Harjutusravi seedesüsteemi haiguste korral. Seedetrakti ja seedesüsteemi haiguste harjutusravi. Ligikaudne terapeutiliste harjutuste kompleks mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiliste haavandite korral

Kliinilises meditsiinis on olulisel kohal seedesüsteemi haigused. Seedetrakti haigused tabavad sageli kõige tööealisi inimesi, põhjustades suure ajutise puude ja puude.

Allpool on näidatud seedetrakti põhiosade asukoht ja üldine anatoomia. Seedeelundite tihe anatoomiline ja füsioloogiline seos teeb võimatuks ühe või teise organi eraldi ravimise selle haiguse korral.

Seedesüsteemi haiguste korral täheldatakse motoorsete, sekretoorsete ja imendumisfunktsioonide muutusi. Seedetrakti patoloogilised protsessid on üksteisega tihedas seoses ja on põhjustatud närviregulatsiooni rikkumisest.

Sekretsioonifunktsiooni rikkumise tagajärjel tekivad gastriit, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid jm, motoorse funktsiooni häire korral koliit, kõhukinnisus jne.

Peamisteks vahenditeks seedesüsteemi haiguste ravimisel on dieetravi, ravimid, massaaž, liigutused (füsioteraapia, mõõdukas kehaline aktiivsus jne), kehalised ja vesiravi protseduurid. Selle patoloogia harjutusravi on üldtugevdava toimega, korrigeerib neurohumoraalset regulatsiooni, stimuleerib vere- ja lümfiringet kõhuorganites, tugevdab kõhulihaseid, aitab normaliseerida soolte evakuatsiooni ja motoorseid funktsioone jne.

Füüsilise harjutuse mõju sõltub selle tüübist, annusest, rütmist ja rakendamise tempost, selle rakendamise etapist, kursuse kestusest, samuti selle kombinatsioonist dieedi ja muude raviainetega.

Uuringud on näidanud, et mõõdukas kehaline harjutus normaliseerib mao sekretoorset ja evakueerimisfunktsiooni, samas kui intensiivne füüsiline treening, vastupidi, pärsib seda. Spetsiaalsete harjutuste ja segmentaalse refleksmassaaži kasutamine aitab normaliseerida kahjustatud funktsioone. Seega aitavad kõhuseina ja vaagnapõhjalihaste harjutused hästi kroonilise koliidi, koletsüstiidi, düskineesiate jm korral ning hingamisharjutused mõjuvad siseorganeid “masseerivalt”, parandades vere- ja lümfiringet kõhuõõnes. Samal ajal suurendavad kõhuharjutused, nagu uuringud on näidanud, järsult kõhusisest rõhku, mistõttu on need vastunäidustatud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ägenemise ning spastilise koliidi korral. Sellistele patsientidele on kasulik teha hingamisharjutusi, lõdvestusharjutusi, mis lamavad selili, jalad on põlvedest ja puusadest kõverdatud või põlve-küünarnuki asendis.

Massaaž soodustab sapi eritumist, suurendades vere- ja lümfiringet maksas ja kõhuorganites. Füüsilised harjutused aitavad normaliseerida seedetrakti ja sapiteede düskineesia häireid.

Seega mõjuvad harjutusravi ja massaaž positiivselt kõhuõõne organitele ning stimuleerivad seedesüsteemi regulatsioonimehhanisme.

• Gastriit
• Vähenenud sekretsiooniga gastriidi harjutusravi
• Erosiivse gastriidi harjutusravi
• Ravi lõpp
• Ligikaudne harjutuste komplekt erosiivse gastriidi jaoks kodus kasutamiseks

Vaata ka

järeldused
Ülaltoodud autoimmuunhaigustega patsientide ravi näidete põhjal võime järeldada, et neil esineb dünaamikat või raskeid tüsistusi, mis on toime pandud patsientide perekondlikus süsteemis...

Sarkoidoos
Sarkoidoos (Besnier-Beck-Schaumanni tõbi) on healoomuline süsteemne haigus, mida iseloomustab kaseinfitseerimata organite ja kudede ilmumine ilma perifokaalse põletikuta.

Oftalmoloogia areng iidsel perioodil
Antiikaja suurim arst oli HIPPOKRATES – “meditsiini isa” (460 - 372 eKr) Esitatakse Hippokratese ja tema koolkonna – Hippokratese – teadlaste vaated silmast ja silmahaigustest...

Tšeljabinski Riiklik Ülikool

Arvutusmehaanika ja infotehnoloogia osakond

teemal: “Seedesüsteemi haigused. Ravivõimlemine seedetrakti haiguste korral"

Lõpetanud: Zhukova Oksana Sergeevna

Rühm: MT-201.

Tšeljabinsk 2010

SEEDEELUNDITE HAIGUSED

Vanusega seotud muutused.

Seedeaparaadi organid, nagu ka teised keha organid ja süsteemid, läbivad vanusega mitmeid struktuurseid ja funktsionaalseid muutusi. Kõige märgatavamad neist on muutused suuõõnes, mis väljenduvad hammaste väljalangemises, mälumislihaste atroofia ja keelepapillide siledusena. Atroofia nähtusi täheldatakse ka süljenäärmetes, söögitorus, maos, sooltes, maksas ja kõhunäärmes.

Kõik see jätab märgatava jälje eakate ja eakate seedesüsteemi haiguste esinemissagedusele ja tunnustele.

Haiguste peamised sümptomid.

Kõhuvalu on üks levinumaid seedesüsteemi haigustest põhjustatud kaebusi. Need võivad olla teravad ja tuhmid, püsivad ja perioodilised, seotud ja mitteseotud toidu tarbimisega, lokaliseeritud ja hajusad. Valu lokaliseerimine on väga oluline, kuid mõnel juhul ei pruugi see kokku langeda kahjustatud organi topograafilise asukohaga. Mõnikord täheldatakse kõhuvalu haiguste puhul, millel pole midagi pistmist seedeorganitega ega kõhuõõnde üldiselt. Epigastimaalse piirkonna valu võib seostada päikesepõimiku ärrituse, mao-, maksa-, kõhunäärmehaiguste ja mõne muuga, näiteks müokardiinfarktiga koos diafragmaatilise songaga. Parempoolses ülakõhus on need iseloomulikud maksa, sapipõie, maksa painde või käärsoole parema kõveruse ja parema neeru haigustele. Valu kiirgub mõnikord samasse piirkonda parempoolse diafragmaalse pleuriidi, samuti mao alumises paremas osas paiknevate haiguste korral. Valu vasakpoolses ülakõhus võib olla iseloomulik ka mao, kõhunäärme, põrna, põrna painde või jämesoole vasakpoolse kõveruse, vasaku oja haigustele.

Kõhu paremas alaosas avastatakse neid sagedamini pimesoolepõletiku, pimesoole, parema neeru ja suguelundite kahjustusega ning kõhu vasakpoolses alaosas sigmakäärsoole ja suguelundite kahjustusega.

Kõhuvalu omab mitmeid tunnuseid. Gastriidi ja düspepsiaga patsientidel tekivad need pärast söömist, kuid ei erine sageduse poolest, see tähendab, et need perioodid ei vaheldu nn valguse intervallidega, mis võivad kesta kuid. Peptilise haavandi (mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand) korral iseloomustab valu perioodilisus, hooajalisus, seos toiduga ja lokaliseerimine epigastimaalses piirkonnas. Kaksteistsõrmiksoole haavandite puhul on tüüpiline, et need tekivad öösel ja tühja kõhuga, soolehaiguste puhul ei sõltu need rangelt toidu võtmise ajast ja on seotud roojamisega. Sellist valu leevendab tavaliselt väljaheide või gaaside väljutamine. Maksa- ja sapiteede haiguste korral paikneb valu peamiselt paremas hüpohondriumis, kiirgudes sageli paremasse õla või abaluudevahelisse ruumi. Need tekivad sageli pärast liigset söömist, eriti pärast rasvaseid ja vürtsikaid toite, ning intensiivistuvad liikumisega. Kõhunäärme kahjustuse korral on need oma olemuselt ümbritsev, kiirgudes keha vasakusse poolde (vasak hüpohondrium, vasak abaluu, vasak õlg, mõnikord alaselga).

Kõhuvalu võib olla kõhuorganite ägedate kirurgiliste haiguste oluline sümptom.

Seetõttu ei tohiks õde anda patsiendile ilma arsti retseptita valuvaigisteid, isegi kui valu on väga tugev. Valu kaotamine või leevenemine pärast nende ravimite, eriti narkootiliste ainete, kasutamist võib raskendada diagnoosi, mille tulemuseks on kirurgilise sekkumise hilinemine. Samuti tuleb meeles pidada, et mitmete kõhuõõne organite ägedate kirurgiliste haiguste korral on soojenduspadjad, lahtistid ja klistiirid vastunäidustatud.

Iiveldus ja oksendamine on seedetrakti haiguste tavalised sümptomid, kuid võivad ilmneda ka nendega mitteseotud. Need põhinevad keerulisel neurorefleksmehhanismil. Need on tüüpilised maohaiguste (gastriit, peptiline haavand, vähk), soolte (enteriit ja koliit), maksa ja sapiteede (hepatiit, koletsüstiit, sapikivitõbi), kõhuorganite ägedate kirurgiliste haiguste korral, millega kaasneb kõhukelme ärritus. (äge pimesoolepõletik, perforeeritud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand, peritoniit jne), üldised mürgistused (mürgistus, nakkushaigused, kopsutuberkuloos, ureemia, rasedate toksikoos jne), aju ja selle membraanide kahjustused (meningiit, kasvajad, ajuverejooks).

Eespool loetletud haigused ei ammenda nende sümptomite põhjuseid. Iiveldus ja oksendamine tekivad ka keelejuure, neelu, neelu ja epiglottise ärrituse tõttu; need võivad olla ka tingitud refleksist ja ilmneda ebameeldiva toidu lõhna või vastikust tekitava eseme nägemisega.

Diagnoosimisel on suur tähtsus oksendamise esinemisajal ja seosel toiduga; oksendamise välimus ja kogus, lisandite olemasolu ja olemus (lima, veri, sapp, mäda). Kõik need andmed koos muude tunnustega aitavad arstil mõista haiguse keerulist pilti.

Mao iiveldus ja oksendamine tekivad tavaliselt pärast söömist. Oksendamine toob sel juhul tavaliselt leevendust. Neid sümptomeid võib aga pidada maopatoloogia ilminguks ainult siis, kui esineb muid maohaigusele omaseid tunnuseid.

Samuti tuleb mainida, et iiveldus maohaiguste korral, nagu ka mõnel teisel juhul, eelneb oksendamisele. Erandiks on tserebraalne oksendamine, mis esineb ilma eelneva iivelduseta. Seda iseloomustab ka kombinatsioon peavaluga ja mõnikord ka vererõhu tõus.

Samuti tuleb meeles pidada, et oksendamine on sageli kõhuõõne organite ägedate kirurgiliste haiguste tunnuseks, mis on tavaliselt kombineeritud kõhukelme ärrituse sümptomitega. Vere oksendamine on märk ulatuslikust maoverejooksust mao seina veresoontest või söögitoru laienenud veenidest. Rikkaliku verise oksendamise põhjuseks on enamasti peptiline haavand ja maovähk, mõnikord - maksatsirroos; kui verejooksule järgneb oksendamine, koosneb oksendamine punakaspunasest verest ja juhtudel, kui veri on mõnda aega maos olnud, on see kohvipaksu välimusega. Rikkalik, määrdunudpruun halvalõhnaline oksendamine (nn fekaalokse) on soolesulguse või gastrokoolilise fistuli oluline sümptom.

Väljaheite häired ja muutused selle iseloomus avalduvad kõige sagedamini kõhukinnisuse ja kõhulahtisusena ning nendega kaasnevad muutused väljaheite kujus, konsistentsis, värvis ja lõhnas. Väljaheite olemus võib siiski muutuda isegi siis, kui selle sagedust ei rikuta.

Kõhulahtisus tekib soolestiku motoorsete ja sekretoorsete funktsioonide rikkumise tõttu, mida täheldatakse selle limaskesta põletikuliste protsesside ajal (enteriit, koliit); rohkesti kiudaineid sisaldava töötlemata toidu mehaaniline ärritus; limaskesta ärritus kemikaalidega (mürgistus elavhõbeda, arseeniga jne), endogeensete, s.o organismis moodustunud mürkidega (valkude metabolismi lämmastikku sisaldavate saaduste eraldumine soole luumenisse ureemia käigus), mädanemis- või käärimisproduktidega. Kõhulahtisuse põhjused võivad olla ka muud. Mõnel juhul tekivad need põnevuse või hirmuga peristaltika neurogeense kiirenduse tõttu.

Vanemate inimeste kõhulahtisus on tavaliselt ohtlik, kuna see põhjustab dehüdratsiooni.

Vedel ja sagedane väljaheide, mis on segatud lima ja verega, on düsenteeria ja mittedüsenteeria päritolu ägeda koliidi peamine sümptom. Neid iseloomustab tenesmus, mis väljendub valulikus ja sagedases soovis laskuda, millega kaasneb valutunne pärasooles ja pärakus. Kõhulahtisus koos oksendamisega on tüüpiline toksiliste infektsioonide ja koolera korral. Toksilisi infektsioone põhjustavad salmonella ja mõned teised mikroorganismid, koolerat Vibrio cholerae ja selle sort Vibrio El Tor. Toksiliste infektsioonide korral eelneb kõhulahtisusele iiveldus ja oksendamine ning roojamisega kaasneb paroksüsmaalne kõhuvalu, mis väheneb pärast väljaheidet. On kehatemperatuuri tõus ja külmavärinad. Koolera esimesed kliinilised ilmingud on tung alla minna. Oksendamine tuleb hiljem.

Kõhulahtisus tekib ilma valuta ja temperatuurireaktsioon võib täielikult puududa või võib täheldada kerget palavikku. Rikkaliku kõhulahtisuse ja oksendamise tagajärjel koolera korral tekib tõsine dehüdratsioon.

Kõhukinnisuse põhjuseks on soolesisu aeglane liikumine ja selle pikaajaline viibimine soolestikus. Sellega seoses toimub väljaheite vedela osa suurenenud imendumine soolestikus ja need omandavad ebanormaalselt tiheda konsistentsi.

Soolesisu aeglasema liikumisega võivad kaasneda mehaanilised takistused, soolemotoorika halvenemine ja vähese taimseid kiudaineid sisaldava toidu tarbimise tõttu ebapiisav soolesisu. Soole sisu aeglasel liikumisel on ka teisi põhjuseid.

Mõnel juhul nõuab väljaheidete kinnipidamine erakorralist abi. Üks neist juhtudest on väljaheidete tekkimine, st kõvastunud väljaheidete moodustumine pärasooles, mis õigeaegse eemaldamise korral võib kivistuda. Nende surve pärasoole seinale võib põhjustada lamatiste teket. Kui tekib väljaheide, on vaja kõvastunud väljaheidete mehhaanilist eemaldamist. Selleks asetatakse patsiendi alla voodipann ning õde pistab kinnas käes vaseliiniõliga määritud nimetissõrme pärasoolde ja eemaldab osade kaupa kivistunud rooja. Pärast seda tehakse puhastav klistiir. Väljaheite kinnipidamine võib olla ka sümptomiks kohutavast seisundist – soolesulgusest. Sel juhul on kõhukinnisus kombineeritud gaasieralduse, tugeva kõhuvalu ja raske üldise seisundiga. Sellised patsiendid vajavad erakorralist kirurgilist abi.

Kõhukinnisuse ravi võib olla tõhus ainult siis, kui võetakse arvesse selle etioloogiat. Ravi oluliseks lüliks on tasakaalustatud toitumine, sport ja ravivõimlemine. Vältida tuleks puhastavate klistiiride ja lahtistite süstemaatilist kasutamist. Mineraalvete nagu Batalinskaya ja Essentuki nr 17 (1-1/2 klaasi vett toatemperatuuril hommikul ja õhtul) võtmine avaldab soodsat mõju.

Väljaheite värvuse muutused, mis ei ole seotud soole liikumise häiretega, võivad omada suurt diagnostilist tähtsust. Seega viitab valkjashalli savi moodi väljaheite värvunud väljaheide sapiteede (tavalise sapi ja maksa) ummistusele, mille tagajärjel sapp ei satu soolestikku. Musta tõrva väljaheidet täheldatakse mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandi verejooksu, samuti nende elundite vähi korral.

Siiski tuleb meeles pidada, et musta väljaheide esineb ka patsientidel, kes võtavad rauapreparaate, Vikalini ja aktiivsütt.

Peaksite pöörama tähelepanu erinevate lisandite olemasolule väljaheites. Näiteks suur hulk sidekoe kilesid väljaheites viitab maomahla happesuse vähenemisele ja võib viidata vesinikkloriidhappe täielikule puudumisele selles. Seedimata liha tuvastamine väljaheites näitab kõhunäärme eksokriinse funktsiooni rikkumist.

Suurt rasvasisaldust väljaheites täheldatakse pankrease raskete haiguste korral ja sapi ebapiisava voolamise korral soolestikku, mis on tingitud maksa või ühise sapijuha ummistusest.

SÖÖGJU HAIGUSED

Söögitoru põletik on söögitoru limaskesta põletik, mis eakatel inimestel on kõige sagedamini põhjustatud peptiliselt aktiivse maosisu "tagasiviskamisest" maost. Tingimused maosisu söögitorusse sattumiseks tekivad siis, kui patsiendil on diafragmasong, söögitoru südame sulgurlihase toonus maohaavandi või sapiteede haiguste tõttu, samuti pärast kirurgilisi sekkumisi. Söögitorupõletiku põhjuseks võivad olla ka võõrkehad, stomatiit ja antibiootikumravist tekkinud kandidoos.

Söögitorupõletikku iseloomustab põletustunne ja valu rinnus, mis intensiivistub söömise ajal. Valu võib kiirguda kaela ja selga. Hüpokroomne aneemia areneb sageli söögitoru põletikulise limaskesta erodeeruva pinna peidetud verejooksu tagajärjel.

Söögitoru kartsinoom. Üle 60-aastased mehed haigestuvad sagedamini. Söögitoru põletus- või vigastusjärgsed armid, samuti divertiikulid ja leukoplaakia soodustavad vähi arengut.

Kliiniliselt väljendub söögitoruvähk progresseeruva neelamisraskusena, esmalt tahke ja kuiva toiduna ning seejärel pudruna ja lõpuks vedelana. Söömise ajal võib patsient tunda valu ja põletust rinnaku taga. Protsessi hilisemates etappides, kui toit seisab söögitoru ahenemise kohal ja läbib mädanemist, võib suust väljuda ebameeldiv lõhn. Patsient kaotab järk-järgult kaalu ja muutub nõrgemaks. Tekib tugev üldine nõrkus, kurnatus ja aneemia.

Mõnikord on eakatel patsientidel neelamine veidi häiritud. Nendel juhtudel on valdavateks sümptomiteks üldine nõrkus, kurnatus ja aneemia. Söögitoruvähk annab metastaase mediastiinumi, kopsude ja maksa parasofageaalsetesse lümfisõlmedesse.

MAOHAIGUSED

Äge gastriit (äge mao katarr) on mao limaskesta äge põletik, mis tekib kokkupuutel ebakvaliteetse toidu, kemikaalide, alkoholi ja muude kahjulike ainetega. Äge gastriit võib tekkida ka ülesöömisest.

Patsiendid kurdavad valu epigastimaalses piirkonnas, iiveldust ja oksendamist. Okse sisaldab hiljuti söödud või seisma jäänud, seedimata toidu jäänuseid, mis on segatud lima või sapiga. Oksendamise soovi võib kombineerida krampliku valuga epigastimaalses piirkonnas. Tekib tugev üldine nõrkus. Märgitakse pearinglust, peavalu, mõnikord kehatemperatuuri tõusu kuni 38° ja täielikku vastumeelsust toidu suhtes.

Mõnikord tekib kõhulahtisus. Viimasel juhul võivad tekkida keha dehüdratsiooni nähtused, mis väljenduvad patsiendi üldise seisundi järsus halvenemises, adünaamias, teadvuse tumenemises ja muudes nähtustes.

Krooniline gastriit on eakatel ja seniilses eas üsna tavaline. Vanadel inimestel on ülekaalus alahappe- ja anatsiidsed vormid. Seda seletatakse asjaoluga, et vanusega tekivad närvisüsteemis ja mao seina veresoonte võrgus struktuursed muutused, mille tulemusena luuakse eeldused mao erinevate elementide troofiliste muutuste tekkeks. seina ja eriti näärmeaparaat.

Patsiendid kurdavad raskus- ja täiskõhutunnet, samuti tuima valu epigastimaalses piirkonnas, mis tekib või intensiivistub pärast söömist. Söögiisu väheneb. Iiveldus tekib pärast söömist. Sageli kostab õhku, mõnikord mädamuna röhitsemist. Võib põhjustada valu suus ja keeles.

Peptiline haavand vanas ja seniilses eas ei ole haruldane. Peptiliste haavanditega patsientide hulgas on üle 60-aastastel inimestel 20–25%.

Seniilsetel haavanditel on mitmeid olulisi tunnuseid. Selle kestus on tavaliselt väike, selle suurus on suur ja selle asukoht maos on kõrgem. Sagedamini on haavand kombineeritud vähese vesinikkloriidhappe sisaldusega või puudumisega mao sisus. Erinevalt noorte patsientide peptilise haavandi haigusest ei iseloomusta seda perioodilised ägenemised kevadel ja sügisel.

Samuti ei väljendata valu sõltuvust toidutarbimisest. Tavaliselt säilib isu. Tüsistusteta haavandiga oksendamine tavaliselt puudub. Valu lokaliseerimine on sageli ebatüüpiline. Valu võib täheldada kõhu paremas pooles või rindkere vasakus pooles. Viimast peetakse sageli stenokardia sümptomiks.

Sage kõhukinnisus. Mida vanem on patsient, seda sagedamini iseloomustavad kliinilist kulgu äärmiselt nõrgad sümptomid. Seega võib haiguse esimene ilming olla rikkalik maoverejooks või perforatsioon. Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandi diagnoos tehakse tavaliselt anamneesi, kliiniliste andmete, röntgenuuringu ja gastroskoopia põhjal.

Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandi kõige tõsisemad tüsistused: verejooks, perforatsioon, degeneratsioon vähiks, pülooruse ja kaksteistsõrmiksoole stenoos.

Verejooks. Maoverejooks on üks mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ohtlikest tüsistustest. Selle esinemissagedus eakatel ja seniilsetel patsientidel on 2 korda kõrgem kui noortel. Tugeva maoverejooksu korral tekivad tugev üldine nõrkus, pearinglus, kahvatu nahk, veri ja tõrvajas väljaheide, tugev janu, tahhükardia ja vererõhu langus. Kui verejooks jätkub, võib tekkida kollaps. Sel juhul kaotab patsient teadvuse.

Nahk kattub külma higiga, pupillid on laienenud, pulss on vaevu kombatav (ei saa lugeda), rõhk langeb kogu aeg ja seda ei pruugita tuvastada.

Väikest verejooksu iseloomustab kerge üldine nõrkus, kiirenenud pulss ja mõõdukas vererõhu langus. Mõnikord puudub vere oksendamine ja tõrvajas väljaheide. Kuid varjatud vere väljaheite analüüs annab sellistel juhtudel positiivse reaktsiooni.

Väike verekaotus (150-200 ml) võib põhjustada vaid lühiajalist nõrkust, mis väljendub hiljem tõrva väljaheites.

Perforatsioon. Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandi üks raskemaid tüsistusi on haavandi perforatsioon (perforatsioon). Peamine sümptom on äkiline, äärmiselt tugev valu kõhus (patsientide piltlikus väljenduses - "nagu pistoda löök"). Esialgu esineb see epigastimaalses piirkonnas, seejärel levib parempoolsesse niudepiirkonda. Patsient võtab sageli sundasendi – lamab või istub liikumatult, jalad on kõhule viidud ja põlvedest kõverdatud. Perforatsiooni kõige olulisemate objektiivsete tunnuste hulka kuuluvad eesmise kõhuseina lihaste terav pinge, eriti epigastimaalses piirkonnas. Kõhu palpatsioon on valus.

Kõige tugevam valu tekib siis, kui kõhuseina palpeeriv käsi äkitselt eemaldatakse (Shchetkin-Blumbergi sümptom). See on väga oluline sümptom, mis viitab kõhukelme ärritusele. Kui ülaltoodud sümptomid esinevad, ei ole diagnoosi panemine keeruline.

Kuid eakatel ja seniilsetel patsientidel ei ole kliiniline pilt alati nii tüüpiline.

Sageli ei esine äkilise valu sümptomit, kõhuseina pinge ei avaldu nii selgelt ja ülekaalus on üldnähtused. Sellistel juhtudel peaksite olema eriti tähelepanelik subjektiivsete kaebuste ja üldise seisundi muutuste suhtes, et mitte jätta ilma sellist hirmuäratavat tüsistust, sest ainult võimalikult varakult tehtud operatsioon võib päästa patsiendi elu.

Maohaavandi degeneratsioon vähiks. Eakatel ja seniilsetel inimestel esineb see tüsistus ligikaudu 10% juhtudest, peamiselt kaljuste maohaavandite puhul, mis on kroonilised püsivad mitteparanevad haavandid, millel on kaljustunud servad. Sümptomid on tavaliselt väga kerged.

Pülooruse ja kaksteistsõrmiksoole stenoos on mao väljalaskeava valendiku ahenemine, mis on tingitud mao väljalaskeava juures või kaksteistsõrmiksoole algosas paikneva haavandi armistumisest. Eakatel ja seniilsetel patsientidel on see tüsistus suhteliselt haruldane.

Rasketel juhtudel, st dekompenseeritud stenoosi staadiumis, kurdavad patsiendid täiskõhutunnet ja raskustunnet epigastimaalses piirkonnas, eelmisel päeval söödud toidu rikkalikku oksendamist, puhitus ja mäda röhitsemine; suust tuleb ebameeldivat lõhna. Tugevalt vähenenud toitumisega patsiendid. Ülakõhus määratakse mao peristaltika. Võib esineda dehüdratsiooni nähtusi. Uriini kogus väheneb kuni anuuria tekkeni. Jääklämmastiku tase veres tõuseb. Aeg-ajalt täheldatakse vere elektrolüütide koostise olulise häire tõttu krampe. Röntgenikiirgus paljastab suure mao, mille alumine poolus asub vaagnas.

Maovähk. Kõige sagedamini esineb maovähki vanuses 40–70 aastat. 70 aasta pärast selle sagedus väheneb. Haiguse kliinilised ilmingud, eriti algperioodil, on tavaliselt kerged. Patsiendid kurdavad kiiret väsimust, isutus, vastumeelsust teatud tüüpi toidu suhtes, raskustunnet epigastimaalses piirkonnas, röhitsemist ja regurgitatsiooni, perioodilist kerget valu ülakõhus ja kehakaalu langust. Võib esineda kerge rauavaegusaneemia ja kiirenenud ROE. Haiguse hilisemates staadiumides avastatakse kasvaja palpatsiooniga epigastimaalses piirkonnas, oksendamine (püloorivähi korral) ja neelamishäire (südamevähi korral), progresseeruv kõhnumine, valusündroom ja metastaaside teke. emakakaela lümfisõlmed, maks, kopsud ja luud.

GOW HAIGUSED

haigus gastriit seedimise füsioteraapia

Äge pimesoolepõletik on pimesoole äge põletik. Vanematel inimestel esineb seda palju harvemini kui noortel ja küpsetel inimestel ning selle kliinilised ilmingud on palju vähem väljendunud. Samal ajal iseloomustab seda patoloogiliste muutuste suurem raskus ja tüsistuste kõrge sagedus. Haigus algab sageli kõhulahtisusega. Kõhuvalu ei ole tugev ja selle lokaliseerimine ei ole tüüpiline, sageli lokaliseerub see mitte paremas niudepiirkonnas, vaid alakõhus ja on olemuselt hajus. Lihase kaitsepinge paremas niudesoones on nõrk või puudub üldse. Tavaliselt ei ületa kehatemperatuur subfebriili taset. Leukotsüütide arvu suurenemine on tavaliselt ebaoluline, kuid ilmneb selge nihe vasakule koos ribavormide märgatava suurenemisega. Üldise seisundi ja südametegevuse halvenemine areneb kiiresti.

Krooniline apenditsiit. See haigus on vanematel inimestel haruldane. Selle kliiniline kulg on aeglane. Subjektiivsed sümptomid domineerivad tavaliselt objektiivsete üle. Kroonilist pimesoolepõletikku on sageli väga raske eristada kroonilistest soolehaigustest – kroonilisest koliidist ja tüüfiidist, mis sageli esinevad vanemas eas.

Koliit on erineva etioloogiaga haigus, mis mõjutab kogu käärsoole või selle üksikuid osi. On äge ja krooniline koliit.

Äge koliit. Ägedast koliidist on kõige levinum düsenteeria. Seda täheldatakse vanemate vanuserühmade inimestel sama sageli kui noortel.

Tüüpilisi juhtumeid iseloomustavad äge algus, paroksüsmaalne kõhuvalu (rohkem alaosades), üldine nõrkus, pearinglus, iiveldus, oksendamine, kehatemperatuuri tõus, kõhupuhitus, lõtv väljaheide, millel on ebameeldiv lõhn ning lima ja vere segu. Võib tekkida tenesmus – valulik, viljatu tung põhja koos lima, vere ja mäda eritumisega. Tunnustamine tüüpilistel juhtudel ei valmista erilisi raskusi. Sageli esineb haigus siiski kustutatud kujul, mis muudab diagnoosimise palju raskemaks.

Koliit on krooniline. Krooniline koliit on erineva etioloogiaga. Haigus algab tavaliselt noores või keskeas. 60 aasta pärast täheldatakse selle esimesi sümptomeid ligikaudu 5% juhtudest. Kõige sagedamini avaldub haigus kõhukinnisusena, mis vaheldub kõhulahtisusega, harvem ainult kõhulahtisusega, puhitus ja kerge valu alakõhus. Kõhukinnisus, kõhupuhitus ja kerge valu alakõhus võivad tekkida ka puhtalt vanusega seotud muutuste korral seedetraktis, kuid seniilse kõhukinnisuse diagnoos kehtib alles pärast soolestiku ja naaberorganite orgaaniliste muutuste välistamist. Nende muutuste välistamiseks on vajalik seedetrakti põhjalik röntgenuuring ja sigmoidoskoopia. Eakate inimeste krooniline koliit on sageli kombineeritud mao sekretoorse funktsiooni vähenemisega, maksa ja kõhunäärme talitlushäiretega.

Haavandiline mittespetsiifiline koliit. Üle 60-aastased tänavainimesed on suhteliselt haruldased. Selle arengu tõukejõuks võivad olla infektsioonid, vaimsed traumad, seedetrakti ärritus teatud ravimite poolt (näiteks 5-fluorouratsiil vähiravis) ja muud põhjused. Seda haigust iseloomustavad sagedased ägenemised, millega kaasneb palavik, kõhulahtisus ja kõhuvalu. Kõhulahtisus võib põhjustada dehüdratsiooni ja elektrolüütide metabolismi häireid. Väljaheide sisaldab lima, vere ja mõnikord ka mäda lisandeid. Haigust võib komplitseerida haavandi verejooks või sooleseina perforatsioon. Eakatel ja vanadel inimestel tekib mõnikord haavandilise koliidi taustal käärsoolevähk.

Hemorroidid on veenilaiendid päraku ja pärasoole alumises osas, mis tulenevad venoosse vere väljavoolu halvenemisest ja veeniseinte toonuse vähenemisest. Selle teket soodustavad krooniline kõhukinnisus, pärakulõhest tingitud roojamisraskused, istuv eluviis, emakafibroidid ja muud tegurid, mis põhjustavad venoosset stagnatsiooni vaagnapiirkonnas.

Subjektiivsed sümptomid on ebamugavustunne ja sügelus pärakus, valu roojamise ajal. Sageli pole kaebusi.

Kõige olulisem objektiivne sümptom on perioodiline verejooks, tavaliselt roojamise lõpus.

Hemorroidide verejooks põhjustab sageli rasket rauavaegusaneemiat. Roojamise ajal või kõndides võivad hemorroidid välja kukkuda. Need võivad muutuda põletikuliseks ja pigistada, komplitseeritud paraproktiidi ja tromboflebiidiga.

MAKSAHAIGUSED

Hepatiit on erineva etioloogiaga äge ja krooniline põletikuline maksahaigus.

Kõige tavalisem on Botkini tõbi, mis võib esineda ägeda ja kroonilise epideemilise hepatiidi kujul. Selle põhjustajaks on viirus ja nakkuse allikaks on haige inimene. Viirust leidub veres, maksas ja teistes elundites ning see eritub väljaheitega. Nakatumine toimub suu kaudu saastunud toidu, vee, käte, samuti patsiendiga kokku puutunud ja tema eritistega saastunud esemetega. Kui meditsiinilisi instrumente ei steriliseerita korralikult, võib nakatumine tekkida ka vaktsineerimise, vereülekande, süstimise jms ajal. Botkini tõbi on väga nakkav haigus. Kui epideemia leviku ajal haigestuvad noored suurema tõenäosusega, siis vaktsiinivormid mõjutavad võrdselt sageli kõigi vanuserühmade elanikkonda.

Ägeda epideemilise hepatiidi korral on inkubatsiooniperiood iseseisva haiguse korral 3-4 nädalat ja vaktsineerimisvormide puhul 3-4 kuud. Kliinilises pildis saab eristada preikterilist ja ikterilist staadiumi. Ikteriaalsel perioodil on kehatemperatuur normaalne või subfebriil. Patsiendid kurdavad üldist nõrkust, peavalu, isutust, kibedust suus, iiveldust, väljaheidete peetumist või kõhulahtisust ja liigesevalu. Uriini värvus muutub tumekollaseks. Pulss aeglustub. Võib tekkida maksa ja aeg-ajalt põrna turse. 5-7. päeval ja mõnikord ka hiljem tekib kollatõbi ja sügelev nahk. Kehatemperatuur püsib jätkuvalt normaalne või tõuseb madalale tasemele, kuid patsientide üldine seisund halveneb. Üldine nõrkus suureneb. Ilmub apaatia või ärrituvus. Maks ja mõnikord ka põrn suurenevad. Uriini kogus väheneb. Selle värvus muutub tumepruuniks. Väljaheide muutub värvituks. Ikteriline periood kestab 2-6 nädalat, mõnikord kauem. Taastumine toimub ligikaudu 43% juhtudest (S.M. Ryss ja V.G. Smagin). Muudel juhtudel muutub haigus krooniliseks. Võib tekkida tüsistusi: äge toksiline maksadüstroofia, kolangiit ja koletsüstiit, maksatsirroos, kopsupõletik jne. Kõige raskem neist on äge kollane maksadüstroofia. See väljendub patsiendi agiteerituse, unetuse, tugeva peavalu, kehatemperatuuri tõusu, tahhükardia, psüühikahäirete, maksa suuruse järsu vähenemise, intensiivse kollatõve ja verejooksuna. Patsiendi suust väljub ebameeldiv magus-mäda (“maksa”) lõhn. Esialgu intensiivistuvad väikesed teadvusehäired. Teadvus läheb segadusse ja siis saabub sügav teadvuseta seisund – kooma. Sel juhul on patsiendi pupillid laienenud ja ei reageeri valgusele halvasti. Esineb tahtmatu roojamine ja urineerimine.

Krooniline hepatiit on tavaline maksahaigus, mida iseloomustab pikaajaline ägenemine ilma olulise progresseerumiseta.

Tavaliselt tekib see ägeda epideemilise hepatiidi (Botkini tõbi) üleminekul krooniliseks, kuigi see ei ole alati selgelt kindlaks tehtud. Sümptomid ägenemise perioodidel sarnanevad ägeda epideemilise hepatiidiga. Krooniline epideemiline hepatiit võib põhjustada maksatsirroosi, angiokoliidi, duodeniidi, pankreatiidi ja mõnede muude tüsistuste tekkimist.

Maksatsirroos on hepatiidi ja maksakoe degeneratiivse kahjustuse viimane staadium. See esineb peamiselt üle 40-aastastel inimestel.

Selle kõrgeim sagedus esineb vanuses 50-70 aastat; Mehed haigestuvad sagedamini. Peaaegu 50% juhtudest on see Botkini tõve tagajärg. Muude põhjuste hulgas on olulisemad alkoholism, ebapiisav ja ebatervislik toitumine, nakkushaigused (malaaria, brutselloos jne), toksilised maksakahjustused.

Haiguse algperioodil kurdavad patsiendid tavaliselt üldist nõrkust, väsimust, kehva une, isutus, iiveldust, oksendamist ja raskustunnet epigastimaalses piirkonnas. Sageli täheldatakse kõhukinnisust, millele järgneb kõhulahtisus. Kehatemperatuur võib perioodiliselt tõusta. Järk-järgult kaotab patsient kaalu. Ilmub sklera subikterilisus. Nahk muutub kuivaks, kortsuliseks ja omandab hallikaskollase värvuse. Nende nähtustega kaasneb naha sügelus. Näol, põskedel, kätel, õlavöötmes ja teistes nahapiirkondades täheldatakse “ämblikuveene”, mis on laienenud veresoonte krooniga väikesed angioomid. Märgitakse peopesade naha punetust. Siiski tuleb meeles pidada, et seda sümptomit, mis on üldiselt iseloomulik maksatsirroosile, võib täheldada eakatel inimestel, kellel pole maksakahjustusi. Sageli esineb kõhupuhitus. Maksa suurus on erinev ja sõltub haiguse staadiumist. Selle alumine serv on terav ja tihendatud. Maksa pind võib olla ebaühtlane. Põrn on tavaliselt suurenenud ja tihe. Patsient jätkab kehakaalu langust ja areneb haiguse teine ​​nn astsiidiperiood, mil kõhuõõnde ilmub vaba vedelik. Sel perioodil on verejooks söögitoru laienenud veenidest. Aneemia areneb. Maksatsirroos areneb vanematel inimestel aeglaselt. Surm saabub kõige sagedamini maksapuudulikkuse, kurnatuse, verejooksu tõttu laienenud söögitoru veenidest.

Sapikivitõbi, koletsüstiit, kolangiit. Nende haiguste esinemissagedus suureneb koos vanusega. Enamasti täheldatakse neid vanuses 50-70 aastat. Patsientide hulgas on ülekaalus naised. Kuid 70 aasta pärast haigestuvad mehed ja naised võrdselt sageli. On äge ja krooniline koletsüstiit. Sapipõie ja sapiteede vahelise tiheda anatoomilise ja füsioloogilise seose tõttu on isoleeritud koletsüstiit haruldane. Tavaliselt kombineeritakse seda sapiteede põletikuga - kolangiit (sünonüüm - angiokoliit).

Sapikivitõve ja koletsüstiidi sümptomid on põhimõtteliselt sarnased, välja arvatud valuhoogude intensiivsus, mis on esimesega palju rohkem väljendunud. Need haigused erinevad peamiselt selle poolest, et sapikivitõve korral lisandub peamisele nakkuslikule komponendile mehaaniline tegur, mis on sageli tõsiste tüsistuste põhjuseks.

Ägedat koletsüstiiti iseloomustab tugev valu paremas hüpohondriumis, mis kiirgub paremasse õla, kaela ja parema abaluu alla. Need valud on identsed sapikivitõvest tingitud maksakoolikutega. Ägeda koletsüstiidiga patsientidel täheldatakse püsivamat kehatemperatuuri tõusu, leukotsütoosi koos nihkega vasakule ja tahhükardiat.

Mõlema haiguse korral kaasneb valuga iiveldus ja oksendamine. Levinud on ka valu rinnus ja valu südame piirkonnas, südame rütmihäired ja õhupuudus. Kui pärast maksakoolikute rünnakut ilmneb naha ja kõvakesta ikteriline värvuse muutus ning väljaheide muutub värviliseks ja uriin eritub tumepruunist, võib see viidata ühise sapijuha ummistusele kiviga. Sellistel juhtudel tekib paratamatult sapi stagnatsioon, mis omakorda viib ekstra- ja intrahepaatiliste sapiteede tõusva infektsiooni tekkeni, st kolangiidi tekkeni. Sellisel juhul tekivad maksas mõnikord mitmed abstsessid, mille tagajärjel tõuseb kehatemperatuur 39-40°-ni koos uimastavate külmavärinate ja tugeva higistamisega.

Tuleb meeles pidada, et eakatel ja seniilsetel inimestel esinevad sapikivitõbi ja koletsüstiit sageli ebatüüpiliselt, millega ei kaasne noorematele inimestele nii iseloomulikud maksakoolikud. Eakad patsiendid kurdavad sagedamini survetunnet või kerget valu paremas hüpohondriumis, kehva isu, kibedust suus, iiveldust ja oksendamist ning puhitus. Maksakoolikute rünnakute puudumine nendel juhtudel on ilmselt seotud sapipõie seniilse atooniaga.

Kliiniliselt võib kroonilist koletsüstiiti väljendada erineva tugevusega valus, mis tekib parema hüpohondriumi piirkonnas, mis on tingitud toitumisvigadest, kehalisest aktiivsusest või kaasnevast infektsioonist. Mitterünnakute perioodil, mis võib kesta kuid ja aastaid, täheldatakse peamiselt düspeptilisi häireid, mis väljenduvad kõrvetiste, iivelduse, puhituse, kõhukinnisuse, subitterilise sklera ja madala palavikuga (37,2-37,6°), rasvase toidu talumatusena.

Maksavähk. On primaarne ja metastaatiline maksavähk. Esimene neist on äärmiselt haruldane, teine ​​moodustab umbes 50% kõhuõõne pahaloomulistest kasvajatest. Patsiendid kurdavad pidevat valu paremas hüpohondriumis. Esineb maksa suurenemist, eriti haiguse viimases staadiumis. Maks on kõva, selle pind on sõlmeline. Nende nähtustega kaasneb sageli kollatõbi. Astsiidivedelik võib koguneda kõhuõõnde.

KÕHUNREASE HAIGUSED

Pankreatiit on haigus, mida iseloomustab pankrease põletik, mis on põhjustatud infektsioonist või sekreedi stagnatsioonist selles. Nende sagedus suureneb koos vanusega. On äge ja krooniline pankreatiit.

Esimene neist on üks rasketest ja ohtlikest kõhuorganite haigustest. Kuigi selle ravis on tehtud edusamme, on selle suremus jätkuvalt üsna kõrge, eriti eakate ja seniilsete patsientide seas. Nendes esineb äge pankreatiit sageli pankrease nekroosi kujul, st kõige raskemal kujul. Seda seletatakse asjaoluga, et selle haigusega luuakse tingimused proteolüütilisi ensüüme ja lipaasi sisaldava pankrease mahla väljavoolu häirimiseks, mis teatud tingimustel põhjustavad näärme ise seedimist. Patsiendid kurdavad tugevat vöövalu ülemises kõhupiirkonnas, valulikku, sagedast oksendamist ja puhitus epigastimaalses piirkonnas. Kõhuvalu kiirgub tavaliselt vasakusse õlga, südamepiirkonda ja rinnaku taha. Oksendamine ei too leevendust. Patsiendid on rahutud. Nahk on kahvatu. Põletikulise infiltraadi poolt ühise sapijuha kokkusurumise korral tekib kollatõbi. Kehatemperatuur tõuseb 38-39 kraadini. Hingamiskiirus on kuni 28-30 minutis või rohkem. Mõnikord tekivad kollaptoidsed seisundid. Vaatamata subjektiivsete kaebuste tõsidusele võib kõht olla pehme ja valutu või palpatsioonil vaid kergelt valulik. Leukotsütoos ulatub mõnel juhul suurele arvule, kuni 20 000 leukotsüüti või rohkem, nihkega vasakule, uriini diastaasi sisaldus on mitu tuhat ühikut (tavaliselt 16-64 ühikut).

Pankrease nekroosi tekkega edeneb kiiresti üldseisundi ja verepildi halvenemine, suureneb joobeseisund, tugevneb kõhuvalu, epigastimaalses piirkonnas ilmnevad lihaspinged. Uriini diastaasi sisaldus võib mõne tunni jooksul järsult langeda.

Pankrease vähk on alla 40-aastastel inimestel äärmiselt haruldane. Siis selle sagedus suureneb. Patsientide hulgas on ülekaalus mehed.

Haiguse algperioodil täheldatakse raskustunnet epigastimaalses piirkonnas, isu halvenemist või puudumist, iiveldust ja oksendamist. Siis kaasneb nende sümptomitega valu ühes või teises ülakõhus.Nende lokaliseerimine sõltub sellest, millist kõhunäärme osa kasvaja mõjutab. Kui näärme pea on kahjustatud (kõige levinum lokalisatsioon), täheldatakse neid nabast paremal või paremas hüpohondriumis; kui kahjustatud on näärme keha ja saba, siis mao süvendis. ja kõhu vasakus ülemises kvadrandis koos kiiritusega alaseljale ja selgroole. Valu on väga intensiivne, eriti näärme keha ja saba kahjustuse korral, ning seda on raske leevendada. Kui kahjustatud on näärmepea, tekib kollatõbi ja Courvoisier' sümptom (palpeeritakse laienenud sapipõis).

Patsiendid kaotavad kaalu ja kurnatus saabub kiiresti. Diastaasi taseme tõusu veres ja uriinis täheldatakse vähem kui 50% juhtudest. Retroperitoneaalne pneumograafia kombinatsioonis pankrease tomo- või angiograafiaga aitab diagnoosi panna. Ravi on kirurgiline.

TERAVILINE FÜÜSIALINE AKTIIVSUS SEEDELUNDITE HAIGUSTE VAHENDUSES

Terapeutiline kehaline kasvatus on üldkehalise kasvatuse lahutamatu osa ja üks olulisemaid haavandtõvega patsientide kompleksravi meetodeid, samuti tõhus vahend ägenemiste ennetamiseks klasside ja kogu kompleksi õige ülesehitusega.

Alustame füsioloogiast. Siseorganite retseptorite impulsid sisenevad kesknärvisüsteemi, andes märku talitluse intensiivsusest ja elundite seisundist. Haiguse ilmnemisel häirub refleksiregulatsioon, tekivad patoloogilised dominandid ja tigedad (patoloogilised) refleksid, mis moonutavad inimkehas normaalsete protsesside kulgu.

Haigus pärsib ja desorganiseerib motoorset aktiivsust - hädavajalik tingimus iga elusorganismi normaalseks kujunemiseks ja toimimiseks. Seetõttu on harjutusravi haavandiliste protsesside ravis väga oluline element.

Juba on teada, et doseeritud füüsiliste harjutuste sooritamine, millega kaasnevad positiivsed muutused nahaaluse piirkonna keskuste funktsionaalses seisundis ja põhiliste eluprotsesside taseme tõus, põhjustab positiivseid emotsioone (nn psühhogeenne ja konditsioneeritud refleksi mõju). . See kehtib eriti haavandtõve korral, kui patsientide neuropsüühiline seisund jätab soovida (patsientidel väljendunud düstoonia sümptomite normaliseerimine närvisüsteemist. Tuleb märkida füüsilise aktiivsuse mõju närviregulatsioonile seedeaparaadist.

Regulaarsel treeningul, nagu ka kehalise treeningu käigus, suurenevad järk-järgult energiavarud, suureneb puhverühendite moodustumine ning organism rikastub ensüümühendite, vitamiinide, kaaliumi- ja kaltsiumiioonidega. See viib redoksprotsesside aktiveerumiseni ja happe-aluse tasakaalu stabiilsuse suurenemiseni, mis omakorda avaldab soodsat mõju haavandilise defekti armistumisele (mõju seedetrakti kudede troofilisele ja regeneratiivsele potentsile) .

Füüsilise treeningu mõju määrab selle intensiivsus ja kasutamise aeg. Väikesed ja mõõdukad lihaspinged stimuleerivad seedetrakti põhifunktsioone, intensiivsed aga suruvad alla.

Treeningteraapial on kasulik mõju vereringele ja hingamisele, mis ühtlasi avardab organismi funktsionaalseid võimeid ja suurendab reaktiivsust.

Sõltuvalt haiguse kliinilisest olemusest ja patsiendi funktsionaalsusest kasutatakse erinevaid vorme ja vahendeid. Kuna õppeasutused kasutavad võimalusel enamasti vaid kolmandat (üldarengulist) tervist parandavat harjutuste komplekti, siis jään ka selle juurde.

Klasside vastunäidustused on järgmised:

· Värske haavand ägedal perioodil.

· Verejooksuga komplitseeritud haavand.

· Preperforatiivne seisund.

· Stenoosiga komplitseeritud haavand dekompensatsiooni staadiumis.

· Värsked massiivsed paraprotsessid tungimise ajal.

Peptiliste haavanditega patsientidel on harjutusravi kasulik mõju järgmistes valdkondades:

Mõjutada ergastus- ja inhibeerimisprotsesside regulatsiooni ajukoores; tugevdada kortiko-vistseraalset innervatsiooni ja tasandada sellega seotud autonoomse innervatsiooni häireid. Parandage vereringe-, hingamis- ja seedesüsteemide koordineeritud toimimist.

Korraldades õigesti liigutuste, kehalise harjutuse ja passiivse puhkuse režiimi, mõjutage patsiendi neuropsüühilise sfääri reguleerimist.

Parandada redoksprotsesse kõigis elundites, soodustada troofiliste protsesside normaalset kulgu.

Vältida peptiliste haavanditega kaasnevaid seedesüsteemi talitlushäireid (kõhukinnisus, isutus, ummikud jne).

Selle haiguse füsioteraapia rakendamisel on individualiseerimise põhimõte kohustuslik.

Füsioteraapia gastriidi korral

Retsidiivivastasesse ravisse on soovitatav lisada ka füsioteraapia. Kehaline kasvatus mõjub toniseerivalt kogu kehale, parandab ainevahetust, normaliseerib närvireaktsioone, muudab kõhusisest rõhku, parandab vereringet kõhuõõnes.

Sekretsioonipuudulikkusega kroonilise gastriidiga patsientide ravivõimlemine peaks olema mõõdukas ja suunatud kõhulihaste tugevdamisele, üldisele tugevdamisele. Soovitatav on kõndimine, samuti doseeritud kõndimine.

Suurenenud sekretsiooniga patsientidel peaks koormus treeningu ajal olema oluliselt suurem - submaksimaalse tööjõu tasemel, kuid kõhulihaste harjutuste arvu tuleks piirata ja neid tuleks sooritada mõõduka koormusega. Kombineerides dieettoitumist, mineraalvee joomist ja füsioteraapiat, on kroonilise gastriidi, millega kaasneb suurenenud seedenäärmete sekretsioon, puhul kõige soovitatavam juua mineraalvett enne füüsilist koormust ja süüa 15-20 minutit pärast treeningut.

Vähenenud sekretsiooniga gastriidi korral tuleb mineraalvett juua pärast füüsilist koormust, 15-20 minutit enne sööki.

Õige toitumise säilitamine, suitsetamise ja alkoholi kuritarvitamise vastu võitlemine, seedesüsteemi muude haiguste tuvastamine ja ravi, suuõõne puhastamine - kõik need meetmed hoiavad ära kroonilise gastriidi esinemise ja progresseerumise.

Jooksmine aitab normaliseerida maomahla happesust. Seega, kui maomahla sekretsioon väheneb, jooge enne jooksmist klaas magnetiseeritud vett – see suurendab mao sekretoorset funktsiooni. Jookse vähemalt 30 minutit ja mitte rohkem kui tund. Kui sekretsioon on suurenenud või normaalne, võib suurenenud happesuse neutraliseerimiseks enne jooksmist juua klaasi kaerahelbeid või kaerahelbeid.

Bibliograafia

1) A.F. Chebotarev “Sisehaiguste kliinik” Ed. Tervis 1989

2) V.I. Boyko ja D.F. Tšebotarev “Eakate ja seniilsete patsientide hooldus” Kirjastaja: “Tervis” 1995

3) Gishberg L.S. Siseorganite haiguste füsioteraapia kasutamise kliinilised näidustused, SMOLGIZ, 1948

4) Moškov V.N. Terapeutiline võimlemine sisehaiguste kliinikus, M., 1952

5) METOODILINE KIRI: Terapeutiline kehaline kasvatus statsionaarse ravi ajal, M., 1962

6) Yakovleva L.A. Kõhuorganite krooniliste haiguste ravivõimlemine, Kiiev 1968

TERAVILINE FÜÜSILINE AKTIIVSUS SEEDEELUNDITE HAIGUSTE VAHENDUS. Kliinilises meditsiinis on olulisel kohal seedesüsteemi haigused. Seedetrakti haigused tabavad sageli kõige tööealisi inimesi, põhjustades suure ajutise puude ja puude.

Seedesüsteemi haiguste korral täheldatakse motoorsete, sekretoorsete ja imendumisfunktsioonide muutusi. Seedetrakti patoloogilised protsessid on üksteisega tihedas seoses ja on põhjustatud närviregulatsiooni rikkumisest. Sekretsioonifunktsiooni rikkumise tagajärjel tekivad gastriit, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid jm, motoorse funktsiooni häire korral - koliit, kõhukinnisus jne. Peamised vahendid seedesüsteemi haiguste ravimisel on dieet teraapia, ravimid, massaaž, liigutused (füsioteraapia, mõõdukas kehaline aktiivsus jne), füsio- ja vesiravi protseduurid.

Selle patoloogia harjutusravi on üldtugevdava toimega, korrigeerib neurohumoraalset regulatsiooni, stimuleerib vere- ja lümfiringet kõhuõõne organites, tugevdab kõhulihaseid, aitab normaliseerida soolte evakuatsiooni ja motoorseid funktsioone jne. Füüsilise treeningu tulemus sõltub selle tüüp, annus, rütm ja rakendamise tempo, nende kasutamise etapp, kursuse kestus, samuti nende kombinatsioon dieedi ja muude ravimitega.

Uuringud on näidanud, et mõõdukas kehaline harjutus normaliseerib mao sekretoorset ja evakueerimisfunktsiooni, samas kui intensiivne füüsiline treening, vastupidi, pärsib seda. Spetsiaalsete harjutuste ja segmentaalse refleksmassaaži kasutamine aitab normaliseerida kahjustatud funktsioone. Seega aitavad kõhuseina ja vaagnapõhjalihaste harjutused hästi kroonilise koliidi, koletsüstiidi, düskineesiate jm korral ning hingamisharjutused mõjuvad siseorganeid “masseerivalt”, parandades vere- ja lümfiringet kõhuõõnes. Samal ajal suurendavad kõhuharjutused, nagu uuringud on näidanud, järsult kõhusisest rõhku, mistõttu on need vastunäidustatud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ägenemise ning spastilise koliidi korral.

Sellistele patsientidele on kasulik teha hingamisharjutusi, lõdvestusharjutusi, mis lamavad selili, jalad on põlvedest ja puusadest kõverdatud või põlve-küünarnuki asendis.

Massaaž soodustab sapi eritumist, suurendades vere- ja lümfiringet maksas ja kõhuorganites. Füüsilised harjutused aitavad normaliseerida seedetrakti ja sapiteede düskineesia häireid. Seega mõjuvad harjutusravi ja massaaž positiivselt kõhuõõne organitele ning stimuleerivad seedesüsteemi regulatsioonimehhanisme.

Gastriit Gastriit on mao limaskesta põletik, mis võib olla äge või krooniline. Äge gastriit tekib enamasti limaskesti ärritavate ainete, kõige sagedamini alkoholi, ebakvaliteetse või ebatavalise toidu söömise, teatud ravimite, toidu kaudu levivate haiguste ja ägeda mürgistuse tagajärjel. Tööstusriikide elanikkonna massiuuringute käigus ilmnesid ligikaudu 50% inimestest, kellest paljud ei kurtnud mao muutusi, gastriidi tunnuseid (V.Kh. Vasilenko, A.P. Grebnev; K. Villako jt jne. .). Samuti on kindlaks tehtud, et organismi hapnikunälg, mis on oluline patogeneetiline tegur, mõjutab suuresti paljude sisehaiguste kulgu ja tagajärgi.

Teada on veel üks asi: mao limaskesta näärmed on hapnikupuuduse suhtes väga tundlikud. Pikaajaline hüpoksia põhjustab mao limaskesta atroofiat, millega kaasneb ensümaatilise ja sekretoorse puudulikkuse teke.

Mao limaskesta hüpoksiat süvendab vere ümberjaotumine raske füüsilise koormuse ajal. Põhiosa verest suunatakse elutähtsatesse organitesse (aju, süda, maks, aga ka lihased), samal ajal kui vahetus verevool kõhuorganites väheneb. Seega on hüpoksia kroonilise atroofilise gastriidi põhjus. Krooniline gastriit on endogeense või eksogeense iseloomuga põletikuline muutus mao limaskestas. Kroonilise gastriidi iseloomulikud tunnused on: ebameeldiv maitse suus, hapu röhitsemine, iiveldus, eriti hommikuti, raskustunne epigastriumis, kõhupuhitus ja haavandeid meenutav valu; sekretoorse puudulikkusega gastriidiga on võimalik kõhulahtisus.

Suurt rolli kroonilise gastriidi tekkes mängivad alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine, narkootikumid, kehv toitumine (krooniline loomsete valkude, B-, A-, C-, E-vitamiinide puudumine toidus) ja toidutarbimise ebaregulaarsus (toitumishäire). Kroonilist gastriiti põhjustab sageli intensiivne füüsiline aktiivsus, sealhulgas sport.

Gastriit jaguneb (võttes arvesse mao sekretoorset funktsiooni) sekretoorse puudulikkusega gastriidiks; suurenenud sekretsiooni ja happesusega gastriit; normaalse sekretoorse funktsiooniga gastriit. Sportlased kogevad sageli suurenenud sekretsiooni ja happesusega gastriiti, mis sageli areneb peptilise haavandi haiguseks.

Kõige sagedamini esineb krooniline kõrge happesusega gastriit meestel. Sümptomid: kõrvetised, hapu röhitsemine, põletustunne, surve ja raskustunne epigastimaalses piirkonnas. Kõhu palpeerimisel täheldatakse mõõdukat valu; Mõnikord täheldatakse neurasteenilist sündroomi (suurenenud ärrituvus, halb uni, väsimus jne.) Raviks kasutatakse dieetravi, ravimteraapiat, vitamiine ja muid vahendeid. Soovitatav on harjutusravi, kõndimine, suusatamine, ujumine ja jalgrattasõit.

Sanatooriumi-kuurorti ravi ajal: ujumine, jalutamine ja jooksmine mööda mereranda, mängud mererannas, dieet, hapnikukokteili võtmine, harjutusravi jne. PH sisaldab üldarendavaid ja hingamisharjutusi, lõõgastusharjutusi. Valusümptomite korral on näidustatud kõhuseina krüomassaaž. Kõhulihaste harjutused on aga vastunäidustatud. Kasulikud on kõndimine, kontrastdušš, lamamisharjutused (hingamisharjutused, harjutused alajäsemete distaalsetele osadele). Massaaži eesmärgid: anda valuvaigistav toime; normaliseerida mao sekretoorseid ja motoorseid funktsioone; aktiveerida vere- ja lümfiringet; kõrvaldada tavaliselt olemasolev venoosne ummistus; stimuleerida soolestiku tööd.

Massaaži tehnika. Kõhumassaaž viiakse läbi kõhuseina lihaste maksimaalse lõdvestusega. Kasutatakse tasapinnalist silitamist, hõõrumist, kõhuseina lihaste sõtkumist, kaldus kõhulihaseid, vibratsiooni. Seejärel silitatakse mööda jämesoole kulgu (alustades selle tõusvast osast) parema käe sõrmeotstega. Silitamistehnikaid korratakse 4-6 korda, misjärel tehakse kõhuseinale rahu andmiseks mitu pindmist ringikujulist lööki ning seejärel koputatakse sõrmeotstega mööda soolestikku ja raputatakse selle seina mõjutamiseks.

Lõpeta kõhuseina massaaž tasapinnalise silituse ja diafragmaatilise hingamisega. Massaaži kestus on 10-15 minutit. Sapiteede düskineesia Sapiteede düskineesiat iseloomustab sapiteede süsteemi üksikute osade, sealhulgas Oddi sulgurlihase motoorse funktsiooni häire. Seda soodustavad mitmesugused autonoomse närvisüsteemi häired.

Sapiteede düskineesia on sapiteede teiste haiguste patogeneesi algstaadium, mis aitab kaasa sapikivide tekkele ja infektsioonide tekkele. Seda kombineeritakse sageli teiste funktsionaalsete häiretega - kaksteistsõrmiksoole düskineesia, muutused mao, soolte ja kõhunäärme talitluses. Spastilise või hüperkineetilise sapipõie korral täheldatakse lühiajalist valu paremas hüpohondriumis ja epigastimaalses piirkonnas.

Atoonilisele ehk hüpokineetilisele sapipõiele on iseloomulik nüri, pikaajaline valu pärast söömist, mis intensiivistub, kui patsient pikka aega istub. Sapi evakueerimine on aeglustunud. Düskineesiad on sportlastel (ratturid, murdmaasuusatajad, pikamaajooksjad jne) üsna tavalised. Düskineesia hüperkineetilisele vormile on iseloomulik paroksüsmaalne valu (sapikoolikud), mis tekib pärast füüsilist pingutust (ülekoormust) ja millega sageli kaasneb iiveldus, oksendamine, soolefunktsiooni häired, samuti ärrituvus, peavalu ja üldise seisundi halvenemine.

Hüpokineetiline düskineesia väljendub perioodiliselt esineva valu ja täiskõhutundena paremas hüpohondriumis, mõnikord düspeptiliste sümptomitena ja üldise seisundi halvenemises. Kompleksravi hõlmab massaaži, füsioteraapiat, dieediteraapiat, mineraalvee joomist, füsioteraapiat ja vesiravi, medikamentoosset ravi, taimravi ja muid vahendeid.

LH koosneb üldarendus- ja hingamisharjutustest; Lähtepositsiooni valikul on suur tähtsus. Lamamisasendis luuakse parimad tingimused maksa vereringeks, sapi tekkeks ja eritumiseks. Diafragma mõju suurendamiseks võite teha paremal küljel lamades hingamisharjutusi, kuna see suurendab selle parema kupli liikumist. Lisaks tehakse LH-d ka põlvedel seistes, aga ka põlve-küünarnuki harjutust, mis aitavad lõdvestada kõhupressi ja koormata lülisammast, võimaldades sooritada harjutusi jalgade tõstmise ja liitmisega ilma järskude kõhusisese rõhu muutusteta. .

Düskineesia hüpokineetilises vormis tehakse PH selili, vasakul ja paremal küljel, põlvitades, põlvitades kätega põrandale, istudes ja seistes. Tehke üldarendus- ja hingamisharjutusi järk-järgult suureneva liigutuste amplituudi ja tempoga. LH kompleksi kuuluvad ka kõhulihaste harjutused, kõndimine; "kõhuhingamine" aitab valu vähendada (või kõrvaldada).

Tunni kestus on 20-30 minutit. Täieliku remissiooni perioodil on soovitatavad mängud, suusatamine, sõudmine, uisutamine, jalgrattasõit, ujumine jne Düskineesia hüperkineetilise vormi korral tehakse PH-d lamades, paremal ja vasakul küljel. Sisaldab üldarendavaid, hingamis- ja lõdvestusharjutusi. Ei ole soovitatav teha kõhulihaste harjutusi, harjutusi varustusega (hantlid, meditsiinipallid), samuti pingutada ja hinge kinni hoida.

Harjutuste tempo on aeglane ja keskmine. Tunni kestus on 15-20 minutit. Täieliku remissiooni perioodil - doseeritud kõndimine, suusatamine, ujumine, tegevusteraapia, uisutamine jne. Massaaži eesmärgid: psühho-emotsionaalse seisundi ja sapiteede funktsiooni normaliseerimine, valuvaigistav toime, sapipõie ummistuse kõrvaldamine . Massaaži tehnika. Esmalt tehakse massaaži krae piirkonnale ja seljale (VIII-X rindkere ja I-II nimmelülide segmenttsoonid, eriti paremal), kasutades segmentaaltehnikaid.

Massaaž viiakse läbi istuvas asendis. Seejärel masseerige selili lamades kõhtu ja kaldus kõhulihaseid. Protseduur lõpetatakse kopsude alumiste segmentide pigistamisega (patsiendi väljahingamisel). Korrake 3-5 korda, seejärel paluge patsiendil 1-2 minutit "hingata kõhuga" (jalad on põlvedest ja puusaliigesest kõverdatud). Järgmised tehnikad on välistatud: tükeldamine, koputamine ja sügav sõtkumine (eriti parema hüpohondriumi piirkonnas). Protseduuri kestus on 8-12 minutit. 10-15 protseduurist koosnev kuur.

Töö lõpp -

See teema kuulub jaotisesse:

Tervendav Fitness

Seda tuleks käsitleda kui bioloogilist stiimulit, mis stimuleerib keha kasvu, arengu ja moodustumise protsesse. Füüsiline aktiivsus sõltub patsiendi funktsionaalsetest võimalustest, tema... Füüsiline harjutus (treening) viib funktsionaalse kohanemise arenguni. Füüsiline aktiivsus, võttes arvesse ..

Kui vajate sellel teemal lisamaterjali või te ei leidnud seda, mida otsisite, soovitame kasutada otsingut meie tööde andmebaasis:

Mida teeme saadud materjaliga:

Kui see materjal oli teile kasulik, saate selle oma sotsiaalvõrgustike lehele salvestada:

Doseeritud füüsiliste harjutuste sooritamine, millega kaasnevad positiivsed muutused funktsionaalses seisundis ja põhiliste eluprotsesside taseme tõus, kutsub esile positiivseid emotsioone. See kehtib eriti haavandtõve korral, kui patsientide neuropsüühiline seisund jätab soovida (patsientidel väljendunud düstoonia sümptomite normaliseerimine närvisüsteemist). Tuleb märkida, et füüsiline aktiivsus mõjutab seedesüsteemi närvisüsteemi.

Regulaarsel treeningul, nagu ka kehalise treeningu käigus, suurenevad järk-järgult energiavarud, keha rikastatakse ensüümühendite, vitamiinide, kaaliumi- ja kaltsiumiioonidega. Sellel on kasulik mõju haavandilise defekti armistumisele (mõju seedetrakti kudede troofilisele ja regeneratiivsele võimele).

Mao ja kaksteistsõrmiksoole haiguste kompleksravi peab tingimata sisaldama vahendeid, mis aitavad parandada vereringet nii kõhuõõnes kui ka kehas üldiselt. See võimaldab teil tõhusamalt võidelda põletikulise protsessi ilmingutega ja lisaks aidata kaasa kudede metaboolsete protsesside normaliseerumisele, ilma milleta on võimatu saavutada haavandi kiiret armistumist ja maofunktsiooni häirete paranemist.

Sama oluline ülesanne on vahendite valik nende elundite funktsioonide häiritud närviregulatsiooni normaliseerimiseks. Üks mitmetahulisi ja tõhusaid meetodeid mao ja kaksteistsõrmiksoole haiguste ravimiseks on füsioteraapia kogu selle arsenaliga, mis mõjutab keha, ja eriti terapeutilised harjutused.

Arvukad uuringud näitavad, et mao- ja kaksteistsõrmiksoole haiguste korral tehtavad füüsilised harjutused aitavad normaliseerida maofunktsioonide, eelkõige motoorsete ja evakuatsiooni, aga ka hapet moodustavate ja ensümaatilise toime närviregulatsiooni, parandavad vereringet, aitavad normaliseerida kõhusisest rõhku ja kõik. koos parandab kudede toitumist ja ainevahetust neis, mis aitab vähendada põletikulist protsessi, kiirendada haavandite armistumist ning normaliseerida mao ja kaksteistsõrmiksoole tööd.

Füüsilise treeningu mõju määrab selle intensiivsus ja kasutamise aeg. Väikesed ja mõõdukad lihaspinged stimuleerivad seedetrakti põhifunktsioone, intensiivsed aga suruvad alla.

Treeningteraapial on kasulik mõju vereringele ja hingamisele, mis ühtlasi avardab organismi funktsionaalseid võimeid ja suurendab reaktiivsust.

Sõltuvalt haiguse kliinilisest olemusest ja patsiendi funktsionaalsusest kasutatakse erinevaid vorme ja vahendeid.

Klasside vastunäidustused on järgmised:

· Värske haavand ägedal perioodil.

· Verejooksuga komplitseeritud haavand.

· Preperforatiivne seisund.

· Stenoosiga komplitseeritud haavand dekompensatsiooni staadiumis.

· Värsked massiivsed paraprotsessid tungimise ajal.

· Rasked düspeptilised häired.

· Äge valu.

· Üldised vastunäidustused.

Selle haiguse füsioteraapia rakendamisel on individualiseerimise põhimõte kohustuslik.

Kõhuorganite prolapsi raviharjutused on suunatud keha üldisele tugevdamisele, kõhusisese rõhu normaliseerimisele, mao ja soolte motoorsete ja sekretoorsete funktsioonide stimuleerimisele. Ja mis kõige tähtsam, regulaarne ja doseeritud treening spetsiaalsete füüsiliste harjutustega koos järgnevate hüdroterapeutiliste protseduuridega (hõõrumine, duši all käimine) tugevdab kõhupressi, vaagnapõhja ja selja lihaseid, mis aitab järk-järgult viia kõhuorganid normaalsesse anatoomilisse asendisse. . Peab ütlema, et see meetod on üks tõhusamaid vahendeid kõhuorganite prolapsiga patsientide abistamiseks.

Krooniliste haigustega õpilastel on vaja tutvustada terviserežiimi elemente: akadeemilise koormuse vähendamine, harjutusravi eriprogrammi järgi, kohustuslikud igapäevased hommikuvõimlemised, jalutuskäigud enne ja pärast tunde. Terapeutilise ja tervisefaktorina - 5-6 toidukorda päevas. Seedesüsteemi haigustega patsientide rehabilitatsiooni igas staadiumis terviklikus plaanis tagab füsioteraapia diferentseeritud, patogeneetiliselt põhjendatud kasutamine ravi efektiivsuse tõusu, aitab taastada töövõimet ja hoida seda nõutaval tasemel. Treening mõjutab seedefunktsioone kesknärvisüsteemi kaudu.

Hommikuhügieeniline võimlemine järgib üldise arengu ja tervise tugevdamise, efektiivsuse tõstmise eesmärke ning aitab karastada, soodustab täielikumat üleminekut pärsitud seisundist erksale seisundile. Hommikuste hügieeniharjutuste puhul kasutatakse väikest (8-10) peamisi lihasgruppe hõlmavaid harjutusi; füüsiline harjutus peaks olema lihtne.

Treeningteraapia eesmärgid:

· Patsiendi keha üldine paranemine ja tugevdamine.

· Mõju seedeprotsesside neurohumoraalsele regulatsioonile.

· Vereringe parandamine kõhuõõnes ja vaagnapiirkonnas, adhesioonide ja ummikute vältimine.

· Kõhulihaste tugevdamine ja seedesüsteemi motoorse funktsiooni stimuleerimine.

· Parem hingamisfunktsioon.

· Suurenenud emotsionaalne toon.

Hommikuhügieeniline võimlemine, ravivõimlemine, jalutuskäigud, terviserada, välimängud, spordi- ja rakendusharjutused, rattasõit, ujumine, sõudmine, suusatamine, kiirteteraapia. Lisaks kasutatakse massaaži ja kõhu isemassaaži.

Terapeutiline võimlemine (TG) on üks peamisi harjutusravi vorme.

LH terapeutiline toime on oluliselt suurem, kui spetsiaalseid füüsilisi harjutusi teevad lihasrühmad, mis saavad innervatsiooni samadest seljaaju segmentidest kui kahjustatud organ. Need on harjutused, mis hõlmavad kaela-, trapetsi-, abaluutõuke-, rombi- ja väike-, diafragma-, roietevahelihaseid, kõhu eesmist seina, niudelihaseid, obturaator-, jala- ja säärelihaseid.

Seedeelundite haiguste puhul sõltub LH efektiivsus suuresti sellest, et on valitud lähteasendid, mis võimaldavad diferentseeritud kõhusisese rõhu reguleerimist.

Spetsiaalsed harjutused hõlmavad järgmist:

· hingamisharjutused, eriti diafragmaalne hingamine, mis rütmiliselt muutes kõhusisene rõhku mõjub masseerivalt maksale, maole ja sooltele. Selle tulemusena suureneb sapi eritumine, mao ja soolte peristaltika, paraneb venoosne väljavool, väheneb ülekoormus seedeorganites.

· lõdvestusharjutused: alandavad kesknärvisüsteemi kõrgenenud toonust, alandavad refleksiivselt mao- ja sooltelihaste toonust ning leevendavad tõhusalt pülooruse ja sulgurlihaste spasme.

· harjutused kõhulihastele.

· harjutused vaagnapõhjalihastele. Kui kõhulihased lõdvestuvad ja kokku tõmbuvad, siis rõhk kõhuõõnes kas suureneb või väheneb, avaldades siseorganeid masseerivat toimet. Aktiivselt tegutsevad kõhupressi, selja ja vaagna lihased suurendavad verevoolu kõhuorganitesse ning see aitab kõrvaldada põletikulisi protsesse, normaliseerida vereringet maksas, neerudes, kõrvaldada venoosse vere stagnatsiooni vaagnapiirkonnas ja suurendada ka oksüdatiivseid protsesse. ja ainevahetusaineid. Kõhulihaste ja vaagnapõhja tugevdamine aitab normaliseerida seedeorganite asendit, eriti siseorganite prolapsi korral.

· harjutused, mis soodustavad sapi väljavoolu sapipõiest. Kasutatakse erinevaid lähteasendeid: seistes, põlvili, istudes, lamades, põlv-küünarnukk, põlv-ranne. Selili painutatud jalgadega ja neljakäpukil lamades saavutatakse kõhuorganite parim lõdvestumine. Sapi väljavoolu parandamiseks on parim lähteasend lamades vasakul küljel (sapi liikumist soodustab sapipõie seinte kokkutõmbumine, sapi gravitatsioon), samuti neljakäpukil. Paremal küljel lamamine parandab maksa verevarustust ja tagab maksamassaaži, suurendades diafragma parema kupli ekskursiooni. Lähteasend: splanchnoptoosi puhul kasutatakse selili lamamist, diivani jalaots üles tõstetud, samuti põlve-küünarnuki asendit. Erinevates lähteasendites tehakse torso ja jalgade liigutusi suure amplituudiga koos hingamisega.

Harjutusravi määramise näidustused:

· krooniline gastriit normaalse, suurenenud ja vähenenud sekretsiooniga;

· mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand;

· sapiteede düskineesia ja krooniline koletsüstiit;

· krooniline hepatiit;

· krooniline koliit, peamiselt kõhukinnisusele kalduvusega;

hiatal song;

· splanhnoptoos (siseorganite prolaps).

Treeningravi määramise vastunäidustused:

· haiguse ägenemise periood koos tugeva valu, korduva oksendamise ja iiveldusega;

· haiguse keeruline kulg: mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavanditest tingitud verejooks, haavandiline koliit, haavandi perforatsioon, äge perivistseriit (perigastriit, periduodeniit).

Tunnidel on ka hariv väärtus: patsiendid harjuvad süstemaatiliselt kehalisi harjutusi tegema, sellest saab nende igapäevane harjumus. Treeningteraapia tunnid muutuvad üldkehalise kasvatuse tundideks ja muutuvad inimlikuks vajaduseks ka pärast taastumist.

Nii saime teada, et riiklikus haridusprogrammis on kehalise kasvatuse tunnid seedetrakti ja seedesüsteemi haigustega õpilastele erirühmas. Käesolevas töös keskendusime oma tähelepanu alarühmale “B”, mis on soovitatav õpilastele, kellel on tõsised kroonilised haigused põhjustatud terviseseisundi olulised kõrvalekalded. Selliseid õpilasi võetakse vastu teoreetilistesse tundidesse ja enda tervise taastamise tundidesse.

Oma töös käsitlesime õpilaste kehalise aktiivsuse piiranguid selliste diagnoosidega nagu tsöliaakia, peptiline haavand, splanhnoptoos, GERD, gastroduodeniit. Kuni viimase ajani olid sarnase diagnoosiga noorukid spordist täielikult vabastatud, harjutusravi nende jaoks ei välja töötatud.

Seoses asjaoluga, et viimastel aastakümnetel on märgatavalt sagenenud seedetraktihaigused, on suurenenud populaarse meditsiinilise kirjanduse ja teaduslike tööde hulk selliste haruldaste haiguste kohta nagu tsöliaakia, GERD ning laialdaselt esindatud on harjutusravi programmid.

Oma töös tutvustasime ligikaudset treeningteraapia kompleksi, mis on esitatud V. N. Moshkovi töös. Uuringu käigus saime teada, et mõnede seedetrakti haiguste puhul on vastuvõetavad treeningtunnid, tantsimine, ujumine ja jalgrattasõit.

Arvatakse, et seedetrakti haiguste raviks on ette nähtud ainult ravimid ja dieet. Enamik sarnase patoloogiaga inimesi piirdub nende kahe punktiga, teadmata teise tõhusa ravimeetodi olemasolust. Räägime seedesüsteemi haiguste puhul soovitatavast harjutusravist.

Seedetrakti (GIT) parandamise harjutuste tüübid

Ühe või teise kõhuorgani ravi võimlemise abil mõjutab nende anatoomilise ja funktsionaalse ühtsuse tõttu ka selle naabreid. Siiski on ka konkreetsete patoloogiate puhul kasutatavaid kitsalt suunatud tehnikaid. Seal on spetsiaalsed treeningud, mis stimuleerivad seedetrakti motoorikat ja sekretsiooni, samas kui muud tüüpi võimlemine, vastupidi, "rahustab" seedetrakti ja pärsib selle liigset aktiivsust.

Treeningu tüübi määrab ka patsiendi üldine seisund ja haiguse staadium. Kui on vaja kinni pidada voodirežiimist, on kroonilise protsessi ägenemise korral võimalik minimaalne hingamis- ja lihaspinge. Pärast enesetunde paranemist on lubatud treenida istuvas asendis. Taastumisstaadiumis on lubatud juba seistes sportida, lisaks on tegevusteks sörkjooks, sport, suusatamine jne.

Kroonilise gastriidi harjutusravi: füüsiliste harjutuste komplekt kõhuvalu korral

1. Lamamisasendis tõmmake kõverdatud jala reit rinna poole, hingates välja. Seejärel sirutage see ja hingake sisse. Dubleerige teise jalaga.
2. Seistes neljakäpukil, tehke vaheldumisi sirgendatud jalgadega tahapoole kiigutamist.
3. Tehke eelmisega sarnane harjutus, kuid sirutage vastaskäed koos jalaga välja. Näiteks vasak paremaga.
4. Istuge taburetile, asetage käed vööle. Kallutage keha sujuvalt ettepoole ja pöörake torso kõigepealt paremale ja seejärel vasakule.
5. Seisa sirgelt, siruta jalad laiemalt laiali, siruta käed põrandaga paralleelselt külgedele. Kummarduge ettepoole, ulatudes ühe käe sõrmed vastasjala poole, ja asetage teine ​​käsi sel ajal selja taha.

Tehke 8-10 korda

Seedetrakti haiguste ja kõrge happesusega gastriidi harjutuste komplekt

Sellised harjutused aitavad vähendada maomahla happesust, seetõttu soovitatakse neid mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandiliste protsesside ennetamiseks ning ülihappelise gastriidi korral.

1. Lamamisasendis tõmmake jalad tuharate poole ja ristake need hüppeliigesest. Pöörake oma tuharad ja alajäsemed ühes suunas ning pea ja õlavööde vastupidises suunas.
2. Istuge, sirutage käed enda ette, sirutage jalad laiemalt. Esmalt sirutage käed vasaku jalani, seejärel jalgevaheni ja seejärel parema jalani.
3. Seisa sirgelt, hoia käed kehaga paralleelselt. Sissehingamisel sirutage käed otse lae poole, tehke paar sekundit pausi, seejärel hingake välja ja langetage need alla.
4. Eelmisest asendist sisse hingates sirutage käed üles, välja hingates, painutage ette ja alla, ulatudes sõrmedega põrandani.
5. Sarnases asendis olles sirutage käed lae poole, kumerage selg ette, liigutage ühte jalga veidi tahapoole – hingake sisse. Seisa uuesti sirgelt – hinga välja. Korrake sama teise jalaga.

Korda 10-12 korda.

Tähelepanu!

Gastroösofageaalse refluksi (toidu tagasipöördumine maoõõnest söögitorusse) korral on kõik võimlemiselemendid, millega kaasneb kõhu eesseina lihaste painutamine ja pingutamine, vastunäidustatud.

Maohaavandite kompleksne harjutusravi: füüsilised harjutused perforatsioonita haavandite korral

Haavandite tekke ja erosioonide esinemise ravi- ja tervisekompleks erineb seedetrakti erinevate põletikuliste haiguste harjutusravist leebemas režiimis ja sujuvas tempos.

1. Peate lamama põrandal, sirutama oma jäsemeid, ühendama jalad ja reied. Sissehingamisel suruge sõrmed rusikasse ja väljahingamisel lõdvestage käed aeglaselt.
2. Nüüd pöörake pead vaheldumisi paremale ja seejärel vasakule.
3. Eelmisest asendist tõstke oma käsivarred täisnurga all ülespoole, surudes küünarnukid põrandale. Samal ajal tehke parema ja vasaku käega peegli pöörlemisliigutusi vaheldumisi päri- ja vastupäeva.
4. Ikka lamades tõmmake parema jala varvas põranda poole, vasaku jala varvas enda poole, seejärel muutke jalgade asendit.
5. Tooge jalad tuharatele lähemale. Sirutage põlved paremale ja vasakule, surudes tallad tugevalt horisontaalsele pinnale.

Tehke iga harjutust 8-10 korda.

Düskineesia füsioteraapia

Seedesüsteemi düskineesia all mõistetakse mao ja soolte, aga ka sapi väljavoolu tagavate organite motoorse funktsiooni häiret. Selle seisundi võivad vallandada mao- või soolepõletikust tingitud seedetrakti haigused või see võib ilmneda ilma seedetrakti haiguse tunnusteta.

Mõnel patsiendil avastatakse nähtusi - see on seedetrakti närviregulatsiooni rikkumine, mille korral kõigi selle osakondade töö ei ole kooskõlastatud.

On hüpomotoorsed (hüpotoonilised) ja hüpermotoorsed (hüpertoonilised) düskineesiad. Esimesel juhul aeglustub seedetrakti motoorika, ilmneb kõhukinnisus, on häiritud toidumasside evakueerimine maost, millega kaasneb iiveldus ja raskustunne ülakõhus. Kannatab ka sapi eritumine sapipõiest, mis põhjustab paremal pool ribide all valu ja turset. Hüpertensiivse tüübi puhul kiireneb motoorika, patsiendil tekib kõhulahtisus, toitainete imendumine on häiritud, soolte ja sapiteede spasmid põhjustavad ebameeldivaid valulisi aistinguid.

Treeningteraapia mõju düskineesiale

Sapiteede düskineesia (BD) ja teiste kõhuorganite harjutusravi võib lahendada mitu probleemi korraga:

• Lõdvestage või, vastupidi, toniseerige õõnsate organite silelihaste kihti;
• Vähendada valu;
• Aeglusta või kiirenda;
• Reguleerige seedeprotsesse.

Samuti tuleb märkida, et sellel on kehale üldine toniseeriv toime: ravivõimlemist kasutatakse seedimise normaalse närviregulatsiooni taastamiseks ja närvisüsteemi kohandamiseks ebasoodsate välismõjudega.

See on huvitav!

On kindlalt teada, et neuropsüühiline ja pikaajaline emotsionaalne stress põhjustavad seedehäireid. Sellistes olukordades piisab seedetrakti normaalse talitluse taastamiseks psühhoteraapiast ja lõõgastavatest ravipraktikatest: massaaž,.

Füsioteraapia kompleksi vastunäidustused

Seedesüsteemi haiguste korral tuleks seda piirata järgmistel juhtudel:

• Kivide olemasolu sapiteedes;
• Tüsistuste tekkimine pärast koletsüstektoomiat;
• Kõhuõõnes paiknevad kasvajad;
• Seedetrakti krooniliste haiguste ägedad protsessid või ägenemine;
• Seedetrakti verejooksu oht;
• Nakkuslikud patoloogiad ägedas faasis;
• Kardiovaskulaarsüsteemi rasked häired.

Igal juhul on enne tundide alustamist vaja konsulteerida gastroenteroloogi või terapeudiga, et tuvastada võimalikud vastunäidustused ja piisavad võimlemiskompleksid.

Kasulik video - Seedetrakti harjutused - maksa-, mao-, sapipõiehaiguste korral

Harjutuste komplekt JVP jaoks

Füüsiline aktiivsus mõjutab sapiteede liikuvuse olemust, seetõttu valitakse sapiteede jaoks võimlemine vastavalt motoorsete häirete tüübile. Mis tahes tüüpi sapiteede düskineesia harjutustele peaks eelnema lühike soojendus, et seedetrakti stimuleerimine ei põhjustaks teravat lihasspasmi.

Hüpertensiivse düskineesia harjutused

1. Horisontaalses asendis sirutage käed piki keha ja asetage need peopesaga alla, painutage jalgu veidi põlvedest ja suruge alaselg horisontaaltasapinnale. Sissehingamise ajal liigutage põlveliigeseid paremale ja vasakule, ilma jalgu põrandalt tõstmata. Väljahingamisel ühendage uuesti.
2. Lama sirgelt. Sirutage parem käsi üles ja tõmmake vasak jalg vaagna poole, libistades jalgu mööda põrandat. Korrake vastupidiste jäsemetega.
3. Pöörake paremale küljele. Asetage sirgendatud parem käsi pea alla ja sirutage vasak käsi paralleelselt kehaga. Väljahingamisel suru vasak reie vastu rinda, sissehingamise ajal pöördu tagasi algasendisse.
4. Pöörake teisele poole. Tõstke paremad jäsemed lae poole – hingake sisse. Tõmmake põlv ja küünarnukid üksteise poole, suruge lõug rinnale – hingake välja.
5. Võtke põlve-küünarnuki asend, ärge painutage alaselga, pingutage kõhulihaseid vaid veidi. Väljahingamisel tõmmake vasak reie ribide poole ja sissehingamisel asetage see oma kohale tagasi. Topelt parema jalaga.

Hüpotoonilise düskineesia harjutused

1. Lamage seljaga põrandal, surudes alaselg tugevalt sellele, tõmmake painutatud jalad rinna poole, asetage käed kehaga lõdvalt paralleelselt. Sissehingamise ajal sirutage jalad, kuid hoidke neid kergelt rippudes, ilma põrandat puudutamata. Väljahingamisel suru puusad uuesti rinnale. Õigesti sooritades aitab harjutus treenida ka kõhulihaseid.
2. Lamage lamedalt, asetage peopesad oma vööle. Väljahingamisel tõsta pea ja õlavööde nii, et näeksid oma jalgu. Sissehingamisel lõdvestage.
3. Põlve-küünarnuki asendis liiguta vaheldumisi põlvedest kõverdatud jalgu tagasi ja üles, pingutades kõhulihaseid.
4. Tõuse neljakäpukil, sissehingamisel viska pea tahapoole ja painuta selg alla, väljahingamisel langeta pea ja kaaruta selg üles.
5. Järgmiseks peate tõusma jalule, asetama jalad õlgade laiusele, sirutama käed otse rinna ette ja panema käed kokku. Sissehingamisel pööra keha ja käed paremale, väljahingamisel aga keha ja käed vasakule. Siis vastupidi.

Korrake kõiki harjutusi 6 kuni 10 korda.

Video - Seedetrakti tervendav jooga

Isemassaaž ja hingamine

Massaaž laiendab ka seedetrakti funktsionaalsust, normaliseerides selle toonust ja ennetades spasme. Massaaži saate teha ka kodus, ainult ettevaatlikult ja sujuvate liigutustega.

Lihtsaim isemassaaži tehnika seisneb peopesa ringjate liigutustes ümber naba vaheldumisi päri- ja vastupäeva. Sel juhul peate lamama selili, veidi painutama põlvi ja lõdvestama kõhtu. Järgmisena võite jätkata kõhu parema poole massaaži, et normaliseerida sapireservuaaride tööd. Käsi tuleb asetada paremasse niudepiirkonda (nabast alla ja paremale) ning teha kergeid masseerivaid liigutusi, liigutades käsi järk-järgult hüpohondriumi.

Hingamisharjutused seedeprobleemide korral on suunatud seedetrakti motoorika tasakaalustamisele. See saavutatakse kõhusisese rõhu muutmisega vahelduva rindkere ja kõhuhingamise taustal.

1. Kõigepealt treenime rinnahingamist. Seisvas asendis suru sirged käed kere ja puusade külge, siruta selg. Hingake järk-järgult läbi nina, tõmmates kõhtu sisse ja laiendades tühikuid. Sellele järgneb kiire väljahingamine ja kõhulihaste lõdvestus.
2. Liigume nüüd kõhuhingamise juurde. Eelmises asendis hingake täielikult välja, tõmmates sisse kõhu esiseina. Tehke paar sekundit paus, seejärel hingake sisse, laiendades kõhtu.
3. Lõpuks on optimaalne kasutada meditatiivset, rahustavat tehnikat. Istuge jalad risti põrandale. Asetage käed põlveliigestele, sirutage selg. Hinga sügavalt sisse ja lõdvestu. Hoidke paar sekundit hinge kinni, hingake aeglaselt välja. Ise või kellegi abiga veenduge, et teie selg jääks kogu aeg sirgeks ja ärge unustage pärast iga sissehingamist hinge kinni hoida.

Massaaž ja füsioteraapia on suurepärased abilised seedetrakti normaalse motoorika ja regulatsiooni taastamisel. Füüsilise aktiivsuse piisava kombinatsiooniga tasakaalustatud toitumise ja ravimteraapiaga on võimalik saavutada pikaajaline stabiilne remissioon ja vältida võimalikke tüsistusi.