Terapia de ejercicios para enfermedades del sistema digestivo. Ejercicio terapéutico para enfermedades del sistema digestivo. La terapia con ejercicios es efectiva solo bajo la condición de ejercicios sistemáticos a largo plazo con un aumento gradual de la carga tanto en cada uno de ellos como en el otro.
Etiología y patogénesis. Las enfermedades del sistema digestivo son muy diversas, entre las que destacan los trastornos del sistema nervioso, los efectos locales en el tracto gastrointestinal de posibles factores exógenos y los trastornos circulatorios en la zona abdominal.
Las alteraciones en la actividad de determinadas partes del tracto gastrointestinal suelen ser funcionales y reversibles al principio. A medida que avanza la enfermedad, los trastornos funcionales van acompañados de cambios morfológicos que posteriormente se vuelven irreversibles. Los cambios morfológicos, a su vez, se convierten en una fuente de impulsos patológicos hacia el sistema nervioso central y alteran su efecto correctivo sobre los órganos digestivos y otros órganos y sistemas. Como resultado, el daño orgánico a cualquier parte del tracto gastrointestinal a menudo se combina con trastornos funcionales de sus otras partes, así como con un trastorno en la actividad de otros sistemas.
El tratamiento de las enfermedades del sistema digestivo es tanto etiológico como patogénico, y la terapia con ejercicios ocupa un lugar importante en esta terapia compleja.
Efecto terapéutico El ejercicio físico se debe principalmente a su efecto fortalecedor y normalizador del sistema nervioso. Cuando se altera la reactividad del sistema nervioso, el ejercicio físico conduce a la normalización de su actividad, equilibrando el proceso de excitación e inhibición en la corteza cerebral y mejorando la actividad de las partes autónomas, y como resultado, normalizando las funciones del sistema nervioso. órganos digestivos. La mejora de la función de los órganos digestivos con la ayuda de ejercicios físicos y masajes se debe a los reflejos motor-viscerales. Se ha descubierto que los receptores de músculos, tendones y articulaciones sirven no sólo para realizar movimientos, sino también para regular las funciones autónomas más importantes, incluida la actividad del tracto gastrointestinal.
Ejercicio físico activar el metabolismo del tejido. Gracias a esto, mejora la nutrición de tejidos y órganos, aumenta el tono general del cuerpo y el rendimiento de los pacientes. Bajo la influencia de ejercicios especiales, mejora la circulación sanguínea en los órganos abdominales y disminuye la cantidad de sangre depositada. Esto ayuda a disminuir los procesos inflamatorios en los órganos del tracto gastrointestinal y acelerar los procesos de regeneración en ellos (por ejemplo, cicatrización de úlceras). Al mismo tiempo mejora la circulación sanguínea en los órganos pélvicos. Los ejercicios para los músculos del suelo pélvico, que previenen el estancamiento de la sangre en el recto y las venas hemorroidales, tienen un efecto beneficioso sobre los procesos patológicos en esta zona.
Al proporcionar un efecto tónico general sobre el cuerpo y mejorar el estado del sistema nervioso central y la circulación sanguínea, la terapia con ejercicios fortalece los músculos abdominales. Promueve el aumento de la peristalsis intestinal y la salida de bilis y vesícula biliar.. Los músculos abdominales desempeñan un papel importante en la fijación de los órganos abdominales y, cuando se debilitan, los órganos internos se mueven hacia abajo (la llamada esplancnoptosis). Un medio eficaz para prevenir y tratar la esplancnoptosis son los ejercicios especiales en combinación con masajes destinados a fortalecer los músculos abdominales.
Local el efecto del ejercicio al colon causado por cambios en la presión intraabdominal durante la contracción y relajación de los músculos abdominales y la respiración. Cuando los músculos abdominales se contraen, la presión intraabdominal aumenta y tiene un efecto presor sobre el colon; cuando los músculos abdominales se relajan, la presión intraabdominal vuelve a su nivel original. Los cambios periódicos en el aumento y la disminución de la presión intraabdominal tienen un efecto de "masaje" en el intestino grueso y mejoran su estado funcional. Los cambios periódicos en la presión intraabdominal también se ven facilitados por la respiración profunda, durante la cual el diafragma se contrae y, por tanto, el volumen de la cavidad abdominal disminuye; Como resultado, la presión intraabdominal aumenta, al exhalar el diafragma se relaja y, por lo tanto, el volumen de la cavidad abdominal vuelve a aumentar y la presión intraabdominal se debilita. La combinación de ejercicios de respiración con ejercicios abdominales proporciona un efecto más fuerte sobre el colon.
La terapia con ejercicios tiene un efecto significativo sobre las funciones motoras y secretoras del tracto gastrointestinal. Grandes cargas inhiben la motilidad y la secreción., los moderados los normalizan. Los ejercicios físicos durante los cuales se producen cambios de presión en la cavidad abdominal (respiración profunda y completa, doblar el torso, doblar las piernas a la altura de las articulaciones de la cadera, etc.) ayudan a mejorar la salida de bilis de la vesícula biliar, lo cual es extremadamente importante en las enfermedades del hígado. y vías biliares y vesícula biliar.
El ejercicio físico sigue siendo el medio más sencillo para aumentar el drenaje de la vesícula biliar.
Una disminución de la nutrición general (hipotrofia) a menudo complica las enfermedades del sistema digestivo. Las principales causas de desnutrición en estas enfermedades son la mala digestión de los alimentos y su absorción en el intestino debido a cambios morfológicos en las mucosas y la desnutrición, cuando los propios pacientes la limitan. El efecto terapéutico del ejercicio en el contexto de una dieta equilibrada está determinado por su efecto estimulante sobre el metabolismo. El aumento reflejo incondicionado y condicionado del metabolismo se explica por la influencia correctiva del sistema nervioso sobre el trofismo tisular.
Técnica de terapia de ejercicio.
Contraindicaciones A prescripción de terapia de ejercicios: período de exacerbación de la enfermedad: dolor intenso, trastornos dispépticos graves; contraindicaciones generales.
Modo motor representa el uso y distribución racional de varios tipos de actividad física del paciente a lo largo del día, en una determinada combinación y secuencia en relación con otros factores de tratamiento complejo.
Ejercicios de higiene matutinos. persigue los objetivos de desarrollo general y fortalecimiento de la salud, aumentando la eficiencia. Ayuda al endurecimiento, promueve una transición más completa de un estado inhibido a un estado de alerta y elimina el estancamiento en varios departamentos.
En los ejercicios de higiene matutinos, se utiliza una pequeña cantidad (8-10) de ejercicios, que cubren los principales grupos de músculos; El ejercicio físico debe ser sencillo.
La gimnasia terapéutica es una de las principales formas de terapia con ejercicios.
La base del método privado de gimnasia terapéutica, así como del general, es la sistematicidad, regularidad, duración de las clases, aumento de la actividad física durante las clases, individualización y el uso de ejercicios especiales y de respiración.
Además de los ejercicios generales de desarrollo, se utilizan ejercicios especiales para los músculos abdominales y del suelo pélvico, ejercicios de respiración (estáticos y dinámicos) y ejercicios de relajación muscular voluntaria.
¡Atención! Los ejercicios para los músculos abdominales están excluidos en el período subagudo de la enfermedad.
Los ejercicios de relajación muscular voluntaria reducen los procesos excitadores en el sistema nervioso central, ayudan a acelerar los procesos de recuperación de los músculos que trabajan, reducen el tono no solo de los músculos involucrados en la relajación, sino (reflexivamente) también de los músculos lisos de los órganos internos del estómago. e intestinos, alivia los espasmos de los intestinos, píloro y esfínteres.
El efecto terapéutico de los ejercicios terapéuticos será significativamente mayor si se realizan ejercicios físicos especiales con grupos de músculos que reciben inervación de los mismos segmentos de la médula espinal que el órgano enfermo (estómago C 3 -C 4 (segmentos cervicales 3 a 4); hígado , vesícula biliar C 3 -C 4, Th 6 -Th l0 (3 a 4 segmentos cervicales y 6 a 10 segmentos torácicos), páncreas C 3 - C 4, Th 7 -Th 9 (3 a 4 segmentos cervicales y 7 9 torácicos cada uno) Se trata de ejercicios que involucran los músculos del cuello, trapecio, músculos que levantan las escápulas, romboides mayor y menor, diafragma, músculos intercostales, pared abdominal anterior, psoasilíaco, obturador, músculos del pie y parte inferior de la pierna.
Para las enfermedades del sistema digestivo, la eficacia de los ejercicios terapéuticos depende en gran medida de la elección de las posiciones iniciales que permitan una regulación diferenciada de la presión intraabdominal.
La posición inicial más utilizada es acostada con las piernas dobladas (del lado izquierdo o derecho, boca arriba); de pie, de rodillas, a cuatro patas, de pie y sentado.
La posición inicial acostada se recomienda durante una exacerbación e inmediatamente después de una exacerbación de la enfermedad como la más suave, que promueve los menores cambios funcionales y proporciona las mejores condiciones para realizar ejercicios de respiración (acostado boca arriba con las piernas dobladas) y músculos voluntarios. relajación. Estas posiciones iniciales son convenientes para realizar ejercicios para los músculos abdominales y el suelo pélvico.
Las relaciones anatómicas y topográficas de la vesícula biliar, colédoco y duodeno permiten recomendar la posición inicial tumbado sobre el lado izquierdo, a cuatro patas, en la que la salida de la bilis hacia el cuello de la vejiga y la ampolla se realiza bajo la influencia de la presión hidrostática. Además, la salida de bilis en estas posiciones iniciales se acelera mediante un aumento de la presión intraabdominal durante la respiración completa con énfasis en el diafragma y cierta participación de los músculos abdominales.
La posición inicial de rodillas (a cuatro patas) se utiliza si es necesario para limitar el impacto sobre los músculos abdominales, para provocar el movimiento mecánico del estómago y las asas intestinales; Las posiciones iniciales de pie y sentado se utilizan para lograr el mayor impacto en los órganos digestivos.
Fisioterapia en el medio acuático Realizado en piscinas con agua dulce o mineral. Los ejercicios se realizan desde una posición inicial acostado con dispositivos flotantes o en la barandilla, sentado en una silla colgante, de pie y en movimiento.
La duración de la lección es de 20 a 40 minutos. Temperatura del agua 24-26 °C. El curso de tratamiento consta de 12 a 15 procedimientos. Las clases se llevan a cabo de forma individual o en grupos pequeños.
Terrencourt al aire libre entrena y fortalece el cuerpo, normaliza la esfera psicoemocional. Este es un ejercicio físico natural: caminar.
La actividad física se puede dosificar cambiando la distancia, el ángulo de elevación (número de ruta), el ritmo de caminata (recorriendo una distancia determinada en un período de tiempo determinado), el número de paradas para descansar y su duración, el uso de la respiración. Ejercicios durante el periodo de caminata y descanso, la prescripción de 1-2 o 3 caminatas al día, alternando días de entrenamiento con días de descanso.
Juegos de deporte Desde un punto de vista fisiológico, representan formas complejas de actividad muscular acíclica, lo que complica significativamente su dosificación. Esta deficiencia se compensa con su alta emocionalidad.
La actividad de juego le permite incluir y utilizar grandes capacidades de reserva del sistema cardiovascular.
Las formas enumeradas de fisioterapia, ejercicios deportivos y masajes pueden incluirse en el régimen motor de los pacientes.
Esquemas aproximados de modos motores..
Modo bajo físicoqué actividad (suave) se aplican restauraciones de adaptación a cargas en modo extendido; estimulación de procesos metabólicos; combatir la congestión en la cavidad abdominal; normalización de procesos regenerativos; un efecto positivo en la esfera psicoemocional de los pacientes y un aumento moderado en la adaptación del sistema cardiovascular al aumento del estrés físico. Con un régimen suave, los períodos de descanso prevalecen sobre los períodos de estrés.
Contenido del régimen: incluye procedimientos balneoterapéuticos y fisioterapéuticos. Gimnasia higiénica matutina en grupo pequeño con poca carga, duración 10-15 minutos, densidad de clases de gimnasia terapéutica 40-50 %, LH en grupo pequeño o individualmente, duración 20-25 minutos, densidad de clases 40-50%, caminatas dosificadas en terreno llano con una longitud de 0,5-1,5 km 1-2 veces al día con un intervalo de descanso de al menos 1 - 2 horas, a un ritmo característico del estereotipo dinámico del paciente. Ejercicios físicos independientes 1-2 veces al día, 6-8 ejercicios especiales. Juegos sedentarios (croquet, bolos) hasta 30 min.
Indicaciones del régimen: enfermedades del tracto gastrointestinal en etapa de exacerbación que se desvanece, daño orgánico al sistema cardiovascular con síntomas de insuficiencia circulatoria, tendencia a crisis vasculares, mal estado general (debilidad severa, fatiga).
Modo con actividad física media (entrenamiento suave). Objetivo: restablecer la adaptación a las cargas de entrenamiento. Regulación de los procesos de excitación e inhibición en el sistema nervioso central, normalización de funciones autónomas. Estimulación de procesos metabólicos, lucha contra la congestión en la cavidad abdominal, mejora de los procesos regenerativos.
Contenido del régimen: incluye procedimientos balneoterapéuticos y fisioterapéuticos. Gimnasia higiénica matutina según el método grupal con carga baja (duración 12-15 minutos, densidad motora 50-60%), ejercicios terapéuticos con carga media (duración 25-30 minutos, 3-4 sesiones por día durante 5-10 minutos). Caminatas dosificadas a ritmo lento y medio con una longitud de hasta 6 km y un ángulo de elevación de hasta 10° 1-2 veces al día. Está permitido jugar croquet, bolos, gorodki, tenis de mesa, bádminton según reglas simplificadas con una carga baja, en promedio hasta 40-60 minutos. Ejercicios deportivos (deportes acuáticos y de invierno) de bajo impacto, remo dosificado, paseos a caballo, esquí.
Indicaciones para prescribir el régimen: enfermedades crónicas del tracto gastrointestinal en fase de remisión completa, 1-3 años después de la colecistectomía y gastrectomía, fenómenos iniciales de daño orgánico al sistema cardiovascular con compensación de la circulación sanguínea y ausencia de alteraciones del ritmo cardíaco. El régimen también está indicado para pacientes transferidos desde un régimen suave.
Modalidad con alta actividad física (entrenamiento). Objetivo: mantener el rendimiento al más alto nivel posible.
Contenido del modo: La rutina diaria incluye procedimientos balneoterapéuticos y fisioterapéuticos. Gimnasia higiénica matutina en grupo con una carga media (15-20 minutos, densidad motora 60-70%), ejercicios terapéuticos con una carga pesada utilizando un método especial (30-45 minutos, densidad motora 60-70%). Autoformación de pacientes con ejercicios especiales 3-4 veces al día. Caminatas medidas a ritmo lento por recorridos que van de 10 a 20 km con un ángulo de elevación de hasta 20°. Se permite la participación en competiciones según reglas simplificadas. Ejercicios deportivos (deportes acuáticos y de invierno) con carga media. La actividad física prima sobre el descanso y la relajación.
Indicaciones del régimen: enfermedades crónicas del tracto gastrointestinal en fase de remisión estable con compensación estable de funciones. El régimen también se prescribe a pacientes que han pasado del régimen de entrenamiento suave a la segunda mitad del curso de tratamiento, sujeto a una dinámica positiva. La duración de la estancia de un paciente en uno u otro modo de movimiento no está determinada por un número determinado de días. El médico tratante transfiere al paciente de un modo a otro basándose en cambios favorables en su condición clínica con adaptación del sistema cardiovascular y del cuerpo en su conjunto al modo de movimiento anterior. No es necesario prescribir todas las formas de terapia con ejercicios en un nuevo régimen: se puede lograr un efecto de entrenamiento aumentando la carga en una sola forma de terapia con ejercicios.
Ejercicio terapéutico para enfermedades del sistema digestivo.
Colecistitis crónica
La colecistitis crónica se basa en la discinesia de los conductos biliares extrahepáticos, lo que provoca un estancamiento de la bilis que, a su vez, puede causar inflamación de la vesícula biliar: colecistitis.
El curso crónico de la enfermedad se caracteriza por dolor en la vesícula biliar y síntomas dispépticos. El estancamiento de la bilis se ve facilitado por un estilo de vida sedentario, debilidad muscular general, especialmente debilidad de los músculos abdominales, mala alimentación, etc.
Los ejercicios de fisioterapia se utilizan en la etapa de remisión. Al inicio de las clases se utilizan únicamente ejercicios terapéuticos, que se realizan en diferentes empresarios individuales.
Se considera que los mejores IP para la salida de la bilis están acostados boca arriba, sobre el lado izquierdo y a cuatro patas. La posición lateral asegura la libre circulación de la bilis. En los ejercicios terapéuticos se utilizan ejercicios de fortalecimiento general de intensidad moderada para todos los grupos musculares. Las clases grupales se llevan a cabo durante 25 a 30 minutos.
La densidad de clases es del 60 al 65%. Para crear un trasfondo emocional positivo, se utilizan ejercicios con aparatos, aparatos y juegos. También se utilizan ejercicios de relajación muscular. Están contraindicados los ejercicios de fuerza que provocan un fuerte aumento de la presión intraabdominal y los ejercicios asociados con sacudidas del cuerpo.
Un conjunto aproximado de ejercicios de fisioterapia para la colecistitis crónica y la discinesia biliar.
1. IP: acostado boca arriba. Levante el brazo derecho y al mismo tiempo doble la pierna izquierda, deslizando el pie por la superficie; inhale. Regrese a IP - exhale.
2. IP: acostado boca arriba. Manos en el cinturón. Levante la cabeza y los hombros, mire los dedos de los pies y exhale. Regrese a la posición inicial - inhale.
3. IP: acostado boca arriba. Coloque su mano izquierda sobre su pecho y su mano derecha sobre su estómago. Ejercicio de respiración diafragmática (es decir, respirar desde el estómago). Al inhalar, ambos brazos se elevan, siguiendo el movimiento del pecho y la pared frontal del abdomen, y al exhalar, descienden.
4. IP: acostado sobre su lado izquierdo, levantando el brazo y la pierna derechos, inhale, doble la pierna y el brazo, lleve la rodilla hacia el estómago, incline la cabeza y exhale.
5. IP - acostado sobre su lado izquierdo, mueva el brazo derecho hacia arriba y hacia atrás - inhale, regrese a la posición inicial - exhale.
6. IP - acostado sobre su lado izquierdo, lleve ambas piernas hacia atrás - inhale, regrese a la posición inicial - exhale.
7. IP: de pie a cuatro patas. Levantando la cabeza, inhale, mueva la pierna derecha hacia adelante entre las manos con un movimiento deslizante y exhale. Vuelve a la posición inicial y realiza el mismo ejercicio con la otra pierna.
8. De pie a cuatro patas, levante el brazo izquierdo recto hacia un lado y hacia arriba - inhale, regrese a IP - exhale.
9. De pie a cuatro patas, inhale, doble los brazos, acuéstese boca abajo, exhale y vuelva a IP.
10. De pie, a cuatro patas, inclínese en la región lumbar - inhale, baje la cabeza y arquee la espalda - exhale.
Ejercicios de respiración
Los ejercicios de respiración van acompañados de un cambio significativo en la presión intraabdominal, por lo que solo se pueden realizar en la etapa de recuperación, asegurándose de que no se produzca dolor.
1. IP: de pie, con las manos en las caderas. Respire lenta y moderadamente profunda, inhale el estómago y exhale brusca y fuertemente.
2. IP - lo mismo. Exhale bruscamente y con fuerza, contraiga el estómago tanto como sea posible y contenga la respiración durante 6 a 8 segundos. Relaja libremente tus músculos abdominales.
3. IP: sentado en el suelo con las piernas cruzadas. La espalda recta, las manos en las rodillas. La cabeza está bajada, los ojos cerrados. Los músculos de la cara, cuello, hombros, brazos, piernas están completamente relajados. Respire lenta y moderadamente profundo y contenga la respiración nuevamente durante 1 o 2 segundos.
4. IP - de pie. Inhale lentamente durante 1 a 2 s, contenga la respiración durante 2 s. Repita varias veces.
Este texto es un fragmento introductorio. Del libro Policlínico Pediatría: apuntes de conferencias. autor Notas, hojas de trucos, libros de texto "EXMO" autor Irina Nikoláievna Makarova Del libro Masaje y fisioterapia. autor Irina Nikoláievna Makarova Del libro Masaje y fisioterapia. autor Irina Nikoláievna Makarova Del libro Masaje y fisioterapia. autor Irina Nikoláievna Makarova Del libro Guía completa de diagnóstico médico. por P. Vyatkin Del libro Tratamiento de enfermedades renales. autor Elena Alekseevna Romanova Del libro Tratamiento con leche y productos lácteos. autor Yulia Savelyeva Del libro Fisioterapia. autor Nikolai Balashov autor Mijaíl Meérovich Gurvich Del libro El gran libro de la nutrición para la salud. autor Mijaíl Meérovich Gurvich Del libro El gran libro de la nutrición para la salud. autor Mijaíl Meérovich Gurvich
Introducción
1. Revisión de la literatura
1.1 La influencia del ejercicio físico en el funcionamiento de los órganos digestivos
1.2 Características del método de fisioterapia para la gastritis crónica.
1.3 Características del método de cultura física terapéutica para la úlcera gástrica.
1.4 Entrenamiento físico terapéutico para las discinesias biliares
2. Parte experimental
2.1 Propósito, objetivos y metodología del trabajo experimental.
3. Resultados de la investigación
4. Resultados de la investigación
Lista de literatura usada
Introducción
El estado de salud de los escolares es uno de los problemas más urgentes de la asistencia sanitaria moderna, cuya solución es impensable por parte de los médicos solos sin la participación de profesores, estudiantes y padres.
La investigación científica en medicina se puede dividir en dos áreas: el estudio de las enfermedades y el tratamiento de estas enfermedades, es decir, el estudio de las enfermedades, y la investigación en el campo de la prevención de enfermedades, es decir, el estudio de la salud. Hoy en día, es obvio que la medicina curativa no es capaz de resolver todos los problemas relacionados con la salud, ya que a pesar de los grandes logros en la investigación científica y la mejora de la base médica tecnológica, los resultados exitosos de las enfermedades son desproporcionados con respecto a estos logros, y desde un punto de vista económico. , el aumento de los costes en los tratamientos médicos no conduce a un aumento de los resultados positivos. En este sentido, el interés por la medicina preventiva ha vuelto a aumentar en las últimas décadas. Al mismo tiempo, también surgió la inconsistencia de estos estudios en aspectos terminológicos, metodológicos y otros.
El cuerpo de un niño es especial. Los reordenamientos morfológicos y funcionales que se producen en él implementan un determinado programa genético destinado a la formación de un individuo sano. Las condiciones ambientales pueden cambiar significativamente la implementación del programa genético tanto en la dirección de garantizar condiciones óptimas de desarrollo como en la dirección de la formación del proceso patológico.
Fortalecer la salud de la generación más joven, optimizar el proceso de formación de una personalidad sana y armoniosamente desarrollada y movilizar esfuerzos para superar la influencia de los fenómenos socioeconómicos negativos en la sociedad son las tareas más importantes de la educación física de los escolares.
Su importancia va en aumento debido al deterioro de la salud, el aumento de las manifestaciones de inadaptación social y trastornos neuropsíquicos en la estructura de la morbilidad en niños y adolescentes.
En los últimos 10 años, se ha producido una disminución de 4 a 5 veces en el número de niños sanos y un deterioro de la salud de los escolares en un 47%. Debido a la mala salud, alrededor de 1 millón de niños en edad escolar están completamente exentos de educación física.
En este sentido, es necesario aprovechar más plenamente las oportunidades de mejora de la salud de la educación física para preservar y corregir la salud de los escolares en el proceso educativo, aumentar el nivel de su desarrollo físico y aptitud física, formar un estilo de vida saludable para ellos mediante el uso de nuevas formas de organización del ejercicio físico, el uso de educación física moderna y tecnologías sanitarias.
En nuestra opinión, no se ha prestado suficiente atención a la organización de la educación física diferenciada de los escolares con diferentes niveles de salud, a la combinación racional de los componentes básicos y variables del plan de estudios de educación física y a la inclusión de medios orientados a la mejora de la salud y la rehabilitación. en el contenido de las lecciones de educación física. Estas obras son de naturaleza aislada y fragmentaria.
Las contradicciones entre la necesidad de mejorar la educación física y la falta de enfoques con base científica en el campo de la individualización y diferenciación de la educación física de los escolares han determinado la relevancia del problema científico, que consiste en determinar cómo se desarrolla el proceso educativo en educación física en la escuela. Debe optimizarse al utilizar tecnologías de educación física diferenciada.
digestión ejercicio físico terapéutico
El objetivo de la tesis: proporcionar una justificación fisiológica de la necesidad de utilizar la cultura física terapéutica para las enfermedades del sistema digestivo en los niños.
De acuerdo con este objetivo, la tesis planteó las siguientes tareas:
Estudiar el efecto del ejercicio físico sobre el funcionamiento de los órganos digestivos;
Considere las características del método de fisioterapia para la gastritis crónica;
Describir las características del método de fisioterapia terapéutica para la úlcera gástrica;
Realizar trabajos experimentales sobre el uso de la cultura física terapéutica para enfermedades del sistema digestivo.
Objeto de estudio: la influencia de la fisioterapia en la salud de niños con enfermedades del aparato digestivo.
Tema de investigación: el uso de la cultura física terapéutica para las enfermedades del sistema digestivo.
Hipótesis: si en una escuela secundaria se utiliza un complejo de ejercicios físicos correccionales y de mejora de la salud, esto ayudará a mejorar la salud de los niños con enfermedades del sistema digestivo.
La base experimental para el estudio fue la Escuela Secundaria No. 2 de Zatobolsk.
1. Revisión de la literatura
1.1 La influencia del ejercicio físico en el funcionamiento de los órganos digestivos
Los ejercicios físicos con fines terapéuticos y preventivos se utilizaban en la antigüedad, 2 mil años antes de Cristo, en China y la India. En la Antigua Roma y la Antigua Grecia, el ejercicio físico y los masajes eran parte integral de la vida cotidiana, los asuntos militares y el tratamiento. Hipócrates (460-370 a. C.) describió el uso de ejercicios físicos y masajes para enfermedades del corazón, pulmones, trastornos metabólicos, etc. Ibn Sina (Avicena, 980-1037) destacó en sus obras el método de utilizar ejercicios físicos para enfermos y saludable, dividiendo las cargas en pequeñas y grandes, fuertes y débiles, rápidas y lentas. Durante el Renacimiento (siglos XIV-XVI) se promovió el ejercicio físico como medio para lograr un desarrollo armonioso.
En Rusia, destacados médicos como M.Ya. Mudrov (1776-1831), N.I. Pirogov (1810-1881), S.P. Botkin (1831-1889), G.A. Zakharyin (1829-1897), A.A. Ostroumov (1844-1908) concedió gran importancia al uso de ejercicios físicos en la práctica del tratamiento.
Obras de P.F. Lesgaft (1837-1909), V.V. Gorinevsky (1857-1937) contribuyó a la comprensión de la unidad de la educación física y mental para un desarrollo humano más perfecto.
Descubrimientos de grandes fisiólogos - I.M. Sechenov (1829-1922), premio Nobel I.P. Pavlova (1849-1936), N.E. Vvedensky (1852-1922), quien fundamentó la importancia del sistema nervioso central para la vida del cuerpo, influyó en el desarrollo de un nuevo enfoque para una evaluación integral de una persona enferma. El tratamiento de las enfermedades da paso al tratamiento del paciente. En este sentido, las ideas de terapia funcional y terapia de ejercicios están comenzando a difundirse cada vez más en la clínica, siendo tal método, ha encontrado reconocimiento y amplia aplicación.
Por primera vez en el período 1923-1924. Se introdujo la terapia con ejercicios en sanatorios y centros turísticos. En 1926, I. M. Sarkizov-Serazini (1887-1964) dirigió el primer departamento de fisioterapia en el Instituto de Cultura Física de Moscú, donde recibieron formación los futuros primeros médicos y candidatos a la ciencia (V.N. Moshkov, V.K. Dobrovolsky, D.A. Vinokurov, K.N. Pribilov y otros). ).
La educación física terapéutica (fisioterapia) es una disciplina científica independiente. En medicina, este es un método de tratamiento que utiliza la educación física para la prevención, el tratamiento, la rehabilitación y la atención de apoyo. La fisioterapia forma en la persona una actitud consciente hacia el ejercicio físico y, en este sentido, tiene valor educativo; desarrolla fuerza, resistencia, coordinación de movimientos, inculca habilidades de higiene y endurece el cuerpo con factores naturales. La terapia con ejercicios se basa en datos científicos modernos en el campo de la medicina, la biología y la educación física.
El principal medio de fisioterapia son los ejercicios físicos, utilizados de acuerdo con los objetivos del tratamiento, teniendo en cuenta la etiología, patogénesis, características clínicas, estado funcional del cuerpo y el grado de rendimiento físico general.
Fisioterapia:
Un método biológico natural, ya que utiliza la función de movimiento inherente al cuerpo;
Un método de terapia inespecífico, pero al mismo tiempo, ciertos tipos de ejercicios pueden afectar determinadas funciones del cuerpo;
Un método de terapia patogénica, debido a la capacidad del ejercicio físico para influir en la reactividad del cuerpo;
Un método de terapia funcional activa, ya que adapta el cuerpo del paciente al aumento de la actividad física;
Método de terapia de mantenimiento en las etapas de rehabilitación médica en personas mayores;
Método de terapia de rehabilitación en el tratamiento complejo de pacientes.
Objetivos de la terapia con ejercicios para enfermedades del sistema digestivo:
Promover el fortalecimiento y curación del cuerpo;
Afecta la regulación neurohumoral de la digestión;
Estimular la circulación sanguínea en la cavidad abdominal y la pelvis;
Fortalecer los músculos abdominales;
Contribuir a la normalización de las funciones secretoras, motoras y de absorción;
Prevenir la congestión en la cavidad abdominal;
Promover el desarrollo de la función respiratoria completa;
La capacidad de utilizar los beneficios de la respiración diafragmática en esta patología;
Tener un impacto positivo en la esfera psicoemocional.
Un rasgo característico de la fisioterapia es el proceso de entrenar a los pacientes con ejercicios físicos.
Hay formación general y especial:
El entrenamiento general tiene como objetivo mejorar la salud y fortalecer el cuerpo del paciente con la ayuda de ejercicios de fortalecimiento general;
Se lleva a cabo un entrenamiento especial con ejercicios dirigidos específicamente al órgano afectado, el área de la lesión.
El masaje es un método de tratamiento, prevención, rehabilitación después de una enfermedad y recuperación, que es un conjunto de técnicas de influencia mecánica dosificada en diversas áreas de la superficie del cuerpo humano, realizadas por las manos de un masajista o dispositivos especiales. Para lograr un resultado positivo al utilizar el masaje, es necesario diferenciar su técnica según la etiología, patogénesis, características clínicas, estado funcional del sistema central y nervioso (SNC) y la naturaleza de la influencia de las distintas técnicas en el cuerpo. .
La fisioterapia y el masaje se utilizan ampliamente en combinación con otros métodos para enfermedades y lesiones, y también pueden ser métodos independientes para tratar muchas enfermedades crónicas y las consecuencias de las lesiones: parálisis, paresia, curvatura de la columna, enfisema, consecuencias de fracturas óseas, etc. .
El efecto del ejercicio físico en el cuerpo. Los ejercicios físicos son movimientos naturales y especialmente seleccionados que se utilizan en la fisioterapia y la educación física. Se diferencian de los movimientos ordinarios en que tienen una orientación específica y están especialmente organizados para mejorar la salud y restaurar funciones deterioradas.
Los efectos del ejercicio físico están estrechamente relacionados con las propiedades fisiológicas de los músculos. Cada músculo estriado consta de muchas fibras. La fibra muscular tiene la capacidad de responder a la estimulación del propio músculo o del nervio motor correspondiente, es decir. excitabilidad. La excitación se lleva a cabo a lo largo de la fibra muscular; esta propiedad se denomina conductividad. Un músculo es capaz de cambiar su longitud cuando se excita, lo que se define como contractilidad. La contracción de una sola fibra muscular pasa por dos fases: contracción - con gasto de energía y relajación - con restauración de energía.
Durante el trabajo, se producen procesos bioquímicos complejos en las fibras musculares con la participación de oxígeno (metabolismo aeróbico) o sin él (metabolismo anaeróbico). El metabolismo aeróbico domina durante el trabajo muscular intenso de corta duración, y el metabolismo anaeróbico proporciona actividad física moderada durante mucho tiempo. El oxígeno y las sustancias que aseguran el funcionamiento de los músculos provienen de la sangre y el metabolismo está regulado por el sistema nervioso. La actividad muscular está conectada con todos los órganos y sistemas según los principios de los reflejos motores-viscerales; el ejercicio físico provoca un aumento de su actividad. Las contracciones musculares ocurren bajo la influencia de impulsos del sistema nervioso central.
El sistema nervioso central regula los movimientos recibiendo impulsos de propioceptores, que se encuentran en músculos, tendones, ligamentos, cápsulas articulares y periostio. La respuesta motora de un músculo a la estimulación se llama reflejo. La vía de transmisión de la excitación desde el propioceptor al sistema nervioso central y la respuesta muscular constituyen un arco reflejo.
El ejercicio físico estimula procesos fisiológicos del organismo a través de mecanismos nerviosos y humorales. La actividad muscular aumenta el tono del sistema nervioso central, cambia la función de los órganos internos y especialmente de los sistemas circulatorio y respiratorio a través del mecanismo de reflejos motor-viscerales. Se potencian los efectos sobre el músculo cardíaco, el sistema vascular y los factores circulatorios extracardíacos; Se mejora la influencia reguladora de los centros corticales y subcorticales sobre el sistema vascular. El ejercicio físico proporciona una mejor ventilación pulmonar y una tensión constante de dióxido de carbono en la sangre arterial.
Los ejercicios físicos se realizan con la participación simultánea de la esfera física y mental de una persona. La base del método de fisioterapia es el proceso de entrenamiento dosificado, que desarrolla las capacidades de adaptación del cuerpo.
Bajo la influencia del ejercicio físico, el estado de los procesos nerviosos básicos se normaliza: la excitabilidad aumenta con el aumento de los procesos de inhibición, se desarrollan reacciones inhibidoras con una mayor excitabilidad expresada patológicamente. Los ejercicios físicos forman un estereotipo nuevo y dinámico que ayuda a reducir o desaparecer las manifestaciones patológicas.
Los productos de la actividad de las glándulas endocrinas (hormonas) y los productos de la actividad muscular que ingresan al torrente sanguíneo provocan cambios en el entorno humoral del cuerpo. El mecanismo humoral en la influencia del ejercicio físico es secundario y se lleva a cabo bajo el control del sistema nervioso.
Ejercicio físico:
Estimular el metabolismo, el metabolismo tisular, el sistema endocrino;
Al aumentar las propiedades inmunobiológicas y la actividad enzimática, contribuyen a la resistencia del organismo a las enfermedades;
Afectar positivamente la esfera psicoemocional;
Mejorar el estado de ánimo;
Tienen un efecto tónico, trófico y normalizador en el organismo y forman funciones compensatorias.
Esta acción se basa en el principio generalmente aceptado de neurofisiología sobre el mecanismo neurorreflejo.
El ejercicio físico provoca reacciones fisiológicas inespecíficas en el cuerpo del paciente, estimulando la actividad de todos los sistemas y del organismo en su conjunto.
La especificidad de la influencia de la fisioterapia es que cuando se utilizan ejercicios físicos se realiza un entrenamiento que ayuda a aumentar la actividad motora y el rendimiento físico.
El efecto patogénico de la terapia con ejercicios se debe al hecho de que los ejercicios físicos tienen como objetivo mejorar las funciones de los sistemas y órganos afectados, así como los vínculos patogénicos de las enfermedades.
La terapia con ejercicios es un estimulante biológico que mejora las reacciones protectoras y adaptativas del cuerpo. En su desarrollo, la función trófica de adaptación del sistema nervioso simpático juega un papel importante. El efecto estimulante se manifiesta por un aumento de la aferencia propioceptiva, un aumento del tono del sistema nervioso central, la activación de todas las funciones fisiológicas de la bioenergía, el metabolismo y un aumento de las capacidades funcionales del cuerpo.
El efecto compensatorio se debe a la movilización activa de todos sus mecanismos, la formación de una compensación estable para el sistema u órgano afectado y la sustitución compensatoria de la función perdida.
El efecto trófico consiste en activar la función trófica del sistema nervioso, mejorar los procesos de oxidación enzimática, estimular el sistema inmunológico, movilizar procesos plásticos y de regeneración de tejidos y normalizar el metabolismo alterado.
Como resultado de todos estos procesos, se produce una descarga y cambio psicoemocional, una adaptación al estrés físico doméstico y laboral, una mayor resistencia a factores desfavorables del entorno externo e interno, una prevención secundaria de enfermedades crónicas y discapacidades y un mayor rendimiento físico.
Las enfermedades y lesiones se acompañan de limitación de la actividad motora y obligan al paciente a un reposo absoluto o relativo. Esta hipocinesia conduce a un deterioro de las funciones de todos los sistemas del cuerpo, y no solo del sistema motor. La terapia con ejercicios reduce los efectos nocivos de la hipocinesia y es la prevención y eliminación de los trastornos hipocinéticos.
El efecto de la terapia con ejercicios en un paciente depende de la fuerza y la naturaleza del ejercicio físico y de la respuesta del cuerpo a este ejercicio. La respuesta también depende de la gravedad de la enfermedad, la edad del paciente, las características de respuesta individual, la condición física y el estado de ánimo psicológico. Por tanto, la dosis de ejercicio debe prescribirse teniendo en cuenta estos factores.
El trabajo muscular influye en diversas funciones del sistema digestivo según el principio de los reflejos motores-viscerales. Los cambios que se producen como consecuencia de la actividad física son diferentes. El trabajo muscular intenso inhibe drásticamente las funciones motoras, secretoras y de absorción, y las cargas moderadas estimulan la actividad del sistema digestivo.
A su vez, la actividad física, a través de impulsos aferentes y propioceptivos de los músculos que trabajan, influye en los mecanismos centrales de regulación de la digestión en el cerebro. Los ejercicios físicos especiales para los músculos abdominales tienen un efecto directo sobre la presión intraabdominal; los ejercicios de respiración diafragmática cambian la posición del diafragma, ejerciendo presión sobre el hígado y la vesícula biliar. La combinación de todos estos factores determina el papel positivo del uso de la terapia con ejercicios en el tratamiento complejo de pacientes con enfermedades del sistema digestivo.
1.2 Características del método de fisioterapia para la gastritis crónica.
La gastritis son cambios inflamatorios o inflamatorios-distróficos en la mucosa gástrica.
La gastritis puede ser primaria y desarrollarse como una enfermedad independiente o secundaria, acompañando a una serie de enfermedades e intoxicaciones infecciosas y no infecciosas.
La gastritis se divide en aguda y crónica. En la gastritis aguda, el desarrollo de cambios inflamatorios en el estómago ocurre rápidamente, en varias horas e incluso minutos.
Sin embargo, la más común es la gastritis crónica, cuyo rasgo característico es el desarrollo gradual del proceso inflamatorio, que conduce a cambios en la membrana mucosa y alteración de las funciones motoras y secretoras.
Con esta forma de gastritis, otros órganos digestivos a menudo se ven afectados: el hígado, la vesícula biliar, el páncreas, así como los sistemas nervioso y endocrino.
La gastritis crónica es una enfermedad polietiológica cuyas principales causas son:
Violación prolongada de la dieta;
Consumir alimentos que irriten la mucosa gástrica;
Adicción a alimentos demasiado picantes o picantes;
Mala masticación de alimentos;
Comida seca;
Consumo frecuente de bebidas alcohólicas;
Mala nutrición (especialmente falta de proteínas, vitaminas y hierro).
Otras enfermedades del sistema digestivo (apendicitis, colitis, colecistitis, etc.) también pueden contribuir al desarrollo de gastritis crónica. Las alteraciones en la actividad de las glándulas endocrinas y el sistema nervioso autónomo pueden afectar las funciones secretoras y de otro tipo del estómago.
La gastritis crónica es una enfermedad que progresa gradualmente: a los períodos de exacerbación les siguen períodos de remisión.
En las enfermedades del sistema digestivo, los ejercicios terapéuticos juegan un papel importante en el complejo de agentes terapéuticos.
El ejercicio físico afecta al sistema digestivo a través del tipo de reflejos motores-viscerales. Las cargas musculares de corta duración de intensidad baja y media aumentan la excitabilidad de la corteza cerebral, incluido el centro alimentario, que, a su vez, activa las funciones autónomas y mejora la digestión. Los músculos abdominales y el diafragma, como si masajearan los órganos abdominales, activan las funciones del tracto digestivo.
La actividad física intensa tiene un efecto depresor sobre la digestión. Al mismo tiempo, disminuye la secreción de jugo gástrico y disminuye la acidez.
El efecto inhibidor del ejercicio físico es más pronunciado inmediatamente después de comer, por lo que la carga de entrenamiento durante este período puede provocar no sólo trastornos funcionales, sino también orgánicos en el sistema digestivo.
1-2 horas después de comer, la actividad física, incluso por encima de la intensidad media, tiene un efecto positivo. En este momento, disminuye la actividad del nervio vago, que proporciona las funciones motoras y secretoras del tracto gastrointestinal.
En consecuencia, conociendo la naturaleza de la alteración de la función secretora o motora y teniendo en cuenta la fase de la digestión, es posible mediante la realización diferenciada de actividad física de diversa intensidad lograr el funcionamiento normal de los órganos digestivos.
Bajo la influencia del ejercicio físico, se mejoran los procesos tróficos de los órganos digestivos: se activa el suministro de sangre a los órganos abdominales y se reduce la cantidad de sangre depositada, lo que ayuda a atenuar los procesos inflamatorios y acelerar los procesos de regeneración.
Los ejercicios físicos tienen un efecto tonificante y normalizador del organismo, ayudando a normalizar los reflejos motores-viscerales.
Así, los mecanismos del efecto terapéutico del ejercicio físico sobre los órganos digestivos se reducen a cambios en el estado funcional de la corteza cerebral y en el tono del sistema nervioso autónomo.
Con la ayuda de la cultura física terapéutica, se resuelven los siguientes problemas con enfermedades del sistema digestivo, en particular gastritis:
Proporcionar un efecto positivo en las esferas neuropsíquica y emocional (ya que los procesos de digestión en el cuerpo están regulados por el sistema nervioso central);
Desarrollo y mejora de la respiración externa y especialmente diafragmática;
Impacto en las funciones secretoras y motoras del estómago, así como en la regulación neurohumoral de los procesos digestivos;
Mejorar el trofismo de la mucosa gástrica;
Mejorar la circulación sanguínea en la cavidad abdominal y crear condiciones favorables para los procesos regenerativos.
La cultura física terapéutica se utiliza en la fase de atenuación de la exacerbación y en la fase de remisión. En la fase aguda y en caso de complicaciones se deben suspender los ejercicios de fisioterapia.
El método de cultura física terapéutica implica una combinación de ejercicios especiales y de desarrollo general. Los ejercicios generales de desarrollo tienen un efecto tónico sobre el sistema nervioso central y mejoran la función de los órganos digestivos. Como ejercicios especiales, se utilizan ejercicios para los músculos que rodean la cavidad abdominal.
Los ejercicios para los músculos abdominales se prescriben teniendo en cuenta la fase de la enfermedad. Están indicados si es necesario para mejorar el peristaltismo, la función secretora gástrica y la salida de bilis. En las fases aguda y subaguda quedan excluidos.
Los ejercicios de respiración diafragmática tienen un efecto de masaje en el estómago.
La elección de los ejercicios iniciales depende de la naturaleza de los ejercicios realizados y de la fase de la enfermedad. Para los ejercicios de relajación muscular, así como después de una exacerbación de la enfermedad, la posición inicial más favorable es acostarse. En posición sentada, los ejercicios se realizan en cama o en reposo semi-cama. Para el movimiento mecánico del estómago, así como para limitar el impacto sobre los músculos abdominales, se utilizan las posiciones iniciales, de rodillas y de pie.
Dependiendo de la fase de la enfermedad se determina el ritmo y el ritmo del ejercicio físico. En la fase subaguda se utiliza un ritmo lento y monótono, y en remisión completa se recomienda cualquier ritmo y cambio de ritmo.
El objetivo principal del ejercicio físico es la mejora de la salud general y la normalización de la función secretora-motora del tracto digestivo.
El tratamiento y la rehabilitación de la gastritis crónica son complejos e incluyen las siguientes medidas.
Tratamiento farmacológico destinado a eliminar el proceso inflamatorio e influir en los mecanismos de desarrollo del proceso patológico;
Clases de fisioterapia (gimnasia terapéutica, camino de la salud, juegos al aire libre, elementos de juegos deportivos);
Dieta (nutrición terapéutica y adherencia dietética);
Eliminación de malos hábitos profesionales y profesionales;
Fisioterapia;
Efecto local sobre la mucosa gástrica (aceite de rosa mosqueta o espino amarillo, agua mineral).
Para la gastritis con insuficiencia secretora, está indicado un efecto moderado de la actividad física en todo el cuerpo. De acuerdo con el período de tratamiento y el régimen motor, se utilizan ejercicios generales de desarrollo, a un ritmo lento, con amplitud limitada y un número reducido de repeticiones; ejercicios especiales para los músculos abdominales con un aumento gradual de la carga, ejercicios de respiración estáticos y dinámicos, así como caminata lenta por hasta 30 minutos.
En el primer período, correspondiente a las fases aguda y subaguda de la enfermedad, se realizan ejercicios terapéuticos 2 horas antes de las comidas y 20-40 minutos antes de beber agua mineral para mejorar la circulación sanguínea en el estómago. Posiciones iniciales: acostado boca arriba, de costado, reclinado; luego sentarse y acostarse. Duración de la lección: 20-25 minutos.
No antes de 1,5 a 2 horas después de comer, se utiliza caminar para mejorar la función de evacuación del estómago. El ritmo de la caminata es lento, con un aumento gradual de la duración de la caminata, hasta 30 minutos. Durante el período de remisión, se permite realizar ejercicios para aumentar la presión intraabdominal en la posición inicial acostada boca abajo. En combinación con ejercicios terapéuticos, se recomienda masajear la pared abdominal anterior.
Para la gastritis con aumento de la secreción, el ejercicio físico terapéutico se realiza antes de las comidas con una carga creciente. El paciente debe estar suficientemente preparado físicamente para realizar ejercicios para músculos medianos y grandes, con un gran número de repeticiones, movimientos de balanceo, ejercicios con aparatos, que sirvan para reducir la secreción gástrica.
En el segundo periodo, además de los ejercicios de fortalecimiento general, las clases incluyen ejercicios especiales con énfasis en la respiración diafragmática y la relajación. El masaje segmentario tiene un buen efecto para relajar los músculos del estómago.
En el tercer período, se amplían los medios de la cultura física terapéutica: se utilizan caminatas, juegos al aire libre y deportivos (voleibol, bádminton, tenis), esquí, patinaje, natación, remo, caminatas cortas, carreras dosificadas y senderos de salud. Los ejercicios terapéuticos se realizan entre el consumo de agua mineral y el almuerzo, ya que el agua mineral inhibe la secreción gástrica.
La influencia de la naturaleza de la actividad física sobre diversas funciones gástricas se muestra en la Tabla 1.
tabla 1
La influencia de la naturaleza de la actividad física en diversas funciones del estómago.
Naturaleza de la actividad física Función motora del estómago. Función secretora del estómago. Succión Intensivo debilita debilita Empeorando Intensidad baja Intensificando Intensificando Mejora Corto (hasta 1 hora) Intensificando Intensificando Mejora Largo plazo (1,5-2 horas) debilita debilita Empeorando Inmediatamente antes de comer debilita debilita Empeorando 1-2 horas después de comer; 1-2 horas antes de las comidas Intensificando Intensificando Mejora La dosificación de la actividad física se realiza de acuerdo con la aptitud física de los pacientes, el estado funcional del sistema cardiorrespiratorio, así como en función de las enfermedades concomitantes que limitan el rendimiento físico. En la gastritis hipocida, atonía del estómago y los intestinos, la actividad física moderada que no provoca fatiga aumenta el metabolismo, mejora la circulación sanguínea y estimula la actividad de todos los órganos que secretan jugos digestivos. Para los pacientes que padecen acidez del jugo gástrico baja o nula, con el fin de normalizar la acidez del estómago y mejorar el funcionamiento de los órganos digestivos, a continuación se propone una serie de dieciocho ejercicios físicos sencillos, que se deben realizar aumentando gradualmente el ritmo. hacia la mitad del complejo y luego, gradualmente, hacia el final de la sesión, redúzcalo. Para realizar los ejercicios 1 al 5 la posición inicial es de pie. Ejercicio 1. Echando la pierna derecha hacia atrás, levante los brazos - inhale, vuelva a la posición inicial - exhale. Lo mismo para la pierna izquierda. El ritmo es lento. Realizar 3-4 veces. Ejercicio 2. Giros del torso. Manos a los lados - inhale, gire 90° hacia la derecha - exhale, vuelva a la posición original - inhale. Gira 90° hacia la izquierda - exhala, vuelve a la posición inicial - inhala. El ritmo es lento. Realice 3-4 veces en cada dirección. Ejercicio 3. Se inclina hacia un lado. Doble hacia la derecha - exhale, enderece - inhale; inclínese hacia la izquierda - exhale, enderece - inhale. La respiración es uniforme. El ritmo es lento. Realizar 3-4 veces. Ejercicio 4. Ejercicio “Leñador”. Inclinándose hacia adelante - exhale, volviendo a la posición original - inhale. El ejercicio simula cortar leña. El ritmo es rápido. Realizar 3-4 veces. Ejercicio 5. Respiración completa. El ritmo es lento. Realizar 3-4 veces. Ejercicio 6. Posición inicial: sentado. Piernas estiradas, brazos apoyados detrás. Inclínate - inhala, regresa a la posición inicial - exhala. El ritmo es lento. Realizar 4-6 veces. Para realizar los ejercicios 7 al 9, la posición inicial es acostada boca arriba. Ejercicio 7. Levantando alternativamente las piernas rectas derecha e izquierda. Levantando la pierna - exhala, bajando - inhala. El ritmo es lento. Realizar 4-6 veces. Ejercicio 8. Ejercicio "bicicleta". La respiración es uniforme. El ritmo es medio. Realice durante 15-25 segundos. Ejercicio 9. Respiración profunda y completa: 3-4 veces. El ritmo es lento. Ejercicio 10. Posición inicial: acostado boca abajo. Doble los brazos mientras está de pie. Mientras hace flexiones desde el suelo, exhale y regrese a la posición inicial: inhale. El ritmo es medio. Realice de 5 a 10 veces. Para realizar los ejercicios 11 y 12 la posición inicial es de pie. Ejercicio 11. Sentadillas. En cuclillas, exhala, regresa a la posición inicial - inhala. El ritmo es medio. Realice de 5 a 15 veces. Ejercicio 12. Levante la pierna derecha recta - exhale, retírela - inhale. El ritmo es medio. Realizar 4-6 veces. Lo mismo para la pierna izquierda. Para realizar los ejercicios 13 y 14 la posición inicial es sentada. Ejercicio 13. Encuentra un reposapiés. Inclínese hacia atrás - inhale, vuelva a la posición inicial - exhale. El ritmo es lento. Realizar 3-5 veces. Ejercicio 14. Posición inicial: sentado. Respiración lenta y completa bajo control manual. Coloque su mano derecha sobre su pecho y su mano izquierda sobre su estómago. A la cuenta de uno o dos, comenzamos a respirar lentamente con el diafragma, el diafragma desciende y el estómago sobresale. Este movimiento es registrado por la mano izquierda. A la cuenta de tres o cuatro seguimos respirando profundamente, pero esta vez a través del pecho. Esto se fija con la mano derecha. Al mismo tiempo, el pecho se eleva, los hombros giran y la cabeza se inclina un poco hacia atrás. A la cuenta de cinco o seis, comenzamos a exhalar lentamente en forma diafragmática, el diafragma sube y el estómago se retrae. Este movimiento es registrado por la mano izquierda. A la cuenta de siete u ocho, continuamos exhalando completamente, pero esta vez a través del pecho. Esto se fija con la mano derecha. Al mismo tiempo, el pecho cae, los hombros se juntan y la cabeza cae hacia el pecho. Mientras cuenta de nueve a diez, intente contener la respiración mientras exhala por completo. (En el futuro, debes intentar aumentar gradualmente el tiempo que aguantas la respiración mientras exhalas por completo, pero no lo hagas con fuerza). Repita el ejercicio de 3 a 5 veces. Ejercicio 15. Posición inicial: a cuatro patas. Elevación sincronizada de brazos y piernas. Levante el brazo derecho y la pierna derecha - inhale, bájelo - exhale; Levante el brazo izquierdo y la pierna izquierda - inhale, bájelo - exhale. El ritmo es medio. Realice de 3 a 8 veces. Para realizar los ejercicios 16 al 18 la posición inicial es de pie. Ejercicio 16. Saltar. La respiración es uniforme. Realice de 15 a 60 veces y luego comience a caminar. Ejercicio 17. Caminar en el lugar durante 1,5 minutos. Ejercicio 18. Respiración completa: 1,5-2 minutos. El ritmo es lento. Además de los ejercicios terapéuticos y caminar, a los pacientes con gastritis hipocida se les recomienda nadar (especialmente con prolapso de estómago e intestinos), remo, voleibol, tenis, turismo de fin de semana, esquí y patinaje. Es muy bueno para estos pacientes, junto con ejercicios para todos los grupos de músculos, realizar ejercicios con carga en los músculos abdominales. Para el estreñimiento, que muy a menudo acompaña a la atonía, conviene realizar ejercicios adicionales asociados con sacudir el cuerpo (correr, saltar la cuerda, montar a caballo, juegos deportivos, esquiar y remar). Así, gracias al uso integrado de ejercicios terapéuticos, terapia antiinflamatoria y reparadora, procedimientos higiénicos y dietoterapia en combinación con terapia médica, es posible resolver el problema global de normalizar el funcionamiento del tracto gastrointestinal en la etapa de preparación. el cuerpo para limpiar el intestino grueso. La úlcera péptica es una enfermedad crónica y cíclica con un cuadro clínico variado y ulceración de la mucosa gástrica o duodenal durante los períodos de exacerbación. El síntoma principal en el cuadro clínico de la úlcera péptica es el dolor. Sus características distintivas deben considerarse la periodicidad (períodos alternos de exacerbaciones y remisiones), el ritmo (la conexión del dolor con la ingesta de alimentos), la estacionalidad (exacerbación en primavera y otoño, y en algunos pacientes, en invierno y verano), la naturaleza creciente de dolor a medida que avanza la enfermedad, cambios y desaparición del dolor después de comer, antiácidos; uso de calor, anticolinérgicos, después de vómitos. Según el momento de aparición del dolor después de comer, se dividen en temprano, que aparece poco después de comer, tarde (después de 1,5 a 2 horas) y nocturno. El dolor temprano es característico de las úlceras ubicadas en la parte superior del estómago. Las úlceras del antro y las úlceras duodenales se caracterizan por dolor tardío y nocturno, que también puede ser "hambriento", ya que disminuye o cesa después de comer. El dolor en las úlceras pépticas alcanza su máxima intensidad en el momento álgido de la digestión y sólo los dolores de “hambre” desaparecen después de comer. En presencia de perigastritis o periduodenitis, el dolor se intensifica con el estrés físico. La reducción o el cese del dolor después de un vómito accidental lleva al hecho de que los pacientes, cuando aparece el dolor, inducen el vómito artificialmente. No menos típico de la úlcera péptica es el cese repentino del dolor después de tomar álcalis. El vómito durante una úlcera péptica ocurre sin náuseas previas, en el momento álgido del dolor en medio de la digestión, y con diferente localización del proceso ulcerativo, su frecuencia varía. La liberación de jugo gástrico activo en ayunas suele ir acompañada de vómitos. Los vómitos matutinos frecuentes con restos de comida ingeridos el día anterior indican una violación de la función de evacuación del estómago. De los fenómenos dispépticos en las úlceras pépticas, la acidez de estómago ocurre con mayor frecuencia (en el 60-80% de todos los pacientes con úlceras pépticas). Desde el punto de vista del diagnóstico, es importante que se observe no sólo durante los períodos de exacerbaciones, sino que pueda precederlos durante varios años y tenga las mismas características típicas que el dolor (frecuencia, estacionalidad). La acidez de estómago se asocia con una función motora deteriorada del esófago y el estómago, y no con la función secretora, como se pensaba anteriormente. Al inflar el esófago, el estómago o el duodeno con un globo de goma, se puede provocar una sensación de ardor de diversos grados, hasta la sensación de un “calambre ardiente”. El apetito en caso de úlcera péptica no sólo se conserva, sino que a veces incluso aumenta considerablemente. Dado que el dolor suele estar asociado con la comida, a veces los pacientes desarrollan miedo a la comida. Algunas personas que padecen úlcera péptica experimentan periódicamente un aumento de la salivación, precedido de náuseas. A menudo hay una sensación de fuerte presión en la región epigástrica. Estos fenómenos se caracterizan por los mismos patrones que el dolor. A menudo se observa estreñimiento durante una exacerbación. Son causadas por la naturaleza de la dieta del paciente, el reposo en cama y principalmente por la distonía neuromuscular del colon de origen vagal. La nutrición general de pacientes con úlcera péptica no se ve afectada. La pérdida de peso se puede observar durante una exacerbación de la enfermedad, cuando el paciente limita la ingesta de alimentos por miedo al dolor. Con la palpación superficial del abdomen se puede detectar tensión en el músculo recto derecho, que disminuye a medida que cede el proceso patológico. Según el curso clínico se distinguen úlceras agudas, crónicas y atípicas. No todas las úlceras agudas son un signo de úlcera péptica. La forma crónica típica de úlcera péptica se caracteriza por un inicio gradual, un aumento de los síntomas y un curso periódico (cíclico). La primera etapa es el preludio de una úlcera, caracterizada por alteraciones pronunciadas en la actividad del sistema nervioso autónomo y trastornos funcionales del estómago y el duodeno, la segunda por la aparición de cambios orgánicos inicialmente en forma de reestructuración estructural de la mucosa. membrana con el desarrollo de gastroduodenitis, el tercero con la formación de un defecto ulcerativo en el estómago o el duodeno, el cuarto con el desarrollo de complicaciones. La duración de los períodos de remisión de la úlcera péptica varía desde varios meses hasta muchos años. La recaída de la enfermedad puede ser causada por estrés físico y mental, infección, vacunación, traumatismo, toma de medicamentos (salicilatos, corticosteroides, etc.) e insolación. Causas de aparición: daño al sistema nervioso (trauma psicológico agudo, fatiga física y mental, enfermedades nerviosas), factor hormonal (alteración de la producción de hormonas digestivas: gastrina, secretina, etc., alteración del metabolismo de la histamina y la serotonina, bajo cuya influencia aumenta la actividad del factor ácido-péptico). Los impulsos de los receptores de los órganos internos ingresan al sistema nervioso central, señalando la intensidad del funcionamiento y el estado de los órganos. Cuando ocurre la enfermedad, se altera la regulación de los reflejos, surgen dominantes patológicos y reflejos viciosos (patológicos), que distorsionan el curso de los procesos normales en el cuerpo humano. Ya se sabe que la realización de ejercicios físicos dosificados, acompañados de cambios positivos en el estado funcional de los centros de la región subcutánea y un aumento en el nivel de los procesos básicos de la vida, provoca emociones positivas (la llamada influencia refleja psicógena y condicionada). . Esto es especialmente aplicable en caso de úlcera péptica, cuando el estado neuropsíquico de los pacientes deja mucho que desear (normalización de los síntomas de distonía expresada en pacientes del sistema nervioso). Cabe señalar el impacto de la actividad física en la regulación nerviosa del aparato digestivo. Dependiendo de la naturaleza clínica de la enfermedad y la funcionalidad del paciente, se utilizan diversas formas y medios. Las contraindicaciones para las clases incluyen: Úlcera reciente en el período agudo; Úlcera complicada por sangrado; Estado preperforativo; Una úlcera complicada por estenosis en la etapa de descompensación; Paraprocesos masivos frescos durante la penetración; Trastornos dispépticos graves; Dolor severo; Contraindicaciones generales; Regulación de los procesos de excitación e inhibición en el sistema nervioso central; Normalización del tono neuropsicológico del paciente; Mejora de la función respiratoria, circulación sanguínea y digestión, procesos redox; Normalización del tono muscular (que es un poderoso regulador de los órganos internos), aumento de la fuerza muscular, sensibilidad propioceptiva; Desarrollo de las cualidades, destrezas y habilidades motoras necesarias (respiración, relajación muscular, elementos de entrenamiento autógeno, coordinación de movimientos, etc.). La gimnasia higiénica matutina persigue los objetivos del desarrollo general y el fortalecimiento de la salud, aumenta la eficiencia y ayuda al endurecimiento, promueve una transición más completa de un estado inhibido a uno de alerta. Los ejercicios de higiene matutinos utilizan una pequeña cantidad (8-10) de ejercicios que cubren los principales grupos de músculos; El ejercicio físico debe ser sencillo. El efecto terapéutico de la LH será significativamente mayor si se realizan ejercicios físicos especiales con grupos de músculos que reciben inervación de los mismos segmentos de la médula espinal que el órgano afectado. Se trata de ejercicios que involucran los músculos del cuello, trapecio, elevador de la escápula, romboides mayor y menor, diafragma, músculos intercostales, pared abdominal anterior, iliopsoas, obturadores, músculos del pie y de la pantorrilla. En las enfermedades de los órganos digestivos, la eficacia de la LH depende en gran medida de la elección de las posiciones iniciales que permitan una regulación diferenciada de la presión intraabdominal. La posición más utilizada es acostada con las piernas dobladas (del lado izquierdo o derecho, boca arriba); de pie, de rodillas, a cuatro patas, de pie y sentado. La posición acostada se recomienda durante una exacerbación e inmediatamente después de una exacerbación de la enfermedad como la más suave, que promueve los menores cambios funcionales, que proporciona las mejores condiciones para realizar ejercicios de respiración (acostado boca arriba con las piernas dobladas) y la relajación muscular voluntaria. Estas posiciones iniciales son convenientes para realizar ejercicios para los músculos abdominales y el suelo pélvico. Las relaciones anatómicas y topográficas de la vesícula biliar, colédoco y duodeno permiten recomendar una posición acostada sobre el lado izquierdo, a cuatro patas, en la que la salida de la bilis hacia el cuello de la vejiga y la ampolla se realiza bajo la influencia de la presión hidrostática. Además, la salida de bilis en estas posiciones iniciales se acelera mediante un aumento de la presión intraabdominal durante la respiración completa con énfasis en el diafragma y cierta participación de los músculos abdominales. La posición de rodillas (a cuatro patas) se utiliza si es necesario para limitar el impacto sobre los músculos abdominales, provocar el movimiento mecánico del estómago y las asas intestinales; Las posiciones de pie y sentado se utilizan para lograr el mayor impacto en los órganos digestivos. La LH en un medio acuático se realiza en piscinas con agua dulce o mineral. Los ejercicios se realizan acostado con dispositivos flotantes o en la barandilla, sentado en una silla colgante, de pie y en movimiento. La duración de la lección es de 20 a 40 minutos. Temperatura del agua 24-26°C. El curso de tratamiento consta de 12 a 15 procedimientos. Las clases se llevan a cabo de forma individual o en grupos pequeños. La LH se utiliza después del período agudo de la enfermedad. Los ejercicios deben realizarse con precaución si aumentan el dolor. Las molestias muchas veces no reflejan el estado objetivo y la úlcera puede progresar con bienestar subjetivo (desaparición del dolor, etc.). En este sentido, al tratar a los pacientes se debe cuidar la zona abdominal y, con mucho cuidado, aumentar gradualmente la carga sobre los músculos abdominales. Puede ampliar gradualmente el modo motor del paciente aumentando la carga total al realizar la mayoría de los ejercicios, incluidos los ejercicios de respiración diafragmática y los ejercicios para los músculos abdominales. Las clases de LH se llevan a cabo por primera vez en relación con el reposo en cama. En las primeras lecciones, es necesario enseñar al paciente a respirar abdominal con una pequeña amplitud de vibraciones de la pared abdominal. Estos ejercicios, que provocan cambios menores en la presión intraabdominal, ayudan a mejorar la circulación sanguínea y masajean suavemente los órganos abdominales, reducen los fenómenos espásticos y normalizan la peristalsis. Los movimientos en las articulaciones grandes de las extremidades se realizan primero con una palanca acortada y de pequeña amplitud. Puede utilizar ejercicios de tensión estática de los músculos de los miembros superiores, abdominales y miembros inferiores. Es necesario darse la vuelta en la cama y pasar a la posición sentada con calma, sin tensión significativa. La duración de las clases de LG es de 8 a 12 minutos. Con una disminución notable del dolor y otros fenómenos de exacerbación, la desaparición o reducción de la rigidez de la pared abdominal, una disminución del dolor y una mejora en el estado general, se prescribe un régimen de sala (aproximadamente 2 semanas después del ingreso al hospital). Los ejercicios en posición acostado, sentado, de pie y arrodillado se realizan con un esfuerzo cada vez mayor para todos los grupos de músculos (excepto los músculos abdominales), con una amplitud incompleta, a un ritmo lento y medio. Se permite una tensión moderada a corto plazo de los músculos abdominales mientras se está acostado boca arriba. La respiración diafragmática se profundiza gradualmente. La duración de las clases de LG es de 15 a 18 minutos. Después de la desaparición del dolor y otros signos de exacerbación, en ausencia de quejas y de un estado general satisfactorio, se prescribe un régimen gratuito. En las clases de LH, se utilizan ejercicios para todos los grupos de músculos (evitando la zona abdominal y excluyendo los movimientos bruscos) con un esfuerzo creciente desde varias posiciones iniciales. Incluya ejercicios con mancuernas (0,5-2 kg), balones medicinales (hasta 2 kg), ejercicios en pared de gimnasia y banco. La respiración diafragmática se realiza con la máxima profundidad. Caminar hasta 2-3 km por día, subir escaleras, hasta 4-6 pisos, es deseable caminar al aire libre. La duración de la sesión de LG es de 20 a 25 minutos. En las condiciones de los sanatorios y centros turísticos, donde los pacientes se someten a tratamiento durante la remisión, el volumen y la intensidad de los ejercicios de PH aumentan: se utilizan ampliamente ejercicios de fortalecimiento general, ejercicios de respiración, ejercicios para la coordinación de movimientos, juegos al aire libre y algunos deportes (bádminton, tenis de mesa). y se permiten carreras de relevos. Se recomienda un sendero saludable, caminar y, en invierno, esquiar (la ruta debe excluir ascensos y descensos con una pendiente superior a 15-20°; se recomienda caminar de forma alterna). En el procedimiento LH se excluyen los ejercicios de fuerza, velocidad-fuerza, esfuerzos y tensiones estáticas, saltos y saltos y la realización de ejercicios a un ritmo rápido. Esquemas aproximados de modos motores: Se utiliza una modalidad con baja actividad física (suave) para restablecer la adaptación a las cargas de una modalidad prolongada; estimulación de procesos metabólicos; combatir la congestión en la cavidad abdominal; normalización de procesos regenerativos; un efecto positivo en la esfera psicoemocional de los pacientes y un aumento moderado en la adaptación del sistema cardiovascular al aumento de la actividad física. Con un régimen suave, los períodos de descanso prevalecen sobre los períodos de estrés. Contenido del régimen: incluye procedimientos balneoterapéuticos y fisioterapéuticos. La gimnasia de higiene matutina se lleva a cabo en grupos pequeños con una carga baja, con una duración de 10 a 15 minutos, la densidad del ejercicio es del 40-50%. LH se lleva a cabo en grupos pequeños o individualmente, la duración es de 20 a 25 minutos, la densidad de clases es del 50%. Caminatas dosificadas en terreno llano con una longitud de 0,5 a 1,5 km 1 a 2 veces al día con un intervalo de descanso de al menos 1 a 2 horas, a un ritmo característico del estereotipo dinámico del paciente. Ejercicios físicos independientes 1-2 veces al día, 6-8 ejercicios especiales. Juegos sedentarios (croquet, bolos) hasta 30 minutos. Indicaciones para prescribir el régimen: enfermedades del tracto gastrointestinal en la etapa de exacerbación que se desvanece, mal estado general (debilidad severa, fatiga). Modalidad con actividad física media (entrenamiento suave). Objetivo: restablecer la adaptación a las cargas de entrenamiento. Regulación de los procesos de excitación e inhibición en el sistema nervioso central, normalización de funciones autónomas. Estimulación de los procesos metabólicos, combatiendo la congestión en la cavidad abdominal, mejorando los procesos regenerativos. Contenido del régimen: incluye procedimientos balneoterapéuticos y fisioterapéuticos. Gimnasia de higiene matutina en grupo con baja carga (duración 12-15 minutos, densidad motora 50-60%). LH con carga media (duración 25-30 minutos, 3-4 sesiones al día durante 5-10 minutos). Caminatas dosificadas a ritmo lento y medio con una longitud de 6 km y un ángulo de elevación de hasta 10° 1-2 veces al día. Está permitido jugar croquet, bolos, gorodki, tenis de mesa, bádminton según reglas simplificadas con una carga baja, en promedio hasta 40-60 minutos. Ejercicios deportivos (deportes acuáticos y de invierno) de bajo impacto, remo dosificado, equitación, esquí. Contenido del régimen: el régimen diario incluye procedimientos balneoterapéuticos y fisioterapéuticos. Gimnasia de higiene matutina en grupo con una carga media (15-20 minutos, densidad motora 60-70%). LH con carga pesada utilizando una técnica especial (30-45 minutos, densidad del motor 60-70%). Autoformación de pacientes con ejercicios especiales 3-4 veces al día. Caminatas medidas a ritmo lento por recorridos que van de 10 a 20 km con un ángulo de elevación de hasta 20°. Se permite la participación en competiciones según reglas simplificadas. Ejercicios deportivos (deportes acuáticos y de invierno) con carga media. La actividad física prima sobre el descanso y la relajación. Indicaciones del régimen: enfermedades crónicas del tracto gastrointestinal en fase de remisión estable con compensación estable de funciones. El régimen también se prescribe a pacientes que han pasado del régimen de entrenamiento suave a la segunda mitad del curso de tratamiento, sujeto a una dinámica positiva. La duración de la estancia de un paciente en uno u otro modo de movimiento no está determinada por un determinado número de días. El médico tratante transfiere al paciente de un modo a otro basándose en cambios favorables en su condición clínica con adaptación del sistema cardiovascular y del cuerpo en su conjunto al modo de movimiento anterior. No es necesario prescribir todas las formas de terapia con ejercicios en un nuevo régimen: se puede lograr un efecto de entrenamiento aumentando la carga en una sola forma de terapia con ejercicios. Establecimiento de objetivos: restauración de la adaptación del paciente a las cargas del régimen extendido. Aumento de la estimulación de los procesos metabólicos, impacto en la regulación de los procesos de excitación e inhibición en la corteza cerebral, impacto en la normalización de las funciones autónomas. Combatir la congestión en la cavidad abdominal. Favorecer los procesos regenerativos en el tracto gastrointestinal. La intensidad de la realización de ejercicios de resistencia para los músculos de la cintura escapular y los músculos intercostales aumenta gradualmente (hasta aproximadamente un 40-50%) con el objetivo de lograr un efecto reflejo en los órganos digestivos. Puede utilizar mancuernas que pesen hasta 2-4 kg, balones medicinales que no pesen más de 2-3 kg y ejercicios con material deportivo. Para combatir la congestión, se consigue un buen efecto mediante la respiración diafragmática desde varias posiciones iniciales, que se lleva a gran profundidad, alternando con la respiración torácica y completa; También ayuda un cambio más frecuente de posiciones iniciales, ejercicios, juegos y cargas a medida que se vuelven más difíciles. Poco a poco se van incluyendo en las clases ejercicios de atención cada vez más complejos. La densidad de clases no supera la media. La caminata aumenta a 4-5 km por día. En caso de buena salud general y ausencia de dolores, se permiten juegos de pelota (voleibol, etc.), teniendo en cuenta las reacciones individuales, y que no duren más de 25-35 minutos. Incluir varios tipos de juegos en el curso ayuda a mantener el interés y aumenta la producción de emociones positivas durante la actividad física general. Durante todo el curso se debe señalar al paciente los cambios positivos logrados en su condición y desarrollo físico, y se le debe enseñar que los trastornos gástricos son insignificantes y fácilmente corregibles (impacto psicológico). La terapia con ejercicios es efectiva solo si se llevan a cabo clases sistemáticas y de larga duración con un aumento gradual de la carga tanto en cada una de ellas como a lo largo del curso. A continuación se muestra una tabla (Tabla 2) de una estructura aproximada de una lección para la etapa de remisión del proceso ulcerativo. La estricta coherencia en el aumento de la carga y su individualización son las principales condiciones para la realización de todas las clases. En este caso, se deben tener en cuenta el estado, la reacción de los estudiantes, las características del curso clínico, las enfermedades concomitantes y la condición física de los estudiantes. También es importante otra cosa: al realizar ejercicios físicos, el propio paciente participa activamente en el proceso de curación, lo que tiene un efecto beneficioso en su esfera psicoemocional. Tabla 2 Esquema del procedimiento de LH para pacientes con úlcera duodenal en remisión.
Dosis, mín. Objetivos de la sección, procedimientos. Caminar es simple y complicado, rítmico, a un ritmo tranquilo. Implicación gradual en la carga, desarrollo de la coordinación. Ejercicios para brazos y piernas en combinación con movimientos del torso, ejercicios de respiración en posición sentada. Aumento periódico de la presión intraabdominal, aumento de la circulación sanguínea en la cavidad abdominal. Ejercicios de pie para lanzar y atrapar una pelota, lanzar un balón medicinal (hasta 2 kg), carreras de relevos, alternando con ejercicios de respiración. Carga fisiológica general, creación de emociones positivas, desarrollo de la función respiratoria completa. Ejercicios en una pared de gimnasia como suspensiones mixtas. Efecto tónico general sobre el sistema nervioso central, desarrollo de la estabilidad estática-dinámica. Ejercicios básicos de mentira para las extremidades combinados con respiración profunda. Reducir el estrés, desarrollar la respiración plena. Las clases también tienen un valor educativo: los pacientes se acostumbran a realizar ejercicios físicos sistemáticamente, esto se convierte en su hábito diario. Las clases de fisioterapia se convierten en clases de educación física general y se convierten en una necesidad humana incluso después de la recuperación. La discinesia biliar es un trastorno funcional de la función motora de la vesícula biliar y los conductos biliares extrahepáticos. Según las estadísticas, las mujeres tienen más probabilidades de sufrir discinesia biliar. El aumento de la actividad contráctil del tracto biliar (discinesia hipercinética) es más común a una edad temprana, el debilitamiento (discinesia hipocinética) ocurre en personas con una psique inestable mayores de 40 años. En su mayor parte, las discinesias biliares son secundarias y surgen como resultado de alteraciones en la regulación neurohumoral de la secreción de bilis, impulsos patológicos de otros órganos digestivos, riñones y genitales. Es importante una dieta a largo plazo con exclusión de agentes coleréticos naturales, daño tóxico a los músculos lisos y ganglios nerviosos del sistema biliar y hepatitis aguda. En la aparición de discinesia, se concede gran importancia a los mecanismos inmunitarios. Con astenia severa, estilo de vida sedentario, mala nutrición con intervalos muy largos entre comidas, se detecta con relativa frecuencia una forma hipocinética de discinesia (actividad contráctil reducida). Además de los trastornos psicógenos, las alergias alimentarias también se denominan factores etiológicos. Y además, la discinesia puede estar asociada con colecistitis y colelitiasis. La forma hipercinética (aumento de la actividad contráctil) ocurre de forma refleja en úlceras pépticas, colitis, apendicitis y algunas otras enfermedades. Los primeros signos de la enfermedad aparecen en la edad preescolar y escolar, la incidencia máxima ocurre entre los 7 y 9 años. Los pacientes con TDAH se encuentran con mayor frecuencia en familias donde existen situaciones conflictivas que conducen al desarrollo de neurosis en los niños. La importancia de los factores hereditarios en la aparición del TDAH no está directamente demostrada, pero hay que tener en cuenta que el cuerpo del niño puede tener una predisposición hereditaria a la debilidad de los mecanismos de adaptación, que se manifiesta por resfriados frecuentes, reacciones alérgicas y trastornos neurológicos. . El ejercicio terapéutico se utiliza para todas las enfermedades crónicas del tracto biliar en niños, que se acompañan de trastornos del metabolismo general de la función digestiva, congestión en el hígado y trastornos de las funciones motoras de la vesícula biliar. Objetivos de la cultura física terapéutica para enfermedades del hígado y vías biliares: Mejorar el metabolismo, curar y fortalecer el cuerpo; Reducir la congestión en el hígado y la vesícula biliar; Aliviar los fenómenos espasmódicos en la vesícula biliar y los conductos; Mayor movilidad del diafragma, el principal regulador de la presión intraabdominal; Mejorar la circulación sanguínea en el hígado y otros órganos abdominales; Promover el flujo de bilis en la vesícula biliar; Fortalecer la prensa abdominal para mantener los órganos abdominales en una posición normal, así como para regular las funciones del estómago y los intestinos; Reposición de la deficiencia de actividad muscular (el principal estimulador de la función de los órganos internos) causada por la enfermedad. Las clases de educación física terapéutica están indicadas durante las hospitalizaciones en ausencia de ataques y exacerbaciones frecuentes. Sin embargo, no está contraindicado: Presencia de temperatura corporal baja; La presencia de dolor a la palpación en el área de la vesícula biliar, un ligero agrandamiento del hígado y dolor leve en el área del hígado; Ictericia leve, que a veces ocurre en pacientes con angiocolecistitis como resultado de un retraso en la salida de bilis de la vesícula biliar, porque los ejercicios para los músculos abdominales y los ejercicios de respiración ayudan a mejorar la secreción de bilis y eliminan rápidamente la ictericia; La terapia con ejercicios está completamente contraindicada en el período agudo de la enfermedad con temperatura corporal elevada, ROE y dolor intenso; Después del alta hospitalaria, la terapia con ejercicios no solo está indicada, sino también necesaria, ya que en la mayoría de los casos los pacientes abandonan el hospital con síntomas residuales de la enfermedad. Es durante este período que la terapia con ejercicios sistemáticos puede mejorar significativamente la salud del paciente. Los ejercicios gimnásticos afectan eficazmente al cuerpo, normalizando o mejorando los procesos neurotróficos y el metabolismo. Un conjunto de ejercicios correctamente seleccionado le permite tener un impacto versátil en varios grupos de músculos, los sistemas respiratorio y circulatorio e influir en las funciones funcionales de los órganos internos. Bajo la influencia del ejercicio físico realizado regularmente, se fortalece la actividad refleja condicionada del cuerpo y se mejoran los procesos metabólicos. Los complejos de terapia de ejercicios se aplican en una secuencia determinada. La carga aumenta a medida que aumenta el entrenamiento. Los factores que afectan el flujo sanguíneo al hígado son: Presión intraabdominal; Actividad de los procesos digestivos; Peristaltismo intestinal. La salida de sangre del hígado se ve afectada por: Aumento periódico de la presión intraabdominal; Posición y movimiento del diafragma; Función completa del corazón derecho; Posición del cuerpo (acostado). El mejor efecto de la fisioterapia para las enfermedades hepáticas, en particular para la salida de la bilis, se consigue sin duda en la posición inicial acostada, y de las 4 posiciones posibles, cada una tiene sus propias características (acostado boca arriba, boca abajo, lado derecho, lado izquierdo). La ubicación del sistema biliar en la cavidad abdominal determina la mejor posición inicial, acostada sobre el lado izquierdo. Esto asegura el libre movimiento de la bilis desde la vesícula biliar hasta su cuello a lo largo del conducto cístico. Al mismo tiempo, esta disposición limita drásticamente el uso de una variedad de ejercicios necesarios para mejorar el funcionamiento de otras funciones corporales. La posición inicial acostada boca arriba le permite ampliar significativamente la gama de ejercicios para los abdominales, las extremidades y la respiración diafragmática. Sin embargo, la eficacia de utilizar ejercicios en esta posición inicial para la salida de bilis es algo menor que en la primera opción. La posición inicial acostada boca abajo aumenta la presión abdominal. Debido a la formación de la llamada presión presora sobre la vesícula biliar, se produce un efecto adicional que favorece su vaciado. La posición inicial acostada sobre el lado derecho es desfavorable para la salida de la bilis, ya que su entrada al cuello de la vesícula biliar es difícil. Sin embargo, en esta posición se recomienda realizar una serie de ejercicios de respiración diafragmática. En esta posición inicial, la excursión de la cúpula derecha del diafragma mejora significativamente, lo que conduce a un aumento de la circulación sanguínea en el hígado. En la posición inicial de pie, es posible utilizar una amplia gama de ejercicios gimnásticos. Esta posición es menos favorable para la salida de la bilis, pero amplía el área de ejercicios motores, respiratorios y de juego. Esto último es especialmente importante cuando se trabaja con niños. El complejo debe incluir, en una secuencia determinada, ejercicios gimnásticos desde diferentes posiciones iniciales, que afecten a diferentes partes del cuerpo humano. En este caso, se debe prestar especial atención a los ejercicios de carácter específico, necesarios específicamente para esta enfermedad. No puede haber recomendaciones generales con respecto a la dosis. Debe realizarse caso por caso. Las actividades auxiliares de educación física son de gran importancia como fortalecedoras generales, aumentando la vitalidad del cuerpo, fortaleciendo el sistema nervioso y favoreciendo la recuperación. Estos incluyen ejercicios con actividad física moderada de larga duración (caminar por terreno llano, sendero de salud, excursiones a pie, turismo de corta distancia). En determinadas condiciones, es recomendable practicar natación, esquí y patinaje, jugar voleibol y tenis. Los ejercicios de terapia ocupacional al aire libre (jardinería, jardinería, remoción de nieve y otros) tienen un buen efecto. Junto con una serie de ejercicios gimnásticos, el masaje del abdomen y los intestinos es de gran importancia. El uso regular de ejercicios físicos no sólo tiene un valor terapéutico, sino también un importante valor preventivo. A continuación se muestra una lista de ejercicios de muestra. Acostado de espaldas Levantando una pierna estirada hacia adelante; alternativamente tirando de la rodilla hacia el estómago; Llevando la pierna hacia un lado; Levantando ambas piernas estiradas hacia adelante; Doblando ambas piernas, tirando de las rodillas hacia el estómago; Movimientos de piernas que reproducen los movimientos de andar en bicicleta; Respirar con el estómago (diafragmático), acostado de lado; Levantando la pierna hacia un lado; Llevando la pierna hacia atrás: inclinándose hacia adelante, tirando de la rodilla hacia el estómago; Contrarrestar los movimientos de balanceo del brazo y la pierna mientras está sentado en una silla; Girando el torso hacia los lados; Dobla el torso hacia los lados; Con las manos en el cinturón, mueva los codos hacia atrás - inhale, inclínese hacia adelante - exhale; Alternativamente doblar y tirar de la pierna hacia el estómago; Tirando de ambas piernas hacia el estómago; Respiración abdominal (diafragmática); Respiración completa estando de pie; Caminando. Caminar con las rodillas altas; De pie sobre un soporte, balancee las piernas hacia adelante, hacia atrás y hacia los lados; Respirando con el vientre y lleno; Girar el torso hacia los lados con abducción del brazo en la misma dirección; Inclinaciones del torso hacia un lado, hacia adelante y flexiones desde varias posiciones iniciales de las piernas, con movimiento adicional de los brazos; Ponerse en cuclillas; Rotación del torso. Se compila un conjunto de ejercicios teniendo en cuenta la enfermedad, las características individuales del paciente y los principios del uso del ejercicio físico con fines terapéuticos. Se realizan ejercicios especiales en combinación con ejercicios generales de desarrollo y respiración desde varias posiciones iniciales. Hay que recordar que el efecto positivo de la fisioterapia se consigue mediante el ejercicio sistemático y regular durante un largo período de tiempo bajo supervisión. Basándonos en principios teóricos, llevamos a cabo un experimento cuyo objetivo era comprobar el efecto del uso del entrenamiento físico terapéutico en las enfermedades del sistema digestivo. El objetivo del trabajo experimental es identificar la importancia del uso de métodos de fisioterapia para las enfermedades del sistema digestivo en niños de 5 a 7 años. Objetivos del trabajo experimental: Desarrollar ejercicios destinados a mejorar el estado de salud de los niños con enfermedades del sistema digestivo; Probar en la práctica la eficacia de los métodos de fisioterapia en niños con enfermedades del sistema digestivo. La parte experimental de nuestro estudio tuvo lugar en la Escuela No. 2 de Zatobolsk. En el experimento participaron dos grupos de 7 años: un grupo experimental (10 personas) y un grupo de control (10 personas). El moderno sistema de educación escolar en nuestro país está experimentando grandes cambios, lo que aumenta significativamente la importancia del problema de preservar y fortalecer la salud de los escolares. La escuela es un lugar de actividad activa para niños de 9 a 11 (12) años. Permanecer en la escuela ocupa una parte importante del presupuesto de tiempo de los estudiantes, que aumenta desde la escuela primaria hasta la secundaria. Se hace evidente que existe la necesidad de fortalecer la salud de los escolares dentro de una institución educativa con la participación activa de profesores, trabajadores médicos, padres y los propios niños. Desde un punto de vista moderno, la formación de la salud de los niños de grupos organizados se basa en el impacto complejo de las medidas para la prevención primaria de enfermedades, la corrección de estados de riesgo (es decir, recomendaciones sobre estilo de vida, nutrición, educación física, educación actividades que minimicen la probabilidad de que un estado de riesgo se convierta en enfermedad), así como prevenir recaídas y complicaciones de la patología crónica. El servicio médico de la Escuela No. 2 de Zatobolsk es una parte integral del sistema educativo diseñado para preservar y fortalecer la salud de los estudiantes. El trabajo se basa en el estricto cumplimiento de órdenes, instrucciones y recomendaciones metodológicas. La mala salud de los escolares, especialmente la presencia de afecciones patológicas de larga duración, trastornos morfológicos congénitos y las consecuencias de lesiones, conducen a una limitación de las funciones vitales y sociales propias de su edad, que puede manifestarse en una independencia física y movilidad limitadas. , la capacidad de realizar actividades normales, menores oportunidades de educación e integración en la sociedad, hacia la futura actividad profesional y la independencia económica. Las tecnologías pedagógicas innovadoras modernas tienen como objetivo mejorar significativamente la calidad de la educación y van acompañadas de una intensificación pronunciada del proceso educativo y un aumento en la duración de la estancia de los niños en una institución educativa. Paralelo a esto, existe un proceso de deterioro de la salud de niños y adolescentes. Por tanto, cobra relevancia la búsqueda de nuevas formas organizativas de prevención y promoción de la salud directamente en las condiciones de una institución educativa, con la participación activa de docentes, padres y propios niños. Una de las formas de resolver este problema es organizar una sala correccional en la escuela número 2 de Zatobolskaya. Organizar un centro escolar de salud y rehabilitación en una institución educativa le permite: Realizar actividades para mejorar la salud de los niños directamente en el lugar de su educación como parte del proceso educativo; Además de mejorar la salud de los estudiantes, resolver problemas de rehabilitación encaminados a minimizar las consecuencias de las enfermedades crónicas y mejorar la calidad de vida de los niños; Garantizar el acceso a los servicios de atención médica para todos los estudiantes; Es más eficaz resolver los problemas de mejora de la salud, prevención y rehabilitación mediante la introducción de los principios de planificación unificada de las actividades médicas, psicológicas, pedagógicas y sociales y las actividades conjuntas de los participantes en el proceso educativo (trabajadores médicos, profesores, estudiantes, padres). La base de las actividades de la oficina correccional de la escuela número 2 de Zatobolsk es el apoyo organizativo y metodológico a las actividades de preservación de la salud de la institución educativa. Para ello se organiza la interacción entre médicos, docentes, psicólogos y educadores sociales. Los padres participan activamente en el trabajo y, si es necesario, especialistas de otras instituciones y departamentos. El objetivo de la sala correccional de la escuela número 2 de Zatobolskaya es realizar actividades médicas, pedagógicas y sociales de prevención y rehabilitación destinadas a mejorar el nivel de salud de estudiantes y profesores. Prevención de la morbilidad basada en la implementación del "Programa de medidas generales de fortalecimiento y reducción de la morbilidad entre los escolares", que prevé la implementación gradual de medidas para prevenir el curso desfavorable de adaptación, fatiga, mayor incidencia de ARVI e influenza, órganos digestivos. , etc.; Tratamiento reparador de niños con enfermedades crónicas del sistema respiratorio, digestión, riñones, sistema cardiovascular, sistema dental, según recomendaciones del pediatra y especialistas; Actividades correctivas y recreativas para escolares con trastornos del tracto gastrointestinal y del sistema respiratorio, basadas en las recomendaciones actuales de terapia con ejercicios; Promoción de habilidades para un estilo de vida saludable entre estudiantes y padres, formación de la responsabilidad de los padres por mantener la salud del niño. Utilización de materiales científicos y metodológicos (conferencias, memorandos, fichas de información sanitaria), realización de eventos deportivos, Jornadas de Salud, etc. El experimento se desarrolló en tres etapas: En la primera etapa de nuestro experimento, identificamos el nivel de salud de los niños con enfermedades digestivas. En la segunda etapa se trabajó en el desarrollo y prueba experimental de un sistema de ejercicios físicos destinado a mejorar la condición de los niños con enfermedades del sistema digestivo. La tercera etapa es un nuevo examen del problema del uso de la cultura física terapéutica en las enfermedades del sistema digestivo de los niños. En la etapa de determinación, utilizamos la siguiente metodología para construir actividades de mejora de la salud: Los ejercicios físicos para mejorar la salud se realizan en forma de microciclos, que se dividen en dos períodos: introductorio (o preparatorio) y principal. En el período introductorio (preparatorio), la tarea principal es superar la adaptación reducida a la actividad física, restaurar las habilidades motoras y el rendimiento físico (generalmente por detrás de los estándares de edad) y lograr el deseo de realizar ejercicio físico de forma activa y sistemática. El período principal está destinado a las tareas de mayor restauración y promoción de la salud. Los ejercicios físicos tienen como objetivo mantener los resultados de rehabilitación obtenidos y lograr una recuperación completa. Durante el período de introducción, se utilizan ejercicios para todos los grupos de músculos, a un ritmo tranquilo. De forma rítmica, siempre en combinación con ejercicios de respiración y ejercicios de relajación. La carga sobre los músculos abdominales debe ser limitada. En el período principal, con el ejercicio sistemático, se va aumentando paulatinamente el volumen total, la amplitud y la intensidad del ejercicio físico, se introducen ejercicios con pesas, de coordinación de movimientos, con resistencia del compañero, en equilibrio, etc. Se debe observar el principio de combinación: tensión - relajación - ejercicios de respiración. Al elegir las posiciones iniciales (IP) para enfermedades gastrointestinales, se da preferencia: acostado boca arriba, del lado derecho o izquierdo, descansando, arrodillado. La respiración diafragmática se realiza en todas las posiciones iniciales enumeradas. El número de ejercicios del complejo y el número de repeticiones de cada uno depende de las características de la enfermedad y la condición física. Esquema de clases de gimnasia para mejorar la salud. Parte introductoria: conteo de frecuencia cardíaca, ejercicios de respiración, ejercicios para corregir la postura. Parte preparatoria: ejercicios de desarrollo general para todos los grupos musculares, caminata recreativa, carrera, caminar con una elevación alta de la cadera, “superponer” la espinilla, caminar de puntillas, talones , lado externo e interno del pie, rodando desde el talón hasta la punta, paso cruzado, etc.; caminar en combinación con ejercicios de respiración.. La parte principal es un conjunto de ejercicios especiales, seleccionados teniendo en cuenta la forma de la enfermedad, la condición física.. La parte final: ejercicios para estirar los músculos que trabajan, ejercicios de respiración, ejercicios para relajar grupos de músculos. . Cálculo de la frecuencia cardíaca. La lección incluye un 75% de ejercicios especiales y un 25% de ejercicios generales de desarrollo y respiración. La curva de carga fisiológica es de múltiples vértices. Las posiciones iniciales en los ejercicios son diferentes. El ritmo de los ejercicios es lento (TM), medio (TC), rápido (TB). La proporción de ejercicios de respiración a los de desarrollo general y especiales es de 1: 3. Durante el experimento, en la etapa de verificación, nos enfrentamos a la tarea de identificar el estado de salud de los niños con enfermedades del sistema digestivo. Cuando hay una enfermedad de los órganos digestivos, se altera la regulación de los reflejos, surgen dominantes patológicos y reflejos viciosos (patológicos), que distorsionan el curso de los procesos normales en el cuerpo humano. La enfermedad suprime y desorganiza la actividad motora, una condición indispensable para la formación y el funcionamiento normales de cualquier organismo vivo. Por tanto, la fisioterapia es un elemento muy importante en el tratamiento de los procesos ulcerosos. Ya se sabe que la realización de ejercicios físicos dosificados, acompañados de cambios positivos en el estado funcional de los centros de la región subcutánea y un aumento en el nivel de los procesos básicos de la vida, provoca emociones positivas (la llamada influencia refleja psicógena y condicionada). . Esto es especialmente aplicable en caso de úlcera péptica, cuando el estado neuropsíquico de los pacientes deja mucho que desear (normalización de los síntomas de distonía expresada en pacientes del sistema nervioso). Cabe señalar el impacto de la actividad física en la regulación nerviosa del aparato digestivo. Con el ejercicio regular, como en el proceso de entrenamiento físico, las reservas de energía aumentan gradualmente, aumenta la formación de compuestos amortiguadores y el cuerpo se enriquece con compuestos enzimáticos, vitaminas, iones de potasio y calcio. Esto conduce a la activación de los procesos redox y a un aumento de la estabilidad del equilibrio ácido-base, lo que a su vez tiene un efecto beneficioso sobre la cicatrización del defecto ulcerativo (impacto sobre la potencia trófica y regenerativa de los tejidos del tracto gastrointestinal). . El efecto del ejercicio físico viene determinado por su intensidad y tiempo de aplicación. Las tensiones musculares pequeñas y moderadas estimulan las funciones básicas del tracto gastrointestinal, mientras que las intensas las deprimen. Existe un efecto beneficioso de la terapia con ejercicios sobre la circulación sanguínea y la respiración, que también amplía las capacidades funcionales del cuerpo y aumenta su reactividad. Los principales objetivos de la terapia con ejercicios son: Regulación de los procesos de excitación e inhibición en el sistema nervioso central; Normalización del tono neuropsicológico del paciente; Mejora de la función respiratoria, circulación sanguínea y digestión, procesos redox; Contrarrestar diversas complicaciones que acompañan a la úlcera péptica (adherencias, congestión, etc.); Normalización del tono muscular (que es un poderoso regulador de los órganos internos), aumento de la fuerza muscular, sensibilidad propioceptiva; Desarrollo de las cualidades, destrezas y habilidades motoras necesarias (respiración, relajación muscular, elementos de entrenamiento autógeno, coordinación de movimientos, etc.). La gimnasia terapéutica (TG) es una de las principales formas de terapia con ejercicios. Además de los ejercicios generales de desarrollo, se utilizan ejercicios especiales para los músculos abdominales y del suelo pélvico, ejercicios de respiración (estáticos y dinámicos) y ejercicios de relajación muscular voluntaria (se excluyen los ejercicios para los músculos abdominales en el período subagudo de la enfermedad). Los ejercicios de relajación muscular voluntaria reducen los procesos excitadores en el sistema nervioso central, ayudan a acelerar los procesos de recuperación de los músculos que trabajan, reducen el tono no solo de los músculos involucrados en la relajación, sino (reflexivamente) también de los músculos lisos de los órganos internos, incluido el estómago. e intestinos, alivia los espasmos de los intestinos y del píloro del estómago y otros esfínteres. El efecto terapéutico de la LH será significativamente mayor si se realizan ejercicios físicos especiales con grupos de músculos que reciben inervación de los mismos segmentos de la médula espinal que el órgano afectado. Se trata de ejercicios que involucran los músculos del cuello, trapecio, elevador de la escápula, romboides mayor y menor, diafragma, músculos intercostales, pared abdominal anterior, iliopsoas, obturadores, músculos del pie y de la pantorrilla. En las enfermedades de los órganos digestivos, la eficacia de la LH depende en gran medida de la elección de las posiciones iniciales que permitan una regulación diferenciada de la presión intraabdominal. Para determinar el estado de los niños con enfermedades del sistema digestivo, realizamos una serie de ejercicios en los grupos experimental y de control, en total participaron 20 personas en el experimento. Ejercicio 1. para la respiración diafragmática. I. p. - acostado boca arriba, con las piernas estiradas y los brazos a lo largo del cuerpo. Respiración tranquila de tipo mixto con una fase de exhalación ligeramente prolongada de 5 a 7 veces. Apretar y abrir los dedos formando un puño. 10-12 veces. Flexión y extensión de las piernas a nivel de las articulaciones del tobillo. 10-12 veces. Doble las piernas a la altura de las articulaciones de la cadera y la rodilla; pon tus pies sobre la cama. La respiración es diafragmática. 5-7 veces (Fig. 1). Alternativamente, tire de las piernas a lo largo de la cama, doblándolas a la altura de las articulaciones de la rodilla y la cadera (los pies se deslizan a lo largo de la cama). 4-5 veces con cada pierna. Flexión y extensión de los brazos a la altura de las articulaciones del codo. 6-8 veces. Manos a los hombros; levantando los codos - inhala; volver a i. p.- exhala. 4-5 veces. Arroz. 1. Ejercicio de respiración diafragmática. Ejercicio 2. para activar la motilidad intestinal Para activar la motilidad intestinal y prevenir adherencias, doble las piernas a la altura de las articulaciones de la rodilla y la cadera, gírelas hacia los lados y gírelas de lado. I. p. - acostado boca arriba. Respiración de profundidad media: inhalación tranquila, exhalación ligeramente prolongada, de 4 a 6 veces. Apretando y aflojando los dedos a un ritmo lento; al abrirlos, relaje los músculos de la mano, de 8 a 10 veces. Flexión y extensión de las articulaciones del tobillo de la pierna derecha e izquierda simultáneamente. 10-12 veces. Flexión y extensión alternas de los brazos en las articulaciones del codo de la mano derecha e izquierda, de 6 a 8 veces cada una. Mano izquierda sobre el estómago, mano derecha sobre el pecho: respiración profunda tipo pecho, 6-7 veces. Movimientos circulares en las articulaciones del tobillo alternativamente con el pie derecho e izquierdo. 8-9 veces. Levantando los hombros, tratando de conectar los omóplatos, inhala, relaja los músculos, exhala, 5-6 veces. Las piernas están dobladas, los pies en el suelo. Un ligero balanceo de las piernas unidas hacia derecha e izquierda. 5-6 veces en cada dirección. Gire las manos con las palmas hacia arriba, separando ligeramente los hombros, inhale; volver a i. p., relajando los músculos de los brazos, exhala. 6-7 veces. Un conjunto de ejercicios de respiración diafragmática para los músculos abdominales. I. p. - acostado boca arriba, con las manos sobre el estómago y los codos separados. Presionando sus manos sobre su estómago mientras exhala profundamente, regrese a i. p.- inhalar 4 - 6 veces. El ritmo es lento. I. p. - acostado boca arriba, con los brazos a lo largo del cuerpo y las piernas juntas; Flexión simultánea de las piernas mientras las tira hacia el estómago. Al levantar las piernas, exhale; al enderezarlas, inhale. 4-6 veces. El ritmo es lento. I. p. - acostado boca arriba, con las manos por encima de la cabeza, las piernas dobladas y los pies sobre la cama. Las piernas dobladas se doblan hacia los lados. La respiración es voluntaria. 5-7 veces. El ritmo es medio. I. p. - acostado boca arriba, con los brazos a lo largo del cuerpo y las piernas juntas. Levante (hasta 90°) las piernas estiradas alternativamente y luego juntas. Al levantar las piernas, exhale, al bajar, inhale. 4-6 veces. El ritmo es lento. I. p. - acostado boca arriba, con las manos en el cinturón y las piernas juntas. Transición de una posición acostada a una posición sentada. Cuando se mueva a una posición sentada, exhale, cuando baje a una posición acostada, inhale. 4-6 veces. El ritmo es lento. Para los pacientes que sufren de alta acidez del jugo gástrico, con el fin de normalizar la acidez del estómago y mejorar el funcionamiento del sistema digestivo, realizamos una serie de trece ejercicios físicos sencillos que se detallan a continuación, que deben realizarse a un ritmo tranquilo, suave y pausado. Para realizar los ejercicios 1 a 7, debe tomar la posición inicial: sentado. Ejercicio I. Giros del torso. Manos a los lados - inhalar, girar 90° hacia la derecha - exhalar, volver a la posición inicial - inhalar; girar 90° hacia la izquierda - exhalar, volver a la posición inicial - inhalar. El ritmo es lento. Repita en cada dirección de 3 a 6 veces. Ejercicio 2. Apretar y aflojar las manos y flexionar y extender los pies. Ejecutar sincrónicamente. El ritmo es medio. Repita de 10 a 40 veces. La respiración es uniforme. Ejercicio 3. Subir y bajar alternativamente las piernas derecha e izquierda. Levantando la pierna estirada - exhala, bajando - inhala. El ritmo es lento. Repita de 3 a 6 veces con cada pierna. Ejercicio 4. Doble el cuerpo alternativamente hacia las piernas derecha e izquierda. Incline hacia la derecha - exhale, enderece - inhale; Incline hacia la izquierda - exhale, enderece - inhale. El ritmo es lento. Repita de 3 a 6 veces en cada dirección. Ejercicio 5. Levante la rodilla derecha hacia el pecho, los brazos hacia los hombros - exhale, baje la rodilla y los brazos - inhale; levante la rodilla izquierda hacia el pecho, los brazos hacia los hombros - exhale, baje - inhale. El ritmo es lento. Repita de 3 a 6 veces para cada lado del cuerpo. Ejercicio 6. Sentadillas. Siéntese (con la espalda recta) - exhale, siéntese en una silla - inhale. El ritmo es lento. Repita de 4 a 12 veces. Ejercicio 7. Relajando alternativamente los músculos de la parte inferior de la pierna y el pie de la pierna derecha o izquierda. La respiración es uniforme. Repita de 3 a 6 veces. Para realizar los ejercicios 8 a 10, la posición inicial es acostada boca arriba. Ejercicio 8. Levantando las manos, junte los dedos y levante las palmas. Levántese y, al mismo tiempo, estire las piernas sin levantarlas del suelo, inhale. Regrese a la posición inicial - exhale. El ritmo es lento. Repita 4-6 veces. Ejercicio 9. Gira sobre tu lado derecho. Levantando el brazo y moviendo la pierna hacia atrás, inclínese - inhale y vuelva a la posición inicial - exhale. El ritmo es lento. Repita de 3 a 8 veces. Lo mismo en el lado izquierdo. Ejercicio 10. Abducción alternativa de las piernas rectas derecha e izquierda hacia arriba y hacia un lado. Al alejar la pierna, exhalas y cuando la bajas, inhalas. El ritmo es medio. Repita de 3 a 8 veces para cada pierna. Ejercicio 11. Posición inicial: descanse sobre las rodillas. Levantando brazos y piernas al mismo tiempo. Levante el brazo derecho y la pierna derecha - inhale, bájelo - exhale; Levante el brazo izquierdo y la pierna izquierda - inhale, bájelo - exhale. El ritmo es lento. Repita de 3 a 8 veces para los lados izquierdo y derecho del cuerpo. Ejercicio 12. Posición inicial: de pie. Caminando con una desaceleración gradual. La respiración es uniforme. Ejercicio 13. Posición inicial: sentado. Respiración lenta y completa bajo control manual. Coloque su mano derecha sobre su pecho y su mano izquierda sobre su estómago. A la cuenta de uno o dos, comenzamos a respirar lentamente con el diafragma, el diafragma desciende y el estómago sobresale. Este movimiento es registrado por la mano izquierda. A la cuenta de tres o cuatro seguimos respirando profundamente, pero esta vez a través del pecho. Esto se fija con la mano derecha. El pecho se eleva, los hombros giran y la cabeza se inclina un poco hacia atrás. A la cuenta de cinco o seis, comenzamos a exhalar lentamente en forma diafragmática, el diafragma sube y el estómago se retrae. Este movimiento es registrado por la mano izquierda. A la cuenta de siete u ocho, continuamos exhalando completamente, pero esta vez a través del pecho. Esto se fija con la mano derecha. El pecho cae, los hombros se juntan, la cabeza cae hacia el pecho. Mientras cuenta de nueve a diez, trate de contener la respiración mientras exhala por completo (en el futuro, debe intentar aumentar gradualmente la contención de la respiración mientras exhala por completo, pero no la fuerce). Repita el ejercicio de 3 a 5 veces. . Si se siente bien y no tiene dolor de estómago, recomendamos a los pacientes que padecen gastritis hiperácida salir a caminar, jugar voleibol y gorodki, pasear en bote y andar en bicicleta (por una carretera llana). Deben evitarse los temblores y los movimientos bruscos del cuerpo. Tampoco debe realizar trabajos físicos intensos que provoquen un fuerte aumento de la presión intraabdominal, ya que esto puede provocar una exacerbación de la gastritis. Los datos obtenidos durante el examen de los niños en la etapa de verificación permitieron evaluar el nivel de condición de los niños con enfermedades de los órganos digestivos de los grupos experimental y de control. Los resultados se presentan en la Tabla 3. Tabla 3 Estado de salud de los estudiantes del grupo de control antes del experimento.
Índice Excelente Satisfactorio Número de personas Número de personas Número de personas Bienestar Actuación El rendimiento escolar Estado psicoemocional Frecuencia cardiaca antes de clase Capacidad vital (una vez al mes, l) Tabla 4 Estado de salud de los estudiantes del grupo experimental antes del experimento.
Índice Excelente Satisfactorio Número de personas Número de personas Número de personas Bienestar Actuación El rendimiento escolar Estado psicoemocional Frecuencia cardiaca antes de clase Capacidad vital (una vez al mes, l) Diagrama 1 Estado de salud de los estudiantes del grupo de control antes del experimento. Diagrama 2 Estado de salud de los estudiantes del grupo experimental antes del experimento. Al analizar los resultados de la primera etapa del experimento, encontramos que el estado de salud de los niños tanto del grupo experimental como del de control era bajo. Según los resultados del análisis, se puede observar que la buena salud tanto en el grupo experimental como en el de control promedió el 30%, lo que es una cifra muy baja. Para mejorar la salud de los niños con enfermedades del sistema digestivo, es necesario introducir ejercicios físicos correctivos adicionales. La etapa formativa fue de carácter correccional y de mejora de la salud. En esta etapa, organizamos un complejo correccional y de salud de ejercicios de respiración según el método de A.N. Strelnikova también realizó ejercicios terapéuticos en la piscina y al aire libre. El trabajo correccional y sanitario con los alumnos del grupo experimental en la segunda etapa del experimento tiene como objetivo mejorar el estado de salud de los niños con enfermedades del sistema digestivo. Metodología A.N. Strelnikova encontró la opción más óptima para respirar profundamente, resolviendo así el problema clave de una respiración saludable, que ayuda a deshacerse de muchas enfermedades. Los primeros estudios clínicos sobre la eficacia de la técnica de A.N. Strelnikova demostró que incluso en una persona completamente desprevenida, después de unos pocos minutos de ejercicio, la capacidad vital de los pulmones aumenta entre un 10 y un 15%. Por supuesto, los ejercicios sistemáticos más prolongados aportan resultados positivos aún más tangibles. Gimnasia A.N. Strelnikova también se llama "gimnasia de inhalación". Para entrenar los músculos respiratorios que inhalan, se propone crear una cierta resistencia, que se logra comprimiendo el pecho con las manos durante la inhalación. Debes realizar este tipo de ejercicios de respiración dos veces al día, mañana y tarde, realizando mil doscientas respiraciones y movimientos en una sola sesión. Según la propia Alexandra Nikolaevna, al poco tiempo se observa un resultado positivo. Al realizar un complejo de ejercicios de respiración A.N. Strelnikova debe cumplir una serie de condiciones y reglas. Durante los ejercicios, es necesario pensar solo en la inhalación y controlar la sincronización de la inhalación y el movimiento, el ritmo correcto (inhala cada segundo). Necesita inhalar tanto aire como inhala naturalmente. Sólo debes pensar en inhalar por la nariz. Esto significa que solo necesitas entrenar tu inhalación, que debe ser corta, aguda y ruidosa, como aplaudir. La exhalación debe realizarse después de cada inhalación de forma independiente y preferiblemente por la boca. La exhalación no se debe detener ni “expulsar”. La inhalación debe realizarse de la forma más activa posible y exclusivamente por la nariz. La exhalación debe realizarse pasivamente por la boca, de modo que “la exhalación no se vea ni se oiga”. Es necesario comprender firmemente que la exhalación ruidosa es inaceptable con esta técnica. La inhalación debe realizarse simultáneamente con los movimientos. La propia Alexandra Nikolaevna dice que en su gimnasia no hay inhalación sin movimiento ni movimiento sin inhalación. Todos los movimientos de inhalación deben realizarse al tempo y ritmo del paso de marcha. Contando en gimnasia A.N. Strelnikova se lleva a cabo sólo el día 8 (el llamado "ocho"). Por supuesto, no es necesario contar en voz alta, sino mentalmente para sí mismo. Los ejercicios se pueden realizar de pie, sentado o acostado. Ejercicio 1. "Palmas" El ejercicio se realiza de pie. También se puede realizar sentado o tumbado. En la versión básica, debes pararte derecho y doblar los codos, mientras los codos están bajados. Al mismo tiempo, parece que le estás mostrando las palmas a alguien que está parado frente a ti. Esta posición del cuerpo también se denomina a veces “pose psíquica”. Haga inhalaciones ruidosas, cortas y rítmicas (¡deben cumplirse las tres condiciones!) Por la nariz, mientras aprieta las palmas de las manos en puños, es decir. haciendo movimientos de "agarre". Es necesario realizar 4 respiraciones agudas y rítmicas seguidas por la nariz, es decir, “oler” la nariz 4 veces. Después de esto, baje las manos y tómese un descanso de 3 a 4 segundos. Luego, después de una pausa, vuelva a realizar 4 respiraciones breves y ruidosas; luego nuevamente una pausa de 3-4 segundos. Es necesario "olfatear" tu nariz 24 veces, 4 respiraciones cada una. Hay que tener en cuenta que durante las primeras clases pueden producirse ligeros mareos, que, sin embargo, pasan con bastante rapidez y no suponen ningún peligro para la salud y el bienestar. Si los mareos son más intensos, el ejercicio propuesto debe realizarse sentado. En este caso, las pausas deben seguir cada 4 movimientos de inhalación, y la duración de las pausas puede alcanzar de 5 a 10 segundos. Ejercicio 2. "Charreteras" En la versión básica, el ejercicio se realiza de pie. También se puede realizar sentado o tumbado. Sus manos deben estar apretadas en puños y presionadas contra su estómago al nivel de la cintura. En el momento de la inhalación, empuje bruscamente los puños hacia abajo, como si "haciera flexiones desde el suelo". En este caso, tus hombros deben estar tensos, tus brazos rectos y extendidos hacia el suelo. Luego las manos vuelven a su posición original, a la altura de la cintura. Los hombros están relajados, la exhalación ha desaparecido. No debes levantar los brazos por encima de la cintura. No hagas 4 movimientos de inhalación seguidos, sino 8. Luego hay una pausa de 3-4 segundos, después de lo cual vuelve a hacer 8 movimientos de inhalación. En total, debes realizar 12 veces de 8 movimientos de respiración. Ejercicio 3. "Bomba" Posición inicial básica: párese derecho, con los pies ligeramente más estrechos que el ancho de los hombros y los brazos a lo largo del torso. Haz una ligera reverencia, es decir. estire las manos hacia el suelo sin tocarlo y, al mismo tiempo, respire breve y ruidosamente por la nariz, en la segunda mitad de la reverencia. La inhalación debe terminar con la reverencia. Luego levántese ligeramente (sin enderezarse), inclínese nuevamente y respire breve y ruidosamente “desde el suelo”. A continuación, coge un palo (o, por ejemplo, un periódico enrollado) e imagina que estás inflando un neumático de bicicleta o de coche con una bomba. Las inclinaciones hacia adelante deben realizarse de manera rítmica y sencilla, sin esforzarse ni inclinarse demasiado; un "arco en la cintura" será suficiente. La espalda debe mantener una forma redondeada (¡no recta!), la cabeza debe estar bajada. Es necesario “inflar el neumático” al ritmo de un paso de marcha, 12 veces con 8 movimientos de respiración. Este ejercicio se puede realizar no solo de pie, sino también sentado. Las flexiones deben realizarse de forma apenas perceptible, pero siempre con una inhalación corta y ruidosa por la nariz. Debes exhalar después de cada inhalación de forma independiente, sin forzar (es decir, pasivamente) por la boca, sin abrirla mucho. Ejercicio 4. “Gato” (sentadilla con rotación) Párese derecho con los pies ligeramente más separados que el ancho de los hombros; Durante el ejercicio los pies no deben levantarse del suelo. Haga una sentadilla de baile y al mismo tiempo gire el torso hacia la derecha: respire breve y bruscamente. A esto le sigue la misma sentadilla con un giro hacia la izquierda, acompañada también de una inhalación corta y ruidosa por la nariz. Derecha izquierda; inhale por la derecha - inhale por la izquierda. Las exhalaciones ocurren entre inhalaciones de forma independiente, involuntaria. Las rodillas deben estar ligeramente dobladas y estiradas; la sentadilla debe ser ligera y elástica; No es necesario agacharse profundamente. Al mismo tiempo, realice movimientos de agarre con las manos a derecha e izquierda a la altura de la cintura. La espalda debe estar completamente recta; la rotación se produce sólo en la cintura. Es necesario realizar 12 veces de 8 movimientos de respiración. Este ejercicio también se puede realizar sentado en una silla o acostado en la cama. Todo depende del estado de salud del paciente. Ejercicio 5. “Abraza tus hombros” (inhala mientras comprimes el pecho) Párese derecho, con los brazos doblados a la altura de los codos y elevados a la altura de los hombros. Mueva bruscamente las manos una hacia la otra hasta el punto de fallar, como si se abrazara por los hombros. Y al mismo tiempo, con cada "abrazo", "huele" bruscamente su nariz. Las manos en el momento del “abrazo” van paralelas entre sí y no transversales; No los cambie bajo ninguna circunstancia (no importa qué mano esté arriba, derecha o izquierda). No extienda los brazos hacia los lados ni los fuerce. Una vez que haya dominado este ejercicio, puede inclinar ligeramente la cabeza hacia atrás en el momento del contramovimiento de los brazos: "inhale desde el techo". Debes realizar 12 veces de 8 movimientos de respiración. El ejercicio “Abraza tus hombros” también se puede realizar sentado o acostado. Si su estado de salud no le permite realizar este ejercicio en su totalidad, entonces no puede realizar 8 movimientos respiratorios seguidos, sino 4 movimientos respiratorios o incluso 2, luego una pausa de 3 a 5 segundos y nuevamente 2 o 4 respiraciones movimientos. La posición inicial acostada se recomienda durante una exacerbación e inmediatamente después de una exacerbación de la enfermedad como la más suave, que promueve los menores cambios funcionales y proporciona las mejores condiciones para realizar ejercicios de respiración (acostado boca arriba con las piernas dobladas) y músculos voluntarios. relajación. Estas posiciones iniciales son convenientes para realizar ejercicios para los músculos abdominales y el suelo pélvico. Las relaciones anatómicas y topográficas de la vesícula biliar, colédoco y duodeno nos permiten recomendar y. n.acostado sobre el lado izquierdo, de pie a cuatro patas, en el que la salida de la bilis hacia el cuello de la vejiga y la ampolla se realiza bajo la influencia de la presión hidrostática. Además, la salida de bilis en estas posiciones iniciales se acelera mediante un aumento de la presión intraabdominal durante la respiración completa con énfasis en el diafragma y cierta participación de los músculos abdominales. I. p. de rodillas (a cuatro patas) se utiliza si es necesario para limitar el impacto sobre los músculos abdominales, provocar el movimiento mecánico del estómago y las asas intestinales; Y. estar de pie y sentado se utilizan para lograr el mayor impacto en los órganos digestivos. La LH en un medio acuático se realiza en piscinas con agua dulce o mineral. Los ejercicios se realizan desde y. etc. tumbado con flotadores o en el pasamano, sentado en una silla colgante, de pie y en movimiento. La duración de la lección es de 20 a 40 minutos. Temperatura del agua 24-26°C. El curso de tratamiento consta de 12 a 15 procedimientos. Las clases se llevan a cabo de forma individual o en grupos pequeños. Un camino de salud al aire libre entrena y fortalece el cuerpo, normaliza la esfera psicoemocional. Este ejercicio físico natural es caminar. La actividad física se puede dosificar cambiando la distancia, el ángulo de elevación, el ritmo de la marcha (caminar una distancia determinada en un período de tiempo determinado), el número de paradas de descanso y su duración, utilizando ejercicios de respiración durante la marcha y el descanso, prescribiendo 1-2 o 3 paseos al día, alternando días de entrenamiento con días de descanso. Los juegos deportivos, desde un punto de vista fisiológico, son formas complejas de actividad muscular acíclica, lo que dificulta considerablemente su dosificación. Esta deficiencia se compensa con su alta emocionalidad. La actividad de juego le permite activar y utilizar las grandes capacidades de reserva del sistema cardiovascular. La LH se utiliza después del período agudo de la enfermedad. Los ejercicios deben realizarse con precaución si aumentan el dolor. Las quejas a menudo no reflejan la condición objetiva y la úlcera puede progresar con un bienestar subjetivo (desaparición del dolor, etc.). En este sentido, al tratar a los pacientes se debe cuidar la zona abdominal y, con mucho cuidado, aumentar gradualmente la carga sobre los músculos abdominales. Puede ampliar gradualmente el modo motor del paciente aumentando la carga total al realizar la mayoría de los ejercicios, incluidos los ejercicios de respiración diafragmática y los ejercicios para los músculos abdominales. Las clases de LH se llevan a cabo por primera vez en relación con el reposo en cama. En las primeras lecciones, es necesario enseñar al paciente a respirar abdominal con una pequeña amplitud de vibraciones de la pared abdominal. Estos ejercicios, que provocan cambios menores en la presión intraabdominal, ayudan a mejorar la circulación sanguínea y masajean suavemente los órganos abdominales, reducen los fenómenos espásticos y normalizan la peristalsis. Los movimientos en las articulaciones grandes de las extremidades se realizan primero con una palanca acortada y de pequeña amplitud. Puede utilizar ejercicios de tensión estática de los músculos de los miembros superiores, abdominales y miembros inferiores. Es necesario darse la vuelta en la cama y pasar a la posición sentada con calma, sin tensión significativa. La duración de las clases de LG es de 8 a 12 minutos. Cuando el dolor y otros fenómenos de exacerbación disminuyen notablemente, la rigidez de la pared abdominal desaparece o disminuye, el dolor disminuye y el estado general mejora, se prescriben ejercicios. Las posiciones acostado, sentado, de pie, arrodillado se realizan con un esfuerzo que aumenta gradualmente para todos los grupos de músculos (excepto los músculos abdominales), con amplitud incompleta, a un ritmo lento y medio. Se permite una tensión moderada a corto plazo de los músculos abdominales mientras se está acostado boca arriba. La respiración diafragmática se profundiza gradualmente. La duración de las clases de LG es de 15 a 18 minutos. Después de la desaparición del dolor y otros signos de exacerbación, en ausencia de quejas y de un estado general satisfactorio, se prescribe un régimen gratuito. En las clases de LH, se utilizan ejercicios para todos los grupos de músculos (evitando la zona abdominal y excluyendo los movimientos bruscos) con un esfuerzo creciente desde varias posiciones iniciales. Incluya ejercicios con mancuernas (0,5-2 kg), balones medicinales (hasta 2 kg), ejercicios en pared de gimnasia y banco. La respiración diafragmática se realiza con la máxima profundidad. Caminar hasta 2-3 km por día, subir escaleras, hasta 4-6 pisos, es deseable caminar al aire libre. La duración de la sesión de LG es de 20 a 25 minutos. En las condiciones de la sala correccional de la escuela número 2 de Zatobolskaya, donde se trata a pacientes en remisión, el volumen y la intensidad de los ejercicios de fisioterapia aumentan: se utilizan ampliamente ejercicios de fortalecimiento general, ejercicios de respiración, ejercicios de coordinación de movimientos, deportes al aire libre y algunos deportes. Se permiten juegos (bádminton, tenis de mesa), carreras de relevos. En el procedimiento LH excluimos los ejercicios de fuerza, velocidad-fuerza, esfuerzos y tensiones estáticas, saltos y saltos y la realización de ejercicios a un ritmo rápido. Con los niños del grupo experimental realizamos ejercicios según el siguiente esquema de modos motores: Modo con baja actividad física (suave). Se utiliza una modalidad con baja actividad física (suave) para restablecer la adaptación a las cargas de una modalidad prolongada; estimulación de procesos metabólicos; combatir la congestión en la cavidad abdominal; normalización de procesos regenerativos; un efecto positivo en la esfera psicoemocional de los pacientes y un aumento moderado en la adaptación del sistema cardiovascular al aumento de la actividad física. Con un régimen suave, los períodos de descanso prevalecen sobre los períodos de estrés. Contenido del régimen: incluye procedimientos balneoterapéuticos y fisioterapéuticos. La gimnasia de higiene matutina se lleva a cabo en grupos pequeños con una carga baja, con una duración de 10 a 15 minutos, la densidad del ejercicio es del 40-50%. LH se lleva a cabo en grupos pequeños o individualmente, la duración es de 20 a 25 minutos, la densidad de clases es del 50%. Caminatas dosificadas en terreno llano con una longitud de 0,5 a 1,5 km 1 a 2 veces al día con un intervalo de descanso de al menos 1 a 2 horas, a un ritmo característico del estereotipo dinámico del paciente. Ejercicios físicos independientes 1-2 veces al día, 6-8 ejercicios especiales. Juegos sedentarios (croquet, bolos) hasta 30 minutos. Indicaciones para prescribir el régimen: enfermedades del tracto gastrointestinal en la etapa de exacerbación que se desvanece, mal estado general (debilidad severa, fatiga). Modalidad con actividad física media (entrenamiento suave). Objetivo: restablecer la adaptación a las cargas de entrenamiento. Caminatas dosificadas a ritmo lento y medio con una longitud de 6 km y un ángulo de elevación de hasta 10° 1-2 veces al día. Está permitido jugar croquet, bolos, gorodki, tenis de mesa, bádminton según reglas simplificadas con una carga baja, en promedio hasta 40-60 minutos. Ejercicios deportivos (deportes acuáticos y de invierno) de bajo impacto, remo dosificado, equitación, esquí. Indicaciones del régimen: enfermedades crónicas del tracto gastrointestinal en fase de remisión completa, 1-3 años después de la gastrectomía. El régimen también está indicado para pacientes transferidos desde un régimen suave. Modalidad con alta actividad física (entrenamiento). Objetivo: mantener el rendimiento al más alto nivel posible. Contenido del régimen: el régimen diario incluye procedimientos balneoterapéuticos y fisioterapéuticos. Gimnasia de higiene matutina en grupo con una carga media (15-20 minutos, densidad motora 60-70%). LH con carga pesada utilizando una técnica especial (30-45 minutos, densidad del motor 60-70%). Autoformación de pacientes con ejercicios especiales 3-4 veces al día. Caminatas medidas a ritmo lento por recorridos que van de 10 a 20 km con un ángulo de elevación de hasta 20°. Se permite la participación en competiciones según reglas simplificadas. Ejercicios deportivos (deportes acuáticos y de invierno) con carga media. La actividad física prima sobre el descanso y la relajación. Indicaciones del régimen: enfermedades crónicas del tracto gastrointestinal en fase de remisión estable con compensación estable de funciones. El régimen también se prescribe a pacientes que han pasado del régimen de entrenamiento suave a la segunda mitad del curso de tratamiento, sujeto a una dinámica positiva. La duración de la estancia de un paciente en uno u otro modo de movimiento no está determinada por un determinado número de días. El médico tratante transfiere al paciente de un modo a otro basándose en cambios favorables en su condición clínica con adaptación del sistema cardiovascular y del cuerpo en su conjunto al modo de movimiento anterior. No es necesario prescribir todas las formas de terapia con ejercicios en un nuevo régimen: se puede lograr un efecto de entrenamiento aumentando la carga en una sola forma de terapia con ejercicios. Régimen de ejercicios de entrenamiento tónico general. Prescrito después de la desaparición del dolor y la exacerbación en ausencia de quejas sobre los principales signos de la enfermedad con una mejora general del estado. Las fechas de cita son en 20-26 días. Establecimiento de objetivos: restauración de la adaptación del paciente a las cargas del régimen extendido. Aumento de la estimulación de los procesos metabólicos, impacto en la regulación de los procesos de excitación e inhibición en la corteza cerebral, impacto en la normalización de las funciones autónomas. Combatir la congestión en la cavidad abdominal. Favorecer los procesos regenerativos en el tracto gastrointestinal. Características de los ejercicios físicos utilizados. Desde las posiciones iniciales tumbado, de lado, etc., los movimientos se van ampliando progresivamente hasta alcanzar la máxima amplitud para articulaciones grandes a un ritmo lento y medio. Incluye ejercicios para todos los músculos abdominales, realizados a un ritmo lento con amplitud limitada y exclusión de movimientos bruscos. La intensidad de la realización de ejercicios de resistencia para los músculos de la cintura escapular y los músculos intercostales aumenta gradualmente (hasta aproximadamente el 40-50% del máximo) con el objetivo de lograr un efecto reflejo en los órganos digestivos. Para combatir la congestión, se consigue un buen efecto mediante la respiración diafragmática desde varias posiciones iniciales, que se lleva a gran profundidad, alternando con la respiración torácica y completa; Cambiarlo con más frecuencia también ayuda. etc., ejercicios, juegos y cargas cuando se vuelven más complejos. Poco a poco se van incluyendo en las clases ejercicios de atención cada vez más complejos. La densidad de clases no supera la media. La caminata aumenta a 4-5 km por día. En caso de buena salud general y ausencia de dolores, se permiten juegos de pelota (voleibol, etc.), teniendo en cuenta las reacciones individuales, y que no duren más de 25-35 minutos. Incluir varios tipos de juegos en el curso ayuda a mantener el interés y aumenta la producción de emociones positivas durante la actividad física general. A lo largo del curso señalamos al paciente los cambios positivos logrados en su condición y desarrollo físico, le inculcamos que los trastornos gástricos son insignificantes y fácilmente corregibles (impacto psicológico). La terapia con ejercicios es efectiva solo si se llevan a cabo clases sistemáticas y de larga duración con un aumento gradual de la carga tanto en cada una de ellas como a lo largo del curso. La estricta coherencia en el aumento de la carga y su individualización son las principales condiciones para la realización de todas las clases. En este caso, se deben tener en cuenta el estado, la reacción de los estudiantes, las características del curso clínico, las enfermedades concomitantes y la condición física de los estudiantes. También es importante otra cosa: al realizar ejercicios físicos, el propio paciente participa activamente en el proceso de curación, lo que tiene un efecto beneficioso en su esfera psicoemocional. Etapa de control. En esta etapa, resumimos todo nuestro estudio. Se volvió a examinar a los niños de los grupos experimental y de control. Los resultados del estudio se muestran en las tablas (3,4,). Tabla 5 El estado de salud de los estudiantes del grupo de control después del experimento.
Índice Excelente Satisfactorio Número de personas Número de personas Número de personas Bienestar Actuación El rendimiento escolar Estado psicoemocional Frecuencia cardiaca antes de clase Capacidad vital (una vez al mes, l) Tabla 6 El estado de salud de los estudiantes del grupo experimental después del experimento.
Índice Excelente Satisfactorio Número de personas Número de personas Número de personas Bienestar Actuación El rendimiento escolar Estado psicoemocional Frecuencia cardiaca antes de clase Capacidad vital (una vez al mes, l) Diagrama 3 El estado de salud de los estudiantes del grupo de control después del experimento. Diagrama 4 El estado de salud de los estudiantes del grupo experimental después del experimento. Del análisis del estudio de control, vemos una diferencia significativa entre los grupos experimental y de control. En el grupo de control, los resultados del estado de salud de los niños se mantuvieron en el mismo nivel, y en el grupo experimental, el bienestar de los niños mejoró en casi un 40%, su rendimiento aumentó y su estado psicoemocional mejoró en un 20%. , el sueño volvió a la normalidad: 100%. En general, el estado de salud de los niños del grupo experimental mejoró entre un 30% y un 40%. Así, podemos concluir que la introducción en la cultura física terapéutica de un complejo correccional y de salud de ejercicios de respiración, ejercicios al aire libre y en la piscina ayuda a mejorar la salud de los niños con enfermedades digestivas. Los ejercicios de respiración para enfermedades gastrointestinales tienen un efecto local en los órganos abdominales al cambiar la posición del diafragma, durante la inhalación (el diafragma desciende) y la exhalación (sube). Esto provoca un aumento y una disminución de la presión intraabdominal, lo que mejora la digestión y aumenta la motilidad intestinal; como resultado, se acelera el movimiento de las heces. Además, los ejercicios respiratorios enriquecen la sangre con oxígeno, influyen favorablemente en los procesos redox en los órganos digestivos y favorecen la rápida curación de las úlceras (estómago, duodeno) y erosiones. Nuestra investigación experimental confirma la hipótesis que planteamos: el uso de un conjunto de ejercicios correccionales y de mejora de la salud en educación física ayuda a mejorar la salud de los niños con enfermedades del sistema digestivo. Hoy en día, resulta evidente que existe la necesidad de mejorar la salud de los escolares dentro de una institución educativa con la participación activa de profesores, trabajadores médicos, padres y los propios niños. Desde un punto de vista moderno, la formación de la salud de los niños de grupos organizados se basa en el impacto complejo de las medidas para la prevención primaria de enfermedades, la corrección de estados de riesgo (es decir, recomendaciones sobre estilo de vida, nutrición, educación física, educación actividades que minimicen la probabilidad de que un estado de riesgo se convierta en enfermedad), así como prevenir recaídas y complicaciones de la patología crónica. El servicio médico en la escuela es una parte integral del sistema educativo, diseñado para preservar y fortalecer la salud de los estudiantes. El servicio médico de la escuela brinda: Implementación gradual de medidas para prevenir el curso desfavorable de adaptación, fatiga y mayor morbilidad entre los estudiantes; Tratamiento reparador de niños con enfermedades crónicas del sistema respiratorio, digestión, riñones, sistema cardiovascular, sistema dental, según recomendaciones del pediatra y especialistas. Actividades correctivas y de salud para escolares con trastornos del sistema musculoesquelético, tracto gastrointestinal, sistema respiratorio y miopía basados en las recomendaciones actuales de terapia con ejercicios. La educación física terapéutica es una parte integral de la educación física general y uno de los métodos más importantes de tratamiento complejo de enfermedades del tracto gastrointestinal, así como un medio eficaz para prevenir las exacerbaciones con la estructura correcta de ejercicios y todo el complejo. La enfermedad suprime y desorganiza la actividad motora, una condición indispensable para la formación y el funcionamiento normales de cualquier organismo vivo. Por tanto, la terapia con ejercicios es un elemento muy importante en el tratamiento de enfermedades del tracto gastrointestinal. Con el ejercicio regular, las reservas de energía aumentan gradualmente, aumenta la formación de compuestos amortiguadores y el cuerpo se enriquece con compuestos enzimáticos, vitaminas, iones de potasio y calcio. Esto conduce a la activación de procesos redox y a una mayor estabilidad del equilibrio ácido-base. El uso de la cultura física terapéutica para las enfermedades del sistema digestivo está justificado por datos de investigaciones experimentales sobre el efecto reflejo de la actividad física sobre la secreción, la motilidad gástrica y la actividad de las glándulas salivales. La normalización de las funciones secretoras y motoras del estómago y los intestinos en los niños es posible dosificando la actividad física, teniendo en cuenta la naturaleza de los trastornos de la secreción y la peristalsis. La actividad física moderada (caminar tranquilo, ejercicios gimnásticos ligeros, etc.) aumenta la excitabilidad de la corteza cerebral, la actividad tónica del sistema nervioso simpático y la función motora-evacuadora del estómago. La actividad física intensa (ejercicios de fuerza, carreras largas, etc.) inhibe la secreción gástrica y la función motora del estómago y los intestinos. Caminar durante 30 minutos inmediatamente después de comer estimula la acidez y aumenta el dolor. En la fase de remisión completa, los pacientes con úlcera péptica, al igual que los individuos sanos, reaccionan a la misma actividad física inhibiendo la función formadora de ácido del estómago. El objetivo del uso de ejercicios físicos es mejorar el estado neuropsíquico de los pacientes, normalizar la función del sistema nervioso autónomo y mejorar la función motora intestinal. Es recomendable incluir en el conjunto de ejercicios la respiración abdominal con movimiento activo del diafragma, flexión, extensión, flexión y giro del torso; flexión de las articulaciones de la cadera y la rodilla con rotación externa de la cadera; flexión, extensión, pronación y supinación de los pies; movimientos de dedos gimiendo. Las posiciones iniciales óptimas son acostado boca arriba, boca abajo, de costado, rodilla-muñeca, rodilla-codo. Los ejercicios se realizan sin tensión o con poco esfuerzo, rítmicamente, a un ritmo medio y lento, de 8 a 15 veces. La enfermedad suprime y desorganiza la actividad motora, una condición indispensable para la formación y el funcionamiento normales de cualquier organismo vivo. Por tanto, la terapia con ejercicios es un elemento muy importante en el tratamiento de los procesos ulcerosos. Ya se sabe que la realización de ejercicios físicos dosificados, acompañados de cambios positivos en el estado funcional de los centros de la región subcutánea y un aumento en el nivel de los procesos básicos de la vida, provoca emociones positivas (la llamada influencia refleja psicógena y condicionada). . Esto es especialmente aplicable en caso de úlcera péptica, cuando el estado neuropsíquico de los pacientes deja mucho que desear (normalización de la distonía expresada en pacientes del sistema nervioso). Cabe señalar el impacto de la actividad física en la regulación nerviosa del sistema digestivo. aparato. Con el ejercicio regular, como en el proceso de entrenamiento físico, las reservas de energía aumentan gradualmente, aumenta la formación de compuestos amortiguadores y el cuerpo se enriquece con compuestos enzimáticos, vitaminas, iones de potasio y calcio. Esto conduce a la activación de los procesos redox y a un aumento de la estabilidad del equilibrio ácido-base, lo que a su vez tiene un efecto beneficioso sobre la cicatrización del defecto ulcerativo (impacto sobre la potencia trófica y regenerativa de los tejidos del tracto gastrointestinal). . El efecto del ejercicio físico viene determinado por su intensidad y tiempo de aplicación. Las tensiones musculares pequeñas y moderadas estimulan las funciones básicas del tracto gastrointestinal, mientras que las intensas las deprimen. Existe un efecto beneficioso de la terapia con ejercicios sobre la circulación sanguínea y la respiración, que también amplía las capacidades funcionales del cuerpo y aumenta su reactividad. En la prevención y el tratamiento complejo de enfermedades del tracto gastrointestinal, la fisioterapia ocupa un lugar importante: tiene un efecto fortalecedor y regulador sobre el sistema nervioso y las funciones de los órganos digestivos. Además, la terapia con ejercicios afecta localmente la prensa abdominal y los órganos intraabdominales: estómago, intestinos, hígado, bazo y riñones. El resultado del impacto del ejercicio físico depende de su tipo, dosis, ritmo y ritmo de ejecución, etapa de su aplicación, duración del curso, así como de su combinación con dieta y otros agentes terapéuticos. Por tanto, la terapia con ejercicios tiene un efecto positivo sobre los órganos abdominales y estimula los mecanismos reguladores del sistema digestivo. 1. Cultura física terapéutica: libro de texto. para estudiantes más alto libro de texto cabeza - 3ª edición, rev. y adicional, - M.: Humanit. ed. Centro VLADOS, 2004 2. Milyukova I.V., Evdokimova T.A. Fisioterapia. El libro de referencia más nuevo / Bajo la dirección general. profe. EJÉRCITO DE RESERVA. Evdokimova. - San Petersburgo: Búho; M.: Editorial Eksmo, 2006. - 862 p., ill. Kornienko, E.A. Dolor abdominal en niños. Algoritmos de diagnóstico diferencial y tratamiento / E. A. Korobeinikov N.K. Educación Física. M.: Más alto. escuela, 2006, 245 p. Korotkevich, A.G. Método de endoscopia operatoria para enfermedades gastrointestinales. recomendaciones / A.G. Korotkevich, V.F. Ménshikov, Yu.M. Krylov. - Leninsk-Kuznetsky, 2003. - 12 p. Tranquilitati A.N. Recuperar salud. - M.: Figura y Deporte, 2002. - 304 p. Rehabilitación física: Libro de texto para academias e institutos de cultura física / Bajo la dirección general. profe. SN Popova. - Rostov n / D: editorial "Phoenix", 2005. - 608 p. Belov, V.I. Psicología de la salud. San Petersburgo: Respex, 2004, 272 p. Epifanov V.A. Educación física terapéutica: Manual/Ed. Prof. V.A. Epifanova. - 2ª ed., Medicina, 2003. - 592 p. Cultura física terapéutica: libro de texto. para estudiantes más alto libro de texto gerente / S.N. Popov, N.M. Valeev, T.S. Garaseva y otros; Ed. SN Popova-M.: Editorial. Centro "Academia", 2004 Kudryavtsev V.T., Egorov B.B. Pedagogía del desarrollo de la mejora de la salud: Programa y manual metodológico. M., 2006. Manual del profesional; editado por A.I. Vorobyova.2ª ed., M.: Medicina, 2006, 656 p. Cultura física estudiantil. / Libro de texto; editado por V.I. Ilínich. M.: Gardariki, 2005, 448 p. Milyukova, I.V. Enciclopedia completa de gimnasia terapéutica / I.V. Milyukova, T.A. Evdokimova; bajo dirección general profe. EJÉRCITO DE RESERVA. Evdokimova; San Petersburgo: Búho; M.: Eksmo, 2003, 512 p. Educación física terapéutica: Manual / Editado por V.A. Epifanova - M.: Medicina, 2008. Smirnov N.K. Tecnologías educativas que salvan la salud en una escuela moderna. Moscú 2005 Libro de texto para institutos físicos. cultura; editado por vicepresidente Pravosudova; M.: Cultura física y deporte, 2004.415 p. Diagnóstico y tratamiento de enfermedades crónicas del aparato digestivo. - M.: Medicina, 2008. Preescolar sano: Tecnología social y sanitaria del siglo XXI /Auth. - comp. Yu.E. Antónov, M.N. Kuznetsova, T.F. Saulina. - M., 2006. Ibragimova A.G. Factores físicos en el tratamiento y rehabilitación de pacientes con enfermedades de órganos internos. - Kazán, 2005. - 77 p. Cultura física terapéutica: libro de texto. para inst físico. kutt. /Ed. SN Popova - M.: Cultura física y deporte, 2007 Ejercicio terapéutico en el sistema de rehabilitación médica / Ed. A. F. Kaptelina, I.P. Lebebedeva. - M.: Medicina, 2005. Moshkov, V.N. Cultura física terapéutica en la clínica de enfermedades internas, 3ª ed.; METRO.; Medicina, 1977, 375 p. Pimanov, S.I. Esofagitis, gastritis, úlcera péptica. M.: Libro de medicina, 2007, 377 p. Belov, V.I. 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Rehabilitación física: un libro de texto para estudiantes universitarios / ed. SN Popova - Rostov-n/Don: Phoenix, 2004. - 603 p. Belov, V.I. Vida sin drogas. San Petersburgo: Respex, 2006, 494 p. Vasilenko V.Kh., Grebnev A.L. Enfermedades del estómago y duodeno. - M.: Medicina, 2008. Dubrovsky V.I. Educación física terapéutica - M.: VLADOS, 2005. - 608 p. Efimov.O.I. Problemas escolares. Moscú - San Petersburgo "Dilya" 2004 Korkin M.A., Rabinovich I.M. Ejercicio terapéutico en casa. - L.: Lenizdat, 2000. - 142 p. Kornienko // Revista médica rusa. - 2005. - T.13, N° 18. - P.1197-1201. Korkhin, M.A. Ejercicio terapéutico en casa.M. A. Koteshova I.A. Tratamiento y prevención de enfermedades respiratorias. M.: Eksmo, 2003, 352 p. Cultura física terapéutica: bajo la dirección general del profesor V.E. Vasilyeva - M.: Cultura física y deporte, 2009 Loveiko I.D., Fonarev M.I. Entrenamiento físico terapéutico para enfermedades de la columna en niños. Medicina 2005 Shevrygin B.V. Si el bebé se enferma con frecuencia. "Ilustración" de Moscú 2005 EDUCACIÓN FÍSICA Y DEPORTE Ejercicio terapéutico para enfermedades del sistema digestivo. Gastritis crónica
discinesia biliar
Colitis
Las enfermedades del sistema digestivo ocupan un lugar importante en la medicina clínica. Las enfermedades del sistema digestivo suelen afectar a personas en edad laboral, provocando un alto índice de incapacidad temporal e invalidez. La ubicación y anatomía general de las partes principales del tracto digestivo se muestran en la Fig. Órganos de las cavidades torácica y abdominal.. La estrecha conexión anatómica y fisiológica entre los órganos digestivos hace imposible tratar por separado uno u otro órgano en caso de enfermedad. 1 - laringe, 2 - tráquea, 3 - lóbulo superior del pulmón izquierdo, 4 - tronco pulmonar, 5 - corazón, 6 - diafragma, 7 - estómago, 8 - bazo, 9 - colon transverso, 10 - intestino delgado, 11 - colon sigmoide, 12 - vejiga, 13 - ciego, 14 - colon ascendente, 15 - vesícula biliar, 16 - hígado, 17 - lóbulo superior del pulmón derecho, 18 - aorta, 19 - vena cava superior, 20 - vena braquial-cefálica; 21 - vena yugular interna derecha; 22 - arteria carótida común derecha. Gastritis crónica Gastritis crónica- cambio inflamatorio en la mucosa gástrica de naturaleza endógena o exógena. Los signos característicos de la gastritis crónica son: sabor desagradable en la boca, eructos ácidos, náuseas, especialmente por la mañana, pesadez en el epigastrio, flatulencia y dolor que recuerda a las úlceras; con gastritis con insuficiencia secretora, es posible que haya diarrea. Un papel importante en la aparición de gastritis crónica lo desempeñan el abuso de alcohol, el tabaquismo, las drogas, la mala nutrición (falta crónica de proteínas animales en los alimentos, vitaminas B, A, C, E) y la irregularidad (trastorno dietético) de la ingesta de alimentos. La gastritis crónica suele ser causada por una actividad física intensa, incluido el deporte. La mayoría de las veces, la gastritis crónica con alta acidez ocurre en hombres. Para el tratamiento se utilizan dietoterapia, farmacoterapia, vitaminas y otros medios. Se recomienda fisioterapia, caminar, esquiar, nadar, andar en bicicleta, sauna (baño), etc.. La gimnasia terapéutica incluye ejercicios generales de desarrollo y respiración, ejercicios de relajación. Para los síntomas de dolor, está indicado el criomasaje de la pared abdominal. Sin embargo, los ejercicios para los músculos abdominales están contraindicados. Son útiles caminar, duchas de contraste, ejercicios terapéuticos acostados (ejercicios de respiración, ejercicios para las partes distales de las extremidades inferiores). discinesia biliar Esta enfermedad se caracteriza por un trastorno funcional persistente de los conductos biliares, los conductos biliares y sus esfínteres, que conduce al estancamiento de la bilis. Con la discinesia de la vesícula biliar y los conductos biliares, no hay elementos inflamatorios en todas las porciones de la bilis, pero a menudo se observa un aumento en su densidad y viscosidad relativas. Me preocupan los dolores leves en el hipocondrio derecho, así como los síntomas dispépticos en forma de sensación de pesadez en el abdomen, eructos y sensación de amargura en la boca. 1. Caminar en el lugar y en movimiento con elevaciones altas de cadera: 1-2 minutos. Respirar es gratis. 2. I. p. - de pie, con las manos en el cinturón. Levante los brazos, lleve la pierna derecha (izquierda) hacia un lado e inhale. Baje los brazos, baje el pie y exhale. 4-6 veces. 3. Caminar en cuclillas: 1-2 minutos. 4. I. p. - de pie, con las manos en los hombros. Levante los brazos, lleve la pierna izquierda (derecha) hacia atrás, inclínese, inhale y vuelva a i. p.- exhala. 4-6 veces. 5. I. p. - de pie, con los brazos en alto. Lleve la rodilla derecha (izquierda) hacia el estómago con las manos y exhale; volver a i. p.- inhalar. 6-8 veces. 6. I. p. - de pie, con las manos en el cinturón. Rotación del torso hacia los lados. 4-6 veces en cada dirección. 7. Caminar en el lugar y en movimiento. Respirar es gratis. 1-2 min. 8. I. p. - acostado boca arriba. Alternativamente, doble la pierna izquierda (derecha) a la altura de la articulación de la rodilla y la cadera y levante el brazo derecho e inhale. 6-8 veces con cada pierna. 9. I. p. - acostado, piernas dobladas a la altura de las articulaciones de la rodilla y la cadera, brazos a los lados. Gira las piernas hacia la izquierda y hacia la derecha. En cada dirección 4-8 veces. 10. I. p. - acostado, con los brazos a lo largo del cuerpo. Levante las manos - inhale, manos hacia abajo - exhale. 5-6 veces. 11. I. p. - acostado boca arriba, con los brazos a lo largo del cuerpo y las piernas levantadas. Respiración diafragmática (“respira” con el estómago). 4-6 veces. Descanse 1-2 minutos, acostado boca arriba. 12. I. p. - acostado sobre su lado izquierdo, su mano izquierda debajo de su cabeza. Lleve la pierna derecha hacia atrás y el brazo hacia arriba; inhale. Baje la mano y presione la rodilla contra el estómago; exhale. 4-8 veces. 13. I. p. - de pie. Manos arriba - inhala; agáchese, juntando las rodillas, exhale. 4-8 veces. 14. Caminar - 1-2 min. Respirar es gratis. Úlcera péptica de estómago y duodeno. El desarrollo de esta patología se ve facilitado por el estrés neuropsíquico, que provoca disfunciones del estómago y los intestinos, mala nutrición, tabaquismo, abuso de alcohol, predisposición hereditaria y varios otros factores. La úlcera péptica del estómago y el duodeno se caracteriza por quejas de eructos ácidos y acidez de estómago, náuseas, etc. El síntoma principal de la enfermedad es el dolor en la región epigástrica o en el hipocondrio derecho, que se intensifica especialmente en primavera y otoño. También se observan leves excitabilidad, irritabilidad y alteraciones del sueño, a menudo prevalecen los procesos de excitación de la corteza cerebral. La educación física y el endurecimiento se realizan fuera de la etapa aguda. Están indicadas fisioterapia (ver complejo), caminata, natación, esquí, etc., endurecimiento (baños de aire, duchas, masajes, etc.), masajes de espalda y extremidades inferiores. Las enfermedades del sistema digestivo ocupan un lugar importante en la medicina clínica. Las enfermedades del sistema digestivo suelen afectar a personas en edad laboral, provocando un alto índice de incapacidad temporal e invalidez. A continuación se muestra la ubicación y anatomía general de las partes principales del tracto digestivo. La estrecha conexión anatómica y fisiológica entre los órganos digestivos hace imposible tratar por separado uno u otro órgano en caso de enfermedad. En enfermedades del sistema digestivo se observan cambios en las funciones motoras, secretoras y de absorción. Los procesos patológicos del tracto gastrointestinal están estrechamente relacionados entre sí y son causados por una violación de la regulación nerviosa. Como resultado de una violación de la función secretora, se desarrollan gastritis, úlceras gástricas y duodenales, etc., y en caso de trastornos de la función motora, colitis, estreñimiento, etc. Los principales medios para tratar enfermedades del sistema digestivo son la dietoterapia, los medicamentos, los masajes, los movimientos (fisioterapia, actividad física moderada, etc.), los procedimientos de fisioterapia y hidroterapia. La terapia con ejercicios para esta patología tiene un efecto tónico general, regula la regulación neurohumoral, estimula la circulación sanguínea y linfática en los órganos abdominales, fortalece los músculos abdominales, ayuda a normalizar la evacuación y las funciones motoras de los intestinos, etc. El resultado de los efectos del ejercicio físico depende de su tipo, dosis, ritmo y ritmo de ejecución, de la etapa de su aplicación, de la duración del curso, así como de su combinación con la dieta y otros agentes terapéuticos. Los estudios han demostrado que el ejercicio físico moderado normaliza las funciones secretoras y de evacuación del estómago, mientras que el entrenamiento físico intenso, por el contrario, lo deprime. El uso de ejercicios especiales y masajes reflejos segmentarios ayuda a normalizar las funciones deterioradas. Así, los ejercicios para los músculos de la pared abdominal y del suelo pélvico ayudan bien con la colitis crónica, colecistitis, discinesias, etc., y los ejercicios de respiración tienen un efecto de "masaje" en los órganos internos, mejorando la circulación sanguínea y linfática en la cavidad abdominal. Al mismo tiempo, los ejercicios abdominales, como han demostrado los estudios, aumentan drásticamente la presión intraabdominal, por lo que están contraindicados en pacientes con exacerbación de úlceras gástricas y duodenales y colitis espástica. Estos pacientes se benefician de ejercicios de respiración, ejercicios de relajación acostados boca arriba con las piernas dobladas a la altura de las rodillas y las caderas, o en posición rodilla-codo. El masaje facilita la secreción de bilis al aumentar la circulación sanguínea y linfática en el hígado y los órganos abdominales. Los ejercicios físicos ayudan a normalizar las funciones deterioradas en la discinesia del tracto gastrointestinal y del tracto biliar. Así, el ejercicio y el masaje tienen un efecto positivo sobre los órganos abdominales y estimulan los mecanismos reguladores del sistema digestivo. ver también conclusiones sarcoidosis Desarrollo de la oftalmología en la antigüedad.
1.3 Características del método de cultura física terapéutica para la úlcera gástrica.
1.4 Entrenamiento físico terapéutico para las discinesias biliares
2. Parte experimental
2.1 Propósito, objetivos y metodología del trabajo experimental.
3. Resultados de la investigación
3.1 Contenido del trabajo experimental sobre el uso de la cultura física terapéutica para las enfermedades del sistema digestivo.
4. Resultados de la investigación
conclusiones
Lista de literatura usada
Órganos de las cavidades torácica y abdominal.
Un complejo aproximado de ejercicios terapéuticos para la discinesia biliar.
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