agysérülés, mérgezés, cerebrovaszkuláris baleset stb. miatt eszméletlen áldozatoknál mindig fennáll a nyelv visszahúzódásának veszélye, a köhögés és a nyelési reflexek elfojtása miatt a légutak elzáródása hányással, nyállal, köpettel, idegen anyagokkal testek, vér (főleg, ha az áldozat a hátán van). Ez elkerülhetetlenül a tüdőfunkció károsodásához vezet fulladás (fulladás) formájában. Ennek megelőzése érdekében az áldozatot azonnal stabil oldalirányú (vízelvezető) helyzetbe kell helyezni (9. ábra).

9. ábra Vízelvezető helyzet a fulladás megelőzésére

1. Vegye le az áldozat szemüvegét (ha van).
2. Térdelj az áldozat oldalára. Győződjön meg arról, hogy a lábai egyenesek, a karjai pedig az oldalán vannak.
3. Fogja meg az áldozat hozzád legközelebb eső karját derékszögben a testére, hajlítsa meg a könyökénél úgy, hogy a tenyér felfelé irányuljon.
4. Tedd a tőled legtávolabbi kezét átlósan az áldozat mellkasára; Helyezze az áldozat kézfejét a hozzá legközelebb eső arcra.
5. A másik kezével fogja meg az áldozat lábát tőled legtávolabb, a térd alatt; Fordítsa az áldozatot maga felé úgy, hogy az áldozat hajlított térde és lába a talajon feküdjön.
6. Egyenesítse ki az áldozat fejét, hogy a légutak szabadok maradjanak. Ha szükséges, állítsa be a tenyér helyzetét, amelyen a páciens feje támaszkodik, hogy a légutak szabadok maradjanak.
7. Figyelje az áldozat légzését.

A test elfordítása előtt a nyakcsigolyák elmozdulásának veszélyének megelőzése érdekében (ha eltörtek) célszerű a nyaki gerincet nyaki sínnel rögzíteni (10. ábra).

10. ábra Nyak sínje

A „béka” pozíciót akkor használják, ha a medence vagy az alsó végtagok sérülése gyanús. Az áldozatot a hátára fektetjük, végtagjait széthúzva, félig behajlítva a térd- és csípőízületeknél, amelyek a poplitealis régióban lévő támaszra támaszkodnak (11. ábra).

11. ábra „Béka” helyzet a medence és az alsó végtagok sérülése miatt

A gerincsérült beteget hanyatt fekvő helyzetbe fektetjük, párnát helyezünk rá (12. ábra).

A test vízszintes helyzetét 30-40 cm-rel megemelt lábakkal nagymértékű vérveszteség és folyamatos belső vérzés esetén használják (14. ábra).

Az oroszországi rendkívüli helyzetek minisztériumának kézikönyve segít a közúti balesetek résztvevőinek és a beteg ember szívrohamának szemtanúinak abban, hogy ne keveredjenek össze egy nehéz helyzetben. A könyv felsorolja a traumás sérülések és vészhelyzetek elsősegélynyújtásának algoritmusait is. Ilyen például a sérülésekből származó külső vérzés, a hasi sebek, a behatoló mellkasi sebek, a csonttörések és a termikus égési sérülések, valamint a hipotermia és a fagyás. Az olvasók megtanulják, hogyan kell helyesen viselkedni annak érdekében, hogy valóban segítsenek valakin, aki áramütést szenvedett, vizet nyelt le egy folyóban, vagy esetleg súlyos mérgezés áldozatává vált. A kézikönyv a szem sérülései és vegyi égési sérülései, mérgező kígyók, rovarok harapása, valamint hőség és napszúrás esetén nyújt segítséget.

1. Kiemelt intézkedések a betegek és sérült emberek elsősegélynyújtása során

Elsősorban a fulladozókat, erős külső vérzést, mellkasi vagy hasi áthatoló sebet, eszméletlen vagy súlyos állapotban lévőket nyújtanak segítséget.

	Győződjön meg arról, hogy Ön és az áldozat nincs veszélyben. Használjon orvosi kesztyűt, hogy megvédje az áldozatot a testnedvektől. Vigye (vezesse) az áldozatot biztonságos helyre.
	Határozza meg a pulzus jelenlétét, a spontán légzést és a pupillák fényre adott reakcióját.
	Biztosítsa a felső légutak átjárhatóságát.
	A légzés és a szívműködés helyreállítása mesterséges lélegeztetés és mellkaskompresszió segítségével.
	Állítsa le a külső vérzést.
	Helyezzen tömítő kötést a mellkasra áthatoló seb esetén.

Csak a külső vérzés leállítása és a spontán légzés és szívverés helyreállítása után tegye a következőket:

2. A kardiopulmonális újraélesztés végrehajtási eljárása

2.1. A pulzus, a spontán légzés és a pupillák fényre adott reakciójának meghatározására vonatkozó szabályok (az „élet és halál jelei”)

Csak akkor folytassa az újraélesztést, ha nincs életjel (1-2-3. pont).

2.2. A mesterséges lélegeztetés sorrendje

	Biztosítsa a felső légutak átjárhatóságát. Gézzel (zsebkendővel) távolítsa el a nyálkát, a vért és más idegen tárgyakat a szájából, ujjai körkörös mozdulataival.
	Döntse hátra az áldozat fejét.(Emelje fel az állát a nyaki gerinc tartásával.) Ne végezze ezt, ha nyaki gerinctörésre gyanakszik!
	Csípje meg az áldozat orrát hüvelyk- és mutatóujjával. Száj-készülék-száj mesterséges tüdőszellőztető készülék segítségével zárja le a szájüreget, és végezzen maximális, sima kilégzést a szájába. Hagyjon két-három másodpercet az áldozat minden passzív kilégzésére. Ellenőrizze, hogy az áldozat mellkasa felemelkedik-e belégzéskor és leesik-e kilégzéskor.

2.3. A zárt (indirekt) szívmasszázs szabályai

A mellkas kompressziójának mélysége legalább 3-4 cm legyen, percenként 100-110 kompresszió.

	- csecsemőknél a masszázst a második és harmadik ujj tenyérfelületével végezzük; - tinédzsereknek - egy tenyérrel; - felnőtteknél a hangsúly a tenyér tövére van helyezve, a hüvelykujj az áldozat feje (lábai) felé irányul. Az ujjak fel vannak emelve, és nem érintik a mellkast.
	Változtassa meg a mesterséges pulmonalis lélegeztetés (ALV) két „lélegzetvételét” 15 nyomással, függetlenül az újraélesztést végzők számától.
	Figyelje a pulzust a nyaki artériában, a pupillák fényre adott reakcióját (az újraélesztési intézkedések hatékonyságának meghatározása).

Zárt szívmasszázst csak kemény felületen szabad végezni!

2.4. Idegentest eltávolítása a légutakból Heimlich manőver segítségével

Jelek: Az áldozat megfullad (görcsös légzőmozgások), nem tud beszélni, hirtelen cianotikus lesz, eszméletét veszítheti.

A gyerekek gyakran belélegzik a játékok, a diófélék és a cukorkák részeit.

	Helyezze a babát a bal kezed alkarjára, és a jobb kezed tenyerével 2-3 alkalommal tapsolj a lapockák közé. Fordítsa fejjel lefelé a babát, és vegye fel a lábánál fogva.
	Fogja meg hátulról az áldozatot a kezével, és zárja be egy „zárba” közvetlenül a köldöke felett, a bordaív alatt. Erővel élesen nyomja meg - „zárba” hajtva a kezét - az epigasztrikus régióba. Ismételje meg a nyomássorozatot 3-szor. Terhes nőknél gyakoroljon nyomást a mellkas alsó részére.
	Ha az áldozat eszméletlen, üljön a csípőjére, és mindkét tenyerével élesen nyomja meg a bordaíveket. Ismételje meg a nyomássorozatot 3-szor.
	Szalvétába vagy kötszerbe csavart ujjaival távolítsa el az idegen tárgyat.Mielőtt a hanyatt fekvő áldozat szájából idegen testet távolít el, fejét oldalra kell fordítania.

HA AZ ÖNÁLLÓ LÉGZÉS ALATT AZ ÖNÁLLÓ LÉGZÉS ALATT NEM HELYREÁLLÍTOTT A SZÍVVERZÉS, ÉS A pupillák 30-40 PERCIG SZÉLESEN MARADNAK ÉS NINCS SEGÍTSÉG, A BIOLÓGIAI HALÁLNAK TEKINTNEK BE.

3. Algoritmusok a traumás sérülések és vészhelyzetek áldozatainak elsősegélynyújtására

3.1. Elsősegélynyújtás külső vérzés esetén

	Győződjön meg arról, hogy sem Ön, sem az áldozat nincs veszélyben, vegyen fel védő (gumikesztyűt), és vigye el az áldozatot az érintett területről.
	Határozza meg a pulzus jelenlétét a nyaki artériákban, a spontán légzés jelenlétét és a pupilla fényreakcióját.
	Ha jelentős vérveszteség van, helyezze az áldozatot felemelt lábbal.
	Állítsd meg a vérzést!
	Vigyen fel (tiszta) aszeptikus kötszert.
	A sérült testrészt tartsa mozdulatlanul. Helyezzen hideg csomagot (jégcsomagot) a kötésre a sebre (fájdalmas terület).
	Helyezze az áldozatot stabil oldalsó helyzetbe.
	Védje meg az áldozatot a hipotermiától sok meleg, édes itallal.

Az artériák nyomáspontjai

3.2. Módszerek a külső vérzés ideiglenes megállítására

Rögzítse a vérző edényt (seb)

Az artériára gyakorolt ​​ujjnyomás fájdalmas az áldozat számára, és nagy kitartást és erőt igényel a segítséget nyújtó személytől. Az érszorító alkalmazása előtt ne engedje el a beszorult artériát, hogy a vérzés ne induljon újra. Ha kezd elfáradni, kérjen meg valakit, hogy nyomja meg az ujjait.

Helyezzen nyomókötést vagy csomagolja be a sebet

Alkalmazzon vérzéscsillapító érszorítót

Az érszorító extrém intézkedés az artériás vérzés ideiglenes megállítására.

	Helyezzen érszorítót egy puha alátétre (az áldozat ruházatának elemei) a seb fölé, a lehető legközelebb. Helyezze a szorítót a végtag alá, és nyújtsa.
	Húzza meg a szorítószorító első fordulatát, és ellenőrizze az érszorító alatti erek lüktetését, vagy győződjön meg arról, hogy a sebből a vérzés elállt, és az érszorító alatti bőr elsápadt.
	Alkalmazza az érszorító következő fordulatait kisebb erővel, felfelé ívelő spirálban alkalmazva, és rögzítse az előző fordulatot.
	Helyezzen egy cetlit a dátumot és a pontos időt az érszorító alá. Ne takarja le az érszorítót kötéssel vagy sínnel. Jól látható helyen - a homlokon - készítse el a „Tourniquet” feliratot (jelölővel).

Az érszorító időtartama a végtagon 1 óra, ezt követően az érszorítót 10-15 percig lazítani kell, miután az edényt előzetesen befogta, és újra meg kell húzni, de legfeljebb 20-30 percig.

A külső vérzés leállítása érszorítóval (traumatikusabb módja a vérzés ideiglenes megállításának!)

	A ruha tetejére a seb feletti végtag köré szűkre hajtott, rendelkezésre álló anyagból (szövet, sál, kötél) készült érszorítót (torniquet) helyezzünk, vagy a szövetet a bőrre helyezzük, és a végeit csomóval kössük úgy, hogy hurok alakuljon ki. Helyezzen egy botot (vagy más hasonló tárgyat) a hurokba úgy, hogy az a csomó alatt legyen.
	A pálcát forgatva húzza meg a szorítót (szorítót), amíg a vérzés el nem áll.
	Rögzítse a botot kötéssel, hogy ne tudjon letekeredni. 15 percenként lazítsa meg a szorítót, hogy elkerülje a végtagszövet nekrózisát. Ha a vérzés nem tér vissza, hagyja lazán az érszorítót, de ne távolítsa el, ha újravérzés lépne fel.

3.3. Elsősegélynyújtás hasi sebekre

	A kiesett szerveket nem szabad a hasüregbe helyezni. Inni és enni tilos! A szomjúság oltásához nedvesítse meg ajkát.
	Helyezzen egy tekercs gézkötést a kiesett szervek köré (a kiesett belső szervek védelme érdekében).
	Helyezzen aszeptikus kötést a hengerekre. Anélkül, hogy megnyomná a kiesett szerveket, helyezzen kötést a hasra.
	Vigye fel hidegen a kötést.
	Védje az áldozatot a hipotermiától. Tekerje be magát meleg takarókba és ruhákba.

3.4. Elsősegélynyújtás behatoló mellkasi sebekhez

Tünetek: vérzés a mellkason lévő sebből, hólyagok képződésével, levegő beszívása a sebben.

	Ha nincs idegen tárgy a sebben, nyomja a tenyerét a sebhez, és zárja el a levegő hozzáférését. Ha a seb áthaladt, zárja be a seb be- és kilépőnyílásait.
	Fedje le a sebet légmentesen záró anyaggal (zárja le a sebet), rögzítse ezt az anyagot kötéssel vagy gipsszel.
	Helyezze az áldozatot félig ülő helyzetbe. Kendővel hidegen vigye fel a sebre.
	Ha idegen tárgy van a sebben, rögzítse tekercsekkel, gipsszel vagy kötéssel. Az eset helyszínén a sebből idegen tárgyakat eltávolítani tilos!

Hívjon (egyedül vagy mások segítségével) mentőt,

3.5. Elsősegélynyújtás orrvérzés esetén

Okai: orrsérülés (ütés, karcolás); betegségek (magas vérnyomás, csökkent véralvadás); fizikai stressz; túlmelegedés.

	Ültesse le az áldozatot, fejét kissé döntse előre, és hagyja kifolyni a vért. Nyomja meg az orrát közvetlenül az orrlyukai felett 5-10 percig. Ebben az esetben az áldozatnak a száján keresztül kell lélegeznie!
	Kérd meg az áldozatot, hogy köpje ki a vért. (Ha vér kerül a gyomorba, hányás léphet fel.)
	Vigyen fel hideget az orrnyergére (nedves zsebkendő, hó, jég).
	Ha az orrvérzés 15 percen belül nem szűnik meg, helyezzen tekercselt géztamponokat az orrjáratokba.

Ha a vérzés 15-20 percen belül nem áll el, az áldozatot orvosi intézménybe kell irányítani.

3.6. Elsősegélynyújtás csonttörések esetén

Hívjon (önmagában vagy mások segítségével) mentőt.

3.7. Az immobilizálás (immobilizálás) szabályai

Az immobilizáció kötelező. Csak akkor szabad a sérültet először biztonságos helyre szállítani, ha veszély fenyegeti a sérültet.

	Az immobilizálást két szomszédos ízület rögzítésével végezzük, amelyek a törés helye felett és alatt helyezkednek el.
	Rögzítőszerként (sínként) használhatók lapos, keskeny tárgyak: pálcikák, táblák, vonalzók, rudak, rétegelt lemez, karton stb. A sínek éles széleit és sarkait rögtönzött eszközökkel kell kisimítani. Felhordás után a sínt kötéssel vagy ragasztószalaggal rögzíteni kell. Zárt törések esetén (a bőr károsodása nélkül) sínt helyeznek a ruházatra.
	Nyílt törések esetén ne helyezzen sínt olyan helyekre, ahol csontdarabok nyúlnak ki.
	A sínt teljes hosszában (kivéve a törés szintjét) kötéssel rögzítse a végtaghoz, szorosan, de ne túl szorosan, hogy ne zavarja a vérkeringést. Alsó végtag törése esetén síneket helyezzünk mindkét oldalra.
	Sín vagy rögtönzött eszköz hiányában a sérült láb az egészséges lábhoz, a kart pedig a testhez kötéssel rögzíthető.

3.8. Elsősegélynyújtás termikus égési sérülésekhez

Hívjon (önmagában vagy mások segítségével) mentőt. Gondoskodjon arról, hogy az áldozatot a kórház égési osztályára szállítsák.

3.9. Elsősegélynyújtás általános hipotermia esetén

Hívjon (önmagában vagy mások segítségével) mentőt.

Ha saját hipotermiájának jelei vannak, küzdjön az alvással, mozogjon; használjon papírt, műanyag zacskókat és egyéb eszközöket a cipők és ruhák szigetelésére; keressenek vagy építsenek menedéket a hideg ellen.

3.10. Elsősegély fagyás esetén

Fagyás esetén használjon olajat vagy vazelint, a fagyott testrészeket tilos hóval bedörzsölni.

Hívjon (önmagában vagy mások segítségével) mentőt, és gondoskodjon arról, hogy az áldozatot egészségügyi intézménybe szállítsák.

3.11. Elsősegélynyújtás áramütés esetén

Hívjon (önmagában vagy mások segítségével) mentőt.

	Határozza meg a pulzus jelenlétét a nyaki artériában, a pupillák reakcióját a fényre és a spontán légzést.
	Ha nincs életjel, végezzen szív- és tüdő újraélesztést.
	Amikor a spontán légzés és szívverés helyreáll, helyezze az áldozatot stabil oldalfekvésbe.
	Ha az áldozat magához tér, takarja le és melegítse fel. Figyelje állapotát az egészségügyi személyzet megérkezéséig; ismétlődő szívmegállás fordulhat elő.

3.12. Elsősegélynyújtás fulladás esetén

Hívjon (önmagában vagy mások segítségével) mentőt.

3.13. Elsősegélynyújtás traumás agysérülés esetén

Hívjon (önmagában vagy mások segítségével) mentőt.

3.14. Elsősegély mérgezés esetén

3.14.1. Elsősegélynyújtás szájon át történő mérgezés esetén (ha mérgező anyag kerül a szájba)

Azonnal hívjon mentőt. Ismertesse az eset körülményeit (kábítószer-mérgezés esetén mutassa be a gyógyszercsomagolást az érkező egészségügyi dolgozónak).

Ha az áldozat eszméleténél van

Ha az áldozat eszméletlen

Hívjon (önmagában vagy mások segítségével) mentőt, és gondoskodjon arról, hogy az áldozatot egészségügyi intézménybe szállítsák.

3.14.2. Elsősegélynyújtás inhalációs mérgezés esetén (ha mérgező anyag kerül a légutakba)

A szén-monoxid-mérgezés jelei: szemfájdalom, fülzúgás, fejfájás, hányinger, hányás, eszméletvesztés, bőrpír.

Háztartási gázmérgezés jelei: nehézség a fejben, szédülés, fülzúgás, hányás; súlyos izomgyengeség, fokozott pulzusszám; álmosság, eszméletvesztés, akaratlan vizelés, sápadt (kék) bőr, felületes légzés, görcsök.

Hívj egy mentőt.

4. Algoritmusok akut betegségek és vészhelyzetek elsősegélynyújtására

4.1. Elsősegélynyújtás szívroham esetén

Jelek: akut fájdalom a szegycsont mögött, amely a bal felső végtagba sugárzik, „halálfélelem”, szívdobogásérzés, légszomj kíséretében.

Hívjon és utasítson másokat, hogy hívjanak mentőt. Biztosítson friss levegőt, oldja ki a szűk ruhákat, és adjon félig ülő helyzetet.

4.2. Elsősegélynyújtás a látószervek károsodásához

4.2.1. Ha idegen testek jutnak be

Győződjön meg arról, hogy az áldozatot egészségügyi intézménybe szállítják.

4.2.2. A szem vegyi égési sérüléseihez

Az áldozat csak kísérővel kéz a kézben mozogjon!

Savval való érintkezés esetén Mossa a szemét 2%-os szódabikarbóna oldattal (egy asztali kés hegyén adjon szódabikarbónát egy pohár forralt vízhez).

Lúggal való érintkezés esetén 0,1%-os citromsavoldattal moshatja a szemét (egy pohár forralt vízhez adjon 2-3 csepp citromlevet).

4.2.3. Szem- és szemhéjsérülésekre

Az áldozatnak fekvő helyzetben kell lennie

Győződjön meg arról, hogy az áldozatot egészségügyi intézménybe szállítják.

4.3. Elsősegélynyújtás mérgező kígyók harapásakor

Korlátozza az érintett végtag mobilitását.

Ha a tudat 3-5 percnél tovább nem tér vissza, hívjon (önmagán vagy mások segítségével) mentőt.

4.6. Elsősegélynyújtás hőguta esetén (napszúrás)

Jelek: gyengeség, álmosság, szomjúság, hányinger, fejfájás; fokozott légzés és megnövekedett hőmérséklet, eszméletvesztés lehetséges.

Hívjon mentőt (egyedül vagy mások segítségével)..