Terapija vježbanjem za bolesti probavnog sistema. Terapija vježbanjem za bolesti gastrointestinalnog trakta i probavnog sistema. Približni kompleks terapijskih vježbi za peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu

Terapija vježbanjem za bolesti probavnog sistema. Terapija vježbanjem za bolesti gastrointestinalnog trakta i probavnog sistema. Približni kompleks terapijskih vježbi za peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu

Bolesti probavnog sistema zauzimaju značajno mjesto u kliničkoj medicini. Bolesti probavnog sistema često pogađaju ljude najradnijeg doba, uzrokujući visoku stopu privremene invalidnosti i invaliditeta.

Lokacija i opća anatomija glavnih dijelova probavnog trakta prikazani su u nastavku. Bliska anatomska i fiziološka povezanost organa za varenje onemogućava odvojeno liječenje jednog ili drugog organa u slučaju njegove bolesti.

Kod bolesti probavnog sistema uočavaju se promjene motoričke, sekretorne i apsorpcijske funkcije. Patološki procesi gastrointestinalnog trakta su međusobno usko povezani i uzrokovani su kršenjem nervne regulacije.

Kao posljedica narušavanja sekretorne funkcije razvijaju se gastritis, čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu itd., a kod poremećaja motoričke funkcije kolitis, zatvor itd.

Glavna sredstva u liječenju bolesti probavnog sistema su dijetoterapija, lijekovi, masaža, pokreti (fizikalna terapija, umjerena fizička aktivnost itd.), fizikalne i hidroterapijske procedure. Terapija vježbanjem za ovu patologiju ima opći tonik, prilagođava neurohumoralnu regulaciju, stimulira cirkulaciju krvi i limfe u trbušnim organima, jača trbušne mišiće, pomaže normalizaciji evakuacijske i motoričke funkcije crijeva itd.

Rezultat efekata fizičke vežbe zavisi od njene vrste, doze, ritma i tempa izvođenja, od faze primene, trajanja kursa, kao i od kombinacije sa dijetom i drugim terapeutskim sredstvima.

Istraživanja su pokazala da umjerena tjelesna aktivnost normalizira sekretornu i evakuacijsku funkciju želuca, dok ga intenzivna fizička vježba, naprotiv, deprimira. Korištenje posebnih vježbi i segmentne refleksne masaže pomaže u normalizaciji poremećenih funkcija. Tako vježbe za mišiće trbušnog zida i karličnog dna dobro pomažu kod kroničnog kolitisa, holecistitisa, diskinezija itd., a vježbe disanja djeluju „masirajuće“ na unutrašnje organe, poboljšavajući cirkulaciju krvi i limfe u trbušnoj šupljini. Istovremeno, vježbe za trbuh, kako su studije pokazale, naglo povećavaju intraabdominalni tlak, pa su kontraindicirane kod pacijenata s egzacerbacijom čira na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, te spastičnim kolitisom. Takvim pacijentima imaju koristi od vježbi disanja, vježbi opuštanja ležeći na leđima sa savijenim nogama u kolenima i kukovima ili u položaju koljena i lakta.

Masaža olakšava lučenje žuči povećavajući cirkulaciju krvi i limfe u jetri i trbušnim organima. Fizičke vježbe pomažu normalizaciji poremećenih funkcija kod diskinezije gastrointestinalnog i bilijarnog trakta.

Dakle, tjelovježba i masaža pozitivno djeluju na trbušne organe i stimulišu regulatorne mehanizme probavnog sistema.

  • Gastritis
  • Terapija vježbanjem za gastritis sa smanjenim lučenjem
  • Terapija vježbanjem za erozivni gastritis
  • Kraj tretmana
  • Približan skup vježbi za erozivni gastritis za vježbanje kod kuće

vidi takođe

zaključci
Na osnovu navedenih primjera liječenja pacijenata sa autoimunim bolestima, možemo zaključiti da se kod njih javlja dinamika ili teške komplikacije u porodičnom sistemu pacijenata...

Sarkoidoza
Sarkoidoza - (Besnier-Beck-Schaumannova bolest) je benigna sistemska bolest koju karakteriše pojava u organima i tkivima nekazeinficiranih, bez perifokalne upale...

Razvoj oftalmologije u antičkom periodu
Najveći lekar antike bio je HIPOKRAT – „otac medicine“ (460. - 372. pne.) Izneti su stavovi Hipokrata i naučnika njegove škole – Hipokrata – o očnim i očnim bolestima...

Državni univerzitet u Čeljabinsku

Katedra za računarsku mehaniku i informacione tehnologije

na temu: „Bolesti probavnog sistema. Terapeutska vježba za gastrointestinalne bolesti"

Završila: Žukova Oksana Sergejevna

Grupa: MT-201.

Čeljabinsk 2010


BOLESTI PROBAVNIH ORGANA

Promjene vezane za dob.

Organi probavnog aparata, kao i drugi organi i sistemi u tijelu, s godinama prolaze kroz niz strukturnih i funkcionalnih promjena. Najuočljivije od njih su promjene u usnoj šupljini, izražene u gubitku zuba, atrofiji žvačnih mišića i glatkoći papila jezika. Fenomeni atrofije se također primjećuju u pljuvačnim žlijezdama, jednjaku, želucu, crijevima, jetri i gušterači.

Sve to ostavlja značajan pečat na učestalost pojavljivanja i karakteristike kliničkog toka bolesti probavnog sistema kod starijih i starijih osoba.

Glavni simptomi bolesti.

Bol u trbuhu jedna je od najčešćih tegoba uzrokovanih bolestima probavnog sistema. Mogu biti oštre i tupe, konstantne i periodične, povezane i ne povezane s unosom hrane, lokalizirane i difuzne. Lokalizacija boli je od velike važnosti, ali se u nekim slučajevima možda ne podudara s topografskom lokacijom zahvaćenog organa. Ponekad se bol u trbuhu javlja kod bolesti koje nemaju nikakve veze s probavnim organima ili trbušnom šupljinom općenito. Bol u epigastričnoj regiji može biti povezan s iritacijom solarnog pleksusa, s bolestima želuca, jetre, gušterače i s nekim drugim, na primjer, infarkt miokarda s dijafragmatičnom hernijom. U desnom gornjem dijelu abdomena karakteristični su za bolesti jetre, žučne kese, hepatične fleksure ili desne zakrivljenosti debelog crijeva i desnog bubrega. Bol ponekad zrači u isto područje u slučajevima desnostranog dijafragmalnog pleurisa, kao i kod bolesti lokaliziranih u donjem desnom dijelu želuca. Bol u lijevom gornjem dijelu abdomena može biti karakterističan i za bolesti želuca, pankreasa, slezene, fleksure slezene ili lijeve zakrivljenosti debelog crijeva, lijevog toka.

U desnom donjem dijelu abdomena češće se nalaze uz upalu slijepog crijeva, oštećenje cekuma, desnog bubrega i genitalnih organa, au lijevom donjem dijelu trbuha često su udružene sa oštećenjem sigmoidnog kolona i genitalnih organa.

Bol u stomaku ima niz karakteristika. Kod pacijenata sa gastritisom i dispepsijom javljaju se nakon jela, ali se ne razlikuju po učestalosti, odnosno ovi periodi se ne smjenjuju sa takozvanim svjetlosnim intervalima, koji mogu trajati mjesecima. U slučaju peptičkog ulkusa (čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu), bol karakterizira periodičnost, sezonalnost, povezanost s unosom hrane i lokalizacija u epigastričnoj regiji. Za čireve dvanaesnika tipično je da se javljaju noću i na prazan želudac, a za crijevna oboljenja ne zavise striktno od vremena uzimanja hrane i povezuju se s činom defekacije. Takav bol se obično ublažava pražnjenjem crijeva ili izlučivanjem plinova. Kod bolesti jetre i žučnih puteva bol je uglavnom lokaliziran u desnom hipohondrijumu, često zračeći u desno rame ili međulopatični prostor. Često se javljaju nakon prekomjernog jela, posebno nakon masne i začinjene hrane, a pojačavaju se kretanjem. U slučajevima oštećenja pankreasa, oni su zaokruženog karaktera, zrače u lijevu polovinu tijela (lijevi hipohondrij, lijeva lopatica, lijevo rame, ponekad i donji dio leđa).

Bol u abdomenu može biti važan simptom akutnih hirurških oboljenja trbušnih organa.

Stoga, čak i ako je bol jako jak, medicinska sestra ne bi trebala davati pacijentu nikakve tablete protiv bolova bez ljekarskog recepta. Uklanjanje ili ublažavanje boli nakon upotrebe ovih lijekova, posebno narkotika, može zakomplicirati dijagnozu, što rezultira odgođenim kirurškim zahvatom. Također treba imati na umu da su za niz akutnih hirurških oboljenja trbušnih organa kontraindicirani grijači, laksativi i klistiri.

Mučnina i povraćanje su uobičajeni simptomi gastrointestinalnih bolesti, ali se mogu javiti i bez veze s njima. Zasnovani su na složenom neurorefleksnom mehanizmu. Tipične su za bolesti želuca (gastritis, peptički ulkus, rak), crijeva (enteritis i kolitis), jetre i žučnih puteva (hepatitis, holecistitis, holelitijaza), akutna hirurška oboljenja trbušnih organa, praćena iritacijom peritoneuma. (akutni upalu slijepog crijeva, perforirani čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, peritonitis i dr.), opće intoksikacije (trovanja, zarazne bolesti, plućna tuberkuloza, uremija, toksikoza trudnica itd.), lezije mozga i njegovih membrana (meningitis, tumori, itd.) cerebralna krvarenja).

Gore navedene bolesti ne iscrpljuju uzroke ovih simptoma. Mučnina i povraćanje se javljaju i zbog iritacije korijena jezika, ždrijela, ždrijela i epiglotisa; mogu biti i uslovno refleksnog porijekla i javljati se uz miris neugodne hrane ili pogled na predmet koji izaziva gađenje.

Vrijeme nastanka i odnos povraćanja sa unosom hrane su od velike važnosti za dijagnozu; izgled i količina povraćanja, prisustvo i priroda nečistoća (sluz, krv, žuč, gnoj). Svi ovi podaci, zajedno s drugim znacima, pomažu doktoru da shvati složenu sliku bolesti.

Gastrična mučnina i povraćanje se obično javljaju nakon jela. Povraćanje u ovom slučaju obično donosi olakšanje. Međutim, ovi se simptomi mogu smatrati manifestacijom želučane patologije samo ako postoje drugi znakovi tipični za bolest želuca.

Treba napomenuti i da mučnina kod želučanih oboljenja, kao iu nekim drugim slučajevima, prethodi povraćanju. Izuzetak je cerebralno povraćanje, koje se javlja bez prethodne mučnine. Također ga karakterizira kombinacija s glavoboljom, a ponekad i povišenim krvnim tlakom.

Također treba imati na umu da je povraćanje često znak akutnih hirurških bolesti trbušnih organa, obično u kombinaciji sa simptomima iritacije peritoneuma. Povraćanje krvi je znak masivnog želučanog krvarenja iz žila zida želuca ili proširenih vena jednjaka. Uzrok obilnog krvavog povraćanja najčešće je peptički ulkus i rak želuca, ponekad - ciroza jetre; ako povraćanje prati krvarenje, povraćanje se sastoji od grimizne krvi, a u slučajevima kada je krv neko vrijeme u želucu ima izgled taloga kafe. Obilno, prljavo-smeđe povraćanje neugodnog mirisa (zvano fekalno povraćanje) važan je simptom crijevne opstrukcije ili gastrokolične fistule.

Poremećaji stolice i promjene njenog karaktera najčešće se manifestiraju u obliku zatvora i proljeva, a praćene su promjenama oblika, konzistencije, boje i mirisa stolice. Međutim, priroda stolice može se promijeniti čak iu odsustvu kršenja njene učestalosti.

Proljev nastaje zbog kršenja motoričkih i sekretornih funkcija crijeva, što se opaža tijekom upalnih procesa u njegovoj sluznici (enteritis, kolitis); mehanička iritacija od grube hrane koja sadrži puno vlakana; iritacija sluzokože hemikalijama (trovanje živom, arsenom i dr.), endogenim, odnosno otrovima koji nastaju u organizmu (oslobađanje azotnih produkata metabolizma proteina u lumen crijeva tokom uremije), te produktima truljenja ili fermentacije. Mogu postojati i drugi uzroci dijareje. U nekim slučajevima se javljaju uz uzbuđenje ili strah zbog neurogenog ubrzanja peristaltike.

Proljev kod starijih ljudi je obično opasan, jer dovodi do dehidracije.

Tečna i česta stolica pomiješana sa sluzi i krvlju glavni je simptom akutnog kolitisa dizenterijskog i nedizenterijskog porijekla. Karakteriziraju ih tenezmi, izraženi u bolnom i čestom nagonu za spuštanjem, praćeno osjećajem bola u rektumu i anusu. Proljev s povraćanjem tipičan je za toksične infekcije i koleru. Toksične infekcije izazivaju salmonela i neki drugi mikroorganizmi, koleru izaziva Vibrio cholerae i njegova sorta Vibrio El Tor. U slučajevima toksičnih infekcija, proljevu prethode mučnina i povraćanje, a defekacija je povezana s paroksizmalnim bolom u trbuhu, koji se smanjuje nakon stolice. Dolazi do povećanja tjelesne temperature i zimice. Prve kliničke manifestacije kolere su nagon za spuštanjem. Povraćanje dolazi kasnije.

Proljev se javlja bez bolova, a temperaturna reakcija može u potpunosti izostati ili se može primijetiti lagana slaba temperatura. Kao rezultat obilne dijareje i povraćanja kod kolere dolazi do teške dehidracije.

Uzrok zatvora je sporo kretanje crijevnog sadržaja i njegov produženi boravak u crijevima. S tim u vezi dolazi do povećane apsorpcije tečnog dijela stolice u crijevima, te ona poprimaju abnormalno gustu konzistenciju.

Sporije kretanje crijevnog sadržaja može biti povezano s mehaničkim opstrukcijama, poremećenom pokretljivošću crijeva i nedovoljnim sadržajem crijeva zbog konzumiranja hrane koja sadrži malo biljnih vlakana. Postoje i drugi razlozi za sporo kretanje crijevnog sadržaja.

U nekim slučajevima, zadržavanje stolice zahtijeva hitnu pomoć. Jedan od ovih slučajeva je pojava fekalne impakcije, odnosno formiranje stvrdnulog izmeta u rektumu, koji, ako se ne ukloni na vrijeme, može postati fosiliziran. Njihov pritisak na zid rektuma može uzrokovati stvaranje dekubitusa. Kada se formira fekalna impaktacija, potrebno je mehaničko uklanjanje očvrslog izmeta. U tu svrhu ispod pacijenta se stavlja posuda, a medicinska sestra, noseći rukavicu, u rektum ubacuje kažiprst podmazan vazelinskim uljem i po dijelovima uklanja stvrdnuti izmet. Nakon toga se daje klistir za čišćenje. Zadržavanje stolice može biti i simptom užasnog stanja – opstrukcije crijeva. U ovom slučaju, zatvor se kombinuje sa nemogućnošću izlučivanja gasova, jakim bolovima u stomaku i teškim opštim stanjem. Takvi pacijenti zahtijevaju hitnu hiruršku pomoć.

Liječenje opstipacije može biti efikasno samo ako se uzme u obzir njegova etiologija. Važna karika u liječenju je uravnotežena prehrana, sport i terapeutske vježbe. Treba izbjegavati sistematsku upotrebu klistira za čišćenje i laksativa. Uzimanje mineralnih voda kao što su Batalinskaya i Essentuki br. 17 (1-1/2 čaše vode sobne temperature ujutru i uveče) ima blagotvorno dejstvo.

Promjene u boji stolice koje nisu povezane s poremećajima pražnjenja crijeva mogu biti od velike dijagnostičke važnosti. Dakle, iscjedak promijenjenog izmeta koji izgleda kao bjelkasto-siva glina ukazuje na začepljenje žučnih kanala (obične žuči i jetre), zbog čega žuč ne ulazi u crijeva. Crna katranasta stolica se opaža kod krvarenja iz čira na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu, kao i kod raka ovih organa.

Međutim, treba imati na umu da se crna stolica javlja i kod pacijenata koji uzimaju preparate željeza, Vikalin i aktivni ugljen.

Treba obratiti pažnju na prisustvo raznih nečistoća u stolici. Na primjer, veliki broj filmova vezivnog tkiva u stolici ukazuje na smanjenje kiselosti želučanog soka i može ukazivati ​​na potpuni nedostatak klorovodične kiseline u njemu. Otkrivanje neprobavljenog mesa u stolici ukazuje na kršenje egzokrine funkcije pankreasa.

Velika količina masti u stolici uočava se kod teških bolesti gušterače i nedovoljnog protoka žuči u crijeva zbog začepljenja jetrenog ili zajedničkog žučnog kanala.

BOLESTI EZOFAGUSA

Ezofagitis je upala sluzokože jednjaka, koja je kod starijih ljudi najčešće uzrokovana „izbacivanjem“ peptički aktivnog želučanog sadržaja iz želuca. Uvjeti da želučani sadržaj uđe u jednjak nastaju ako pacijent ima dijafragmatičnu kilu, poremećen tonus srčanog sfinktera jednjaka zbog čira na želucu ili bolesti bilijarnog trakta, kao i nakon hirurških intervencija. Uzrok ezofagitisa mogu biti i strana tijela, stomatitis i kandidijaza koja se razvila liječenjem antibioticima.

Ezofagitis karakteriše peckanje i bol u grudima, koji se pojačava tokom jela. Bol se može širiti u vrat i leđa. Hipohromna anemija se često razvija kao rezultat skrivenog krvarenja sa erodirajuće površine upaljene sluznice jednjaka.

Karcinom jednjaka. Češće obolevaju muškarci stariji od 60 godina. Ožiljci nakon opekotina ili ozljede jednjaka, kao i divertikule i leukoplakija, predisponiraju nastanku raka.

Klinički, karcinom jednjaka se manifestuje progresivnim otežanim gutanjem, prvo čvrste i suhe hrane, a zatim kašaste i na kraju tečne hrane. Dok jede, pacijent može osjetiti bol i peckanje iza grudne kosti. U kasnijim fazama procesa, kada hrana stagnira iznad suženja jednjaka i podliježe truljenju, iz usta može izbijati neprijatan miris. Pacijent postepeno gubi na težini i postaje slabiji. Razvija se teška opšta slabost, iscrpljenost i anemija.

Povremeno, kod starijih pacijenata, gutanje je blago otežano. U ovim slučajevima, dominantni simptomi su opšta slabost, iscrpljenost i anemija. Rak jednjaka metastazira u paraezofagealne limfne čvorove medijastinuma, pluća i jetre.

BOLESTI STOMACA

Akutni gastritis (akutni želučani katar) je akutna upala želučane sluznice koja nastaje kada je izložena nekvalitetnoj hrani, hemikalijama, alkoholu i drugim štetnim materijama. Akutni gastritis može biti uzrokovan i prejedanjem.

Bolesnici se žale na bol u epigastričnoj regiji, mučninu i povraćanje. Povraćanje sadrži ostatke nedavno pojedene ili ustajale, neprobavljene hrane pomiješane sa sluzi ili žuči. Nagon za povraćanjem može se kombinovati sa grčevitim bolom u epigastričnom regionu. Razvija se teška opšta slabost. Primjećuje se vrtoglavica, glavobolja, ponekad povećanje tjelesne temperature do 38° i potpuna averzija prema hrani.

Ponekad se javlja dijareja. U potonjem slučaju mogu se razviti fenomeni dehidracije tijela, izraženi u oštrom pogoršanju općeg stanja pacijenta, adinamiji, zamračenju svijesti i drugim pojavama.

Hronični gastritis je prilično čest u starijoj i senilnoj dobi. Kod starijih ljudi prevladavaju hipoacidni i anacidni oblici. To se objašnjava činjenicom da s godinama dolazi do strukturnih promjena u nervnom sistemu i vaskularnoj mreži zida želuca, zbog čega se stvaraju preduslovi za razvoj trofičkih promjena na dijelu različitih elemenata želuca. zid i, posebno, žljezdani aparat.

Pacijenti se žale na osjećaj težine i punoće, kao i na tup bol u epigastričnoj regiji koji se javlja ili pojačava nakon jela. Apetit je smanjen. Mučnina se javlja nakon jela. Često dolazi do podrigivanja zraka, ponekad i pokvarenih jaja. Može uzrokovati bol u ustima i jeziku.

Peptički ulkus u starijoj i senilnoj dobi nije neuobičajen. Među pacijentima sa peptičkim ulkusima, osobe starije od 60 godina čine 20 do 25%.

Senilni čirevi imaju niz značajnih karakteristika. Njegovo trajanje je obično malo, veličina je velika, a lokacija u želucu je veća. Češće se čir kombinuje sa niskim sadržajem ili odsustvom hlorovodonične kiseline u sadržaju želuca. Za razliku od peptičkog ulkusa kod mladih pacijenata, ne karakteriziraju ga periodične egzacerbacije u proljeće i jesen.

Ovisnost boli o unosu hrane također nije izražena. Apetit je obično očuvan. Povraćanje s nekomplikovanim ulkusom obično izostaje. Lokalizacija boli je često atipična. Bol se može primijetiti u desnoj polovini abdomena ili u lijevoj polovini grudnog koša. Ovo posljednje se često percipira kao simptom angine pektoris.

Česti zatvor. Što je pacijent stariji, to češće klinički tok karakteriziraju izrazito loši simptomi. Dakle, prva manifestacija bolesti može biti obilno želučano krvarenje ili perforacija. Dijagnoza čira na želucu i dvanaesniku obično se postavlja na osnovu anamneze, kliničkih podataka, rendgenskog pregleda i gastroskopije.

Najozbiljnije komplikacije čira na želucu i dvanaestopalačnom crijevu: krvarenje, perforacija, degeneracija u karcinom, stenoza pilorusa i duodenuma.

Krvarenje. Želučano krvarenje je jedna od opasnih komplikacija čira na želucu i dvanaestopalačnom crijevu. Njegova učestalost kod starijih i senilnih pacijenata je 2 puta veća nego kod mladih ljudi. Uz obilno želučano krvarenje javlja se jaka opšta slabost, vrtoglavica, bleda koža, povraćanje krvi i katranaste stolice, jaka žeđ, tahikardija i pad krvnog pritiska. Ako se krvarenje nastavi, može doći do kolapsa. U tom slučaju pacijent gubi svijest.

Koža se oblije hladnim znojem, zjenice su proširene, puls je jedva opipljiv (ne može se izbrojati), pritisak stalno opada i možda se ne detektuje.

Manje krvarenje karakterizira blaga opšta slabost, ubrzan rad srca i umjereno smanjenje krvnog tlaka. Povraćanje krvi i katranasta stolica ponekad izostaju. Međutim, ispitivanje stolice na okultnu krv u ovim slučajevima daje pozitivnu reakciju.

Mala količina gubitka krvi (150-200 ml) može uzrokovati samo kratkotrajnu slabost, koja se naknadno manifestira u katranastoj stolici.

Perforacija. Jedna od najtežih komplikacija čira na želucu i dvanaestopalačnom crijevu je perforacija (perforacija) čira. Glavni simptom je iznenadna, izuzetno jaka bol u abdomenu (u figurativnom izrazu pacijenata - "kao udarac bodežom"). U početku se javlja u epigastričnoj regiji, a zatim se širi na desnu ilijačnu regiju. Pacijent često zauzima prisilni položaj – nepomično leži ili sjedi sa nogama privedenim na trbuh i savijenim u koljenima. Najvažniji objektivni znaci perforacije uključuju oštru napetost mišića prednjeg trbušnog zida, posebno u epigastričnoj regiji. Palpacija abdomena je bolna.

Najjači bol se javlja kada se ruka koja palpira trbušni zid naglo ukloni (Shchetkin-Blumbergov simptom). Ovo je vrlo važan simptom koji ukazuje na iritaciju peritoneuma. Ako su prisutni gore navedeni simptomi, nije teško postaviti dijagnozu.

Međutim, kod starijih i senilnih pacijenata klinička slika nije uvijek tako tipična.

Često nema simptoma iznenadne pojave boli, napetost u trbušnom zidu nije tako jasno izražena, a prevladavaju opći fenomeni. U takvim slučajevima treba biti posebno pažljiv na subjektivne pritužbe i promjene u općem stanju, kako ne biste propustili tako strašnu komplikaciju, jer samo što ranije izvedena operacija može spasiti život pacijenta.

Degeneracija čira na želucu u rak. Kod starijih i senilnih osoba ova komplikacija se javlja u približno 10% slučajeva, uglavnom kod žuljevitih čireva želuca, koji su kronični uporni čirevi koji ne zacjeljuju sa žuljevitim rubovima. Simptomi su obično vrlo blagi.

Stenoza pilorusa i dvanaestopalačnog creva je suženje lumena izlaznog otvora želuca usled ožiljaka čira koji se nalazi na izlazu iz želuca ili u početnom delu duodenuma. Kod starijih i senilnih pacijenata ova komplikacija je relativno rijetka.

U težim slučajevima, odnosno u fazi dekompenzirane stenoze, pacijenti se žale na osjećaj punoće i težine u epigastričnoj regiji, obilno povraćanje hrane koja je pojedena dan ranije, nadimanje i trulo podrigivanje; iz usta dolazi neprijatan miris. Pacijenti sa ozbiljno smanjenom ishranom. U gornjem dijelu abdomena utvrđuje se želučana peristaltika. Može doći do pojave dehidracije. Količina urina se smanjuje sve dok se ne pojavi anurija. Povećava se nivo preostalog azota u krvi. Povremeno, zbog značajnog poremećaja u sastavu elektrolita krvi, uočavaju se konvulzije. Rendgenski snimak otkriva veliki želudac čiji se donji pol nalazi u karlici.

Rak želuca. Rak želuca najčešće se javlja u dobi između 40 i 70 godina. Nakon 70 godina, njegova učestalost se smanjuje. Kliničke manifestacije bolesti, posebno u početnom periodu, obično su blage. Bolesnici se žale na brzi umor, gubitak apetita, odbojnost prema određenim vrstama hrane, osjećaj težine u epigastričnoj regiji, podrigivanje i regurgitaciju, periodične blage bolove u gornjem dijelu trbuha i gubitak težine. Može se javiti blaga anemija zbog nedostatka željeza i ubrzani ROE. U kasnijim stadijumima bolesti palpacijom u epigastričnoj regiji otkriva se tumor, povraćanje (kod karcinoma pilora) i otežano gutanje (kod karcinoma srca), progresivno mršavljenje, javlja se bolni sindrom i metastaze u cervikalni limfni čvorovi, jetra, pluća i kosti.

GOW BOLESTI

bolest gastritis probava fizikalna terapija

Akutni apendicitis je akutna upala slijepog crijeva. Kod starijih osoba javlja se znatno rjeđe nego kod mladih i zrelih osoba, a kliničke manifestacije su znatno manje izražene. Istovremeno, karakterizira ga veća težina patoloških promjena i visoka učestalost komplikacija. Bolest često počinje dijarejom. Bol u trbuhu nije jak i lokalizacija mu nije tipična, često je lokalizirana ne u desnoj ilijačnoj regiji, već u donjem dijelu trbuha i difuzne je prirode. Zaštitna napetost mišića u desnoj ilijačnoj jami je slaba ili odsutna. Tjelesna temperatura obično ne prelazi subfebrilne nivoe. Povećanje broja leukocita je obično beznačajno, ali postoji jasan pomak ulijevo s primjetnim povećanjem oblika traka. Pogoršanje općeg stanja i srčane aktivnosti se brzo razvija.

Hronični apendicitis. Ova bolest je neuobičajena kod starijih ljudi. Njegov klinički tok je spor. Subjektivni simptomi obično prevladavaju nad objektivnim. Hronični upalu slijepog crijeva često je vrlo teško razlikovati od kroničnih crijevnih bolesti – kroničnog kolitisa i tiflitisa, koji se često javljaju u starijoj dobi.

Kolitis je bolest različite etiologije koja zahvaća cijelo debelo crijevo ili njegove pojedine dijelove. Postoje akutni i kronični kolitis.

Akutni kolitis. Od akutnog kolitisa, najčešća je dizenterija. Uočava se kod ljudi starijih starosnih grupa podjednako često kao i kod mladih ljudi.

Tipične slučajeve karakterizira akutni početak, paroksizmalni bol u trbuhu (više u donjim dijelovima), opća slabost, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, povišena tjelesna temperatura, nadutost, rijetka stolica smrdljivog mirisa i primjesa sluzi i krvi. Može doći do tenezma - bolnog, beskorisnog poriva na dno sa ispuštanjem sluzi, krvi i gnoja. Prepoznavanje u tipičnim slučajevima ne predstavlja posebne poteškoće. Međutim, često se bolest javlja u izbrisanom obliku, što otežava dijagnozu.

Kolitis je hroničan. Hronični kolitis ima različite etiologije. Bolest obično počinje u mladoj ili srednjoj životnoj dobi. Nakon 60 godina, njegovi prvi simptomi se uočavaju u otprilike 5% slučajeva. Bolest se najčešće ispoljava kao zatvor, koji se ponekad izmjenjuje s proljevom, rjeđe samo sa proljevom, nadimanjem i blagim bolom u donjem dijelu trbuha. Zatvor, nadutost i blagi bol u donjem dijelu trbuha mogu se javiti i kod čisto starosnih promjena u gastrointestinalnom traktu, međutim, dijagnoza senilne konstipacije vrijedi tek nakon isključivanja organskih promjena u crijevima i susjednim organima. Da bi se ove promjene isključile, neophodan je detaljan rendgenski pregled gastrointestinalnog trakta i sigmoidoskopija. Kronični kolitis kod starijih osoba često se kombinira sa smanjenjem sekretorne funkcije želuca, disfunkcijom jetre i gušterače.

Ulcerozni nespecifični kolitis. Ljudi na ulici stariji od 60 godina su relativno rijetki. Poticaj za njegov razvoj mogu biti infekcije, mentalne traume, iritacija gastrointestinalnog trakta određenim lijekovima (na primjer, 5-fluorouracil u liječenju raka) i drugi razlozi. Bolest karakteriziraju česte egzacerbacije, praćene povišenom temperaturom, proljevom i bolovima u trbuhu. Proljev može dovesti do dehidracije i poremećaja metabolizma elektrolita. Stolica sadrži nečistoće sluzi, krvi i ponekad gnoja. Bolest se može zakomplikovati krvarenjem iz čira ili perforacijom crijevnog zida. Stariji i stari ljudi ponekad razviju rak debelog crijeva u pozadini ulceroznog kolitisa.

Hemoroidi su proširene vene u anusu i donjem dijelu rektuma, koje nastaju zbog poremećenog odljeva venske krvi i smanjenog tonusa venskih zidova. Njegov razvoj pospješuju kronična konstipacija, poteškoće s defekacijom zbog analne fisure, sjedilački način života, fibroidi maternice i drugi faktori koji dovode do venske stagnacije u zdjelici.

Subjektivni simptomi su nelagodnost i svrab u anusu, bol pri pražnjenju crijeva. Često nema pritužbi.

Najvažniji objektivni simptom je periodično krvarenje, obično na kraju defekacije.

Hemoroidno krvarenje često uzrokuje tešku anemiju zbog nedostatka željeza. Tokom pražnjenja crijeva ili prilikom hodanja, hemoroidi mogu ispasti. Mogu se upaliti i uklještiti, zakomplikovati paraproktitisom i tromboflebitisom.

BOLESTI JETRE

Hepatitis je akutna i kronična upalna bolest jetre različite etiologije.

Najčešća je Botkinova bolest, koja se može javiti u obliku akutnog i hroničnog epidemijskog hepatitisa. Njegov uzročnik je virus, a izvor infekcije je bolesna osoba. Virus se nalazi u krvi, jetri i drugim organima i izlučuje se izmetom. Infekcija se javlja kroz usta kontaminiranom hranom, vodom, rukama, kao i predmetima koji su bili u kontaktu sa bolesnikom i kontaminirani njegovim izlučevinama. Ukoliko medicinski instrumenti nisu pravilno sterilisani, infekcija se može javiti i tokom vakcinacije, transfuzije krvi, injekcija itd. Botkinova bolest je veoma zarazna bolest. Ako je tokom širenja epidemije veća vjerovatnoća da će mladi oboljeti, onda oblici vakcine podjednako često pogađaju populaciju svih starosnih grupa.

Kod akutnog epidemijskog hepatitisa period inkubacije je 3-4 sedmice za samostalnu bolest i 3-4 mjeseca za vakcinalne oblike. U kliničkoj slici mogu se razlikovati predikterični i ikterični stadijum. U predikteričnom periodu tjelesna temperatura je normalna ili subfebrilna. Bolesnici se žale na opću slabost, glavobolju, nedostatak apetita, gorčinu u ustima, mučninu, zadržavanje stolice ili dijareju, te bolove u zglobovima. Boja urina postaje tamnožuta. Puls se usporava. Može doći do oticanja jetre i povremeno slezine. Petog-sedmog dana, a ponekad i kasnije, javlja se žutica i svrbež kože. Tjelesna temperatura i dalje ostaje normalna ili raste do niskih nivoa, ali se opće stanje pacijenata pogoršava. Opšta slabost se povećava. Pojavljuje se apatija ili razdražljivost. Jetra, a ponekad i slezena se povećavaju. Količina urina se smanjuje. Boja mu postaje tamno smeđa. Stolica postaje bezbojna. Ikterični period traje 2-6 nedelja, ponekad i duže. Oporavak se javlja u približno 43% slučajeva (S.M. Ryss i V.G. Smagin). U drugim slučajevima, bolest postaje kronična. Mogu se razviti komplikacije: akutna toksična distrofija jetre, holangitis i holecistitis, ciroza jetre, pneumonija itd. Najteža od njih je akutna žuta distrofija jetre. Manifestira se uznemirenost bolesnika, nesanica, jaka glavobolja, povišena tjelesna temperatura, tahikardija, psihički poremećaj, naglo smanjenje veličine jetre, intenzivna žutica i krvarenje. Iz pacijentovih usta izlazi neprijatan slatko-truli („jetreni“) miris. U početku se pojačavaju manji poremećaji svijesti. Svest se zbuni i onda duboko nesvesno stanje dolazi u komu. U ovom slučaju, zjenice pacijenta su proširene i slabo reaguju na svjetlost. Javljaju se nevoljna defekacija i mokrenje.

Hronični hepatitis je uobičajena bolest jetre, koju karakterizira dugotrajni recidivirajući tok bez značajnog napredovanja.

Obično se javlja kao rezultat prijelaza akutnog epidemijskog hepatitisa (Botkinova bolest) u kronični, iako to nije uvijek jasno utvrđeno. Simptomi tokom perioda egzacerbacije podsećaju na akutni epidemijski hepatitis. Hronični epidemijski hepatitis može uzrokovati razvoj ciroze jetre, angioholitisa, duodenitisa, pankreatitisa i nekih drugih komplikacija.

Ciroza jetre je završna faza hepatitisa i degenerativnog oštećenja tkiva jetre. Javlja se uglavnom kod osoba starijih od 40 godina.

Najveća učestalost javlja se u dobi od 50-70 godina; Muškarci češće obolijevaju. U skoro 50% slučajeva to je rezultat Botkinove bolesti. Među ostalim razlozima, najvažniji su alkoholizam, nedovoljna i nezdrava ishrana, zarazne bolesti (malarija, bruceloza itd.), toksično oštećenje jetre.

U ranom periodu bolesti pacijenti se obično žale na opštu slabost, umor, loš san, gubitak apetita, mučninu, povraćanje i osećaj težine u epigastričnom predelu. Često se opaža zatvor praćen proljevom. Tjelesna temperatura može povremeno rasti. Postepeno pacijent gubi na težini. Pojavljuje se subikteričnost sklere. Koža postaje suva, naborana i dobija sivkasto-žutu boju. Ove pojave su praćene svrabom kože. Na licu, obrazima, rukama, u ramenom pojasu i drugim dijelovima kože uočavaju se "paukove vene", koje su mali angiomi s krunom proširenih žila. Primjećuje se crvenilo kože dlanova. Međutim, treba imati na umu da se ovaj simptom, koji je općenito karakterističan za cirozu jetre, može primijetiti kod starijih osoba bez oštećenja jetre. Često se javlja nadutost. Veličina jetre varira i zavisi od stadijuma bolesti. Donji rub mu je šiljast i zbijen. Površina jetre može biti neravna. Slezena je obično uvećana i gusta. Bolesnik nastavlja gubiti na težini, a razvija se drugi tzv. ascitični period bolesti, kada se u trbušnoj šupljini pojavljuje slobodna tekućina. U tom periodu dolazi do krvarenja iz proširenih vena jednjaka. Razvija se anemija. Ciroza jetre sporo napreduje kod starijih ljudi. Smrt najčešće nastupa od zatajenja jetre, iscrpljenosti, krvarenja iz proširenih vena jednjaka.

Bolest žučnih kamenaca, holecistitis, holangitis. Učestalost ovih bolesti raste s godinama. Uglavnom se zapažaju u dobi od 50-70 godina. Među pacijentima preovlađuju žene. Međutim, nakon 70 godina, muškarci i žene podjednako često obolijevaju. Postoje akutni i kronični holecistitis. Zbog bliskog anatomskog i fiziološkog odnosa između žučne kese i žučnih puteva, izolirani holecistitis je rijedak. Obično se kombinuje sa upalom žučnih puteva – holangitisom (sinonim – angioholitis).

Simptomi kolelitijaze i holecistitisa su u osnovi slični, s izuzetkom intenziteta napadaja boli koji je kod prvih mnogo izraženiji. Ove bolesti se razlikuju uglavnom po tome što se kod kolelitijaze glavnoj infektivnoj komponenti dodaje mehanički faktor, koji je često uzrok ozbiljnih komplikacija.

Akutni holecistitis karakterizira jak bol u desnom hipohondrijumu koji se širi u desno rame, vrat i ispod desne lopatice. Ovi bolovi su identični hepatičnim kolikama zbog kolelitijaze. U bolesnika s akutnim kolecistitisom bilježi se uporniji porast tjelesne temperature, leukocitoza sa pomakom ulijevo i tahikardija.

Kod obe bolesti bol je praćen mučninom i povraćanjem. Česti su i bol u grudima i u predelu srca, poremećaji srčanog ritma i otežano disanje. Ako se nakon napadaja jetrene kolike pojavi ikterična promjena boje kože i bjeloočnice, a stolica promijeni boju i tamnosmeđi urin, to može ukazivati ​​na začepljenje zajedničkog žučnog kanala kamencem. U takvim slučajevima neizbježno dolazi do stagnacije žuči, što zauzvrat dovodi do razvoja uzlazne infekcije ekstra- i intrahepatičnih žučnih vodova, odnosno do razvoja kolangitisa. U ovom slučaju, u jetri se ponekad razvijaju višestruki apscesi, zbog čega dolazi do povećanja tjelesne temperature na 39-40 ° sa zapanjujućom zimom i obilnim znojenjem.

Treba imati na umu da se kolelitijaza i holecistitis u starijoj i senilnoj dobi često javljaju atipično, ne praćeni napadima jetrene kolike, tako karakterističnim za mlađe osobe. Stariji pacijenti se češće žale na osjećaj pritiska ili blagog bola u desnom hipohondrijumu, slab apetit, gorčinu u ustima, mučninu i povraćanje te nadimanje. Odsustvo napadaja jetrene kolike u ovim slučajevima je očigledno povezano sa senilnom atonijom žučne kese.

Klinički, kronični kolecistitis se može izraziti bolom različite jačine koji se javlja u području desnog hipohondrija zbog grešaka u prehrani, fizičkoj aktivnosti ili interkurentne infekcije. U nenapadnom periodu, koji može trajati mjesecima i godinama, uočavaju se uglavnom dispeptični poremećaji koji se manifestuju žgaravicom, mučninom, nadimanjem, konstipacijom, subikteričnim sklerom i slabom temperaturom (37,2-37,6°), netolerancijom na masnu hranu.

Rak jetre. Postoje primarni i metastatski karcinom jetre. Prvi od njih je izuzetno rijedak, drugi čini oko 50% malignih tumora trbušne šupljine. Pacijenti se žale na stalne bolove u desnom hipohondrijumu. Dolazi do povećanja jetre, posebno u završnoj fazi bolesti. Jetra je tvrda, površina joj je nodularna. Žutica je često povezana sa ovim fenomenima. Ascitična tečnost se može akumulirati u trbušnoj šupljini.

BOLESTI PANKREASA

Pankreatitis je bolest koju karakterizira upala gušterače zbog infekcije ili stagnacije sekreta u njoj. Njihova učestalost raste s godinama. Postoje akutni i hronični pankreatitis.

Prva od njih je jedna od teških i opasnih bolesti trbušnih organa. Iako je postignut napredak u liječenju, stopa smrtnosti i dalje je prilično visoka, posebno među starijim i senilnim pacijentima. Kod njih se akutni pankreatitis često javlja u obliku nekroze pankreasa, odnosno u najtežem obliku. To se objašnjava činjenicom da se kod ove bolesti stvaraju uslovi da se poremeti otjecanje soka gušterače koji sadrži proteolitičke enzime i lipazu, koji pod određenim uvjetima uzrokuju samoprobavu žlijezde. Bolesnici se žale na jake bolove u pojasu u gornjoj polovini abdomena, bolno, često povraćanje i nadimanje u epigastričnoj regiji. Bol u abdomenu obično zrači u lijevo rame, područje srca i iza grudne kosti. Povraćanje ne donosi olakšanje. Pacijenti su nemirni. Koža je blijeda. U slučajevima kompresije zajedničkog žučnog kanala upalnim infiltratom nastaje žutica. Tjelesna temperatura raste na 38-39°. Brzina disanja do 28-30 u minuti ili više. Ponekad se razvijaju kolaptoidna stanja. Uprkos ozbiljnosti subjektivnih tegoba, abdomen može biti mekan i bezbolan ili samo blago bolan pri palpaciji. Leukocitoza u nekim slučajevima dostiže visoke brojke, do 20.000 leukocita ili više sa pomakom ulijevo, sadržaj dijastaze u urinu je nekoliko hiljada jedinica (normalno 16-64 jedinice).

S razvojem nekroze gušterače, pogoršanje općeg stanja i krvne slike ubrzano napreduje, intoksikacija se povećava, bolovi u trbuhu se pojačavaju, a u epigastričnoj regiji javlja se napetost mišića. Sadržaj dijastaze u urinu može naglo pasti u roku od nekoliko sati.

Rak pankreasa je izuzetno rijedak kod osoba mlađih od 40 godina. Tada se njegova frekvencija povećava. Među pacijentima dominiraju muškarci.

U ranom periodu bolesti uočava se težina u epigastričnoj regiji, pogoršanje ili nedostatak apetita, mučnina i povraćanje. Tada su ovi simptomi praćeni bolom u jednom ili drugom dijelu gornjeg abdomena, a njihova lokalizacija ovisi o tome koji dio gušterače je zahvaćen tumorom. Kada je zahvaćena glava žlezde (najčešća lokalizacija), posmatraju se desno od pupka ili u desnom hipohondrijumu; kada su zahvaćeni telo i rep žlezde, posmatraju se u jami želuca. iu lijevom gornjem kvadrantu abdomena sa zračenjem u donji dio leđa i kičmu. Bol je vrlo intenzivan, posebno u slučajevima oštećenja tijela i repa žlijezde, te se teško ublažava. Ako je zahvaćena glava žlijezde, razvija se žutica i javlja se Courvoisierov simptom (palpira se proširena žučna kesa).

Pacijenti gube na težini i brzo nastupa iscrpljenost. Povećanje nivoa dijastaze u krvi i urinu opaženo je u manje od 50% slučajeva. Retroperitonealna pneumografija u kombinaciji s tomo- ili angiografijom pankreasa pomaže u postavljanju dijagnoze. Liječenje je hirurško.

TERAPIJSKA FIZIČKA AKTIVNOST ZA BOLESTI PROBAVNIH ORGANA

Terapijsko fizičko vaspitanje je sastavni deo opšteg fizičkog vaspitanja i jedna je od najvažnijih metoda kompleksnog lečenja bolesnika sa peptičkom ulkusnom bolešću, kao i efikasno sredstvo za prevenciju egzacerbacija pravilnom strukturom časova i celokupnog kompleksa.

Počnimo od fiziologije. Impulsi iz receptora unutrašnjih organa ulaze u centralni nervni sistem, signalizirajući intenzitet funkcionisanja i stanje organa. Kada se bolest pojavi, regulacija refleksa je poremećena, nastaju patološke dominante i opaki (patološki) refleksi koji narušavaju tok normalnih procesa u ljudskom tijelu.

Bolest potiskuje i dezorganizira motoričku aktivnost - neophodan uvjet za normalno formiranje i funkcioniranje bilo kojeg živog organizma. Stoga je terapija vježbanjem vrlo važan element u liječenju ulceroznih procesa.

Već je poznato da izvođenje doziranih fizičkih vježbi, praćeno pozitivnim promjenama u funkcionalnom stanju centara potkožnog područja i povećanjem nivoa osnovnih životnih procesa, izaziva pozitivne emocije (tzv. psihogeni i uvjetovani refleksni utjecaj). . Ovo je posebno primjenjivo u slučajevima peptičke ulkusne bolesti, kada neuropsihičko stanje pacijenata ostavlja mnogo željenog (normalizacija simptoma distonije izraženih kod pacijenata sa nervnog sistema. Treba napomenuti uticaj fizičke aktivnosti na nervnu regulaciju digestivnog aparata.

Redovnim vježbanjem, kao iu procesu fizičkog treninga, postupno se povećavaju energetske rezerve, povećava se stvaranje puferskih spojeva, a tijelo se obogaćuje enzimskim jedinjenjima, vitaminima, jonima kalija i kalcija. To dovodi do aktivacije redoks procesa i do povećanja stabilnosti acido-bazne ravnoteže, što zauzvrat ima blagotvoran učinak na ožiljke ulceroznog defekta (utjecaj na trofičku i regenerativnu moć tkiva gastrointestinalnog trakta) .

Efekat fizičke vežbe određen je njenim intenzitetom i vremenom primene. Male i umjerene napetosti mišića stimuliraju osnovne funkcije gastrointestinalnog trakta, dok ih intenzivne deprimiraju.

Terapija vježbanjem ima blagotvoran učinak na cirkulaciju i disanje, čime se proširuju i funkcionalne mogućnosti tijela i povećava njegova reaktivnost.

U zavisnosti od kliničke prirode bolesti i funkcionalnosti pacijenta, koriste se različiti oblici i sredstva. Budući da obrazovne ustanove po mogućnosti koriste samo treći (opšterazvojni) kompleks vježbi za poboljšanje zdravlja, i ja ću se toga držati.

Kontraindikacije za nastavu uključuju:

· Svježi čir u akutnom periodu.

· Čir komplikovan krvarenjem.

· Preperforativno stanje.

· Čir komplikovan stenozom u fazi dekompenzacije.

· Sveži masivni paraprocesi tokom penetracije.

Kada se primjenjuje kod pacijenata koji boluju od peptičkih ulkusa, terapija vježbanjem ima blagotvoran učinak u sljedećim područjima:

Utječu na regulaciju procesa ekscitacije i inhibicije u moždanoj kori; za jačanje kortiko-visceralne inervacije i izravnavanje povezanih poremećaja autonomne inervacije. Poboljšati koordiniran rad cirkulacijskog, respiratornog i probavnog sistema.

Pravilnim organizovanjem režima kretanja, fizičkog vežbanja i pasivnog odmora utiče na regulaciju neuropsihičke sfere pacijenta.

Poboljšava redoks procese u svim organima, potiče normalan tok trofičkih procesa.

Suprotstavlja se disfunkcijama probavnog sistema koje se javljaju kod peptičkih ulkusa (zatvor, gubitak apetita, kongestija itd.).

Princip individualizacije kod primjene fizikalne terapije za ovu bolest je obavezan.

Fizikalna terapija za gastritis

Preporučljivo je uključiti i fizikalnu terapiju u tretman protiv relapsa. Tjelesni odgoj djeluje tonizujuće na cijeli organizam, poboljšava metabolizam, normalizira nervne reakcije, mijenja intraabdominalni tlak, poboljšava cirkulaciju krvi u trbušnoj šupljini.

Terapeutska vježba za pacijente s kroničnim gastritisom koji se javlja sa sekretornom insuficijencijom treba biti umjerena i usmjerena na jačanje trbušnih mišića, opće jačanje. Preporučuju se hodanje, kao i dozirano hodanje.

Kod pacijenata sa povećanom sekrecijom opterećenje pri vježbanju treba biti znatno veće - na nivou submaksimalne radne snage, ali treba ograničiti broj vježbi za trbušne mišiće i izvoditi ih uz umjereno opterećenje. Prilikom kombinovanja dijetetske prehrane, pijenja mineralne vode i fizikalne terapije, kod kroničnog gastritisa sa pojačanim lučenjem probavnih žlijezda najpoželjnije je piti mineralnu vodu prije vježbanja, a hranu jesti 15-20 minuta nakon vježbanja.

Kod gastritisa sa smanjenim lučenjem mineralnu vodu treba piti nakon fizičke aktivnosti, 15-20 minuta prije jela.

Održavanje pravilne prehrane, suzbijanje pušenja i zloupotrebe alkohola, prepoznavanje i liječenje drugih bolesti probavnog sistema, sanacija usne šupljine - sve ove mjere spriječit će nastanak i napredovanje hroničnog gastritisa.

Trčanje pomaže normalizaciji kiselosti želudačnog soka. Dakle, ako je lučenje želudačnog soka smanjeno, prije trčanja popijte čašu magnetizirane vode - to će pojačati sekretornu funkciju želuca. Trčite najmanje 30 minuta i ne više od sat vremena. Kada je lučenje pojačano ili normalno, prije trčanja možete popiti čašu zobenih pahuljica ili zobenih zobi kako biste neutralizirali povećanu kiselost.


Bibliografija

1) A.F. Chebotarev “Klinika unutrašnjih bolesti” Ed. Zdravlje 1989

2) V.I. Boyko i D.F. Čebotarjev “Njega za starije i senilne pacijente” Izdavač: “Zdravlje” 1995.

3) Gishberg L.S. Kliničke indikacije za primjenu fizikalne terapije za bolesti unutrašnjih organa, SMOLGIZ, 1948.

4) Moshkov V.N. Terapeutska vježba u klinici unutrašnjih bolesti, M., 1952

5) METODIČKO PISMO: Terapijsko fizičko vaspitanje u stacionarnom lečenju, M., 1962.

6) Yakovleva L.A. Terapeutska vježba za kronične bolesti trbušnih organa, Kijev 1968

TERAPIJSKA FIZIČKA AKTIVNOST ZA BOLESTI PROBAVNIH ORGANA. Bolesti probavnog sistema zauzimaju značajno mjesto u kliničkoj medicini. Bolesti probavnog sistema često pogađaju ljude najradnijeg doba, uzrokujući visoku stopu privremene invalidnosti i invaliditeta.

Kod bolesti probavnog sistema uočavaju se promjene motoričke, sekretorne i apsorpcijske funkcije. Patološki procesi gastrointestinalnog trakta su međusobno usko povezani i uzrokovani su kršenjem nervne regulacije. Kao rezultat narušavanja sekretorne funkcije razvijaju se gastritis, čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu itd., a u slučaju poremećaja motoričke funkcije - kolitis, zatvor itd. Glavno sredstvo za liječenje bolesti probavnog sistema je dijeta. terapija, lijekovi, masaža, pokreti (fizikalna terapija, umjerena fizička aktivnost itd.), fizio- i hidroterapijske procedure.

Terapija vježbanjem za ovu patologiju ima opći tonik, prilagođava neurohumoralnu regulaciju, stimulira cirkulaciju krvi i limfe u trbušnim organima, jača trbušne mišiće, pomaže u normalizaciji evakuacijske i motoričke funkcije crijeva, itd. Rezultat fizičke vježbe ovisi o tome. njenu vrstu, dozu, ritam i tempo primjene, fazu njihove primjene, trajanje kursa, kao i njihovu kombinaciju sa dijetom i drugim lijekovima.

Istraživanja su pokazala da umjerena tjelesna aktivnost normalizira sekretornu i evakuacijsku funkciju želuca, dok ga intenzivna fizička vježba, naprotiv, deprimira. Korištenje posebnih vježbi i segmentne refleksne masaže pomaže u normalizaciji poremećenih funkcija. Tako vježbe za mišiće trbušnog zida i karličnog dna dobro pomažu kod kroničnog kolitisa, holecistitisa, diskinezija itd., a vježbe disanja djeluju „masirajuće“ na unutrašnje organe, poboljšavajući cirkulaciju krvi i limfe u trbušnoj šupljini. Istovremeno, vježbe za trbuh, kako su studije pokazale, naglo povećavaju intraabdominalni tlak, pa su kontraindicirane kod pacijenata s egzacerbacijom čira na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, te spastičnim kolitisom.

Takvim pacijentima imaju koristi od vježbi disanja, vježbi opuštanja ležeći na leđima sa savijenim nogama u kolenima i kukovima ili u položaju koljena i lakta.

Masaža olakšava lučenje žuči povećavajući cirkulaciju krvi i limfe u jetri i trbušnim organima. Fizičke vježbe pomažu normalizaciji poremećenih funkcija kod diskinezije gastrointestinalnog i bilijarnog trakta. Dakle, tjelovježba i masaža pozitivno djeluju na trbušne organe i stimulišu regulatorne mehanizme probavnog sistema.

Gastritis Gastritis je upala želučane sluznice, koja može biti akutna ili kronična. Akutni gastritis je najčešće posljedica uzimanja supstanci koje iritiraju sluznicu, najčešće alkohola, konzumiranja nekvalitetne ili neuobičajene hrane, određenih lijekova, bolesti koje se prenose hranom i akutnog trovanja. Tokom masovnih pregleda stanovništva industrijaliziranih zemalja, oko 50% ljudi, od kojih se mnogi nisu žalili na promjene u želucu, pokazuju znakove gastritisa (V.Kh. Vasilenko, A.P. Grebnev; K. Villako i dr., itd. .). Takođe je utvrđeno da gladovanje organizma kiseonikom, kao važan patogenetski faktor, ima veliki uticaj na tok i ishod mnogih unutrašnjih bolesti.

Još jedna stvar je poznata: žlijezde želučane sluznice su vrlo osjetljive na nedostatak kisika. Dugotrajna hipoksija dovodi do atrofije želučane sluznice s razvojem enzimske i sekretorne insuficijencije.

Hipoksija želučane sluznice pogoršava se preraspodjelom krvi tijekom teške fizičke aktivnosti. Najveći dio krvi se šalje u vitalne organe (mozak, srce, jetra, kao i u mišiće), dok je razmjenski protok krvi u trbušnim organima smanjen. Dakle, hipoksija je uzrok kroničnog atrofičnog gastritisa. Hronični gastritis je upalna promjena na sluznici želuca endogene ili egzogene prirode. Karakteristični znaci hroničnog gastritisa su: neprijatan ukus u ustima, kiselo podrigivanje, mučnina, naročito ujutru, težina u epigastriju, nadutost i bol nalik čiru; kod gastritisa sa sekretornom insuficijencijom moguća je dijareja.

Veliku ulogu u nastanku hroničnog gastritisa imaju zloupotreba alkohola, pušenje, droge, loša ishrana (hronični nedostatak životinjskih proteina u hrani, vitamina B, A, C, E) i neredovnost (poremećaj ishrane) u unosu hrane. Hronični gastritis je često uzrokovan intenzivnom fizičkom aktivnošću, uključujući sport.

Gastritis se dijeli (uzimajući u obzir sekretornu funkciju želuca) na gastritis sa sekretornom insuficijencijom; gastritis s povećanom sekrecijom i kiselošću; gastritis sa normalnom sekretornom funkcijom. Sportisti često imaju gastritis sa pojačanom sekrecijom i kiselošću, koji se često razvija u peptički ulkus.

Najčešće se kronični gastritis s visokom kiselošću javlja kod muškaraca. Simptomi: žgaravica, kiselo podrigivanje, peckanje, pritisak i težina u epigastričnoj regiji. Prilikom palpacije abdomena primjećuje se umjerena bol; Ponekad se opaža neurastenični sindrom (pojačana razdražljivost, loš san, umor itd.) Za liječenje se koriste dijetoterapija, terapija lijekovima, vitamini i druga sredstva. Preporučuje se tjelovježba, hodanje, skijanje, plivanje i vožnja bicikla.

Za vrijeme sanatorijsko-odmarališta: plivanje, hodanje i trčanje uz more, igre na morskoj obali, dijeta, uzimanje koktela s kiseonikom, tjelovježba itd. PH uključuje vježbe općeg razvoja i disanja, vježbe opuštanja. Za simptome boli indikovana je kriomasaža trbušnog zida. Međutim, vježbe za trbušne mišiće su kontraindicirane. Korisni su hodanje, kontrastni tuševi, vježbe ležanja (vježbe disanja, vježbe za distalne dijelove donjih ekstremiteta). Ciljevi masaže: pružiti analgetički efekat; normalizirati sekretorne i motoričke funkcije želuca; aktivirati cirkulaciju krvi i limfe; eliminirati uobičajeno postojeću vensku kongestiju; stimuliraju rad crijeva.

Tehnika masaže. Masaža abdomena se izvodi uz maksimalno opuštanje mišića trbušnog zida. Koriste se planarno milovanje, trljanje, gnječenje mišića trbušnog zida, kosi trbušni mišići i vibracije. Zatim se duž toka debelog crijeva (počevši od njegovog uzlaznog dijela) milovanje vrši vrhovima prstiju desne ruke. Tehnike maženja se ponavljaju 4-6 puta, nakon čega se vrši nekoliko površinskih kružnih poteza kako bi se trbušni zid odmorio, a zatim se vrši tapkanje vrhovima prstiju po crijevu i drmanje kako bi se utjecalo na njegov zid.

Završite masažu trbušnog zida ravnim maženjem i dijafragmalnim disanjem. Trajanje masaže je 10-15 minuta. Bilijarna diskinezija Bilijarna diskinezija se karakteriše poremećajem motoričke funkcije pojedinih delova žučnog sistema, uključujući i Oddijev sfinkter. Tome doprinose različiti autonomni nervni poremećaji.

Bilijarna diskinezija je početna faza u patogenezi drugih bolesti bilijarnog trakta, doprinoseći stvaranju žučnih kamenaca i razvoju infekcije. Često se kombinuje sa drugim funkcionalnim poremećajima - diskinezijom dvanaestopalačnog creva, promenama u funkciji želuca, creva i gušterače. Kod spastičnog ili hiperkinetičkog žučnog mjehura, kratkotrajna bol se bilježi u desnom hipohondrijumu i epigastričnom području.

Atonični, ili hipokinetički, žučni mjehur karakterizira tup, dugotrajan bol nakon jela, koji se pojačava kada pacijent dugo sjedi. Evakuacija žuči je usporena. Diskinezije su prilično česte kod sportista (biciklista, skijaša, trkača na duge staze, itd.). Hiperkinetički oblik diskinezije karakterizira paroksizmalna bol (žučna kolika), koja se javlja nakon fizičkog napora (preopterećenja) i često je praćena mučninom, povraćanjem, disfunkcijom crijeva, kao i razdražljivošću, glavoboljom i pogoršanjem općeg stanja.

Hipokinetička diskinezija se manifestuje periodično javljanjem bola i osjećaja punoće u desnom hipohondrijumu, ponekad dispeptičkim simptomima i pogoršanjem općeg stanja. Kompleksni tretman uključuje masažu, fizikalnu terapiju, dijetoterapiju, pijenje mineralnih voda, fizioterapiju i hidroterapiju, medikamentoznu terapiju, biljnu terapiju i druge lijekove.

LH se sastoji od općih razvojnih vježbi i vježbi disanja; Izbor početne pozicije je od velike važnosti. Najbolji uslovi za cirkulaciju krvi u jetri, stvaranje i lučenje žuči stvaraju se u ležećem položaju. Da biste pojačali utjecaj dijafragme, možete koristiti vježbe disanja ležeći na desnoj strani, jer se time povećava hod njene desne kupole. Osim toga, LH se izvodi i stojeći na koljenima, kao i koleno-lakat, koji pomažu opuštanju trbušne prese i rasterećuju kralježnicu, omogućavajući izvođenje vježbi sa podizanjem i privođenjem nogu bez naglih promjena intraabdominalnog pritiska. .

Kod hipokinetičkog oblika diskinezije, PH se izvodi ležeći na leđima, na lijevoj i desnoj strani, klečeći, klečeći s rukama oslonjenim na pod, sjedeći i stojeći. Izvoditi vježbe općeg razvoja i disanja uz postepeno povećanje amplitude i tempa pokreta. LH kompleks također uključuje vježbe za trbuh, hodanje; “disanje na trbuh” pomaže u smanjenju (ili uklanjanju) boli.

Trajanje nastave je 20-30 minuta. U periodu potpune remisije preporučuju se igre, skijanje, veslanje, klizanje, vožnja bicikla, plivanje itd. Kod hiperkinetičkog oblika diskinezije PH se izvodi ležeći na leđima, desnoj i lijevoj strani. Uključuje vježbe za opći razvoj, disanje i opuštanje. Ne preporučuju se vežbe za stomak, vežbe sa spravama (bučice, medicinske lopte), kao i naprezanje i zadržavanje daha.

Tempo vježbi je spor i srednji. Trajanje nastave je 15-20 minuta. U periodu potpune remisije - dozirano hodanje, skijanje, plivanje, radna terapija, klizanje itd. Ciljevi masaže: normalizacija psihoemocionalnog stanja i funkcije bilijarnog trakta, analgetsko dejstvo, otklanjanje kongestije u žučnoj kesi . Tehnika masaže. Prvo se vrši masaža okovratnog područja i leđa (segmentne zone VIII-X torakalnog i I-II lumbalnog pršljena, posebno desno) segmentnim tehnikama.

Masaža se izvodi u sjedećem položaju. Zatim, ležeći na leđima, masirajte stomak i kose trbušne mišiće. Postupak se završava stiskanjem donjih segmenata pluća (kako pacijent izdiše). Ponovite 3-5 puta, a zatim zamolite pacijenta da "diše stomakom" 1-2 minute (noge su savijene u koljenima i zglobovima kuka). Isključene su sljedeće tehnike: sjeckanje, tapkanje i duboko gnječenje (posebno u području desnog hipohondrija). Trajanje postupka je 8-12 minuta. Kurs od 10-15 procedura.

Kraj rada -

Ova tema pripada sekciji:

Healing Fitness

Treba ga smatrati biološkim stimulusom koji stimuliše procese rasta, razvoja i formiranja organizma. Fizička aktivnost zavisi od funkcionalnih mogućnosti pacijenta, njegovih... Fizičko vežbanje (trening) dovodi do razvoja funkcionalne adaptacije. Uzimajući u obzir fizičku aktivnost..

Ako vam je potreban dodatni materijal na ovu temu, ili niste pronašli ono što ste tražili, preporučujemo da koristite pretragu u našoj bazi radova:

Šta ćemo sa primljenim materijalom:

Ako vam je ovaj materijal bio koristan, možete ga spremiti na svoju stranicu na društvenim mrežama:

Izvođenje doziranih fizičkih vježbi, praćeno pozitivnim promjenama funkcionalnog stanja i povećanjem nivoa osnovnih životnih procesa, izaziva pozitivne emocije. Ovo je posebno primjenjivo u slučaju peptičkog ulkusa, kada neuropsihičko stanje pacijenata ostavlja mnogo željenog (normalizacija simptoma distonije izraženih kod pacijenata iz nervnog sistema). Treba napomenuti uticaj fizičke aktivnosti na nervnu regulaciju probavnog sistema.

Redovnim vježbanjem, kao iu procesu fizičkog treninga, energetske rezerve se postepeno povećavaju, tijelo se obogaćuje enzimskim spojevima, vitaminima, jonima kalija i kalcija. Ovo ima povoljan učinak na stvaranje ožiljaka ulcerativnog defekta (utjecaj na trofičku i regenerativnu moć tkiva gastrointestinalnog trakta).

Kompleksno liječenje bolesti želuca i dvanaestopalačnog crijeva mora nužno uključivati ​​sredstva koja pomažu poboljšanju cirkulacije krvi kako u trbušnoj šupljini tako iu tijelu općenito. To vam omogućava da se učinkovitije borite protiv manifestacija upalnog procesa i, osim toga, doprinosite normalizaciji metaboličkih procesa u tkivima, bez kojih je nemoguće postići brzo stvaranje ožiljaka na čiru i poboljšanje poremećenih funkcija želuca.

Jednako važan zadatak je odabir sredstava za normalizaciju poremećene nervne regulacije funkcija ovih organa. Jedna od višestrukih i učinkovitih metoda liječenja bolesti želuca i dvanaestopalačnog crijeva je fizikalna terapija sa svim svojim arsenalom koji djeluje na tijelo, a posebno terapeutske vježbe.

Brojna istraživanja pokazuju da fizičke vježbe kod bolesti želuca i dvanaestopalačnog crijeva pomažu u normalizaciji nervne regulacije želučanih funkcija, prije svega motoričkih i evakuacijskih, kao i kiselinskih i enzimskih, poboljšavaju cirkulaciju krvi, pomažu normalizaciji intraabdominalnog tlaka i sve zajedno poboljšavaju ishranu tkiva i metabolizam u njima, što pomaže u smanjenju upalnog procesa, ubrzavanju ožiljaka čira i normalizaciji rada želuca i dvanaestopalačnog creva.

Efekat fizičke vežbe određen je njenim intenzitetom i vremenom primene. Male i umjerene napetosti mišića stimuliraju osnovne funkcije gastrointestinalnog trakta, dok ih intenzivne deprimiraju.

Terapija vježbanjem ima blagotvoran učinak na cirkulaciju i disanje, čime se proširuju i funkcionalne mogućnosti tijela i povećava njegova reaktivnost.

U zavisnosti od kliničke prirode bolesti i funkcionalnosti pacijenta, koriste se različiti oblici i sredstva.

Kontraindikacije za nastavu uključuju:

· Svježi čir u akutnom periodu.

· Čir komplikovan krvarenjem.

· Preperforativno stanje.

· Čir komplikovan stenozom u fazi dekompenzacije.

· Sveži masivni paraprocesi tokom penetracije.

· Teški dispeptični poremećaji.

· Jaka bol.

· Opće kontraindikacije.

Princip individualizacije kod primjene fizikalne terapije za ovu bolest je obavezan.

Terapeutske vježbe za prolaps trbušnih organa imaju za cilj opće jačanje organizma, normalizaciju intraabdominalnog pritiska, stimulaciju motoričke i sekretorne funkcije želuca i crijeva. I što je najvažnije, redovni i dozirani treninzi sa posebnim fizičkim vježbama u kombinaciji s naknadnim hidroterapijskim postupcima (trljanje, tuširanje) jačaju mišiće trbušne prese, karličnog dna i leđa, što postupno pomaže da se trbušni organi uspostave u normalan anatomski položaj. . Mora se reći da je ova metoda jedno od najefikasnijih sredstava za pomoć pacijentima sa prolapsom trbušnih organa.

Studenti sa hroničnim bolestima treba da uvedu elemente zdravstvenog režima: smanjenje akademskog opterećenja, terapiju vežbanja po posebnom programu, obavezne svakodnevne jutarnje vežbe, šetnje pre i posle nastave. Kao terapeutski i zdravstveni faktor - 5-6 obroka dnevno. U sveobuhvatnom planu rehabilitacije pacijenata sa bolestima probavnog sistema u svim fazama, diferencirana, patogenetski potkrijepljena primjena fizikalne terapije osigurava povećanje djelotvornosti liječenja, pomaže vraćanju performansi i održavanju na potrebnom nivou. Vježba utiče na probavne funkcije kroz centralni nervni sistem.

Jutarnja higijenska gimnastika slijedi ciljeve općeg razvoja i jačanja zdravlja, povećanja efikasnosti, te pomaže otvrdnjavanju, promiče potpuniji prijelaz iz inhibiranog stanja u budno stanje. Jutarnje higijenske vježbe koriste mali (8-10) broj vježbi koje pokrivaju glavne mišićne grupe; fizička vježba bi trebala biti jednostavna.

Ciljevi terapije vježbanjem:

· Opšte poboljšanje i jačanje organizma pacijenta.

· Uticaj na neurohumoralnu regulaciju probavnih procesa.

· Poboljšanje cirkulacije krvi u trbušnoj šupljini i zdjelici, sprječavanje adhezija i zagušenja.

· Jačanje trbušnih mišića i stimulacija motoričke funkcije probavnog sistema.

· Poboljšana funkcija disanja.

· Povećan emocionalni ton.

Jutarnja higijenska gimnastika, terapeutske vježbe, šetnje, staza zdravlja, igre na otvorenom, elementi sportskih i primijenjenih vježbi, biciklizam, plivanje, veslanje, skijanje, zračna terapija. Osim toga, koristi se masaža i samomasaža trbuha.

Terapeutska gimnastika (TG) je jedan od glavnih oblika terapije vježbanjem.

Terapeutski učinak LH bit će znatno veći ako se posebne fizičke vježbe izvode od mišićnih grupa koje primaju inervaciju iz istih segmenata kičmene moždine kao i zahvaćeni organ. To su vježbe koje uključuju mišiće vrata, trapeza, levator scapulae, veliki i mali romboid, dijafragmu, interkostalne mišiće, prednji trbušni zid, iliopsoas, obturator, mišiće stopala i lista.

Kod oboljenja organa za varenje, efikasnost LH u velikoj meri zavisi od izbora početnih položaja koji omogućavaju diferenciranu regulaciju intraabdominalnog pritiska.

Posebne vježbe uključuju:

· vježbe disanja, posebno dijafragmalnog disanja, koje ritmično mijenjajući intraabdominalni pritisak ima masažni učinak na jetru, želudac i crijeva. Kao rezultat, povećava se lučenje žuči, peristaltika želuca i crijeva, poboljšava se venski odljev, a smanjuje se kongestija u probavnim organima.

· vježbe opuštanja: snižavaju povišeni tonus centralnog nervnog sistema, refleksno snižavaju tonus mišića želuca i crijeva, a efikasne su i za ublažavanje grčeva pilorusa i sfinktera.

· vježbe za trbušne mišiće.

· vježbe za mišiće karličnog dna. Kada se trbušni mišići opuste i kontrahiraju, pritisak u trbušnoj šupljini se ili povećava ili smanjuje, vršeći masažni učinak na unutrašnje organe. Aktivno djelujući mišići trbušne preše, leđa i zdjelice povećavaju protok krvi u trbušne organe, a to pomaže u otklanjanju upalnih procesa, normalizaciji cirkulacije krvi u jetri, bubrezima, uklanjanju stagnacije venske krvi u području zdjelice, a također povećava oksidativne procese i tvari za metabolizam. Jačanje trbušnih mišića i karličnog dna pomaže normalizaciji položaja organa za varenje, posebno kada prolapsiraju unutrašnji organi.

· vježbe koje pospješuju otjecanje žuči iz žučne kese. Koriste se različiti početni položaji: stojeći, klečeći, sedeći, ležeći, koleno-lakat, koleno-ručni zglob. Ležanjem na leđima sa savijenim nogama i na sve četiri postiže se najbolja relaksacija trbušnih organa. Za poboljšanje odliva žuči, najbolji početni položaj je ležeći na lijevoj strani (kretanje žuči je olakšano kontrakcijom zidova žučne kese, gravitacijom žuči), kao i na sve četiri. Ležanje na desnoj strani poboljšava dotok krvi u jetru i pruža masažu jetre povećanjem ekskurzije desne kupole dijafragme. Početni položaj: ležeći na leđima sa podignutim stopalom kauča, kao i položaj koljena i lakta koriste se za splanhnoptozu. U različitim početnim položajima, pokreti trupa i nogu izvode se velikom amplitudom u kombinaciji s disanjem.

Indikacije za propisivanje terapije vježbanjem:

· hronični gastritis sa normalnim, pojačanim i smanjenim lučenjem;

· peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu;

· bilijarna diskinezija i hronični holecistitis;

· hronični hepatitis;

· hronični kolitis, uglavnom sa sklonošću ka zatvoru;

hijatalna kila;

· splanhnoptoza (prolaps unutrašnjih organa).

Kontraindikacije za propisivanje terapije vježbanjem:

· period egzacerbacije bolesti sa jakim bolom, ponovljenim povraćanjem i mučninom;

· komplikovan tok bolesti: krvarenje zbog čira na želucu i dvanaestopalačnom crevu, ulcerozni kolitis, perforacija čira, akutni perivisceritis (perigastritis, periduodenitis).

Časovi imaju i edukativnu vrijednost: pacijenti se navikavaju na sistematsko izvođenje fizičkih vježbi, to im postaje svakodnevna navika. Satovi fizičke vježbe pretvaraju se u nastavu opće fizičke kulture i postaju ljudska potreba i nakon oporavka.

Tako smo saznali da državni obrazovni program uključuje časove fizičkog vaspitanja za učenike sa oboljenjima gastrointestinalnog trakta i probavnog sistema u posebnoj grupi. U ovom radu pažnju smo usmjerili na podgrupu „B“ koja se preporučuje studentima koji imaju značajna odstupanja u zdravstvenom stanju uzrokovana teškim hroničnim bolestima. Takvi učenici se primaju na teorijsku nastavu i nastavu o rehabilitaciji vlastitog zdravlja.

U našem radu razmatrali smo ograničenja fizičke aktivnosti učenika sa dijagnozama kao što su celijakija, peptički ulkus, splanhnoptoza, GERB, gastroduodenitis. Donedavno su adolescenti sa sličnim dijagnozama bili potpuno izuzeti od sporta, za njih nije razvijena terapija vježbanjem.

Zbog činjenice da je posljednjih decenija došlo do značajnog porasta gastrointestinalnih bolesti, povećana je količina popularne medicinske literature i naučnih radova o rijetkim bolestima kao što su celijakija, GERB, a programi terapije vježbanjem su široko zastupljeni.

U našem radu predstavili smo približan kompleks terapije vježbanjem, predstavljen u radu V.N. Moshkova. Tokom istraživanja smo uspjeli saznati da su za neke bolesti gastrointestinalnog trakta prihvatljivi časovi fitnesa, ples, plivanje i vožnja bicikla.

Smatra se da se za liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta propisuju samo lijekovi i dijeta. Većina ljudi sa sličnom patologijom ograničava se na ove dvije točke, ne znajući za postojanje druge učinkovite terapijske tehnike. Riječ je o terapiji vježbanja koja se preporučuje kod bolesti probavnog sistema.

Vrste vježbi za poboljšanje rada gastrointestinalnog trakta (GIT)

Liječenje jednog ili drugog trbušnog organa uz pomoć gimnastike također utječe na njegove susjede zbog njihovog anatomskog i funkcionalnog jedinstva. Međutim, postoje i usko ciljane tehnike koje se koriste za specifične patologije. Postoje posebni treninzi koji stimuliraju motilitet i lučenje gastrointestinalnog trakta, dok druge vrste gimnastike, naprotiv, „smiruju“ probavni trakt i potiskuju njegovu prekomjernu aktivnost.

Vrsta treninga je određena i općim stanjem pacijenta i stadijumom bolesti. Ako je potrebno pridržavati se mirovanja u krevetu, u slučaju pogoršanja kroničnog procesa moguć je minimalni respiratorni i mišićni stres. Nakon što se osjećate bolje, dozvoljena je vježba u sjedećem položaju. U fazi oporavka već je dozvoljeno vježbati stojeći; osim toga, aktivnosti uključuju trčanje, sport, skijanje itd.

Terapija vježbanjem za kronični gastritis: set fizičkih vježbi za bolove u stomaku

  1. U ležećem položaju povucite butinu savijene noge prema grudima, izdišući. Zatim ga ispravite i udahnite. Duplikat sa drugom nogom.
  2. Stojeći na sve četiri, naizmjenično izvodite zamahe unazad sa ispravljenim nogama.
  3. Izvedite vježbu sličnu prethodnoj, ali ispružite suprotne ruke zajedno s nogom. Na primjer, lijevo s desnom.
  4. Sjednite na stolicu, stavite ruke na struk. Lagano nagnite tijelo naprijed i rotirajte trup prvo udesno, a zatim ulijevo.
  5. Stanite uspravno, raširite stopala šire, ruke raširite u strane paralelne s podom. Nagnite se naprijed, dopirući prstima jedne ruke do suprotnog stopala, a u ovom trenutku drugu ruku stavite iza leđa.

Izvedite 8-10 puta

Skup vježbi za gastrointestinalne bolesti i gastritis s visokom kiselošću

Takve vježbe pomažu u smanjenju kiselosti želučanog soka, pa se preporučuju za sprječavanje ulceroznih procesa u želucu i dvanaestopalačnom crijevu i kod hiperacidnog gastritisa.

  1. U ležećem položaju povucite noge prema zadnjici i prekrižite ih u skočnim zglobovima. Okrenite stražnjicu i donje udove u jednom smjeru, a glavu i rameni pojas u suprotnom smjeru.
  2. Sjednite, ispružite ruke ispred sebe, raširite noge šire. Prvo posegnite rukama do lijevog stopala, zatim do prostora između nogu, a zatim do desnog stopala.
  3. Stanite uspravno, držite ruke paralelno sa tijelom. Dok udišete, ispružite ruke ravno prema plafonu, pauzirajte nekoliko sekundi, a zatim izdahnite i spustite ih.
  4. Iz prethodnog položaja, udišući, ispružite ruke prema gore, izdišući, sagnite se naprijed-nadolje, dopirući prstima do poda.
  5. Dok ste u sličnom položaju, ispružite ruke prema plafonu, izvijte leđa naprijed, jednu nogu pomaknite malo unazad – udahnite. Ponovo ustanite uspravno - izdahnite. Ponovite sa drugom nogom.

Ponovite 10-12 puta.

Pažnja!

U prisustvu gastroezofagealnog refluksa (vraćanje hrane iz želučane šupljine u jednjak), svi gimnastički elementi praćeni savijanjem i zatezanjem mišića prednjeg trbušnog zida su kontraindicirani.

Kompleksna terapija vježbanjem za čir na želucu: fizičke vježbe za čir bez perforacije

Terapeutski i zdravstveni kompleks za nastanak čira i prisutnost erozija razlikuje se od terapije vježbanjem za različite upalne bolesti gastrointestinalnog trakta po nježnijem režimu i glatkijem tempu provedbe.

  1. Morate ležati na podu, ispružiti udove, spojiti noge i bedra. Dok udišete, stisnite prste u šake, a dok izdišete, polako opustite ruke.
  2. Sada okrećite glavu naizmjenično udesno pa ulijevo.
  3. Iz prethodnog položaja podignite podlaktice pod pravim uglom prema gore, pritiskajući laktove na pod. U isto vrijeme pravite zrcalne rotacijske pokrete desnom i lijevom rukom, naizmjenično u smjeru kazaljke na satu i suprotno.
  4. I dalje ležeći, povucite prst desne noge prema podu, prst lijeve noge prema sebi, a zatim promijenite položaj stopala.
  5. Približite stopala zadnjici. Raširite koljena udesno i ulijevo, čvrsto pritiskajući tabane na vodoravnu površinu.

Uradite 8-10 puta svaku vježbu.

Fizikalna terapija za diskineziju

Pod diskinezijom probavnog sistema podrazumijeva se poremećaj motoričke funkcije želuca i crijeva, kao i organa koji osiguravaju odljev žuči. Ovo stanje može biti izazvano gastrointestinalnim oboljenjima zbog upale želuca ili crijeva, ili se može pojaviti bez znakova bolesti probavnog trakta.

Kod nekih pacijenata se otkrivaju fenomeni - to je kršenje nervne regulacije gastrointestinalnog trakta, u kojem nema koordinacije u funkcioniranju svih njegovih odjela.

Postoje hipomotorne (hipotonične) i hipermotorne (hipertonične) diskinezije. U prvom slučaju, gastrointestinalni motilitet se usporava, pojavljuje se zatvor, poremećena je evakuacija prehrambenih masa iz želuca, što je praćeno mučninom i težinom u gornjem dijelu trbuha. Strada i lučenje žuči iz žučne kese, što uzrokuje bol i otok ispod rebara na desnoj strani. Kod hipertenzivnog tipa, pokretljivost se ubrzava, pacijent doživljava proljev, poremećena je apsorpcija hranjivih tvari, grčevi crijeva i žučnih kanala uzrokuju neugodne bolne senzacije.

Efekti terapije vježbanjem za diskineziju

Terapija vježbanjem za žučnu diskineziju (BD) i druge trbušne organe može riješiti nekoliko problema odjednom:

  • Opustite ili, obrnuto, tonirajte sloj glatkih mišića šupljih organa;
  • Smanjite bol;
  • Usporite ili ubrzajte;
  • Reguliše probavne procese.

Takođe treba napomenuti da ima opšte tonizujuće dejstvo na organizam: terapeutske vežbe se koriste za obnavljanje normalne nervne regulacije probave i prilagođavanje nervnog sistema štetnim spoljašnjim uticajima.

Ovo je zanimljivo!

Pouzdano je poznato da neuropsihički i dugotrajni emocionalni stres dovode do probavne disfunkcije. U takvim situacijama, za vraćanje normalnog funkcionisanja gastrointestinalnog trakta, dovoljna je psihoterapija i opuštajuće terapeutske prakse: masaža,.

Kontraindikacije za kompleks fizikalne terapije

U slučaju bolesti probavnog sistema, treba ga ograničiti u sljedećim slučajevima:

  • Prisutnost kamenaca u bilijarnom traktu;
  • Razvoj komplikacija nakon holecistektomije;
  • Tumori locirani u trbušnoj šupljini;
  • Akutni procesi ili egzacerbacije kroničnih bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • Rizik od krvarenja iz gastrointestinalnog trakta;
  • Infektivne patologije u akutnoj fazi;
  • Teški poremećaji kardiovaskularnog sistema.

U svakom slučaju, prije početka nastave potrebna je konzultacija s gastroenterologom ili terapeutom kako bi se utvrdile moguće kontraindikacije i adekvatni gimnastički kompleksi.

Korisni video - Vježbe za gastrointestinalni trakt - za bolesti jetre, želuca, žučne kese

Komplet vježbi za JVP

Tjelesna aktivnost utječe na prirodu pokretljivosti bilijarnog trakta, stoga se za žučne kanale gimnastika odabire u skladu s vrstom motoričkih poremećaja. Vježbama za bilo koju vrstu bilijarne diskinezije treba prethoditi kratko zagrijavanje kako stimulacija gastrointestinalnog trakta ne bi izazvala oštar grč mišića.

Vježbe za hipertenzivnu diskineziju

  1. U vodoravnom položaju ispružite ruke uz tijelo i stavite ih dlanovima prema dolje, lagano savijte noge u koljenima i pritisnite donji dio leđa u horizontalnu ravan. Dok udišete, pomičite zglobove koljena udesno i ulijevo, bez podizanja stopala od poda. Dok izdišete, ponovo se povežite.
  2. Lezi uspravno. Ispružite desnu ruku prema gore i povucite lijevu nogu prema karlici, klizeći stopalima po podu. Ponovite sa suprotnim udovima.
  3. Okrenite se na desnu stranu. Ispravljenu desnu ruku stavite ispod glave, a lijevu ispružite paralelno s tijelom. Dok izdišete, pritisnite lijevu butinu na grudi, dok udišete, vratite se u prvobitni položaj.
  4. Okrenite na drugu stranu. Podignite desne udove do plafona - udahnite. Privucite koleno i lakat jedno prema drugom, pritisnite bradu na grudi - izdahnite.
  5. Zauzmite položaj koljena i lakta, nemojte savijati donji dio leđa, samo lagano zategnite trbušne mišiće. Prilikom izdisanja povucite lijevu butinu prema rebrima, a pri udisanju je vratite na mjesto. Udvostručite se desnom nogom.

Vježbe za hipotoničnu diskineziju

  1. Lezite leđima na pod, čvrsto pritišćući donji deo leđa, povucite savijene noge prema grudima, ruke labavo postavite paralelno sa telom. Dok udišete, ispravite noge, ali ih držite lagano obješene, bez dodirivanja poda. Izdišući, ponovo pritisnite kukove na grudi. Kada se izvodi pravilno, vježba također pomaže u treniranju trbušnih mišića.
  2. Lezite ravno, stavite dlanove na struk. Izdišući, podignite glavu i rameni pojas tako da vidite stopala. Dok udišete, opustite se.
  3. U položaju koljena i lakta, naizmenično pomičite noge savijene u kolenima unazad i gore, naprežući trbušne mišiće.
  4. Stanite na sve četiri, kada udišete, zabacite glavu unazad i savijte kičmu nadole, kada izdišete, spustite glavu i izvijte leđa prema gore.
  5. Zatim morate stati na noge, postaviti stopala u širinu ramena, ispružiti ruke pravo ispred grudi i spojiti ruke. Dok udišete, okrenite tijelo i ruke udesno, a dok izdišete, okrenite tijelo i ruke ulijevo. Onda obrnuto.

Ponovite sve vježbe od 6 do 10 puta.

Video - Iscjeljujuća joga za gastrointestinalni trakt

Samomasaža i disanje

Masaža također proširuje funkcionalnost probavnog trakta, normalizira njegov tonus i sprječava grčeve. Masažu možete izvoditi sami kod kuće, samo oprezno i ​​glatkim pokretima.

Najjednostavnija tehnika samomasaže sastoji se od kružnih pokreta dlana oko pupka, naizmjenično u smjeru kazaljke na satu i suprotno od kazaljke na satu. U tom slučaju morate ležati na leđima, lagano savijati koljena i opustiti trbuh. Zatim možete prijeći na masažu desne polovice trbuha kako biste normalizirali funkcioniranje žučnih rezervoara. Ruku treba postaviti u desnu ilijačnu regiju (ispod i desno od pupka) i napraviti lagane masažne pokrete, postepeno pomjerajući ruku do hipohondrija.

Vježba disanja za probavne probleme ima za cilj balansiranje gastrointestinalnog motiliteta. To se postiže promjenom intraabdominalnog pritiska na pozadini naizmjeničnog torakalnog i trbušnog disanja.

  1. Prvo treniramo grudno disanje. U stojećem položaju pritisnite ravne ruke uz trup i kukove, ispravite leđa. Postepeno udahnite kroz nos, uvlačeći stomak i šireći prostore. Nakon toga slijedi brz izdisaj i opuštanje trbušnih mišića.
  2. Sada pređimo na abdominalno disanje. U prethodnom položaju potpuno izdahnite, uvlačeći prednji zid trbuha. Zastanite nekoliko sekundi, a zatim udahnite, šireći trbuh.
  3. Na kraju, optimalno je pribjeći meditativnoj, smirujućoj tehnici. Sjednite prekriženih nogu na pod. Stavite ruke na zglobove koljena, ispravite leđa. Duboko udahnite i opustite se. Zadržite dah na nekoliko sekundi, polako izdahnite. Sami ili uz nečiju pomoć pazite da vam leđa uvijek budu ravna i ne zaboravite zadržati dah nakon svakog udisaja.

Masaža i fizikalna terapija odlični su pomagači u obnavljanju normalnog motiliteta i regulacije gastrointestinalnog trakta. Adekvatnom kombinacijom fizičke aktivnosti s uravnoteženom prehranom i terapijom lijekovima može se postići dugotrajna, stabilna remisija i izbjeći moguće komplikacije.



 

 

ovo je zanimljivo: