ورزش درمانی برای بیماری های دستگاه گوارش. ورزش درمانی برای بیماری های دستگاه گوارش و دستگاه گوارش. مجموعه تقریبی تمرینات درمانی برای زخم معده و اثنی عشر

بیماری های دستگاه گوارش جایگاه قابل توجهی را در پزشکی بالینی اشغال می کنند. بیماری‌های دستگاه گوارش اغلب افراد در سنین کاری را تحت تأثیر قرار می‌دهند و باعث ناتوانی و ناتوانی موقتی می‌شوند.

محل و آناتومی کلی قسمت های اصلی دستگاه گوارش در زیر نشان داده شده است. ارتباط نزدیک آناتومیکی و فیزیولوژیکی بین اندام های گوارشی باعث می شود که در صورت ابتلا به بیماری آن، درمان جداگانه یک یا آن عضو غیرممکن شود.

در بیماری های دستگاه گوارش تغییراتی در عملکرد حرکتی، ترشحی و جذبی مشاهده می شود. فرآیندهای پاتولوژیک دستگاه گوارش در ارتباط نزدیک با یکدیگر هستند و به دلیل نقض مقررات عصبی ایجاد می شوند.

در نتیجه نقض عملکرد ترشحی، ورم معده، زخم معده و اثنی عشر و غیره ایجاد می شود و در صورت اختلال عملکرد حرکتی، کولیت، یبوست و غیره.

ابزار اصلی درمان بیماری های دستگاه گوارش رژیم درمانی، داروها، ماساژ، حرکات (فیزیوتراپی، فعالیت بدنی متوسط ​​و غیره)، روش های فیزیکی و آب درمانی است. ورزش درمانی برای این آسیب شناسی یک اثر تونیک عمومی دارد، تنظیم عصبی-هومورال را تنظیم می کند، گردش خون و لنف را در اندام های شکمی تحریک می کند، عضلات شکم را تقویت می کند، به عادی سازی تخلیه و عملکردهای حرکتی روده و غیره کمک می کند.

نتیجه تاثیرات تمرینات بدنی به نوع، دوز، ریتم و سرعت اجرا، مرحله کاربرد، مدت دوره و همچنین به ترکیب آن با رژیم غذایی و سایر عوامل درمانی بستگی دارد.

مطالعات نشان داده اند که تمرینات بدنی متوسط، عملکردهای ترشحی و تخلیه معده را عادی می کند، در حالی که تمرینات بدنی شدید، برعکس، آن را کاهش می دهد. استفاده از تمرینات ویژه و ماساژ رفلکس سگمنتال به عادی سازی عملکردهای مختل کمک می کند. بنابراین، تمرینات برای عضلات دیواره شکم و کف لگن به خوبی به کولیت مزمن، کوله سیستیت، دیسکینزیا و غیره کمک می کند و تمرینات تنفسی دارای اثر "ماساژ کننده" بر روی اندام های داخلی، بهبود گردش خون و لنف در حفره شکمی است. در عین حال، همانطور که مطالعات نشان داده است، تمرینات شکمی، فشار داخل شکمی را به شدت افزایش می دهد، بنابراین در بیماران مبتلا به تشدید زخم معده و اثنی عشر و کولیت اسپاستیک منع مصرف دارد. چنین بیمارانی از تمرینات تنفسی، تمرینات تمدد اعصاب به پشت خوابیده با پاهای خم شده در زانو و باسن یا در وضعیت زانو-آرنج سود می برند.

ماساژ با افزایش گردش خون و لنف در کبد و اندام های شکمی ترشح صفرا را تسهیل می کند. تمرینات بدنی به عادی سازی عملکردهای مختل در دیسکینزی دستگاه گوارش و مجاری صفراوی کمک می کند.

بنابراین، ورزش درمانی و ماساژ تأثیر مثبتی بر اندام های شکمی دارد و مکانیسم های تنظیم کننده دستگاه گوارش را تحریک می کند.

• گاستریت
• ورزش درمانی برای ورم معده با کاهش ترشح
• ورزش درمانی برای گاستریت فرسایشی
• پایان درمان
• مجموعه ای از تمرینات تقریبی برای گاستریت فرسایشی برای ورزش در خانه

همچنین ببینید

نتیجه گیری
با توجه به مثال های فوق از درمان بیماران مبتلا به بیماری های خودایمنی، می توان نتیجه گرفت که آنها دارای پویایی یا عوارض شدیدی هستند که در سیستم خانواده بیماران مرتکب شده اند.

سارکوئیدوز
سارکوئیدوز - (بیماری بسنیه-بک-شومن) یک بیماری خوش خیم سیستمیک است که با ظاهر شدن در اندام ها و بافت های غیر عفونی و بدون التهاب اطراف کانونی مشخص می شود.

توسعه چشم پزشکی در دوره باستان
بزرگترین پزشک دوران باستان بقراط - پدر پزشکی (460 - 372 قبل از میلاد) بود. نظرات بقراط و دانشمندان مکتب او - بقراط - در مورد بیماری های چشم و چشم ارائه شده است.

دانشگاه دولتی چلیابینسک

گروه مکانیک محاسباتی و فناوری اطلاعات

با موضوع: "بیماری های دستگاه گوارش. ورزش درمانی برای بیماری های گوارشی"

تکمیل شده توسط: Zhukova Oksana Sergeevna

گروه: MT-201.

چلیابینسک 2010

بیماری های اندام های گوارشی

تغییرات مرتبط با سن

اندام های دستگاه گوارش مانند سایر اندام ها و سیستم های بدن با افزایش سن دستخوش تغییرات ساختاری و عملکردی می شوند. قابل توجه ترین آنها تغییرات در حفره دهان است که در از دست دادن دندان ها، آتروفی ماهیچه های جونده و صافی پاپیلاهای زبان بیان می شود. پدیده آتروفی نیز در غدد بزاقی، مری، معده، روده ها، کبد و پانکراس مشاهده می شود.

همه اینها تأثیر قابل توجهی بر فراوانی وقوع و ویژگی های سیر بالینی بیماری های دستگاه گوارش در افراد مسن و مسن بر جای می گذارد.

علائم اصلی بیماری ها

درد شکم یکی از شایع ترین شکایات ناشی از بیماری های دستگاه گوارش است. آنها می توانند تیز و کسل کننده، ثابت و دوره ای، مرتبط و غیر مرتبط با مصرف غذا، موضعی و منتشر باشند. محلی سازی درد اهمیت زیادی دارد، اما در برخی موارد ممکن است با موقعیت توپوگرافی اندام آسیب دیده منطبق نباشد. گاهی اوقات در بیماری هایی که ربطی به دستگاه گوارش یا به طور کلی حفره شکم ندارند، درد شکم مشاهده می شود. درد در ناحیه اپی گاستر می تواند با تحریک شبکه خورشیدی، با بیماری های معده، کبد، لوزالمعده و با برخی دیگر، به عنوان مثال، انفارکتوس میوکارد همراه با فتق دیافراگم همراه باشد. در سمت راست بالای شکم، آنها مشخصه بیماری های کبد، کیسه صفرا، خم شدن کبد یا انحنای راست روده بزرگ و کلیه راست هستند. درد گاهی اوقات در موارد پلوریت دیافراگمی سمت راست و همچنین بیماری های موضعی در قسمت پایین سمت راست معده به همان ناحیه تابش می یابد. درد در سمت چپ بالای شکم نیز ممکن است مشخصه بیماری های معده، پانکراس، طحال، خم شدن طحال یا انحنای چپ روده بزرگ، جریان چپ باشد.

در قسمت پایین سمت راست شکم اغلب با آپاندیسیت، آسیب به سکوم، کلیه راست و اندام های تناسلی دیده می شود و در قسمت پایین سمت چپ شکم اغلب با آسیب به کولون سیگموئید و اندام های تناسلی همراه است.

درد معده دارای تعدادی ویژگی است. در بیماران مبتلا به گاستریت و سوء هاضمه، بعد از غذا خوردن ایجاد می شود، اما از نظر دفعات تفاوتی ندارند، یعنی این دوره ها با فواصل به اصطلاح نور متناوب نمی شوند که می تواند ماه ها طول بکشد. در مورد زخم معده (زخم معده و اثنی عشر)، درد با دوره ای، فصلی، ارتباط با مصرف غذا و موضعی شدن در ناحیه اپی گاستر مشخص می شود. برای زخم اثنی عشر، معمول است که در شب و با معده خالی رخ می دهد؛ برای بیماری های روده، آنها به شدت به زمان مصرف غذا بستگی ندارند و با عمل دفع همراه هستند. چنین دردی معمولاً با اجابت مزاج یا دفع گاز تسکین می یابد. در بیماری های کبد و مجاری صفراوی، درد عمدتاً در هیپوکندری سمت راست قرار دارد و اغلب به شانه راست یا فضای بین کتکی تابش می کند. اغلب پس از پرخوری به خصوص بعد از غذاهای چرب و تند ایجاد می شوند و با حرکت تشدید می شوند. در موارد آسیب به لوزالمعده، آنها در طبیعت گرد هستند و به نیمه چپ بدن تابش می کنند (هیپوکندری چپ، تیغه شانه چپ، شانه چپ، گاهی اوقات به پایین کمر).

درد شکم می تواند یکی از علائم مهم بیماری های جراحی حاد اندام های شکمی باشد.

بنابراین، حتی اگر درد بسیار شدید باشد، پرستار نباید بدون تجویز پزشک به بیمار مسکن بدهد. از بین بردن یا کاهش درد پس از مصرف این داروها، به ویژه مواد مخدر، ممکن است تشخیص را پیچیده کند و در نتیجه مداخله جراحی به تاخیر بیفتد. همچنین باید در نظر داشت که برای تعدادی از بیماری های حاد جراحی اندام های شکمی، پدهای گرم کننده، ملین ها و تنقیه ها منع مصرف دارند.

تهوع و استفراغ از علائم شایع بیماری های گوارشی هستند، اما می توانند بی ارتباط با آنها نیز رخ دهند. آنها بر اساس یک مکانیسم عصبی رفلکس پیچیده هستند. آنها برای بیماری های معده (گاستریت، زخم معده، سرطان)، روده ها (انتتریت و کولیت)، کبد و مجاری صفراوی (هپاتیت، کوله سیستیت، سنگ کلیه)، بیماری های جراحی حاد اندام های شکمی، همراه با تحریک صفاق هستند. (آپاندیسیت حاد، زخم سوراخ شده معده و اثنی عشر، پریتونیت و غیره)، مسمومیت های عمومی (مسمومیت، بیماری های عفونی، سل ریوی، اورمی، سمیت زنان باردار و غیره)، ضایعات مغزی و غشای آن (مننژیت، تومورها، خونریزی های مغزی).

بیماری های ذکر شده در بالا علل این علائم را تمام نمی کنند. تهوع و استفراغ نیز به دلیل تحریک ریشه زبان، حلق، حلق و اپی گلوت رخ می دهد. آنها همچنین می توانند منشأ رفلکس شرطی داشته باشند و با بوی غذای ناخوشایند یا دیدن یک شی که باعث انزجار می شود رخ می دهند.

زمان وقوع و ارتباط استفراغ با مصرف غذا برای تشخیص اهمیت زیادی دارد. ظاهر و مقدار استفراغ، وجود و ماهیت ناخالصی ها (مخاط، خون، صفرا، چرک). همه این داده ها، همراه با علائم دیگر، به پزشک کمک می کند تا تصویر پیچیده بیماری را درک کند.

حالت تهوع و استفراغ معده معمولاً بعد از خوردن غذا رخ می دهد. استفراغ در این حالت معمولاً باعث تسکین می شود. با این حال، این علائم را تنها در صورتی می توان به عنوان تظاهرات آسیب شناسی معده در نظر گرفت که سایر علائم معمول بیماری معده وجود داشته باشد.

همچنین لازم به ذکر است که حالت تهوع در بیماری های معده مانند برخی موارد دیگر مقدم بر استفراغ است. استثناء استفراغ مغزی است که بدون حالت تهوع قبلی رخ می دهد. همچنین با ترکیب با سردرد و گاهی اوقات با افزایش فشار خون مشخص می شود.

همچنین باید به خاطر داشت که استفراغ اغلب نشانه بیماری های جراحی حاد اندام های شکمی است که معمولاً با علائم تحریک صفاق همراه است. استفراغ خون نشانه خونریزی شدید معده از عروق دیواره معده یا وریدهای گشاد شده مری است. علت استفراغ خونی فراوان اغلب زخم معده و سرطان معده است، گاهی اوقات - سیروز کبد. اگر بعد از خونریزی استفراغ شود، استفراغ از خون قرمز مایل به قرمز است و در مواردی که مدتی است خون در معده باشد، به شکل تفاله قهوه است. استفراغ زیاد، قهوه ای کثیف و بدبو (به نام استفراغ مدفوعی) یکی از علائم مهم انسداد روده یا فیستول معده است.

اختلالات مدفوع و تغییر در ویژگی آن اغلب خود را به صورت یبوست و اسهال نشان می دهد و با تغییر در شکل، قوام، رنگ و بوی مدفوع همراه است. ماهیت مدفوع ممکن است تغییر کند، با این حال، حتی در صورت عدم نقض فراوانی آن.

اسهال به دلیل نقض عملکرد حرکتی و ترشحی روده رخ می دهد که در طی فرآیندهای التهابی در مخاط آن (انتتریت، کولیت) مشاهده می شود. تحریک مکانیکی ناشی از مواد غذایی خشن حاوی مقدار زیادی فیبر؛ تحریک غشای مخاطی با مواد شیمیایی (مسمومیت با جیوه، آرسنیک و غیره)، درون زا، به عنوان مثال، سموم تشکیل شده در بدن (انتشار محصولات نیتروژنی متابولیسم پروتئین به مجرای روده در طول اورمی)، و محصولات پوسیدگی یا تخمیر. ممکن است علل دیگری نیز برای اسهال وجود داشته باشد. در برخی موارد، به دلیل تسریع نوروژنیک پریستالسیس، با هیجان یا ترس رخ می دهند.

اسهال در افراد مسن معمولا خطرناک است، زیرا منجر به کم آبی بدن می شود.

مدفوع مایع و مکرر مخلوط با مخاط و خون علامت اصلی کولیت حاد با منشاء اسهال خونی و غیر دیسانتری است. آنها با تنسموس مشخص می شوند که به صورت یک میل دردناک و مکرر برای پایین رفتن، همراه با احساس درد در راست روده و مقعد بیان می شود. اسهال همراه با استفراغ برای عفونت های سمی و وبا معمول است. عفونت های سمی توسط سالمونلا و برخی میکروارگانیسم های دیگر ایجاد می شود، وبا توسط Vibrio cholerae و انواع آن Vibrio El Tor ایجاد می شود. در موارد عفونت های سمی، اسهال با حالت تهوع و استفراغ همراه است و اجابت مزاج با درد شکمی حمله ای همراه است که پس از مدفوع کاهش می یابد. افزایش دمای بدن و لرز وجود دارد. اولین تظاهرات بالینی وبا میل به کاهش است. بعداً استفراغ می آید.

اسهال بدون درد رخ می دهد، و واکنش دما ممکن است به طور کامل وجود نداشته باشد یا یک تب خفیف درجه پایین مشاهده شود. در اثر اسهال و استفراغ فراوان در وبا، کم آبی شدید رخ می دهد.

علت یبوست حرکت آهسته محتویات روده و ماندن طولانی مدت آن در روده است. در این راستا، افزایش جذب قسمت مایع مدفوع در روده ها اتفاق می افتد و آنها قوام غیر طبیعی متراکم پیدا می کنند.

حرکت آهسته محتویات روده ممکن است با انسدادهای مکانیکی، اختلال در حرکت روده و محتویات ناکافی روده به دلیل مصرف غذاهای حاوی فیبر گیاهی کمی همراه باشد. دلایل دیگری برای کندی حرکت محتویات روده وجود دارد.

در برخی موارد، احتباس مدفوع نیاز به مراقبت های اورژانسی دارد. یکی از این موارد وقوع نهفتگی مدفوع یعنی تشکیل مدفوع سفت شده در رکتوم است که اگر به موقع خارج نشود ممکن است فسیل شود. فشار آنها بر روی دیواره راست روده می تواند باعث ایجاد زخم بستر شود. هنگامی که نهفتگی مدفوع ایجاد می شود، حذف مکانیکی مدفوع سفت شده مورد نیاز است. برای این منظور یک تختخواب زیر بیمار گذاشته می شود و پرستار با دستکش انگشت اشاره ای که با روغن وازلین روغن کاری شده است را وارد رکتوم می کند و مدفوع سفت شده را قسمت هایی از بدن خارج می کند. پس از این، تنقیه پاک کننده داده می شود. احتباس مدفوع همچنین می تواند نشانه ای از یک وضعیت وحشتناک باشد - انسداد روده. در این حالت، یبوست با عدم دفع گاز، درد شدید شکم و وضعیت عمومی شدید همراه است. چنین بیمارانی نیاز به مراقبت های جراحی اورژانسی دارند.

درمان یبوست تنها در صورتی می تواند موثر باشد که علت آن در نظر گرفته شود. یک پیوند مهم در درمان، رژیم غذایی متعادل، ورزش و تمرینات درمانی است. از استفاده سیستماتیک تنقیه پاک کننده و ملین ها باید اجتناب شود. مصرف آب های معدنی مانند باتالینسکایا و اسنتوکی شماره 17 (1-1/2 لیوان آب در دمای اتاق صبح و عصر) اثر مفیدی دارد.

تغییر رنگ مدفوع که با اختلالات حرکت روده مرتبط نیست می تواند اهمیت تشخیصی زیادی داشته باشد. بنابراین، تخلیه مدفوع تغییر رنگ که شبیه خاک رس خاکستری مایل به سفید است، نشان دهنده انسداد مجاری صفراوی (صفرای مشترک و کبدی) است که در نتیجه صفرا وارد روده نمی شود. مدفوع قیری سیاه با خونریزی از زخم معده یا اثنی عشر و همچنین سرطان این اندام ها مشاهده می شود.

با این حال، باید به خاطر داشت که مدفوع سیاه در بیمارانی که مکمل های آهن، ویکالین و کربن فعال مصرف می کنند نیز رخ می دهد.

باید به وجود ناخالصی های مختلف در مدفوع توجه کنید. به عنوان مثال، تعداد زیادی فیلم بافت همبند در مدفوع نشان دهنده کاهش اسیدیته شیره معده است و ممکن است نشان دهنده عدم وجود کامل اسید هیدروکلریک در آن باشد. تشخیص گوشت هضم نشده در مدفوع نشان دهنده نقض عملکرد برون ریز پانکراس است.

مقدار زیادی چربی در مدفوع در بیماری های شدید پانکراس و جریان ناکافی صفرا به روده ها به دلیل انسداد مجرای کبدی یا صفراوی مشترک مشاهده می شود.

بیماری های مری

ازوفاژیت التهاب غشای مخاطی مری است که در افراد مسن بیشتر به دلیل "به عقب انداختن" محتویات معده فعال معده از معده ایجاد می شود. شرایط ورود محتویات معده به مری در صورت وجود فتق دیافراگم، اختلال در تون اسفنکتر قلبی مری به دلیل زخم معده یا بیماری های مجاری صفراوی و همچنین پس از مداخلات جراحی ایجاد می شود. علت ازوفاژیت همچنین می تواند اجسام خارجی، استوماتیت و کاندیدیازیس باشد که از درمان آنتی بیوتیکی ایجاد شده است.

ازوفاژیت با سوزش و درد در قفسه سینه مشخص می شود که هنگام غذا خوردن تشدید می شود. درد ممکن است به گردن و پشت سرایت کند. کم خونی هیپوکرومیک اغلب در نتیجه خونریزی پنهان از سطح فرساینده غشای مخاطی ملتهب مری ایجاد می شود.

کارسینوم مری. مردان بالای 60 سال بیشتر مبتلا می شوند. اسکارهای بعد از سوختگی یا جراحت مری و همچنین دیورتیکول و لکوپلاکی مستعد ابتلا به سرطان هستند.

از نظر بالینی، سرطان مری با دشواری پیشرونده بلع، ابتدا غذای جامد و خشک و سپس لکه دار و در نهایت مایع ظاهر می شود. در حین غذا خوردن، بیمار ممکن است در پشت جناغ سینه احساس درد و سوزش کند. در مراحل بعدی فرآیند، زمانی که غذا در بالای باریک شدن مری راکد می شود و دچار پوسیدگی می شود، ممکن است بوی نامطبوعی از دهان خارج شود. بیمار به تدریج وزن کم می کند و ضعیف تر می شود. ضعف عمومی شدید، خستگی و کم خونی ایجاد می شود.

گاهی اوقات، در بیماران مسن، بلع اندکی مختل می شود. در این موارد علائم غالب ضعف عمومی، خستگی و کم خونی است. سرطان مری به غدد لنفاوی پیش ازوفاژیال مدیاستن، ریه ها و کبد متاستاز می دهد.

بیماری های معده

گاستریت حاد (کاتار حاد معده) یک التهاب حاد مخاط معده است که زمانی رخ می دهد که در معرض مواد غذایی بی کیفیت، مواد شیمیایی، الکل و سایر مواد مضر قرار گیرد. گاستریت حاد نیز می تواند در اثر پرخوری ایجاد شود.

بیماران از درد در ناحیه اپی گاستر، حالت تهوع و استفراغ شکایت دارند. استفراغ حاوی بقایای غذای تازه خورده شده یا راکد و هضم نشده مخلوط با مخاط یا صفرا است. میل به استفراغ می تواند با درد گرفتگی در ناحیه اپی گاستر ترکیب شود. ضعف عمومی شدید ایجاد می شود. سرگیجه، سردرد، گاهی افزایش دمای بدن تا 38 درجه و بیزاری کامل از غذا مشاهده می شود.

گاهی اوقات اسهال رخ می دهد. در مورد دوم، پدیده های کم آبی بدن ممکن است ایجاد شود، که با وخامت شدید وضعیت عمومی بیمار، بی نظمی، تاریک شدن هوشیاری و سایر پدیده ها بیان می شود.

گاستریت مزمن در افراد مسن و سالخورده بسیار شایع است. در افراد مسن، اشکال هیپواسید و آناسید غالب است. این با این واقعیت توضیح داده می شود که با افزایش سن، تغییرات ساختاری در سیستم عصبی و شبکه عروقی دیواره معده رخ می دهد، در نتیجه پیش نیازها برای ایجاد تغییرات تغذیه ای از سوی عناصر مختلف معده ایجاد می شود. دیواره و به ویژه دستگاه غدد.

بیماران از احساس سنگینی و پری و همچنین درد مبهم در ناحیه اپی گاستر که بعد از خوردن غذا ایجاد می شود یا تشدید می شود، شکایت دارند. اشتها کاهش می یابد. حالت تهوع بعد از خوردن غذا ایجاد می شود. اغلب آروغ هوا، گاهی اوقات تخم مرغ فاسد وجود دارد. ممکن است باعث درد در دهان و زبان شود.

بیماری زخم معده در سنین بالا و سالخوردگی غیر معمول نیست. در میان بیماران مبتلا به زخم معده، افراد بالای 60 سال 20 تا 25 درصد را تشکیل می دهند.

زخم های پیری دارای تعدادی ویژگی قابل توجه هستند. مدت آن معمولا کوچک، اندازه آن بزرگ و محل آن در معده بیشتر است. بیشتر اوقات، زخم با محتوای کم یا عدم وجود اسید هیدروکلریک در محتویات معده همراه است. بر خلاف زخم معده در بیماران جوان، با تشدید دوره ای در بهار و پاییز مشخص نمی شود.

وابستگی درد به مصرف غذا نیز بیان نشده است. اشتها معمولا حفظ می شود. استفراغ همراه با زخم بدون عارضه معمولاً وجود ندارد. محلی سازی درد اغلب غیر معمول است. درد ممکن است در نیمه راست شکم یا در نیمه چپ قفسه سینه مشاهده شود. دومی اغلب به عنوان علامت آنژین صدری درک می شود.

یبوست مکرر. هرچه بیمار مسن تر باشد، دوره بالینی اغلب با علائم بسیار ضعیف مشخص می شود. بنابراین، اولین تظاهرات بیماری ممکن است خونریزی شدید معده یا سوراخ شدن معده باشد. تشخیص زخم معده و اثنی عشر معمولا بر اساس تاریخچه، داده های بالینی، معاینه اشعه ایکس و گاستروسکوپی انجام می شود.

جدی ترین عوارض زخم معده و اثنی عشر: خونریزی، سوراخ شدن، انحطاط به سرطان، تنگی پیلور و اثنی عشر.

خون ریزی. خونریزی معده یکی از عوارض خطرناک زخم معده و اثنی عشر است. فراوانی آن در بیماران مسن و سالخورده 2 برابر بیشتر از افراد جوان است. با خونریزی شدید معده، ضعف عمومی شدید، سرگیجه، رنگ پریدگی پوست، استفراغ خونی و مدفوع قیری، تشنگی شدید، تاکی کاردی و افت فشار خون رخ می دهد. اگر خونریزی ادامه یابد، ممکن است فروپاشی رخ دهد. در این حالت بیمار هوشیاری خود را از دست می دهد.

پوست با عرق سرد پوشیده شده است، مردمک ها گشاد می شوند، نبض به سختی قابل لمس است (نمی توان آن را شمرد)، فشار همیشه کاهش می یابد و ممکن است تشخیص داده نشود.

خونریزی جزئی با ضعف عمومی خفیف، افزایش ضربان قلب و کاهش متوسط ​​فشار خون مشخص می شود. استفراغ خون و مدفوع قیری گاهی اوقات وجود ندارد. با این حال، آزمایش مدفوع برای خون مخفی در این موارد واکنش مثبت نشان می دهد.

مقدار کمی از دست دادن خون (150-200 میلی لیتر) فقط می تواند باعث ضعف کوتاه مدت شود و متعاقباً خود را در مدفوع قیری نشان دهد.

سوراخ کردن. یکی از شدیدترین عوارض زخم معده و اثنی عشر سوراخ شدن (پرفوراسیون) زخم است. علامت اصلی درد ناگهانی و بسیار شدید در شکم است (به بیان مجازی بیماران - "مثل ضربه خنجر"). در ابتدا در ناحیه اپی گاستر رخ می دهد، سپس به ناحیه ایلیاک راست گسترش می یابد. بیمار اغلب یک وضعیت اجباری می گیرد - دراز کشیده یا بدون حرکت در حالی که پاهای خود را به سمت شکم آورده و روی زانو خم شده است. مهم ترین نشانه های عینی سوراخ شدن شامل کشش شدید در عضلات دیواره قدامی شکم، به ویژه در ناحیه اپی گاستر است. لمس شکم دردناک است.

شدیدترین درد زمانی رخ می دهد که دستی که دیواره شکم را لمس می کند به طور ناگهانی برداشته شود (علامت شچتکین بلومبرگ). این یک علامت بسیار مهم است که نشان دهنده تحریک صفاق است. اگر علائم فوق وجود داشته باشد، تشخیص آن دشوار نیست.

با این حال، در بیماران مسن و سالخورده، تصویر بالینی همیشه چندان معمولی نیست.

اغلب هیچ علامتی از شروع ناگهانی درد وجود ندارد، تنش در دیواره شکم به وضوح بیان نمی شود و پدیده های عمومی غالب است. در چنین مواردی، شما باید به شکایات ذهنی و تغییرات در وضعیت عمومی توجه ویژه ای داشته باشید تا چنین عارضه وحشتناکی را از دست ندهید، زیرا فقط یک عمل جراحی در اسرع وقت می تواند جان بیمار را نجات دهد.

انحطاط زخم معده به سرطان. در افراد مسن و سالخورده، این عارضه تقریباً در 10 درصد موارد، عمدتاً با زخم معده پینه‌دار رخ می‌دهد که زخم‌های مزمن و دائمی غیردرمانی با لبه‌های پینه‌دار هستند. علائم معمولاً بسیار خفیف هستند.

تنگی پیلور و اثنی عشر به باریک شدن مجرای خروجی معده به دلیل زخمی شدن زخمی است که در خروجی معده یا در قسمت ابتدایی دوازدهه قرار دارد. در بیماران مسن و سالخورده این عارضه نسبتا نادر است.

در موارد شدید، یعنی در مرحله تنگی جبران نشده، بیماران از احساس پری و سنگینی در ناحیه اپی گاستر، استفراغ زیاد از غذای خورده شده روز قبل، نفخ و آروغ فاسد شکایت دارند. بوی نامطبوعی از دهان می آید. بیماران با کاهش شدید تغذیه. در قسمت فوقانی شکم، پریستالیس معده مشخص می شود. پدیده کم آبی ممکن است رخ دهد. مقدار ادرار کاهش می یابد تا زمانی که آنوری رخ دهد. سطح نیتروژن باقیمانده در خون افزایش می یابد. گاهی اوقات به دلیل اختلال قابل توجه در ترکیب الکترولیتی خون، تشنج مشاهده می شود. اشعه ایکس معده بزرگی را نشان می دهد که قطب پایینی آن در لگن قرار دارد.

سرطان معده. سرطان معده اغلب در سنین 40 تا 70 سالگی رخ می دهد. پس از 70 سال، فراوانی آن کاهش می یابد. تظاهرات بالینی بیماری به ویژه در دوره اولیه معمولاً خفیف است. بیماران از خستگی سریع، از دست دادن اشتها، بیزاری از انواع خاصی از غذاها، احساس سنگینی در ناحیه اپی گاستر، آروغ زدن و برگشت، دردهای خفیف دوره ای در بالای شکم و کاهش وزن شکایت دارند. ممکن است کم خونی ناشی از فقر آهن خفیف و ROE تسریع شود. در مراحل بعدی بیماری، تومور با لمس در ناحیه اپی گاستر، استفراغ (در صورت سرطان پیلور) و اختلال در بلع (در صورت سرطان قلب)، لاغری پیشرونده، سندرم درد ایجاد می شود و متاستاز در ناحیه اپی گاستر تشخیص داده می شود. غدد لنفاوی گردنی، کبد، ریه ها و استخوان ها.

بیماری های GOW

بیماری گاستریت هضم فیزیوتراپی

آپاندیسیت حاد التهاب حاد آپاندیس است. در افراد مسن بسیار کمتر از افراد جوان و بالغ اتفاق می افتد و تظاهرات بالینی آن بسیار کمتر است. در عین حال، با شدت بیشتر تغییرات پاتولوژیک و فراوانی بالای عوارض مشخص می شود. این بیماری اغلب با اسهال شروع می شود. درد شکم شدید نیست و موضعی شدن آن معمول نیست؛ اغلب نه در ناحیه ایلیاک سمت راست، بلکه در قسمت تحتانی شکم موضعی دارد و ماهیت منتشر دارد. کشش عضلانی محافظ در حفره ایلیاک راست ضعیف است یا وجود ندارد. دمای بدن معمولاً از سطح زیر تب تجاوز نمی کند. افزایش تعداد لکوسیت ها معمولاً ناچیز است، اما یک جابجایی واضح به چپ با افزایش قابل توجه در فرم های نواری وجود دارد. بدتر شدن وضعیت عمومی و فعالیت قلبی به سرعت توسعه می یابد.

آپاندیسیت مزمن این بیماری در افراد مسن نادر است. سیر بالینی آن کند است. علائم ذهنی معمولاً بر علائم عینی غالب است. تشخیص آپاندیسیت مزمن از بیماری های مزمن روده - کولیت مزمن و تیفلیت که اغلب در سنین بالا اتفاق می افتد - اغلب بسیار دشوار است.

کولیت یک بیماری با علل مختلف است که کل روده بزرگ یا بخش های جداگانه آن را تحت تاثیر قرار می دهد. کولیت حاد و مزمن وجود دارد.

کولیت حاد در بین کولیت حاد، اسهال خونی شایع ترین است. در افراد گروه های سنی بالاتر به همان اندازه در افراد جوان مشاهده می شود.

موارد معمولی با شروع حاد، درد حمله‌ای شکمی (بیشتر در قسمت‌های تحتانی)، ضعف عمومی، سرگیجه، تهوع، استفراغ، افزایش دمای بدن، نفخ، مدفوع شل با بوی متعفن و مخلوطی از مخاط و خون مشخص می‌شوند. تنسموس ممکن است رخ دهد - یک میل دردناک و بی ثمر به ته با ترشح مخاط، خون و چرک. شناسایی در موارد معمولی هیچ مشکل خاصی ایجاد نمی کند. با این حال، اغلب بیماری به شکل پاک شده رخ می دهد که تشخیص را بسیار دشوارتر می کند.

کولیت مزمن است. کولیت مزمن علل مختلفی دارد. این بیماری معمولا در سنین جوانی یا میانسالی شروع می شود. پس از 60 سال، اولین علائم آن تقریباً در 5٪ موارد مشاهده می شود. این بیماری اغلب خود را به صورت یبوست نشان می دهد که گاهی متناوب با اسهال، کمتر با اسهال به تنهایی، نفخ و درد خفیف در قسمت تحتانی شکم است. یبوست، نفخ و درد خفیف در پایین شکم نیز می تواند با تغییرات صرفاً مرتبط با افزایش سن در دستگاه گوارش رخ دهد، با این حال، تشخیص یبوست پیری تنها پس از حذف تغییرات ارگانیک در روده ها و اندام های مجاور معتبر است. برای حذف این تغییرات، معاینه کامل دستگاه گوارش با اشعه ایکس و سیگموئیدوسکوپی ضروری است. کولیت مزمن در افراد مسن اغلب با کاهش عملکرد ترشحی معده، اختلال در عملکرد کبد و پانکراس همراه است.

کولیت اولسراتیو غیر اختصاصی افراد خیابانی بالای 60 سال نسبتا نادر هستند. انگیزه ایجاد آن ممکن است عفونت ها، ضربه های روحی، تحریک دستگاه گوارش توسط برخی داروها (به عنوان مثال، 5-فلوراوراسیل در درمان سرطان) و دلایل دیگر باشد. این بیماری با تشدید مکرر همراه با تب، اسهال و درد شکمی مشخص می شود. اسهال می تواند منجر به کم آبی بدن و اختلال در متابولیسم الکترولیت ها شود. مدفوع حاوی ناخالصی های مخاط، خون و گاهی چرک است. این بیماری ممکن است با خونریزی از زخم یا سوراخ شدن دیواره روده پیچیده شود. افراد مسن و سالخورده گاهی در پس زمینه کولیت اولسراتیو به سرطان روده بزرگ مبتلا می شوند.

هموروئید وریدهای واریسی در مقعد و پایین رکتوم است که در نتیجه اختلال در خروج خون وریدی و کاهش تون دیواره‌های وریدی ایجاد می‌شود. توسعه آن با یبوست مزمن، مشکل در دفع مدفوع به دلیل شقاق مقعد، سبک زندگی بی تحرک، فیبروم رحم و سایر عواملی که منجر به رکود وریدی در لگن می شود، تقویت می شود.

علائم ذهنی عبارتند از ناراحتی و خارش در مقعد، درد در هنگام اجابت مزاج. اغلب شکایتی وجود ندارد.

مهمترین علامت عینی خونریزی دوره ای است که معمولاً در پایان دفع مدفوع است.

خونریزی هموروئیدی اغلب باعث کم خونی شدید فقر آهن می شود. در حین اجابت مزاج یا هنگام راه رفتن، هموروئید ممکن است بیرون بیفتد. آنها می توانند ملتهب و تحت فشار قرار گیرند و با پاراپروکتیت و ترومبوفلبیت پیچیده شوند.

بیماری های کبدی

هپاتیت یک بیماری التهابی حاد و مزمن کبد با علل مختلف است.

شایع ترین بیماری بوتکین است که می تواند به شکل هپاتیت اپیدمی حاد و مزمن رخ دهد. عامل آن یک ویروس است و منبع عفونت یک فرد بیمار است. این ویروس در خون، کبد و سایر اندام ها یافت می شود و از طریق مدفوع دفع می شود. عفونت از طریق دهان با غذای آلوده، آب، دست ها و همچنین اشیایی که با بیمار در تماس بوده و به ترشحات او آلوده شده است، رخ می دهد. اگر وسایل پزشکی به درستی استریل نشوند، عفونت نیز در حین واکسیناسیون، تزریق خون، تزریق و غیره رخ می دهد. بیماری بوتکین یک بیماری بسیار مسری است. اگر در طول شیوع همه‌گیری آن، احتمال ابتلای جوانان به بیماری بیشتر باشد، اشکال واکسن‌ها اغلب بر جمعیت همه گروه‌های سنی تأثیر می‌گذارند.

در هپاتیت اپیدمی حاد، دوره کمون برای بیماری مستقل 3-4 هفته و برای اشکال واکسیناسیون 3-4 ماه است. در تصویر بالینی، مراحل پریکتریک و ایکتریک قابل تشخیص است. در دوره پره ایکتریک، دمای بدن طبیعی یا زیر تب است. بیماران از ضعف عمومی، سردرد، بی اشتهایی، تلخی دهان، حالت تهوع، احتباس مدفوع یا اسهال و درد مفاصل شکایت دارند. رنگ ادرار زرد تیره می شود. نبض کند می شود. تورم کبد و گاهی طحال ممکن است رخ دهد. در روز 5-7 و گاهی بعداً زردی ایجاد می شود و خارش پوست ظاهر می شود. دمای بدن همچنان در حد نرمال باقی می ماند یا به سطوح پایین می رسد، اما وضعیت عمومی بیماران بدتر می شود. ضعف عمومی افزایش می یابد. بی تفاوتی یا تحریک پذیری ظاهر می شود. کبد و گاهی طحال بزرگ می شود. مقدار ادرار کاهش می یابد. رنگ آن قهوه ای تیره می شود. مدفوع تغییر رنگ می دهد. دوره ایکتریک 2-6 هفته طول می کشد، گاهی اوقات طولانی تر. بهبودی تقریباً در 43 درصد موارد (S.M. Ryss و V.G. Smagin) رخ می دهد. در موارد دیگر، بیماری مزمن می شود. عوارض ممکن است ایجاد شود: دیستروفی سمی حاد کبد، کلانژیت و کوله سیستیت، سیروز کبدی، ذات الریه و غیره. شدیدترین آنها دیستروفی حاد کبد زرد است. خود را به صورت بی قراری بیمار، بی خوابی، سردرد شدید، افزایش دمای بدن، تاکی کاردی، اختلال روانی، کاهش شدید اندازه کبد، زردی شدید و خونریزی نشان می دهد. بوی ناخوشایند متمایل به پوسیدگی ("کبد") از دهان بیمار متصاعد می شود. در ابتدا، اختلالات جزئی هوشیاری تشدید می شود. هشیاری گیج می شود و سپس یک حالت ناخودآگاه عمیق به کما می رسد. در این حالت مردمک های بیمار گشاد شده و به نور پاسخ ضعیفی نمی دهند. اجابت مزاج و ادرار غیر ارادی رخ می دهد.

هپاتیت مزمن یک بیماری شایع کبدی است که با یک دوره عودکننده طولانی مدت بدون پیشرفت قابل توجه مشخص می شود.

معمولاً در نتیجه انتقال هپاتیت اپیدمی حاد (بیماری بوتکین) به مزمن رخ می دهد، اگرچه این همیشه به وضوح ثابت نشده است. علائم در دوره های تشدید شبیه هپاتیت اپیدمی حاد است. هپاتیت اپیدمی مزمن می تواند باعث ایجاد سیروز کبدی، آنژیوکولیت، اثنی عشر، پانکراتیت و برخی عوارض دیگر شود.

سیروز کبدی مرحله نهایی هپاتیت و آسیب دژنراتیو به بافت کبد است. عمدتا در افراد بالای 40 سال رخ می دهد.

بیشترین فراوانی آن در سن 50-70 سالگی رخ می دهد. مردان بیشتر مریض می شوند. تقریباً در 50٪ موارد، نتیجه بیماری بوتکین است. از جمله مهم ترین دلایل، اعتیاد به الکل، تغذیه ناکافی و ناسالم، بیماری های عفونی (مالاریا، بروسلوز و غیره)، آسیب سمی کبدی است.

در اوایل بیماری، بیماران معمولا از ضعف عمومی، خستگی، کم خوابی، بی اشتهایی، حالت تهوع، استفراغ و احساس سنگینی در ناحیه اپی گاستر شکایت دارند. یبوست و به دنبال آن اسهال اغلب مشاهده می شود. دمای بدن ممکن است به طور دوره ای افزایش یابد. به تدریج بیمار وزن کم می کند. Subictericity صلبیه ظاهر می شود. پوست خشک، چروکیده می شود و رنگ زرد متمایل به خاکستری به خود می گیرد. این پدیده ها با خارش پوست همراه است. در صورت، گونه ها، بازوها، در کمربند شانه و سایر نواحی پوست، "وریدهای عنکبوتی" مشاهده می شود که آنژیوم های کوچک با تاجی از عروق گشاد شده هستند. قرمزی پوست کف دست مشخص می شود. البته باید به خاطر داشت که این علامت، که عموماً مشخصه سیروز کبدی است، در افراد مسن بدون آسیب کبدی قابل مشاهده است. نفخ اغلب اتفاق می افتد. اندازه کبد متفاوت است و به مرحله بیماری بستگی دارد. لبه پایینی آن نوک تیز و فشرده است. سطح کبد ممکن است ناهموار باشد. طحال معمولاً بزرگ و متراکم است. بیمار به کاهش وزن ادامه می دهد و دومین دوره بیماری به اصطلاح آسیتی ایجاد می شود که مایع آزاد در حفره شکمی ظاهر می شود. در این دوره خونریزی از وریدهای گشاد شده مری وجود دارد. کم خونی ایجاد می شود. سیروز کبدی در افراد مسن به کندی پیشرفت می کند. مرگ اغلب در اثر نارسایی کبد، خستگی، خونریزی از وریدهای گشاد شده مری رخ می دهد.

بیماری سنگ کیسه صفرا، کوله سیستیت، کلانژیت. فراوانی این بیماری ها با افزایش سن افزایش می یابد. بیشتر در سنین 50-70 سالگی مشاهده می شوند. زنان در میان بیماران غالب هستند. با این حال، پس از 70 سال، مردان و زنان به طور مساوی بیمار می شوند. کوله سیستیت حاد و مزمن وجود دارد. به دلیل ارتباط نزدیک آناتومیکی و فیزیولوژیکی بین کیسه صفرا و مجاری صفراوی، کوله سیستیت جدا شده نادر است. معمولاً با التهاب مجاری صفراوی - کلانژیت (مترادف - آنژیوکولیت) ترکیب می شود.

علائم کله لیتیازیس و کوله سیستیت اساساً مشابه هستند، به استثنای شدت حملات درد، که در مورد اول بسیار بارزتر است. این بیماری ها عمدتاً از این جهت متفاوت هستند که در صورت سنگ کلیه، یک عامل مکانیکی به جزء عفونی اصلی اضافه می شود که اغلب باعث عوارض جدی می شود.

کوله سیستیت حاد با درد شدید در هیپوکندری سمت راست، تابش به شانه راست، گردن و زیر تیغه شانه راست مشخص می شود. این دردها مشابه قولنج کبدی ناشی از سنگ کلیه است. در بیماران مبتلا به کوله سیستیت حاد، افزایش مداوم دمای بدن، لکوسیتوز با تغییر به چپ و تاکی کاردی مشاهده می شود.

در هر دو بیماری، درد با حالت تهوع و استفراغ همراه است. درد قفسه سینه و درد در ناحیه قلب، اختلالات ریتم قلب و تنگی نفس نیز شایع است. اگر به دنبال حمله کولیک کبدی، تغییر رنگ ایکتریک در پوست و صلبیه ظاهر شود و مدفوع تغییر رنگ داده و ادرار قهوه ای تیره خارج شود، ممکن است نشان دهنده انسداد مجرای صفراوی مشترک با سنگ باشد. در چنین مواردی، رکود صفرا ناگزیر رخ می دهد، که به نوبه خود منجر به ایجاد عفونت صعودی مجاری صفراوی خارج و داخل کبدی می شود، یعنی به توسعه کلانژیت. در این حالت گاهی اوقات آبسه های متعدد در کبد ایجاد می شود که در نتیجه دمای بدن به 39 تا 40 درجه با لرزهای خیره کننده و تعریق زیاد افزایش می یابد.

باید در نظر داشت که سنگ کلیه و کوله سیستیت در افراد مسن و سالخورده اغلب به صورت غیر معمول رخ می دهد که با حملات کولیک کبدی همراه نیست، بنابراین مشخصه افراد جوانتر است. بیماران مسن بیشتر از احساس فشار یا درد خفیف در هیپوکندری سمت راست، کم اشتهایی، تلخی در دهان، تهوع و استفراغ و نفخ شکایت دارند. عدم وجود حملات کولیک کبدی در این موارد ظاهراً با آتونی پیری کیسه صفرا همراه است.

از نظر بالینی، کوله سیستیت مزمن می تواند با دردهایی با قدرت متفاوت که در ناحیه هیپوکندری سمت راست به دلیل اشتباهات در رژیم غذایی، فعالیت بدنی یا عفونت میان دوره ای رخ می دهد، بیان شود. در دوره بدون حمله، که می تواند ماه ها و سال ها طول بکشد، عمدتاً اختلالات سوء هاضمه مشاهده می شود که با سوزش سر دل، حالت تهوع، نفخ، یبوست، صلبیه سابکتریک و تب با درجه پایین (37.2-37.6 درجه)، عدم تحمل به غذاهای چرب آشکار می شود.

سرطان کبد. سرطان کبد اولیه و متاستاتیک وجود دارد. اولین مورد بسیار نادر است، دومی حدود 50٪ از تومورهای بدخیم حفره شکمی را تشکیل می دهد. بیماران از درد مداوم در هیپوکندری راست شکایت دارند. بزرگ شدن کبد به خصوص در مرحله آخر بیماری وجود دارد. کبد سخت است، سطح آن ندول است. زردی اغلب با این پدیده ها همراه است. مایع آسیتی ممکن است در حفره شکم جمع شود.

بیماری های پانکراس

پانکراتیت بیماری است که با التهاب پانکراس به دلیل عفونت یا رکود ترشحات در آن مشخص می شود. فراوانی آنها با افزایش سن افزایش می یابد. پانکراتیت حاد و مزمن وجود دارد.

اولین آنها یکی از بیماری های شدید و خطرناک اندام های شکمی است. اگرچه پیشرفت هایی در درمان آن حاصل شده است، اما میزان مرگ و میر آن به ویژه در میان بیماران مسن و سالخورده همچنان بسیار بالا است. در آنها، پانکراتیت حاد اغلب به شکل نکروز پانکراس، یعنی در شدیدترین شکل رخ می دهد. این با این واقعیت توضیح داده می شود که با این بیماری شرایطی ایجاد می شود که خروج آب پانکراس حاوی آنزیم های پروتئولیتیک و لیپاز را مختل کند که در شرایط خاصی باعث هضم خود غده می شود. بیماران از درد شدید کمربند در نیمه بالایی شکم، دردناک، استفراغ مکرر و نفخ در ناحیه اپی گاستر شکایت دارند. درد شکم معمولاً به شانه چپ، ناحیه قلب و پشت جناغ ساطع می‌شود. استفراغ تسکین نمی دهد. بیماران بی قرار هستند. پوست رنگ پریده است. در موارد فشرده شدن مجرای صفراوی مشترک توسط انفیلترات التهابی، زردی ایجاد می شود. دمای بدن به 38-39 درجه افزایش می یابد. سرعت تنفس تا 28-30 در دقیقه یا بیشتر است. گاهی اوقات حالت های کلاپتوئید ایجاد می شود. علیرغم شدت شکایات ذهنی، شکم ممکن است نرم و بدون درد باشد یا با لمس فقط کمی دردناک باشد. لکوسیتوز در برخی موارد به اعداد بالا می رسد، تا 20000 لکوسیت یا بیشتر با جابجایی به چپ، محتوای دیاستاز ادرار چندین هزار واحد است (به طور معمول 16-64 واحد).

با ایجاد نکروز پانکراس، بدتر شدن وضعیت عمومی و تصویر خون به سرعت پیشرفت می کند، مسمومیت افزایش می یابد، درد شکم تشدید می شود و تنش عضلانی در ناحیه اپی گاستر ظاهر می شود. محتوای دیاستاز ادرار می تواند در عرض چند ساعت به شدت کاهش یابد.

سرطان پانکراس در افراد زیر 40 سال بسیار نادر است. سپس فرکانس آن افزایش می یابد. در بین بیماران، مردان غالب هستند.

در اوایل بیماری، سنگینی در ناحیه اپی گاستر، بدتر شدن یا بی اشتهایی، حالت تهوع و استفراغ مشاهده می شود. سپس این علائم با درد در یک قسمت فوقانی شکم همراه است.محلی شدن آنها بستگی به این دارد که کدام قسمت از پانکراس تحت تأثیر تومور قرار گرفته است. هنگامی که سر غده تحت تاثیر قرار می گیرد (شایع ترین محل)، در سمت راست ناف یا در هیپوکندری سمت راست مشاهده می شود؛ زمانی که بدن و دم غده تحت تاثیر قرار می گیرند، در حفره معده مشاهده می شوند. و در ربع فوقانی چپ شکم با تابش به کمر و ستون فقرات. درد به خصوص در موارد آسیب به بدن و دم غده بسیار شدید است و به سختی قابل تسکین است. اگر سر غده تحت تأثیر قرار گیرد، یرقان ایجاد می شود و علامت کوروازیه ظاهر می شود (کیسه صفرا متسع لمس می شود).

بیماران وزن کم می کنند و خستگی سریع شروع می شود. افزایش سطح دیاستاز در خون و ادرار در کمتر از 50 درصد موارد مشاهده می شود. پنوموگرافی خلفی صفاقی همراه با تومو یا آنژیوگرافی پانکراس به تشخیص کمک می کند. درمان جراحی است.

فعالیت فیزیکی درمانی برای بیماری های اندام های گوارشی

تربیت بدنی درمانی بخشی جدایی ناپذیر از تربیت بدنی عمومی و یکی از مهم ترین روش های درمان پیچیده بیماران مبتلا به زخم معده و همچنین وسیله ای موثر برای پیشگیری از تشدید با ساختار صحیح کلاس ها و کل مجموعه است.

بیایید با فیزیولوژی شروع کنیم. تکانه های گیرنده های اندام های داخلی وارد سیستم عصبی مرکزی می شوند و شدت عملکرد و وضعیت اندام ها را نشان می دهند. هنگامی که بیماری رخ می دهد، تنظیم رفلکس مختل می شود، غالب پاتولوژیک و رفلکس های شرور (آسیب شناختی) بوجود می آیند و روند فرآیندهای طبیعی در بدن انسان را مخدوش می کنند.

این بیماری فعالیت حرکتی را سرکوب می کند و سازماندهی نمی کند - یک شرط ضروری برای تشکیل و عملکرد طبیعی هر موجود زنده. بنابراین، ورزش درمانی یک عنصر بسیار مهم در درمان فرآیندهای اولسراتیو است.

قبلاً مشخص شده است که انجام تمرینات بدنی دوز همراه با تغییرات مثبت در وضعیت عملکردی مراکز ناحیه زیر جلدی و افزایش سطح فرآیندهای اساسی زندگی باعث ایجاد احساسات مثبت می شود (به اصطلاح تأثیر رفلکس روان زا و شرطی) . این امر به ویژه در موارد بیماری زخم معده، زمانی که وضعیت عصب روانی بیماران بسیار مطلوب است (عادی سازی علائم دیستونی بیان شده در بیماران از سیستم عصبی در بیماران. از دستگاه گوارش

با ورزش منظم، مانند فرآیند تمرین بدنی، ذخایر انرژی به تدریج افزایش می یابد، تشکیل ترکیبات بافری افزایش می یابد و بدن با ترکیبات آنزیمی، ویتامین ها، یون های پتاسیم و کلسیم غنی می شود. این منجر به فعال شدن فرآیندهای اکسیداسیون و کاهش و افزایش پایداری تعادل اسید و باز می شود که به نوبه خود تأثیر مفیدی بر زخم شدن نقص اولسراتیو دارد (تأثیر بر قدرت تغذیه ای و ترمیم کننده بافت های دستگاه گوارش). .

تاثیر ورزش بدنی با شدت و زمان استفاده از آن مشخص می شود. کشش‌های کوچک و متوسط ​​ماهیچه‌ها، عملکردهای اساسی دستگاه گوارش را تحریک می‌کنند، در حالی که تنش‌های شدید آن‌ها را کاهش می‌دهند.

ورزش درمانی تأثیر مفیدی بر گردش خون و تنفس دارد که همچنین توانایی های عملکردی بدن را افزایش می دهد و واکنش پذیری آن را افزایش می دهد.

بسته به ماهیت بالینی بیماری و عملکرد بیمار از اشکال و ابزارهای مختلفی استفاده می شود. از آنجایی که مؤسسات آموزشی معمولاً فقط از سومین مجموعه تمرینات بهبود سلامت (توسعه عمومی) در صورت امکان استفاده می کنند، من نیز به آن پایبند خواهم بود.

موارد منع مصرف کلاس عبارتند از:

· زخم تازه در دوره حاد.

· زخم عارضه با خونریزی.

· حالت پیش پرفوراتیو.

· زخم عارضه با تنگی در مرحله جبران.

· فراروندهای عظیم تازه در طول نفوذ.

هنگامی که برای بیماران مبتلا به زخم معده اعمال می شود، ورزش درمانی در زمینه های زیر تأثیر مفیدی دارد:

بر تنظیم فرآیندهای تحریک و مهار در قشر مغز تأثیر می گذارد. برای تقویت عصب کورتیکو- احشایی و رفع اختلالات مربوط به عصب خودکار. بهبود عملکرد هماهنگ سیستم گردش خون، تنفس و گوارش.

با سازماندهی صحیح رژیم حرکات، تمرینات بدنی و استراحت غیرفعال، بر تنظیم حوزه عصب روانی بیمار تأثیر می گذارد.

بهبود فرآیندهای اکسیداسیون و کاهش در تمام اندام ها، ترویج روند طبیعی فرآیندهای تغذیه ای.

با اختلالات سیستم گوارشی که با زخم معده (یبوست، از دست دادن اشتها، احتقان و غیره) رخ می دهد، مقابله کنید.

اصل فردی سازی هنگام اعمال فیزیوتراپی برای این بیماری اجباری است.

فیزیوتراپی برای گاستریت

توصیه می شود فیزیوتراپی نیز در درمان ضد عود گنجانده شود. تربیت بدنی اثر مقوی بر کل بدن دارد، متابولیسم را بهبود می بخشد، واکنش های عصبی را عادی می کند، فشار داخل شکمی را تغییر می دهد و گردش خون در حفره شکمی را بهبود می بخشد.

ورزش درمانی برای بیماران مبتلا به گاستریت مزمن که با نارسایی ترشحی رخ می دهد باید متوسط ​​​​و با هدف تقویت عضلات شکم، تقویت عمومی باشد. پیاده روی، و همچنین پیاده روی دوز، توصیه می شود.

در بیماران با افزایش ترشح، بار در حین ورزش باید به طور قابل توجهی بیشتر باشد - در سطح زیر حداکثر قدرت کار، اما تعداد تمرینات برای عضلات شکم باید محدود باشد و آنها باید با بار متوسط ​​انجام شوند. هنگام ترکیب تغذیه رژیمی، نوشیدن آب معدنی و فیزیوتراپی، برای گاستریت مزمن با افزایش ترشح غدد گوارشی توصیه می شود قبل از ورزش آب معدنی بنوشید و 15 تا 20 دقیقه بعد از ورزش غذا بخورید.

برای ورم معده با کاهش ترشح، باید بعد از ورزش، 15 تا 20 دقیقه قبل از غذا، آب معدنی بنوشید.

حفظ یک رژیم غذایی مناسب، مبارزه با مصرف سیگار و الکل، شناسایی و درمان سایر بیماری های دستگاه گوارش، بهداشت حفره دهان - همه این اقدامات از بروز و پیشرفت گاستریت مزمن جلوگیری می کند.

دویدن به عادی سازی اسیدیته شیره معده کمک می کند. بنابراین، اگر ترشح شیره معده کاهش یافت، قبل از دویدن یک لیوان آب مغناطیسی بنوشید - این کار باعث تقویت عملکرد ترشحی معده می شود. حداقل 30 دقیقه و حداکثر یک ساعت بدوید. هنگامی که ترشح افزایش یافته یا طبیعی است، می توانید قبل از دویدن یک لیوان بلغور جو دوسر یا جو دوسر بنوشید تا اسیدیته افزایش یافته خنثی شود.

کتابشناسی - فهرست کتب

1) A.F. Chebotarev "کلینیک بیماری های داخلی" Ed. سلامت 1989

2) V.I. بویکو و دی.اف. Chebotarev "مراقبت از بیماران مسن و سالخورده" ناشر: "سلامت" 1995

3) گیشبرگ L.S. نشانه های بالینی برای استفاده از فیزیوتراپی برای بیماری های اندام های داخلی، SMOLGIZ، 1948

4) Moshkov V.N. تمرین درمانی در کلینیک بیماریهای داخلی، م.، 1952

5) نامه روش شناسی: تربیت بدنی درمانی در طول درمان بستری، م.، 1962

6) Yakovleva L.A. تمرین درمانی برای بیماری های مزمن اندام های شکمی، کیف 1968

فعالیت فیزیکی درمانی برای بیماری های اندام های گوارشی. بیماری های دستگاه گوارش جایگاه قابل توجهی را در پزشکی بالینی اشغال می کنند. بیماری‌های دستگاه گوارش اغلب افراد در سنین کاری را تحت تأثیر قرار می‌دهند و باعث ناتوانی و ناتوانی موقتی می‌شوند.

در بیماری های دستگاه گوارش تغییراتی در عملکرد حرکتی، ترشحی و جذبی مشاهده می شود. فرآیندهای پاتولوژیک دستگاه گوارش در ارتباط نزدیک با یکدیگر هستند و به دلیل نقض مقررات عصبی ایجاد می شوند. در نتیجه نقض عملکرد ترشحی، گاستریت، زخم معده و اثنی عشر و غیره ایجاد می شود و در صورت اختلال در عملکرد حرکتی - کولیت، یبوست و غیره. ابزار اصلی درمان بیماری های دستگاه گوارش رژیم غذایی است. درمان، داروها، ماساژ، حرکات (فیزیوتراپی، فعالیت بدنی متوسط ​​و غیره)، روش های فیزیوتراپی و آب درمانی.

ورزش درمانی برای این آسیب شناسی دارای اثر مقوی عمومی است، تنظیم عصبی-هومورال را تنظیم می کند، گردش خون و لنف را در اندام های شکمی تحریک می کند، عضلات شکم را تقویت می کند، به عادی سازی تخلیه و عملکرد حرکتی روده ها کمک می کند و غیره. نتیجه تمرین بدنی بستگی به این دارد. نوع، دوز، ریتم و سرعت اجرا، مرحله استفاده از آنها، مدت دوره و همچنین ترکیب آنها با رژیم غذایی و سایر داروها.

مطالعات نشان داده اند که تمرینات بدنی متوسط، عملکردهای ترشحی و تخلیه معده را عادی می کند، در حالی که تمرینات بدنی شدید، برعکس، آن را کاهش می دهد. استفاده از تمرینات ویژه و ماساژ رفلکس سگمنتال به عادی سازی عملکردهای مختل کمک می کند. بنابراین، تمرینات برای عضلات دیواره شکم و کف لگن به خوبی به کولیت مزمن، کوله سیستیت، دیسکینزیا و غیره کمک می کند و تمرینات تنفسی دارای اثر "ماساژ کننده" بر روی اندام های داخلی، بهبود گردش خون و لنف در حفره شکمی است. در عین حال، همانطور که مطالعات نشان داده است، تمرینات شکمی، فشار داخل شکمی را به شدت افزایش می دهد، بنابراین در بیماران مبتلا به تشدید زخم معده و اثنی عشر و کولیت اسپاستیک منع مصرف دارد.

چنین بیمارانی از تمرینات تنفسی، تمرینات تمدد اعصاب به پشت خوابیده با پاهای خم شده در زانو و باسن یا در وضعیت زانو-آرنج سود می برند.

ماساژ با افزایش گردش خون و لنف در کبد و اندام های شکمی ترشح صفرا را تسهیل می کند. تمرینات بدنی به عادی سازی عملکردهای مختل در دیسکینزی دستگاه گوارش و مجاری صفراوی کمک می کند. بنابراین، ورزش درمانی و ماساژ تأثیر مثبتی بر اندام های شکمی دارد و مکانیسم های تنظیم کننده دستگاه گوارش را تحریک می کند.

گاستریت گاستریت التهاب مخاط معده است که می تواند حاد یا مزمن باشد. گاستریت حاد اغلب نتیجه مصرف موادی است که غشای مخاطی را تحریک می کند، اغلب الکل، خوردن غذای بی کیفیت یا غیر معمول، برخی داروها، بیماری های ناشی از غذا و مسمومیت حاد. در طی معاینات انبوه جمعیت کشورهای صنعتی، تقریباً 50٪ از مردم، که بسیاری از آنها از تغییرات معده شکایت نداشتند، علائم گاستریت را نشان می دهند (V.Kh. Vasilenko، A.P. Grebnev؛ K. Villako و همکاران، و غیره. .). همچنین مشخص شده است که گرسنگی اکسیژن بدن به عنوان یک عامل بیماریزای مهم، تأثیر زیادی بر روند و نتیجه بسیاری از بیماری های داخلی دارد.

چیز دیگری مشخص است: غدد مخاط معده به کمبود اکسیژن بسیار حساس هستند. هیپوکسی طولانی مدت منجر به آتروفی مخاط معده با ایجاد نارسایی آنزیمی و ترشحی می شود.

هیپوکسی مخاط معده با توزیع مجدد خون در حین فعالیت بدنی سنگین تشدید می شود. بخش اصلی خون به اندام های حیاتی (مغز، قلب، کبد و همچنین عضلات) فرستاده می شود، در حالی که جریان خون تبادلی در اندام های شکمی کاهش می یابد. بنابراین، هیپوکسی علت گاستریت مزمن آتروفیک است. گاستریت مزمن یک تغییر التهابی در مخاط معده با ماهیت درون زا یا اگزوژن است. علائم مشخصه گاستریت مزمن عبارتند از: مزه ناخوشایند در دهان، آروغ ترش، حالت تهوع، به ویژه در صبح، سنگینی در اپی گاستر، نفخ و درد شبیه به زخم. با گاستریت با نارسایی ترشحی، اسهال امکان پذیر است.

نقش عمده ای در بروز گاستریت مزمن توسط سوء مصرف الکل، سیگار کشیدن، مواد مخدر، تغذیه نامناسب (کمبود مزمن پروتئین حیوانی در غذا، ویتامین های B، A، C، E) و بی نظمی (اختلال در رژیم غذایی) در مصرف غذا ایفا می شود. گاستریت مزمن اغلب در اثر فعالیت بدنی شدید از جمله ورزش ایجاد می شود.

گاستریت (با در نظر گرفتن عملکرد ترشحی معده) به گاستریت با نارسایی ترشحی تقسیم می شود. گاستریت با افزایش ترشح و اسیدیته؛ گاستریت با عملکرد ترشحی طبیعی. ورزشکاران اغلب گاستریت را با افزایش ترشح و اسیدیته تجربه می کنند که اغلب به بیماری زخم معده تبدیل می شود.

اغلب، گاستریت مزمن با اسیدیته بالا در مردان رخ می دهد. علائم: سوزش سر دل، آروغ ترش، احساس سوزش، فشار و سنگینی در ناحیه اپی گاستر. هنگام لمس شکم، درد متوسط ​​مشاهده می شود. گاهی اوقات سندرم نوراستنیک مشاهده می شود (افزایش تحریک پذیری، کم خوابی، خستگی و...) برای درمان از رژیم درمانی، دارودرمانی، ویتامین ها و وسایل دیگر استفاده می شود. ورزش درمانی، پیاده روی، اسکی، شنا و دوچرخه سواری توصیه می شود.

در طول درمان آسایشگاه-توچال: شنا، پیاده روی و دویدن در امتداد ساحل دریا، بازی در ساحل، رژیم غذایی، مصرف یک کوکتل اکسیژن، ورزش درمانی و غیره. PH شامل تمرینات رشدی و تنفسی عمومی، تمرینات تمدد اعصاب است. برای علائم درد، کرایوماساژ دیواره شکم نشان داده شده است. با این حال، ورزش برای عضلات شکم منع مصرف دارد. پیاده روی، دوش حاجب، تمرینات دراز کشیدن (تمرینات تنفسی، تمرینات برای قسمت های انتهایی اندام تحتانی) مفید است. اهداف ماساژ: ایجاد اثر ضد درد. عادی سازی عملکردهای ترشحی و حرکتی معده؛ فعال کردن گردش خون و لنف؛ از بین بردن احتقان وریدی معمولاً موجود؛ تحریک عملکرد روده

تکنیک ماساژ. ماساژ شکم با حداکثر آرامش عضلات دیواره شکم انجام می شود. از نوازش مسطح، مالش، ورز دادن عضلات دیواره شکم، عضلات مایل شکم و ارتعاش استفاده می شود. سپس در امتداد مسیر روده بزرگ (با شروع از قسمت صعودی آن)، نوازش با نوک انگشتان دست راست انجام می شود. تکنیک‌های نوازش ۴ تا ۶ بار تکرار می‌شوند، پس از آن چندین ضربه دایره‌ای سطحی انجام می‌شود تا دیواره شکم استراحت کند و سپس ضربه زدن با نوک انگشتان در امتداد روده و تکان دادن آن برای تأثیر بر دیواره آن انجام می‌شود.

ماساژ دیواره شکم را با نوازش مسطح و تنفس دیافراگمی به پایان برسانید. مدت زمان ماساژ 10-15 دقیقه است. دیسکینزی صفراوی دیسکینزی صفراوی با اختلال در عملکرد حرکتی بخش‌های مجزای دستگاه صفراوی از جمله اسفنکتر اودی مشخص می‌شود. این توسط اختلالات عصبی خودمختار مختلف تسهیل می شود.

دیسکینزی صفراوی مرحله اولیه در پاتوژنز سایر بیماری های دستگاه صفراوی است که به تشکیل سنگ های صفراوی و ایجاد عفونت کمک می کند. اغلب با سایر اختلالات عملکردی - دیسکینزی اثنی عشر، تغییرات در عملکرد معده، روده و پانکراس ترکیب می شود. با کیسه صفرا اسپاستیک یا هیپرکینتیک، درد کوتاه مدت در هیپوکندری راست و ناحیه اپی گاستر مشاهده می شود.

کیسه صفرا آتونیک یا هیپوکینتیک با درد کسل کننده و طولانی بعد از غذا خوردن مشخص می شود که وقتی بیمار برای مدت طولانی می نشیند تشدید می شود. تخلیه صفرا کند می شود. دیسکینزی در ورزشکاران (دوچرخه سواران، اسکی بازان، دوندگان مسافت طولانی و غیره) بسیار شایع است. شکل هیپرکینتیک دیسکینزی با درد حمله ای (کولیک صفراوی) مشخص می شود که پس از فعالیت بدنی (بیش از حد) رخ می دهد و اغلب با حالت تهوع، استفراغ، اختلال عملکرد روده و همچنین تحریک پذیری، سردرد و بدتر شدن وضعیت عمومی همراه است.

دیسکینزی هیپوکینتیک با دردهای دوره‌ای و احساس پری در هیپوکندری راست، گاهی اوقات با علائم سوء هاضمه و وخامت حال عمومی ظاهر می‌شود. درمان پیچیده شامل ماساژ، فیزیوتراپی، رژیم درمانی، نوشیدن آب معدنی، فیزیوتراپی و آب درمانی، دارو درمانی، داروهای گیاهی و سایر درمان ها می باشد.

LH شامل تمرینات رشدی و تنفسی عمومی است. انتخاب موقعیت شروع از اهمیت بالایی برخوردار است. بهترین شرایط برای گردش خون در کبد، تشکیل و ترشح صفرا در حالت خوابیده ایجاد می شود. برای تقویت تأثیر دیافراگم، می توانید از تمرینات تنفسی در حالی که به پهلوی راست خود دراز کشیده اید، استفاده کنید، زیرا این امر گردش گنبد سمت راست آن را افزایش می دهد. علاوه بر این، LH در حالت ایستاده روی زانوها و همچنین زانو-آرنج انجام می شود که به شل کردن فشار شکمی و تخلیه ستون فقرات کمک می کند و به شما امکان می دهد بدون تغییر ناگهانی در فشار داخل شکمی تمرینات را با بالا بردن و ادداکشن پاها انجام دهید. .

در شکل هیپوکینتیک دیسکینزی، PH در حالت خوابیده به پشت، به پهلوی چپ و راست، زانو زده، زانو زده با دست های تکیه بر زمین، نشسته و ایستاده انجام می شود. تمرینات کلی رشدی و تنفسی را با افزایش تدریجی دامنه و سرعت حرکات انجام دهید. مجموعه LH همچنین شامل تمرینات شکمی، پیاده روی است. "تنفس شکمی" به کاهش (یا از بین بردن) درد کمک می کند.

مدت زمان کلاس ها 20-30 دقیقه می باشد. در دوره بهبودی کامل، بازی، اسکی، قایقرانی، اسکیت، دوچرخه سواری، شنا و ... توصیه می شود.در شکل هیپرکینتیک دیسکینزی، PH در حالت خوابیده به پشت، راست و چپ انجام می شود. شامل تمرینات رشدی، تنفسی و تمدد اعصاب است. تمرینات شکم، تمرینات با تجهیزات (دمبل، توپ پزشکی) و همچنین فشار دادن و حبس نفس توصیه نمی شود.

سرعت تمرینات آهسته و متوسط ​​است. مدت زمان کلاس ها 15-20 دقیقه می باشد. در طول دوره بهبودی کامل - پیاده روی دوز، اسکی، شنا، کاردرمانی، اسکیت روی یخ، و غیره. اهداف ماساژ: عادی سازی وضعیت روانی عاطفی و عملکرد مجاری صفراوی، اثر ضد درد، از بین بردن احتقان در کیسه صفرا. . تکنیک ماساژ. ابتدا ماساژ در ناحیه یقه و پشت (مناطق قطعه ای مهره های کمری VIII-X و I-II کمری به خصوص در سمت راست) با استفاده از تکنیک های سگمنتال انجام می شود.

ماساژ در حالت نشسته انجام می شود. سپس در حالی که به پشت دراز کشیده اید، شکم و عضلات مورب شکم خود را ماساژ دهید. این روش با فشردن بخش های پایینی ریه ها (هنگامی که بیمار بازدم می دهد) تکمیل می شود. این کار را 3-5 بار تکرار کنید، سپس از بیمار بخواهید به مدت 1-2 دقیقه "با معده نفس بکشد" (پاها در زانوها و مفاصل ران خم می شوند). تکنیک های زیر مستثنی هستند: خرد کردن، ضربه زدن و ورز دادن عمیق (به ویژه در ناحیه هیپوکندری سمت راست). مدت زمان این روش 8-12 دقیقه است. یک دوره 10-15 روش.

پایان کار -

این موضوع متعلق به بخش:

تناسب اندام شفابخش

باید به عنوان یک محرک بیولوژیکی در نظر گرفته شود که فرآیندهای رشد، تکامل و شکل گیری بدن را تحریک می کند. فعالیت بدنی به توانایی های عملکردی بیمار بستگی دارد، او ... ورزش بدنی (تمرین) منجر به توسعه سازگاری عملکردی می شود. فعالیت بدنی با در نظر گرفتن ...

اگر به مطالب اضافی در مورد این موضوع نیاز دارید یا آنچه را که به دنبال آن بودید پیدا نکردید، توصیه می کنیم از جستجو در پایگاه داده آثار ما استفاده کنید:

با مطالب دریافتی چه خواهیم کرد:

اگر این مطالب برای شما مفید بود، می توانید آن را در صفحه خود در شبکه های اجتماعی ذخیره کنید:

انجام تمرینات بدنی دوز، همراه با تغییرات مثبت در وضعیت عملکردی و افزایش سطح فرآیندهای اساسی زندگی، احساسات مثبت را برمی انگیزد. این امر به ویژه در مورد بیماری زخم پپتیک، زمانی که وضعیت عصبی-روانی بیماران بسیار مطلوب است (عادی سازی علائم دیستونی بیان شده در بیماران از سیستم عصبی) کاربرد دارد. باید به تاثیر فعالیت بدنی بر تنظیم عصبی دستگاه گوارش اشاره کرد.

با ورزش منظم، همانطور که در روند تمرین بدنی، ذخایر انرژی به تدریج افزایش می یابد، بدن با ترکیبات آنزیمی، ویتامین ها، یون های پتاسیم و کلسیم غنی می شود. این اثر مفیدی بر روی زخم نقص اولسراتیو (تاثیر بر قدرت تغذیه‌ای و بازسازی بافت‌های دستگاه گوارش) دارد.

درمان پیچیده بیماری های معده و اثنی عشر لزوماً باید شامل وسایلی باشد که به بهبود گردش خون هم در حفره شکمی و هم در بدن به طور کلی کمک می کند. این به شما امکان می دهد به طور مؤثرتر با تظاهرات روند التهابی مبارزه کنید و علاوه بر این به عادی سازی فرآیندهای متابولیک در بافت ها کمک کنید ، بدون آن امکان دستیابی به زخم سریع زخم و بهبود عملکرد معده مختل وجود ندارد.

یک کار به همان اندازه مهم انتخاب ابزاری برای عادی سازی اختلال در تنظیم عصبی عملکرد این اندام ها است. یکی از روش‌های چندوجهی و مؤثر برای درمان بیماری‌های معده و اثنی عشر، فیزیوتراپی با تمام زرادخانه‌ای است که بر بدن تأثیر می‌گذارد و به ویژه ورزش‌های درمانی.

مطالعات متعدد نشان می دهد که تمرینات بدنی برای بیماری های معده و اثنی عشر به عادی سازی تنظیم عصبی عملکرد معده، در درجه اول حرکتی و تخلیه، و همچنین اسیدی و آنزیمی کمک می کند، گردش خون را بهبود می بخشد، به عادی سازی فشار داخل شکمی کمک می کند و همه چیز. با هم تغذیه بافت و متابولیسم را در آنها بهبود می بخشد، که به کاهش روند التهابی، تسریع زخم زخم و عادی سازی عملکرد معده و دوازدهه کمک می کند.

تاثیر ورزش بدنی با شدت و زمان استفاده از آن مشخص می شود. کشش‌های کوچک و متوسط ​​ماهیچه‌ها، عملکردهای اساسی دستگاه گوارش را تحریک می‌کنند، در حالی که تنش‌های شدید آن‌ها را کاهش می‌دهند.

ورزش درمانی تأثیر مفیدی بر گردش خون و تنفس دارد که همچنین توانایی های عملکردی بدن را افزایش می دهد و واکنش پذیری آن را افزایش می دهد.

بسته به ماهیت بالینی بیماری و عملکرد بیمار از اشکال و ابزارهای مختلفی استفاده می شود.

موارد منع مصرف کلاس عبارتند از:

· زخم تازه در دوره حاد.

· زخم عارضه با خونریزی.

· حالت پیش پرفوراتیو.

· زخم عارضه با تنگی در مرحله جبران.

· فراروندهای عظیم تازه در طول نفوذ.

· اختلالات سوء هاضمه شدید.

· درد شدید.

· موارد منع عمومی.

اصل فردی سازی هنگام اعمال فیزیوتراپی برای این بیماری اجباری است.

تمرینات درمانی پرولاپس اندام های شکمی با هدف تقویت عمومی بدن، عادی سازی فشار داخل شکمی، تحریک عملکرد حرکتی و ترشحی معده و روده انجام می شود. و مهمتر از همه، تمرین منظم و دوز با تمرینات بدنی خاص همراه با روش های هیدروتراپی بعدی (مالیدن، دوش گرفتن) باعث تقویت عضلات شکم، کف لگن و پشت می شود که به تدریج به استقرار اندام های شکمی در وضعیت آناتومیک طبیعی کمک می کند. . باید گفت که این روش یکی از موثرترین روش ها برای کمک به بیماران مبتلا به افتادگی اندام های شکمی است.

دانش‌آموزان مبتلا به بیماری‌های مزمن باید عناصری از یک رژیم بهداشتی را معرفی کنند: کاهش بار تحصیلی، ورزش درمانی طبق برنامه خاص، ورزش‌های صبحگاهی اجباری روزانه، پیاده‌روی قبل و بعد از کلاس. به عنوان یک عامل درمانی و سلامت - 5-6 وعده غذایی در روز. در یک طرح جامع برای توانبخشی بیماران مبتلا به بیماری های دستگاه گوارش در تمام مراحل، استفاده متمایز و مبتنی بر پاتوژنتیک از فیزیوتراپی افزایش اثربخشی درمان را تضمین می کند، به بازیابی عملکرد و حفظ آن در سطح مورد نیاز کمک می کند. ورزش از طریق سیستم عصبی مرکزی بر عملکردهای گوارشی تأثیر می گذارد.

ژیمناستیک بهداشتی صبح اهداف توسعه عمومی و تقویت سلامت، افزایش کارایی و کمک به سخت شدن، انتقال کامل تر از حالت مهار شده به حالت هشدار را دنبال می کند. تمرینات بهداشتی صبحگاهی از تعداد کمی (8-10) تمرین استفاده می کنند که گروه های عضلانی اصلی را پوشش می دهد. ورزش بدنی باید ساده باشد.

اهداف ورزش درمانی:

· بهبود و تقویت عمومی بدن بیمار.

· تأثیر بر تنظیم عصبی-هومورال فرآیندهای گوارشی.

· بهبود گردش خون در حفره شکم و لگن، جلوگیری از چسبندگی و احتقان.

· تقویت عضلات شکم و تحریک عملکرد حرکتی دستگاه گوارش.

· بهبود عملکرد تنفس.

· افزایش لحن عاطفی.

ژیمناستیک بهداشتی صبحگاهی، تمرینات درمانی، پیاده روی، مسیر سلامتی، بازی های بیرون از منزل، عناصر ورزشی و تمرینات کاربردی، دوچرخه سواری، شنا، قایقرانی، اسکی، پرتو درمانی. علاوه بر این از ماساژ و خود ماساژ شکم نیز استفاده می شود.

ژیمناستیک درمانی (TG) یکی از اشکال اصلی ورزش درمانی است.

اگر تمرینات بدنی خاصی توسط گروه‌های عضلانی که از همان بخش‌های نخاع عصب‌گیری می‌کنند، انجام شود، اثر درمانی LH به‌طور قابل‌توجهی بیشتر خواهد بود. این تمرینات شامل عضلات گردن، ذوزنقه، کتف بالابر، لوزی بزرگ و مینور، دیافراگم، عضلات بین دنده ای، دیواره قدامی شکم، ایلیوپسواس، انسداد، عضلات پا و ساق پا می باشد.

در بیماری‌های اندام‌های گوارشی، اثربخشی LH تا حد زیادی به انتخاب موقعیت‌های شروعی بستگی دارد که به تنظیم متفاوت فشار داخل شکمی اجازه می‌دهد.

تمرینات ویژه شامل:

· تمرینات تنفسی، به ویژه تنفس دیافراگمی، که با تغییر ریتمیک فشار داخل شکمی، اثر ماساژ بر روی کبد، معده و روده دارد. در نتیجه ترشح صفرا، پریستالسیس معده و روده افزایش می یابد، خروج وریدی بهبود می یابد و احتقان در اندام های گوارشی کاهش می یابد.

· تمرینات تمدد اعصاب: افزایش تون سیستم اعصاب مرکزی را کاهش می دهد، به طور انعکاسی تون عضلات معده و روده را کاهش می دهد و برای رفع اسپاسم پیلور و اسفنکترها موثر است.

· تمرینات برای عضلات شکم.

· تمرینات برای عضلات کف لگن. هنگامی که عضلات شکم شل می شوند و منقبض می شوند، فشار در حفره شکم افزایش یا کاهش می یابد و اثر ماساژ بر روی اندام های داخلی اعمال می شود. ماهیچه های فعال پرس شکم، پشت و لگن باعث افزایش جریان خون به اندام های شکمی می شوند و این به از بین بردن فرآیندهای التهابی، عادی سازی گردش خون در کبد، کلیه ها، از بین بردن رکود خون وریدی در ناحیه لگن و همچنین افزایش فرآیندهای اکسیداتیو کمک می کند. و مواد متابولیسمی تقویت عضلات شکم و کف لگن به عادی سازی وضعیت اندام های گوارشی کمک می کند، به خصوص زمانی که اندام های داخلی پرولاپس می شوند.

· ورزش هایی که جریان صفرا را از کیسه صفرا تقویت می کنند. از پوزیشن های مختلف شروع استفاده می شود: ایستاده، زانو زده، نشسته، دراز کشیده، زانو-آرنج، زانو-مچ. خوابیدن به پشت با پاهای خمیده و چهار دست و پا به بهترین حالت آرامش اندام های شکمی می رسد. برای بهبود خروج صفرا، بهترین حالت شروع خوابیدن به سمت چپ است (حرکت صفرا با انقباض دیواره های کیسه صفرا، گرانش صفرا تسهیل می شود) و همچنین روی چهار دست و پا. خوابیدن به پهلوی راست، خون رسانی به کبد را بهبود می بخشد و با افزایش گردش گنبد سمت راست دیافراگم، ماساژ کبد را فراهم می کند. وضعیت شروع: دراز کشیدن به پشت در حالی که انتهای پای کاناپه بالا رفته و همچنین از وضعیت زانو تا آرنج برای اسپلانکوپتوز استفاده می شود. در حالت های مختلف شروع، حرکات تنه و پاها با دامنه زیاد همراه با تنفس انجام می شود.

نشانه های تجویز ورزش درمانی:

گاستریت مزمن با ترشح طبیعی، افزایش و کاهش یافته.

· زخم معده و اثنی عشر.

دیسکینزی صفراوی و کوله سیستیت مزمن.

· هپاتیت مزمن؛

· کولیت مزمن، عمدتاً با تمایل به یبوست.

فتق هیاتال؛

· splanchnoptosis (پرولپس اندام های داخلی).

موارد منع مصرف برای تجویز ورزش درمانی:

دوره تشدید بیماری با درد شدید، استفراغ مکرر و حالت تهوع.

دوره پیچیده بیماری: خونریزی ناشی از زخم معده و اثنی عشر، کولیت اولسراتیو، سوراخ شدن زخم، پری ویسریت حاد (پریگاستریت، پریدوآدنیت).

کلاس ها همچنین ارزش آموزشی دارند: بیماران به انجام منظم تمرینات بدنی عادت می کنند، این به عادت روزانه آنها تبدیل می شود. کلاس های ورزش درمانی حتی پس از بهبودی به کلاس های تربیت بدنی عمومی تبدیل می شود و به نیاز انسان تبدیل می شود.

بنابراین، متوجه شدیم که برنامه آموزشی دولتی شامل کلاس های تربیت بدنی برای دانش آموزان مبتلا به بیماری های دستگاه گوارش و دستگاه گوارش در یک گروه خاص است. در این کار، ما توجه خود را بر روی زیرگروه "B" متمرکز کردیم، که برای دانش آموزانی که انحرافات قابل توجهی در وضعیت سلامت خود ناشی از بیماری های مزمن جدی دارند توصیه می شود. چنین دانش آموزانی در کلاس های تئوری و کلاس های توانبخشی سلامت خود پذیرفته می شوند.

در کار خود، محدودیت‌های فعالیت بدنی دانش‌آموزان با تشخیص‌هایی مانند بیماری سلیاک، زخم معده، اسپلانکنوپتوز، GERD، گاسترودئودنیت را در نظر گرفتیم. تا همین اواخر، نوجوانان با تشخیص های مشابه کاملاً از ورزش معاف بودند؛ ورزش درمانی برای آنها ایجاد نشده بود.

با توجه به اینکه در دهه‌های اخیر افزایش چشمگیری در بیماری‌های گوارشی وجود داشته است، تعداد متون پزشکی رایج و آثار علمی در مورد بیماری‌های نادری مانند بیماری سلیاک، GERD افزایش یافته است و برنامه‌های ورزشی درمانی به طور گسترده ارائه شده است.

در کار خود، مجموعه تقریبی تمرین درمانی را ارائه کردیم که در کار V.N. Moshkov ارائه شده است. در طول مطالعه متوجه شدیم که برای برخی از بیماری های دستگاه گوارش کلاس های تناسب اندام، رقص، شنا و دوچرخه سواری قابل قبول است.

اعتقاد بر این است که فقط داروها و رژیم غذایی برای درمان بیماری های دستگاه گوارش تجویز می شود. اکثر افراد با آسیب شناسی مشابه خود را به این دو نکته محدود می کنند و از وجود یک روش درمانی موثر دیگر اطلاعی ندارند. ما در مورد ورزش درمانی توصیه شده برای بیماری های دستگاه گوارش صحبت می کنیم.

انواع تمرینات برای بهبود دستگاه گوارش (GIT)

درمان یکی از اندام های شکمی با کمک ژیمناستیک نیز به دلیل وحدت آناتومیکی و عملکردی بر همسایگان آن تأثیر می گذارد. با این حال، تکنیک‌های هدفمند محدودی نیز برای پاتولوژی‌های خاص مورد استفاده قرار می‌گیرند. تمرینات خاصی وجود دارد که تحرک و ترشح دستگاه گوارش را تحریک می کند، در حالی که سایر انواع ژیمناستیک، برعکس، دستگاه گوارش را "آرام" می کند و فعالیت بیش از حد آن را سرکوب می کند.

نوع تمرین نیز با توجه به وضعیت عمومی بیمار و مرحله بیماری تعیین می شود. در صورت لزوم رعایت استراحت در بستر، در صورت تشدید روند مزمن، حداقل استرس تنفسی و عضلانی امکان پذیر است. پس از بهبودی، ورزش در حالت نشسته مجاز است. در مرحله ریکاوری، ورزش در حالت ایستاده از قبل مجاز است؛ علاوه بر این، فعالیت هایی شامل دویدن، ورزش، اسکی و غیره است.

ورزش درمانی برای گاستریت مزمن: مجموعه ای از تمرینات بدنی برای درد معده

1. در حالت خوابیده، ران پای خم شده را به سمت قفسه سینه بکشید و بازدم کنید. سپس آن را صاف کرده و دم کنید. با پای دیگر کپی کنید.
2. با ایستادن روی چهار دست و پا، به طور متناوب با پاهای صاف حرکت های رو به عقب را انجام دهید.
3. تمرینی مشابه تمرین قبلی انجام دهید، اما بازوهای مخالف خود را با پای خود دراز کنید. مثلا چپ با راست.
4. روی یک چهارپایه بنشینید، دستان خود را روی کمر خود قرار دهید. بدن خود را به آرامی به سمت جلو خم کنید و بالاتنه خود را ابتدا به سمت راست و سپس به چپ بچرخانید.
5. صاف بایستید، پاهای خود را بازتر باز کنید، بازوهای خود را به طرفین به موازات زمین باز کنید. به جلو خم شوید، انگشتان یک دست را به پای مخالف برسید و در این زمان دست دیگر را پشت سر خود قرار دهید.

8-10 بار اجرا کنید

مجموعه ای از تمرینات برای بیماری های گوارشی و ورم معده با اسیدیته بالا

چنین تمریناتی به کاهش اسیدیته شیره معده کمک می کند، بنابراین برای جلوگیری از فرآیندهای زخم معده و اثنی عشر و گاستریت هیپراسید توصیه می شود.

1. در حالت دراز کشیده، پاهای خود را به سمت باسن بکشید و از مفاصل مچ پا ضربدری کنید. باسن و اندام تحتانی خود را در یک جهت و کمربند سر و شانه خود را در جهت مخالف بچرخانید.
2. بنشینید، دست های خود را در مقابل خود دراز کنید، پاهای خود را بازتر کنید. ابتدا دست ها را به پای چپ، سپس به فضای بین پاها و سپس به پای راست خود برسید.
3. صاف بایستید، بازوهای خود را موازی با بدن خود نگه دارید. در حین دم، بازوهای خود را مستقیماً به سمت سقف دراز کنید، چند ثانیه مکث کنید، سپس بازدم کنید و آنها را پایین بیاورید.
4. از وضعیت قبلی، دم، بازوهای خود را به سمت بالا بکشید، بازدم کنید، به جلو و پایین خم شوید و انگشتان خود را به زمین برسانید.
5. در حالی که در وضعیت مشابهی هستید، دستان خود را به سمت سقف دراز کنید، کمر خود را به جلو خم کنید، یک پا را کمی به عقب ببرید - دم کنید. دوباره صاف بایستید - بازدم. با پای دیگر تکرار کنید.

10-12 بار تکرار کنید.

توجه!

در صورت وجود رفلاکس معده به مری (بازگشت غذا از حفره معده به مری) کلیه عناصر ژیمناستیک همراه با خم شدن و کشش عضلات دیواره قدامی شکم منع مصرف دارند.

تمرین درمانی پیچیده برای زخم معده: تمرینات بدنی برای زخم بدون سوراخ شدن

مجموعه درمانی و بهداشتی برای تشکیل زخم و وجود فرسایش با تمرین درمانی برای بیماری های التهابی مختلف دستگاه گوارش در رژیم ملایم تر و سرعت اجرای آرام تر متفاوت است.

1. شما باید روی زمین دراز بکشید، اندام های خود را دراز کنید، پاها و ران های خود را به هم وصل کنید. در حین دم، انگشتان خود را مشت کنید و در حین بازدم، به آرامی دستان خود را شل کنید.
2. حالا سر خود را به طور متناوب به سمت راست و سپس به چپ بچرخانید.
3. از حالت قبلی، ساعد خود را با زاویه قائم به سمت بالا بالا بیاورید و آرنج خود را به زمین فشار دهید. همزمان حرکات چرخشی آینه را با دست راست و چپ خود به طور متناوب در جهت عقربه های ساعت و خلاف جهت عقربه های ساعت انجام دهید.
4. هنوز دراز کشیده اید، پنجه پای راست را به سمت زمین، پنجه پای چپ را به سمت خود بکشید، سپس موقعیت پاهای خود را تغییر دهید.
5. پاهای خود را به باسن نزدیک کنید. زانوهای خود را به سمت راست و چپ باز کنید و کف پای خود را محکم به سطح افقی فشار دهید.

هر تمرین را 8 تا 10 بار انجام دهید.

فیزیوتراپی برای دیسکینزی

دیسکینزی سیستم گوارشی به عنوان اختلال در عملکرد حرکتی معده و روده و همچنین اندام هایی که خروج صفرا را تضمین می کنند درک می شود. این عارضه می‌تواند در اثر بیماری‌های گوارشی به دلیل التهاب معده یا روده ایجاد شود یا بدون علائم بیماری دستگاه گوارش رخ دهد.

در برخی از بیماران، پدیده هایی کشف می شود - این نقض تنظیم عصبی دستگاه گوارش است که در آن هیچ هماهنگی در عملکرد تمام بخش های آن وجود ندارد.

دیسکینزی های هیپوموتور (هیپوتونیک) و هیپرموتور (هیپرتونیک) وجود دارد. در حالت اول تحرک دستگاه گوارش کند می شود، یبوست ظاهر می شود، تخلیه توده های غذا از معده مختل می شود که با حالت تهوع و سنگینی در قسمت فوقانی شکم همراه است. ترشح صفرا از کیسه صفرا نیز آسیب می بیند که باعث درد و تورم زیر دنده های سمت راست می شود. در نوع فشار خون بالا، تحرک تسریع می شود، بیمار اسهال را تجربه می کند، جذب مواد مغذی مختل می شود، اسپاسم روده ها و مجاری صفراوی باعث ایجاد احساسات دردناک ناخوشایند می شود.

اثرات ورزش درمانی برای دیسکینزی

ورزش درمانی که برای دیسکینزی صفراوی (BD) و سایر اندام های شکمی انجام می شود می تواند چندین مشکل را همزمان حل کند:

• شل کردن یا برعکس، لایه ماهیچه صاف اندام های توخالی را تقویت کنید.
• کاهش درد؛
• کاهش یا افزایش سرعت؛
• فرآیندهای گوارشی را تنظیم می کند.

همچنین لازم به ذکر است که یک اثر مقوی کلی بر بدن دارد: تمرینات درمانی برای بازگرداندن تنظیم عصبی عادی هضم و انطباق سیستم عصبی با تأثیرات نامطلوب خارجی استفاده می شود.

جالب است!

مشخص است که استرس عصب روانی و طولانی مدت منجر به اختلال عملکرد گوارشی می شود. در چنین شرایطی، برای بازگرداندن عملکرد طبیعی دستگاه گوارش، روان درمانی و اقدامات درمانی آرامش بخش کافی است: ماساژ،.

موارد منع مصرف برای مجموعه فیزیوتراپی

در صورت ابتلا به بیماری های دستگاه گوارش در موارد زیر باید محدود شود:

• وجود سنگ در مجاری صفراوی؛
• ایجاد عوارض پس از کوله سیستکتومی؛
• تومورهای واقع در حفره شکمی؛
• فرآیندهای حاد یا تشدید بیماری های مزمن دستگاه گوارش؛
• خطر خونریزی از دستگاه گوارش؛
• آسیب شناسی عفونی در مرحله حاد؛
• اختلالات شدید سیستم قلبی عروقی.

در هر صورت، قبل از شروع کلاس ها، مشاوره با متخصص گوارش یا درمانگر برای شناسایی موارد منع مصرف احتمالی و مجموعه های ژیمناستیک کافی ضروری است.

فیلم مفید - ورزش های دستگاه گوارش - برای بیماری های کبد، معده، کیسه صفرا

مجموعه ای از تمرینات برای JVP

فعالیت بدنی بر ماهیت تحرک مجاری صفراوی تأثیر می گذارد، بنابراین، برای مجاری صفراوی، ژیمناستیک مطابق با نوع اختلالات حرکتی انتخاب می شود. قبل از انجام تمرینات برای هر نوع دیسکینزی صفراوی باید یک گرم کردن کوتاه انجام شود تا تحریک دستگاه گوارش باعث اسپاسم شدید عضلانی نشود.

تمرینات برای دیسکینزی فشار خون بالا

1. در حالت افقی، بازوهای خود را در امتداد بدن دراز کنید و کف دست ها را به سمت پایین قرار دهید، پاهای خود را کمی در زانو خم کنید و کمر خود را به سمت سطح افقی فشار دهید. در حین دم، مفاصل زانو خود را به سمت راست و چپ حرکت دهید، بدون اینکه پاهای خود را از روی زمین بلند کنید. با بازدم، دوباره وصل شوید.
2. صاف دراز بکش دست راست خود را به سمت بالا بکشید و پای چپ خود را به سمت لگن بکشید و پاهای خود را روی زمین بلغزانید. با اندام مخالف تکرار کنید.
3. به سمت راست خود بپیچید. دست راست خود را که صاف کرده اید زیر سر قرار دهید و دست چپ خود را به موازات بدن دراز کنید. در حین بازدم، ران چپ خود را به قفسه سینه فشار دهید و در حین دم به حالت اولیه بازگردید.
4. به طرف دیگر برگردانید. اندام راست خود را تا سقف بلند کنید - دم کنید. زانو و آرنج خود را به سمت یکدیگر بکشید، چانه خود را به قفسه سینه فشار دهید - بازدم.
5. حالت زانو تا آرنج بگیرید، کمر خود را قوس ندهید، فقط کمی عضلات شکم را سفت کنید. در حین بازدم، ران چپ را به سمت دنده ها بکشید و هنگام دم آن را در جای خود قرار دهید. با پای راست خود دوبل کنید.

تمرینات برای دیسکینزی هیپوتونیک

1. پشت خود را روی زمین دراز بکشید، کمر خود را محکم به آن فشار دهید، پاهای خم شده خود را به سمت قفسه سینه خود بکشید، بازوهای خود را آزادانه به موازات بدن خود قرار دهید. هنگام دم، پاهای خود را صاف کنید، اما آنها را کمی آویزان نگه دارید، بدون اینکه به زمین دست بزنید. بازدم، باسن خود را دوباره به سینه خود فشار دهید. هنگامی که این ورزش به درستی انجام شود، به تمرین عضلات شکم نیز کمک می کند.
2. صاف دراز بکشید، کف دست خود را روی کمر خود قرار دهید. بازدم، سر و کمربند شانه ای را بالا بیاورید تا بتوانید پاهای خود را ببینید. همانطور که دم می کنید، آرام باشید.
3. در وضعیت زانو-آرنج، به طور متناوب پاهای خم شده در زانو را به عقب و بالا حرکت دهید و شکم خود را منقبض کنید.
4. چهار دست و پا شوید، هنگام دم، سر خود را به عقب پرتاب کنید و ستون فقرات خود را به سمت پایین خم کنید، هنگام بازدم، سر خود را پایین بیاورید و پشت خود را به سمت بالا خم کنید.
5. در مرحله بعد، باید به پاهای خود برسید، پاهای خود را به اندازه عرض شانه باز کنید، بازوهای خود را مستقیماً جلوی سینه دراز کنید و دستان خود را به هم ببندید. در حین دم، بدن و بازوهای خود را به سمت راست بچرخانید و در حین بازدم بدن و بازوها را به سمت چپ بچرخانید. سپس برعکس.

تمام تمرینات را از 6 تا 10 بار تکرار کنید.

ویدئو - یوگا درمانی برای دستگاه گوارش

خود ماساژ و تنفس

ماساژ همچنین عملکرد دستگاه گوارش را گسترش می دهد، لحن آن را عادی می کند و از اسپاسم جلوگیری می کند. فقط با احتیاط و حرکات صاف می توانید خودتان در خانه ماساژ انجام دهید.

ساده ترین تکنیک خود ماساژ شامل حرکات دایره ای کف دست در اطراف ناف، به طور متناوب در جهت عقربه های ساعت و خلاف جهت عقربه های ساعت است. در این مورد، شما باید به پشت دراز بکشید، زانوهای خود را کمی خم کنید و شکم خود را شل کنید. در مرحله بعد، می توانید نیمه سمت راست شکم را ماساژ دهید تا عملکرد مخازن صفرا عادی شود. دست را باید در ناحیه ایلیاک سمت راست (زیر و سمت راست ناف) قرار داد و حرکات ماساژ سبک انجام داد و به تدریج دست را به سمت هیپوکندریوم حرکت داد.

ورزش تنفسی برای مشکلات گوارشی با هدف متعادل کردن حرکات دستگاه گوارش است. این امر با تغییر فشار داخل شکمی در پس زمینه تنفس متناوب قفسه سینه و شکم حاصل می شود.

1. ابتدا تنفس قفسه سینه را آموزش می دهیم. در حالت ایستاده، بازوهای مستقیم خود را به تنه و باسن فشار دهید، پشت خود را صاف کنید. به تدریج از طریق بینی نفس بکشید، شکم خود را بکشید و فضاها را گسترش دهید. به دنبال آن بازدم سریع و شل شدن عضلات شکم انجام می شود.
2. حالا بیایید به سمت تنفس شکمی برویم. در حالت قبل، بازدم را به طور کامل انجام دهید، دیواره جلویی شکم را بکشید. چند ثانیه مکث کنید، سپس نفس بکشید و شکم خود را باز کنید.
3. در پایان، بهینه است که به یک تکنیک مراقبه و آرام بخش متوسل شوید. به صورت ضربدری روی زمین بنشینید. دستان خود را روی مفاصل زانو قرار دهید، پشت خود را صاف کنید. نفس عمیقی بکش و آرام باش. نفس خود را برای چند ثانیه نگه دارید، به آرامی بازدم کنید. به تنهایی یا با کمک کسی مطمئن شوید که پشت شما همیشه صاف می ماند و به یاد داشته باشید که پس از هر بار استنشاق نفس خود را حبس کنید.

ماساژ و فیزیوتراپی کمک‌های بسیار خوبی برای بازگرداندن حرکات و تنظیم طبیعی دستگاه گوارش هستند. با ترکیب کافی از فعالیت بدنی با یک رژیم غذایی متعادل و درمان دارویی، بهبودی پایدار و طولانی مدت می‌توان به دست آورد و از عوارض احتمالی جلوگیری کرد.